Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
71. Местный эвакуационный пункт (МЭП): предназначение и задачи. В военное вр д/организации приема раненных и больных военнослужащих в ТГ и создания ОП штабами военных округов развертываются МЭП. МЭП – территориальный огран управления военно-медицинской службы военного округа, предназначенный д/организации приема раненных и больных военнослужащих, эвакуируемых из госпитальных баз фронта (флота), др воинских соединений и частей, дислоцированных на территории округа (флота) и осуществляющий оперативное рук-во функционированием тыловых госпиталей и обсервационных пунктов, развертываемых в больницах ГО. На МЭП возлагается: -организация доставки раненных и больных военнослужащих к местам отмобилизования ТГ; -руководство загрузкой ТГ раненными и больными воленнослужащими; -организация развертывания эвакуационных приемников в портах, на ж/д станциях и руко-во их работой; -осуществление контроля за организацией и кач-вом лечебно-диагностического процесса раненым и больным военнослужащим, нах-ся на лечении в ТГ; -осущ-е оперативного рук-ва и контроля за развертыванием и организацией работы ОП; -осущ-е контроля за обеспечением военносл-х, нах-ся на лечении в ТГ и в ОП, всеми видами довольствия по линии Министерства обороны РФ.
72. Тыловые госпитали:предназначение и роль в системе лечебно-эвакуационного обеспечения раненых и больных военнослужащих. Принципы отмобилизования ТГ. ТГ – спец формир, предназнач д/оказания квалиф мед помощи с послед-м лечением раненых и больных военнослужащих и с посл-й реабилитацией. Этапы эвакуации раненых и больных воен-х с поля боя в ТГ: Санинструктор(30 мин, ПМП) -> Медицинский пункт батальона – фельдшер (2часа, ДП) -> Медицинский пункт полка – врач (4-6ч IВП) -> Отдельный медицинский батальон – врач специалист (12-48ч, КП) -> Госпитальная база фронта (60-90 сут, все виды помощи) -> ТГ. Сущ-т 6 видов ТГ: -многопроф (4), узкоспециализир (2). ТГ разворачиваюся в больницах, школах, гостиницах, сан-кур учр-х, детских садах. Защита ТГ за счет ВС.Подготовка больных к эвакуации в ТГ: 1.завершение оказания квалиф и спец мед помощи; 2.замена транспортной мобилизации на лечебную; 3.проведение мед мер-й, обеспечивающих транспортабельное состояние с учетом условий транспортировки и длительности эвакуации, т.е. восполнение кровопотерь, стойкое купирование болев с-ма, психомотор воз-я, дезинтоксикац-я терап-я и др; 4.проведение пол санобработки; 5.оформление мед документации (ист бол и эвакуационный конверт); 6.выдача продовольств, денеж ср-в, вещей и др. Абсолют п/пок к эвакуации: шок, невосполненные кровопотери, комы, судороги, поврежд несовместимые с жизнью, признаки гнойно-септической анаэроб инфекции и столбняка, т.д.Основ задачи ТГ: -прием, мед сортировка и санитар (спец) об-ка раненых и больных; дезинфекция, дезинсекция, дезактивация их вещей, обмундирования и транспорта; -своевременное мед обслед поступ-х, оказ им спец мед помощи, лечения и мед реабилитации; -проведение военно-врачебной экспертизы (ВВЭ); -своевременная выписка из госпиталя по выздоровлении или перевод в др ТГ или реаб центры; -организация охраны госп, его защита от ОМП и неблаг эколог фак; -оказание консультативной помощи по своему профилю др ТГ; -материально-бытовое обесп-е раненых и больных и выплата денеж довольствия; -проведение культурно-массовых работ; -проведение медицинско-материально-финансового учета и отчетности; -специальная подготовка личного состава ТГ.Принципы отмобилизования:1)виды и кол-во опред.постановл.Прав.РФ;2)Дислокация утсанавлив Генштабом ВС РФ;3)штаты,нормы обеспеч. согласовыв.с Минзравсоцразвития,утвержд ГШ ВС РФ;4)комплектование осущ:люд ресурсами,зданиями,строит.мат.,коммун.и энерг.ресурсами,прод.пит-я, мед.и сан-хоз.имущ.,оборудов.,техн.,культ-просвет.имущ.,связью.
