тема медицинского обслуживания больных терапевтического профиля в Республике Беларусь
Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-06-20
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Экзаменационные контрольные вопросы
по пропедевтике внутренних болезней для студентов
III курса лечебного факультета и факультета подготовки специалистов
для зарубежных стран (2012-2013 учебный год)
- ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
- Значение изучения внутренних болезней в общемедицинском образовании. Пропедевтика внутренних болезней: определение, разделы, задачи.
- Система медицинского обслуживания больных терапевтического профиля в Республике Беларусь.
- Структура и организация работы в терапевтическом отделении больницы.
- Медицинская этика и деонтология в работе врача-терапевта. Требования деонтологии, предъявляемые студенту-медику. Врачебная тайна.
- История болезни терапевтического больного, ее схема, научно-медицинское и юридическое значение.
- Методика диагностического процесса. Виды диагноза. Принципы построения диагноза, его составные части.
- Симптомы: определение, классификация, характеристика. Синдром, его значение в диагностике.
- Общий план обследования больного терапевтического профиля. Паспортные сведения, жалобы.
- Анамнез. Правила сбора анамнестических данных. Разделы анамнеза, их медицинское и социальное значение.
- Понятие о конституции больного. Конституциональные типы больного, их значение в клинике внутренних болезней.
- Общий осмотр больного: методика проведения, диагностическое значение.
- Пальпация, как один из основных методов клинического исследования. Виды пальпации, их диагностическое значение.
- Перкуссия как метод клинического исследования. Физическое обоснование перкуссии. Общие правила и техника перкуссии.
- Аускультация, как один из основных методов клинического исследования. Физическое обоснование аускультации. Правила и техника аускультации.
- Правила измерения температуры тела. Типы лихорадок, их диагностическое значение.
II. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- Выявление и систематизация жалоб у больных с заболеваниями органов дыхания.
- Одышка, приступы удушья, механизм их возникновения при заболеваниях легких. Диагностическое значение.
- Кашель, механизм его возникновения. Характер кашля, диагностическое значение.
- Отделение мокроты, ее свойства. Кровохарканье и легочное желудочного кровотечений.
- Боли в грудной клетке, причины их возникновения. Особенности болей, связанных с заболеваниями легких и плевры.
- Осмотр грудной клетки при заболеваниях системы дыхания. Виды осмотра, их диагностическое значение.
- Пальпация как метод диагностики заболеваний органов дыхания: методика, диагностическое значение.
- Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Диагностическое значение.
- Методика и правила аускультации легких. Везикулярное дыхание, механизм возникновения. Изменения везикулярного дыхания в норме и при патологических процессах в легких и плевре.
- Бронхиальное дыхание. Механизмы возникновения. Диагностическое значение.
- Сухие хрипы. Механизм возникновения. Диагностическое значение.
- Влажные хрипы и крепитация. Механизм возникновения. Диагностическое значение. Отличия влажных хрипов от шума трения плевры.
- Шум трения плевры. Механизм возникновения. Диагностическое значение. Отличия шума трения плевры от хрипов, крепитации, шума трения перикарда.
- Синдром уплотнения легочной ткани. Причины и механизм возникновения. Симптомы. Клинический пример синдрома.
- Синдром ателектаза легких. Причины и механизм возникновения. Симптомы. Клиническая характеристика различных видов ателектазов легких.
- Легочный полостной синдром. Причины и механизм возникновения. Симптомы. Клинический пример.
- Синдром скопления воздуха в плевральной полости. Причины и механизм возникновения. Симптомы. Клинический пример.
- Синдром скопления жидкости в плевральной полости. Причины и механизм возникновения. Симптомы. Клинический пример.
- Синдром нарушений бронхиальной проходимости. Причины и механизм возникновения. Симптомы. Клинический пример.
- Синдром хронической дыхательной недостаточности. Типы и механизмы возникновения. Стадии дыхательной недостаточности. Диагностика.
- Острые бронхиты. Этиология, патогенез, симптоматология и диагностика.
