Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Объясните механизм действия побочные эффекты и особенности применения

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 27.11.2024

Билет 6

К фармацевту аптеки обратился посетитель. Он страдает гипертензией, для уменьшения отеков применяет лекарственный препарат индапамид. 

- Объясните механизм действия, побочные эффекты и особенности применения.

- Безопасность лекарственного препарата, условия хранения препарата.  

- Подберите лекарственное растительное сырье, обладающее мочегонным действием.

ОТВЕТ:

Индапамид(Акрипамид, Аморон, Арифон, Индап, Лорвас, Памид.)

Фармакологическое действие. Диуретическое и гипотензивное средство группы нетиазидных сульфонамидов. Вызывает понижение тонуса гладких мышц артерий, обладает также умеренной диуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в   петле и проксимальном извитом канальце нефрона.

Гипотензивный эффект препарата проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу 1-й нед и достигает максимума через 3 мес систематического приема препарата.

Показания. Артериальная Гипертензия, задержка натрия и воды при хронической СН.

Применение. Назначают по 2,5 мг 1 р/сут (утром).

Побочное действие. тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастральной области, слабость, утомляемость, головокружение, нервозность, ортостатическая гипотензия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, кожные АР.

 Особые указания:

Следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения, необходимо включать в свой рацион продукты, содержащие калий (курага, бананы, чернослив и др.) и препараты «Аспаркам» , «Панангин» и др.

  1.  Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени,ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста.
  2.  У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.
  3.  Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
  4.  Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже
  5.  В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Хранение : Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Растительные препараты, обладающие мочегонным действием: листья толокнянки, брусники, почечного чая, трава хвоща, горца птичьего, плоды можжевельника, цветки василька, бузины, почки и листья березы.  

  1.  Fructus Juniperi communis – плоды можжевельника.

Можжевельник обыкновенный (Juniperus communis L. )

сем. Кипарисовые-(Cupressaceae)

  1.  ПОЧКИ БЕРЕЗОВЫЕ - GEMMAE BETULAE

Береза повислая (бородавчатая) - Betula pendula Roth. (verrucosa Ehrn.)

Береза пушистая - Betula pubescens Ehrn.

Сем. березовые - Betulaceae

  1.  ЦВЕТКИ ВАСИЛЬКА СИНЕГО - FLORES CENTAUREAE CYANI

Василек синий (полевой) - Centaurea cyanus L.

Сем. астровые - Asteraceae

  1.  Folia Vitis ideae – листья брусники.

Cormi Vitis ideae – побеги брусники.

Брусника обыкновенная (Vaccinium vitis idea L.)

Сем. брусничные - Vacciniceae

  1.  Uvae ursi – листья толокнянки.

Cormi Uvae ursi – побеги толокнянки.

Толокнянка обыкновенная (Arctostaphylos uva ursi  (L.) Spreng.)

Сем. вересковые - Ericaceae

  1.  ТРАВА ХВОЩА ПОЛЕВОГО - HERBA EQUISETI ARVENSIS

Хвощ полевой - Equisetum arvense L.

Сем. хвощовые - Equisetaceae

  1.  Herba Polygoni avicularis – трава горца птичьего (спорыша)

ТРАВА ГОРЦА ПТИЧЬЕГО - HERBA POLYGONI AVICULARIS

Горец птичий - Polygonum aviculare L.

Сем. гречишные - Polygonaceae

Цветет с июля до поздней осени.

Заготовка. Траву заготовляют в фазе цветения без корней. Очищают от примесей, пожелтевших и пораженных вредителями листьев, почвы и подвергают сушке.

Сушка. В крытых помещениях с хорошей вентиляцией. Целесообразно сушить траву в сушилках при температуре не выше 40-50°С.

Внешние признаки.  надземная часть без корней, с сильно ветвистым от основания стеблем светло-зеленого цвета, длиной до 40 см. Листья и цветки очень мелкие. Листья эллиптические, цельнокрайние. Цветки невзрачные, бледно-розовые. Запах слабый. Вкус слегка вяжущий. Допускается наличие корней не более 2%

Химический состав.  дубильные вещества, аскорбиновая кислота, витамин К, каротин ,соединения кремниевой кислоты, дубильные вещества, каротин, эфирное масло (следы). В цветках спорыша находят флавоны, в корнях - антрахиноны.

Хранение. В сухих, хорошо проветриваемых помещениях, упаковав в тюки. Срок годности 2 года.

Фармакологические свойства. Спорыш оказывает вяжущее и мочегонное, противовоспалительное и антимикробное действие за счет дубильных веществ. Водные извлечения из травы спорыша повышают свертываемость крови, усиливают сокращения матки, увеличивают диурез, обладают вяжущими свойствами.

Настои спорыша повышают диурез, уменьшая обратное всасывание натрия и хлора, что увеличивает выделение воды.

Кремниевая кислота способствует уплотнению, петрификации туберкулезных очагов и более быстрому их заживлению. В этом случае учитываются и кровоостанавливающие свойства спорыша.

Применение. Галеновые препараты горца применяют в качестве противовоспалительного, мочегонного и способствующего отхождению конкрементов средства при мочекаменной болезни, как кровоостанавливающее при гематурии, используют также в послеоперационном периоде после удаления камней для противорецидивного лечения.

Настои и отвары горца причьего применяют при туберкулезе почек и легких, при кровотечениях после абортов, родов.

Используют как общеукрепляющее и тонизирующее средство. Применяют в современной гомеопатии. Экспортируется за границу.

Настой горца птичьего готовят из травы в соотношении сырья к извлекателю 1:10. Траву измельчают, помещают в эмалированную посуду, заливают кипятком, ставят в кипящую водяную баню на 5-10 мин, снимают и оставляют стоять 1-2 ч, процеживают, принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Сбор М. Н. Здренко применяется в качестве симптоматического средства при злокачественных опухолях.

ЛП:-настой - препятствует образованию мочевых камней (уратов). Оказывает диуретическое, противовоспалительное, гемостатическое, умеренное антимикробное действие, повышает сократительную активность матки.

Показания к применению препарата Мочекаменная болезнь (в качестве средства, способствующего отхождению мелких конкрементов).

-фитолизин (из пырея, любистока и петрушки, зелени березы, золотарника, птичьего горца, хвоща полевого, масла апельсина, мяты перечной, шалфея, сосны) - выводит излишки жидкости из организма, снимает воспаление, расслабляет гладкую мускулатуру. Фитолизин активизирует способность почек к очищению, а также не дает образовываться новым камням и песку. Положительный момент при приеме фитолизина заключается и в том, что препарат размягчает камни и разрушает их прямо в почках, что облегчает их выход.  имеет бактериостатическое, бактерицидное и противовоспалительное свойства. Также, наличие эфирного масла способствует нормальному притоку крови к тканям почек, что ведет к развитию достаточно высокой работоспособности почек

Rp: Tab. “Indapamide” 0.0025 n 10
D.S: 1 таблетка в сутки утром,не разжевывая

Билет 7

В аптеке имеется лекарственное растительное сырье валерианы.

Дайте полную характеристику лекарственного растительного сырья.

Особенности хранения сырья.

Объясните механизм действия.

Назовите аналоги растительного и синтетического происхождения.

1). Rhizomata cum radicibus Valerianae корневища с корнями валерианы.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L. – сем. Валериановые, Valerianaceae).

Валериана лекарственная —травянистое растение высотой до 2 м. Корневище короткое, вертикальное, с многочисленными тонкими шнуровидными корнями. Листья— розеточные, черешковые, непарноперисторассеченные.

Стебли прямостоячие, ребристые, полые, в верхней части ветвистые, с супротивными, непарноперисторассеченными листьямиЦветки мелкие, белой, розовой или лиловой окраски, собраны в щитковидное соцветие (тирс).

Плод — семянка коричневого цвета с хохолком. Цветет в июне-июле, плоды созревают в июле-сентябре.

Растет на травяных и торфяных болотах, низинах, заболоченных, иногда засоленных лугах, по берегам рек и озер, в зарослях кустарников, по лесным полянам и опушкам, в гористых местностях поднимается до 800 м над уровнем моря.

На территории Российской Федерации и СНГ валериана лекарственная представлена многочисленными разновидностями. Эти разновидности отличаются характером, формой и размерами корневищ, толщиной корней, высотой и толщиной стебля, строением и опушением листьев, плотностью соцветий, окраской венчика.

