Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
1. Медицинская микробиология. Предмет и цели изучения. Исторические этапы и основные направления развития.
Начальный (2-я 18-серед 19), пастеровский (2-я 19), 1-я 20, современный (2-я 20).
2. Медицинская вирусология. Предмет и цели изучения. Исторические этапы и основные направления развития.
19 (вир таб мозаики), 1-я 20 (бактериофаг), серед 20 (электр микр, генетика).
3. Иммунология. Предмет и цели изучения. Исторические этапы и основные направления развитии.
2-я 19(мечников, Эрлих), 1-я 20, современный.
4. Систематика и номенклатура бактерий. Принципы классификации. Понятия о виде, штамме, биоваре.
Классиф Берги (морфологич), филогенетическая (ДНК, РНК). Доминион прокариот – эу- и архибактерии (нет БЛС). Группы МО – таксоны. Вид – эволюц сложивш совок особей, имеющих единый генотип, проявл одинаково. Штамм – культ МО, выдел из опред источника.
5. Ультраструктура, химический состав, функции и морфогенез капсулы и капсулоподобных оболочек.
Капсула – полисах + сиал к-ты, иногда Б. КПО – Лип полисах, непрочно связана. Ф: защ, адгезивн, АГ-я, рецепт, токсич. Синтез молек предш в цитопл, транспорт на наружн пов мамбр, сборка.
6. Ультраструктура, химический состав, функции и морфогенез клеточной стенки гр(+) бактерий.
Гр(+) – фирмикутные, окр в синий цвет. КС – биогетерополимер, между капсулой и ЦПМ. КС состоит из: ПГ (ПС нити), Тейхоевые к-ты (АГ, адгезия), липотейхоевые к-ты, белки, периплазматич пр-во развито слабо. Ф КС: Защитн, опорн, рецепт, АГ, вирулентность, адгезия, агрессия, трансп. Синтез молек предш в цитопл, транспорт на наружн пов мамбр, сборка, контр транспептидазы.
7. Ультраструктура, химический состав, функции и морфогенез клеточной стенки гр(-) бактерий.
Грациликутные, розовые. Между ЦПМ и КС периплазматическое пр-во. ПГ (тонкий), НМКС (фосфолипиды + Б: конститутивные «порины» и индуцибельные), ЛПС. Ф КС: Защитн, опорн, рецепт, АГ, вирулентность, адгезия, агрессия, трансп. Синтез молек предш в цитопл, транспорт на наружн пов мамбр, сборка, контр транспептидазы.
8. Ультраструктура, химический состав, функции и морфогенез бактериальных спор.
Бациллюс, Клостриции, Актономицеты. Спорогенная зона (уплотн цитопл + нуклеотид), проспора (изоляция за счет врастания ЦПМ), обр плотн оболочки.
9. Ультраструктура, химический состав и функции цитоплазматической мембраны бактерий.
БЛС + Б (конститутивные «порины» и индуцибельные «ферменты»). Впячивание ЦПМ – мезосомы (аналог МХ, запас мембр). Ф: барьерн, трансп, метаболизм и репликац ДНК, АГ, Р.
10. Ультраструктура, химический состав, функции и морфогенез жгутиков и ресничек.
Жг: Монотрихи (1), лофотрихи (пучок), амфитрихи (на 2-х полюсах), перитрихи (на всей пов-ти). М-диск в ЦПМ, S-диск в перипл пр-ве (только у Гр(-)),P-диск в ПГ, L-диск в ЛПС (только Гр(-)). Ф: движ, патогенность, АГ, Р. Ресн: общие, половые. Ф: адгезия, АГ, Р.
11. Морфология микробных сообществ: колонии и биопленки.
Колония – рез-т размн 1 кл. Колониеподобные – неск одновр размн кл. Смеш микробн сообщ – неродств МО. Биопленка – объединение неск колоний. Ф: защитн, патогенн, обмен инф.
12. Бактерии, имеющие извитую форму /спирохеты, спириллы, вибрионы/: ультраструктура, морфология, физиология. Методы выявления.
Гр(-), удлинен. Спирох (Боррелиа, трапонема, лептоспира): спираль, осевой цилиндр в ЦПМ, КС. подвижны. Романовск-Гимзы. Световая, темнопольн, фаз-контр, висяч капля. Спириллы: Гр(-), завитки, подвижны, без спор. Вибрионы: Гр(-), запятая палочка.
13. Бактерии - облигатные внутриклеточные паразиты /риккетсии, эрлихии, коксиеллы, хламидии, хламидофилы/: ультраструктура, морфология и физиология. Методы выявления.
Риккетсии: 0,5-4 мкм, полиморфны, Гр(-), неподв, усваив глутамат, сыпной тиф, лихорадки, нет спор. Хламидии: 0,2-10 мкм, шаровидн, палочк, Гр(-), в кл – ретик тельца, при дел – персистентн тельца, вне кл – элементарные, орнитоз, трахома, нет спор, Романовск-Гимзе. Коксиелы: полиморфны, Гр(-), в фагоцитах, лехорадки, Серодиагностика (РСК). Эрлихи: полиморфны, Гр(-), в кл крови и эндотелия. Эрлихиозы. Серодиагностика, ИФлю.
14. Бактерии, лишенные клеточной стенки /микоплазмы, уреаплазмы/: ультраструктура, морфология, физиология. Методы выявления. L-формы бактерий.
Утратили КС. Похожи, уреаплазма может гидролиз мочевины. 0,2-0,3 мкм диам, 150 длина. Кругл, овальн, нитевидн, нет капс, жгут. Хемоорганотрофы, Факана. Пневионии, ринит, урогенит заб. Движ за счет внешн цитоскелета. Спор нет, электр микр. L-формы – утратили КС временно )стабильные, нестабильные).
15. Микобактерии и актиномицеты - ультраструктура, морфология, физиология. Методы выявления.
Микоб: Гр(+), неподв палочки, туберк, лепра, по Цилю-Нильс в красн. Актиномиц: Гр(+), полиморвн, нет капс, жгут, спор, атиномикоз, по Гр.
16. Простейшие: общая характеристика. Роль в патологии человека и экологии патогенных бактерий.
Эукар, однокл. Мембр – пелликула. Пищевар – внутрикл, выделен – вакуоль, дыхан – вся пов-ть, размн – полов, беспол, инцистирование – при неблагопр усл. Амебы, трихомонады, трипапос, мал плазмод…
17. Грибы. Морфология и ультраструктура. Методы выявления. Принципы классификации.
Эукар, Mycota, Myxomycota & Eumycota – низш и высш (Deuteromycetes). Размн: вегетат:спора – гиф – мицелий, полов: мейоз. Делят: дрожжевые (дрожж ил иклет форма, однокл, беспол, овальн), Плесневел (мицелл форма, гиф…), Диморфныеесть КС из УВ, хитин.
18. Грибы, Физиология. Методы культивирования и идентификации.
Аэробы, факаны, мезофилы, псохрофилы. Сабуро, суслоагар микотоксины: афлатокс фаллотокс, мускарин. Ферм – гидролазы. Микозы.
19. Механизмы и типы питания бактерий, Транспорт веществ между клеткой и окружающей средой.
Автотрофы (углерод из возд.ю органика из неорганики), Гетеротрофы (углерод из органики). Прототрофы(все необх их одн источеика), Ауксотрофы (утратили способн синт необх в-ва). Транспорт: пассивн дифф (О2…), облегч дифф (транслоказы), акт тр-т (пермеазы, энерг затр), Фосфотрансферазн р-я (перенос с фосфорилированием). Из кл: Фосфотрансф, Котрансляционн (лидирующая посл АК), Почкование мембр.
20. Особенности энергетического метаболизма микроорганизмов.
Фотосинтетики (солнечн Е), Хемосинтетики (ОВР, литотрофы – неорг, органотрофы). Субстр фосфорилиров, окисл фосфорилир.
21. Особенности метаболизма анаэробных бактерий.
Аэробы: строгие (21%), факаэ (могут при пониж), микроаэрофилы (2-5%). Анаэробы: строгие, факан (могут если чуть-чуть), аэротолерантные (пофигу). Аэробы – окисл фосфор, анаэробы – субстр фосфор.
22. Способы существования бактерий (источники получения энергии, углерода, азота и т.д.).
