Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Содержание
Введение……………………………………………………………………………...3
1. Степень опасности селя, его параметры и правила поведения при угрозе и во время селя…………………………………………………………………………….4
2. Разновидности инфекционных заболеваний, причины их возникновения и способы распространения………………………………………………………….10
3. Понятие травматического шока и вывод из шокового состояния……………13
4. Первые признаки поражения ОВ слезоточивого действия. Первая медицинская помощь………………………………………………………………17
Заключение………………………………………………………………………….23
Список литературы…………………………………………………………………24
Введение
Стихийные бедствия угрожают обитателям нашей планеты с начала цивилизации. Где-то в большей мере, в другом месте менее. Стопроцентной безопасности не существует нигде. Природные катастрофы могут приносить колоссальный ущерб, размер которого зависит не только от интенсивности самих катастроф, но и от уровня развития общества и его политического устройства.
Статистически вычислено, что в целом на Земле каждый стотысячный человек погибает от природных катастроф. Согласно другому расчету число жертв природных катастроф составляет в последние 100 лет 16 тыс. ежегодно.
К стихийным бедствиям обычно относятся землетрясения, наводнения, селевые потоки, оползни, снежные заносы, извержения вулканов, обвалы, засухи, ураганы и бури. К таким бедствиям в ряде случаев могут быть отнесены также пожары, особенно массовые лесные и торфяные.
Опасными бедствиями являются, кроме того, производственные аварии.
Особую опасность представляют аварии на предприятиях нефтяной, газовой и химической промышленности.
В широком смысле слова, под чрезвычайной ситуацией (ЧС) понимается обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, нанесли ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей. Каждая чрезвычайная ситуация имеет свою физическую сущность, причины возникновения и характер развития, а также свои особенности воздействия на человека и окружающую его среду обитания. По причинам возникновения различают четыре типа чрезвычайных ситуаций: природные (стихийные бедствия), техногенные (производственные), экологические и социальные!
1 .Степень опасности селя, его параметры и правила поведения при угрозе и во время селя.
В гидрологии под селем понимается паводок с очень большой концентрацией минеральных частиц, камней и обломков горных пород (до 50-60 % объема потока), возникающий в бассейнах небольших горных рек и сухих логов и вызванный, как правило, ливневыми осадками или бурным таянием снегов. Сель - нечто среднее между жидкой и твердой массой. Это явление кратковременное (обычно оно длится 1-3 ч), характерное для малых водотоков длиной до 25-30 км и с площадью водосбора до 50-100 км2.
Сель представляет собой грозную силу. Поток, состоящий из смеси воды, грязи и камней, стремительно несется вниз по реке, выдергивая с корнем деревья, срывая мосты, разрушая плотины, обдирая склоны долины, уничтожая посевы. Находясь вблизи от селя, можно ощущать содрогание земли под ударами камней и глыб, запах сернистого газа от трения камней друг о друга, слышать сильный шум, подобный грохоту камнедробилки.
Опасность селей не только в их разрушительной силе, но и во внезапности их появления. Ведь ливень в горах часто не охватывает предгорья, и в обжитых местах сель появляется неожиданно. Из-за большой скорости течения время от момента возникновения селя в горах до момента выхода его в предгорье исчисляется подчас 20-30 минутами.
Селевые потоки наблюдаются во всех горных районах страны. Горы Кавказа, Карпат, Крыма, Урала, Памира, Алая, Тянь-Шаня, Алтая, Саян, хребты: Баргузинский, Удакан, Становой, Верхоянский, Черского, Колымский - всюду здесь время от времени грохочут селевые потоки. Всего на сегодняшний день зарегистрировано около 6000 селевых водотоков, но, по-видимому, их число превышает 10000. Более половины селевых русел приходится на Среднюю Азию и Казахстан. Особенно большой вред причиняют сели городам.
Сколь разнообразны горы, столь многообразны и селевые потоки в отношении частоты прохождения, состава и объема твердого материала, максимального расхода и пр. Решающим обстоятельством является не столько сама по себе высота гор, сколько крутизна склонов, или, как иногда говорят, энергия рельефа. Минимальный уклон селевого водотока - 10-15%, максимальный - до 800-1000%.
