Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Дата |
ФИО, возраст, пол больного, № амб. карты |
Жалобы |
Диагноз |
Объективно |
Этапы лечения |
14.01.14 |
1.Алимов Рафаил Наильевич муж., 12.03.1964 №128796 |
На подвижность зубов верхней челюсти слева, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта |
4.2,4.4 Хронический пародонтит К05.3 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. 4.2,4.4 подвижность III степени, корни оголены на ½, слизистая в проекции 4.2,4.4 зубов бледно-розовая, пальпация безболезненна. При зондировании определяются парадонтальные карманы в области 4.2,4.4 зубов. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, мандибулярной Sol.Novocoini 2%- 4ml удалены 4.2, 4.4, ревизия лунок и удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
2. Ляховец Любовь Федоровна жен., 15.05.1962 № 128734 |
Интенсивные пульсирующие боли в 3.7 зубе, усиливающиеся при накусывании. |
3.7 Периапикальный абсцесс без свища К04.7 |
Конфигурация лица изменена за счет припухлости мягких тканей в подчелюстной области слева. 3.7. лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. Коронковая часть зуба разрушена на 1\3. Перкуссия резко болезненна. СОПР в области 3.7 зуба гиперемирована и отечна |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, мандибулярной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 3.7зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
3.Ахметчанов Ильяс Усманович муж., 5.08.1970 №128600 |
Повторный осмотр. Жалобы на ограничение приема пищи, припухлость в области перелома. |
Перелом нижней челюсти S02.6 |
В околоушной области справа имеется отечность мягких тканей, смещение отломка нижней челюсти, крепитация. В полости рта шины Васильева сохранены, частично отсутствуют проволочные лигатуры, резиновых тяг нет. Прикус патологический открытый. |
Пациент направлен в г.Тюмень ОКБ №2. ЧЛХ отделения для оперативного остеосинтеза. |
|
4.Заложина Нина Витальевна жен., 13.07.1978 №1978 |
На боли всех зубов верхней челюсти |
1.7 зуб Хронический апикальный периодонтит К04.5 |
Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы при пальпации не увеличены, безболезнены. Перкуссия 1.7 зуба резко болезненна, пальпация в области проекции верхушки данного зуба болезненна. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 3.7зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
5.Нагога Ирина Николаевна жен., 06.05.1962 № 19616 |
На резкие боли при накусывании на 2.6 зуб |
2.6 зуб Хронический апикальный периодонтит К04.5 |
Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы при пальпации не увеличены, безболезненны. 2.6 зуб полностью разрушен, изменен в цвете. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Novocaini 2%-4ml, удален 2.6 зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
6.Дунина Людмила Алексеевна жен., 01.01.1928 № 048179 |
На подвижность 4.2 зуба нижней челюсти справа |
4.2 зуб Хронический пародонтит К05.3 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. 4.2 подвижность III степени, корень оголен на ½, слизистая в проекции 4.2,зуба бледно-розовая, пальпация безболезненна. При зондировании определяются парадонтальные карманы в области 4.2 зуба. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной и проводниковой мандибулярной Sol.Novocoini 2%-4ml удален 4.2 зуб, ревизия лунки и удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
15.01.14 |
1. Тарасов Андрей Сергеевич жен., 12.08.1956 № 156702 |
На ноющие боли в 4.4 зубе при накусывании,неприятный запах изо рта |
4.4 зуб Хронический апикальный периодонтит К04.5 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. Коронка зуба 4.4 разрушена более 2/3 ниже уровня десны, дентин размягчен, пигментирован, перкуссия болезненная, слизистая оболочка гиперемированая, отечная. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной и проводниковой мандибулярной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 3.7зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
2.Муслимова Анжела Альбертовна жен., 3.07.1993 № 198732 |
На разрушенность зуба, периодически ноющие боли в зубе 2.5 |
2.5 зуб Хронический апикальный периодонтит К04.5 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. Коронка зуба 2.5 разрушена более 1/3, дентин размягчен, пигментирован, перкуссия болезненная, слизистая оболочка гиперемированая, отечная. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 3.7зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
3. Ишкулова Наталия Руслановна жен., 17.09.1949 № 164981 |
Боли в 1.6 зубе ,боли при накусывании, разрушенность зуба |
1.6 зуб Периапикальный абцесс без свища |
