У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

клонические припадки которые постепенно учащались была госпитализирована

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2015-07-05

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 8.6.2025

Задача №8

Больная П., 24 года. С детства страдает эпилепсией после перенесенного в раннем возрасте менингоэнцефалита. Последние 2 года отмечает  учащение эпилептических припадков. 12 часов назад появились тонико-клонические припадки, которые постепенно учащались, была госпитализирована. При поступлении: без сознания, тонико-клонические припадки длительностью до 40-60 секунд повторяются каждые 4-5 минут. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Корнеальные рефлексы вялые, мышечная атония, арефлексия. Цианоз кожных покровов, дыхание поверхностное, тоны сердца приглушены, пульс до 140 в минуту, аритмичный, АД 80/50 мм. рт. ст.

1. Дайте клиническое определение состояния больного.

2. Каковы наиболее частые причины данного состояния?

3. Каковы первые меры немедикаментозной помощи в данной ситуации?

      4. Какие медикаментозные средства необходимо применять для купирования данного состояния?

      5. При отсутствии эффекта от предпринятой терапии, какие дальнейшие мероприятия следует проводить?

Проректор по учебной работе,

профессор        Л.А. Суплотова


Эталон ответа

Задаче №8

  1.  Эпилептический статус. Эпилептическим статусом определяются повторные припадки, между которыми больной не приходит в сознание.
  2.  Наиболее частой причиной является несанкционированная отмена противоэпилептических препаратов, прием алкоголя, интеркуррентные заболевания, переутомление.
  3.  Распустить стесняющую одежду, удалить больного от повреждающих предметов, положить набок, а голову на мягкое. Не следует раскрывать или что-либо помещать в рот больного. В случае смещение съемного протеза, его следует извлечь.
  4.  Необходимо введение внутривенно 10 мг диазепама (седуксен, реланиум): 2-4 мл 0,5% раствора в 20 мл 5% глюкозы. Скорость введения не должна превышать 2-5 мг в минуту. При продолжении припадков спустя 15 минут от первого введения дозу следует повторить.
  5.  Необходимо помещение больного в отделение интенсивной терапии и реанимации с мониторингом его состояния,  установкой внутривенных катетеров для введения лекарств и взятия анализов. Больной переводится на управляемый наркоз тиопенталом натрия или гексеналом под миорелаксантами  и искусственной вентиляцией, поддерживаемый в течение 12-24 часов после последнего эпилептического припадка.




1. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата сільськогосподарських наук4
2. ТЕМА 11. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КРЕДИТНОДЕНЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ ГОСУДАРСТВА 1
3. Курсовая работа- Проблемы развития конфликтов между ветвями власти.html
4. процесс синтеза жира в энтероцитах из компонентов мицелл
5. паро или пылевоздушного облака а также тепловое излучение пожаров
6. опасное деяние действие или бездействие посягающее на общественный строй Украины ее политическую и эконо
7. Бельгия
8. Лабораторная работа 8- Принципы решения неструктуризованных проблем
9. тема государственных мероприятий направленная на ограничение операций с иностранной валютой золотом и др
10. Украинские Карпаты