По составу переносимого твердого материала селевые потоки принято различать следующим образом: грязевые потоки - смесь воды с мелкоземом при небольшой концентрации камней. Объемный вес 1,5-2,0 т/м; грязекаменные потоки - смесь воды, мелкозема, гальки, гравия, небольших камней; попадаются и крупные камни, но их немного, они, то выпадают из потока, то вновь начинают двигаться вместе с ним. Объемный вес
2,1-2,5 т/м3; водокаменные потоки - смесь воды с преимущественно крупными камнями, в том числе с валунами и со скальными обломками. Объемный вес 1,1-1,5 т/м3.
Селевые потоки подразделяются также по характеру их движения в русле: связанные потоки. Состоят из смеси воды, глинистых и песчаных частиц. Раствор имеет свойства пластичного вещества. Поток как бы представляет собой единое целое. В отличие от водного потока, он не следует изгибам русла, а разрушает и выпрямляет их или переваливает через препятствия; несвязанные потоки. Они движутся с большой скоростью; отмечается постоянное соударение камней, их обкатывание и истирание. Поток в основном следует изгибам русла, подвергая его то там, то здесь разрушению.
Главная причина разрушения горных пород заключается в резких внутрисуточных колебаниях температуры воздуха. Так, в летние месяцы в горных районах Туркмении и Армении суточная амплитуда колебаний температуры воздуха достигает 50-60°С. Это ведет к возникновению многочисленных трещин в породе и ее дроблению. Описанному процессу способствует периодическое замерзание и оттаивание воды, заполняющей трещины. Замерзшая вода, расширяясь в объеме, с огромной силой давит на стенки трещины. Кроме того, горные породы разрушаются за счет химического выветривания (растворение и окисление минеральных частиц внутрипочвенными и грунтовыми водами), а также за счет органического выветривания под воздействием микро- и макроорганизмов. В большинстве случаев причиной образования селей служат ливневые осадки, реже интенсивное таяние снега, а также прорывы моренных и завальных озер, обвалы, оползни, землетрясения. Впрочем, каждому горному району свойственна определенная статистика причин возникновения селей.
В общих чертах процесс формирования селя ливневого происхождения протекает следующим образом. Вначале вода заполняет поры и трещины, одновременно устремляясь вниз по уклону. При этом резко ослабевают силы сцепления между частицами, и рыхлая порода приходит в состояние неустойчивого равновесия. Затем вода начинает течь и по поверхности.
Первыми приходят в движение мелкие частицы грунта, потом галька и щебень, наконец, камни и валуны. Процесс лавинообразно нарастает. Вся эта масса поступает в лог или русло и вовлекает в движение новые массы рыхлой горной породы. Если расход воду недостаточный, то сель как бы выдыхается. Мелкие частицы и небольшие камни уносятся водой вниз, крупные камни создают в русле самоотмостку. Остановка селевого потока может так же происходить в результате затухания скорости течения при уменьшении уклона реки. Какой- либо определенной повторяемости селей не наблюдается. Замечено, что образованию грязевых и грязекаменных потоков способствует предшествующая засушливая длительная погода. При этом на горных склонах накапливаются массы тонких глинистых и песчаных частиц. Они-то и смываются ливнем. Напротив, формированию воднокаменных потоков благоприятствует предшествующая дождливая погода. Ведь твердый материал для этих потоков в основном находится у подножия крутых склонов и в руслах рек и ручьев. В случае хорошей предшествующей увлажненности ослабевает связь камней друг с другом и с коренной породой.
Ливневые селевые потоки носят эпизодический характер. В течение ряда лет могут пройти десятки значительных паводков, и только потом в очень дождливый год случится сель. Бывает, что на реке сели наблюдаются довольно часто. Ведь в любом сравнительно большом селевом бассейне есть много селевых очагов, и ливни накрывают то один, то другой очаг. Так, на реке Баксан три года подряд (1960—1962 гг.) проходили мощные селевые потоки, каждый раз оставляя в долине реки 100—200 тыс. м3 рыхлообломочного материала. В верхней части бассейна Терека по рекам Тери-Дон, Гимра-Дон и другим в очень дождливый 1953 г. прошел ряд мощных грязекаменных и воднокаменных селевых потоков. Добавим также, что сели большей частью, приурочены к вечерним и ночным часам суток. Причина в том, что сильный дневной прогрев воздуха над равнинами приводит к бурному развитию восходящих воздушных потоков и к образованию кучевых облаков, затем ночью воздух охлаждается, и выпадают осадки. Иногда сель провоцируется землетрясением. Яркий тому пример 10-балльное Хантское землетрясение в июле 1949 г. в Средней Азии на стыке Зеравшанского и Алайского хребтов. В разных местах бассейна реки Ярхич (правый приток Вахша) отмечались массовые оползни и обвалы, перегородившие на короткое время горные реки. Вследствие прохождения селя были уничтожены селения Хант, Ярхичкала и другие.
