Методические рекомендации для практических занятий Тема- Сепсис как особая форма инфекции

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Ф КГМУ 4/3-06/01

ИП № 6 УМС при КазГМА

от 14 июня 2007 г.

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра патологической анатомии и судебной медицины

Методические рекомендации для практических занятий

Тема: Сепсис как особая форма инфекции. Клинико-анатомические формы сепсиса: септицемия, септикопиемия, септический (бактериальный) эндокардит, хрониосепсис.

Специальность: 5B130100 - «Общая медицина»

Дисциплина: патологическая анатомия-1

Курс: 2

Составитель: _______асс. Костылева О.А.._______________

Караганда 2012

Обсуждены и утверждены

на заседании кафедры патологической анатомии

и судебной медицины

5.01.2012г. Протокол № 6

Заведующий кафедрой,

д.м.н., профессор: Тусупбекова М.М.

Цель: Научить диагностировать сепсис, его клинико-морфологические формы по морфологическим признакам, а также определять причины, классификацию, морфогенез, осложнения и исходы заболевания.

Задачи обучения:

Называть определение сепсиса
Объяснять этиологию, морфогенез сепсиса
Называть классификацию сепсиса
Давать морфологическую характеристику местных и общих изменений при сепсисе
Давать макро- и микроскопическую характеристику клинико-морфологических форм сепсиса
Отличать сепсис от других инфекционных заболеваний
Оценивать значение осложнений и исходов сепсиса
Объяснять патоморфоз сепсиса

Основные вопросы темы:
- Отличие сепсиса от других инфекций
- Классификация, этиология, патогенез и общая морфологическая характеристика сепсиса
- Патологическая анатомия клинико-морфологических форм сепсиса, осложнения, исходы, причины смерти
- Патоморфоз сепсиса

Методы обучения и преподавания: TВL (командно-ориентированное обучение)

Литература

Основная:

А. И. Струков, В. В. Серов Патологическая анатомия : учебник для студ. мед. вузов / А. И. Струков, В. В. Серов. - 5-е изд., стер. - М.: Литтерра, 2010. - 848 с: ил.

Дополнительная:

Шевченко Н.И., Муканова Ж.И. Патологическая анатомия: Учеб.пос.для медвузов - М. : Владос, 2005. - 285 с. - (Конспекты лекций для медицинских вузов). - 18ВЫ 5305001439 : 895т.
Р. А. Кук, Б. Стеварт. Цветной атлас патологической анатомии: пер. с англ. / Р. А. Кук, Б. Стеварт. - М.: Логосфера, 2005. - 282 с: ил.Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник/А.И.Струков, В.В.Серов.-4-е изд., стереотип. М.:Медицина,1995.- 688с.- (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
Тусупбекова М.М. Основы гистологической техники и методы гистологического исследования аутопсийного, операционно-биопсийного и экспериментального материала. Методические рекомендации.- Караганда .-2005.-45с.
Тусупбекова М.М.Принципы составления клинического и патологоанатомического диагнозов согласно требованиям МКБ 10-пересмотра. Логика и структура диагноза.: Учебно-метод. пособие/ - Караганда, 2005. - 50 с.
Тусупбекова М.М.Проведение клинико-патологоанатомических конференций и работа комиссии по изучению летальных исходов: Метод.рекомендации/ Тусупбекова, М.М. - Караганда : КГМА, 2007. - 46 с.
Тусупбекова М. М. Руководство по клинической патоморфологии: Учебно-метод. пособие/ Тусупбекова М.М. - Караганда, 2009. - 198 с.

Контроль

Тесты входного контроля:

1. Укажите, к какой группе заболеваний относится сепсис:

- инфекционно-аллергическое
- инфекционное
- соматическое
- профессиональное
- сердечно-сосудистое

2. Укажите для какой клинико-анатомической формы сепсиса характерно образование метастатистических гнойников:

- септицемия
- септикопиемия
- затяжной септический эндокардит
- хрониосепсис
- раневое истощение

3. Укажите, для какой клинико-анатомической формы сепсиса характерно преобладание изменений общего характера:

- раневое истощение
- хрониосепсис
- затяжной септический эндокардит
- септикопиемия
- септицемия

4.Укажите, какой характер эндокардита характерен для бактериального эндокардита:

- диффузный
- бородавчатый
- полипозно-язвенный
- фибропластический
- возвратно-бородавчатый

5. Укажите источник тромбоэмболий при бактериальном эндокардите:

