Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
5.1. Ребенку 8 месяцев. Болеет вторые сутки. Температура тела 37,90С, малопродуктивный кашель, беспокоен, выражена одышка с затрудненным выдохом, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, акроцианоз. Перкуторно над легкими коробочный оттенок легочного звука, аускультативно над всей поверхностью легких выслушиваются мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. Печень выступает на 4 см ниже края реберной дуги, селезенка на 3 см. Наиболее вероятный диагноз?
А) Пневмония Б) Острый бронхит простой В) Острый обструктивный бронхит
Г) Острый бронхиолит Д) Стенозирующий ларинготрахеит
5.2. У ребенка 11 месяцев с экссудативно-катаральным диатезом на фоне острого респираторного заболевания появилась одышка с затрудненным выдохом, «свистящее дыхание». Перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно выдох резко удлинен, сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Наиболее вероятный диагноз?
А) Острый бронхиолит Б) Острый бронхит простой В) Острый обструктивный бронхит
Г) Пневмония Д) Стенозирующий ларинготрахеит
5.3. Ребенку 6 лет. Беспокоит сухой кашель, насморк, температура тела 37,50С. Болеет третий день. Общее состояние нарушено незначительно. ЧДД 24 в 1 мин., ЧСС 92 в 1 мин. Над легкими перкуторно ясный легочный звук, аускультативно на фоне жесткого дыхания выслушиваются рассеянные сухие жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы в умеренном количестве. Ваш диагноз?
А) Острый бронхит простой Б) Острый бронхиолит В) Острый обструктивный бронхит
Г) Пневмония Д) Стенозирующий ларинготрахеит
5.4. Ребенку 8 лет. В течение последних 3 лет часто болеет простудными заболеваниями, из них 4 раза в год переносит бронхиты без признаков обструкции. Отец ребенка курит. Семья проживает в однокомнатной квартире. Какое обследование является обязательным для установления ребенку клинического диагноза?
А) Тесты на аллергены Б) Рентгенография органов грудной клетки
В) Клинический анализ крови Г) Острофазовые показатели крови Д) Бронхоскопия
5.5. Ребенку 12 лет. В течение последних 5 лет 1 раз в 2-3 месяца переносит простые бронхиты, плохо поддающиеся стандартному лечению. Во время очередного заболевания проведена бронхоскопия, по результатам которой выявлен гнойный эндобронхит с атрофическими изменениями слизистой оболочки бронхов. Ваш диагноз?
А) Обструктивный бронхит Б) Рецидивирующий бронхит В) Бронхиальная астма
Г) Хронический бронхит Д) Бронхоэктатическая болезнь
5.6. Нормально развивающийся ребенок 10 месяцев заболел остро: появился сухой кашель, слизистое отделяемое из носа, повысилась температура тела до 38,20С. На следующий день осмотрен педиатром. Выявлена яркая гиперемия дужек зева, над легкими перкуторно ясный легочный звук, аускультативно на фоне жесткого дыхания в небольшом количестве рассеянные сухие жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. Какую терапию следует назначить?
А) Антибиотик, противокашлевой препарат Б) Интерферон, муколитик В) Жаропонижающий препарат, муколитик Г) Антибиотик, жаропонижающий препарат
Д) Эуфиллин, противокашлевой препарат
5.7. У ребенка 1 года 6 месяцев с судорогами в анамнезе на фоне острого респираторного заболевания отмечается повышение температуры тела до 38,50С. Назначение какого жаропонижающего препарата является оптимальным?
А) Ацетилсалициловой кислоты 5-10 мг/кг Б) Парацетамола 10-15 мг/кг
В) Анальгина 5-10 мг/кг Г) Ибупрофена 3-5 мг/кг Д) Пипольфена 0,5-1 мг/кг
5.8. У ребенка 2 лет на фоне острого респираторного заболевания отмечается подъем температуры тела до 39,80С, озноб, «мраморность» кожного рисунка, акроцианоз, похолодание конечностей. Какие средства, наряду с нестероидными противовоспалительными, следует применить?