Е: фотосинтетики, хемосинтетики (литотрофы, органотрофы). С: Автотрофы (из возд) Гетеротрофы (из органики). Прототрофы (из одного источн), ауксотрофы (че-то не могут). N: азотфиксирующие (из атмосф), ассимилирующие азот.
23. Конститутивные и индуцибельные процессы в микробной клетке.
Конститутивные – независимо отвнешн среды (дыхание…), Индуцибельные (обр токсинов, ферм, репарац, спорообр).стрессов Б: Б тепл шока, Б холодовог шока, адаптогенн шок, СОС. Регуляция: геном (репрессия…), РНК (антисенсРНК), температура. Выраженность – амплификация, гены усилители, изменение аффинитета (сродство).
24. Принципы культивирования бактерий. Методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных бактерий и их идентификация.
ЧК – один вид МО выращ на питат среде. Колония – видимое скопл МО одного вида. Выделение ЧК: получ изолирован колон из иссл матер (мазок, грам, в чашку на плотн пит среду, термостат), пересев с целью накопл ЧК (изучают колонии, пересевают на скош агар), идентиф.Анаэробы снач на обогатит среды (Кита-Трароцци), затем на плотные. Смотрят культуральные признаки, БХ признаки (сахаролитич пестр ряд, протеолитич ферм).
25. Отношение микробов к различным температурам. Температура как регулятор функций микробной клетки (морфогенез, вирулентность).
Психрофилы (пониж), Мезофиллы (37-41), Термофилы (умерен 45, выражен 70, экстремальн 250). Пониж Т – авирулентность, повыш Т – гибель (денатурац).
26. Влияние физических и химических факторов на микроорганизмы. Стерилизация и дезинфекция. Асептика и антисептика.
Пониж Т – авирулентность, повыш Т – гибель (денатурац). Нейтр pH, иониз излуч – изменет ДНК, УЗ – денатурация. Чувств к осм давл. Асептика – профилактика попадания. Антисептика – уничтожение. Дезинфекция – сниж кол-ва патогенн. Стерилизац – полн уничтожен. Прокаливание, сухожар (170-45 мин), автоклав (1атм – 40, 2атм – 20), Текучий пар (100С 25мин 3 дня пит среды), Тиндализация (56С 6 дн по 1 часу), УФ-излуч, кипячение, пастеризация (60С 5 мин с быстр охл). Фильтрование.
27. Вирусы. Классификация. Химический состав и структура. Функциональное значение основных компонентов вирионов.
В – компл органич молек, способн самовоспр в жив кл. Нет кл строения, нет метобол вне хозяина, не делятся в своб виде. Вне – вирион. Капсид (Б, спиральн, изометрич, смешан). Ф: форма, защ, АГ, АнтиР, Токсичн. Суперкапс (мембр кл). Ф: защ, полиморфность, ферм, АГ, АнтиР, F-белок (слияние). Нуклеопротеид (РНК: ВИЧ, грипп, корь, полиомиел, ДНК: герпес, гепатит, оспа). Б: структурные, функциональные (ферм: РНКзавРНКполимер…)
28. Бактериальные вирусы (фаги). Стадии взаимодействия с бактериальной клеткой. Вирулентные и умеренные фаги.
Головка, отросток. Капсид, Б, НК. ВИРУЛЕНТНЫЕ: Адсорбц на пов-ти кл (антиР, необратимо), проникнов в кл (введение НК), исчезновение (репликация), синтез компонентов (в разных частях), сборка, выход из кл путем её лизиса. УМЕРЕННЫЕ: интегративная инфекция (встраив – профаг).
29. Продуктивная вирусная инфекция. Основные стадии взаимодействия вируса с клеткой хозяина. Способы проникновения вирусов в клетку эукариот и прокариот.
Продукт вир инф – репродукция вируса от встр инфициров до выхода. Адсорбц на пов-ти кл (антиР, необратимо), проникнов в кл (прокариоты: введение НК, эукариоты: пиноцитоз, эндоцитоз, рец-опоср эндоцитоз+клатрины, виропексис+слияние мембр, фагоцитоз), транспорт в кл, раздевание (разр капсида гидролитич ферм хозяина), исчезновение (репликация), синтез компонентов (в разных частях), сборка, выход из кл (у сложноустр).
30. Продуктивная вирусная инфекция. Основные стадии взаимодействия вируса с клеткой хозяина Синтез белка и нуклеиновых кислот у +РНК-содержащих, -РНК-содержащих и ДНК-содержащих вирусов
ДНК-иРНК-Б (ДНК-завРНК-полим), РНК-Б (+), РНК-иРНК-Б (-), вРНК-ДНК-иРНК-Б (ретров).
31. Продуктивная вирусная инфекция. Основные стадии взаимодействия вируса с клеткой хозяина. Способы морфогенеза и выхода вирусов из клетки. См. 29
32. Интегративная вирусная инфекция. Основные стадии взаимодействия вируса с клеткой хозяина.
Интегративная – встраивание вНК. Адсорбц, проникн, трансп, раздев, встраивание (у РНК обр транскрипт). Вирогения. Размн с кл, амплификация, переход к продуктивной. Персистенция – длит нах вир в кл: вирион, нуклеопротеиды, провирусы.
33. Дефектные вирусы: возникновение, биологическая роль.
Дефектн интерферирующие частицы (часть норм генет инф, нужны родств В-помощники), В-спутники (нужны неродств помощники), интегр геномы (не могут выщепиться), псевдовирионы (НК из разн частей).
34. Абортивная вирусная инфекция и персистенция вирусов.
Персистенция – длит нах вир в кл: вирион, нуклеопротеиды, провирусы. Могут дестабализир, быть помощниками. Абортивная – нарушение репродукции на одной из стадий.
35. Основные методы культивирования, индикации и идентификации вирусов.
Культуры: первичные (не перививаемые), перевиваемае, полуперививаемые. Репродукция вирусов – по ЦПД. Индикация по гемадсорбции, гемагглютинации, окраш включений по Роман-Гимзе, цветовые пробы. 8-12 дневные куриные эмбрионы. Лабораторные животные.
36. Мутагенез и репарация у бактерий, их значение в эволюции. Мутагены.
Мутации: спонтанные (радиация, физич ф, ошибки ферментов, систем репарации), индуцированные (мутагены: хим, физ, биол – встр ДНК). Точковые (1 ген), хромосомные (делеция – выщепление, транспозиция – перемещение, инверсия, инсерция, редупликация. Последствия: нейтральные, усл-летальные, летальные, полезные, ухудшающие. Репарация – восстановление генома – световая, темновая. СОС-репарация: быстро, но с ошибками или разрушение и амплификация.
37. Способы сохранения генетической информации у бактерий и вирусов (хромосома, мобильные генетические модули).
Хромосома: ДНК, разные нити разн инф, 1ген не=1 Б, сдвиг рамки считывания, сдвиг рамки трансляции, нет интронов. Профаг: переносит гены предыд хозяев, влияние на промоутеров. Плазмида: R-плазмида – устойчивость, F-пл – передача инф при конъюгации, бактериоциногенные пл, пл биодеградации, пл патогенности. Транспозон: инф о транспозиции. IS-последовательность: инф для их транспозиции – корд транспозоны, инактивир гены, индуц делеции, инверсии.
38. Рекомбинация ДНК и способы передачи генетической информации между бактериями (трансформация, трансдукция, конъюгация, GTA-транспорт).
Рекомбинация – изменен локализации гена в пределах хромосомы. Законная, незаконная – с IS-последов. Трансформация: через внешн среду без непоср контакта, у Гр(+) активнее. Конъюгация: передача при непоср контакте, у донора F-плазмида, секс-пили, цитоплазматич мостик. Передается: Ф-плазмида, др плазмиды, частьгенов, хромосома донора. Трансдукция: передача инф через бактериофаг(непр выщепление). GTA-транспорт: перенос дефектными вирусами.
39. Плазмиды, транспозоны, ls-элементы бактерий: свойства и функции. См 37.
40. Прионы: свойства и способы распространения.
41. Механизмы регуляции биологических процессов у бактерий (синтеза ДНК и РНК» белка, морфогенеза).