Селеопасны и районы действующих вулканов. Так, например, взрыв вулкана Безымянного на Камчатке 30 марта 1956 г. и оседание больших масс горячего пепла на склонах привело к бурному таянию снега. По реке Сухая Хапица прошел мощный селевой поток. О возможных масштабах подобного рода явления свидетельствует трагический случай, происшедший в Колумбии в конце ноября 1985 г. Вследствие извержения вулкана Руис и последовавшего бурного снеготаяния со склонов гор в долины одновременно устремились десятки мощных селевых потоков. Под толщей грязи и камней оказался погребенным г. Армеро. В той или иной мере пострадали 200 000 человек, погибли и пропали без вести 23 000 человек, полностью разрушено 4500 жилых домов. Общий материальный ущерб превысил 175 млн. долларов.
Многим горным районам свойственно преобладание того или иного вида селя по составу переносимой твердой массы. Так, в Карпатах чаще всего встречаются воднокаменные селевые потоки сравнительно небольшой мощности. На Северном Кавказе проходят преимущественно грязекаменные потоки. С горных хребтов, окружающих Ферганскую долину в Средней Азии, спускаются, как правило, грязевые потоки. Существенным является то, что сель в отличие от водного потока движется не непрерывно, а отдельными валами, то почти останавливаясь, то опять ускоряя движение. Это происходит вследствие задержки селевой массы в сужении русла, на крутых поворотах, в местах резкого уменьшения уклона. Если обычно скорость течения селевого потока составляет 2,5-4,0 м/с, то при прорывах заторов она иногда достигает 8-10 м/с; расход воды увеличивается в 3-5 раз. Склонность селевого потока двигаться последовательными валами связана не только с заторами, но также с неодновременным поступлением воды и рыхлого материала из различных очагов, с обрушением породы со склонов и, наконец, с заклиниванием крупных валунов и скальных обломков в сужениях.
Именно при прорывах заторов происходят самые значительные деформации русла.Порой основное русло становится неузнаваемым или оказывается полностью занесенным, и вырабатывается новое русло. Приведем некоторые примеры прохождения разрушительных селевых потоков.
Высокогорное озеро Иссык с чистой и прозрачной водой голубовато- зеленого цвета долгое время служило излюбленным местом отдыха жителей г.Алма-Ата. Сюда была проложена автомобильная дорога, на берегах построены гостиница, турбаза, пионерские лагеря. И вот в воскресный день 7 июля 1963 г. озеро перестало существовать. Тот памятный день выдался жарким, около полудня пошел дождик. Внезапно из-за поворота впадающей в озеро реки Иссык выкатился черный грязекаменный вал. Вслед за первым валом прошло еще несколько, но самым большим оказался третий вал. На озере возникли огромные волны, которые наносили каменной перемычке, образующей чашу озера, один удар за другим. В конце концов, перемычка высотой в 50 м была разрушена. Вода из озера бушующим потоком (с расходом до 1000 м3/с) ринулась вниз. Селем оказалась разрушена часть поселка Иссык в 10 км ниже озера. Селевой поток распластался ниже этого поселка в виде конуса выноса длиной 8 км и шириной 2 км. Как потом выяснила специально снаряженная экспедиция, у края ледника в долине реки Жирсай (правый приток реки Иссык) существовало глубокое мореное озеро. Предшествующие селю дни были жаркими. Ледник интенсивно таял. Мореное озеро переполнилось водой, и край морены обрушился. Сель доставил в озеро Иссык около 3 млн. м камней, грязи и леса.