Наибольшие запасы валерианы сосредоточены в республиках Башкортостан, Татарстан, Ульяновской, Ростовской и Воронежской областях, а также на Украине, в Беларуси, где проводятся основные заготовки. Дикорастущая валериана не покрывает потребности в сырье, поэтому культивируется в больших количествах.

Заготовка, сушка. Сбор корневище корнями валерианы следует проводить поздней осенью (конец сентября-середина октября).

Весенняя заготовка также возможна, однако при этом значительно снижаются качество и урожай сырья (практически вдвое). Дикорастущую валериану выкапывают вручную. Корневища с корнями очищают от остатков надземных частей и земли, толстые корневища режут вдоль, быстро промывают водой на моечных машинах (не более 20 мин) и подвяливают при активном вентилировании, разложив слоем 3-5 см.

Сырье сушат в тепловых сушилках при температуре не выше 35-40 С или на воздухе в тени, под навесом при хорошем проветривании.

При сборе дикорастущей валерианы возможны ошибки из-за внешнего сходства некоторых растений. Одним из них может быть посконник— Eupatorium cannabinum (Asteraceae). У этого растения листья напоминают листья валерианы по рассечению листовой пластинки и по маслянистому оттенку их поверхности. Однако у этого растения ползучее горизонтальное корневище.

Внешние признаки.  Допускается к употреблению как высушенное, так и свежесобранное сырье (корневища с корнями валерианы свежие - Rhizomata cum radicibus Valerianae recens

Корневище вертикальное, короткое, слегка коническое, толстое, длиной до 4 см, толщиной 0,5-3 см, с рыхлой сердцевиной или полое с поперечными перегородками. Излом зернистый, слабоволокнистый. Корни многочисленные, длиной до 40 см и более. Цвет сырья желтовато-бурый. Запах сильный, специфический. Вкус пряно-горьковатый. Качество сырья ухудшают примеси стеблей, другие части растения, песок.

Химический состав. В корневищах –эфирное масло. Главной составной частью эфирного  масла является бициклический монотерпен — борнилизовалерианат. Также в свободном  состоянии находятся изовалериановая кислота и борнеол.

Эфирное масло представлено сесквитерпенами: валеранон, валерол, валереновая кислота, валереналь, а также трициклический кессиловый спирт.

Второй группой действующих веществ (они не входят в состав эфирного масла) являются валепотриаты (0,5-5,0%), относящиеся к общей группе иридоидов (монотерпенов). В процессе сушки свежевыкопанных корневищ и тем более в неправильно высушенном сырье, а также в настойке и экстракте валерианы нативные валепотриаты могут частично или полностью расщепляться с образованием свободных кислот (уксусной, изовалериановой) и кофейной кислотами.

Фармакологическое действие. Седативное средство.

Применение: Угнетают центральную нервную систему, снимают спазмы гладкой мускулатуры, регулируют деятельность сердца, действуя через центральную нервную систему, усиливают секрецию желудочно-кишечного тракта, желчеотделение.

А)Настой и другие монопрепараты (настойка, жидкий экстракт, сухой экстракт в таблетках, покрытых оболочкой по 0,02 г) — классические седативные (успокаивающие) средства при состояниях нервного возбуждения, неврозах сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся спазмом коронарных сосудов и сердцебиением. Субстанции из корневищ с корнями валерианы входят в состав многих комбинированных препаратов, среди которых наиболее известными являются: «Валоседан», «Валосердин», «Валокормид», «Кардиовален», сборы успокоительные № 1, № 2 и № 3, «Персен», «Ново-naccum», «Нервофлукс», «Бронхикум» и др. Оригинальной лекарственной формой является «Валеран», представляющий собой масляный экстракт корневищ с корнями свежих (разработчик — ВИЛАР). Траву валерианы лекарственной используют для получения экстракта, входящего в состав напитков.

ЛП: -настой, -настойка, -жидкий экстракт, -сухой экстракт,

-сбор успокоительный №1,2,3

-капли Зеленина (Белладонны настойка+Валерианы корневищ настойка+Ландыша настойка+Ментол)

- ВСД, спазм органов ЖКТ, почечная и печеночная колики, снижение аппетита, гипо- и анацидный гастрит; хронический холецистит; дискинезия желчевыводящих путей; повышенная возбудимость.