Синтез ДНК: хорошо – быстрее, плохо – медленнее. Синт РНК: позит репрессия, позитивн индукц, негат репр, негад индукция. Синт Б: антисенсРНК, сродство ферментов. Рег морфогенеза: низк темп – авирулентность…
42. Сохранение генетической информации в микробной популяции.
Гетерогенность популяции.
43. Микрофлора почвы. Показатели бактериальной загрязненности. Патогенные виды, длительно сохраняющиеся в почве.
Citrobecter, Enterobacter, Clostr Perfringens. Микробное число - №МО в 1 гр. Коли-титр – мин гр почвы, где есть Коли. Коли-индекс – Коли в 1 гл. Перфр титр – гр почвы, где перфр.
44. Микрофлора воды Методы и показатели для оценки бактериальной загрязненности воды. Патогенные виды, длительно сохраняющиеся в воде.
Сиб язва, энтеровир, сальмонелл, гепатА. Микр число - №МО в 1 мл (100). Коли-титр – мин воды, глее Коли (300). Коли-индекс – Коли в 1 л (3).
45. Микрофлора воздуха. Санитарно-бактериологические методы оценки воздуха закрытых помещений. Воздух как фактор распространения патогенных микроорганизмов.
Споры грибов, актиномицет, бацилл. Микробное число - №МО в 1м3. наличие микрофл дых пут. Седиментационный метод (чашки перти с пит агаром, аспирационный.
46. Микрофлора организма человека и ее физиологическая роль. Дисбактериоз.
Кожа: золот стаф, эпидерм стаф, коринебакт, кандида, стрепт. Желудок – лактоб. Тонкая – лакто, бифидумб. Толст – лакт, бифи, бактероиды, клостр, пептокк, энтероб, стаф, кандида, киш пал. Дых – стаф, корине, нейссерии. Ф: защитная, витамины, пищеварение, детоксикация ксенобиотиков, иммунизация.
47.Синтетические антибиотики – антиметаболиты (сульфаниламиды, диаминопиримидины): свойства, механизмы микробной устойчивости.
На дегидродроптероатсинтетазу, блок синт фолиев к-ты, Гр(+-), низкая прониц, мутац, альтернат мишень. Фталазол, стрептоцид.
48. Пенициллины: свойства, механизмы микробной устойчивости. Метициллин-устойчивые бактерии.
На ПСБ, блок обр пептидн мостиков в ПГ. Отсутств кл ст, непрониц обол, эхффлюка сист, мутац, альтерн, внехр б-лактамазы. Природные (бензилпениц), полусинт (ампицил, амоксиц, метициллин)
49. Цефалоспорины и новые бета-лактамы: свойства, механизмы микробной устойчивости.
См 48. 1цефазолин (+), 2цефокситин, цеваклор (-), 3цефотаксим, цефтазидим (+-), 4цефпиром, цефепим, карбапенемы (широк), Монобактамы (азактам).
50. Биохимические механизмы лекарственной устойчивости бактерий.
Выраб ферм, модифик мишени, изменен проний Кл ст, альтерн путь, избыток мишени, понижение потребности, насысы выкачивающие, биопленки.
51. Антибиотики - ингибиторы белкового синтеза (аминогликозиды): свойства, механизмы микробной устойчивости.
На 30 субъед рибосомы, блок синт Б на стад инициац. На +-аэ. Внутрикл, отс сист трансп, мут, ферм инакт. Стрептомицин, гентомицин.
52. Антибиотики - ингибиторы белкового синтеза (тетрациклины): свойства, механизмы микробной устойчивости.
На 30 субъед рибосомы, блок синт Б на стад инициац. На +-, микобакт. Не чувств: тубер, синегн, грибы, некот стаф и стрепт. Эффлюкс сист, модиф мишени. Тетрациклин, метациклиндоксициллин.
53. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
Метод дисков, мет серийных разведений (мин ингиб концентр).
54. Синтетические противотуберкулезные антибиотики (ПАСК и ее производные, ГИНК и его производные, этамбутол, пиразинамид): свойства,, механизмы микробной устойчивости.
ПАСК: На ферм биосинт миколовых к-т, блок их синтеза, микобакт туб, лепры. Непрониц обол, эффлюкс сист, мутац. Изониазид, Фтивазид. ГИНК: на ферм биосинт фолиев к-ты. Блок ее метаболизма. Микобакт туберк. Дапсон. Этамбутол: ферм синт арабиногалактана – блок его синтеза – дефектн Кл ст. Пиразинамидмикобакт туберк. Отс ферм, низкая акт-тьферм.
55. Не бета-лактамные антибиотики - ингибиторы синтеза клеточной стенки: свойства, механизмы микробной устойчивости.
Фосфомицин: на пирувил-трансферазу – дефект ПГ, Гр(+), цидн. Мутац. Циклосерин: блок синт Д-аланина – ПГ. +, туберк. Цидн. Бацитрацин: блок трансп предш ПГ. +. Цидн. Гликопептиды: блок включ мономеров в ПГ. +. Цидн. Ристомицинугнет синт Кл ст +.
56. Антибиотики - б локаторы репликации и транскрипции (рифампицины, новобиоцины, хинолоны): свойства, механизмы микробной устойчивости.
Рифампицин: ДНК-щав РНК-полим. Цидн, +-, туберк. Низкая прониц, мутац. Новобиоцины: ДНК-гираза.статич. +. Хинолоны: ДНК-гираза, цидн. -, часть+. – норфлоксацин, офлаксацин.
57. Антибиотики - ингибиторы белкового синтеза (макролиды, азалиды, линкозамины, хлорамфенщол, сульфазалидиноны): свойства препаратов, механизмы микробной устойчивости.
Макролидына рибосомы. Статич. 1пок + (эритромицин), 2пок+, нек – (спирамицин), 3пок (азитромицин). Непроницаемость, эффлюкс, мутац. Линкозамиды: Рибосома, статич, +, линкомицин. Хлорамфеникол: Рибосомы, статич, +-кокки, спирохеты, кишечн. Сульфазалидиноны: РС, цидн, +-.
58. Антибиотики, нарушающие функции ДНК (актиномицин, митомицин, дауномицин; нитрофураны, нитроимидазолы): свойства, механизмы микробной устойчивости.
Актиномиц: наруш движ ДНК-полимеразы. Митомицин: блок репликации и транскрипции. Дауномицин: препятств расплетению. Нитрофураны: поврежд ДНК, цидн, +-, фурацилин, фурадонин. Нитромидазолы: встраив в ДНК, цидн, -ан, +ан, простейш.
59. Антибиотики, нарушающие функции микробных мембран; свойства препаратов и механизмы микробной устойчивости.
Грамицидины: образ канал. Цидн, +, непрониц, измен ЦПМ. Полимиксины: Образ трансмембр канал. -.отсутств мишени, измен состава миш.
60. Видовая устойчивость к антибиотикам грамотрицательных, грамположительных бактерий, анаэробов, внутриклеточных паразитов. Механизмы реализации.
Видовая: отс мишени, избирательное сродство, отс сист трансп, сист вывед, отс сист активации, инактив ферм, барьеры. Фенотипич: утрата Миш, уменьш прониц, актив вывед, альтерн метаб путь, увеличен мишени, внутриклет располож. Сообщ: ноп юарьеры, концентр, защита.
61. Противогрибковые препараты (полиеновые антибиотики, производные имидазолов, аллиламины): свойства препаратов, механизмы микробной устойчивости.
Полиен: дестаб ЦПМ,цидн, кандида, особ мишень, мутац, изм ЦПМ. (леворин, нистатин). Имидазолы: образов деф ЦПМ, цидн, дрожжепод и плеснев, особ Миш, низк прониц, эффлюкс, мутац. (клотримазол, дифлюкан). Аллиламины: деф ЦПМ, цидн. Дрожжепод, плеснев, (тербинафин).
62. Противогрибковые препараты (подиоксины, эхинокадщцы, гризеофульвин, 5-фтор-дитозин): свойства препаратов, механизмы микробной устойчивости.
Полиоксины: ферм биос хитина, плесн, особ мишень, мутац. Эхинокандиды: дефектн Кл ст, дрожжепод. Гризео – блок функц цитоскел, плесн. 5-фторцитозин – дефектн иРНК, дрожжепод, низк прониц, сниж акт ферм.