Конфигурация лица изменена за счет припухлости мягких тканей в подчелюстной области слева. лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. Коронковая часть зуба разрушена на 1\3. Перкуссия резко болезненна. СОПР в области 1.7 зуба гиперемирована и отечна |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Novocoini 2%-4ml удален 4.2 зуб, ревизия лунки и удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
4.Созонов Сергей Васильевич муж., 05.02.1966 № 128493 |
На разрушенность, периодически ноющие боли в 4.8 зубе |
4.8 зуб Хронический апикальный периодонтит К04.5 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. Коронка зуба 2.5 разрушена более 1/3, дентин размягчен, пигментирован, перкуссия болезненная, слизистая оболочка гиперемированая, отечная. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной и проводниковой мандибулярной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 3.7зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
5. Калуков Камсулла Файзулович муж., 29.05.1961 |
На подвижность 2.7 зуба, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта |
2.7 Хронический пародонтит К05.3 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. 2.7 подвижность III степени, корни оголены на ½, слизистая в проекции 2.7 зуба бледно-розовая, пальпация безболезненна. При зондировании определяется парадонтальный карман в области 2.7 зуба. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Novocoini 2%- 4ml удален 2.7, ревизия лунки и удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
6. Карасикова Ирина Александровна жен., 02.06.1955 № 128504 |
Боли в 1.4 зубе ,боли при накусывании, разрушенность зуба |
1.4 Периапикальный абцесс без свища К04.7 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. 1.4 коронка разрушена более 2/3 ниже уровня десны, дентин размягчен, пигментирован, перкуссия болезненная, подвижность II степени, слизистая отечна. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 1.4зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
|
16.01.14 |
1.Ослина Анна Сергеевна 22.05.1995 жен., № 121844 |
На боли в области удаленного зуба 1.7 |
1.7 Альвеолит верхней челюсти К10.3 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии Объективно: лунка зуба 17 заполнена сгустком на 2/3 грязно-серого цвета, с неприятным запахом. Слизистая в Области зуба 17 гиперемирована, пальпация в области лунки болезненная. |
Под аппликационной анестезией Aer. Lidocaini 10% и инфильтрационной Sol. Ultracaini 1,7ml-1:100 000 кюретаж лунки 17, антисептическая обработка фурацилином 1:5 000, йодоформ, гемостаз. Даны рекомендации. |
2.Аллахвердиев Яруш Васиф оглы |
На разрушенность, периодически ноющие боли в 4.8 зубе |
4.8 Хронический апикальный периодонтит К04.5 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. Коронка зуба 2.5 разрушена более 1/3, дентин размягчен, пигментирован, перкуссия болезненная, слизистая оболочка гиперемированая, отечная. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной и проводниковой мандибулярной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1.7 ml,удален 3.7зуб, ревизия лунки зуба, удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |
3.Кузнецова Марина Юрьевна 25.04.1971 жен., № 128495 |
На боли,общую слабость, затрудненное открывание рта |
Остеофлегмона, застарелый перелом нижний челюсти слева |
Конфигурация лица изменена за счет инфильтрации мягких тканей в щечной и крыловидно-нижнечелюстной области, пальпация болезненна, отмечается флюктуация, затрудненное открывание рта. Разрыв слизистой оболочки десны в области 3.7, 3.8 зубов, крепитация, прикус патологический, нарушен. |
Направлена на госпитализацию. |
|
4.Приданников Владимир Власович 10.06.1942 муж. № 128457 |
На изменения на слизистой оболочке нижней губы |
Эозинофильная гранулема слизистой оболочки |
Адентия нижней челюсти, полный съемный пластиночный протез не соответствует размерам по переходной складке. На слизистой оболочке нижней губы имеются гипертрофические разрастания размером 1.5-2см, при дотрагивании уиеренно болезнененные, кровоточат. |
||
5. Кучин Николай Иванович 06.07.1941,жен № 012675 |
На подвижность 2.1 зуба, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта |
2.1 Хронический пародонтит К05.3 |
Конфигурация лица не изменена, лицо физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, ВНЧС без патологии. 2.1 подвижность III степени, корень оголен на ½, слизистая в проекции 4.2,зуба бледно-розовая, пальпация безболезненна. При зондировании определяются парадонтальные карманы в области 2.1 зуба. |
Под аппликационной анестезией Sol. Lidocaini 10% спрей, инфильтрационной Sol.Novocoini 2%- 4ml удален 2.1 зуб, ревизия лунки и удаление патологической грануляционной ткани, гемостаз. |