-валоседан (экстракта валерианы 0,3 г, настойки хмеля 0,15 г, настойки боярышника 0,133 г, настойки ревеня 0,83 г, барбитала натрия 0,2 г, спирта этилового 20 мл,)

-валосердин (Душицы масло+Мяты перечной масло+Фенобарбитал+Этилбромизовалерианат)

-валокордин (Мяты перечной масло+Фенобарбитал+Хмеля шишек масло+Этилбромизовалерианат)

-валокормид (Белладонна+Валериана+Ландыш+Ментол+Натрия бромид)

--валемидин (настойки валерианы – 16,6 мл, настойки пустырника – 16,6 мл, настойки боярышника – 8,4 мл, настойки мяты перечной – 8,4 мл, димедрола - 0,05 г.) при повышенной нервной возбудимости, нарушении сна, бессоннице, сердечно-сосудистых неврозах.

-кардиовален (Адонизид+Боярышника экстракт+Валерианы корневищ настойка+Желтушника серого сок+Камфора+Натрия бромид)- Начальные стадии ХСН, кардиопатии.

-валеран

-персен ( экстракта валерианы, 0,025 – экстракта мяты перечной и 0,025 – экстракта мяты лимонной (мелисса).) Успокаивает, улучшает настроение, снимает раздражительность и беспокойство. Оказывает эффект при психоэмоциональном напряжении и возбуждении. Улучшает засыпание при бессоннице. Не вызывает сонливости днем.
Экстракт мелиссы успокаивает и обладает спазмолитическим эффектом за счет флавоноидов, танинов (розмариновая кислота), гераниевого, неролиевого и цедратного масела, монотерпенов, кислот тритерпеновых. Потенцирует действие валерианы и мелиссы экстракт перечной мяты.

-ново-пассит (из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной)+гвайфенезин-анксиолитик)

-нервофлукс (цветы померанца - 16 г; цветы лаванды - 24 г; листья мяты лимонной - 18 г; корень лакричника - 56 г; шишки хмеля - 14 г; экстракт корня валерианы - Зг)

-Саносан (валериана+хмель)

-дормиплант (мелисса+валериана).

Rp: T-rae Valerianae 25,0

D.t.d N 1 in flac.
S
: По 25 капель в день

Билет 8

Больной обратился к врачу с жалобой на периодически возникающие боли в области желудка. После обследования врач в комплексе с другими лекарственными средствами назначил больному для симптоматической терапии боли местный анестетик, который следовало принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день между приемами пищи.

Определите лекарственный препарат. 

Назовите лекарственные средства, содержащие данный препарат.

Укажите фармакологическую группу лекарственного препарата, фармакологические свойства, осложнения и меры их профилактики, показания к применению, противопоказания, аналоги.

Подберите лекарственное растительное сырье обволакивающего действия.

Дайте характеристику одного вида лекарственного растительного сырья.

Ответ: Больной принимал лекарственный препарат анестезин - порошки.

Анестезин входит в состав комбинированных препаратов:

1)таблетки белластезин,

2)павестезин,

3)альмагель А. 

Другие названия и аналоги:

Бензокаин, Анесталгин, Анестецин, Анестин, Эгоформ, Норкаин, Паратезин, Ретокаин, Топоналгин.

Международное наименование:Бензокаин (Benzocaine)

Фармгруппа:местноанестезирующих средств.

Фармакологическое действие:

Местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для Na+, вытесняет Ca2+ из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. При нанесении на поверхность слизистой оболочки полости рта действие развивается через 1 мин.

Механизм действия - блокирует чувствительные рецепторы. Анестезин является активным поверхностным местным анестетиков, плохо растворим в воде. Применяется внутрь в порошках, таблетках и микстурах для обезболивания слизистых оболочек, при спазмах и болях в желудке. Анестезин и его препараты хорошо переносятся, но возможны аллергические реакции и онемение слизистой полости рта.

Меры профилактики: таблетки принимают не разжевывая.

Показания:

Внутрь. Гастралгия, эзофагит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Наружно. Зубная боль, боль в деснах; отит средний; боль в области наружного слухового прохода; миозит, крапивница, заболевания кожи, сопровождающиеся зудом. Выполнение диагностических манипуляций на слизистых оболочках (гастроскопия, ректоскопия, отоскопия, уретроскопия, гинекологические процедуры).