Перенесемся далеко на восток. В 1971 г. с северного склона хребта Хамар-Дабин (южное Прибайкалье) спустились многочисленные селевые потоки. Их причиной послужили обильные ливневые дожди, которые прошли 24-25 июля. В движение была вовлечена не только рыхлая горная порода, но также почвенный слой и высокоствольные деревья. Оказались поврежденными железная дорога на участке Слюдянка-Танхой и автомобильная дорога между Иркутском и Читой.
2. Разновидности инфекционных заболеваний, причины их возникновения и способы распространения.
Инфекционные заболевания - это группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того, чтобы патогенный микроб вызвали инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. Virus - яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие - освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).
Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от времени заражения до появления первых признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее бывает редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.
Инфекционные болезни - это группа болезней, вызываемых специфическими возбудителями: болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими грибками, которые, проникая в организм человека (иногда с пищей), вступают в контакт с клетками и тканями организма. При этом люди, ведущие здоровый образ жизни, менее подвержены инфекционным болезням, легче переносят заболевания. Для инфекционных болезней характерны следующие периоды развития: инкубационный (скрытый); начальный; период основных проявлений болезни; период угасания симптомов болезни (выздоровление).
Рассмотрим подробнее протекание заболеваний в разных периодах.
Инкубационный период проходит от момента заражения до появления первых симптомов болезни и продолжается от нескольких часов (пищевое отравление) до нескольких лет (при бешенстве).
Начальный период проявляется в недомогании (озноб, температура, тошнота, головная боль), длится несколько суток и не показателен для какого-либо конкретного заболевания.
Период основных проявлений называется так потому, что возникают специфические симптомы данной болезни. Заканчивается этот период выздоровлением, если организм справляется с возбудителями инфекции, либо смертью больного.
Период угасания симптомов характеризуется исчезновением основных симптомов.
Выздоровление организма происходит после полного восстановления нарушенных болезнью функций организма. Если этого не случается, то выздоровление считается неполным.
Профилактика инфекционных заболеваний начинается с обязательной регистрации всех заболеваний. К ним относятся такие, как туберкулёз, ангина, ботулизм, дизентерия, коклюш, грипп и т. п. Кроме регистрации проводится ряд мероприятий, направленных на повышение иммунитета организма человека для поддержания его невосприимчивости к инфекционным болезням. Различают два основных вида иммунитета: врожденный и приобретённый. Врождённый иммунитет передаётся по наследству, как и другие генетические признаки. Приобретённый имунитет возникает после перенесённой болезни или вакцинации (по наследству не передаётся), вырабатывается лишь к определённому виду инфекций или микроорганизмов. Здесь тоже свои различия: приобретённый иммунитет может быть активным и пассивным. Активно-приобретённый возникает после перенесенного заболевания или вакцинации через 1-2 недели и сохраняется надолго - до нескольких лет. Пассивно-приобретённый создаётся путём введения в организм антител, полученных от переболевших инфекцией людей или животных. Устанавливается он очень быстро - через несколько часов, но действует в течение 3-4 недель.
Государство проводит иммунизацию населения путём введения прививок строго планово. Существует календарь профилактических прививок для детей (независимо от наличия инфекции) против таких болезней, как туберкулёз, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, корь и др. Существует вторая группа прививок: против брюшного тифа, бруцеллёза, сибирской язвы, холеры, чумы, которые проводятся на тех территориях, где создалась эпидемическая обстановка или лицам с высокой степенью заражения.
3. Понятие травматического шока и вывод из шокового состояния.
Шок – это ответная реакция организма на действие внешних агрессивных раздражителей, которая может сопровождаться нарушениями кровообращения, обмена веществ, нервной системы, дыхания, других жизненно важных функций организма. Существуют такие причины шока: 1. Травмы, полученные вследствие механического или химического воздействия: ожоги, разрывы, нарушение тканей, отрывы конечностей, воздействие тока (травматический шок); 2. Сопутствующая травме потеря крови в больших количествах (геморрагический шок); 3. Переливание больному несовместимой крови в большом объеме; 4. Попадание аллергенов в сенсибилизированную среду (анафилактический шок); 5. Некроз обширный печени, кишечника, почек, сердца; ишемия.
