Симптом

Есть и всегда было

Есть уже длительное время

Появилось в последнее время

Было в прошлом, но сейчас нет

Нет и не было

4

3

2

1

0

1. Бессоница...............

2. Ошушение, что окружающие неодобрительно к Вам относятся...............

3. Головные боли...........

4. Изменение настроения без видимых причин..........

5. Боязнь темноты. .........

6. Чувство» что Вы хуже других людей. ...........

7. Склонность к слезам. ....

8. Ощущение "комка" в горле

9. Боязнь высоты...........

10. Быстрая утомляемость, чувство усталости. ......

11. Неуверенность в себе и в своих силах...........

12.Сильное чувство вины. . . .

13. Опасения по поводу тяжелого заболевания (не подтвержденного при обследовании)...........

14.Боязнь находиться одному в помещении или на улице. ...............

15. Опасение покраснеть "на людях". .............

16.трудности в общении с людьми..................

17. Необоснованный страх за себя, других людей, боязнь каких-либо ситуаций................

18. Дрожание рук, ног.......

19. Невозможность сдержать проявления своих чувств. . 20. Сниженное или подавленное настроение..........

21. Сердцебиение............

22. Беспричинная тревога, "предчувствия", ощущение, что может произойти что-то неприятное.......

23. Безразличие ко всему. . . .

24. Раздражительность, вспыльчивость...........

25. Повышенная потливость. . .

26. Чувство слабости........