У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

В отличие от наркотических анальгетиков не вызывают наркоманий

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2015-07-05

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 6.4.2025

Ненаркотические анальгетики

Ненаркотические анальгетики одновременно оказывают анальгетическое действие, противовоспалительное и жаропонижающее. В отличие от наркотических анальгетиков не вызывают наркоманий.

Требования, предъявляемые к ненаркотическим анальгетикам:

  1.  Значительная сила анальгетического действия.
  2.  Малый латентный период.
  3.  Большая широта терапевтического действия.
  4.  Большая продолжительность анальгетического действия.
  5.  Высокая эффективность при различных путях введения.
  6.  Не должны вызывать привыкание и пристрастие.
  7.  Не должны влиять на психическое состояние больного и ЖКТ.

Классификация:

1. Производные пиразолона:

  1.  анальгин
  2.  бутадион
  3.  трибузон
  4.  реопирин (пирабутол)

2. Производные парааминофенола:

  1.  фенацетин
  2.  парацетамол

3. Производные салициловой кислоты:

  1.  ацетилсалициловая кислота (аспирин)
  2.  ацелизин
  3.  натрия салицилат
  4.  салициламид
  5.  метилсалицилат
  6.  месалазин

4. Производные пропионовой кислоты:

  1.  ибупрофен
  2.  фенопрофен
  3.  кетопрофен
  4.  напроксен (напроксин)

5. Производные оксикама:

  1.  пироксикам

6. Коксибы:

  1.  целекоксиб (целебрекс)

Механизм действия:

Обезболивающий эффект, в отличие от наркотических анальгетиков состоит не из центрального компонента, а из периферического. При повреждении клеточной мембраны происходит следующее:

Простагландины, тромбоксан – эйкозаноиды – вещества, которые образуются при повреждении клеточной стенки. Путем введения ненаркотических анальгетиков, которые обладают неспецифическим ингибированием фермента циклооксигеназы, можно снизить количества простагландинов и тромбоксана. В результате ингибирования циклооксигеназы уменьшается чувствительность ноцицепторов к раздражению, т.е. порог чувствительности рецепторов к болевым стимулам увеличивается. Во время воспаления под действием ненаркотических анальгетиков снижается отек и инфильтрация тканей, как следствие уменьшается давление на ноцицепторы, что в конечном итоге реализуется анальгезирующим и антиэксудативным или противоотечным действием. Ненаркотические анальгетики снижают пирогенное влияние простагландина Е1 на центр теплопродукции в гипоталамусе - это приводит к расширению сосудов и увеличению теплоотдачи, т.е. снижению температуры тела.

Показания к применению:

  1.  
  2.  Невралгии.
  3.  Миалгии.
  4.  Артралгии простудного и травматического характера.
  5.  
  6.  Травмы.
  7.  Ушибы.
  8.  Разрывы и растяжение связок.
  9.  Трещины костей.
  10.  
  11.  Головная боль.
  12.  Зубная боль (воспалительного и простудного характера).
  13.  
  14.  Спазмы (но не колики).
  15.  Мочевыводящих путей.
  16.  Желчевыводящих путей.
  17.  
  18.  Послеоперационные боли.

Противопоказания:

  1.  Снижение свертываемости крови (в т.ч. геморрагии).
  2.  Обострение язвенной болезни желудка и 12 – ти перстной кишки, гастриты.
  3.  Легочные, носовые, желудочные, маточные кровотечения.
  4.  Бронхиальная астма (в период приступов).

Для производных пиразолона:

  1.  Болезни крови.
  2.  Беременность (особенно первый триместр).
  3.  Индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты:

I. Со стороны ЖКТ.

  1.  Гастропатия:
  2.  тошнота;
  3.  тяжесть и боль в эпигастрии;
  4.  снижение аппетита;
  5.  рвота;
  6.  понос;
  7.  гастрит;
  8.  ульцерогенное действие.

