Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Лист ежедневной работы
|
Дата |
Содержание работы студента |
Оценка и подпись непосредственного руководителя практики |
|
1 |
2 |
3 |
|
21.04.14 |
Общее знакомство с работой аптеки. Практику «Преддипломная» я проходил в аптеке ООО «Добрый Доктор» которая расположена по улице Комсомольская 50 Я ознакомилась с получением общего и вводного инструктажами по охране труда, противопожарной и инфекционной безопасности. Виды инструктажей по охране труда Инструктажи по охране труда по характеру и времени проведения подразделяются на: -вводный; -первичный на рабочем месте; -повторный; -целевой; -внеплановый. Вводный инструктаж: Вводный инструктаж – инструктаж по охране труда, который проводится со всеми вновь принимаемыми на работу лицами независимо от их образования, стажа работы, а также с временными работниками, командированными, учащимися и студентами, прибывшими на производственное обучение или практику, с учащимися в учебных заведениях перед началом лабораторных и практических работ в учебных лабораториях, мастерских, на участках и полигонах. Основные вопросы инструктажа: -общие сведения об организации; -характерные особенности производства; -главные положения законодательства об охране труда; -льготы и компенсации; -правила внутреннего трудового распорядка организации, ответственность за нарушение правил; -организация работы по охране труда; -общие правила поведения работников на территории организации, в производственных и вспомогательных помещениях; -расположение основных цехов, служб, вспомогательных помещений; -основные вредные и опасные производственные факторы, характерные для данного производства; -основные требования производственной санитарии и личной гигиены; -средства индивидуальной защиты, порядок и нормы их выдачи, сроки носки; -действия работников в чрезвычайных ситуациях; -первая помощь пострадавшим. В отдельных отраслях экономики вместо вводного инструктажа можно проводить обучение в порядке, установленном в отрасли. Инструктаж проводят в кабинете по охране труда или в другом специально оборудованном помещении. Первичный на рабочем месте: Первичный инструктаж - инструктаж по ОТ, который проводится на рабочем месте до начала производственной деятельности: - со всеми вновь принятыми в организацию; - переведенными из других подразделения организации; - работниками перед выполнением новой для них работы; - строителями, выполняющими строительно-монтажные работы на территории организации; Непосредственный руководитель работ проводит инструктаж с каждым работником индивидуально (или с группой лиц, обслуживающих однотипное оборудование и в пределах общего рабочего места). При этом необходим показ безопасных приемов и методов труда. Программа первичного инструктажа на рабочем месте, согласованная со службой охраны труда и профсоюзным комитетом, включает следующие вопросы: - общие сведения о технологическом процессе и оборудовании на данном рабочем месте, на производственном участке, в цехе; возникающие вредные и опасные производственные факторы; - безопасная организация рабочего места; - порядок подготовки к работе (проверка исправности оборудования, поисковых приборов, блокировок, заземления и др. средств защиты); Повторный: Повторный инструктаж - инструктаж по охране труда, который проходят все работники, за исключением лиц, освобожденных от первичного инструктажа, независимо от их квалификации, стажа работы и образования не реже 1 раза в полугодие по программе первичного инструктажа на рабочем месте в полном объеме. Повторный инструктаж проводят индивидуально или с группой работников, обслуживающих однотипное оборудование в пределах общего рабочего места. Целевой: Целевой инструктаж - инструктаж по охране труда, который проводят: - при выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязанностями по специальности (погрузка, выгрузка, уборка территории, какая-либо работа вне организации, цеха и т. п.); -ликвидации последствий аварий, стихийных бедствий и катастроф; - при производстве работ, на которые оформляется наряд-допуск, разрешение и другие документы (в них делают запись об инструктаже). Внеплановый: Внеплановый инструктаж - инструктаж по охране труда, который проводят: - при введении в действие новых или переработанных стандартов, правил по охране труда и инструкций по охране труда; - изменении технологического процесса, замене (или модернизации) оборудования, приспособлений и инструмента, сырья, материалов и других факторов; -нарушении работниками требований охраны труда, что может привести (или привело) к производственной травме, отравлению, аварии, взрыву, пожару; -перерывах в работе: для работ, к которым предъявляются дополнительные (повышенные) требования охраны труда, - более чем на 30 дней, для остальных работ - 60 дней; - по требованию органов надзора и контроля. Инфекционная безопасность. Мы живём среди умопомрачительного количества невидимых невооружённым глазом микроорганизмов. Мир микробов насчитывает сотни тысяч видов бактерий, грибов, вирусов, простейших. Они повсюду: снаружи и внутри нас. Микробы создают условия для проживания всего живого на планете и они же играют большую роль в микроэкологии каждого человека. Считается, что на каждую клетку человеческого организма приходится до 10 клеток бактерий. Мы не можем существовать без микробов. Но в то же время, микробы — наши враги. Инфекционные болезни остаются второй по частоте причиной смерти в мире. Поэтому вопросы биологической безопасности государства и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия страны находятся на первом плане. Основные источники биологической угрозы: 1. Вспышки инфекционных заболеваний среди людей, животных и растений. 2. Аварии и диверсии на биологически опасных объектах. 3. Природные очаги патогенных микроорганизмов. 4. Применение биологического оружия. Противопожарная безопасность. Пожарная безопасность - состояние объекта защиты, характеризуемое возможностью предотвращения возникновения и развития пожара, а также воздействия на людей и имущество опасных факторов пожара (источник: Федеральный закон 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"). В основе обеспечения пожарной безопасности предприятия лежат, прежде всего, организационные мероприятия, которые затем реализуются технически по четко разработанному плану противопожарной защиты объекта (в соответствии с техническими заданиями, приказами и инструкциями о мерах пожарной безопасности на предприятии). Пожарная профилактика - комплекс организационных и технических мероприятий, направленных на обеспечение безопасности людей, на предотвращение пожара, ограничение его распространения, а также создание условий для успешного тушения пожара. Пожарно-профилактические мероприятия направлены на обеспечение пожарной безопасности. Объекты должны иметь системы пожарной безопасности, направленные на предотвращение воздействия на людей опасных факторов пожара, в том числе их вторичных проявлений на требуемом уровне. Система предотвращения пожара - комплекс организационных мероприятий и технических средств, направленных на исключение условий возникновения пожара. Система противопожарной защиты - совокупность организационных мероприятий и технических средств, направленных на предотвращение воздействия на людей опасных факторов пожара и ограничение материального ущерба от него. Организационные мероприятия включают разработку мер (правил) пожарной безопасности на предприятии (приказов, инструкций, положений и т. п.). Правила пожарной безопасности - комплекс положений, устанавливающих порядок соблюдения требований и норм пожарной безопасности при строительстве и эксплуатации объекта. При разработке профилактических мероприятий предварительно изучается противопожарное состояние объекта. Ознакомилась с организационно-правовой формой аптечного предприятия. Формой собственности. Типом аптеки. Организационная форма предприятия (в соответствии с гражданским кодексом) – общество с ограниченной ответственностью, учрежденное несколькими лицами, устав, капитал разделен на доли. Хозяйственные товарищества и общества. Это организации с разделенным на доли учредителей уставным капиталом. Имущество, созданное за счет вкладов учредителей и приобретенное товариществом, является собственностью товарищества или общества. Хозяйственные товарищества создаются в форме полного товарищества и товарищества на вере. В первом случае все участники товарищества занимаются предпринимательской деятельностью и несут ответственность по его обязательствам. Во втором – наряду с участниками, осуществляющим предпринимательскую деятельность есть один или несколько вкладчиков, несущих риск убытков в пределах сумм внесенных ими вкладом. Они не принимают участие в предпринимательской деятельности. Производственный кооператив (артель). Добровольное объединение граждан для совместной деятельности. Необходимо личное трудовое участие и объединение паевых взносов. Унитарное предприятие. Имущество такого предприятия неделимо, организация не имеет права собственности на имущество. В форме унитарных могут существовать только государственные и муниципальные предприятия. Имущество такого предприятия находится в государственной или муниципальной собственности и принадлежит предприятию на праве хозяйственного ведения или оперативного управления. Собственник имущества решает вопросы создания предприятия, определения предмета и целей его деятельности, его реорганизации и ликвидации, назначает директора, осуществляет контроль за использованием по назначению и сохранностью имущества, а также имеет право на получение прибыли от использования имущества предприятия, но не может распоряжаться данным имуществом без согласия собственника. Юридические лица, являющиеся некоммерческими организациями, могут создаваться в форме потребительских кооперативов, общественных или религиозных организаций, финансируемых собственником учреждений, благотворительных или иных фондов. Потребительский кооператив - добровольное объединение граждан и юридических лиц на основе членства с целью удовлетворения материальных и иных потребностей участников, осуществляемое путем объединения его членами имущественных паевых взносов. Общественные и религиозные организации – это добровольные объединения граждан на основе общности интересов для удовлетворения духовных или других нематериальных потребностей. Фонд – организация, созданная гражданами или юридическими лицами на основе добровольных взносов и преследующих благотворительные, культурные, образовательные и другие полезные цели. Учреждение – организация, созданная собственником для управленческих, социально-культурных или иных функций. Полностью или частично финансируется собственником, он же распоряжается имуществом. Собственность частная. Аптека готовых лекарственных форм с закрытой выкладкой товара. |
