Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
ВОЗБУДИТЕЛИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
№ |
Заболевание, возбудитель |
Исследуемый материал |
Метод исследования |
Период болезни |
Примечания |
1 2. |
Грипп Возбудители: Семейство Orthomyxoviridae(греч orthos-правильный, myxa-слизь) РНК-содержащие. Типы вируса гриппа: A,В,С. Вирус гриппа типа А патогенен для человека и животных(лошадей, свиней, птиц) Внутри типа А существуют подтипы, различающиеся Н-АГ и N-АГ. По Н-АГ(гемагглютинину) существует 13 антигенных подтипов (Н1-Н13) По N-АГ (нейроминидазе) существует 10 антигенных подтипов (N1-N10) Для вирусов гриппа человека характерны гемагглютинины Н1,Н2,Н3 и нейроминидазы N1,N2. Остальные варианты Н и N антигенов выделены от инфицированных вирусом гриппа животных и птиц. Вирусы гриппа В, С патогенны только для людей. |
1) Отпечатки слизистой оболочки носовой полости. 2)Носоглоточное отделяемое. 3) Смыв из зева |
1) Экспресс- метод- МИФ( метод иммуно-флюоресценции ), материал с тампона на предметные стекла. 2)ИФА-иммуно-ферментный анализ-выявление М-белка гриппа в носоглоточных смывах. 3)Вирусологическое исследование. Заражение куриных эмбрионов( 10-11 дневных) носоглоточным смывом 4)Серологическое исследование Кровь больного на РСК,РТГА с гриппозными диагностикумами: для выявления АТ необходимо 4-х кратное нарастание титра АТ. |
1)Носоглоточное отделяемое берется в первые 3 дня болезни. 2)Для серологических исследований берут парные сыворотки: 1-я- в первые 3 дня болезни, 2-я через 12- 15 дней. |
Препараты для диагностики: 1)гриппозные диагностикумы для РСК и РТГА. 2)иммуно-диагностические гриппозные сыворотки для РТГА 3)гриппозные флюоресцирующие сыворотки для РИФ (содержащие светящие вещества -флюорохромы) Препараты для профилактики: 1)для пассивной иммунизации- противогриппозный иммуноглобулин человека(АТ) 2)для активной иммунизации- живые и инактивированные вакцины(АГ) |
2) Герпетическая инфекция Семейство Herpesviridae, ДНК- содержащие 8 типов вирусов: 1. вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Вирус простого герпеса 1 типа вызывает везикулярные высыпания на кожи и слизистых оболочках, а также поражение внутренних органов и ЦНС. Вирус простого герпеса 2 типа вызывает генитальный герпес. 2.вирус (герпес-зостер) является возбудителем ветряной оспы и опоясывающего лишая 3.цитомегаловирусы 4.вирус Эпштейн-Бара 5.вирус герпеса 6 типа (развитие внезапной экзотемы) 6.вирус герпеса 7 типа ( синдром хронической усталости) 7.вирус герпеса 8типа (саркома Капоши у ВИЧ инфицированных). Простым герпесом инфицировано 65-90 % населения. |
Содержимое везикул, пустул, соскоб со слизистой полости рта, кровь. |
1)Электронная микроскопия 2)РИФ 3)ИФА 4)РСК и РТГА с парными сыворотками |
В остром периоде, в динамике |
||
3 |
Бешенство Семейство Rhabdoviridae Род Lyssvirus Вид Rabies virus РНК-содержащие |
При гибели больных исследуют аммонов рог, мозжечок, продолговатый мозг, слюнные железы. (гистологически и иммуно-флюресцентным методом, в котором выявляют тельца Бабеша - Негри) Для прижизненной диагностики исследуют слюну, слезную жидкость, спинномозговую жидкость, биоптаты кожи, отпечатки роговицы. |
1)Вирусоскопический (микроскопический) метод выявления цитоплазматических включений - тельц Бабеша Негри в нейронах аммонова рога. 2)РИФ 3)Вирусологический интрацеребральное заражение новорожденных мышей слюной, слезной жидкостью, 4)Серологический - ИФА |
В остром периоде, после смерти |
Подтверждение диагноза: 1.Клиника(характерные симптомы), 2.РИФ (экспресс- метод) 3. Биопроба 10% суспензия кусочков головного мозга вводится в мозг белым мышам, у которых при положительной пробе быстро проявляются признаки заболевания. |
4 |