II. Со стороны ЦНС.

  1.  Шум и звон в ушах.
  2.  Головокружение.
  3.  Галлюцинации.
  4.  Спутанность сознания.
  5.  Снижение внимания, депрессии.

III. Со стороны почек и печени.

  1.  Нефротоксичность.
  2.  Гепатотоксичность.

IV. Кровь.

  1.  Тромбоцитопения.
  2.  Агранулоцитоз.
  3.  Нейтропения.
  4.  Снижение свертываемости крови.

V. Кожа.

  1.  Сыпи.
  2.  Васкулиты.

VI. Иммунная система.

  1.  Снижение устойчивости организма к внешним воздействиям и заболеваниям.
  2.  Аллергические реакции.

Клиническая картина отравления салицилатами:

  1.  Нарушение сна.
  2.  Повышенная утомляемость.
  3.  Вялость.
  4.  Сонливость
  5.  Головокружение.
  6.  Шум и звон в ушах.
  7.  Повышенная потливость.
  8.  Снижение слуха.
  9.  Жажда.
  10.  Рвота.
  11.  Понос
  12.  Гипервентиляция (частое, шумное, глубокое дыхание).

Оказание помощи:

  1.  Отмена препарата.
  2.  Промывание желудка.
  3.  Назначение энтеросорбентов.
  4.  Назначение солевых слабительных.
  5.  Коррекция кислотно-основного равновесия.

Особенности назначения парацетамола детям:

  1.  Ненаркотические анальгетики и парацетамол в частности назначаются детям лишь в исключительных случаях.
  2.  Введение ректальное.
  3.  Доза 30-70 мг на кг массы тела в сутки (4-6 приемов).
  4.  Применение не более 3 дней.

Ненаркотические анальгетики

Ненаркотические анальгетики одновременно оказывают анальгетическое действие, противовоспалительное и жаропонижающее. В отличие от наркотических анальгетиков не вызывают наркоманий.

Требования, предъявляемые к ненаркотическим анальгетикам:

  1.  Значительная сила анальгетического действия.
  2.  Малый латентный период.
  3.  Большая широта терапевтического действия.
  4.  Большая продолжительность анальгетического действия.
  5.  Высокая эффективность при различных путях введения.
  6.  Не должны вызывать привыкание и пристрастие.
  7.  Не должны влиять на психическое состояние больного и ЖКТ.

Классификация:

1. Производные пиразолона:

  1.  анальгин
  2.  бутадион
  3.  трибузон
  4.  реопирин (пирабутол)

2. Производные парааминофенола:

  1.  фенацетин
  2.  парацетамол

3. Производные салициловой кислоты:

  1.  ацетилсалициловая кислота (аспирин)
  2.  ацелизин
  3.  натрия салицилат
  4.  салициламид
  5.  метилсалицилат
  6.  месалазин

4. Производные пропионовой кислоты:

  1.  ибупрофен
  2.  фенопрофен
  3.  кетопрофен
  4.  напроксен (напроксин)

5. Производные оксикама:

  1.  пироксикам

6. Коксибы:

  1.  целекоксиб (целебрекс)

Механизм действия:

Обезболивающий эффект, в отличие от наркотических анальгетиков состоит не из центрального компонента, а из периферического. При повреждении клеточной мембраны происходит следующее:

Простагландины, тромбоксан – эйкозаноиды – вещества, которые образуются при повреждении клеточной стенки. Путем введения ненаркотических анальгетиков, которые обладают неспецифическим ингибированием фермента циклооксигеназы, можно снизить количества простагландинов и тромбоксана. В результате ингибирования циклооксигеназы уменьшается чувствительность ноцицепторов к раздражению, т.е. порог чувствительности рецепторов к болевым стимулам увеличивается. Во время воспаления под действием ненаркотических анальгетиков снижается отек и инфильтрация тканей, как следствие уменьшается давление на ноцицепторы, что в конечном итоге реализуется анальгезирующим и антиэксудативным или противоотечным действием. Ненаркотические анальгетики снижают пирогенное влияние простагландина Е1 на центр теплопродукции в гипоталамусе - это приводит к расширению сосудов и увеличению теплоотдачи, т.е. снижению температуры тела.

