Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
для підготовки студентів з теми, що виноситься на самостійну позааудиторну роботу „Ураження нервової системи за наявності соматичних захворювань”
Майже всі соматичні захворювання супроводжуються змінами з боку нервової системи. Вони мають цікавити як неврологів, так і терапевтів, урологів, гінекологів, ендокринологів та інших спеціалістів. Своєчасна діагностика та комплексне лікування цих синдромів допоможе попередити подальше ускладнення патологічного процесу.
Знати:
Вміти:
3. Матеріали для позааудиторної самостійної підготовки студентів
3.1. Основні базові знання, навички, вміння, необхідні, для самостійного засвоєння теми
|
№ п/п |
Дисципліни |
Знати |
Вміти |
|
1 |
Нормальна анатомія |
Будову нервової системи, хід основних шляхів, що з’єднують різні їх структури, іннервацію внутрішніх органів |
Показати на таблицях та муляжах будову нервової системи, зобразити схематично вегетативну та соматичну іннервацію внутрішніх органів |
|
2 |
Патологічна анатомія |
Специфічні зміни в тканинах у разі соматичних захворювань, а також зміни при них у нервовій системі |
Макро- та мікроскопічно розрізняти патологію внутрішніх органів та нервової системи |
|
3 |
Патологічна фізіологія |
Механізми виникнення порушень у нервовій системі за наявності соматичної патології |
Пояснити причини виникнення соматоневрологічних синдромів |
|
4 |
Внутрішні хвороби |
Захворювання внутрішніх органів, при яких виникають неврологічні порушення |
Обстежувати стан внутрішніх органів, аналізувати дані додаткових методів обстеження |
3.2. Зміст заняття
\
3.3. Рекомендована література
3.4. Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою
|
Основні завдання |
Вказівки |
Відповіді |
|
Повторити: захворювання серцево-судинної, дихаль ної систем, ШКТ, печінки, нирок, крові, колагенові захворювання, ендокринні хвороби |
Звернути увагу на порушення у разі соматичних хвороб, що зу мов люють зміни нервової системи |
Див. рекомендо вану літературу та схеми змісту заняття |
|
Вивчити: 1) патогенез, клініку, діагностику соматоневро ло гіч них синдромів, що виникають у разі хво роб дихальної системи, серцево-судинної, крові, трав ного тракту, ендокринних захворюваннях, колагенозах |
Скласти таблицю соматонев роло гічних синдромів. Перера хувати основні ланки патогене зу неврологічних синдромів у разі захво рювань внутрішніх органів |
– “ – |
|
2) додаткові методи обстеження, що використо вуються за наявності соматоневрологічних синдромів |
Написати в зошиті додаткові методи обстеження |
– “ – |
|
3) принципи лікування соматоневрологічних синдромів |
Скласти схему лікування сома тоневрологічних синдромів |
– “ – |
3.5. Матеріал для самоконтролю
А. Питання для самоконтролю
– Які неврологічні порушення виникають у разі уражень серцево-судинної системи?
– Які неврологічні порушення виникають за наявності захворювань легень?
– До яких неврологічних порушень призводять захворювання печінки?
– Які неврологічні порушення виникають у разі хвороб ШКТ?
– До появи яких неврологічних порушень призводять захворювання нирок?
– Які неврологічні порушення виникають у разі захворювань крові?
– Якими неврологічні порушеннями проявляються колагенози?
– Які неврологічні порушення виникають за наявності ендокринних захворювань?
Б. Тести для самоконтролю
|
|
Тестові запитання |
Еталон відповіді |
|
1. |
Вкажіть, у разі яких захворювань можливе виникнення поліневритичного синдрому: а) гостра ангіна б) цироз печінки в) цукровий діабет г) інфаркт міокарду д) холецистит е) міокардит є) гострий бронхіт ж) гломерулонефрит |
б); в); ж) |
|
2. |
Вкажіть, у разі яких захворювань виникає гостре порушення мозкового кровообігу: а) ішемічна хвороба серця б) миготлива аритмія в) цироз печінки г) гастрит д) панкреатит е) цукровий діабет |
а); б); е) |
|
3. |
Перерахуйте соматоневрологічні синдроми: а) радикулярний б) неврастенічний в) істеричний г) енцефалопатія д) пароксизмальні стани е) мієлопатія є) менінгеальний |
а); б); г); д); е) |
В. Задачі для самоконтролю
|
|
Задачі |
Еталон відповіді |
|
1 |
У хворого 51 року, два дні тому з’явився сильний біль в епі гастральній ділянці, що супроводжується головним болем, ну до тою, пов торним блюванням. При огляді: стан хворого важ кий, оглушення змінюється на психомоторне збудження. Пози тивний симптом Керніга з обох боків, непостійний симптом Бабінського зліва. Дослідження спинномозкової рідини пато ло гії не виявило. Терапевтом діагностовано гострий панкреатит. З якою метою хворому проводили люмбальну пункцію? Який клінічний діагноз? Складіть схему лікування. |
Люмбальну пункцію проводили з метою виключення менінгіту чи субарахноїдального крововиливу. Гострий панкреатит, синдром гострої енцефалопатії. Голод, лід на живіт, антибіотики, антифер ментні, дегідратаційні, дезінток си каційні засоби, спазмолітики та психотропні. |
|
2 |
Жінка 40 років, що протягом 5 останніх років страж дає на В12- фолієводефіцитну анемію, поступила в нев рологічне відділен ня зі скаргами на слабкість ніг, від чуття затерпання ступнів, похитування при ходьбі. При неврологічному обстеженні вияв лено нижній па рапарез з низьким м’язовим тонусом, низькими реф лексами. Порушене м’язово-суглобове та вібра ційне чут тя в ступнях ніг, поверхневі види чутливості збережені. Атак сія в позі Ромберга з закритими очима. Встановіть клінічний діагноз. Призначте схему лікування. |
В12-фолієводефіцитна анемія, фунікулярний мієлоз. Вітамін В12, інші вітаміни групи В, нікотино ва кислота, ноотропні засоби. |
|
3 |
Хворий 62 років, що протягом 5 років страждає на цукровий діабет, скаржиться на болі, затерпання, відчуття повзання мурашок та печію по передній поверхні правого стегна. Ці відчуття підсилюються при ходьбі, тривалому стоянні. При обстеженні виявлено полоску гіпестезії в верхній третині передньо-бокової поверхні правого стегна. Всі рефлекси збережені. Встановіть клінічний діагноз. Призначте лікування. |
Невралгія зовнішнього шкірного стегнового нерва на фоні цукро во го діабету. Лікування цукрово го діабету. Обмеження фізичних навантажень, вітамінотерапія, вазоактивні, ноотропні засоби, фізметоди лікування. |
4. Тематика УДРС та НДРС