73. Виды ТГ, их коечная емкость, структура и основные задачи. Сущ-т 6 видов ТГ: -многопроф (4) – базовый, травматологич, нейрохир, терап (400-600 коек); узкоспециализир (2) – кожновенер, туберкул (300 коек). В среднем бесперебойная работа планируется в течении 2мес. ТГ разворачиваюся в больницах, школах, гостиницах, сан-кур учр-х, детских садах. Защита ТГ за счет ВС. Обучение и образование сотрудников личного состава госпиталя за счет региона, где он разворачивается.Отделения, вход в состав базового ТГ: приемно-эвакуационное, сортировочно-эвакуац, полостная хирургия, травматолог, ожогов, гинеколог, стомат, зубо-тех лаб, операционная, РАО, терапев, физиотерапев, лаборатория. Вспоиог подразделения: кааб функц Ds-ки, Rg, ЛФК, аптека, хозотдел, морг.Травматолог ТГ: приемно-сортировоч, хир, травм, ожогов, отд д/легко раненных, смот, зубо-тех лаб, операц, физио, лаб-я. Вспомог: -//- + ортопед лаб-я.Нейрохир ТГ: приемно-сортир, нейрохир, хир, отоларинголог, офтальмолог, ЧЛХ, ЧЛХС, операц, РАО, лаб, психоневролог. Вспомог: -//-Терапев ТГ:приемно-сортир, хир, терап, РАО, инфекц, физио, лабор. Вспомаг: -//- + стом.Туберк ТГ: приемно-диагност, физиохир, стом, зубо-тех лаб, РАО, физио, фтизиотерапевтич. Вспом: -//- + эндоскопич каб.Кожвен ТГ: приемно-сортиров, кожвен, физиотер, лаб. Вспом: -//- + стом.Основ задачи ТГ: -прием, мед сортировка и санитар (спец) об-ка поступающих в госпиталь раненых и больных; дезинфекция, дезинсекция, дезактивация их вещей, обмундирования и транспорта; -своевременное мед обслед поступ-х, оказ им спец мед помощи, лечения и мед реабилитации; -проведение военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) всех нах на лечении раненых и больных, а также орган-я и пров-е (совместно с орг-мимед-социал экспортной комиссией) всех уволенных из ВС; -своевременная выписка из госпиталя по выздоровлении или перевод по мед показаниям в др ТГ или реаб центры; -подготовка к эвакуации раненых и больных, подлеж-х переводу в др леч учр; -организация охраны госп, его защита от ОМП и неблаг эколог фак; -оказание консультативной помощи по своему профилю др ТГ; -материально-бытовое обесп-е раненых и больных и выплата денеж довольствия; -проведение культурно-массовых работ; -проведение медицинско-материально-финансового учета и отчетности; -специальная подготовка личного состава ТГ. Все ТГ идут по 3 типам (литерам): 1) на 400 коек 2) на 500 коек 3) на 600 коек В Арх области 1 базовый госпиталь на 500 коек, 1 нейрохирургический на 500, терапевтич и травматич на 400 коек – 1800 коек.
74. Особенности структуры и организации работы базового ТГ. Отделения, вход в состав базового ТГ: приемно-эвакуационное, сортировочно-эвакуац, полостная хирургия, травматолог, стомат, зубо-тех лаб, операционная, анестезия и реанимация, терапев, физиотерапев, лаборатория. Вспоиог подразделения: кааб функц Ds-ки, Rg, леч физ-ра, аптека, хозотдел, морг. Основ задачи баз ТГ: (общее для всех ТГ)-прием, мед сортировка и санитар (спец) об-ка поступающих в госпиталь раненых и больных; дезинфекция, дезинсекция, дезактивация их вещей, обмундирования и транспорта; -своевременное медобслед поступ-х, оказ им спец мед помощи, лечения и мед реабилитации; -проведение военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) всех нах на лечении раненых и больных, а также орган-я и пров-е (совместно с орг-мимед-социал экспортной комиссией) всех уволенных из ВС; -своевременная выписка из госпиталя по выздоровлении или перевод по мед показаниям в др ТГ или реаб центры; -подготовка к эвакуации раненых и больных, подлеж-х переводу в др леч учр; -организация охраны госп, его защита от ОМП и неблаг эколог фак; -оказание консультативной помощи по своему профилю др ТГ; -материально-бытовое обесп-е раненых и больных и выплата денеж довольствия; -проведение культурно-массовых работ; -проведение медицинско-материально-финансового учета и отчетности; -специальная подготовка личного состава ТГ; (для баз ТГ) –развертывание прием и эвакуац отд-й на ж/д, аэропорте; -разв-е эвакуац приемников; -организация разгрузки сан тран-та; -прием, мед сортировка, врем размещение и подготовка к дальнейшей эвакуации, подлеж-х лечению в др ТГ; организация доставки в эти госп; оказ неотлож мер-й квалиф мед пом поступившим непрофильным раненным и больным, нах в нетранспортабельном сост, их врем госп-я и лечение до восстановления транс-ти.
