Будь умным!

У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

І. Фізичні властивості норма Форма оформлений оформлен

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Имя

Выберите тип работы:

Принимаю Политику конфиденциальности

Скидка 25% при заказе до 24.11.2024

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 1

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	оформлений	оформлений
Консистенція	м’який	м’який
Колір	буро-коричневий	буро-коричневий
Запах	каловий	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,2	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	відсутні	відсутні
змінені (перетравлені)	незначна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	відсутня	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	відсутній	відсутній
Жирні кислоти	незначна кількість	незначна кількість
Мила	незначна кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	відсутні	відсутні
Сполучна тканина	відсутня	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня
Фекальна панкреатична еластаза-1	240мкг/г	понад 200мкг/г

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 2

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	значна кількість	відсутні
змінені (перетравлені)	значна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	багато крапель	відсутній
Жирні кислоти	невелика кількість	незначна кількість
Мила	невелика кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	багато	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 3

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	дуже багато	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	значна кількість	відсутні
змінені (перетравлені)	значна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	невелика кількість	відсутній
Жирні кислоти	дуже багато	незначна кількість
Мила	дуже багато	незначна кількість
Крохмальні зерна	дуже багато	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	дуже багато	відсутній
Лейкоцити	дуже багато	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 4

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	сіро-глинистий, блистить, жирний	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	відсутній	відсутні
змінені (перетравлені)	незначна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	багато	відсутній
Жирні кислоти	дуже багато	незначна кількість
Мила	дуже багато	незначна кількість
Крохмальні зерна	незначна кількість	відсутні
Сполучна тканина	відсутня	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 5

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	знебарвлений, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М’язові волокна:
незмінені	значна кількість	відсутні
змінені (перетравлені)	значна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	багато крапель	відсутній
Жирні кислоти	невелика кількість	незначна кількість
Мила	невелика кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	багато	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня
Реакція Шмідта на стеркобілін	негативна	позитивна

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 6

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	значна кількість	відсутні
змінені (перетравлені)	значна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	багато крапель	відсутній
Жирні кислоти	невелика кількість	незначна кількість
Мила	невелика кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	незначна кількість	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 7

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	незначна кількість	відсутні
змінені (перетравлені)	неначна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	багато крапель	відсутній
Жирні кислоти	невелика кількість	незначна кількість
Мила	невелика кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	багато	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 8

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	дуже багато	відсутні
змінені (перетравлені)	незначна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	дуже багато	відсутній
Жирні кислоти	невелика кількість	незначна кількість
Мила	невелика кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	дуже багато	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня
Фекальна панкреатична еластаза-1	74мкг/г	понад 200мкг/г

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 9

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	багато	відсутні
змінені (перетравлені)	незначна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	значна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	багато	відсутній
Жирні кислоти	невелика кількість	незначна кількість
Мила	невелика кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	багато	відсутні
Сполучна тканина	невелика кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня
Фекальна панкреатична еластаза-1	124мкг/г	понад 200мкг/г

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМА) № 10

Пацієнт_________ Вік_____

І. Фізичні властивості	норма
Форма	кашкоподібний	оформлений
Консистенція	рідкий	м’який
Колір	світло-жовтий, блистить	буро-коричневий
Запах	каловий насичений	каловий
Залишки неперетравленої їжі	немає	немає
Слиз	відсутній	відсутній
Кров	відсутня	відсутня
Гній	відсутній	відсутній
II. Хімічне дослідження
Реакція рН	7,6	7,0-8,0
Реакція на приховану кров	негативна	негативна
III. Мікроскопічне дослідження
М'язові волокна:
незмінені	помірна кількість	відсутні
змінені (перетравлені)	незначна кількість	незначна кількість
Перетравлена рослинна клітковина	помірна кількість	відсутня
Неперетравлена рослинна клітковина	незначна кількість	незначна кількість
Жир нейтральний	помірна кількість	відсутній
Жирні кислоти	незначна кількість	незначна кількість
Мила	незначна кількість	незначна кількість
Крохмальні зерна	помірна кількість	відсутні
Сполучна тканина	незначна кількість	відсутня
Епітелій	відсутній	відсутній
Лейкоцити	0-2 в п/зору	0-4 в п/зору
Еритроцити	відсутні	відсутні
Йодофільна флора	відсутня	відсутня
Фекальна панкреатична еластаза-1	172мкг/г	понад 200мкг/г

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 1

Висновок. Зважаючи на нормальну форму, м’яку консистенцію, звичайний буро-коричневий колір, відсутність специфічного запаху, відсутність залишків неперетравленої їжі, слизу, крові та гною, слаболужну реакцію, наявність незначної кількості перетравлених м’язових волокон, неперетравленої рослинної клітковини, жирних кислот та мил, а також нормальний рівень фекальної панкреатичної еластази-1, можна заключити, що це кал здорової людини.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 2

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі багато крапель нейтрального жиру, зерен крохмалю, значну кількість м’язових волкон, перетравлюваної клітковини, а також невелику кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато-, креато- та амілореї, як прояв панкреатогенної ліпо-, протео- та амілолітичної недостатності, бо переважають саме краплі нейтрального жиру, а не жирних кислот та жирових мил, тобто відсутня ліпаза.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 3

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі дуже багато кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил, зерен крохмалю, значну кількість м’язових волкон, перетравлюваної клітковини, невелику кількість сполучної тканини, крапель нейтрального жиру, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато-, креато- та амілореї, як прояв ентерогенної недостатності (порушення переважно всмоктування), бо переважають саме жирні кислоти та жирові мила, а не краплі нейтрального жиру, тобто ліпаза є і вона працює. На користь такої думки свідчить виявлення у значній мірі слизу, лейкоцитів, кишкового епітелію, що можуть відображати наявність запального процесу у тонкій кишці.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 4