|
22.04.14 |
Ознакомилась с порядком открытия и лицензирования аптечного учреждения. Вновь создаваемая аптечная организация для получения статуса юридического лица должна пройти регистрацию в регистрационных органах, при этом выдается регистрационный номер (заносится в единый Государственный Реестр юридических лиц). Аптека получает свидетельство о Государственной регистрации. Юридическое лицо - организация, имеющая собственности или в управлении обособленное имущество, отвечающее по своим обязательствам этим имуществом. Для получения статуса юридического лица организация должна пройти регистрацию в органах местного самоуправления. Они регистрируют организацию, присваивают ей регистрационный номер, который заносится в единый государственный реестр юридических лиц, а также утверждают форму собственности. Организация получает временное свидетельство о государственной регистрации. Для регистрации организации необходимо предоставить: · заявление установленной формы, за подписью учредителей · протокол и учредительный договор · устав аптеки · документ об уплате государственной пошлины В уставе аптечной регистрации указываются её учредители (для государственных аптек – это органы государственной власти, федерации или её субъектов; для муниципальных аптек – органы местного самоуправления; для частных аптек – различные юридические и физические лица). Юридическое лицо, созданное одним учредителем, действует на основании устава, который утверждает учредитель. Если учредителей несколько, то между ними обязательно заключается учредительный договор, представляемый в регистрационные органы вместе с уставом. Учредительный договор – это договор, заключаемый в письменном виде между представителями организации, в котором они обязуются создать юридическое лицо, определяют порядок совместной деятельности по его созданию, условие передачи ему своего имущества и участие в его деятельности. После регистрации на основании полученного временного свидетельства аптека открывает расчётный счёт в банке. Для открытия счёта ей необходимо встать на учёт: 1) в налоговых органах 2) органах государственной статистики 3) в фонде занятости населения 4) в пенсионном фонде 5) территориальном фонде обязательного медицинского страхования 6) фонде социального страхования После этого аптека обменивает временное свидетельство на постоянное и с этого момента официально существует как юридическое лицо. Однако, она ещё не имеет права осуществлять фармацевтическое обслуживание населения и ЛПУ. Для получения такого права каждая аптечная организация должна пройти аккредитацию, сертификацию и получить лицензию на фармацевтическую деятельность. Лицензирование – это мероприятие связанное с выдачей государственных разрешений, приостановлением их действия и аннулированием, а также надзором лицензирующих органов за соблюдением организациями лицензионных требований и условий. Лицензирование является формой государственного регулирования фармацевтической деятельности, в соответствии с законодательством РФ, приказами и распоряжениями МЗ РФ, а также способами контроля государства за соблюдением фармацевтическими организациями требований нормативно-правовых актов, предъявляемых к деятельности, связаны с оказанием лекарственной помощи населению. Основная цель лицензирования: – оценка возможности оказания фармацевтической организации различных видов квалифицированной лекарственной помощи и выдача государственного разрешения на право заниматься фармацевтической деятельностью. |
|
|
Ознакомилась с особенностями функционирования аптеки количеством и спецификой обслуживающего населения. Главной особенностью деятельности аптеки, которая определяет ее экономику, является одновременное совмещение нескольких функций – медицинской, производственной, маркетинговой, сбытовой, информационной. Около половины лекарств отпускается строго по рецептам врача. Это выполнение медицинской функции, однако, такое ограничение в отпуске сдерживает объем реализации. Лекарственные средства – особый медицинский товар, к его качеству, хранению предъявляются повышенные требования, что увеличивает расходы аптек. Сотрудники аптек должны оказывать первую доврачебную помощь, которая осуществляется бесплатно, что также увеличивает расходы. Расходы аптеки связаны с особенностями выполнения производственной функции, которая заключается в следующем: приготовление ЛП по индивидуальным прописям и мелкосерийное изготовление, особые требования к составу помещений (асептический блок, ассистентская, кабинет провизора), трудовые затраты на приготовление лекарственных препаратов, использование дополнительной энергии для обеспечения процесса производства (например, для получения воды очищенной). Запасы аптеки должны формироваться дифференцированно, исходя из степени влияния каждой группы на оборот и в зависимости от спроса на них. В первую очередь пополняются запасы ассортимента, имеющие более высокую скорость реализации и лучший маркетинговый потенциал. Структуру аптечного ассортимента составляют обязательные товары. При отсутствии обязательного ассортимента у розничной аптечной организации могут возникнуть сложности при лицензировании фармацевтической деятельности. Вместе с тем руководителю необходимо постоянно следить за динамикой продаж препаратов обязательного перечня и других, регламентируемых к отпуску позиций с тем, чтобы держать минимум запаса по малоходовым препаратам. Используются следующие методы контроля ассортимента: движение товара во времени, сравнение уровня продаж сходных ЛП, оборачиваемость за определенный промежуток времени, применение торговой наценки. Также формируется свободный ассортимент с учетом заболеваемости населения, расположения близлежащих к аптеке лечебно-профилактических учреждений. Например, детская поликлиника, женская консультация влияют на формирование ассортимента с большей долей товаров для детей, для новорожденных. Также учитывается фактор сезонности спроса (например, повышенный спрос у населения в осенне-зимнее время на противопростудные препараты, препараты для профилактики и лечения гриппа, лекарства для повышения иммунитета) и т.д. К нам приходит достаточное количество людей и обслуживание проходит по высшему разряду. Всё доступно объясняем и разъясняем как правильно принимать и сколько раз в день. Ознакомилась с организационной структурой аптеки с учетом раздельной материальной ответственности: количество и наименование отделов, структура мелкорозничной сети. Объем работы определяется рецептурой, то есть количеством ЛС, отпущенных по рецептам врачей и требованиям ЛПУ, и товарооборотом - стоимостью всех отпущенных лекарств по розничным ценам. От объема работы зависит организационная структура аптеки, состав и размер площадей, штат работников. В зависимости от объема работы в аптеках могут быть организованные самостоятельные структурные подразделения:
|
||
|
Ознакомилась с заключением трудового договора. Форма трудового договора. Основанием для приема на работу является приказ о приеме на работу и заключенный письменный трудовой договор. Трудовой договор может быть заключен на неопределенный срок, на определенный срок (не более 5лет), на время выполнения определенных работ. До подписания трудового договора работодатель обязан ознакомить работника под роспись с правилами внутреннего трудового распорядка, иными локальными нормативными актами, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника, коллективным договором. Лицо, поступающее на работу, обязано предъявить работодателю: - паспорт или иной документ, удостоверяющий личность; - трудовую книжку, за исключением случаев, когда трудовой договор заключается впервые или работник поступает на работу на условиях совместительства; - страховое свидетельство государственного пенсионного страхования; - документы воинского учета - для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на военную службу; - документ об образовании, о квалификации или наличии специальных знаний - при поступлении на работу, требующую специальных знаний или специальной подготовки. Фарм-специалист предъявляет диплом об окончании высшего или среднего учебного заведения, сертификат специалиста. Трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах, каждый из которых подписывается сторонами. Один экземпляр трудового договора передается работнику, другой