- клапаны сердца
- легкие
- печень
- почки
- селезенка

6.Укажите наиболее вероятную причину гинекологического сепсиса, которая явилась причиной смерти женщины на третьи сутки после криминального аборта:

- септикопиемия
- тромбоэмболия
- эмболия околоплодными водами
- септициемия
- подострый септический эндокардит

7. Назовите синдром по автору, который морфологически проявляется двухсторонним кровоизлиянием в надпочечники при менингококцемии:

- Санарели-Шварцмана
- Гордона-Свифта
- Нимана-Пика
- Уотерхауза-Фредериксена
- Иценко-Кушинга

8. Укажите название полиэтиологического ациклического инфекционного заболевания, возникающего в связи с существованием в организме гнойного очага при иммунодефицитном состоянии организма:

- пневмония
- туберкулез
- сепсис
- бруцеллез
- чума

9. Определите название сепсиса по входным воротам инфекции, который развился на фоне аппендицита осложненного перитонитом:

- терапевтический
- хирургический
- акушерско-гинекологический
- криптогенный
- остеогенный

10. Определите характер общих изменений в организме при сепсисе:

- дистрофия, некроз, регенерация
- дистрофия, воспаление, гиперплазия
- воспаление, склероз
- гиперплазия, регенерация, организация
- полнокровие, стаз, геморрагии

Клинический случай:

У больной через 3 дня после криминального аборта повысилась температура до 40, отмечено затемнение сознания, наличие на коже множественных кровоизлияний. Через 2 сут после появления этих симптомов наступила смерть.

Вопросы:

О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
1. Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
2. Охарактеризуйте морфологию местных изменений.
3. Какие процессы можно обнаружить: в паренхиме; в строме; в кроветворной и лимфатической ткани?
4. Диагностировать септический очаг по макроскопической картине. Изучить и описать макропрепарат «Септический эндометрит». Отметить размеры и консистенцию матки, состояние слизистой оболочки.
5. Диагностировать метастатические гнойники в почке при септикопиемии по микроскопической картине («Эмболический гнойный нефрит»). При малом увеличении найти очаги гнойного воспаления, при большом- бактериальные эмболы, отметить клеточный состав экссудата, состояние окружающей ткани, характер сосудистой реакции.
6. Диагностировать гнойное воспаление в головном мозге при септикопиемии по макроскопической картине («Гнойный лептоменингит»). Мягкие мозговые оболочки утолщены, тусклые, зеленовато-желтого цвета, борозды и извилины сглажены.
7. Диагностировать гнойное воспаление в головном мозге при септикопиемии по микроскопической картине («Гнойный лептоменингит»). При малом увеличении найти мягкую мозговую оболочку, при большом – описать состав экссудата, распространенность процесса, состояние окружающей мозговой ткани, состояние кровеносных сосудов, наличие гнойных эмболов в просвете сосудов.

Примечание: описание макро- и микропрепаратов осуществляется по предложенному алгоритму. Зарисовку и написание заключения по препаратам студенты делают в тетрадях для практических работ.

1. Расчеты с поставщиками
2. пустой кольцевой список
3. Нам надо раскрутиться
4. .ru Все книги автора Эта же книга в других форматах Приятного чтения КАРЛОС КАСТАНЕДА ИСКУССТВО
5. Тематика рефератов- 1
6. Солнечные пульсации и человек
7. ню Обнажая телооткрываю душу Существует некий стереотип что красоту обнаженного женского те
8. суммарная коротковолновая радиация сумма прямой и рассеянной радиации; ~ альбедо отражательная способ
9. 072011 N 200ФЗ от 21
10. Тема 4. Табличные прцессоры ЛЕКЦИЯ 6 ОКНО EXCEL Окно содержит множество различных эле
11. а термин обозначающий цепочку нервных образований посредством которых осуществляется рефлекс
12. Важнее чем политика был задуман фондом Либеральная миссия и осуществлен в пространстве Высшей школы эко
13. реферату- Психологічна характеристика особистості в сучасній психологіїРозділ- Психологія Психологічна х
14. Реферат- Современная социальная конфликтология и ее проблемы
15. Лекция 10. Классы. Определение классов в С В языке С для описания классов используется ключевое слово clss
16. Реферат- Лидерство в организации
17. Как глава государства королева ездит на официальные государственные визиты за границу
18. Экологические группы растений по отношению к температуре
19. Стандарты аудиторской деятельности в Эстонии
20. Лабораторная работа по компьютерной графике 5 Выполнил студент-Иванов Владимир Группы- ЭД

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе