Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
- ПиЩевод -
Слизистая с подслизистой основой, мышечная и адвентициальная оболочки.
Концевые отделы кардиальных желез пищевода – простые трубчатые разветвленные железы. Кардиальные железы пищевода имеются не по всей протяженности пищевода, а только верхней части (от уровня перстневидного хряща до 5го кольца трахеи) и перед входом в желудок. По строению они похожи на кардиальные железы желудка (отсюда их название). Секреторные отделы этих желез состоят из клеток:
Интерстициальные клетки Кахаля – клетки, играющие важнейшую роль в управлении спонтанной моторикой ЖКТ, в том числе задающие частоту медленных волн электрического потенциала (водители ритма - пейсмекеры) гладкой мышечной ткани ЖКТ, которые, в свою очередь, определяют частоту перистальтики различных отделов ЖКТ. Интерстициальные клетки Кахаля имеются во всех отделах пищеварительного тракта от нижней трети пищевода до внутреннего сфинктера ануса и широко представлены в рыхлой соединительной ткани.
- Желудок -
Функции:
Резервуарная. Химическая. Стерилизация пищевой массы. Механическая переработка. Всасывание. Эндокринная. Экскреторная. Выработка антианемического фактора.
Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трёх видов образование: продольных желудочных складок (ЖС), желудочных полей (ЖП), желудочных ямок (ЖЯ). ЖС образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. ЖП представляют собой ограниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки. ЖЯ углубления эпителия в собственной пластинки слизистой оболочки.
Строение желёз:
Кардиальные железы желудка. Расположены в ограниченном участке – в зоне 1,5 см шириной у входа пищевода в желудок. По строению простые трубчатые сильно разветвлённые, по характеру секрета преимущественно слизистые. По клеточному составу преобладают мукоциты, мало париетальных и главных экзокриноцитов и эндокриноцитов.
Фундальные (собственные) железы. Располагаются в области тела и дна желудка. По строению простые трубчатые, неразветвленные или слабо разветвлённые железы. По клеточному составу преобладают главные и париетальные экзикриноциты.
Пилорические железы. Располагаются в пилорическом отделе желудка, их меньше чем фундальных, по строению простые трубчатые, разветвленные, по характеру секрета преимущественно слизистые, по клеточному составу преобладают мукоциты, значительное кол-во эндокринных клеток, очень мало или отсутствуют главные и париетальные экзокриноциты.
- Тонкий кишечник -
Тонкая кишка состоит из 3 отделов - Двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, которые имеют сходное строение. Общая длина тонкой кишки посмертно - 6-7 м, а прижизненно только 3 метра (благодаря тонусу продольной мускулатуры).
Рельеф слизистой оболочки тонкой кишки образован циркулярными складками Керкринга. Увеличивают площадь поверхности в 3 раза, ворсинки увеличивают площадь еще в 10 раз, микроворсинки каемчатых эпителиоцитов - в 20 раз, что в итоге примерно в 600 раз увеличивает площадь поверхности.
Эпителий тонкого кишечника содержит клетки 5 типов:
Дуоденальные железы - Железы подслизистой основы, сложные, трубчатые могут протекать в пилорическую часть желудка, концевые отделы с развитым секреторным аппаратом и гранулами, содержащими гликопротеины, встречаются отдельные клетки Паннета, париетальные, бокаловидные. Выводные протоки открываются в крипты, секрет содержит слизь, обладающую щелочной реакцией, лизоцим, ферменты - дипептидазу, амилазу, энтерокиназу.
Пищеварительный конвейер – этапы:
1) полостное пищеварение (ферменты желез и кишечника, ферменты бактерий, ферменты продукта - аутолиз)
2) престеночное (слои слизи с адсорбированными ферментами)
3) мембранное (в толще гликокаликса)
4) внутриклеточное (в везикулах энтероцитов)
Лимфоидный аппарат тонкого кишечника:
Функции тонкого кишечника:
- Толстая кишка -
Состоит из четырех отделов: слепой кишки с червеобразным отростком, ободочной кишки (восходящей, поперечной и нисходящей), сигмовидной и прямой. Хотя по длине она значительно уступает тонкой кишке, составляя лишь около 1,5 м, длительность прохождения через нее непереваренных остатков пищи достигает 90% общей продолжительности пребывания пищевых веществ в кишке (2-3 суток).
Эпителий – однослойный призматический, содержит клетки четырёх типов: Призматические; Бокаловидные; Недифференцированные (малодифференцированные); Эндокринные.