хранится у работодателя. Получение работником экземпляра трудового договора должно подтверждаться подписью работника на экземпляре трудового договора, хранящемся у работодателя. При заключении трудового договора в письменной форме в нем следует указать следующие условия: - место работы – наименование работодателя; - трудовые обязанности работника – наименование должности, перечень работ (обязанностей), которые должен выполнять работник в соответствии с его профессией и квалификацией; - срок действия договора – даты начала работы и ее окончания, если заключается срочный трудовой договор. Если срок трудового договора не указан, то он считается заключенным на неопределенное время; - обязанности работодателя по обеспечению объема работ и охраны труда на предприятии, в учреждении, организации и т. п.; - оплата труда – вид оплаты труда работника (повременная, сдельная, сдельно-премиальная и др.) и ее размеры (оклад, тариф и т. п.). Кроме этого, трудовой договор может также содержать дополнительные условия: испытательный срок, дополнительные условия оплаты труда, режим рабочего времени и времени отдыха, вид и продолжительность отпуска, предоставляемого работнику, и др. Ни основные, ни дополнительные условия трудового договора не должны ухудшать положение работника по сравнению с условиями, установленными законодательством и коллективным договором. Ознакомилась с заключением договора о материальной ответственности. - форма договора о материальной ответственности с указанием вида материальной ответственности. Помимо обязательных условий, в трудовой договор может быть включено положение о полной индивидуальной или коллективной (бригадной) материальной ответственности. Трудовым договором или заключаемыми в письменной форме соглашениями, прилагаемыми к нему, может конкретизироваться материальная ответственность сторон этого договора. При этом договорная ответственность работодателя перед работником не может быть ниже, а работника перед работодателем - выше, чем это предусмотрено настоящим Кодексом или иными федеральными законами. Договор о возмещении работодателю причиненного ущерба в полном размере за недостачу вверенного работникам имущества заключаются с работниками, достигшими возраста восемнадцати лет и непосредственно обслуживающими или использующими денежные, товарные ценности или иное имущество. Материальная ответственность работника осуществляется в пределах его среднего месячного заработка. Взыскание ущерба с работника полностью или частично является правом работодателя, которым он может и не воспользоваться, учитывая конкретные обстоятельства дела. В Трудовом кодексе РФ указаны случаи полной материальной ответственности работника, т.е. при возникновении которых работник обязан полностью возместить причиненный ущерб. Договор о материальной ответственности в полном размере заключается с руководителем организации, заместителями руководителя, главным бухгалтером. Таким образом, полностью возмещают причиненный ущерб только указанные категории работников. В отношении аптечных организаций возможность заключения таких договоров установлена для работников, занимающих должности заведующих, иных руководителей аптечных и фармацевтических организаций, отделов, пунктов и иных подразделений, их заместителей, провизоров, технологов, фармацевтов. При возникновении определенных обстоятельств материальная ответственность работника исключается. Такими обстоятельствами могут быть: причинение ущерба вследствие непреодолимой силы, нормального хозяйственного риска, крайней необходимости и необходимой обороны, а также неисполнения работодателем обязанности по обеспечению надлежащих условий для хранения имущества вверенного работнику. |
|
23.04.14 |
Работа в отделе снабжения(запасов). Ознакомилась с участием в приемке товаров от поставщиков, размещала их по местам хранения, с сопроводительными документами. Существуют правовые акты, регулирующие приемку продукции: «Инструкция о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по количеству 1965 г. № П-6»; «Инструкция о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по качеству 1966 г. № П-7»; стандарты всех уровней (ГОСТ, ОСТ, СТП) предусматривают отдельные требования к порядку приемки продукции. Гражданский кодекс РФ устанавливает, что покупатель обязан проверить количество и качество товаров в порядке и в сроки, установленные правовыми актами, договором и обычаями делового оборота. Приемка продукции на первом этапе производится не менее чем двумя лицами, уполномоченными на то руководителями или заместителем руководителя. Эти лица несут ответственность за строгое соблюдение правил приемки продукции. В соответствии с Инструкциями о приемки товара по количеству и качеству на первом этапе, осуществляется в сроки, установленные для выгрузки товара. Сплошная приемка всей партии товара по качеству со вскрытием тарных мест проводится на складе получателя в десятидневный срок. Проверка качества всего товара, кроме внешних повреждений, которые должны фиксироваться в момент выгрузки, проводятся в двадцать дней, а скоропортящихся продуктов в 24 ч с момента получения. В процессе выгрузки товара из транспортного средства, когда участие перевозчика не предусмотрено, проверяется:
Количество выгруженного товара сопоставляется со сведениями, указанными в транспортных и сопроводительных документах. При их отсутствии проверяется фактическое количество поступившего товара. В случае обнаружения факта недостачи или повреждения товара получатель обязан приостановить дальнейшую приемку, обеспечить сохранность продукции, принять меры для предотвращения ее смешения с другой однородной продукцией, составить акт о выявленной недостаче продукции за подписями лиц, проводивших приемку продукции. Одновременно с приостановлением приемки вызвать для участия в продолжение приемки продукции представителя поставщика. Уведомление о вызове представителя поставщика отправляется по телеграфу (телефону) не позднее 24 ч, а в отношении скоропортящейся продукции – немедленно после обнаружения недостачи. Если представитель поставщика не явился или его вызов необязателен, то для дальнейшей проверки товара вызывается эксперт. Проверка качества и комплектности продукции, поступившей в таре, производится при вскрытии тары, но не позднее указанных выше сроков, если иные сроки не предусмотрены в договоре в связи с особенностями поставляемой продукции (товара). Машины, оборудование, приборы и другая продукция, поступившая в таре и имеющая гарантийные сроки службы или хранения, проверяются по качеству и комплектности при вскрытии тары, но не позднее установленных гарантийных сроков. Приемка продукции, должна вестись без перерыва. По результатам приемки продукции с участием представителя составляется двусторонний акт о фактическом качестве и комплектности полученной продукции. Акт составляется в день окончания приемки продукции, подписывается всеми лицами, участвовавшими в проверке качества и комплектности продукции. Л.С. должны лежать по местам хранения в связи с их фармакологической группой и свойствами. |
||
|
24.04.14 |
Организация хранения лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента. В целях обеспечения высокого качества и сохранности ЛС, создания безопасных условий труда при работе с ними, а также для унификации требований по хранению товаров Министерством здравоохранения РФ издаются специальные регламенты. В настоящее время действуют следующие документы: приказ МЗ и социального развития от 23.08.2010г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств». Инструкция о порядке хранения и обращения в аптечных организациях с лекарственными средствами и ИМН, обладающих взрывоопасными и огнеопасными свойствами (Приказ № 318 от 05.11.97г.) . Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и ИМН (Приказ № 377 от 13.11.96г.). Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97г « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств». Общие требования к организации хранения л.с. Помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами). Измерительные части этих приборов должны размещаться на расстоянии не менее 3 м от дверей, окон и отопительных приборов. Приборы и (или) части приборов, с которых производится визуальное считывание показаний, должны располагаться в доступном для персонала месте на высоте 1,5-1,7 м от пола. Показания этих приборов должны ежедневно регистрироваться в специальном журнале (карте) регистрации на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией (для электронных гигрометров), который ведется ответственным лицом. Журнал (карта) регистрации хранится в течение одного года, не считая текущего. Контролирующие приборы должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке. В помещениях для хранения лекарственные средства размещают в соответствии с требованиями нормативной документации, указанной на упаковке лекарственного препарата. При размещении лекарственных средств допускается использование компьютерных технологий (по алфавитному принципу, по кодам). Отдельно, в технически укрепленных помещениях, хранятся: наркотические и психотропные лекарственные средства; сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства, находящиеся под контролем в соответствии с международными правовыми нормами. Стеллажи (шкафы) для хранения лекарственных средств в помещениях для хранения лекарственных средств должны быть установлены таким образом, чтобы обеспечить доступ к лекарственным средствам, свободный проход персонала и, при необходимости, погрузочных устройств, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки.