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, сіро-глинистого кольору, що блистить та макроскопічно жирний і містить у собі дуже багато голкоподібних кристалів жирних кислот та коротких голок (глибок) жирових мил, а також значну кількість крапель нейтрального жиру і зовсім незначну кількість зерен крохмалю, м’язових волкон, перетравлюваної клітковини, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеатореї біліарного походження, бо, з одного боку, не спостерігається ні креато-, ні амілореї, а з іншого – у калі переважають саме жирні кислоти та жирові мила, а не краплі нейтрального жиру, тобто ліпаза є і вона працює. Відсутність у калі ознак запалення дає підстави виключити вірогідність ентерогенного походження цієї стеатореї.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 5

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, його ахолічність з відтінком блиску, що містить у собі багато крапель нейтрального жиру, зерен крохмалю, значну кількість м’язових волкон, перетравлюваної клітковини, а також невелику кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато-, креато- та амілореї, як прояв панкреатогенної ліпо-, протео- та амілолітичної недостатності, бо переважають саме краплі нейтрального жиру, а не жирних кислот та жирових мил, тобто відсутня ліпаза. Ахолічність же калу та негативна реакція Шмідта на стеркобілін вказують на явища холестазу. Можливо це панкреатит з механічною жовтяницею. Для підтвердження механічної жовтяниці бажано виконати дослідження крові на білірубін (повинно бути підвищення прямого) та сечі (характерна відсутність уробіліну та наявність білірубіну).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 6

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі багато крапель нейтрального жиру, значну кількість м’язових волкон, перетравлюваної клітковини, а також невелику кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил і незначну кількість зерен крохмалю, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато- та креатореї без суттєвих проявів амілореї, тобто спостерігається панкреатогенна ліпо- та протеолітична недостатність при збереженій амілолітичній активності.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 7

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі багато крапель нейтрального жиру, зерен крохмалю, значну кількість перетравлюваної клітковини, а також невелику кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил і незначну кількість м’язових волкон, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато- та амілореї без суттєвих проявів креатореї, тобто спостерігається панкреатогенна ліпо- та амілолітична недостатність при збереженій протеолітичній активності.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 8

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі дуже багато крапель нейтрального жиру, зерен крохмалю, м’язових волкон, значну кількість перетравлюваної клітковини, а також невелику кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато-, креато- та амілореї, як прояв панкреатогенної ліпо-, протео- та амілолітичної недостатності, бо переважають саме краплі нейтрального жиру, а не жирних кислот та жирових мил, тобто відсутня ліпаза. А зниження фекальної панкреатичної еластази-1 до менш, ніж 100мкг/г свідчить про панкреатогенну зовнішньосекреторну недостатність важкого ступеню.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 9

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі багато крапель нейтрального жиру, зерен крохмалю, м’язових волкон, значну кількість перетравлюваної клітковини, а також невелику кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо явища стеато-, креато- та амілореї, як прояв панкреатогенної ліпо-, протео- та амілолітичної недостатності, бо переважають саме краплі нейтрального жиру, а не жирних кислот та жирових мил, тобто відсутня ліпаза. А зниження фекальної панкреатичної еластази-1 до менш, ніж 150мкг/г свідчить про панкреатогенну зовнішньосекреторну недостатність середнього ступеню.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на АНАЛІЗ КАЛУ (КОПРОГРАМУ) № 10

Висновок. Зважаючи на рідку консистенцію калу, світло-жовтий його колір з відтінком блиску, що містить у собі помірну кількість крапель нейтрального жиру, зерен крохмалю, м’язових волкон, перетравлюваної клітковини, а також незначну кількість сполучної тканини, кристалів жирних кислот та коротких голок жирових мил, можна заключити, що у даному випадку ми спостерігаємо помірно виражені явища стеато-, креато- та амілореї, як прояв панкреатогенної ліпо-, протео- та амілолітичної недостатності, бо переважають саме краплі нейтрального жиру, а не жирних кислот та жирових мил, тобто відсутня ліпаза. А зниження фекальної панкреатичної еластази-1 до менш, ніж 200мкг/г свідчить про панкреатогенну зовнішньосекреторну недостатність легкого ступеню.

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 1

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	16	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	0	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	16	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	24	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	18	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	34	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	67	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	76	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	50	53-63 г/л
Глобуліни	26	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	3,4	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	6,6	6,5-10 %
β - глобуліни	9,8	10-15 %
γ - глобуліни	14,5	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	212	13-53 МО/л
Тимолова проба	3	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	4	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 2

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	17	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	2	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	15	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	29	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	22	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	40	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	87	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	72	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	46	53-63 г/л
Глобуліни	26	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	3,4	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	7,6	6,5-10 %
β - глобуліни	10,2	10-15 %
γ - глобуліни	14,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	424	13-53 МО/л
Тимолова проба	4	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	5	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 3

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	19	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	1	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	18	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	34	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	29	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	54	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	107	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	68	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	34	53-63 г/л
Глобуліни	34	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	4,0	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	12,6	6,5-10 %
β - глобуліни	11,5	10-15 %
γ - глобуліни	21,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	638	13-53 МО/л
Тимолова проба	4	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	35	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 4

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	19	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	1	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	18	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	134	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	109	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	58	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	102	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	68	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	32	53-63 г/л
Глобуліни	36	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	3,0	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	12,9	6,5-10 %
β - глобуліни	10,1	10-15 %
γ - глобуліни	26,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	868	13-53 МО/л
Тимолова проба	9	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	56	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 5

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	126	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	78	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	52	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	224	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	189	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	78	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	142	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	64	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	28	53-63 г/л
Глобуліни	36	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	3,2	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	13,1	6,5-10 %
β - глобуліни	11,1	10-15 %
γ - глобуліни	28,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	1008	13-53 МО/л
Тимолова проба	11	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	106	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 6