А) Ингаляцию кислорода, антибиотики Б) Физические методы охлаждения, антигистаминные В) Физические методы охлаждения, спазмолитики Г) Согревание ребенка, спазмолитики
Д) Согревание ребенка, антибиотики
5.9. У ребенка 5 лет на фоне острого респираторного заболевания отмечается подъем температуры тела до 39,50С, чувство «жара», кожа гиперемирована, горячая и сухая на ощупь. Какие средства, наряду с нестероидными противовоспалительными, следует применить?
А) Физические методы охлаждения, обильное питье Б) Физические методы охлаждения, спазмолитики В) Согревание ребенка, обильное питье Г) Согревание ребенка, спазмолитики
Д) Ингаляцию кислорода, антибиотики
5.10. У ребенка 8 месяцев диагностирован острый бронхиолит. Какое лечение является патогенетически обоснованным?
А) Пенициллин 100 тыс.ед./кг в сутки, ингаляции кислорода Б) Димедрол 1-3 мг/кг в сутки, муколитик В) Эуфиллин 12-16 мг/кг в сутки, ингаляции кислорода Г) Адреналин 0,3-0,5 мг/сут, антигистаминный препарат Д) Эфедрин 1-2 мг/кг в сутки, муколитик
5.11. Ребенок 3 месяцев с гипотрофией II степени болеет 5-й день острым простым бронхитом. Какое лечение наиболее целесообразно?
А) Антибиотик-макролид, эуфиллин Б) Антибиотик цефалоспоринового ряда, противокашлевой препарат В) Антибиотик-аминогликозид, муколитик Г) Интерферон, муколитик
Д) Антибиотик пенициллинового ряда, муколитик
5.12. У ребенка 2 лет на фоне острого респираторного заболевания появилась одышка с затрудненным выдохом, «свистящее дыхание». Перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно выдох резко удлинен, сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Рентгенологически: легочные поля повышенной воздушности, корни расширены. Назначьте лечение.
А) Интерферон, эуфиллин, лазолван Б) Пенициллин, димедрол, лазолван В) Цефтриаксон, димедрол, либексин Г) Интерферон, супрастин, либексин Д) Бисептол, эуфиллин, мукалтин
5.13. Ребенку 3 года. Болеет вторые сутки. Температура тела 37,90С, грубый «лающий» кашель, осипший голос, «шумное» дыхание с затрудненным вдохом, беспокоен. Выражена гиперемия дужек зева, зернистость задней стенки глотки. Перкуторно над легкими ясный легочный звук, аускультативно жесткое дыхание. Ваш диагноз?
А) Пневмония Б) Острый бронхит простой В) Острый обструктивный бронхит Г) Острый бронхиолит Д) Стенозирующий ларинготрахеит
5.14. Ребенку 7 месяцев. Болеет вторые сутки. Температура тела 38,20С, малопродуктивный кашель, беспокоен, ЧДД 60 в 1 мин., ЧСС 150 в 1 мин., участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, акроцианоз. Над легкими перкуторно коробочный оттенок легочного звука, аускультативно над всей поверхностью выслушиваются мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. Какое исследование является обязательным для исключения пневмонии?
В) Острофазовые показатели сыворотки крови Г) Бронхоскопия Д) Тесты на аллергены
5.15. Ребенку 6 лет. С 3-летнего возраста часто болеет простудными заболеваниями, 3-4 раза в год переносит затяжные бронхиты без признаков обструкции. Мать ребенка страдает хроническим бронхитом. Бронхоскопия, проведенная в период обострения заболевания, выявила слизисто-гнойный эндобронхит с отсутствием необратимых, склеротических изменений в слизистой бронхов. Ваш диагноз?
А) Пневмония Б) Хронический бронхит В) Бронхиальная астма Г) Рецидивирующий бронхит Д) Острый бронхит
Правильные ответы:
5.1. Г 5.2. В 5.3. А 5.4. Д 5.5. Г 5.6. Б 5.7. Б 5.8 Г 5.9. А 5.10. В 5.11. Д 5.12. А 5.13. Д 5.14. Б 5.15. Г