Требования, предъявляемые к хранению различных лекарственных средств: Хранение огнеопасных веществ: - К группе огнеопасных веществ, хранящихся в аптечных организациях, относятся легковоспламеняющиеся вещества, представляющие собой в основном жидкости и легкогорючие вещества. - Хранение легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должно осуществляться отдельно от других материалов. - При необходимости нагревание огнеопасных веществ должно производиться на водяных банях или электроплитах с закрытой спиралью. - Легковоспламеняющиеся жидкости (коллодий, спирт этиловый, скипидар, эфир и другие, указанные в приложении к данной инструкции) хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной или металлической таре, чтобы предупредить испарение жидкостей из сосудов. - Бутыли, баллоны и другие крупные емкости с легковоспламеняющимися и горючими жидкостями должны храниться на полках стеллажей в один ряд по высоте, запрещается их хранение в несколько рядов по высоте с использованием различных прокладочных материалов. Складирование этих веществ у отопительных приборов не допускается. Расстояние от стеллажа или штабеля до нагревательного элемента должно быть не менее 1 м. - Хранение бутылей с легковоспламеняющимися и горючими жидкостями должно осуществляться в таре, предохраняющей от ударов, или в баллоно-опрокидывателях в один ряд. - На рабочих местах производственных помещений в фармацевтических (аптечных) организациях эти средства могут храниться в количествах не превышающих сменную потребность. При этом емкости, в которых они хранятся, должны быть плотно закрыты. - Не допускается хранение легковоспламеняющихся и горючих жидких веществ в полностью заполненной таре. Степень заполнения должна быть не более 90% объема. Спирты в больших количествах хранятся в металлических емкостях, которые заполняют не более, чем на 75% объема. - Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся веществ с минеральными кислотами (особенно серной и азотной кислотами), сжатыми и сжиженными газами, легкогорючими веществами (растительными маслами, серой, перевязочным материалом), а также с неорганическими солями, дающими с органическими веществами взрывоопасные смеси (калия хлорат, калия перманганат, калия хромат и т.д.). - Эфир медицинский и эфир для наркоза хранят в фабричной упаковке, в темном прохладном месте (вдали от огня и нагревательных приборов). - Кальция гидрохлорид - не горюч, но при контакте с жидкими маслообразными органическими продуктами может вызвать их загорание, а с аммиаком и солями аммония - взрыв, поэтому хранение его должно осуществляться изолированно, с учетом описанных свойств. При обращении с легковоспламеняющимися жидкостями (фасовка, переноска, погрузка и т.д.) необходимо соблюдать особую осторожность, а также постоянно наблюдать за состоянием тары, ее герметичностью и исправностью. При обнаружении дефектов и неисправностей тары немедленно должны приниматься меры к их устранению или содержащиеся в ней вещества перекладываются в другую исправную тару. Пробки бочек допускается отвинчивать и завинчивать только инструментами из мягкого металла, не дающими искр при ударе или деревянным молотком. При откатке бочек и загрузке их в хранилище необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать ударов по бочке и образования искр. Пролитая на пол жидкость должна быть немедленно убрана. Отдельные легковоспламеняющиеся жидкости (спирт, эфир медицинский и др.) обладают свойствами образовывать при хранении статическое электричество, искра которого может вызвать воспламенение жидкости. Поэтому фасовку таких жидкостей на складе следует производить в отдельных помещениях, оборудованных средствами пожарной защиты. При их сливе и фасовке металлические сосуды должны иметь заземление. Хранение взрывоопасных веществ: - К этой группе веществ относятся взрывчатые вещества и вещества взрывоопасные, то есть способные к образованию взрывчатых смесей. - Вещества этой группы должны храниться в отдельно стоящем складском здании. - При хранении взрывоопасных веществ следует принимать меры против загрязнения их пылью, которая может служить причиной взрыва. - Емкости с взрывоопасными веществами (штангласы, жестяные барабаны, склянки и т.п.) необходимо плотно закрывать во избежание попадания паров этих веществ в воздух. - Калия перманганат при взаимодействии с пылью, серой, органическими маслами, эфирами, спиртом, глицерином, органическими кислотами и другими органическими веществами - взрывоопасен. Хранить его на складах следует в специальном отсеке в жестяных барабанах, а в аптеках - в штангласах с притертыми пробками отдельно от указанных выше средств. Не допускается совместное хранение с легковоспламеняющимися и горючими веществами. Жестяные барабаны и штангласы с калия перманганатом своевременно освобождают от пыли осторожно, избегая трения. - Раствор нитроглицерина (относится к взрывчатым веществам) следует хранить в аптеках или аптечных складах в небольших хорошо укупоренных склянках или металлических сосудах в прохладном темном месте с соблюдением мер предосторожности от огня. Передвигать посуду с нитроглицерином и отвешивать этот препарат следует с особой осторожностью, так как испарение пролитого нитроглицерина угрожает взрывом. Попадание даже малых количеств на кожу может вызвать отравление (сильные головные боли). - При работе с диэтиловым эфиром не допускается встряхивание, удары, трения и т.п. - Переноска баллонов с огнеопасными и легковоспламеняющимися жидкостями должна производиться вдвоем в специально приспособленных клетях или корзинах с исправными ручками захвата. Корзины с большими бутылями, ящики или клети (свыше 20 кг), а также вещества, помещенные в твердую тару, переносить (перемещать) необходимо только на специальных тележках с мягким ходом колес. - При хранении азотной и серной кислот должны быть приняты меры к недопущению соприкосновения их с древесиной, соломой и прочими веществами органического происхождения. |
||
|
25.04.14 |
Организация хранения ЛС в зависимости от принадлежности к фармакологической, токсикологической группе, способу введения. Организация хранения ЛC должна обеспечивать раздельное хранение ЛC, сгруппированных по следующим классификационным признакам: токсикологическая группа, фармакологическая группа. Классификационные признаки групп ЛС для раздельного хранения: вид применения, агрегатное состояние, физико-химические свойства, срок годности, лекарственная форма. Так, в зависимости от токсикологической группы должны храниться раздельно ЛС, относящиеся к: — списку А (ядовитые и наркотические вещества); — списку Б (сильнодействующие); — общему списку. Списки А и Б — это списки ЛС, разрешенных к медицинскому применению Фармакологическим государственным комитетом, зарегистрированных Минздравом РФ и требующих особых мер безопасности и контроля при хранении, и применении этих ЛС в силу высокого фармакологического и токсикологического риска. С учетом фармакологической группы следует раздельно хранить, витамины, антибиотики, сердечные, сульфаниламидные препараты и т.д. Признак «вид применения» обуславливает раздельное хранение лекарственных препаратов для наружного и внутреннего применения. В соответствии с физико-химическими свойствами и влиянием различных факторов внешней среды выделяют группы ЛС: — требующие защиты от света; — от воздействия влаги; — от улетучивания и высыхания; — от воздействия повышенной температуры; — от воздействия пониженной температуры; — от воздействия газов, содержащихся в окружающей среде; — пахучие и красящие; — дезинфицирующие. При организации раздельного хранения ЛС необходимо также принимать во внимание срок годности, особенно, если он относительно короткий, например, 6 месяцев, 1 год, 3 года. Важным признаком, который следует учитывать при раздельном хранении, является вид лекарственной формы: твердые, жидкие, мягкие, газообразные и др. При хранении не рекомендуется: — располагать рядом ЛС, созвучные по названиям; — размещать рядом ЛС для внутреннего применения, имеющие сильно различающиеся высшие разовые дозы, а также располагать их в алфавитном порядке. Организация хранения товаров аптечного ассортимента: Размещение товара относится к наиболее значимым факторам, определяющим условия хранения. При этом должны соблюдаться как общие принципы, так и отраслевые принципы и методы хранения. Принципы хранения товаров: - обеспечение механизации погрузочно-разгрузочных работ (необходимо использовать в складских помещениях большой площади) - правило товарного соседства (устанавливает требования к совместному хранению товаров с одинаковым режимом хранения) - рациональное использование складских помещений (предполагает установление определенных требований к оснащению и оборудованию помещений и оптимальную их загрузку). Складские помещения и материальные комнаты обеспечены, необходимым количеством мебели и оборудованием. В помещениях хранения, а также на территории склада проводятся мероприятия по борьбе с грызунами, насекомыми. При размещении на местах хранения готовых лекарственных препаратов на стеллажах, полках, шкафах предъявляют следующие требования: ЛС укладывают и устанавливают в оригинальной упаковке этикеткой (маркировкой) наружу; рядом с ЛС прикрепляется стеллажная карта, в которой указывается наименование ЛС, серия, срок годности, количество. Она заводится на каждую вновь поступившую серию для контроля за своевременной реализацией. В отделах хранения ведется картотека по срокам годности. |