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	89	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	78	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	11	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	33	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	27	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	132	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	208	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	70	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	36	53-63 г/л
Глобуліни	34	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	4,0	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	12,2	6,5-10 %
β - глобуліни	11,5	10-15 %
γ - глобуліни	20,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	684	13-53 МО/л
Тимолова проба	4	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	44	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 7

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	186	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	167	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	19	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	39	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	37	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	202	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	318	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	76	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	40	53-63 г/л
Глобуліни	36	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	3,4	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	12,3	6,5-10 %
β - глобуліни	10,6	10-15 %
γ - глобуліни	20,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	712	13-53 МО/л
Тимолова проба	4	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	56	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 8

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	197	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	180	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	17	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	73	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	64	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	212	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	326	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	66	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	34	53-63 г/л
Глобуліни	32	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	3,4	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	12,8	6,5-10 %
β - глобуліни	10,6	10-15 %
γ - глобуліни	21,4	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	914	13-53 МО/л
Тимолова проба	6	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	62	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 9

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	14	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	1	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	13	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	39	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	34	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	51	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	96	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	64	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	33	53-63 г/л
Глобуліни	31	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	6,4	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	9,6	6,5-10 %
β - глобуліни	12,1	10-15 %
γ - глобуліни	19,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	11	13-53 МО/л
Тимолова проба	4	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	5	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Біохімічне дослідження крові № 10

Дата дослідження_______________________________________

Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники	Величини показників у хворого	Норма
Загальний білірубін	15	до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін	3	до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін	12	75% і > від загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)	36	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ)	30	Ж: до 31 МО/л, Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза	52	Ж: 5-36 МО/л, Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза	92	Ж: 35- 104 Од/л, Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок	54	66-87 г/л
Білкові фракції:
Альбуміни	26	53-63 г/л
Глобуліни	28	23 -35 г/л
α 1- глобуліни	8,3	3,8-6,5 %
α 2 - глобуліни	10,6	6,5-10 %
β - глобуліни	18,1	10-15 %
γ - глобуліни	22,9	14,5-19,5 %
Альфа-амілаза крові	4	13-53 МО/л
Тимолова проба	3	0-5 S-H
С-реактивний білок (СРБ)	4	до 5 мг/л

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 1

Висновок. Зважаючи на підвищення альфа-амілази крові у 4 рази (діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів) при незмінних всіх інших показниках, можна запідозрити можливе ураження підшлункової залози по типу запального процесу (гіперферментний варіант) в ній, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 2

Висновок. Зважаючи на досить значне підвищення альфа-амілази крові (у 8 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів) при незмінних всіх інших показниках, можна з великою вірогідністю запідозрити ураження підшлункової залози по типу запального процесу (гіперферментний варіант) в ній, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 3

Висновок. Зважаючи на дуже значне підвищення альфа-амілази крові (більше, ніж у 12 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів), а також зміну показників, що відображають запалення: зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнту до 1, підвищення α 2- і γ – глобулінів та СРБ, можна з великою вірогідністю запідозрити запальний процес (гіперферментний варіант) у підшлунковій залозі, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 4

Висновок. Зважаючи на дуже значне підвищення альфа-амілази крові (більше, ніж у 16 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів), а також зміну показників, що відображають запалення: зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнту до 0,88, значне підвищення α 2 - і γ – глобулінів та СРБ, можна з великою вірогідністю запідозрити запальний процес (гіперферментний варіант) у підшлунковій залозі, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). Крім сказанного, звертає на себе увагу значне (більше, ніж у 3 рази) підвищення рівня трансаміназ та тимолової проби, що при важкому запальному процесі у підшлунковій залозі може свідчити про ускладнення його токсичним гепатитом.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 5

Висновок. Зважаючи на дуже значне підвищення альфа-амілази крові (більше, ніж у 19 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів), а також зміну показників, що відображають запалення: зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнту до 0,77, дуже значне підвищення α 2 - і γ – глобулінів та СРБ, можна з великою вірогідністю запідозрити запальний процес у підшлунковій залозі, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). Крім сказанного, звертає на себе увагу значне (більше, ніж у 5 разів) підвищення рівня трансаміназ та тимолової проби, що при важкому запальному процесі (гіперферментний варіант) у підшлунковій залозі може свідчити про ускладнення його токсичним гепатитом, а підвищення у 6 разів білірубіну за рахунок обох його фракцій є ознакою розвитку паренхіматозної жовтяниці при даному гепатиті. Для підтвердженя останньої думки бажано дослідити сечу на наявність уробіліну (мезобіліногену), який з’являється у сечі саме при паренхіматозній жовтяниці і являється її маркером.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 6

Висновок. Зважаючи на дуже значне підвищення альфа-амілази крові (більше, ніж у 13 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів), а також зміну показників, що відображають запалення: зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнту до 1,05, підвищення α 2 - і γ – глобулінів та СРБ, можна з великою вірогідністю запідозрити запальний процес (гіперферментний варіант) у підшлунковій залозі, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). У той же час спостерігаємо досить значне (у 4 рази) збільшення рівня білірубіну за рахунок кон´югованої його фракції, а також гамма-глютамілтранспептидази та лужної фосфатази, тобто є біохімічні ознаки холестазу, а це дає підстави припустити, що процес у підшлунковій залозі локалізується переважно у її голівці, призводить до тиску на загальну жовчну протоку і зумовлює розвиток холестатичного синдрому (мехінічної жовтяниці). Для підтвердженя останньої думки бажано дослідити сечу, у якій, у такому випадку, повинен зникнути уробілін (стеркообіліноген) та з’явитися білірубін, а також – кал, де повинен зникнути стеркобілін.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 7