75.Обсервационные пункты здравоохранения: предназначение и задачи. ОП– спец.формирования, предназначенные для временной изоляции и обсервации следующих по транспортным путям воинских контингентов, граждан при их эпидемическом неблагополучии, также для выполнения функций противоэпидемических барьеров при инфекционной заболеваемости. Цель – временная изоляция транзитных воинских контингентов в период эпидемического неблагополучия (барьерная функция). Задачи: -специальная обработка контингентов – ком-с мер-й напр-х на удаление токсических веществ с поверхности тела человека, одежды, средств защиты и др. предметов внешней среды; -мед наблюдение, в т.ч и окончательное; - в случае выявления заболевания –изоляция и направление в ближайшее ЛУ; - лабораторная диагностика (БК), вакцинация, профилактика; - информационно-педагогическая деятельность, Решение вопросов хозяйственного и финансового учёта
76. Структура обсервационного пункта и требования, предъяв для его развертывания. ОП– спец.формирования, предназначенные для временной изоляции и обсервации следующих по транспортным путям воинских контингентов, граждан при их эпидемическом неблагополучии, также для выполнения функций противоэпидемических барьеров при инфекционной заболеваемости. Организация ОП: -Формируются по особому распоряжению правительства (в мир вр - моб.задание (2000 г.); в воен - отформировываются от созданых спец.формирований); -Приписываются к местным (распределительным) эвакопунктам; -Контроль за работой осуществляет органы управления спец.формирований (сектор ТГ). Структура: Управление(командование,мед.часть,адм-хоз.часть,финн.часть)Основные подразделения (приёмно-диагностическое отделение с изолятором на 50 коек, бактериологическая лаборатория, дезинфекционное отделение)Подразделения обеспечения (аптека, столовая, склад, хоз. отделение).Здания (помещения) для обсервационного пункта отводятся заблаговременно вблизи от ж/д станций, портов пристаней, аэродромов, стратегических автомобильных дорог и приспосабливаются в соответствии с общими требованиями, установленными для СФЗ
77. Органы управления спец форм-ми здравоохранения, их виды, принципы комплектования и решаемые задачи. Органы управления –1 главные управления по руководству спец.формированиями,2Отделы по руководству ТГ.3Секторы по руководству ТГ.Являются структурными подразделениями Мин здравсоц.развития РФ и субъектов РФ. Формируются при объявлении мобилизации для руководства ТГ и ОП. Задачи: 1.Руководство работой СФЗ в период мобилизации и в военное время2.Оказание методической помощи руководителям органов управления субъектов РФ и муниципальных образований по вопросам развёртывания специальных формирований, их материально-технического и финансового обеспечения, организации медицинского обеспечения и подготовки к работе в период мобилизации и в военное время3.Организация взаимодействия с Главным Военно-медицинским управление Минобороны РФ по преемственности оказания медицинской помощи раненым и больным4.Контроль качества лечения раненых и больных5.Руководство проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий6.Руководство организацией справочной работы о поступивших раненых и больных.Руководство обеспечения нормативными документами7.Организация научно-исследовательской работы8.Планирование мероприятий по спецподготовке и усовершенствованию медицинского состава специальных формирований9.Организация медицинского снабжения10.Руководство бухгалтерским учётом и статистическим анализом11.Руководство и контроль за расформированием ТГ и ОПЗ. Состав Главного управления по руководству СФЗ- 1.Руководитель2.Его заместители3.Главные медицинские специалисты (хирург, терапевт)4.Три управления (организационно-плановое, лечебно-профилактическое, медицинского снабжения)5.Два отдела (финансово-экономический и защиты государственной тайны) (по всей территории РФ). Отдел по руководству ТГ: Начальник отдела,Его заместитель,Главные медицинские специалисты (хирург, терапевт),Инспектора-врачи,Инспектор-провизор,инспектор по спецработе, Бухгалтер, Делопроизводитель, Машинистки, водитель- всего 11 чел.(от 5000 и более коек);3. Сектор по руководству ТГ: Начальник сектора,Инспектор-врач,Инспектор-провизор, Делопроизводитель, Водитель.