||
|
28.04.14 |
Организация рабочего места по приему рецептов и отпуску лекарств. Для приема рецептов и отпуска готовых лекарственных средств в аптеке имеется отдел готовых форм (ОГФ). Рабочее место организовано в торговом зале аптеки. Рабочее место по приему и отпуску рецептов оснащено холодильником для хранения термолабильных лекарственных препаратов, шкафом для хранения ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, а также компьютером для ускорения процесса продаж при помощи штрихового кодирования, справочной литературой, в частности – последним изданием Государственной Фармакопеи, таблицами высших разовых и суточных доз, литературой по совместимости и взаимодействию лекарственных средств, приказами Министерства здравоохранения, регламентирующими прием и отпуск рецептов и лекарств по ним. При приеме и отпуске лекарственных средств фармацевт должен руководствоваться: - законами РФ «О лекарственных средствах», «О наркотических средствах и психотропных веществах», «О защите прав потребителей» и т.д.; - перечнем наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации; - списками Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН); - перечнем лекарственных средств списков А и Б; - действующими приказами, нормативными документами минздрава РФ и других ведомств; - этическим кодексом фармацевта. |
||
|
29.04.14 |
Работа фармацевта по приему рецептов и требований, внутриаптечному контролю и отпуску Л.С. Организация рабочего места по приему рецептов и требований. Рабочее место организуется в торговом зале аптеки. Площади отдела, имеющееся оборудование и оснащение соответствуют действующим строительным нормам (СниП), нормам технического и хозяйственного оснащения. Оборудование и оснащение рабочих мест в аптеке зависит от объема работы аптеки. Рабочее место по приему рецептов обычно изолировано от посетителей, хотя современное оборудование не всегда предусматривает такую изоляцию. На этом рабочем месте устанавливается типовое оборудование, которое включает секционный стол, шкафы для хранения лекарственных препаратов, вертушки для хранения изготовленных лекарственных форм. Помимо этого, рабочее место по приему рецептов оснащается холодильником для хранения термолабильных лекарственных препаратов, шкафом для хранения ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, а также компьютером. В настоящее время во многих аптеках оборудованы автоматизированные рабочие места – рецептар-АРМ. Оно достаточно хорошо приспособлено для ускорения процесса продаж при помощи штрихового кодирования. Рабочие места оборудуются в соответствии с характером выполняемой работы. При этом соблюдаются следующие правила: - на рабочем месте не должно быть предметов, которые не требуются в процессе работы; - каждый предмет должен иметь постоянное место; - все часто используемые в работе предметы должны находиться пол рукой; - провизор-технолог при пользовании различными предметами не должен делать лишних движений. Рабочее место по приему лекарств должно быть оснащено необходимой справочной литературой, в частности – последним изданием Государственной Фармакопеи, таблицами высших разовых и суточных доз, литературой по совместимости и взаимодействию лекарственных средств, приказами Министерства здравоохранения, регламентирующими прием рецептов и лекарств по ним. Имеются также здесь и справочники лекарственных средств, Государственный реестр ЛС, таблицы цен, тарифы на изготовление лекарств, учетные документы, в частности рецептурный журнал или квитанционный журнал и журнал учета неправильно выписанных рецептов. Кроме того, на рабочем месте по приему лекарственных средств должны быть этикетки и сигнатуры. При приеме лекарственных средств аптечный работник должен руководствоваться рядом документов: - законами РФ «О лекарственных средствах», «О наркотических средствах и психотропных веществах», «О защите прав потребителей» и т.д.; - перечнем наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации; - списками Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН); - перечнем лекарственных средств списков А и Б; - действующими приказами, нормативными документами Минздрава РФ и других ведомств; - этическим кодексом фармацевта. Кроме того, в этот перечень входят и Постановления Правительства областей и краев, по вопросам фармацевтической деятельности. Принципы фармацевтической деонтологии в обращении фармацевта с врачом и населением. В профессиональной деятельности фармацевтов этическим нормам поведения отводится немаловажная роль. Основы деонтологии фармацевтической деятельности были заложены в 60— 70-е годы прошлого столетия. Масштабные изменения, произошедшие в последнее время в различных сферах хозяйства страны, в том числе экономики, здравоохранения, фармации, психологии, а также информационных технологий, привели к радикальным переменам во взаимоотношениях между врачом, пациентом и фармацевтом. Ассортимент лекарственных средств, имеющихся в аптечных организациях, значительно расширился, и врач не всегда успевает ознакомиться с информацией обо всех поступающих новых лекарственных препаратах. В то же время уровень грамотности и требовательности к своему здоровью у определенной части населения повысился, и пациенты, принадлежащие к этому социальному слою и к тому же испытывающие дефицит времени, по причине своей сильной занятости очень часто обращаются напрямую к фармацевту, минуя врача. В связи со сложившимися обстоятельствами изменилась и сама роль фармацевта. Теперь фармацевт является ключевым звеном в развивающейся системе ответственного самолечения, что накладывает на него определенную, возросшую ответственность. Взаимоотношениям аптечных работников с посетителями аптечных организаций являются одним из главных моментов фармацевтической деонтологии. При общении с больными, а также родственниками больных фармацевт или провизор обязан соблюдать следующие требования деонтологии: Внешний вид. Психологами установлено, что мнение о человеке в большинстве случаев (около 80%) основывается по первому впечатлению. Подтянутость аптечного работника, его аккуратность и опрятность, а также скромность лежат в основе установления доверительных отношений с клиентами. Белоснежный накрахмаленный халат тоже является составной частью этого имиджа, хотя некоторые фирмы и делают попытки заменить белый халат, но практика показывает, что лучше этого не делать. Поведение. Не секрет, что посетители аптечных учреждений в силу специфики учреждения люди нездоровые и им свойственна раздражительность, повышенная требовательность и внушаемость. Они крайне обидчивы. Поэтому аптечному работнику необходимо в обращении с ними быть предельно внимательными, тактичными и проявлять к ним максимум чуткости. Очень важно контролировать свои жесты и эмоции, так как больные пациенты замечают малейшие проявления недоброжелательности. Гнетущее впечатление на пациента оказывают также разговоры на производственные темы, связанные с изготовлением лекарств, а также разногласия, возникающие между работниками аптечной организации. Разговоры на посторонние темы в присутствии больного также оказывают на него негативное впечатление. А приветливое обращение фармацевта или провизора, предупредительность по отношению к пациенту, а также вежливость и желание облегчить нездоровье, как раз наоборот, способствуют укреплению его авторитета. Речь. То, что словом можно вылечить, а можно и убить, известно всем. Необдуманное, высказанное сгоряча слово может сильно навредить авторитету фармацевта и подорвать доверие больного к нему. Оно способно нанести психическую травму больному и