63. Противовирусные препараты (вирулицидные препараты, ингибиторы адсорбции и проникновения вируса в клетку): свойства препаратов, механизмы устойчивости.
Вирулицидные (оксолин), преп, наруш репродукс вир в Кл: бл адсорбции, раздевания (амантадин).
64. Противовирусные препараты (ингибиторы вирусных полимераз, ингибиторы интеграции); свойства препаратов, механизмы устойчивости.
Репликации (ацикловир, ганцикловир).
65. Противовирусные препараты (ингибиторы биосинтеза и созревания вирусных белков, морфогенеза и выхода из клетки): свойства препаратов, механизмы устойчивости.
Блокат синт вир Б (интерфероны, неовир), блок созрев вир Б (ритонавир), блок морфогенеза (амантадин).
66. Патогенность бактерий. Локализация генов патогенности (примеры).
Патогенн – генетич детерминиров способн МО вызывать патогенн проц. Полидетерминантный признак. Специфичность. Гении – хромосомы, плазм, транспоз, профаг. Ех: актив профага – синт протокс клостридий.
67. Основные процессы, определяющие взаимодействие паразита и хозяина (сближение, адгезия, колонизация, инвазия, пенетрацня, иммунопротекция). Примеры.
Сближение (хемотаксис), адгезия (адгезины, Гр(+): капс, тейх, Л-Тейх, КС, Гр(-): Капс, ресничк, КС, ЛПС, жгут), колонизация, пенетрация (прон в кл, фагоцитоз – хламидия, неспец эндоцитоз – много, рец-опоср эндоцитоз – разн, молния – листерия, измен Ф цитоскелета – шигеллы), инвазия (гиалуронидаза, нейроминидаза, коллагеназа), иммунопротекция.
68. Эндотоксины бактерий, механизм действия. Примеры.
Эндотоксины: ЛПС, ПГ, Т,ЛТ к-ты, ДНК. Прямое действие (непоср наруш Ф кл – гонококк на уроэпител), опосредован действ (через измен акт-ти кл).
69. Опосредованные механизмы повреждения организма человека при микробных инфекциях (аутоиммунные заболевания, токсический и септический шоки и др.).
СШ: ЛПС – моноциты – интерлейкины, ФН, простагландины – лихорадка, ЛПС – альтерн компл – С3а, С3б – тучн кл, гистамин, ЛПС – Ф12 – фибринолиз. ТШ: экзотоксины опосрадованн действ. Потеря жидк капп, активац Тлиц – пат Ио – наруш Ф центров, действ на печень.
70. Агрессины бактерий. Прямые механизмы повреждения организма человека при бактериальных инфекциях. Примеры.
Прямое повр действ на кл.Ферменты: гиалуронидаза, лецитиназа, нейроминедаза, протеаза…
71. Мобилины и адгезины бактерий и их роль в вирулентности. Примеры прямого и опосредованного действия.
Адгезины, Гр(+): капс, тейх, Л-Тейх, КС, Гр(-): Капс, ресничк, КС, ЛПС, жгут. Мобилины – жгут, цитоскелет.
72. Пенетрация и инвазия бактерий. Примеры. См 67
73. Нейротоксины и энтеротоксины бактерий. Примеры.
Энтеротоксины активируют аденилатциклазн сист – накопл цАМФ – повышен прониц кл киш и выделение воды, ионов – диарея. Коли. Нейротоксины – блокир перед нервн импв ЦНС (клостр тетании).
74. Токсины бактерий, нарушающие синтез белка и функции цитоскелета. Примеры.
Гистотоксины, цитотоксины – блок синт Б, обычно фактор элонгации (дифт токсин).
75. Мембранотоксины бактерий. Примеры.
Экзотоксины. Повыш прониц пов-й мембр. Лейкоцидины (стр пиогенус), гемолизины (ауреус).
76. Ферменты бактерий, оказывающие патологическое воздействие на организм человека.
Гиалуронидаза (факт инвазии). Нейроминидаза (сиал к-ты). Лецитиназа (фосфолип мембр). Муциназа, плазмокоагулаза, ДНК-за, РНК-аза, АТФ-аза (против иммунокомпл кл). Протеаза. Уреаза, коллагеназа.
77. Иммунопротекторы бактерий и их роль в вирулентности. Примеры. Способы преодоления иммунологической защиты организма.
Иммунопрот – факторы, помог преод иммун-ю защиту. Незавершенный фагоцитоз, разруш АТ протеазами, изменение АГ-й структ, защищенность от МАК, изменение Ф имм-комп-х кл, АГ мимикрия.
78. Модулины бактерий и их роль в вирулентности. Примеры.
Модулины – индуцир синт цитокинов. Экзотоксины – суперантигенность, ПГ, Т, ЛТ к-ты.
79. Формы инфекции: острая, хроническая, латентная, бактерионоси тельство. Примеры.
Остр – быстро разв, могут в хронич. Хр долго (персистенц). Латентные – периобы обострения и ремиссии. Бактнос-во – выделение возбудит после клиническ выздоровления.
80. Типы инфекции: реинфекция, рецидив, суперинфекции, вторичная и смешанная инфекции, Примеры.
Реинф – повторн зараж тем же (гонорея). Рецидив – возврат за счет оставшихся. Суперинфекция – тот же до выздоровления. Вторичн - + другая.
81. Входные ворота и пути распространения возбудителей в организме. Бактериемия, септицемия, токсинемия, вирусемия.
Ткани, лишенные физиол защиты. Очаговая инфекция – лимфогенно, гематогенно – генерализация. Септицемия – размнож в крови.
82. Патогенность вирусов. Прямые и опосредованные механизмы повреждения.
ЦПД. Опосред – на кл вирусные АГ.
83. Факторы вирулентности грибов. Микотоксины.
Микотоксины: эрготоксин – гангренозный и судорожный. Фермолизин – угнет печень, почки. афлатоксин – гепатоксичен, охратоксин – нефротоксичен.
84. Экзогенная и эндогенная инфекции. Источники заражения, механизмы и пути передачи возбудителей болезней человека. Антропонозные, зоонозные и сапронозные инфекции.
Источники: челов, животн, внешн среда. Мех-мы: фек-оральный, аэрогенный, контактн, трансмиссивн, трансплацент, кровоконтактн. Пути: водн, алимент, Конт-бытовой, возд-кап, половой, инокулятивный, парентеральный.
85. Экология патогенных бактерий.
Инкубационный период (проникт до перв проявл), продромальный (неспециф симптомы), разгар (специф симпт), реконвалесценция (восстановл).
86. Иммунная система организма.
ИС обеспеч специф защиту от генетич чужеродн молек и кл. распозн, отличать, удалять/убивать. Органы: центральные – кр кост мозг, тимус, Перифер – селезенка, лимф узлы, скопл лимф тк.
87. Виды иммунитета: неспецифический и специфический; врожденный и приобретенный; естественный и искусственный; постинфекционный, поствакцинальный. Примеры.
Иммун – совокупн биол явлений для сохран гомеостаза, защиту от чужеродных. Врожд=неспециф – невоспр к заболев других видов. Приобрет – активн – после АГ, пассив – после АТ. Гумор – ИГ, компл, Цитокины. Клеточн – Фагоциты, лимфоциты.
88. Приобретенный иммунитет. Активный и пассивный иммунитет. Антимикробный и антитоксический иммунитет. Примеры. См №87
89. Приобретенный иммунитет: гуморальные и клеточные факторы.
Гумор – ИГ, компл, Цитокины (интерфероны, интерлейкины, ФНО). Клеточн – Фагоциты, лимфоциты.
90. Барьерный иммунитет; механизмы и защитная роль.
Кожа и слизистые – механич барьер. Молочн и жирн к-та, ферменты. Лизоцим (моноциты, макрофаги) – лизис. Норм микрофлора – антагонисты и иммунизируют.
91. Гуморальные факторы неспецифической резистентности организма к бактериям и вирусам (комплемент, интерферон и др.).
СК: классич (АГ-АТ) С1С4бС2аС3бС5бС6С7С8С9 = МАК. Альтерн (ЛПС) С3бБбС5бС6С7С8С9 = МАК. На Гр(-). С3а и С5а – анафилотоксины .С3б – опсонин. Интерферон – противовир, противоопух, иммуномодулир. Актив эндонуклеазы. СИгА. Лизоцим.
