Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Тихоокеанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Фед

Работа добавлена на сайт samzan.net:


Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тихоокеанский  государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра биологической химии, клинической лабораторной диагностики,

общей и клинической иммунологии

УТВЕРЖДЕНО

на заседании кафедры

протокол №___ от «___»__________2013г

Заведующий кафедрой _____________

________________                   Е.В. Просекова

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ПРОВЕДЕНИЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Модуль VI: Биохимия органов и тканей

учебной дисциплины  «Биологическая химия»

Направление подготовки (специальность) 060105 Медико-профилактическое дело

курс II семестр IV

Составитель: Лемешко Т.Н., к.б.н., доцент

(Ф.И.О., ученая степень, звание, должность)

Рецензент: Артюкова О.А., к.б.н., доцент

(Ф.И.О., ученая степень, звание, должность)

Владивосток – 2013 г.


Тема СРС

Биохимия органов и тканей

Обоснование изучения темы. Биохимический состав тканей и органов, а также особенности их метаболизма изучает функциональная биохимия. В основе любых физиологических функций лежат биохимические реакции. Различный биохимический состав тканей, органов является доказательством их морфологической и функциональной гетерогенности. Изучение биохимических особенностей тканей и органов позволяет выявить их уникальные биохимические маркеры, то есть соединения, присущие только данной ткани, органу. По изменению содержания этого маркера или его активности, если таковым маркером является фермент, можно судить о вовлеченности в патологический процесс данного органа или ткани.

Общая цель: изучения темы направлено на формирование компетенций по ФГОС специальности 060105 Медико-профилактическое дело  (ПК-28) через формирование знаний и представлений о  биохимических механизмах функций различных органов и о биохимических путях интеграции между различными органами и тканями. Специалист должен знать причины возникновения, метаболические механизмы и клиническую картину болезней обмена веществ, принципы их лабораторной диагностики, лечения и профилактики.

Вариант №1

1. Выберите неверное утверждение: непрямой билирубин

1. транспортируется в комплексе с альбуминами

2. плохо растворим в воде

3. концентрация увеличивается при гемолитической желтухе

4. концентрация уменьшается при гемолитической желтухе, биохимия печени

2. Выберите один ответ. Основное назначение гликолиза в печени

1. энергообеспечение гепатоцитов

2. образование строительных блоков для биосинтеза жиров

3. образование лактата для глюконеогенеза

3. Выберите несколько ответов. Назовите правильные признаки фибронектина

1. является гликопротеином

2. имеет несколько центров связывания

3. является нуклеопротеином

4. является липопротеином

5. является хромопротеином

4. Выберите несколько ответов. Укажите медиаторы ЦНС тормозного типа действия

1. ГАМК

2. ГОМК

3. глицин

5. Выберите несколько ответов. Подберите ферменты, активность которых целесообразно определять при вирусном гепатите:

1) липаза

2) амилаза

3) ЛДГ 1

4) креатинфосфокиназа

5) АлАТ

6) АсАТ

6. Выберите один ответ. Конъюгирование билирубина с глюкуроновой кислотой происходит в:

1) печени

2) селезенке

3) кровеносном русле

7. Выберите один ответ. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии этого процесса требуются аскорбиновая кислота и двухвалентное железо. Для какой реакции они необходимы?

A. Для гидроксилирования пролина и лизина

B. Для гликозилирования оксилизина

C. Для образования дисульфидных связей в молекуле тропоколлагена

D. Для частичного протеолиза предшественника коллагена

E.  Для формирования пиридинолиновых сшивок в молекуле коллагена

8. Выберите один ответ. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе какого белка происходит его депонирование?

А. Ферритина

В. Трансферина

С. Апоферитина

D. Плазмина

Е. Церулоплазмина

9. Выберите один ответ. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетних мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он используется?

A. В синтезе гликогена

B. В анаэробном гликолизе

C. В аэробном гликолизе

D. В глюконеогенезе

E. В пентозофосфатном пути

10. Выберите один ответ. Стеркобилиноген синтезируется

A. В печени

B. В почках

C. В кишечнике

D. В крови

E. В поджелудочной железе

Вариант №2

1. Выберите один ответ. Прямой (конъюированный) билирубин

1. комплекс с глюкуроновой кислотой

2. плохо растворим в воде

3. образуется в селезенке

4. не выводится из организма

2. Выберите один ответ. Основными источниками энергии для мозга являются:

1. Жирные кислоты и кетоновые тела

2. Жирные кислоты и глюкоза

3. Жирные кислоты

4. Глюкоза

5. Глюкоза и кетоновые тела

3. Выберите несколько ответов. Прочность коллагеновых волокон определяется

1. образованием двойной спирали из полипептидных цепей

2. образованием тройной спирали из полипептидных цепей

3. ковалентными связями между молекулами тропоколлагена

4. гидрофобными взаимодействиями между молекулами тропоколлагена

4. Выберите один ответ. Укажите основной источник энергии для работы головного мозга в норме

1. кетоновые тела

2. глюкоза

3. креатинфосфат

5. Выберите несколько ответов. Подберите ферменты, активность которых целесообразно определять при инфаркте миокарда:

1) липаза

2) амилаза

3) ЛДГ 1

4) креатинфосфокиназа

5) АлАТ

6) АсАТ

6. Выберите один ответ. Полиурия характерна:

1) только для сахарного диабета

2) только для несахарного диабета

3) характерно для обоих заболеваний

7. Выберите один ответ. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание гидроксипролина в моче. Какие факторы влияют на количество этого соединения?

A. Распад эластина

B. Уровень альдостерона

C. Деполимеризация гиалуроновой кислоты

D. Распад коллагена

E.  Дефицит биотина    

8. Выберите один ответ. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого вещества это связано?

А. Витамина К

В. Фолиевой кислоты

С. Аскорбиновой кислоты

D. Гема

Е. Гутаминовой кислоты

9. Выберите один ответ. В печени пациента, страдающего железодефицитной анемией, выявлено нарушение образования железосодержащего белка, являющегося источником железа для синтеза гема. Как называется этот белок?

А. Трансферрин

В. Гемосидерин

С. Ферритин    

D. Миоглобин

Е. Цитохром

10. Выберите один ответ. Прямой билирубин образуется в результате

A. Действия на гем гемоксидазы

B. Потери гемом атома железа

C. Связывания билирубина с глюкуроновой кислотой

D. Разрыва порфиринового кольца

E. Окисления гема

Вариант №3

1. Выберите несколько ответов.  В печени происходят

1. синтез мочевины

2. синтез альбуминами

3. синтез кетоновых тел

4. синтез секретина

5. синтез холецистокинина

2. Выберите один ответ. Глюкозурия наблюдается при повышении содержания глюкозы крови выше

1. 5,55 - 6,0 ммоль/л

2. 8,3 - 8,8 ммоль/л

3. 9,6 - 10,3 ммоль/л

3. Назовите правильные признаки коллагена

1. коллаген - основной структурный белок

2. коллаген транспортируется липопротеинами

3. коллаген - компонент хроматина

4. в коллагене преобладают пролин, глицин и оксипролин

5. в коллагене преобладают триптофан, аргинин и лизин

4. Выберите один ответ. Основным источником энергии в первую минуту интенсивной работы мышц является

1. окисление жирных кислот

2. окисление кетоновых тел

3. гликогенолиз

5. Подберите свойства, характеризующие непрямой билирубин:

1) концентрация в крови увеличивается при гемолитической желтухе

2) концентрация в крови увеличивается после переливания несовместимой крови

3) концентрация в крови увеличивается при обтурации желчных протоков

4) концентрация в крови увеличивается при паренхиматозной желтухе

5) при желтухе появляется в моче

6) называют «свободным»

7) называют «связанным, конъюгированным»

8) плохо растворим в воде

6. Выберите один ответ. Для обеспечения синтеза коллагена необходим витамин:

1) В1

2) В2

3) В3

4) С

5) В12

6) Е

7. Выберите верные завершения для данного утверждения: «Заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли) вызывают следующие нарушения белкового обмена:

А. Гипоальбуминемии

Б. Геморрагии

В. Гипераминоацидемии

Г. Азотемии

Д. Гиперальфаглобулинемии

8. Выберите один ответ. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал.  Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен этот препарат.

А. В качестве снотвороного средства

В. Для инактивации компонентов микросомального окисления  

С. Для снижения растворимости билирубина

D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации

Е. В качестве липотропного средства

9. Выберите один ответ. Отравление грибами привело к токсическому повреждению паренхиматозных клеток печени и появлению желтухи. Повышение содержания какого вещества в крови привело к появлению желтухи?

А. Гемоглобина

В. Биливердина

С. Порфобилиногена

D. Протопорфирина 1Х

Е. Билирубина

10. Выберите один ответ. Патологический компонент мочи

A. Мочевина

B. Креатинин

C. Креатин

D. Мочевая кислота

E. Хлорид натрия

Вариант №4

1. Выберите несколько ответов. При удалении печени в крови уменьшается содержание

1. глюкозы

2. ЛПОНП

3. альбуминов

4. аммиака

2.  Выберите несколько ответов. В норме креатин в моче присутствует у

1. взрослых

2. детей

3. стариков

3. Выберите несколько ответов. В коллагене преобладают

1. глицин

2. пролин

3. метионин

4. триптофан

5. аргинин

4. Подберите свойства, характеризующие прямой билирубин:

1) концентрация в крови увеличивается при гемолитической желтухе

2) концентрация в крови увеличивается после переливания несовместимой крови

3) концентрация в крови увеличивается при обтурации желчных протоков

4) концентрация в крови увеличивается при паренхиматозной желтухе

5) при желтухе появляется в моче

6) называют «свободным»

7) называют «связанным, конъюгированным»

8) плохо растворим в воде

9) легко выводится из организма

10) является продуктом распада гема

11) является продуктом распада ароматических аминокислот

12) повторно используется в синтезе гема

13) придает моче цвет пива или крепкого чая

14) окрашивает кал

5. Выберите один ответ. Тропонин I

1. образует связь с ионами кальция

2. обеспечивает связывание с тропомиозином

3. препятствует взаимодействию актина с миозином

6. Выберите один ответ. При исследовании формирования органического матрикса зуба показано, что один из приводимых ниже белков играет главную роль в этом процессе. О каком белке идет речь?

A. О коллагене

B. Об альбумине

C. О гамма-глобулине

D. Об эластине

E. О фибронектине   

7. Выберите один ответ. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?

А. Белков

В. Липидов

С. Углеводов

D. Гема

Е. Холестерина

8. Выберите один ответ. Какова причина отсутствия в кале стеркобилина при данном заболевании?

А. Нарушение всасывания стеркобилина в кишечнике

В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник

С. Нарушение выделения стеркобилина почками

D. Нарушение превращения в кишечнике уробилина в стеркобилин

9. Выберите один ответ. После полученной травмы на голени ребенка появилась гематома, которая с течением времени изменила свой цвет с пурпурного на желтый. Какой процесс обусловил такое изменение окраски?

А. Связывание билирубина с альбуминами    

В. Образование билирубиндиглюкуронида

С. Превращение гема в билирубин      

D. Образование мезобилирубина

Е. Превращение гема в гемоглобин

10. Выберите несколько ответов. Синонимы конъюгированного билирубина

A. Свободный

B. Связанный

C. Прямой

D. Непрямой

Вариант №5

1. Выберите один ответ.  Билирубин

1. синтезируется в гепатоцитах из тирозина

2. продукт распада гема в клетках ретикулоэндотелиаьной системы

3. продукт окисления холестерина в гепатоцитах

2. Выберите один ответ. Суточное выделение креатинина зависит от

1. характера питания

2. мышечной массы

3. интенсивности липолиза

3. Выберите один ответ. Соединительная ткань характеризуется наличием

1. липопротеинов

2. металлопротеинов

3. хромопротеинов

4. протеогликанов

4. Выберите один ответ. Тропонин С

1. образует связь с ионами кальция

2. обеспечивает связывание с тропомиозином

3. препятствует взаимодействию актина с миозином

5. Выберите несколько ответов.  Какие последствия может иметь недостаток витамина С в организме

1) Снижение активности пролилгидроксилазы фибробластов

2) Уменьшение прочности структуры коллагена

3) Повышение количества оксипролина в коллагене

4) Снижение количества оксипролина в коллагене

5) Уменьшение скорости гликозилирования оксипролина

6) Увеличение количества водородных связей между полипептидными цепями коллагена

6. Выберите один ответ. Известно, что синовиальная жидкость уменьшает трение внутрисуставных поверхностей. При ревматизме, артрите уменьшается ее вязкость вследствие деполимеризации одного из приведенных ниже веществ. Какого именно?

A. Коллагена

B.  Гликогена

C. Гепарина

D. Гиалуроновой кислоты

E.  Альбумина   

7. Выберите один ответ. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в печени. Назовите этот фермент.

А. Липопротеинлипаза

В. Фосфорилаза «а»

С. ОМГ-КоА-редуктаза

D. Моноаминооксидаза

Е. Холестеролэстераза

8. Выберите один ответ. Какова причина отсутствия в моче уробилина при данном виде желтухи?

А. Нарушение всасывания уробилина в кишечнике

В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник

С. Нарушение выделения уробилина почками

9. Выберите один ответ. У пациента с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного  азота крови. За счет какого компонента  произошло снижение этого показателя ?

А. Мочевины   

В. Аммиака   

С. Аминокислот

D. Билирубина

Е. Мочевой кислоты

10. Выберите несколько ответов. Патологическими компонентами мочи (в клинических анализах) не считаются

A. белок

B. кетоновые тела

C. глюкоза

D. сульфаты

E. фосфаты

Вариант №6

1.  Выберите один ответ. Прямой (связанный) билирубин плазмы крови

1. связан с альбуминами

2. связан с глюкуроновой кислотой

3. связан со специфическим белком-переносчиком

4. не связан ни с чем

2. Выберите один ответ.  Источниками сульфатов мочи являются

1. асп, глу

2. лиз, арг, гис

3. цис, мет

3. Выберите один ответ.  Какой катион необходим для функционирования лизилоксидазы при синтезе коллагена

1. Со 2+

2. Zn 2+

3. Cu 2+

4. Выберите один ответ. Тропонин Т

1. образует связь с ионами кальция

2. обеспечивает связывание с тропомиозином

3. препятствует взаимодействию актина с миозином

5. Выберите аминокислоты, преобладающие в коллагене:

1) пролин

2)оксипролин

3) глицин

4) лизин

5) метионин

6) цистеин

6. Выберите один ответ. Для лимонной кислоты характерна высокая комплексообразующая активность, благодаря чему она участвует в мобилизации кальция. В какой ткани эта кислота содержится в наибольшем количестве?

A. В нервной

B. В костной

C. В мышечной

D. В эпителиальной

E. В железистом эпителии

7. Выберите один ответ. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?

А. Глицина      

В.  Креатина

С. Метионина  

D. Серотонина

Е.  Кальцитонина

8. Выберите один ответ. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л.  В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин   не определяется. Кал обесцвеченный. Какой вид желтухи у данного больного?

А. Паренхиматозная

В. Гемолитическая

С. Механическая

9. Выберите один ответ.  Конъюгированный билирубин связан с

A. Глюкуроновой кислотой

B. Альбумином

C. Глобулином

D. Фосфатом

E. Глюконовой кислотой

10. Выберите несколько ответов. При инфаркте миокарда в сыворотке крови положительны следующие тесты

A. Повышение активности аминотрансфераз

B. Увеличение содержания лдг1 и лдг2

C. Повышение активности креатинкиназы

D. Увеличение активности амилазы

E. Увеличение активности кислой фосфатазы

Вариант №7

1. Выберите один ответ. Свободный (непрямой) билирубин плазмы крови

1. связан с альбуминами

2. связан с глюкуроновой кислотой

3. связан со специфическим белком-переносчиком

4. не связан ни с чем

2. Выберите один ответ. Для определения клиренса вводят вещество

1. которое фильтруется в клубочках, и не реабсорбируется и не секретируется канальцами нефронов

2. которое фильтруется в клубочках, и реабсорбируется и секретируется канальцами нефронов

3. которое не фильтруется в клубочках, и не реабсорбируется и не секретируется канальцами нефронов

3. Выберите один ответ.  Основным белком тонких нитей саркомеров миофибрилл скелетных мышц является

1. актин

2. миозин

3. тропонин

4. Выберите один ответ. Комплекс билирубина с глюкуроновой кислотой называется:

1) непрямым билирубином

2) прямым билирубином

5. Выберите один ответ. Какой витамин необходим для гидроксилирования пролина и лизина при синтезе коллагена

1. В12

2. В6

3. С

6. Выберите один ответ. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил препарат, повышающий тканевую и сосудистую проницаемость. Какой именно?

A. Коллагеназу

B. Эластазу

C. Гиалуронидазу

D. Гепарин

E.  Аскорбиновую кислоту  

7. Выберите один ответ. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетних мышц было обнаружено, что фермент содержится только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он используется?

A. В синтезе гликогена

B. В анаэробном гликолизе

C. В аэробном гликолизе

D. В глюконеогенезе

E. В пентозофосфатном пути

8. Выберите один ответ. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в печени. Назовите этот фермент.

А. Липопротеинлипаза

В. Фосфорилаза «а»

С. ОМГ-КоА-редуктаза

D. Моноаминооксидаза

Е. Холестеролэстераза

9. Выберите один ответ.  Билирубин - глюкуронид образуется в

A. Клетках РЭС

B. Гепатоцитах

C. Клетках почек

D. Просвете кишечника

E. Энтероцитах

10. Выберите один ответ. Тормозное действие медиатора ГАМК связано:

А. С ингибированием Са каналов;

Б. Гиперпродукцией NADH;

В. Торможением первого комплекса дыхательной цепи;

Г. Торможением третьего комплекса дыхательной цепи;

Д. Увеличением проводимости для ионов Сl-?

Вариант №8

1. Выберите процессы обмена веществ, происходящие исключительно в печени

1. глюконеогенез

2. синтез гликогена

3. синтез мочевины

4. синтез кетоновых тел

5. синтез холестерина

2. Выберите один ответ. Альдостерон регулирует реабсорбцию ионов натрия в

1. проксимальных канальцах почек

2. дистальных канальцах почек

3. Выберите один ответ. Толстые нити саркомеров миофибрилл скелетных мышц состоят в основном из

1. актина

2. миозина

3. тропонин

4. Выберите один ответ. Комплекс билирубина с альбумином называется:

1) непрямым билирубином

2) прямым билирубином

5. Выберите один ответ. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего содержится одной из приведенных ниже аминокислот. Какой именно?

A. Глицина

B. Пролина

C. Оксипролина

D. Лизина

E.  Аланина

6. Выберите один ответ. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?

А. Глицина      

В.  Креатина

С. Метионина  

D. Серотонина

Е.  Кальцитонина

7. Выберите несколько ответов. Повышение активности щелочной фосфатазы в крови может происходить при заболеваниях

A. мышц

B. печени

C. поджелудочной железы

D. костной ткани

E. предстательной железы

8. Выберите один ответ.  Для паркинсонизма характерно:

А) увеличение содержания в мозге дофамина;

Б) резкое снижение содержания в мозге дофамина;

В) резкое снижение содержания в мозге норадреналина;

Г) резкое увеличение содержания в мозге норадреналина;

Д) ингибирование сукцинатдегидрогеназы;

Е) увеличение содержания в мозге серотонина

9. Выберите несколько ответов. Какие из указанных ферментов участвуют в реакциях инактивации биогенных аминов:

А) холинэстераза;

Б) моноаминооксидаза;

В) катехол-o-метилтрансфераза;

Г) глютатионпероксидаза;

Д) супероксиддисмутаза

10. Выберите несколько ответов. Фосфорилированная форма креатина в мышцах является:

а) источником фосфата для образования АТФ;

б) одним из факторов электромеханического сопряжения;

в) компонентом цикла Кори;

г) переносчиком цитрата через мембрану митохондрий;

д) транспортной формой макроэргов в кардиомиоците




1. Хранение машины
2. Лабораторная работа 5 Изучение пожаро и взрывоопасности помещений
3. Реформы Гая Гракха
4. это часть денежных средств в форме доходов и внешних поступлений предназначенных для выполнения финансовы
5. Ru-librry-systemstringspx Библиотека классов платформы
6. Тема- Понятие и особенности аграрных правоотношений
7. делового стиля
8. Тема курсу- Статистика внутрішнього продукту Тема- Статистичний аналіз стану та динаміки внутрішнього пр.html
9.  Международные обычаи
10. Российская империя в XIX веке
11. Дядя Фёдор пёс и кот Крокодил гена и его друзья Вниз по волшебной реке
12. войной против наркотиков
13. Клонирование
14. Также он часто указывает на уникальные единственные в своем роде предметы
15. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ КУРСОВОЙ РАБОТЫ Спец
16. Экономическое содержание расходов федерального бюджета РФ
17. Стандартизация и управление предприятием
18. Тема 1 Президент считает необходимым предоставить право верующим молиться там где они пожелают
19. Тема 12 Попытки реформирования государственного управления в 19501970 гг
20. тематики Финансовая математика изучает соотношения между размерами платежей сроками выплат и п