78. Порядок и орг-я комплектования спец. формирований людскими ресурсами. Категории медицинского персонала для комплектования ТГ:1. Пребывающие в запасе ВС РФ и имеющие мобилизационные предписания в СФЗ.2.Пребывающие в запасе ВС РФ и состоящие на общем воинском учёте3.Специалистами, из числа граждан, не состоящих на воинском учёте и работающих в мирное время в организациях-исполнителях4.Гражданами, не состоящими на воинском учёте, путём их найма на работу в период мобилизации и в военное время на соответствующие штатные должности ТГ 5.ТГ преимущественно комплектуются персоналом того района, где они развёртываются6.Персонал приписан, проводится его подготовка, назначаются начальники госпиталей. Начальник ТГ и его заместитель в период войны поступают в штаты Минобороны РФ и получают звания полковника и подполковника
79. Порядок и орг-я оснащения спец. формирований здравоохр. зданиями, сооруж, коммуник,зем. участками.Здания (помеще ния) для обсервационного пункта отводятся заблаговременно вблизи от ж/д станций, портов пристаней, аэродромов, стратегических автомобильных дорог и приспосабливаются в соответствии с общими требованиями, установленными для СФЗ. Снабжение за счет органов местной власти и имущества резерва (обеспечить 2 мес работы)Под многопрофильные ТГ отводятся здания больниц, школ, гостиниц, сан-курортных учреждении.Органы исполнит.власти субъектов РФ и их муницип.образован.обеспечив.СФЗ:зданиями, сооружениями, нах.в них имуществом,коммуникациями,зем.участками, комуннальн.и энергетич.ресурсами, топливом и горюче-смазочным матер, строит.и др.материалами,доп.автотракторной техникой.
80. Виды матер. имущества спец. формир. здрвхр, получанмые по линии Мин.обороны.:1)автомоб. И гужевой транспорт,2) горюче-смазочн.матер.,3) ср-ва радиац, химич, биологич. разведки и защиты, 4)техн.и имуществом прод.службы,5)вещевым имуществом, 6)средствами связи, 7) печатями,штампами,бланками служ.документов, документами учета и отчетности, воинскими уставами, 8)выплата денежн.содержания военнослуж.СФЗ, раненым, больным.Санитарно-хозяйственное имущество: Мягкий инвентарь – перевязочный материал, бельё постельное, бельё нательное, различные виды одеял и полотенец, халаты, спецодежда персонала;Твёрдый инвентарь – кровати, тумбочки, кухонное оборудование, посуда различного калибра и вида.Имущество медицинского резерва нормируется, т. е. устанавливаются нормы снабжения и обеспечения.Норма снабжения – научно-обоснованный количественный и качественный показатель имущества, необходимого для тех или иных формирований и учреждений для выполнения задач по предназначению. Документ устанавливающий норму снабжения (перечень количества имущества) называется табелем, имущество табельным. Состав табельного имущества позволяет оказывать медицинскую помощь определённого вида в конкретный период времени. Выдача имущества обычно производится в течение 1 недели. Имущество мобилизационного резерва вне военного времени может быть использовано для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС по ходатайству руководителя субъекта федерации с 10-дневным докладом министру Минздравсоцразвития и последующим возвратом в течение 6-и месяцев. Также оно может использоваться при различного вида учениях с последующим возвратом.Медицинское имущество мобили зационного резерва хранится на складах резерва в состоянии, пригодном для немедленного использования в соответствии «Инструкцией по хранению мобилизационного резерва медицинского и санитарно-хозяйственного имущества», введённой в действие приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.10.2005 г. № 613 дсп.