Диагностировать шок у человека, перенесшего потрясение или травму, можно исходя из следующих признаков: беспокойство; затуманенное сознание с тахикардией; сниженное артериальное давление; нарушенное дыхание уменьшенный объем выделяемой мочи; кожные покровы холодные и влажные, мраморного или бледно - цианотичного цвета.
Клиническая картина шока отличается в зависимости от тяжести воздействия внешних раздражителей. Для правильной оценки состояния человека, перенесшего шок, и оказания помощи при шоке, следует различать несколько стадий этого состояния: 1. Шок 1 степени. У человека сохраняется сознание, он идет на контакт, хотя реакции слегка заторможены. Показатели пульса - 90-100 ударов, давления систолического - 90мм; 2. Шок 2 степени. Реакции у человека также заторможены, но он в сознании, правильно отвечает на задаваемые вопросы, разговаривает приглушенным голосом. Наблюдается учащенное поверхностное дыхание, частый пульс (140 ударов в минуту), давление артериальное снижено до 90-80 мм рт.ст. Прогноз при таком шоке серьезный, состояние требует неотложного проведения противошоковых процедур; 3. Шок 3 степени. У человека заторможены реакции, он не чувствует боли и адинамичен. Разговаривает больной медленно и шепотом, на вопросы может не отвечать вообще, либо односложно. Сознание может отсутствовать полностью. Кожные покровы бледные, с выраженным акроцианозом, покрыты потом. Пульс у пострадавшего еле заметный, прощупывается только на бедренной и сонной артериях (обычно 130-180 уд./мин). Также наблюдается поверхностное и частое дыхание. Венозное центральное давление может быть ниже нуля либо нулевое, а систолическое давление – ниже 70 мм рт.ст. 4. Шок 4 степени - это терминальное состояние организма, выражающееся часто в необратимых патологических изменениях - гипоксии тканей, ацидозе, интоксикации. Состояние больного при такой форме шока крайне тяжелое и прогноз практически всегда отрицательный. У пострадавшего не прослушивается сердце, он без сознания и дышит поверхностно с всхлипами и судорогами. Отсутствует реакция на боль, зрачки расширены. При этом артериальное давление - 50 мм рт.ст., и может не определяться вообще. Пульс также малозаметен и ощущается только на главных артериях. Кожные покровы человека - серые, с характерным мраморным рисунком и пятнами, похожими на трупные, указывающими на общее снижение кровенаполнения. Виды шока Шоковое состояние классифицируют в зависимости от причин возникновения шока. Так, можно выделить: сосудистый шок (септический, нейрогенный, анафилактический шок); гиповолемический (ангидремический и геморрагический шок); кардиогенный шок; болевой шок (ожоговый, травматический шок).
Сосудистый шок – это шок, вызванный снижением сосудистого тонуса. Его подвиды: септический, нейрогенный, анафилактический шок – это состояния с разным патогенезом. Септический шок возникает вследствие заражения человека бактериальной инфекцией (сепсис, перитонит, гангренозный процесс). Нейрогенный шок чаще всего проявляется после травмы спинного или продолговатого мозга. Анафилактический шок – это протекающая в тяжелой форме аллергическая реакция, которая возникает в течение первых 2-25 мин. после попадания аллергена в организм. Веществами, способными вызвать анафилактический шок являются препараты плазмы и плазменных белков, рентгенконтрастные и анестезирующие средства, другие лекарственные препараты.
Гиповолемический шок вызывается острым дефицитом циркулирующей крови, вторичным снижением выброса сердца, снижением венозного возврата к сердцу. Возникает это шоковое состояние при обезвоживании, потере плазмы (ангидремический шок) и потере крови - геморрагический шок.
Кардиогенный шок - крайне тяжелое состояние сердца и сосудов, характеризующееся высокой смертностью (от 50 до 90%), и наступающее вследствие серьезного нарушения кровообращения. При кардиогенном шоке головной мозг из-за отсутствия подачи крови (нарушенная работа сердца, расширенные сосуды, неспособные удерживать кровь), испытывает резкую нехватку кислорода. Поэтому человек, находящийся в состоянии кардиогенного шока теряет сознание и чаще всего умирает.