- Хроническая обструктивная болезнь легких. Этиология, патогенез, симптоматология и диагностика.
- Очаговая пневмония. Этиология, патогенез, симптоматология и диагностика.
- Крупозная пневмония. Этиология, патогенез, симптоматология и диагностика.
- Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, симптоматология и диагностика.
- Плевриты (сухой и экссудативный). Причины и механизмы развития. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
- Эмфизема легких. Виды. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
III. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- Выявление и систематизация жалоб больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- Методика осмотра больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, клиническое значение данных осмотра.
- Пальпация области сердца и крупных сосудов. Механизм возникновения пальпаторных изменений.
- Пульс у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Механизм и клиническое значение изменений пульса.
- Относительная и абсолютная тупости сердца. Границы сердечной тупости в норме, изменения их при патологии. Конфигурация сердца и диагностическая значимость ее изменений.
- Проекция сердечных клапанов на переднюю грудную стенку. Тоны сердца: определение, классификация тонов. Правила аускультации сердца.
- I тон сердца. Изменения его по силе, тембру; расщепление и раздвоение. Механизм этих изменений.
- II тон сердца. Изменения его по силе, тембру, расщепление и раздвоение. Механизм этих изменений.
- III и IV тоны сердца, тон открытия митрального клапана. Систолический щелчок, перикардтон. Ритм перепела. Ритм галопа. Эмбриокардия. Механизм возникновения и диагностическое значение.
- Шумы сердца, классификация, механизм образования, определение шумов. Правила выслушивания шумов сердца.
- Артериальное давление. Диагностическое значение. Правила и методы измерения.
- Сердечный ритм в норме и при патологии: дыхательная аритмия, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия. ЭКГ-признаки и клиника.
- Общее понятие о сердечных блокадах. ЭКГ-признаки синоатриальных, предсердных, атриовентрикулярных и внутрижелудочковых блокад. Клинические признаки блокад.
- Мерцательная аритмия. Механизм возникновения. Клинические и ЭКГ- признаки.
- Недостаточность митрального клапана. Механизм ее возникновения. Нарушение гемодинамики. Прямые и косвенные признаки.
- Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Механизм его возникновения. Нарушения гемодинамики. Прямые и косвенные признаки.
- Стеноз устья аорты. Механизм возникновения. Нарушения гемодинамики. Прямые и косвенные признаки.
- Недостаточность аортального клапана. Механизм возникновения. Нарушения гемодинамики. Прямые и косвенные признаки.
- Синдром острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Механизмы возникновения. Симптомы. Методы диагностики.
- Синдром острой правожелудочковой сердечной недостаточности. Механизмы возникновения. Симптомы. Методы диагностики.
- Синдром хронической сердечной недостаточности. Причины и механизмы возникновения. Стадии. Симптомы. Методы диагностики.
- Синдром острой и хронической сосудистой недостаточности (артериальной гипотензии). Причины и механизмы возникновения. Симптомы. Методы диагностики.
- Синдром гипертензии малого круга кровообращения и хронического легочного сердца. Причины и механизмы возникновения. Симптомы. Методы диагностики.
- Синдром наличия жидкости в перикардиальной полости. Симптоматология, диагностика.
- Артериальная гипертензия. Этиопатогенез. Симптомы, синдромы степени, стратификация риска. Методы диагностики.
- Острая ревматическая лихорадка. Этиология, патогенез. Симптомы и синдромы, их характеристика. Диагностические критерии.
- Инфекционный эндокардит: этиопатогенез, симптоматология и диагностика.
- Атеросклероз. Факторы риска развития атеросклероза. Клиника, Методы диагностики.
- Ишемическая болезнь сердца. Факторы риска развития, клинические формы, методы диагностики.
- Стенокардия. Клинические варианты, симптоматология. Методы диагностики.
- Инфаркт миокарда. Механизм развития. Симптомы, синдромы, периоды, их характеристика. Методы диагностики.