92. Комплемент: функции, пути активации. См 92
93. Антигены, их химическая природа и свойства. Условия проявления антигенности.
Иммуногенность (чужеродность, высокомолекулярность, нукл к-ты), иммунореактивность.
94. Иммунохимическая специфичность антигенов. Антигенные детерминанты (эпитопы). Антигены бактерий и вирусов, (видовые, групповые, типовые).
АГ – эпитопы (линейные, конформационные), АТ – паратопы. АГ: группоспецифич, Видоспецифич, Типоспецифич. АГ: жгутиковые (Н), капсульные (К), Кл ст (О). АГвир: внутренние, внешние.
95. Антигены организма человека: групповые, индивидуальные, ткане-специфические, секвестрированные. Антигены эритроцитов, антигены гистосовместимости.
АГ: видовая, групповая (АВО), гетероспецифичн (стрепт и миокард), секвестированные (эмбриональн), патологич (аутоАГ), тканевая. НЛА-1 (у всех, НЛА-2 (макрофаги, Т-, Т-лиц).
96. Иммунокомпетентные клетки: происхождение, созревание, принципы селекции, функции.
Фагоциты (микрофаги – нейтроф, эозин, базоф, макрофаги), Т-, В-лиц. Из ствол Кл крови.
97. Функции макрофагов в иммунном ответе.
Фагоцитоз - №99. роль в специфич ИО: АГПК, Секретрн (ИЛ1, ИЛ8, ИЛ10, ФНОа, Простагланд, Лейкотр).
98. Цитокины. свойства, функции; защитное и повреждающее действия.
Медиаторы межкл взаимод при ИО. Интерлейкины, интерфероны, ФНО. ИЛ1 – актив лиц, пироген. ИЛ2 – стимуляц Т-лиц. ИЛ3 – стим рост Кл кр костн мозга. ИЛ4 – рост В-лиц (Тх). ИЛ5- рост В-л (Тх). ИЛ6 – диффер В-лиц. ИЛ7 –рост Т и В (костн мозг). ИЛ8 – хемотаксис нейтрофилов. ИЛ9 – рост Т. ИЛ10 – ингиб Кл ИО (Тх). ИЛ11 – на ств Кл (костн мозг). Ил12 – стимул Т и НК (макр, В). ИЛ13 – ингиб макрофаг отв (Тх).
99. Фагоцитоз, фагоцитирующие клетки, стадии фагоцитоза.
Микрофаги, макрофаги. Высок подвижн, хемотаксис. Лизосомы, наружн плазм мембр, адгезивн способн. Ф: вагоцитоз, АГПК, секреция. Адгезия, эндоцитоз (опсонины, клатрины), внутрикл перивар (О2 завис, О2 независ). См 97
100. Функции антигенпрезентирующих клеток в иммунном ответе.
Остатки на мембр макрофага + Т-л (МНС1 и 2). Далее Тк.
101. Функции Т-лимфоцитов в иммунном ответе. Распознавание антигена Т-лимфоцитами,
Тх1 – регул Влц, Тх2 – выдел ИЛ-2, ИЛ4, ИЛ5, ИЛ10. Тсупр – подавл ИО. Тк. Тэффекторы (продуй лимфокины). Расп АГ на АПК.
102. Функции В-лимфоцитов в иммунном ответе. Распознавание антигена В-лимфоцитами.
Синтез АТ. Кл памяти, плазмоциты – синтез ИГ. Мигут распознавать свободный АГ.
103. Фазы иммунного ответа. Первичный и вторичный иммунные ответы.
Первичный ИО: Начало синтеза АТ (10 мин), индуктивная фаза (6-12 ч), продуктивная (15 дн). Вторичный ИО: меньша АГ, быстрее, больше АТ.
104. Антитела. Структура молекулы иммуноглобулина и ее функции.
Тяжел, легк. ФАБ и ФЦ (к макрофагу) концы. Паратоп.
105. Классы иммуноглобулинов, их основные характеристики и функции.
Г (везде, проходят), М (первые в плоду, внутрисосудистая защита), А (сыворотка, слизистые, молоко), Д, Е. Валентность, авидность (сродство), плацентарность.
106. Секреторные иммуноглобулины.
Препятствует адгезии, нейтрализует вирусы, обезвреж токсины, активирует СК по альтернативн.
107. Реакции антиген - антитело: механизм, специфичность, фазы реакции.
Межмолекулярные силы, электрохим силы, водородные, гидрофобные. Афинность – прочность, авидность – скорость и прочность. Фазы: взаимодействие, образование агломераций.
108. Реакции антиген-антитело, играющие защитную роль в организме. (реакции нейтрализации токсинов и вирусов, опсоно-фагоцитарная реакция). Примеры
р-я нейтр токсина на лабор животн, кожные пробы. Нейтр вир – на животн, в культ Кл. Опсонофаг – сколько бакт захват 1 лейкоц.
109. Клеточные механизмы специфического антибактериального иммунитета, /защитное и повреждающее действие/.
Фагоцитоз (97-99), Т-л (101).
110. Иммунопатологические состояния. Классификация, методы диагностики.
Иммунодиф (111), аллерг реакц (113-116), аутоимм заб (112).
111. Иммунодефициты: классификация, причины, методы диагностики.
Дефекты имм сист. Врожд, приобретен. Специфич (Т, В), неспецифич (наруш фагоцитоза). Приобр – инфекц, стресс.
112. Понятие об аутоиммунных заболеваниях. Иммунологическая толерантность. Иммунодепрессанты.
Имм толерантность. Повреждение барьеров, утрата толерантности (негативн селекц), снижен Тсуп, актив Тх, Стимуляция перекрестными, изменение своих.
113. Гиперчувствителъность немедленного типа: анафилаксия, атопия. Механизмы,
Аллерг – типовой пат проц, разв в сенсеб орган в отв на АГ. Аллергены – полные, неполные (гаптены). ГНТ: анафилактический (Аг на тучн Кл. Атопия - наследств предрасп к гиперпрод ИГЕ.), цитотоксчический, иммунокомплексный.
114. Гиперчувствительность иммунокомплексного типа. Сывороточная болезнь. Иммунные комплексы и их роль в патологии.
Отложение комплексов – актив полиморфняд лц – лизосом ферм, акт О2. Сыв болезнь – парентер введ сыворотки.
115. Гиперчувствительность цитотоксического типа. Антителозависимая клеточная цитотоксичность и ее роль в патологии.
На своих Кл чужеродн АГ (лекарст, гаптены...) комплемент.
116. Гиперчувствительность замедленного типа. Механизмы. Методы диагностики.
Образов клона сенсеб Тлц. Туберкулиновая проба.
117. Вакцинопрофилактика. Свойства живых и убитых вакцин. Примеры.
Живые, убитые, моновалентные, поливалентные.
118. Вакцинопрофилактика. Генно-инженерные вакцины. Анатоксины. Примеры.
Части МО, гены... иммменостим комплексы, ДНК-вакцины. Анатоксины – обезвреженные токсины. АДС, АКДС.
119. Серопрофилактика и серотерапия инфекционных болезней. Анти токсические сыворотки: получение и применение.
Имм сыворотки (гипериммунизация лошадей, антитоксические (противостолбнячн)). ИГ.
120. Методы оценки состояния иммунной системы организма.
Фагоцитарная активность (процент фагоцит Кл, мо на 1 лц). Титрование лизоцима в слюне. Титрование компл сыв кр. ИФА.
121. Серологические реакции, их диагностическое значение.
Агглютинация, преципитация, РСК, нейтрализации, РТГА (нет при нейтрализации), ИФлю, ИФА. Иммобилизация.
122. Механизмы неспецифического противовирусного иммунитета (защитное и повреждающее действие).
Клеточн (НК), гуморальн (интерфероны).
123. Механизмы специфического противовирусного иммунитета (защитное и повреждающее действие).
СИгА – преп адгез, нейтрализ вир, актив компл альтерн.
124. Интерфероны (классификация, функции). См №91
125. Серодиагностика бактериальных и вирусных инфекций.
Нейтрал, РТГА, РСК, РНГА, прецип, ИФА, ИФлю.
126. Экспресс-методы диагностики бактериальных и вирусных инфекций.
