Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
гонорея - инфекционое заболевание .характеризуется преимушественым поражением слизистой оболочки половых органов , нередко ротоглотки и ампулярной части прямой кишки и ампулярной части прямой кишки.
этиология
возбудитель- нейсерия гонорее, гр- диплокок, кофейные зерна , попарно, вогнутыми сторонами внутрь.
аэроб или факультативный анаэроб
с хорошо выраженой 3х слойной наружной стенкой , сопротивляемость со стороны эпителия гонокок преодолевает благодаря наличию выростов пилей или филей, прикрепляются к эпит клетки и противостоят фагоцитозу.
размножается поперечным делением ,
помимо обычной формы могут быть в эль форме
некоторые штамы выробатывают в-лактозу=> резистентность к аб.
хорош окрашивается анилиновыми красителями по грамму
живет при темп.36.5 37
при кипечении гибнет мгновено
55*- через 5 мин, соли серебра хлор гексидин глюконат
эпидемиология
источ.больной чел
пути...половой контакт..дети...через родовые пути больной матери
профилактика- альбуцин, при общей мочалке, полотенце,
инкуб период- 3- 5 дней
у мужчин
уретра-длиная,узкая
2 части висячая ипростатическая
передние только висячие
задние
вся уретра поражается и висячая и простатическая
1.острый период
беспокоят рези жение боли в начале мочеиспускания
обильное гнойное отделяемое из уретры
отек и гиперемия губок уретры
мочеиспускательный канал инфильтрирован и при пальпации болезнен
при 2хстакановой пробе- моча мутная
при поражении передней части - мутная в одном стакане
при тотальном обе мутные
когда присоединяется восполение заднегоотдела - острый тотальный отдел
присоединяется- частые позывы к мочеиспусканию, боли рези жжение на всем протяжении мочеиспус.иногда каждый час , редко 20 30 мин...даже ночью
отделяемого из уретры меньше
моча в 2хпорциях мутная
диагностика
жалобы осмотр анамнеза
топическая иагностика
микроскопия
нефроскопия
культуральные иследования- определяет чувствительность штама гонококов
незя детям до 18 если нет в иследовании культурального иследования
диагноз, уретрит подозрение на гонорею
методы амплификации нуклеиновых кислот
показ к лече
1обнаружен нейсерии
2обследование полового партнера иего лечение обязательно
лечение
препараты цефтриаксон, цефиксим, спектино мицин,детем от масы тела ,
контроль лечения
через 14 дней
профилактика
регистрация больных.выявление источников,мед осмотры