стать причиной ятрогенного заболевания. Поэтому, рассказывая больному о порядке приема лекарства, необходимо избегать использования в своих объяснениях сложных медицинских терминов. Следует говорить внятно, в меру громко, а при беседе с пожилыми больными нужно говорить медленно, четко и повторить несколько раз. Умение выслушать. Некоторые посетители аптечных организаций, особенно пожилого возраста и одинокие, любят поговорить о своих болезнях, потому что надеются и хотят услышать слова сочувствия в свой адрес, и невнимание со стороны фармацевта или провизора вызывают у них обиду. Вообще одним из важных деонтологических требований к фармацевту является его умение разделить чужую боль, а также выслушать больного, посочувствовать ему, что совершенно не означает, что фармацевт должен молча выслушивать его. Необходимо умело поддерживать разговор и выражать свое отношение к проблемам больного искренне, настроясь на его волну, потому что формальное отношение больной сразу же ощущает. Разъяснение правил приема лекарственных препаратов. При отпуске лекарственных препаратов фармацевт или провизор обязан подробно разъяснить больному, как правильно хранить лекарство в домашних условиях, как и в какое время принимать его, а также чем рекомендуется запивать его. При этом при предупреждении о возможных побочных действиях лекарственного средства говорить об этом нужно осторожно, чтобы не внушить больному страха. Необходимо рассказать пациенту, что нужно делать при появлении у него побочного действия препарата: во-первых, прекратить прием лекарства, во-вторых, обратиться к врачу. Обязательно следует сказать больному, что некоторые побочные эффекты, описанные в аннотации к препарату, встречаются довольно редко. Авторитет врача. Фармацевт, с точки зрения фармацевтической и медицинской деонтологии, обязан постоянно и всемерно поддерживать авторитет врача в целях сохранения веры больного в эффективность назначаемого лекарственного средства. Ни в коем случае нельзя высказывать критические замечания в адрес врача или выражать сомнение в целесообразности его назначений. Недопустимо также сообщать посетителю |
||
|
30.04.14 |
Ознакомилась с действующими приказами и инструкциями по правилам отпуска лекарственных средств по рецептам. Отпуск лекарственных средств по рецептам регламентируется приказами МЗ РФ (Приказ N 785 от 14 декабря 2005 г). Все лекарственные средства, за исключением включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться аптекой только по рецептам, оформленным в установленном порядке на рецептурных бланках соответствующих учетных форм. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках, формы которых утверждены Приказом МЗ РФ от 12 февраля 2007 г. N 110 аптекой отпускаются: - наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II выписанные на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство; - психотропные вещества, внесенные в Список III. - иные лекарственные средства, подлежащие ПКУ. - лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства. - анаболические стероиды; - остальные лекарственные средства, не включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача. Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, действительны в течение 5 дней. Рецепты на психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня; иные лекарственные средства, подлежащие ПКУ; анаболические стероиды действительны в течение 10 дней. Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, действительны в течение одного месяца. Рецепты на остальные лекарственные средства действительны в течение двух месяцев со дня их выписки и до одного года. Аптекой запрещается отпускать лекарственные средства по рецептам с истекшим сроком действия. Сроки хранения рецептов в аптечном учреждении составляют: - на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, - пять лет; - на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, - десять лет; - на иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня, и психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; анаболические стероиды - три года. По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты. Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие предметно-количественному учету; антидепрессивные, нейролептические средства; спиртосодержащие лекарственные средства промышленного производства погашаются штампом аптечного учреждения (организации) "Лекарство отпущено" и возвращаются больному на руки. Для повторного отпуска лекарственного средства больному необходимо обратиться к врачу за новым рецептом. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом "Рецепт недействителен" и регистрируются в журнале. Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующего лечебно-профилактического учреждения. |
||
|
1.05.14 |
Отпуск лекарственные средства по рецептам врача. 1.ЛС, влияющие на ЦНС: а) Самостоятельно отпускал снотворные средства. Снотворные средства - группа лекарственных препаратов, вызывающих - сон. В больших дозах вызывают состояние наркоза. Снотворные средства выписываются на Бланке N 148-1/у-88. До отпуска необходимо проверить правильность оформления бланка. Бланк должен содержать обязательные реквизиты: - штамп ЛПУ (с указанием наименования ЛПУ, его адреса и телефона); - дата выписки рецепта; - Ф.И.О. больного и его возраст; - Ф.И.О. врача; - наименование и количество ЛС; - подробный способ применения ЛС; - подпись и личную печать врача. Дополнительные реквизиты: - серию и номер; - адрес или № мед.карты больного; - печать ЛПУ «Для рецептов». б) наркотические анальгетики – выписываются на специальном бланке. (Промедол, Омнопон) Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство изготавливается на бумаге розового цвета с водяными знаками и имеет серийный номер. Должен иметь обязательные реквизиты: - штамп ЛПУ (с указанием наименования ЛПУ, его адреса и телефона); - дата выписки рецепта; - Ф.И.О. больного и его возраст; - Ф.И.О. врача; - наименование и количество ЛС; - подробный способ применения ЛС; - подпись и личную печать врача. И дополнительные: - подпись главного врача ЛПУ (заместителя), заверенная круглой гербовой печатью поликлиники - № истории болезни больного. Рецепт должен быть заполнен от руки врача, с подписью и печатью. в) Транквилизаторы - лекарственные препараты из группы психотропных средств, обладающие успокаивающим действием, отпускаются на Бланке 148 – 1/у- 88. г) Антидепрессанты – это психотропные препараты, облегчающие или предотвращающие депрессию. Они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу и эмоциональное напряжение. Отпускаются на Бланке 148 – 1/у- 88. Так же имеются антидепрессанты, отпускаемые без рецепта. 2. ЛС, влияющие на ССС: а) Ингибиторы АПФ – эти препараты расширяют сосуды, снижают АД, для лечения хронической сердечной недостаточности. Выписываются на Бланке 107у. Бланк содержит обязательные реквизиты: - штамп ЛПУ (с указанием наименования ЛПУ, его адреса и телефона); - дата выписки рецепта; - Ф.И.О. больного и его возраст; - Ф.И.О. врача; - наименование и количество ЛС; - подробный способ применения ЛС; - подпись и личную печать врача. И дополнительные реквизиты: - подпись врача - личная печать. б) Органические нитраты, β адреноблокаторы, диуретики – выписываются на Бланке 107у. в) гормональные средства – выписываются 148 – 1/у -88 г) Антибиотики – выписываются на Бланке 107у. |
||
|
2.05.14 |
Оформляла журнал регистрации и учета рецептурных бланков. Все поступившие в аптеку рецепты регистрируются в журнале учета рецептурных бланков. Журнал регистрации и учета рецептурных бланков должен быть пронумерован, прошнурован, иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, полное наименование аптеки, а также скреплен подписью руководителя и печатью. В журнале регистрации и учета рецептурных бланков указываются следующие сведения: 1) порядковый номер записи; 2) приход рецептурных бланков: а) реквизиты и дата регистрации приходного документа; б) общее количество поступивших рецептурных бланков; в) серия и номер рецептурного бланка; г) количество рецептурных бланков по каждой серии; д) фамилия, имя, отчество и подпись ответственного работника; 3) расход рецептурных бланков: а) дата выдачи рецептурных бланков; б) серии и номера выданных рецептурных бланков; в) количество выданных рецептурных бланков; г) фамилия, имя, отчество и подпись лица, получившего рецептурные бланки; 4) фамилия, имя, отчество и подпись ответственного работника; |
||
|
5.05.14 |
Оформляла документацию по предметно количественному учету.