Энтеровирусные инфекции («Энтерос» - кишка) Объединяет возбудителей этих инфекций их способность репродуцироваться в клетках кишечника, выделяться с фекалиями и передаваться преимущественно фекально-оральным путем. Кишечные вирусы относятся к семейству: Picornaviridae ( pico-маленький, rna-РНК-содержащие) Род Enterovirus Виды: 1)Вирус полиомиелита ( 3 серотипа) 2)Вирус Коксаки А (23 серотипа) 3) Вирус Коксаки В (6 серотипов) 4) Вирус ECHO (32 серотипа) 5)Энтеровирусы (Серотипы- 68,69,70,71,72.) Род Heparvirus Вид - вирус гепатита А (ВГА) |
1)Испражнения 2)Отделяемое Носоглотки 3)Спинномозговая жидкость 4)Кровь 5)Ткани трупа 6)Вода, почва Кровь для иммунологических исследований |
1)Вирусоскопический 2)Вирусологический 3)Серологический Диагностика ВГА сводится: 1)К индикации вирусного антигена или РНК - ВГА. 2)Выделение возбудителя в культуре клеток. 3)Обнаружение специфических АТ к вирусу класса IgM и IgG при помощи ИФА. IgM выявляются в течении первых 2-3 недель болезни. В желтушном периоде и в период реконвалесценции 4-х кратное нарастание АТ класса IgG. |
В течение всей болезни |
Общие свойства энтеровирусов: 1) Небольшие размеры ( 15-35 нм) 2)Содержать РНК. 3)Устойчивы к эфиру, к 70% спирту, к замораживанию |
5 6 |
Вирусные гепатиты Только ВГА( вирус гепатита А, РНК-содержащие) и ВГЕ ( вирус гепатита Е), передаются алиментарным путем (через ЖКТ) ВГВ, ВГС,ВГD и т.д. Передаются парентеральным путем ( минуя ЖКТ) Вирус гепатита В (ВГВ, HBV), содержит ДНК. Семейство Hepadnaviridae ВГВ - частица Дейна, D=42-45 нм. Состоит из внешней оболочки (суперкапсида) и сердцевины (нуклеокапсида). Белок вирусной оболочки представлен поверхностным АГ(HBsAg)антигеном. Нуклеокапсид содержат сердцевинный антиген (HBcAg) и АГ(HBeAg) Каждый АГ вызывает гуморальный иммунный ответ, проявляющийся выработкой соответствующих антител: анти - HBc анти - HBe ВИЧ инфекции Вирус иммунодефицита человека Семейство Ретровирусов РНК-содержащих ( 2 молекулы РНК) Имеется уникальный фермент-обратная транскриптаза. Подсемейство Лентивирусов, т.е. вирусов медленных инфекций. ВИЧ генетически и антигенно неоднороден описаны 2 типа: ВИЧ-1 ВИЧ-2 ВИЧ-1 имеет пандемическое распространение и является основным возбудителем ВИЧ-инфекции. ВИЧ-2 эндемичен для Западной и Центральной Африки. Заболевание имеет более длительное и доброкачественное течение. ВИЧ-инфекция-интегративная инфекция (геном вируса должен обязательно встроиться в геном клетки) Интегративные инфекции - самые опасные, от которых самостоятельно выздороветь нельзя. |
Кровь для иммунологических исследований Кровь, гепатобиоптат (пункционная биопсия печени) Кровь Забор крови из локтевой вены (соблюдая правила асептики) в сухую стерильную пробирку 3-5 мл. После забора крови необходимо отделить сыворотку. |
Критерием раннего потдверждения диагноза служит обнаружение в крови HBsAg, HBe, анти- HBc IgM,а также ДНК HBV. 1)Вирусологический (культуральный) 2)Серологический (самый популярный ИФА) 3)Молекулярно-генетический (ПЦР) |
В течение всей болезни и динамики. В течение всей болезни (многократно) при помощи ИФА на выявление специфических АТ к ВИЧ. Имеется серонегативный период до 6 мес.(АТ еще не появились) |
Кроме ИФА пользуются более специфическим методом иммунного блоттинга (ИБ), позволяющего выявить АТ к отдельным белкам ретровируса. Большое значение в диагностики ВИЧ имеют методы (ИФА), позволяющие идентифицировать антигены ВИЧ 1, которыми являются протеины (P): Р-17,Р-24,Р-31,Р-51, Р-55,Р-66 и гликопротеины (gp): gp -41, gp-120, gp-160 Идентификация ВИЧ-2 проводится по следующим АГ- протеины: Р-18,Р-26,Р-56,Р-68. АГ-гликопротеины: gp-36, gp-105, gp-140 Значение данных методик особенно велико в начале болезни, еще до появления АТ, когда инфицирование уже произошло, а также на поздних стадиях заболевания, когда количество АТ может снижаться до полного исчезновения
|