IV. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- Выявление и систематизация жалоб у больных с заболеваниями пищевода, желудка и кишечника.
- Методика осмотра больных с заболеваниями пищевода, желудка и кишечника.
- Поверхностная пальпация живота, глубокая пальпация органов брюшной полости. Принципы, методика клиническое значение.
- Синдром пищеводного, желудочного и кишечного кровотечения. Причины, клинические и лабораторные признаки. Методы диагностики скрытого желудочно-кишечного кровотечения.
- Синдром нарушений секреторной функции желудка. Симптоматология и диагностика.
- Синдром нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка. Симптоматология и диагностика.
- Острые гастриты. Этиология, патогенез. Симптоматология и диагностика.
- Хронические гастриты. Этиология и патогенез. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
- Язва желудка и 12-перстной кишки. Этиология, патогенез. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики. Осложнения.
- Этиопатогенез, клиника и диагностика болезни Крона.
- Синдромы недостаточности кишечного пищеварения (мальдигестия) и кишечного всасывания (мальабсорбция). Симптоматология, диагностика.
- Синдром «раздраженного кишечника». Причины. Симптомы. Диагностические критерии.
- Синдром хронического колита. Клиника и методы диагностики.
- Этиопатогенез, клиника и диагностика неспецифического язвенного колита.
- Определение хронического панкреатита. Этиология, патогенез. Симптомы и синдромы. Методы диагностики.
- Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
V. БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
- Выявление и систематизация жалоб у больных с заболеваниями печени и желчных путей.
- Методика осмотра больных с заболеваниями печени и желчных путей. Диагностическое значение.
- Методика перкуссии и пальпации печени. Клиническое значение изменений границ, края, консистенции и поверхности печени.
- Обмен билирубина у здорового человека. Клиническое значение нарушений обмена билирубина, методы их выявления.
- Подпеченочная (механическая) желтуха. Причины, клинические и лабораторные признаки.
- Печеночная (паренхиматозная) желтуха. Причины, клинические и лабораторные признаки.
- Надпеченочная (гемолитическая) желтуха, причины и механизм возникновения, симптомы, лабораторные показатели.
- Хронические гепатиты. Этиология, патогенез. Симптомы и синдромы. Диагностика.
- Циррозы печени. Этиология, патогенез. Симптомы и синдромы. Диагностика.
- Синдром нарушения портального кровообращения, обусловленного поражением печени. Механизм развития, клиника, симптоматология, диагностика.
- Симптомокомплекс печеночной недостаточности (печеночная энцефалопатия). Механизм развития, симптоматология
- Хронический холецистит и функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
13. Желчекаменная болезнь. Симптомы, синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
VI. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
- Выявление и систематизация жалоб у больных с заболеванием почек и мочевых путей.
- Методика осмотра больных с заболеваниями почек и мочевых путей. Пальпация и перкуссия почек и мочевого пузыря, диагностическое значение.
- Отечный синдром у больных с заболеваниями почек. Причины и механизмы развития. Клинические признаки.
- Определение мочевого синдрома, его характеристика и диагностическое значение.
- Синдром артериальной гипертензии при заболеваниях почек. Механизмы развития, клинические признаки.
- Определение нефротического синдрома. Причины развития. Симптомы. Диагностическое значение.
- Синдром острой почечной недостаточности. Причины возникновения. Симптомы. Методы диагностики.
- Синдром хронической почечной недостаточности. Причины возникновения. Симптомы. Методы диагностики.
- Острый гломерулонефрит. Этиология, патогенез. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
- Хронические гломерулонефриты. Симптомы. Синдромы. Диагностика.
- Пиелонефриты: этиология, патогенез, клиника, диагностика.
VII. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
- Методика выявления и систематизации жалоб у больных аллергическими заболеваниями. Аллергологической анамнез.
- Методика осмотра больных аллергическими заболеваниями. Диагностическое значение.
- Острая крапивница, отек Квинке и поллинозы. Клинические признаки. Методы диагностики.
- Анафилактический шок. Причины возникновения. Симптомы и синдромы, их характеристика.
VIII. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ
- Выявление и систематизация жалоб у больных с заболеваниями крови.
- Методика осмотра больных с заболеваниями системы крови. Диагностическое значение.
- Исследование селезенки: пальпация увеличенной селезенки, перкуссия и определение размеров селезенки. Методика, диагностическое значение.
- Симптомокомплекс анемий (постгеморрагические и железодефицитные). Клиника. Лабораторная диагностика.
- Витамин В12- и фолиево-дефицитные анемии. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- Симптомокомплекс геморрагических диатезов: тромбоцитопении, вазопатии, типы кровоточивости, симптоматология и диагностика.
- Симптомокомплекс геморрагических диатезов: коагулопатии, тип кровоточивости. Гемофилии: этиопатогенез, клиника, диагностика.
IX. БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
- Особенности сбора анамнеза у эндокринологических больных. Антропометрия в диагностике эндокринных заболеваний.
- Сахарный диабет. Этиологические и клинические варианты. Симптомы и синдромы. Лабораторная диагностика.
- Гипергликемические комы. Клинические и лабораторные признаки.
- Гипогликемическая кома. Клинические и лабораторные признаки.
- Синдром тиреотоксикоза. Клиническая и лабораторно-инструментальная диагностика. Диффузный токсический зоб.
- Синдром гипотиреоза. Причины. Клинические признаки. Лабораторно-инструментальные методы исследования.
- Синдром ожирения. Причины возникновения. Диагностика.
- ВИЧ - инфекция. Этиология и патогенез. Симптомы и синдромы, их характеристика. Методы диагностики.
X. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Спирометрия, спирография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия. Диагностическое значение.
- Электрокардиография. Суть метода, методика регистрации. Нормальная ЭКГ.
- Основные ЭКГ- признаки гипертрофии отделов сердца.
- ЭКГ- диагностика ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта миокарда.
- Копрологическое исследование. Диагностическое значение. Подготовка больного к исследованию.
- Эндоскопическое исследование органов дыхания и пищеварения. Диагностическое значение.
- Рентгенологическое исследование больных с заболеваниями органов дыхания, органов брюшной полости. Диагностическое значение.
- Общий анализ крови: определение количества эритроцитов, ретикулоцитов, концентрации гемоглобина, цветового показателя, СОЭ. Клиническое значение.
- Общий анализ крови: определение количества лейкоцитов, тромбоцитов. Лейкоцитарная формула. Клиническое значение.
- Общий анализ мочи: физические свойства и химическое исследование мочи. Клиническое значение.
- Общий анализ мочи: исследование мочевого осадка. Методы количественного определения форменных элементов мочи. Клиническое значение.
- Пробы Зимницкого, Реберга-Тареева, ренорадиография: методика выполнения, нормальные показатели, клиническое значение.
- Техника получения и клиническая оценка желудочного содержимого фракционным методом. Противопоказания к желудочному зондированию. Понятие о рН-метрии, беззондовых методах исследования секреторной функции желудка.
- Методика получения и клиническая оценка дуоденального содержимого (подготовка больного, техника введения зонда в 12-перстную кишку, этапы зондирования, порции дуоденального содержимого, фазы исследования дуоденального содержимого, клиническая интерпретация).
- Исследование мокроты. Методика сбора мокроты, клиническое значение определения физических свойств мокроты.
- Клиническое значение микроскопического и бактериологического исследования мокроты.
- Техника плевральной пункции. Исследование плевральной жидкости. Различия экссудата и транссудата.
- Исследование содержания глюкозы в крови: натощак, гликемический профиль. Тест толерантности к глюкозе. Клиническое значение.
- Стернальная пункция. Клиническая интерпретация миелограммы.
- Понятие о гемостазиограмме. Клиническая трактовка показателей.
Заведующий кафедрой пропедевтики
внутренних болезней, доцент Л.В. Романьков