Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ГБОУ СПО КЧМК
Реферат
На тему: «Туберкулез у детей»
Выполнила: Душаева К.Е.
71 группы
Преподаватель: Третьякова Т.А.
2013 год
Туберкулез – это заболевание инфекционно – аллергического генеза, вызывается микобактериями, характеризуется поражением различных органов и тканей, появлением в пораженных органах (легких, лимфатических узлах, коже, костях, кишечнике и др) мелких бугорков со склонностью к так называемому «творожистому» некрозу.
Пути заражения
Дети чаще всего заражаются от взрослых, болеющих открытой формой туберкулеза легких.
Больше всего подвергаются опасности заражения дети, родители которых или лица, ухаживающие за ребенком, больны туберкулезом и не соблюдают мер предосторожности.
Если такие больные не закрывают рот или нос платком при кашле, чихании, иногда при разговоре, то они разбрызгивают вокруг себя большое количество капелек мокроты, содержащих туберкулезные палочки. Находящийся вблизи больного ребенок, вдыхая вместе с воздухом мельчайшие капельки мокроты, может легко заразиться туберкулезом. Но это не единственный путь заражения.
Разбрызгиваемая мокрота оседает на предметах, мебели, одежде и на полу, засыхает и поднимается в воздух вместе с пылью. Дети могут заразиться туберкулезом, вдыхая зараженную пыль, а также и потому, что, касаясь пола руками, загрязняют их пылью, содержащей микробов. Если они берут затем этими руками пищу, то микробы могут попасть в их организм через рот.Особенно легко могут заразиться маленькие дети, которым разрешают ползать по полу в комнате, где находится туберкулезный больной, не соблюдающий правил личной гигиены.
Туберкулезом можно также заразиться при непосредственном соприкосновении или пользовании вещами, на которые тем или иным путем попадает мокрота больного (носовые платки, белье, полотенце, наволочки, одеяло, посуда больного).Большой опасности подвергается здоровье ребенка, если правил предосторожности не соблюдает больная туберкулезом мать.
Симптомы: Повышенная утомляемость - он избегает подвижных активных игр, при любой удобной возможности старается присесть или прилечь, объясняя это свое желание всего одним словом «устал».
Повышенная раздражительность ребенок может негодовать и психовать по таким пустяковым поводам, которых раньше он просто – напросто даже не заметил.
Ухудшение аппетита Ребенок отказывается буквально от всего, даже от тех продуктов питания, которые он всегда просто обожал.
Повышенная утомляемость Физиологические особенности работы потовых желез ребенка таковы, что ребенок до достижения периода полового созревания практически не потеет. Однако в том случае, если ребенок инфицирован туберкулезом, его потовые железы вырабатывают пот в обильных количествах, в результате чего ребенок постоянно потеет – мама замечает, что одежда у него постоянно мокрая, особенно в области спинки, ладошки у крохи также влажные.
Субфебрильная температура температура повышается в вечерние часы, на протяжении длительного времени.
Увеличение некоторых внутренних органов
Для совсем маленьких детишек, не достигших десятилетнего возраста, при заболевании туберкулезом характерно увеличение некоторых внутренних органов, в частности печени и селезенки.
Изменение состава крови
При проведении лабораторного исследования крови обнаруживается некоторое изменение ее нормальных показателей – повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что является прямым свидетельством о наличии в организме человека какого-либо воспалительного процесса, повышается количество лейкоцитов (белых кровяных телец, свидетельствующих об авральной работе иммунной системы).
Диагностика тщательно собранный анамнез, целенаправленное объективное исследование, туберкулинодиагностика, рентгенологические, бронхологические исследования.
Профилактика направлена на предотвращение инфицирования и предупреждения развития заболевания. Основными методами является вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика. Вакцинацию проводят в род. Доме при отсутствии противопоказаний впервые 3 – 7 дней жизни ребенка. Вакцинация БЦЖ проводится п/к. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболевания у детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулеза. Для контроля иммунитета и выявление момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят реакцию Манту. После введение препарата в кожи возникает специфическое воспаление вызываемое инфильтрацией кожи Т – лимфоцитами. Если организм к моменту постановки Манту уже «познакомился» с микобактерией туберкулеза, то воспалительное явление в месте введения будут интенсивнее и реакция Манту будет оценка как положительная. После вакцинации БЦЖ в течение последующих 5 – 7 лет в норме реакция Манту может быть положительной, что отражает наличие хорошего поствакционного иммунитета. Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводят в 7 -14 лет.
Лечение Госпитализация в специализированное отделение.
Диета, превышающая суточную потребность по калорийности на 10-15%, в соотношении белков 20%, жиров 30%, углеводов 50%.
Специфическая антибактериальная терапия обычно комбинированная и проводится в течение 6-12 мес: препаратами, воздействующими на вне- и внутриклеточно расположенные бактерии (изониазид, рифампицин, пиразинамид); препаратами средней эффективности (этамбутол, стрептомицин, канамицин, циклосерин); препаратами низкой эффективности (ПАСК, тибон).
Вакцинопрофилактика (вакцинация, ревакцинация БЦЖ).
Диспансерное наблюдение.