Болевой шок, как и кардиогенный, анафилактический шок - распространенное шоковое состояние, возникающее при острой реакции на полученную травму (травматический шок) или ожог. Причем важно понимать, что ожоговый и травматический шок - это разновидности шока гиповолемического, ведь их причиной является потеря большого количества плазмы или крови (геморрагический шок). Это могут быть внутренние и наружные кровотечения, а также экссудация плазменной жидкости через обожженные участки кожи при ожогах.
Оказывая помощь при шоке важно понимать, что зачастую причиной запоздалых шоковых состояний является неправильные транспортировка пострадавшего и оказание первой помощи при шоке, поэтому проведение элементарных спасательных процедур до приезда бригады скорой помощи очень важно. Помощь при шоке, заключается в следующих мероприятиях:
1. Устранить причину шока, например, остановить кровотечение, освободить защемленные конечности, погасить горящую на пострадавшем одежду;
2. Проверить наличие посторонних предметов во рту и носу пострадавшего, при необходимости удалить их;
3. Проверить наличие дыхания, пульса, и при необходимости провести массаж сердца, искусственное дыхание;
4. Проследить, чтобы пострадавший лежал головой на бок, так он не захлебнется собственными рвотными массами, у него не западет язык;
5. Установить, находится ли пострадавший в сознании, и дать ему обезболивающее средство. Желательно дать больному горячий чай, но исключить перед этим ранение живота;
6. Ослабить одежду на поясе, груди, шее пострадавшего;
7. Больного необходимо в зависимости от сезона согреть или охладить;
8. Пострадавшего нельзя оставлять одного, ему нельзя курить. Также нельзя прикладывать к травмированным местам грелку – это может спровоцировать отток крови от жизненно необходимых органов.
4. Первые признаки поражения ОВ слезоточивого действия. Первая медицинская помощь.
Основные признаки поражения различными группами отравляющих веществ (ОВ)
ОВ нервно-паралитического действия. Это группа высокотоксичных стойких фосфорорганических веществ (ФОВ) Зарин, зоман, V-газы. Они проникают в организм через органы дыхания, пищеварения, кожу, слизистые оболочки. При этом не оказывают раздражающего действия и не повреждают кожу при контакте с ней. Скрытый период при поступлении ОВ через органы дыхания и пищеварения равен нескольким минутам, а через кожу до часа. В развитии поражения различают три стадии, которые соответствуют трем степеням тяжести болезни:
При воздействии больших концентраций ФОВ признаки поражения первой и второй стадии наступают очень быстро и практически, спустя несколько минут развивается тяжелая степень поражения. Если пострадавшему не оказывать первую медицинскую помощь, он погибнет.
ОВ кожно-нарывного действия. Представители этой группы ОВ иприт, люизит, трихлортриэтиламин оказывают поражающее действие на организм человека в парообразном и капельножидком состоянии, попадая в органы дыхания, пищеварения, на кожу и слизистые оболочки. Это стойкие ОВ со скрытым периодом поражающего воздействия, продолжительность которого зависит от пути их поступления в организм. Особенностью этой группы ОВ является поражение кожи и слизистых оболочек.
Первые признаки поражения от момента соприкосновения с зараженной парами иприта атмосферой наступают через З-6 ч. Возникает ощущение наличия песка в глазах, саднения в носоглотке, боль за грудиной. Затем появляется тошнота и рвота, сухой мучительный кашель, обильное слезотечение, светобоязнь, отекают веки глаз. Развивается сонливость и безучастное отношение к окружающему. Температура тела повышается до 38° С. Примерно через 12 ч после отравления появляется покраснение наиболее чувствительных участков кожи, прежде всего не прикрытых одеждой. Особенно выражены местные поражения слизистой оболочки глаз и носоглотки, где развивается воспалительный процесс со слизисто гнойными выделениями. В связи с отеком легких на 2-З сутки развивается одышка, температура тела повышается до 40° С, пульс До 110-120 уд/мин. Появляются боли в сердце. При неблагоприятном течении болезни человек может погибнуть, при более легком выздоровление наступает через 3-4 недели.