|
||
|
6.05.14 |
Знакомилась с бесплатным и льготным отпуском лекарственных средств. Аптека имеет право отпускать по бесплатным и льготным рецептам лекарственные средства т.к. имеет договор с территориальным органом управления. Финансирование осуществляется за счет федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов и средств фонда обязательного медицинского страхования. Право на получение бесплатных лекарственных препаратов имеют: - дети до 3-х лет; - инвалиды, участники ВОВ и лица, приравненные к ним; - граждане, подвергшиеся воздействию радиации на атомных объектах; - герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, кавалеры ордена Славы; - герои Социалистического Труда, полные кавалеры ордена Трудовой Славы; - онкологические больные, больные психическими заболеваниями, диабетом, лепрой и др. Некоторые группы населения получают лекарственные средства с 50% скидкой. К ним относятся: - пенсионеры, получающие минимальную пенсию; - работающие инвалиды 2-й группы и безработные инвалиды 3-ей группы; - лица, принимавшие участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС; - граждане, награжденные медалями за самоотверженный труд в годы ВОВ; - почетные доноры РФ и другие. |
||
|
7.05.14 |
Оформляла документацию по бесплатному и льготному отпуску. Рецепты на льготные и бесплатные ЛС выписываются на форме № 148 -1/у -04(л) и форме № 148 -1/у-06 (л) Форма № 148 -1/-06 (л) оформляется с использованием компьютерных технологий. На этих бланках выписывают ЛС, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов. Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер, при этом рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Срок действия - 1 месяц со дня выписки, за исключением лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учете. При отпуске лекарственного средства в аптеке на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах, и проставляется дата отпуска. У этого рецептурного бланка имеется линия отрыва, разделяющая бланк и корешок, который выдается больному. При этом на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, количестве, способе применения. Рецепты хранятся в отдельном шкафу в специально выделенной комнате в подшитом и сгруппированном по датам, месяцам и годам виде. Здесь же хранятся сводные ведомости льготных рецептов, по которым были отпущены ЛС, по группам населения и категориям заболевания Учёта количества отпущенных ГЛС с использованием технологий штрих кодирования. Лекарственные средства, выданные по рецептам бесплатно или на льготных условиях, учитываются в "Сводном реестре рецептов на бесплатный и льготный отпуск". Сводный реестр подписывается руководителем аптечной организации и бухгалтером. |
||
|
8.05.14 |
Ознакомилась с работой фармацевта по отпуску лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта. Организация рабочего места. Организация рабочего места фармацевта по отпуску безрецептурных ЛП располагается на территории торгового зала и оборудуется в соответствии с утвержденными нормами технического оснащения.
|
||
|
9.05.14 |
Ознакомилась с должностными обязанностями фармацевта по безрецептурному отпуску. Фармацевт обязан: - Осуществлять безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий. - Проводить кассовые операции по приему от населения денежных средств за реализуемый товар, вести учет движения денежных средств. - Делать кассовые отчеты в конце рабочей смены. - Проводить определение потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения и на основе этого составлять заявку-заказ на склад. - Участвовать в приемке товара, его распределении по местам хранения. - Обеспечивать условия хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами и действующими правилами хранения. - Проводить контроль качества лекарственных средств на стадиях приема, хранения и реализации. - Контролировать сроки годности лекарственных средств. - Маркировать товар и презентовать его на витринах, используя основы мерчандайзинга. - Обеспечить соблюдение фармацевтического порядка и санитарно-гигиенического режима на рабочем месте. - Оформлять документацию по фармацевтической деятельности. - Иметь аккуратный внешний вид и носить форменную одежду. - Принимать участие в инвентаризации товарно-материальных ценностей. - Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка. - Соблюдать требования по технике безопасности, противопожарной безопасности, правилам технической эксплуатации оборудования. - Систематически повышать свою квалификацию. - Проходить в установленном порядке периодические медицинские осмотры. - Информировать руководство организации об имеющихся недостатках в обслуживании посетителей, о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей. - Вежливо обращаться с персоналом и посетителями аптеки. - Проводить санитарно-просветительную и информационную работу среди населения о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, их применении и хранении в домашних условиях. - Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях. |
||
|
Отпускала лекарственные средства без рецепта. Отпуск лекарств без рецептов составляет важную часть деятельности аптечной организации. Для реализации безрецептурных ЛС в аптеке организован специальный отдел, в функции которого входит: - выбор поставщиков товаров, систематический контроль и пополнение товарных запасов; - организация хранения товаров в отделе; - ценообразование; - обучение потребителей способам применения ЛС, хранение товаров в домашних условиях. Отдел располагается на территории торгового зала. Отпускала ЛС различных фармакологических групп: а) Анальгетики – антипиретики НПВС; - жаропонижающее (антипиретическое) действие; - местное противовоспалительное действие. б) Средства влияющие на ЖКТ. в) Витаминные средства. г) Средства, применяемые при респираторных заболеваниях д) противоаллергические средства е) дерматологические средства ж) Средства, для лечения железодефицитных анемий |
|||
|
13.05.14 |
Отпускала ИМН и и парафармацевтическую продукцию без рецепта. Парафармацевтические товары – это товары дополнительного аптечного ассортимента, которые сопутствуют ЛС и изделиям медицинского назначения и предназначены для профилактики и лечения заболеваний, облегчения состояния человека и ухода за частями тела. К ним относятся: - медицинские изделия, средства ухода и гигиены; - предметы ухода за больными; средства гигиенические и косметические; - медицинские приборы и инструменты; изделия очковой оптики; - посуда для медицинских целей; - предметы и средства для обеспечения здорового образа жизни; - стоматологические и зубопротезные материалы; - продукты и пищевые добавки лечебного и профилактического назначения; - минеральные воды; литература медицинская, фармацевтическая, санитарно-просветительная и спортивная; прочие товары. Изделия медицинского назначения - перевязочные средства (марля медицинская. Бинты марлевые, вата медицинская, грелки, пояса бандажи, тазики, лотки). |
||
|
14.05.14 |
Работа по организации хранения ЛС и ИМН В целях обеспечения высокого качества и сохранности ЛС, создания безопасных условий труда при работе с ними, а также для унификации требований по хранению товаров Министерством здравоохранения РФ издаются специальные регламенты. В настоящее время действуют следующие документы: приказ МЗ и социального развития от 23.08.2010г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств». Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и ИМН (Приказ № 377 от 13.11.96г.). Резиновые изделия разрешается хранить в шкафах, ящиках, а также на полках и стеллажах. При этом у шкафов должны быть плотно закрывающиеся двери и гладкая поверхность внутри. Изделия из пластмассы необходимо хранить в темных, но хорошо проветриваемых помещениях, в которых не может быть ни открытого огня, ни паров летучих веществ. Причем размещают изделия на расстоянии не менее 100 см от отопительных приборов. Перевязочные средства, как и вспомогательные вещества, хранят в сухих проветриваемых помещениях. Внутренняя поверхность шкафов, ящиков, стеллажей, а также верх поддонов должен быть выкрашен светлой масляной краской. Стерильные перевязочные материалы, в частности вата и бинты хранят в заводской упаковке, а нестерильные в плотной бумаге или в тюках или мешках на стеллажах и поддонах. Изделия медицинской техники, в частности хирургические инструменты хранятся в сухих, отапливаемых помещениях. Запрещено хранить их навалом, а также вместе с другим товаром, особенно нельзя совмещать хранение хирургических инструментов с медикаментами и изделиями из резины. Температура в помещениях, где хранятся хирургические инструменты, должна быть постоянной. Такое же требование соблюдается и в отношении относительной влажности воздуха, которая должна быть не более 60%. Хранение парафармацевтических товаров осуществляется отдельно от ЛС. Ряд товаров требует особых условий хранения. Такое требование относится к минеральным водам, биологически активным добавкам к пище, изделиям оптики. |
||
|
15.05.14 |