Прямая кишка – дистальный участок толстой кишки, завершающийся анальным каналом. Над расширенной нижней частью (ампулой прямой кишки) располагаются 2-3 поперечные складки слизистой оболочки. В ампуле преобладают слизистые клетки; крипты имеют большую длину.
Анальный канал – продолжение сужающегося нижнего отдела ампулы; слизистая оболочка образует 5-10 продольных складок – анальные или ректальные колонки (Морганьи), Которые внизу соединяются поперечными складками (анальными клапанами). Между колонками имеются углубления в виде карманов – анальные синусы.
Крипты в дистальном направлении укорачиваются и исчезают, а однослойный призматический эпителий по зубчатой (аноректальной) линии замещается многослойным плоским неороговевающим. Часто в области смены эпителиев имеется переходная зона, содержащая многослойный призматический или кубический эпителий, секретирующий слизь. Многослойный неороговевающий эпителий далее сменяется кожным ороговевающим, появляются сальные и апокринные потовые железы и волосы. Геморроидальное венозное сплетение состоит из двух отделов – внутреннего, расположенного в подслизистой основе анальных колонок, и наружного, лежащего в области анального отверстия. Следствием варикозного расширения этих вен является распространенное заболевание - геморрой.
- Печень -
Крупные паренхиматозный орган массой около 1500 г. С поверхности она покрыта соединительной капсулой, которая срастается с висцеральной брюшиной. В печени различают правую и левую доли.
Функции печени:
Печень получает кровь из двух источников: 1- от аорты через печеночную артерию 2- от вен желудки, кишечника и селезенки через воротную вену.
Печеночные дольки – структурно-функциональные единицы паренхимы; имеют форму многогранной (чаще – шестигранной призмы) призмы диаметром 1-2 мм и состоят из анастомозирующих печеночных пластинок и лежащих между ними синусоидных капилляров, радиально сходящихся к центру дольки (центральной вене). Строма внутри долек представлена ретикулярными волокнами, расположенными между капиллярами и пластинками. Число долек в печени взрослого составляет 0.5-1 млн. Друг от друга дольки отграничены неотчетливо (у человека) тонкими прослойками соединительной ткани, в которой располагаются печеночные триады (состоят из междольковых артерии, вены и желчного протока), а также поддольковые (собирательные) вены, лимфатические сосуды и нервные волокна.
Печеночный ацинус – охватывает эллипсоидных или ромбовидный участок двух смежных «классических» долек между центральными венами. Ток крови в ацинусе совершается от центра к периферии, а желчи от периферии к центру. Выделяют три Зоны: периортальная, срединная и перивенулярная зона.
Структурно-функциональная полярность гепатоцитов. Билиарная поверхность (около 10 % площади). Синусоидальная поверхность (около 40%). Межклеточная (контактная) поверхности около 50% площади. Структурно-функциональные различия гепатоцитов:
Центр долек: клетки крупнее, цитоплазма светлее, слабее развита гранулярная ЭПС, сильнее Агранулярная ЭПС, митохондрии мелкие.
Периферия долек: клетки меньше, развиты гранулярная ЭПС, КГ и митохондрии крупнее.
Клетки синусоидных капилляров, образующие их стенку или непосредственно с ней связанные, относятся к четырем типам и включают:
- Поджелудочная железа -
Имеет массу около 70-80 г. Снаружи она покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, а с передней поверхности – еще и висцеральным листком брюшины. Условно железу делят на три части – головку, тело и хвост. Экзокринная часть (97% массы железы). Компоненты:
Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, основной составной частью которого является проферменты трипсин, липаза (степсин) и амилаза (диастаза). Трипсин является протеолитическим ферментов, расщепляющим белки до пептидов и аминокислот. Поджелудочной железой он вырабатывается в неактивном (зимогеном) состоянии, в виде так называемого трипсиногена. Активация последнего происходит под влиянием фермента тонкого кишечника энтерокиназы и солей кальция. Липаза расщепляет нейтральный жир на жирные кислоты и глицерин. Амилаза (диастаза) вырабатывается железой в активной альфа- и бета-формах. Подобно птиалин слюны, она вызывает гидролиз крахмала до мальтозы. Кроме трипсина, липазы и амилазы, поджелудочной железой вырабатывается ряд других ферментов: химотрипсин, мальтаза, коллагеназа, эластаза, рибонуклеаза, эрепсин, инвертаза Количество сока, вырабатываемого железой в сутки, достигает 1,5- 2л. Он имеет щелочную среду (pH 7.8-8.4)
Островки лангерганса – или панкреатические островки разбросаны по всей паренхиме железы.