ИФа, ИФлю (прямой, непрямой), полимеразная цепная р-я.
ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
1. Общая характеристика возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний и раневых инфекций.
Две главные группы - Стафилококки (золотист, эпидерм, сапрофитн, -ан), Стрептококки (пиогенус +аэ), Листерии, Псевдомонады, (-аэ), Энтеробакт (-аэ), Бактероиды (-ан), Фузобакт (-ан), вейлонеллы (-ан), пропионобактерии (+ан), Клостридии (+),
2. Стафилококки - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
Золотист, эпидерм, сапрофитн, +кокки, гроздья, неподв, ан, АГ: ПГ, Тейх, Б А, а-токсин, лейкоцидин. Факан. Расщ УВ, Б. желточно-солевой агар: кругл, выпукл, пигментир, гемолиз у золотист. Потенц патогенн. Экзотокс: гемолмзины, лейкоцидин, эксфолиантивный, ток стокс шока. Ферм: плазмокоагулаза, лецитиназа, гиалуронидаза, ДНКаза, протеаза. Реакц на плазмокоагул. Ванкомиц, Рифампиц.
3. Стрептококки - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
+аэро, кокки, пары, цепочки. Неподв. А – пиоген, Б – агалакт, Виридан – муттанс, миитс, саливариум. Расщ лактозу. Кровяной агар, сахарн бульон. Гемолиз. Условно-патогенные. Экзотоксины: о-стрептолизин (цитотокс), S-стрептолизин, пирогенный, эритрогенный. Ферм: гиалуронидаза, Стрептокиназа, ДНКаза, Нейроминидаза.РСК, преципитация.
4. Грамотрицательные бактерии - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
Псевдомонады маллеи: -аэ, палочк, неподв, без капс. Каталаза, оксидаза. Контактный. сап. экзатокс А (иниб Б), цитотокс, гемолизин, ЛПС. Фер: нейраминедаза, протеаза. Питательный агар, ИФлю, серологич. Стрептомицин, тетрацикл, бисептол. Псевд Синегн пал: -, обл аэ, палочк, 1-2 жгук, капсподобн.протеолитич активн.усл-патогенн. –«-. Полимиксин, пеницилл, фторхин3, цефалосп 2-4. Коли: -, пал, подв, пили, аэ, лактоза, плотн пит среды. Усл-патог. Адг – пили, гемолизин. Среда Эндо. ИФлю, серологич. Тетрацикл, левомиц, ампицил. Vibrio vulnificuns: -, пал, подв, аэ, в воде, ЛПС, бактлогич. Тетрац, пениц, хлорамфеникол. Haemophilus influanzae: -, ПС капс, аэ, глюкозу, кровяной агар, слиз верхн дых пут, капс, протерза, ЛПС, ИФлю, серол. Хлорамфен, тетрац. + см №5.
5. Патогенные неспорообразующие анаэробы - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
Bacteroides fragilis, melaninogenicus: -, пал, капс, ан, питатср + со2 + кровь. Усл-патог. ЛПС, капс, нейраминид, фибринолизин.метранидазал, хлорамфен. Fusobacterium nucleatum: -, пал, ан, УВ, гнил запах, усл-пат, ЛПС, гемилизин, пеницил, метранидазол. Veilonella: +, кокки, цепочки, неподв, ан, норм микр, аппенд, плеврит, полимеразн цепн р-я, ИФлю, метронидаз, б-лактамы. Peptostreptococcus: +, пал, ан, усл-пат, хлоргекседин.
6. Патогенные спорообразующие анаэробы - возбудители раневых инфекций (газовой гангрены).
Cl perfringens, Novyi: +, палочк, споры субтерминально, капс, жгут (кроме перфр), ан, сбраж УВ, Кита-Тароцци, сах кров агар.кишечн – почва – рана – гангр. А-гемолизин, перфринголизин (цитотокс), лейкоц (не все). Фер: ДНКаза, коллагеназа, гиалуронидаза, нейраминид. Поливалентн антитокс сыв. Бензилпенициллин, метронид, ванкомиц. Лецитиназн проба, ИФлю, полимеоазн цепн р-я., молоко (сворач).
7. Возбудитель столбняка.
Тетани, +, споры терминально. Строг ан, сах кро агар. Кишечн – почва – рана – столбн. Тетаноспазмин (блок медиатора), тетанолизин (эр). Столбн анатоксин. АДС (адсорб дифт-столбн анатокс), АКДС (+коклюш). Лошадин сывар, чел протывост ИГ. Биопроба (мыши).
8. Псевдомонады – возбудители гнойно-воспалительных заболеваний. См №4
9. Общая характеристика возбудителей бактериальных кишечных инфекций.
Сальмонеллы (-ан), шигеллы (-аэ), стаф (+ан), коли (-аэ), клостр (+ан), холл вибр (-аэ).
10. Патогенные кишечные палочки - возбудители эшерихиозов.
Escherichia coli: -, пал, подв, пили, аэ, лактоза, плотн пит среды. Усл-патог. Адг – пили, гемолизин. Энтеротоксикогенные (колониз ворсинок – диарея), энтеропатогенные (эрозии сл об), энтероинвазивные (язва), энтерогеморрагические (кровотечен). Среда Эндо (+: красн колон). ИФлю, серологич. Тетрацикл, левомиц, ампицил.
11. Сальмонеллы - возбудители сальмонеллезов.
S. typhimurium, enteridis, choleraesius: -, палочк, жгут, капс. Н-АГ (жгут), К-АГ (капс), О-АГ (термостаб). Факан. Среды с желчью. Размнож в макрофагах – гибель – медиаторы. Токсины – диарея – обезвож. ЛПС. Пениц, фторхин, полимиксин. Бскоп, блогич. Ср эндо. Фаготипирование, диагностикуму АГ (Н, О).
12. Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа и паратифов.
S. typhi, paratyphi: -, палочк, жгут, капс. Н-АГ (жгут), К-АГ (капс), О-АГ (термостаб). Факан. Глюкоза, мальтоза – кислота, к-та +газ. Бактеремия – лихорадка – гранулемы – повторн – аллерг – язва. Капсула, адгезины, ЛПС. Левомицетин, бактериофаг. Пожизн иммунитет. Вакцинация. Блогич, серодиагн диагностикумы по АГ.
13.Шигеллы.
Shigella sonei, dysenteriae: -, пал, наподу, ворс, капс, аэ. Муциназа, лецитеназа. Дезентерия. Токсин Шига (А – синт Б, Б – прон в кл). нитрофураны, левомицет, фторхинол, сульфан. серод – РПГА.
14. Кампилобактерии и геликобактерии - возбудители болезней человека.
15. Грамотрицательные бактерии - возбудители острых диаррей.
Сальмонеллы (11), Коли (10), холера (18).
16. Спорообразующие микробы - возбудители кишечных инфекций.
Клостр ботулинум: +, палочки, субтерм споры, без капс. Ан. Ботулотоксин – пораж бульбарн центров. Протувоботулинич сыв. Р-я нейтрализации. Диффициле: +, пал, овальн субтерм споры, ан. Усл-патог. Энтеротоксин А, цототоксин Б. ампициллин, ванкомицин, метронидазол. Блогич метод, выдел токс из культ кл.
17. Возбудители пищевых интоксикаций. См №16
18. Возбудители холеры.
Vibrio cholerae, Vibrio eltor: -, запятая, без капс и спор, жгут. Н-АГ, О-АГ, аэ. Глюк, мальт – к-та, обр индол. Пептонная вода, щелочн агар. Алиментарн, с водой. Холера.колонизац кишечн – диарея, обезвож. Адгезины, ферменты, холероген (актив аденилатцикл сист – накопл цАМФ). Лпс. Тетрациклин, морфоциклин. Вакцинация: корпускулярнавя убитая, холероген-анатоксин, живая вакциа. Бскопич, блогич, чувств к фагу, серодиагн.. Иммобилизация сав или фагом, ИФлю.
19.Общая характеристика бактерий- возбудителей ОРЗ и пневмоний.
Стр пнеумониа (+аэ), Клебс пн (-аэ), коксиелла (-), легионелла (-аэ), микоплазма (аэ), Хламидии (-), коринебакт (дифтерия аэ), микобакт туберк (+аэ), бордетелла (-аэ).
