Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.
МАКРОПРЕПАРАТЫ
№ 236 Возвратно-бородавчатый эндокардит на фоне ревматического порока сердца. Сворки митрального клапана утолщены, плотные, сращены, полностью не смыкаются, отверстие резко сужено (ревматический порок сердца). По краям деформированного клапана определяются мелкие крошащиеся тромботические наложения («бородавки»), откладывающиеся на уже склерозированных тромботических массах. При затихании процесса они также будут склерозироваться, что ведет к стойким структурным изменениям сердца.
236а Фибропластический эндокардит.-Развивается в исходе острого или возвратно-бородавчатого эндокардита. Характеризуется выраженным фиброзом ткани клапана, в результате которого образуются фиброзные спайки между створками. Последние укорачиваются, хордальные нити срастаются.
76 Фибринозный перикардит (см. Атлас, рис. 3.3).– эпикард тусклый, покрыт серовато-желтыми шероховатыми наложениями в виде нитей, напоминающими волосяной покров. Нити фибрина легко отделяются.
«Полипозно-язвенный эндокардит склерозированных клапанов аорты при инфекционном эндокардите». (см. Атлас, рис. 8.17).– Размеры сердца увеличены. Камеры расширены. Стенка левого желудочка утолщена. Заслонки аортального клапана утолщены, склерозированы, гиалинизированы, деформированы и сращены. По наружному краю заслонок видны изъязвления и округлые дефекты. На поверхности заслонок массивные тромботические наложения в виде полипов, легко крошатся
«Острый бородавчатый эндокардит». (см. Атлас, рис. 8.22).– Сердце обычного размера, хорды тонкие. По свободному краю створок митрального и аортального клапанов мелкие серо-розовые тромботические наложения – «бородавки».
«Возвратно – бородавчатый эндокардит» (см. Атлас, рис. 8.23).– Размер и масса сердца увеличены. Хорды укорочены и утолщены. По краям деформированных клапанов мелкие серо-красные тромботические наложения – «бородавки».
«Порок сердца» (см. Атлас, рис. 8.25). Размеры и масса сердца увеличены. Стенки левого и в меньшей степени правого желудочков утолщены, полости желудочков и предсердий расширены, миокард дряблый, на разрезе глинистого вида. Створки митрального клапана резко утолщены, белесоваты, местами обызвествлены, сращены между собой и деформированы. Хордальные нити укорочены и утолщены.
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
МИКРОПРЕПАРАТЫ
№ 232. Гранулематозный ревматический миокардит
(см. «Атлас»., рис 8.26); (рис!).
В строме миокарда, преимущественно периваскулярно, отмечаются
очаговые лимфогистиоцитарные инфильтраты, а также Ашофф-Талалаевские
гранулемы, состоящие из крупных макрофагов с базофильной цитоплазмой,
лимфоцитов, плазматических клеток. В центре некоторых гранулем участки
фибриноидного некроза, представленные тканевым детритом.
№101. Фибринозный перикардит. (Окр: Гематоксилином и эозином). -В препарате ткань миокарда с участками висцерального перикарда. Последний утолщен, содержит полнокровные кровеносные сосуды и на свободной его поверхности отмечается наложение нитей фибрина различной толщины, в котором определяются многочисленные лейкоциты.
«Возвратно - бородавчатый эндокардит» (окраска гематоксилином и эозином). ). (см. «Атлас»., рис 8.24) Клапан утолщен, представлен склерозированной и гиалинизированной тканью, в которой видны фокусы фибриноидного некроза. Над зоной некроза эндотелий разрушен, прикреплен смешанный тромб. В тоще клапана диффузный лимфомакрофагальный инфильтрат.
«Мукоидное набухание эндокарда при ревматизме» (окраска толуидиновым синим). ). (см. «Атлас»., рис 8.20).- неизмененная часть клапанного эндокарда окрашена в синий цвет, а участки его, находящиеся в состоянии мукоидного набухания, -в сиренево-розовый цвет (метахромазия).