ОВ общеядовитого действия. Синильная кислота основное ОВ этой группы. Наиболее вероятный путь поступления синильной кислоты в организм через органы дыхания. Возможны поражения при воздействии ее паров и растворов на кожу, пищеварительный тракт. Различают острую и хроническую формы поражения синильной кислотой. Острая форма отравления (в зависимости от концентрации ОВ) может протекать молниеносно и заканчиваться смертью, либо замедленно, охватывая стадии начальных явлений, одышки, судорожную и паралитическую.
Оказавшись в атмосфере, зараженной парами синильной кислоты, человек ощущает запах горького миндаля, металлический вкус во рту. У него появляется тошнота и рвота, головокружение и общая слабость. Отмечается учащение дыхания и пульса, возникают боли в сердце. Это начальная стадия поражения. Если прекращается поступление ОВ в организм, эти явления быстро проходят. При продолжающемся воздействий синильной кислоты наступает вторая стадия поражения: слизистые оболочки и кожа приобретают ярко-розовую окраску, зрачки резко расширяются, дыхание и пульс замедляются, усиливаются боли в сердце, нарастает одышка, возможна потеря сознания. В последующем одновременно с нарастанием одышки появляются приступообразные судороги, во время которых совсем прекращается дыхание. При этом наступает паралитическая стадия поражения. В условиях полного паралича дыхательного центра сердце продолжает сокращаться иногда до 5-8 мин, после чего наступает смерть.
ОВ удушающего действия. Представители этой группы ОВ - фосген и дифосген поступают в организм только через органы дыхания и вызывают легкую, среднюю и тяжелую степени поражения. При первом же контакте с этими ОВ у человека рефлекторно учащается дыхание. Поражения легкой степени характеризуются раздражением слизистой оболочки глаз и верхних дыхательных путей. При средней степени тяжести возникает кашель и не резко выраженная одышка, которые постепенно проходят. Если контакт с ОВ не прекратился, через 4-6 часов наступает тяжелая степень поражения: появляется кашель с мокротой, дыхание становится поверхностным. Пораженные жалуются на общую слабость, головную боль. Температура повышается до 38-39°С. Лицо становится синюшным. В этом состоянии больным противопоказано активное движение. В связи с нарастанием отека легких увеличивается выделение пенистой мокроты. Кислородное голодание приводит к нарушению сердечной деятельности. Кожа становится землисто-серого цвета, и вскоре наступает смерть.
ОВ психохимического действия. Это большая группа ОВ, на считывающая до 30 веществ; наиболее распространенные ВГ (Би-Зет), диэтиламидлизергиновой кислоты, псилоцибин. При контакте с этими ОВ через несколько минут у человека появляется чувство страха или эйфории. Пораженный перестает ориентироваться в пространстве и времени, у него появляются слуховые и зрительные галлюцинации, иногда устрашающего характера. Речь больного лишена смысла. Такое состояние может продолжаться несколько часов. Поражающий эффект продолжается от нескольких часов до суток, после чего наступает выздоровление.
ОВ слезоточивого и раздражаю действия. Это большая группа химических веществ, вызывающих раздражение слизистой оболочки глаз и верхних дыхательных путей - хлора хлорпикрин, адамсит, С8 (Си-Эс) и др. Признаки поражения наступают при начальном контакте с этими ОВ. Появляется жжение и резь в глазах, сильное слезотечение, светобоязнь, отек век. Раздражающий эффект характеризуется слюнотечением, болями за грудиной, тошнотой. При более тяжелых поражениях нарушается координация движений. Полное выздоровление наступает в течение 2-3 дней. Меры профилактики и оказания первой медицинской помощи при поражении ОВ и СДЯВ
Предупреждение поражения ОВ и СДЯВ достигается своевременной подачей сигнала о возможном заражении территории, использованием средств индивидуальной и коллективной защиты населения, для профилактики., поражений нервно-паралитическими, раздражающими и слезоточивыми ОВ могут использоваться антидоты - специфические лекарственные средства. В значительной степени ослабляет воздействие на организм ОВ и СДЯВ немедленное проведение в течение первых 5 мин частичной санитарной обработки и дегазации зараженных участков одежды.