Противопоказания:

Гиперчувствительность.C осторожностью. Детский возраст (до 2 лет), период лактации.

В качестве обволакивающих средств применяются корни алтея лекарственного, семена льна и морская капуста (ламинария).

  1. Алтей лекарственный - Althaea officinalis L., Алтей армянский - Althaea armeniaca Ten.

Сем. мальвовые - Malvaceae

  1. СЛОЕВИЩА ЛАМИНАРИИ - THALLI LAMINARIAE

Ламинария сахарная - Laminaria saccharina (L.) Lamour.

Ламинария японская - Laminaria japonica Aresch.

Сем. ламинариевые - Laminariaceae

  1.  СЕМЕНА ЛЬНА - SEMINA LINI

Лен обыкновенный - Linum usitatissimum L.

Сем. льновые - Linaceae

Цветет в июне - августе, плоды созревают с июля по август.

Заготовка. Уборка семян льна в настоящее время механизирована.

Сушка. В зерносушилках или на токах под защитой крыши. Семена от влаги ослизняются.

Внешние признаки.  Семена льна овально-сплюснутые, заостренные с одного конца, длиной 4-6 мм, шириной 2-3 мм и толщиной 2 мм.

С поверхности гладкие, блестящие, коричневого цвета.

Вкус сладковато-слизистый. Запах отсутствует.

Снижают качество сырья примесь семян сорных растений, увлажненные семена.

Химический состав. Семена содержат жирное высыхающее масло, в состав которого входят триглицериды линоленовой, олеиновой, пальмитиновой и стеариновой кислот; слизь, белок, углеводы, органические кислоты, ферменты, витамин А, стеролы. Все растение содержит до 1,5% гликозида линамарина, расщепляемого линазой на синильную кислоту, глюкозу и ацетон

Хранение. В аптеку семена поступают в пачках. Их хранят в сухом месте, оберегая от вредителей. Срок годности до 3 лет.

Фармакологические свойства. Семена льна, залитые водой, спустя 2-3 ч разбухают и выделяют слизь. Принятая внутрь, она оказывает обволакивающее действие, покрывает слизистой пленкой пищевые массы и слизистую оболочку пищеварительного тракта. Семена льна набухают в кишечнике, увеличиваются в объеме, что усиливает перистальтику.

Льняное масло обладает послабляющим и желчегонным свойством.

Линетол оказывает влияние, аналогичное льняному маслу: снижает уровень холестерина в крови и тормозит развитие липоидоза сосудистой стенки.

Лекарственные средства. Семена льна, водный настой слизи, жирное масло, препарат "Линетол" (этиловые эфиры жирных кислот).

Применение. В медицинской практике применяют семена льна, льняное масло и получаемый из льняного масла препарат "Линетол". Слизь семян применяют внутрь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтеритах, колитах. Слизистые лечебные клизмы назначают больным дизентерией, при проктитах и геморрое.

Наружно слизь используют при трофических язвах, поражениях кожи после рентгеновского облучения. Семена употребляют и как щадящее слабительное средство, добавляя в пищу по 1 чайной ложке.

Для приготовления слизи 1/2 чайной ложки семян льна (3 г) заливают водой (1/2 стакана) и взбалтывают в течение 15 минут, процеживают. Принимают по 1/2 стакана перед едой.

Линетол (Linaetholum) - применяют для профилактики и лечения атеросклероза. Назначают внутрь утром натощак по 20 мл один раз в день. Лечение должно быть длительным, повторными курсами по 1-1,5 месяца с перерывами 2-4 недели. Наружно линетол применяют при лучевых поражениях кожи, химических и термических ожогах. Препарат способствует более быстрой регенерации пораженных тканей.

Линетол входит в состав аэрозольных препаратов "Винизоль", "Левовинизоль", "Тегралезоль", "Лифузоль" и "Ливиан".

Rp: Tab. Anaesthesini 0.3 N 10
D.S: По 1 таб 3 раза в день

Билет 9

Посетитель аптеки обратился к фармацевту с просьбой: его мучает сухой тяжелый кашель.

Какие лекарственные препараты ему следует принимать?

Объясните механизм действия.

Какое лекарственное растительное сырье обладает противокашлевым действием?