Показания к применению:

  1.  
  2.  Невралгии.
  3.  Миалгии.
  4.  Артралгии простудного и травматического характера.
  5.  
  6.  Травмы.
  7.  Ушибы.
  8.  Разрывы и растяжение связок.
  9.  Трещины костей.
  10.  
  11.  Головная боль.
  12.  Зубная боль (воспалительного и простудного характера).
  13.  
  14.  Спазмы (но не колики).
  15.  Мочевыводящих путей.
  16.  Желчевыводящих путей.
  17.  
  18.  Послеоперационные боли.

Противопоказания:

  1.  Снижение свертываемости крови (в т.ч. геморрагии).
  2.  Обострение язвенной болезни желудка и 12 – ти перстной кишки, гастриты.
  3.  Легочные, носовые, желудочные, маточные кровотечения.
  4.  Бронхиальная астма (в период приступов).

Для производных пиразолона:

  1.  Болезни крови.
  2.  Беременность (особенно первый триместр).
  3.  Индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты:

I. Со стороны ЖКТ.

  1.  Гастропатия:
  2.  тошнота;
  3.  тяжесть и боль в эпигастрии;
  4.  снижение аппетита;
  5.  рвота;
  6.  понос;
  7.  гастрит;
  8.  ульцерогенное действие.

II. Со стороны ЦНС.

  1.  Шум и звон в ушах.
  2.  Головокружение.
  3.  Галлюцинации.
  4.  Спутанность сознания.
  5.  Снижение внимания, депрессии.

III. Со стороны почек и печени.

  1.  Нефротоксичность.
  2.  Гепатотоксичность.

IV. Кровь.

  1.  Тромбоцитопения.
  2.  Агранулоцитоз.
  3.  Нейтропения.
  4.  Снижение свертываемости крови.

V. Кожа.

  1.  Сыпи.
  2.  Васкулиты.

VI. Иммунная система.

  1.  Снижение устойчивости организма к внешним воздействиям и заболеваниям.
  2.  Аллергические реакции.

Клиническая картина отравления салицилатами:

  1.  Нарушение сна.
  2.  Повышенная утомляемость.
  3.  Вялость.
  4.  Сонливость
  5.  Головокружение.
  6.  Шум и звон в ушах.
  7.  Повышенная потливость.
  8.  Снижение слуха.
  9.  Жажда.
  10.  Рвота.
  11.  Понос
  12.  Гипервентиляция (частое, шумное, глубокое дыхание).

Оказание помощи:

  1.  Отмена препарата.
  2.  Промывание желудка.
  3.  Назначение энтеросорбентов.
  4.  Назначение солевых слабительных.
  5.  Коррекция кислотно-основного равновесия.

Особенности назначения парацетамола детям:

  1.  Ненаркотические анальгетики и парацетамол в частности назначаются детям лишь в исключительных случаях.
  2.  Введение ректальное.
  3.  Доза 30-70 мг на кг массы тела в сутки (4-6 приемов).
  4.  Применение не более 3 дней.




1. Transnational corporations
2. вытяжнаявентилятор на входе и выходе - Н
3. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ N 2002-140 Аннотация Методические рекомендации разработаны в соответствии
4. Дитя подойди к нам поближе Тебя мы научим летать Дитя подойди подойди же Пока не просн
5. Хор это такое собрание поющихв звучности которого есть строго уравновешенный ансамбльточно выверенный ст
6. тема дисципліни Адміністративна діяльність ОВС
7. Задание 19 Предметная область ПО- Сбыт готовой продукции некоторые функции выполняемые со
8. . Вступление. Каждый человек в своей жизни достигает определенную черту называемую ldquo;совершеннолетием
9. Тема- Технологическая линия по производству плит типа П размером 3х18м для малоуклонных покрытий одноэтажны
10. был один почтенный и знатный человек

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе