Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
1)Апендикулярный абсцесс (межкишечный) развивается в результате деструктивного аппендицита, прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, после перенесенного разлитого гнойного перитонита. Клиника и диагностика: тупые боли в животе умеренной интенсивности, периодическое вздутие живота По вечерам возникает повышение температуры тела до 38°С и выше. Живот остается мягким, признаков раздражения брюшины нет и лишь при близкой локализации гнойника к передней брюшной стенке и при его больших размерах определяется защитное напряжение мышц передней брюшной стенки В крови определяют умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. При достаточно больших размерах абсцесса рентгенологически выявляют очаг затемнения, значительно реже с уровнем жидкости и газа. Диагностика достаточно трудна. Определенную помощь может оказать ультразвуковое исследование. Лечение: хирургическое — вскрытие и дренирование полости гнойника. Доступ осуществляют на месте проекции абсцесса на брюшную стенку.
2)Каллезная язва желудка – это язва, не склонная к рубцеванию. В 80 процентах случаев каллезные язвы локализуются на малой кривизне. Язва имеет четкие контуры, острые, омозолелые края, очень глубокое, ровное дно, покрытое серовато-желтым фибринозным налетом, иногда с вкраплениями солянокислого гематина черного цвета. Вокруг такой язвы в слизистой оболочке имеются нарушения микроциркуляции, из-за чего она выглядит белесоватой, безжизненной, вокруг каллезной язвы могут быть острые множественные язвы.
Особенность развития рака из язвы заключается в том, что неоднократно может наступить клиническая ремиссия, подтвержденная полным или почти полным рубцеванием язвы. Малигнизация происходит в одном из краев язвы. Язва заживает, когда доброкачественная ткань нарастает из краев, закрывая дефект слизистой оболочки. Вслед за этим происходит инвазия рубца злокачественными клетками, и вновь наступает изъязвление.
Заживление подобной язвы в зоне раннего рака желудка происходит за счет пролиферации фиброзной ткани и эпителизации язвы из участков слизистой оболочки, еще не пораженной опухолью. Все это придает доброкачественный вид подобным изъязвлениям.
Клиника:Симптомы во многом зависят от возраста человека и от расположения язвы, а также от индивидуальной чувствительности к боли. Основным симптомом язвы желудка считается боль в эпигастральной области («под ложечкой»), возникающая после еды. Больные зачастую жалуются на кислую отрыжку, изжогу, тошноту после еды (часто она сопровождается рвотой), а также на снижение массы тела.
Диагностика язвы желудка
• Анализ кала на скрытую кровь
• Клинический анализ крови
• Исследование кислотообразующей функции желудка
• Рентгенологическое исследование
• Эндоскопия
• Биопсия
• Исследования на предмет наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter Pylori
• Антродуоденальная манометрия и электрогастроэнтерография
Лечение язвы желудка при обнаружении Helicobacter Pylori заключается в уничтожении этого микроорганизма. Облегчение больным приносят антациды - лекарственные средства, позволяющие нейтрализовать соляную кислоту. Наибольшее применение в лечении нашли антисекреторные лекарства, понижающие кислотность желудочного сока. Доза лекарств подбирается строго индивидуально.
Также очень важно лечебное питание при язве желудка и соблюдение специальной диеты, которая подбирается на весь период лечения и содержит определенный набор продуктов.
Если вы заболели язвой, отчаиваться не надо - идите к врачу. Вовремя поставленный диагноз и квалифицированная помощь помогут остановить язвенную болезнь и при правильном подходе излечить ее.
Данный метод применяется в крайнем случае, при запущенных формах язвы и возникновении у больного серьезных осложнений (развитии рака желудка, кровотечения, прободения язвы). При этом методе проводится хирургическое удаление пораженного участка желудка. Этот метод лечения является крайней мерой, которую можно избежать при своевременном лечении заболевания и строгом соблюдении рекомендаций врача.