Ответ:

Принимать:

противокашлевые препараты центрального и периферического типа действия: Коделак, терпинкод, либексин, тусупрекс (пакселадин), глаувент, бронхолитин, стоптуссин (синекод) и т.д.

Препараты: Коделак, Терпинкод, Тусупрекс (Пакселадин), глаувент, бронхолитин (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья) - центрального типа действия, уменьшают возбудимость кашлевого центра. 

Лекарственные препараты применяют по 1-2 таблетке (драже) 2-3 раза в день после еды, в зависимости от выраженности процесса. 

Механизм действия: Наркотические противокашлевые препараты подавляют функцию кашлевого центра продолговатого мозга, оказывая одновременно угнетающее влияние на дыхательный центр. Возбуждение опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладкой мускулатруры, снижение перистальтики и спазм сфинктеров. 

Препараты: либексин, стоптуссин (синекод), фалиминт (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья) - периферического типа действия, снижают возбудимость рецепторов дыхательных путей.

Механизм действия: Ненаркотические противокашлевые препараты  обладают избирательным центральным действием: частично подавляют кашлевой центр, не оказывая при этом выраженного угнетающего влияния на дыхательный центр. Не уступая по силедействия кодеину, они не вызывают привыкания, не влияют на дыхание и моторику кишечника (не вызывают запоров). Для окселадина, бутамирата характерно бронхолитическое действие. Бутамират обладает также  противовоспалительным эффектом.

Лекарственные растения: 

  1. КОРНИ АЛТЕЯ - RADICES ALTHAEAE,
  2. ТРАВА АЛТЕЯ - HERBA ALTHAEAE

Алтей лекарственный - Althaea officinalis L., Алтей армянский - Althaea armeniaca Ten.

Сем. мальвовые - Malvaceae

ЛИСТЬЯ ПОДОРОЖНИКА БОЛЬШОГО - FOLIA PLANTAGINIS MAJORIS

Подорожник большой - Plantago major L.

Сем. подорожниковые - Plantaginaceae

Другие названия: Ранник, поранчик, поризник, подорожник великий.

Время цветения: Цветёт с весны до осени.

Время созревания: Плоды созревают с июля.

Время сбора: Собирают листья 2 раза в сезон, но первый раз обязательно до цветения. Самый лучший сбор майский.

Листья заготавливают во время цветения растения и используют в свежем виде (для получения сока) или сушат, расстилая тонким (3-5 см) слоем на ткани или бумаге в тени на улице или в хорошо проветриваемом помещении и время от времени перемешивая.

 Искусственную сушку проводят при температуре 40-50°С. Сушку прекращают, когда черешки становятся ломкими. Пожелтевшие и побуревшие листья выбрасывают. 
Семена подорожника заготавливают осенью. Когда семена вызреют, их легко можно собрать руками, а затем слегка подсушить. 
Готовое сырьё хранят в сухом помещении в плотно закрытых банках. Срок годности – 3 года.

Лекарственные части: Лекарственным сырьём служат листья и семена.

Химический состав: листья:полисахариды, слизь, гликозиды, флавоноиды, витамины С, К, дубильные вещества, горечи, каротин, холин, сапонины, фитонциды и минеральные соли.

Семена:имеются слизи, жирные масла, сапонины, различные кислоты.

Действия: препараты из листьев подорожника оказывают противовоспалительное, обезболивающее, кровоостанавливающее, ранозаживляющее, бактериостатическое, седативное (в том числе снотворное), гипотензивное и противоаллергическое действие. 

Отвар из листьев подорожника назначают при бронхите, туберкулёзе лёгких и других заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением густого секрета, при катаре желудка с недостаточной кислотностью, острых желудочно-кишечных заболеваниях (гастрите, энтерите, энтероколите), острых и хронических колитах, хронических нефритах и язвенной болезни. 
В народной медицине отвар или настой листьев подорожника пьют также в качестве кровоочищающего средства при крапивнице, цинге, лихорадке и атеросклерозе, в случае изжоги, отрыжки, метеоризма, поноса и геморроя, при воспалении мочевого пузыря, ночном недержании мочи и отёках, при раке желудка и лёгких, злокачественных язвах кожи и слоновости. 

ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ

Листья. В качестве отхаркивающего средства при бронхитах, бронхиальной астме, коклюше, туберкулезе легких.

В практической медицине - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наружно - при воспалительных болезнях ротовой полости и носоглотки, ушибах, ранах, порезах, хронических язвах, ожогах, флегмонах, фурункулах, гнойных ранах (как бактериостатическое и ранозаживляющее.Сок - при лечении ран роговицы, при нейродермитах и угрях.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ, СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Отвар листа подорожника большого (Decoctum folii Plantaginis majoris): 10 г (2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 мин, охлаждают в течение 10 мин при комнатной температуре, процеживают, остаток отжимают. Объем отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1/3 - 1/2 стакана 3-4 раза в день за 10-15 мин до еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: гиперацидные гастриты, язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью, предрасположенность к тромбообразованию.

Rp: Tab. “Libexin” 0.1 n 20
D.S:  по 1 таб 3 раза в день, не разжевывая

Билет 10

Посетитель аптеки обратился к  работнику аптеки с просьбой: у него бессонница, и он просит отпустить ему препарат Имован без рецепта.

- Каковы действия аптечного работника?

- Что вы можете предложить в данной ситуации? 

- Дайте характеристику препарата Имован и лекарственного растительного сырья седативного действия. Особенности хранения.

Ответ: 

Фармацевт не может отпустить посетителю имован без рецепта, так как данный препарат не входит в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача.

Можно предложить посетителю препараты из группы растительных седативных средств, отпускаемых без рецепта врача:

-препараты валерианы (настойка, экстракт, валокормид, валоседан, корвалол, валокордин, персен, санасон),

-препараты пустырника (настойка, таблетки), препараты пиона (настойка), растительный комбинированный препарат ново-пассит.

Имован относится к группе снотворных средств производных циклопирролонов.

Механизм действия: угнетает передачу нервных импульсов в ретикулярной формации.

Применение: при бессоннице и как успокаивающее средство.

Побочные эффекты: горький металлический вкус во рту, утром чувство сонливости.

Противопоказания: беременным, кормящим, детям до 15 лет.

Аналоги: нитразепам, радедорм, донормил.

Механизм действия: усиливают процессы торможения и понижают процессы возбуждения.

Хранение: Имован подлежит ПКУ,  хранится по в сейфе, в помещении с укрепленными решетками окнами, стенами, потолком, полом. Дверь обита листовым железом с двух сторон, имеется два замка, есть два рубежа сигнализации. Опечатывается в конце рабочего дня. Ключи – у материально-ответственного лица, уполномоченного по аптеке приказом.

ЛРС:

При бессоннице можно использовать лекарственное растительное сырье:

корневище с корнями валерианы,

корневища и корни пиона,

траву пустырника,

душицы,

корневище с корнями синюхи,

соплодия хмеля,

лист мелиссы.

ЛРС седативного действия можно применять при неврозах, повышенной возбудимости, бессоннице, гипертонии, ИБС, при заболеваниях, связанных с болью и зудом (язвенная болезнь желудка, дерматиты).

Латинское название:Valeriana officinalis

Семейство: Валериановые- Valerianaceae

Сырье ВАЛЕРИАНЫ КОРНЕВИЩА С КОРНЯМИ (VALERIANAE RHIZOMATA CUM RADICIBUS)

Химический состав.

Корневище и корни валерианы содержат до 3-3,5% эфирного масла, изовалериановую кислоту, борнилизовалерианат, борнеол, борнеоловые эфиры муравьиной, масляной и уксусной кислот, пинены, сесквитерпены, спирты, а также ряд алкалоидов (хатинин, валерин), гликозидные соединения (валерозиды), валепат-риаты, дубильные вещества, смолы, некоторые кетоны, крахмал и органические кислоты (пальмитиновая, стеариновая, уксусная, муравьиная, яблочная и другие). К главным действующим веществам валерианы относят присутствующие в подземной части растения валепатриаты -валтрат, ацетоксивалтрат, дегидровалтрат. Валепатриаты содержатся в свежем сырье и в живом растении. В процессе сушки они распадаются с образованием свободной валериановой кислоты и ее аналогов.

Фармакологические свойства.