20. Нокардии и актиномицеты - возбудители респираторных инфекций.
Акт: -, факан, кровяной агар, актиномикоз. Бскопич, Блогическ, Серод – РСК, кожн-аллерг пробы. Имм не образ. Пениц, тетрац, хлорамфен, левомицет, поливалентрная убитая сыворотка.
21. Стрептококки - возбудители пневмонии.
Стр пнеумониа: +, аэ, кровяной агар, гемолизин. Крупозная пневм. Мневмолизин – мембр, М-белок (адгез), Аг изменчивость. Фер: гиалуронидаза, нейраминидаза, пиптидаза. Бскопич, Блогич (зелен зоны гемолиза), ИФлю, ИФА. Б-лактамы, эритромицин, хлорамфеникол.
22. Микоплазмы, хламидофилы, коксиеллы - возбудители респираторных инфекций.
Микопл: нет КС, подвижна, цитоскелет, аэ. На агаре – глазунья. Возд-кап путь. Адгезия Б Р1 – прилип к ресн эпител.протеазы, АГ изменч. Блог, ИФлю, серод – РСК, парн сыв, биопроба. Тетрацикл, макролиды. Коксиелы: -, полимиофные, в культ кл, кур эмбр. Алиментарно, контактн, ЛПС, Экзотоксин. Серод – парн сыв, ИФА, биопробы.
23. Грамотрицательные бактерии - возбудители пневмоний.
Клебс пнеум: -, капс, О-, К-Аг, аэ. Капс – Ф агрессии, ЛПС – эндотокс. Блог, серологич, ИФлю. Хлорамфеникол, фторхинолон, цефалоспорины 2-3. Коксиелы: -, полимиофные, в культ кл, кур эмбр. Алиментарно, контактн, ЛПС, Экзотоксин. Серод – парн сыв, ИФА, биопробы. Легион пнеу: -, аэ, среды с мактофаг, амеб. Возд-кап путь. Адгезины: ресн, капс, Б НМКС. Б, связ компл, Б, угн синт Б, наруш слиян лизосом и фагогсом. Блог (кров агар), ИФА, ИФлю. Серодиагн. Макролиды, тетрац, фторхинолоны. Хламидии пн: -, без ПГ, без спор, элемент, ретикул тельца. В культ кл, эмбрион. Возд-кап. ЛПС, Трмолаб токс. Бскоп, ИФА, ИФлю, тетрацикл, макролиды, фторхин.
24. Коринебактерии.
Коринебакт дифтериэ: палочки, зерна волютина, по Нейссеру – красн (зерн син), факан. УВ. Множеств ауксотроф. На тверд – мелк черные, на скош – шагренев кожа. Дифтерия. Дифт экзотокс (А – проникн, Б – связ с Р). Нейраминидиза, гиалуронидаза, фибринолизин. Ресн. Бскоп (не частокол). Блог. Антитокс имм. АКДС, АДС. Эритромицин, тетрацикл, пениц.
25. Менингококки.
Нейссерия менингитис: -, кокки бобовидн, капс, без спор, реснички, аэ, факан. Сыворотка +кровь. Менингит. Адг: ресн, Б НМКС, агр: капс, протеаза, Инв: гиалкронидаза, нейраминидаза. ЛПС. Бскоп – диплок в лейкоц, Блог – голубоват колонии, поиск АГ, Серод – РНГА. Прочн имм. Пеницил, хлорамфен, цефалоспорины3.
26. Бордетеллы - возбудители болезней человека.
Bordetella petrussis: - коккобацилла, снарцжи – филаментозный гемагглютинин. Нет спор, аэ. В средах АК, кровь (картофеле-глицерин агар). Коклюш. Пертактин (Б НМКС) – адгезия, способн к внутрикл паразитир. Петруссис-туксин, аденилатциклаза-гемолизин, дерматонекротический токсин, трахеальный токсин. Аргесс – капс, АГ изменч. Блог, ИФлю, ИФА, Серод – РСК, РНГА. Стойк имм. АКДС. Противококл ИГ.
27. Возбудители туберкулеза.
Микобакт туберк, бовис: +, изогн, без спор, без капс, аэ, по Цилю-Нильс. Среда Левеншт-Йенсена (яйц, карт мука, глицер, аспараг, соли). Возд-кап путь. Липиды, туберкулин, корд-Ф. Бскоп, Блог, ниациновая проба, биопробы, серод, р манту. Вакцинв БЦЖ (живая). Цеклосерин, рифампицин, макролиды, фторхинолоны, произв ПАСК, ГИНК.
28. Возбудители микобактериозов. Возбудитель проказы.
Mycobact kansasii, scrafulacium, avium, marinum, fortuitum. Часто на фона иммдефицитов. Микобакт лепрэ: палочки, в кл – лепр шары. По Ц-Нильс – красн. Кислотоустойчивы. Культ в животных. Проказа: формы: лепроматозная, туберкулоидная. Бскоп, кожн-аллерг пробы.выключается клеточн имм. Диацетилсульфон, селюсульфон.
29. Возбудители внутрибольничных (нозокомиалъных) инфекций.
Псевдомонада синегнойная (№4), клостр диффиц (№16), стаф ауреус (№2).
30. Микробные инфекции при иммунодефицитах.
Микобактерии (№28), пневмоцисты,.
31. Общая характеристика микробов, передающихся половым путем,
бледная трепонема (-аэ), гонококк (-ан), Хламидии (-), микоплазмы, гемофилис.
32. Гонококки.
Neisseria gonorrhoe: -, кофейн зерна, капс, ворс, ауксотрофы, факан, глюкоза. Каталаза, пероксидаза. Сывороточн ага. Цилиндр эпит мочепол путей.Эндотокс – ЛПС, ПГ, капс, АГ изменч, ворсинки. Пениц, цефалоспор. Бскоп (дплокок внутри лейкоц). Блог (кругл прозр колон), пестр пяд. Серод (РСК).
33. Возбудитель сифилиса.
Treponema pallidum: -, извитые, подвижн, капс, цисты, Изменч Б нар мембр, липопротеины – АГ, аэ. Ткани яичек животных. Сифилис: первичн (6 нед) – тв шинкр, втор (2-3 года) – высып на коже/слиз, третич – гранулемы. Б-лактамы, пениц, тетрацикл, соли тяж мет. Перв – бскоп. ИФлю, Серод (вассерман, преципитац), РНГА, ИФА, цепн полимеразн.
34. Возбудители негонококковых, уретритов.
Chlamydia trachomatis: -, нет ПГ, нет КС, ретикулярные, элементарные, куриный эмбр. Б наруж мембр (адгез), ЛПС, ферм. Тетрациклины, фторхинолоны, макролиды. Бскоп, Блог, ИФлю, цепн полимеразн р-я, кожн-аллерг проба, серод (парн сывор). Mycopl hominis: нет КС, капсулоподобн, факан, УВ, триптин+ сыворотка, усл-патог. Адгезины (фосфолип, ПС), эндотокс. Гемолизины, фер: нейроминид, ДНКаза, РНКаза, фосфолипаза. Тетрац, макролиды, левомицет. Серод (РСК, ТНГА). Поиск АГ.
35. Chlamydia trachomatis - возбудитель болезней человека. См №34
36. Грибы рода Candida. Роль в заболеваниях полости рта.
Гемолизины, эндоплазмокоагулаза, липиды, ПС, гидролазы, эндотоксин. При снижении резистентности.накапливаются ИГ. убитая вакцина. Нистатин, леворин. Микроскопия (почкующ дрожж кл), сусло-агар, БХ идентиф, серодиагностика. Зубные протезы.
37. Возбудители микозов.
Глубокие: кокцидии, гимтоплазмы, криптококки, бластомицеты. Дерматомикозы: Trichophyton, Micorosporum, Epidermophyron. Гидролаза, ПС КС. Аллергенны.
38. Особенности вирусных инфекций. Принципы лабораторной диагностики.
Персистенция – длит нах вир в кл: вирион, нуклеопротеиды, провирусы. Могут дестабализир, быть помощниками. Абортивная – нарушение репродукции на одной из стадий. Серологические р-ии.
39. Альфа-герпесвирусы (вирусы простого герпеса I и П типа, вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая).