Оказавшись на зараженной территории, необходимо строго соблюдать правила поведения: нельзя снимать средства защиты, принимать пищу, пить воду, садиться на зараженные поверхности. Следует иметь в виду, что люди, зараженные стойкими ОВ. представляют опасность для тех, кто им оказывает первую медицинскую помощь не только в очаге, но и за его пределами, так как происходит десорбция (испарение) ОВ с зараженной одежды, особенно в закрытых помещениях.
Первая медицинская помощь пораженным ОВ и СДЯВ должна оказываться в возможно короткие сроки. Вот почему большое значение имеет оказание само- и взаимопомощи самим населением. Мероприятиями первой медицинской помощи являются:
При заражении ОВ кожи лица и других открытых участков надо обработать лицо жидкостью из ИПП и только затем надеть противогаз. После этого приступить к обработке других открытых участков кожи. Одежду дегазируют в последнюю очередь. При отсутствии ИПП могут использоваться подручные средства частичной санитарной обработки: растворы аммиака, перекиси водорода, персоли. Зараженные участки вначале следует обрабатывать щелочными, а затем хлорсодержащими растворами. Затем необходимо обильно смыть их водой с мылом.
Помощь при поражениях ОВ нервно-паралитического действия легкой тяжести принимают 2 таблетки антидота из АИ-2 (пенал красного цвета, гнездо К 2), при поражениях средней тяжести и тяжело пораженным вводят 1-2 дозы антидота шприц тюбиком.
При поражении ОВ общеядовитого действия после немедленного надевания противогаза под маску закладывают раздавленную ампулу с антидотом. Пораженным раздражающими и слезоточивом ОВ надевают противогаз и под маску закладывают раздавленную ампулу с противодымной смесью. При первой возможности на незараженной территории им обильно промывают глаза и прополаскивают рот чистой водой.
Большое значение в оказании медицинской помощи пораженным имеет правильная их транспортировка. Все пораженные ОВ являются носилочными. Их эвакуация из зоны заражения должна осуществляться в наикратчайшие сроки.
При поражении хлором и аммиаком кожу и слизистые оболочки нужно обильно в течение 15 мин промывать водой, глаза 1%-ным раствором борной кислоты, после чего доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При поражении кислотами обильное обмывание кожи и слизистых оболочек проводится 2%-ным раствором питьевой соды. Если кислоты попали в пищеварительный тракт (выпиты пострадавшим), то рекомендуется обильное промывание (6-8 л) желудка обязательно с использованием зонда. Вызывать рвоту путем надавливания на корень языка противопоказано, так как могут возникнуть тяжелые ожоги пищевода.
При отравлении метиловым спиртом показано многократное промывание желудка водой. Пораженному нужно дать 2-4 г питьевой соды, растворенной в стакане воды, а затем немедленно доставить его в лечебное учреждение.
Заключение
Стихийные бедствия, пожары, аварии... По-разному можно встретить их.
Растерянно, даже обреченно, как веками встречали люди различные бедствия, или спокойно, с несгибаемой верой в собственные силы, с надеждой на их укрощение. Но уверенно принять вызов бедствий могут только те, кто, зная, как действовать в той или иной обстановке, примет единственно правильное решение: спасет себя, окажет помощь другим, предотвратит, насколько сможет, разрушающее действие стихийных сил. Природные катастрофы происходят внезапно, совершенно опустошают территорию, уничтожают жилища, имущество, коммуникации, источники питания. За одной сильной катастрофой, словно лавина, следуют другие: голод, инфекции.
Действительно ли мы так беззащитны перед землетрясениями, тропическими циклонами, вулканическими извержениями? Что же развитая техника не может эти катастрофы предотвратить, а если не предотвратить, то хотя бы предсказать и предупредить о них? Ведь это позволило бы значительно ограничить число жертв и размеры ущерба! Мы далеко не так беспомощны. Кое-какие катастрофы мы можем предсказать, а некоторым и успешно противостоять.
Однако любые действия против природных процессов требуют хорошего их знания. Необходимо знать, как они возникают, механизм, условия распространения и все прочие явления, с этими катастрофами связанные.
Необходимо знать, как происходят смещения земной поверхности, почему возникает быстрое вращательное движение воздуха в циклоне, как быстро массы горных пород могут обрушиться по склону. Многие явления еще остаются загадкой, но, думается, лишь в течение ближайших лет либо десятилетий.
Список литературы