    Валериана оказывает седативное, транквилизирующее действие на центральную нервную систему, регулирует сердечную деятельность, обладает спазмолитическими и желчегонными свойствами, усиливает секрецию железистого аппарата желудочно-кишечного тракта. Валериана более эффективна при систематическом и длительном применении ввиду медленного развития терапевтического действия.

Применение в медицине.

   Корневище, корни. Официнальное сырье. Галеновые препараты (отвар, настой, настойка, густой экстракт) применяются как седативное средство при нервном возбуждении, неврозах сердечно-сосудистой системы, спазмах органов желудочно-кишечного тракта; входят в состав успокоительных сборов, камфорно-валериановых и ландышево-валериановых капель, "Валокормида", "Валедрина", "Валоседана", "Корвалола", "Кардиовалена", "Валокордина", "Валидола", капель Зеленина, ветрогонного и желудочного сборов и сбора Здренко.

Лекарственные формы, способ применения и дозы.

   Настой валерианы (Infusum Valerianae): 20 г (2 1/2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (на водяной бане) в течение 15 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Назначают по 2-3 столовые ложки через 30 мин после еды, детям старшего возраста - по 1 десертной ложке, детям раннего возраста - по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

Корвалол (Corvalolum) - комбинированный препарат, содержащий этилового эфира а-бромизовалериановой кислоты около 2%, натра едкого около 3%, масла мяты перечной 0,14%, смеси спирта 96% и воды дистиллированной до 100%. Бесцветная прозрачная жидкость со специфическим ароматным запахом.

По составу и действию аналогичен препаратам "Валокордин" и "Милокордин" (Milocordinum).

Применяют корвалол при неврозах с повышенной раздражительностью, при нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, в ранних стадиях гипертонической болезни, при спазмах кишечника.

Назначают внутрь по 15-30 капель 2-3 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов разовая доза может быть увеличена до 40-45 капель

Валокормид (Valocormidum) - комбинированный препарат, содержащий настойку валерианы и настойку ландыша по 10 мл, настойку красавки 5 мл, натрия бромид 4 мл, ментол 0,25 г и дистиллированную воду до 30 мл. Прозрачная жидкость бурого цвета, соленого вкуса с запахом валерианы и ментола.

Применяют при сердечно-сосудистых неврозах, сопровождающихся брадикардией. По составу и действию сходен с каплями Зеленина.

Назначают по 10-20 капель 2-3 раза в день.

Противопоказания и возможные побочны эффекты:

   У больных гипертонической болезнью она дает противоположный возбуждающий эффект, нарушает сон, вызывает тяжелые сновидения. Нельзя употреблять ее длительное время в большом количестве. В таких случаях она действует угнетающе на органы пищеварения, вызывает головную боль, тошноту, возбужденное состояние и нарушает деятельность сердца.

Rp: Tab. Imovane” 0.0075 n 20
D.S: По 1 таб 1 раз в день перед сном,в течение 4 недель




1. Вейделевская средняя общеобразовательная школа Вейделевского района Белгородской области1
2. Лекция 65 Агрегаты непрерывной печной сварки Сварку труб при печном нагреве полосы применяют для изготов
3. Статья- Особенности операций с эмиссиями ценных бумаг на фондовом рынке сша для иностранных эмитентов
4. тематична педагогічна діяльність спрямована на розвиток екологічної культури особистості
5. Интеракционизм в социальной психологии.html
6. Общие положения4 1.html
7. Моделирование и исследование обрабатывающего участка цеха производящего обработку деталей
8. тема основных показателей характеризующих уровень экономического развития стран мирового хозяйства Инде
9. Вопросы качества вод суши Реки в их естественном состоянии выполняют роль дренажных систем собирающих сто.html
10. Orgnizing the corportion
11. История развития авиации. Шпаргалка
12. Позиция автора и как её выявить Это ОТВЕТ НА ВОПРОС поставленный автором в тексте это то в чем автор вид.html
13. Программирование, ориентированное на объекты
14. Бхавабхути (Bhvbhuti)
15. I. Поведение преподавателя
16. на тему- Экономический потенциал предприятия и методы оценки эффективности эго развития
17. Г и принципы её действия
18. Кремль ’ сердце Москвы.html
19. Регламентирование недобросовестной конкуренции в праве Франции
20. Наука начинается с тех пор как начинают измерять точная наука немыслима без меры; В природе мера и вес ~