ДНК, сложн. 1тип: возд-кап, контактн. Фарингит, стоматиты, через ЖКТ, верхн дых пути, уроген тракт. Репрод в эпит – аксоны – узлы ройничн – продукт инф в эпит пол рта – пузырьки. 2тип: половой, генит герпес, крестц отд СП мозга. Репрод в ядре, проник путем слияния мембр.выход без разрушения. Продуктивн и персистарующ инф. При репродукции фрагментац хромат и иногда полн разруш ядра. Вирусологич, ИФлю. Ветр оспа: возд-кап, контактн. Слиз – лимф – кап – везикулярн высыпания. Слияние мембр. Без разруш. Прод и персист. Вирусологич. серодиагн. ацикловир, ганцикловир видаравин.неовир. живая ослабл вакц ветр оспы.
40. Бета- и гамма-герпесвирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирусы герпеса человека VI и VII типов).
ДНК. Сложн. ЦМВ: возд-кап, со слюной. Прод инф в сл об. Эпит – кровь – лимфоидн кл – персист. Слияние, без разруш, прод, персист. Влогич. ацикловир, ганцикловир видаравин. Неовир. 6-7: от матери, репл – эпител кл, лимфоц. Персист – Тлиц. Высыпания в РП. ВЭБ: эпител кл, актив сист компл. Персист В-лиц.остр инфекц мононуклеоз.
41. Вирусы Коксаки и ECHO.
РНК, простые. Коксаки: гемагглютинац.перикардиты, ОРЗ. Напряж имм. Леч проф нет. ЕСНО: трансплацент. Энцевалиты, менингиты, ОРЗ. Иммунитет. Много АГ вариантов.
42. Возбудители полиомиелита.
РНК, простые. Пикорно-вир. Фек-ор, алимент, водн. Продуктивн. Кровь – вирусемия – размн в орг – кровь - лихорадка. АТ, сИгА,. Пожихн гумор имм. Убитая вакц, живая ослабленная. Челов ИГ. Влогич (нейтрал, РТГА. Серод – парн сыв, РСК.
43. Тогавирусы, флавивирусы, буньявирусы, филовирусы.
РНК. Тога: АГ: нуклеокапсид, гликопротеины оболочки. В эмбрионах.реципторный эндоцитоз. Выход почкованием. Альфавир (энцефалиты), краснуха (РСК, РТГА). Флави: Гликопротеин, нуклеокапсид. В эмбрионах. Желтая лихорадка (живые вакцины), японск энцеф, клещ энц. Бунья: нуклеопротеин, гликопротеин. В культ кл. в цитоплазме. Почкование. РТГА, РСК, РНГА. Фило: лихорадки.
44. Парамиксовирусы,
РНК, простые. Ф-белок. Парагрипп (гемаг, нейрамин, прод инф, РСК, РТГА). Паротит (продукт, почкован, стойки мм, живая вакцина, введ АТ, Влогич, РСК, РТГА). Корь (пожизн имм, убитая вакцина, РСК, РТГА).
45. Ортомиксовирусы.
РНК, сложно. Спиральн тип. Гемагглютинин (Н-АГ), нейраминидаза. АГ дрейф, АГ сдвиг. В Курин эмбр. Возд-кап. Продуктивн. Почкование, в ядре. Вируснейтр АТ. Ремантандин, чел ИГ. Влогич (ЦПД, ИФлю), РГА, РСК, РТГА.
46. Вирусы гепатита В и Д.
В: ДНК, сложный. АГ: нуклеопротеин, гликопротеин. Не культ в куль кл и эмбр. Кровоконтактн. Адсорбц к гепатоциту, проникновение, достройка внутр коротк до норм, транскт, трансляц, репликация, почкование. Продуктивн, хроническ, интегративная. Гумор неэффект. Т-к, НК – лучше. Вакцинация, готов АТ.обнаруж в крови АГ, АТ. Д: дефектный. Нужен В. сердцевина – Д, суперкапс – В. однонит РНК. Кровоконтактный. Прямое ЦПД. Вакцины провив В. Поиск Д-АГ, Ат. ИФА, радиоимм.
47. Вирусы гепатита А, Е и С.
А: РНК, простой. Фек-оральн. Остро. Пожизн гумор имм. ИГ. Вакцинация инактивированной. Поиск АГ, парные сыворотки. Е: РНК, простой. Прямое ЦПД, остро. Рекомбинантивная вакцина. Поиск АГ, парн сыв, полимеразн цепр р-я. С: РНК сложный. Кровоконтактный. Продуктивн, прямое ЦПД. Репрод в макрофагах, остр, хрон. А-интерферон. Поиск АГ и АТ.
48. РНК-содержащие онкогенные вирусы.
Т-лимфотропные вирусы человека (ретровирусы). Репродуцир в лимфоцитах. Т-клеточный лимфомы.
49. ДНК-содержащие онкогенные вирусы.
Папилломавирусы: ДНК, простые. Контактный. Базальный слой эпит. Герпес: эпшт-Барр, 2тип.
50. Вирусы иммунодефицита человека.
2 типа. Retroviridae. РНК, сложн. gр-120 (антиР), gp-41 (Б слиян). 9 генов - 3 стр и 6 рег. АГ дрейф. В культ кл, лимфоцитов хелперов, животн. Взаимод с СД-4 рец на пов-ти ИКК - лимфоцитов, макрофагов, а также все клетки имеющие отношение к макрофагальной системе. Взаимодействия вируса с клеткой мишенью включает 6 стадий: адсорбция к СД-4 рецепторам, прокол клетки, затем эндоцитоз, депротеинизация с участием протеинкиназ клетки хозяина, синтез ДНК на матрице РНК с участием обратной транскриптазы, на матрице ДНК затем может происходить синтез вирусной РНК, самосборка вириона, отпочкование.2 подтипа (синцио бор и синцитнеобр). Полов путь, кровоконт, трансплацент. ИФА, цепн полимеразн. инактив обратную транскриптазу вируса, ингиб вир протеаз.
51. Вирус бешенства.
РНК, сложн. Культ кл. поражение центров. Ослабл вакцина, убитая вакц, специфоч ИГ. Исслед кусателя.
52. Вирус натуральной оспы и другие поксвирусы.
ВНО: ДНК, сложн. АГ: нуклеопртеин, гемагглютинин. Эмбрионы. ИФлю, поиск АГ, РТГА, РСК, нейтрализация.
53. Вирусы и прионы - возбудители медленных инфекций ЦНО.
ВИЧ, паповирусы, Вилюйский энцефалит. трансмиссивные губкообразные энцефалопатии (прионы).
54. Участие микроорганизмов в развитии воспалительных процессов в полости рта.
Кариес: Str mutans, sanguis, salivarius, Lactobac acidophilus, casei, Actinomyces viscosus, Fusobact periodonticum. Пульпит: Str intermedius, mutans, sang, pyogenus, Staph spp, lactob spp, peptococcus spp, veilonella spp. Гингивит: Str sal, mitis, pyogen, Fusobact fusifotmis, staph aureus, intermedus, Veilonella spp. Пародонтит: Borrelia vincenti, Fusobact nucleatum, fusiformis, Bacteroides gingivalis, Prevotella, Veilon, Eikinella corrodens.
55. Роль актиномицетов в заболеваниях полости рта.
Пародонтит, кариес (стадия колонизации).
56. Роль микробов полости рта в возникновении сепсиса.
57. Роль микроорганизмов в возникновении кариеса зубов. Антимикробные препараты, применяемые при лечении кариеса.
Str mutans, sanguis, salivarius, Lactobac acidophilus, casei, Actinomyces viscosus, Fusobact periodonticum. Бензилпениц, ампиц, левомицет, тетрац, эритромиц.
58. Роль микроорганизмов в возникновении заболеваний пародонта. Антимикробные препараты, применяемые при лечении заболеваний пародонта.
Borrelia vincenti, Fusobact nucleatum, fusiformis, Bacteroides gingivalis, Prevotella, Veilon, Eikinella corrodens. Бензилпениц, ампиц, левомицет, тетрац, эритромиц.
59. Роль микроорганизмов в заболеваниях слизистой оболочки полости рта. Антимикробные препараты, применяемые при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Герпес, адено, пкорно, вир везикулярного стом, Фузобакт, Трепонемы, Кандиды.