Мерчандайзинг в деятельности аптеки При оформлении витрин следует руководствоваться следующими принципами: 1. Витрина должна быть яркой и информативной. 2. Витрина должна быть тематически организована (например, по группам препаратов). Мерчандайзинг в деятельности аптеки. Я организовывала размещение товара в аптечной организации. Многие препараты, которые продает аптека, отпускаются по рецептам, и их назначение находится в компетенции врача. Поэтому наиболее активно элементы мерчандайзинга внедряются в аптеке в отделе безрецептурного отпуска, где покупатель сам принимает решение о приобретении препарата. Мерчандайзинг – это подготовка к продаже товаров в различной торговой сети: оформление торговых прилавков, витрин, размещение самого товара в торговом зале, представление сведений о товаре. Мерчандайзинг всегда ориентирован на покупателя. Его главная задача состоит в скорейшей реализации товаров в пункте продажи и организации общего увеличения объемов продаж. Первой целью сбыта является увеличение общего объема покупок в аптеке путем облегчения этого процесса для клиента. Со сбытом связано всё: и поток покупателей, и товарооборот, и доходы. Для того, чтобы конкретный товар должным образом был представлен в аптеке, его нужно правильно выставить и придать ему образность. Иначе говоря, представить товар лицом. Правильное оформление аптеки даст возможность покупателю выбрать рекламируемый товар при совершении первой покупки, повторно приобрести товар данной торговой марки, приобрести выгодно представленные товары при незапланированной покупке, быстро найти товар при запланированной покупке, познакомиться с новыми марками товаров. Дополнительные цели мерчандайзинга: – улучшение качества обслуживания потребителя; – укрепление имиджа компании-производителя; – улучшение имиджа аптеки. Понятие мерчандайзинга включает в себя так называемый «принцип пяти Н» – нужный товар, в нужном месте, в нужное время, в нужном количестве, по нужной цене. Мерчандайзинг состоит из нескольких крупных разделов: организационного, управляемого и так называемого «соблазнительного». Самый простой из них – организационный, когда мерчандайзингу не нужны крупные инвестиции. В тот период, когда руководитель открывает аптечное учреждение, он рассчитывает площади под каждый отдел, закупает витрины, мебель в соответствии с имеющимися площадями в торговом зале. Управляемый этап предполагает более скрупулезный подход к расчету отдачи от каждого квадратного метра площади торгового зала, что можно сделать, используя существующие и оправдавшие себя методики и принципы – это позволяет оптимизировать затраты. Соблазнительный мерчандайзинг требует знания законов потребительского поведения и их грамотное применение. Организация торгового зала. При планировании мероприятий по мерчандайзингу необходимо иметь в виду, что 95% покупателей проходят не более одной трети пространства торгового зала, а 90% покупателей стремятся найти все интересующие их товары, не проходя большие расстояния и не возвращаясь назад. Большинство покупателей – правши, поэтому они более внимательно относятся к товарам, расположенным справа, и чаще их покупают. Замечено также, что большинство покупателей, передвигаясь внутри зала, поворачивают направо, по часовой стрелке. И, наконец, покупатели избегают шумных, тесных и плохо освещенных участков торгового зала. Витрины, стенды. С целью повышения доступности фармацевтической информации оформлению витрин и стендов в торговом зале аптек в настоящее время уделяется много внимания. Для стендов используется свободное место в простенках, по ходу лестниц, если торговый зал находится на втором этаже. В витринах устанавливают телевизоры, видеомагнитофоны, с помощью которых демонстрируются видеоматериалы санитарно-просветительного характера. Имеется категория покупателей (около 5%), которые 3. Материалы, выставленные в витрине, должны соответствовать установленным гигиеническим нормам. Размещение товаров на полках Правильное и рациональное расположение препаратов на полках аптеки помогает покупателю, не тратя много времени, сориентироваться в многообразии предлагаемых товаров, дает возможность покупателю увидеть имеющийся в продаже товар и не отвлекать фармацевта вопросами, типа: «А есть ли у вас…?» Благоприятные зоны продажи и размещения препаратов: – полки с правой стороны от потока движения покупателей (на расстоянии приблизительно 160 см от пола); – зоны «встречи», где покупатель видит препараты, расположенные напротив входа; – зоны возле касс. Неблагоприятные зоны расположения товаров: – зоны продажи с левой стороны от потока покупателей; – углы аптеки; – непосредственно зоны около входа. Принцип расположения товара по принципам действия – препараты должны быть выставлены в секции, четко соответствующей указанной категории: анальгетики, витамины, венотоники, гастропрепараты, спазмолитики и т.д., т.е. те, которые пользуются высоким спросом у населения Выделяют также сезонные и тематические полки. Сезонные полки дают хорошую реализацию в течение определенного времени года. Например, весной на них хорошо размещать средства для похудения или противоцеллюлитные препараты, летом можно организовать летнюю полку или аптечку путешественника и т.д. Если площади аптеки невелики, то такие полки можно оборудовать внутри витрины. Если же места достаточно, то товары следует распределить в четком порядке: какие из них пойдут на основные полки, тематические, сезонные и др. Специальные полки предназначены для препаратов известных производителей: Эффералган, Стрепсилс, Колдрекс и т.д. Принцип расположения товаров по торговым маркам является наиболее приемлемым, т.к. он способствует продвижению торговой марки фирмы. Человеческий глаз способен отметить изображение предмета, если он находится в его поле зрения не менее 1/3 секунды. Вместе с тем надо учитывать, что покупатель движется по торговому залу со средней скоростью 1 м/сек. Исходя из этого на полках аптеки требуется не менее 33 см для выкладки препарата одной торговой марки. Если пространство в 33 см не может быть выделено на полке, в этом случае необходима выкладка товара в одинаковой упаковке в 2 ряда – для создания эффекта множественности товара и привлечения внимания покупателя к этому препарату. Желательно также, чтобы товары одной компании и одной торговой марки находились рядом, дополняя друг друга – и, таким образом, поддерживая продажи друг друга. Такое расположение товаров будет более эффективным, чем если бы лекарства стояли отдельно. При этом нельзя допускать скученности товаров разных торговых марок перед глазами потребителей. Организация рекламы. Размещение рекламы – это тоже один из методов мерчандайзинга. Однако это проблеме в аптеках практически не уделяют внимания, чаще всего развешивая по стенам рекламные плакаты просто для красоты, а буклеты и листовки располагая так, чтобы они не мешали. Но ведь основная цель размещения рекламы в аптеке – воздействовать на покупателя. В целях совершенствования оформления торгового зала целесообразно повышать информативность витрин. Витрины для демонстрации безрецептурных лекарственных средств (ЛС) и парафармацевтической продукции должны давать общую информацию, т. е., кроме товара и ценников, в них должны быть представлены и другие сведения, например об отдельных препаратах и фирмах- производителях. Письменная информация о безрецептурных препаратах и парафармацевтической продукции, представленная в аптеке, может и должна носить рекламный характер. При разработке рекламных материалов следует учитывать законодательно утвержденные требования к рекламе ЛС, а также общие принципы их создания и оформления. В соответствии с п. 2 ст. 44 ФЗ "О лекарственных средствах" реклама Л.С. "независимо от формы должна соответствовать фармакологическим данным о лекарственных средствах, полученным при клинических исследованиях". Поэтому основой разрабатываемой для аптеки рекламы ЛС может стать информация о препаратах, которая опубликована в справочнике по лекарственным средствам, аннотации или листке-вкладыше, а также рекламных материалах фирм -производителей. В то же время главное назначение рекламы - это формирование спроса и стимулирование сбыта продукции. Поэтому у рекламодателя есть право на выборочное опубликование сведений о Л.С. при концентрации основного внимания на положительных свойствах препарата. Не надо бояться недостаточной полноты сведений о товаре в рекламных сообщениях, предназначенных для помещения в витрине аптеки. Ведь провизоры или фармацевты аптеки в любую минуту могут прийти посетителю на помощь и дополнить рекламу устной информацией. Кроме того, краткость сообщения, предназначенного для торговой витрины аптеки, будет обусловлена ограничением свободного места в ней. При подготовке и оформлении рекламных материалов следует помнить, что действенность рекламы напрямую зависит от того, насколько полно будут учтены в ней мотивы потребителя. Психологическая задача рекламы - усилить мотивы, которые направляют человека сделать шаг, рекомендованный рекламой, и ослабить мотивы, препятствующие этому. Вы должны помочь потребителю осознать пользу товара. Для этого следует связать свойства товара с возможными мотивами его потребления. Важнейшим мотивом для любых категорий потребителей является здоровье - его восстановление или укрепление. Большинство людей в той или иной степени руководствуются желанием быть здоровыми. |
||
|
17.05.14 |
Защита практики. |