Висновок. Зважаючи на дуже значне підвищення альфа-амілази крові (більше, ніж у 13 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів), а також зміну показників, що відображають запалення: зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнту до 1,11, підвищення α 2 - і γ – глобулінів та СРБ, можна з великою вірогідністю запідозрити запальний процес (гіперферментний варіант) у підшлунковій залозі, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). У той же час спостерігаємо надмірно велике (у 9 разів) збільшення рівня білірубіну за рахунок кон´югованої його фракції, а також гамма-глютамілтранспептидази та лужної фосфатази, тобто є виражені біохімічні ознаки холестазу, а це дає підстави припустити, що процес у підшлунковій залозі локалізується переважно у її голівці, призводить до стиснення загальної жовчної протоки і зумовлює розвиток холестатичного синдрому (мехінічної жовтяниці). Для підтвердженя останньої думки бажано дослідити сечу, у якій, у такому випадку, повинен зникнути уробілін (стеркообіліноген) та з’явитися білірубін, а також – кал, де повинен зникнути стеркобілін.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 8

Висновок. Зважаючи на дуже значне підвищення альфа-амілази крові (більше, ніж у 17 разів, а діагностично значимим є підвищення у 3-6 разів), а також зміну показників, що відображають запалення: зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнту до 1,06, підвищення α 2 - і γ – глобулінів та СРБ, можна з великою вірогідністю запідозрити запальний процес (гіперферментний варіант) у підшлунковій залозі, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). У той же час спостерігаємо надмірно велике (майже у 10 разів) збільшення рівня білірубіну за рахунок кон´югованої його фракції, а також гамма-глютамілтранспептидази та лужної фосфатази, тобто є виражені біохімічні ознаки холестазу, а це дає підстави припустити, що процес у підшлунковій залозі локалізується переважно у її голівці, призводить до стиснення загальної жовчної протоки і зумовлює розвиток холестатичного синдрому (мехінічної жовтяниці). Для підтвердженя останньої думки бажано дослідити сечу, у якій, у такому випадку, повинен зникнути уробілін (стеркообіліноген) та з’явитися білірубін, а також – кал, де повинен зникнути стеркобілін. Крім цього відмічається збільшення майже у 2 рази трансаміназ, що може відображати розвиток на цьому фоні реактивного гепатиту.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 9

Висновок. Зважаючи на зниження рівня альфа-амілази крові нижче нижньої межі норми, деяке зниження рівня загального білка крові, і зокрема альбуміну, при відсутності змін у всіх інших показниках, можна з великою вірогідністю запідозрити склеротичні зміни у підшлунковій залозі (склерозування залози) з проявами екзокринної недостатності залози (гіпоферментний варіант панкреатиту).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на БІОХІМІЧНЕ дослідження крові № 10

Висновок. Зважаючи на значне зниження рівня альфа-амілази крові, виражену гіпопротеїнемію і, особливо, гіпоальбумінемію з переважанням, що природньо, глобулінових фракцій при відсутності змін у всіх інших показниках, можна з великою вірогідністю запідозрити виражені склеротичні зміни у підшлунковій залозі (склерозування залози) з проявами екзокринної недостатності залози (гіпоферментний варіант панкреатиту), з розвитком синдромів мальдигестії та мальабсорбції, що могло стати головною причиною гіпопротеїнемії.

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 1

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її чіткі. Довжина залози – 18см (норма: 15-20см), товщина у ділянці головки – 4см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 2,8см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 1,9см (норма: 1-3см). Тканина залози рівномірно ізоехогенна, структура однорідна. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі товщиною 1мм(норма), та діаметром у ділянці головки – 3мм (норма: 2-4мм), у ділянці тіла 1,9мм (норма: 1,5-2,5мм), у ділянці хвоста – 1,3мм (норма: 1-2мм).

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 2

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її нечіткі. Розміри залози: товщина у ділянці головки – 7,1см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 5,2см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 3,9см (норма: 1-3см). Тканина залози гіпоехогенна, структура неоднорідна. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі діаметром 3,3мм (норма: 1-2,5мм), а у ділянці головки – 5,2мм (норма: 2-4мм).

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 3

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її нечіткі. Розміри залози: товщина у ділянці головки – 6,5см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 4,8см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 3,6см (норма: 1-3см). Тканина залози гетероехогенна: на фоні дифузної помірної гіперехогенності наявні значні ділянки гіпоехогенності, структура дещо неоднорідна. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі діаметром 2,7мм (норма: 1-2,5мм), а у ділянці головки – 4,4мм (норма: 2-4мм).

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 4

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її нечіткі. Розміри залози: товщина у ділянці головки – 2,0см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 1,6см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 0,7см (норма: 1-3см), довжина залози – 13см (норма: 15-20см). Тканина залози гіперехогенна з невеликими ділянками гіпоехогенності, структура дещо неоднорідна. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі, діаметром 1,0мм (норма: 1-2,5мм).

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 5

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури чіткі. Довжина залози – 19см (норма: 15-20см), товщина у ділянці головки – 5,6см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 4,2см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 2,9см (норма: 1-3см). Тканина залози рівномірно ізоехогенна, структура однорідна. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі, діаметром 5мм (норма: 1-2,5мм), а у ділянці головки – 6,2мм (норма: 2-4мм). У просвіті протока щільні структури з акустичною тінню.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 6

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її нечіткі. Довжина залози – 18см (норма: 15-20см), товщина у ділянці головки – 6,3см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 5,7см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 3,4см (норма: 1-3см). Тканина залози неоднорідної структури: на фоні дифузної гіперехогенності у ділянці тіла реєструються гіпо- і анехогені утворення з чіткими рівними контурами.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 7

Пацієнт____________ Вік_______

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 8

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її чіткі. Довжина залози – 16см (норма: 15-20см), товщина у ділянці головки – 4,9см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 2,9см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 2,0см (норма: 1-3см). Тканина залози характеризується дифузною неоднорідністю: на фоні дифузного помірного підвищення ехогенності реєструються множинні мілкі вогнища гіперехогенності. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі, має бусоподібну (багато розширень) форму.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 9

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури нечіткі. Довжина залози – 17см (норма: 15-20см), товщина у ділянці головки – 7,6см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 4,7см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 2,7см (норма: 1-3см). Тканина залози рівномірно ізоехогенна, структура неоднорідна. У проекції головки вявлене утворення підвищеної ехогенності без чітких контурів. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі, діаметром 4,6мм (норма: 1-2,5мм), а у ділянці головки – 6,5мм (норма: 2-4мм).

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ультразвукове дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ № 10

Пацієнт____________ Вік_______

Підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста, контури її нечіткі. Залоза потовщена у ділянці головки – 7,1см (норма: 3-5,5см), у ділянці тіла – 5,2см (норма: 2-4см), у ділянці хвоста – 3,9см (норма: 1-3см). Тканина залози гіпоехогенна, структура однорідна. Головний панкреатичний проток візуалізується на всьому протязі, діаметром 3,8мм (норма: 1-2,5мм), а у ділянці головки – 5,6мм(норма: 2-4мм). У проекції малого сальника скопичення рідини. Помірна кількість вільної рідини виявляється і у черевній порожнині.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 1

Висновок. Зважаючи на те, що підшлункова залоза візуалізується у ділянці головки, тіла та хвоста з чіткими контурами, нормальної довжини та товщини у всіх її відділах; рівномірно ізоехогенна, однорідної структури з чіткою візуалізацією головного панкреатичного протоку на всьому протязі нормальної товщини та діаметра, можна зробити висновок, що це підшлункова залоза здорової людини.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 2

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має нечіткі контури, потовщена у всіх відділах, тканина її гіпоехогенна (значить гідрофільна), однорідної структури з розширенням головного панкреатичного протоку, можна, при відповідній клінічній симптоматиці, зробити висновок, що має місце гострий запальний процес у підшлунковій залозі.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 3

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має нечіткі контури, потовщена у всіх відділах, тканина її гетероехогенна: значні ділянки гіпоехогенності (гідрофільності) на фоні дифузної помірної гіперехогенності (помірне розростання сполучної тканини), дещо неоднорідної структури з помірним розширенням головного панкреатичного протоку, можна, при відповідній клінічній симптоматиці, з певною вірогідністю, зробити висновок, що має місце запальний процес у раніше ураженній, але достатньо структурно збереженній підшлунковій залозі - загострення хронічного панкреатиту.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 4

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має зменшені розміри (потоншена у всіх відділах), тканина її гіперехогенна (розвиток склеротичних процесів) з незначними ділянками гіпоехогенності, дещо неоднорідної структури без розширення головного панкреатичного протоку, можна, при відповідній клінічній симптоматиці, з певною вірогідністю, зробити висновок, що має місце запальний процес у склерозованій підшлунковій залозі - загострення хронічного панкреатиту.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 5

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має розміри на верхній межі норми, тканина її рівномірно ізоехогенна, однорідної структури зі значним розширенням головного панкреатичного протоку, в якому наявні конкременти (щільні структури з акустичною тінню), можна зробити висновок: конкременти вірсунгового протоку.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 6

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має нечіткі контури, потовщена у всіх відділах, тканина її неоднорідної структури: на фоні дифузної гіперехогенності (розвиток склеротичного процесу) у ділянці тіла реєструються гіпо- і анехогені утворення з чіткими рівними контурами (з найбільшою вірогідністю кісти чи псевдокісти), можна, при відповідній клінічній симптоматиці, зробити висновок, що має місце хронічний панкреатит, ускладнений псевдокістами.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 7

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має нечіткі контури, потовщена у всіх відділах, тканина її неоднорідної структури: на фоні дифузної гіперехогенності (розвиток склеротичного процесу) у ділянці тіла реєструються гіпо- і анехогені утворення з чіткими рівними контурами та наявними внутрішніми ехосигналами (з найбільшою вірогідністю кісти чи псевдокісти, що містять у собі некротизовані тканини), можна, при відповідній клінічній симптоматиці, зробити висновок, що має місце хронічний панкреатит, ускладнений псевдокістами, що містять у собі некротизовані тканини.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 8

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза не збільшена у розмірах, тканина її неоднорідної структури: на фоні дифузного помірного підвищення ехогенності реєструються множинні мілкі вогнища гіперехогенності (з найбільшою вірогідністю кальцифікати), а головний панкреатичний проток має бусоподібну (багато розширень) форму (скоріш за все це множинні стенози), можна, при відповідній клінічній симптоматиці, зробити висновок, що у даного хворого має місце хронічний кальцифікуючий панкреатит з множинними стенозами головного панкреатичного протоку.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 9

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має нечіткі контури, значно потовщена у ділянці головки та, менш значно, у ділянці тіла, тканина її неоднорідної структури: на фоні рівномірної ізоехогенності у проекції головки вявлено утворення підвищеної ехогенності без чітких контурів, а також виявлено розширення головного панкреатичного протоку, можна, при відповідній клінічній симптоматиці, припустити, що у хворого має місце новоутворення у головці підшлункової залози.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ

№ 10

Висновок. Зважаючи на те, що візуалізована підшлункова залоза має нечіткі контури, потовщена у всіх відділах, тканина її гіпоехогенна (значить гідрофільна), однорідної структури з розширенням головного панкреатичного протоку, а також на наявність вільної рідини у проекції малого сальника та у черевній порожнині, можна, при відповідній клінічній симптоматиці, зробити висновок, що має місце гострий запальний процес у підшлунковій залозі з явищами асциту.

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 1

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

___12%___ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____34%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 2

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____7,5%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____22%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 3

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____6%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____17%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 4

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____10%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____26%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 5

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____4%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____12%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 6

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____2,5%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____6%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 7

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____1,5%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____3%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 8

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____14%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____28%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 9

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____1%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____2%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 10

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Виділення 13С за годину (%) до 210 хвилини становило:

____0%____ (норма не менше 8%)

Сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини

становила_____1%_____

- більше 23% - відсутність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці;

- менше 23% - наявність дефіциту панкреатичної ліпази у

дванадцятипалій кишці.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 1

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 12% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 34% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що панкреатична ліпаза повноцінно гідролізує жири у дванадцятипалій кишці, а це є свідченням того, що продукція ліпази підшлунковою залозою не порушена.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 2

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 7,5% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 22% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що проглядається тенденція до порушення гідролізу жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що порушення продукції ліпази підшлунковою залозою знаходиться на початковому етапі.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 3

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 6% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 17% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено помірне порушення гідролізу жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце помірне порушення продукції ліпази підшлунковою залозою.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 4

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 10% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 26% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що панкреатична ліпаза повноцінно гідролізує жири у дванадцятипалій кишці, а це є свідченням того, що продукція ліпази підшлунковою залозою не порушена.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 5

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 4% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 11% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено виражене порушення гідролізу жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце виражене порушення продукції ліпази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна стеаторея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну стеаторею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 6

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 2% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 5% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено важке порушення гідролізу жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце важке порушення продукції ліпази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна стеаторея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну стеаторею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 7

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 1,5% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 4% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено дуже важке порушення гідролізу жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце дуже важке порушення продукції ліпази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна стеаторея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну стеаторею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 8

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 14% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 28% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що панкреатична ліпаза повноцінно гідролізує жири у дванадцятипалій кишці, а це є свідченням того, що продукція ліпази підшлунковою залозою не порушена.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 9

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 1% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 3% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено дуже важке порушення гідролізу жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце дуже важке порушення продукції ліпази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна стеаторея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну стеаторею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-тригліцеридами № 10

Висновок. Зважаючи на те, що виділення 13С до 210 хвилини становило 0% (при нормі не менше 8%), а сумарна концентрація 13С у дихальних пробах до 360 хвилини становила 1% (при нормі не менше 23%), то можна вважати, що у даному випадку практично відсутній гідроліз жирів панкреатичною ліпазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що підшлункова залоза практично не продукує ліпазу. У разі, якщо у хворого наявна стеаторея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну стеаторею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 1

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______20%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 2

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______9%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 3

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______7%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 4

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______16%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 5

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______5%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 6

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______3%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 7

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______1%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 8

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______22%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 9

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______0,7%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С-крохмалем № 10

(сумарний амілазний)

Дата дослідження______________________

Пацієнт____________ Вік_______

Отримані результати

(з поясненнями до них)

Сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин

становила______0%______

- більше 10% - відсутність дефіциту амілази підшлункової залози;

- менше 10% - наявність дефіциту амілази підшлункової залози.

Інтерпретація результатів

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 1

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 20% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що панкреатична амілаза повноцінно гідролізує вуглеводи у дванадцятипалій кишці, а це є свідченням того, що продукція амілази підшлунковою залозою не порушена.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 2

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 9% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що проглядається тенденція до порушення гідролізу вуглеводів панкреатичною амілзою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що порушення продукції амілази підшлунковою залозою знаходиться на початковому етапі.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 3

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 7% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено помірне порушення гідролізу вуглеводів панкреатичною амілазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце помірне порушення продукції амілази підшлунковою залозою.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 4

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 16% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що панкреатична амілаза повноцінно гідролізує вуглеводи у дванадцятипалій кишці, а це є свідченням того, що продукція амілази підшлунковою залозою не порушена.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 5

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 5% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено виражене порушення гідролізу вуглеводів панкреатичною амілазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце виражене порушення продукції амілази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна амілорея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну амілорею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 6

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 3% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено важке порушення гідролізу вуглеводів панкреатичною амілазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце важке порушення продукції амілази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна амілорея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну амілорею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 7

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 1% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено дуже важке порушення гідролізу вуглеводів панкреатичною амілазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце дуже важке порушення продукції амілази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна амілорея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну амілорею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 8

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 22% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що панкреатична амілаза повноцінно гідролізує вуглеводи у дванадцятипалій кишці, а це є свідченням того, що продукція амілази підшлунковою залозою не порушена.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 9

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 0,7% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що у даному випадку виявлено дуже важке порушення гідролізу вуглеводів панкреатичною амілазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що має місце дуже важке порушення продукції амілази підшлунковою залозою. У разі, якщо у хворого наявна амілорея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну амілорею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ДИХАЛЬНИЙ тест з 13С- крохмалем № 10

(сумарний амілазний)

Висновок. Зважаючи на те, що сумарна концентрація 13СО2 у дихальних пробах через 240 хвилин становила 0% (при нормі не менше 10%), то можна вважати, що у даному випадку практично відсутній гідроліз вуглеводів панкреатичною амілазою у дванадцятипалій кишці, а це може бути свідченням того, що підшлункова залоза практично не продукує амілазу. У разі, якщо у хворого наявна амілорея, то дане дослідження дозволяє диференціювати панкреатичну амілорею від кишкової.

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 1

Пацієнт____________ Вік_______

Через біопсійний канал фібродуоденоскопа у дванадцятипалу кишку ввели тонкий тефлоновий зонд з канюлею. Після фіксації канюлі у ампулі (так звана канюляція) великого сосочка дванадцятипалої кишки, через зонд, під рентгенологічним контролем, ввели контрастну речовину та виконали серію рентгенівських знімків у різних проекціях, фіксуючих заповнення контрастом панкреатичних та жовчовивідних проток та жовчного міхура для їх візуалізації. Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, чітко проглядається як головна панкреатична протока, так і її бічні відгалуження, правильно розташовані, правильної форми, без аномалій розвитку, з рівними незміненими стінками, без змін їх діаметру (розширень чи звужень), без наявності кальцинатів чи білкових “пробок”, без порушення евакуації контрасту.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 2

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, відмічається деформація, звивистість мілких вивідних проток (бічних відгалужень головної панкреатичної протоки).

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 3

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, відмічаються переважно локальні зміни проток у ділянці головки у вигляді їх звуження, стенозування, деформації, місцями звивистості, нерівності стінок у бічних відгалуженнях головної панкреатичної протоки, зміни їх структури.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 4

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, відмічаються сегментарні зміни бічних відгалужень головної панкреатичної протоки переважно у ділянці хвоста підшлункової залози у вигляді нерівності проток з чергуваннями розширень та звужень, з порушенням прохідності, деформації та звивистості.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 5

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, відмічаються зміни дифузного характеру як у бічних відгалуженнях головної панкреатичної протоки, так і в просвіті головної протоки підшлункової залози. Просвіт проток нерівномірний зі звуженнями та розширеннями, з порушенням прохідності. На стінках проток нерівності, вдавлення. Спостерігаються мілкі кистоподібні розширення.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 6

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, відмічаються зміни дифузного характеру як у бічних відгалуженнях головної панкреатичної протоки, так і в просвіті головної протоки підшлункової залози де виявляється виражена деформація з нерівномірністю просвіту з вираженими звуженнями та розширеннями, що схоже на “ланцюг озер”, з порушенням прохідності. На стінках проток нерівності, вдавлення. Спостерігаються мілкі кистоподібні розширення.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 7

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, спостерігається сегментація головної панкреатичної протоки з явищами облітерації деяких бічних відгалужень. Місцями відмічаються стенозування, часткова і повна обструкція (“обрив” вірсунгової протоки) протокової системи, з розширенням перед “обривом” без наявності каменя у протоковій системі підшлункової залози. На стінках проток нерівності, вдавлення. Спостерігаються кистоподібні розширення. Порушена евакуація контрасту.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 8

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, спостерігаються дифузні зміни у протоковій системі підшлункової залози з явищами сегментації головної панкреатичної протоки та облітерації деяких бічних відгалужень, з нерівностями та вдавленнями на стінках протоків. На цьому фоні у протоковій системі (інтрадуктулярно) виявляються тіні (дефекти наповнення протоки) з рівними, чіткими, округлої форми контурами, трохи рухливими під дією контрасту, перед якими спостерігається розширення проток. Порушена евакуація контрасту.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 9

Пацієнт____________ Вік_______

Після ретроградного введення у головну панкреатичну протоку контрастної речовини, спостерігається нерівномірність ураження у протоковій системі підшлункової залози з явищами стриктури головної панкреатичної протоки у ділянці головки та облітерації деяких бічних відгалужень, з нерівностями та вдавленнями на стінках протоків. На цьому фоні у протоковій системі (інтрадуктулярно) виявляються тіні (дефекти наповнення протоки) з рівними, чіткими, округлої форми контурами, трохи рухливими під дією контрасту, перед якими спостерігається розширення проток. За межами протокової системи у тканині залози дифузно виявляються множинні крапчасті тіні різного розташування, великої щільності. Значно порушена евакуація контрасту.

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія № 10

Пацієнт____________ Вік_______

Висновок:

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 1

Висновок. Зважаючи на відсутність при ЕРХПГ яких би то не було патологічних змін як у головній панкреатичній протоці, так і у її бічних відгалуженнях, можна припустити, що вказані дані отримані у людини, у якої немає патологічних змін у протоках підшлункової залози.

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 2

Висновок. Зважаючи на наявність деформації, звивистості мілких вивідних проток (бічних відгалужень головної панкреатичної протоки), можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце тільки початок захворювання на хронічний панкреатит (вірогідний хронічний панкреатит) – I тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 3

Висновок. Зважаючи на наявність переважно локальних змін проток у ділянці головки у вигляді їх звуження, стенозування, деформації, місцями звивистості, нерівності стінок у бічних відгалуженнях головної панкреатичної протоки та зміни їх структури, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце легкий хронічний панкреатит – IIа тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 4

Висновок. Зважаючи на наявність сегментарних змін бічних відгалужень головної панкреатичної протоки переважно у ділянці хвоста підшлункової залози у вигляді нерівності проток з чергуваннями розширень та звужень, з порушенням прохідності, деформації та звивистості, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце легкий хронічний панкреатит – IIб тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 5

Висновок. Зважаючи на наявність змін дифузного характеру як у бічних відгалуженнях головної панкреатичної протоки, так і в просвіті головної протоки підшлункової залози зі звуженнями та розширеннями просвіту, з порушенням прохідності, з нерівностями та вдавленнями на стінках проток, з наявністю мілких кистоподібних розширень, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце помірний хронічний панкреатит – III тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 6

Висновок. Зважаючи на наявність змін дифузного характеру як у бічних відгалуженнях головної панкреатичної протоки, так і в просвіті головної протоки підшлункової залози з вираженою деформацією з нерівномірністю просвіту з вираженими звуженнями та розширеннями, що схоже на “ланцюг озер”, з порушенням прохідності, з нерівностями та вдавленнями на стінках проток, з наявністю мілких кистоподібних розширень, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце помірний хронічний панкреатит – III тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 7

Висновок. Зважаючи на наявність сегментації головної панкреатичної протоки з явищами облітерації деяких бічних відгалужень, ділянок стенозування, часткової та повної обструкції (“обрива” вірсунгової протоки) протокової системи, з розширенням перед “обривом” без наявності каменя у протоковій системі підшлункової залози, а за рахунок, мабуть, розростання сполучної тканини і стиснення протоки, на нерівності, вдавлення на стінках проток, на кистоподібні розширення та порушення евакуації контрасту, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце виражений обструктивний хронічний панкреатит – IY тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 8

Висновок. Зважаючи на наявність дифузних змін у протоковій системі підшлункової залози з явищами сегментації головної панкреатичної протоки та облітерації деяких бічних відгалужень, з нерівностями та вдавленнями на стінках протоків, а особливо, на виявлені інтрадуктулярні тіні з рівними, чіткими, округлої форми контурами, трохи рухливими під дією контрасту (конкременти), перед якими спостерігається розширення проток з порушенням евакуації контрасту, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце виражений хронічний панкреатит з калькульозним (конкрементоутворення) процесом у протоковій системі – IY-Y тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 9

Висновок. Зважаючи на нерівномірність ураження у протоковій системі підшлункової залози з явищами стриктури головної панкреатичної протоки у ділянці головки та облітерації деяких бічних відгалужень, з нерівностями та вдавленнями на стінках протоків, а особливо, на виявлені інтрадуктулярні тіні з рівними, чіткими, округлої форми контурами, трохи рухливими під дією контрасту (конкременти), перед якими спостерігається розширення проток з порушенням евакуації контрасту та розташовані дифузно за межами протокової системи у тканині залози множинні крапчасті тіні великої щільності (кальцифікати), можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце виражений хронічний кальцифікаційний панкреатит з калькульозним (конкрементоутворення) процесом у протоковій системі – Y тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

З А Н Я Т Т Я № 10

Еталон відповіді на ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію № 10

Висновок. Зважаючи на нерівномірність ураження у протоковій системі підшлункової залози з явищами стриктури головної панкреатичної протоки у ділянці головки та облітерації деяких бічних відгалужень, з нерівностями та вдавленнями на стінках протоків з порушенням евакуації контрасту, а також те, що у ряді місць контрастна речовина з проток проникає у паренхіму залози, обмальовуючи округлої форми порожнини різних розмірів, можна припустити, що у даному випадку (за наявності відповідної клінічної картини) має місце виражений хронічний панкреатит з множинними псевдокистами і, можливо, абсцесами – Y тип морфологічних змін проток підшлункової залози за Кембріджською класифікацією (1991).

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 1

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	210	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	14	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Солом’яно- жовтий	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 1

Висновок: У даного пацієнта у сечі виявлений нормальний рівень панкреатичної амілази та уробіліну (стеркобіліногену) при відсутності білірубіну та уробіліну (мезобіліногену), яких у нормі і не повинно бути. Можна припустити, при відсутності клінічної симптоматики, що це сеча здорової людини.

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 2

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	1070	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	8	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Солом’яно- жовтий	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 2

Висновок: Зважаючи на підвищення рівня панкреатичної амілази при незмінних показниках уробіліну та білірубіну, можна, за наявності відповідної клінічної симптоматики, запідозрити ураження підшлункової залози по типу запального процесу (гіперферментний варіант панкреатиту) в ній, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо) при відсутності синдрому холестазу.

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 3

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	0	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	11	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Солом’яно- жовтий	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 3

Висновок: Зважаючи на вісутність панкреатичної амілази при незмінних показниках уробіліну та білірубіну, можна, за наявності відповідної клінічної симптоматики, запідозрити ураження підшлункової залози по типу склерозивної форми панкреатиту з проявами екзокринної недостатності залози (гіпоферментний варіант) при відсутності синдрому холестазу.

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 4

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	1180	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	0	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	70	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Темного пива	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 4

Висновок: Зважаючи на підвищення рівня панкреатичної амілази, можна, за наявності відповідної клінічної симптоматики, запідозрити ураження підшлункової залози по типу запального процесу (гіперферментний варіант панкреатиту) в ній, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). При цьому реєструється зникнення уробіліну (стеркобіліногену) та поява білірубіну, а сеча набуває кольору темного пива – тобто мають місце ознаки холестазу. Таким чином, можна припустити, що запальний процес у підшлунковій залозі локалізується переважно у її голівці (по типу набрякової або псевдотуморозної форми) з синдромом стиснення загальної жовчної протоки і розвитком синдрому холестазу (механічної жовтяниці).

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 5

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	118	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	0	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	68	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Темного пива	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 5

Висновок: У даного хворого нормальний рівень панкреатичної амілази, але при цьому реєструється зникнення уробіліну (стеркобіліногену) та поява білірубіну, а сеча набуває кольору темного пива – тобто мають місце ознаки холестазу. Таким чином, можна, за наявності відповідної клінічної симптоматики, припустити, що має місце якийсь об’ємний процес (велика киста, пухлина) у підшлунковій залозі з переважною локалізується його у її голівці з синдромом стиснення загальної жовчної протоки і розвитком синдрому холестазу (механічної жовтяниці). Для уточнення діагнозу необхідно призначити додаткові обстеження: УЗД, комп’ютерну томографію підшлункової залози.

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 6

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	0	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	0	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	84	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Темного пива	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 6

Висновок: У даного хворого відсутня панкреатична амілаза, але при цьому реєструється зникнення уробіліну (стеркобіліногену) та поява білірубіну, а сеча набуває кольору темного пива – тобто мають місце ознаки холестазу. Таким чином, можна, за наявності відповідної клінічної симптоматики, припустити, що має місце ураження підшлункової залози по типу склерозивної форми панкреатиту з проявами екзокринної недостатності залози (гіпоферментний варіант). Зважаючи на те, що склерозування залози це процес тривалий і стаж захворювання у такому випадку великий (часто більше 10 років), а це є передумовою для виникнення злоякісного процесу у підшлунковій залозі на фоні хронічного панкреатиту, то можна припустити наявність раку голівки підшлункової залози зі стисненнням загальної жовчної протоки і розвитком синдрому холестазу (механічної жовтяниці). Для уточнення діагнозу необхідно призначити додаткові обстеження: УЗД, комп’ютерну томографію підшлункової залози.

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 7

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	1418	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	6	Мкмоль/л	2-17
	31	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	64	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Темного пива	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 7

Висновок: Зважаючи на підвищення рівня панкреатичної амілази, можна, за наявності відповідної клінічної симптоматики, запідозрити ураження підшлункової залози по типу запального процесу (гіперферментний варіант панкреатиту) в ній, якщо при цьому виключені інші чинники, що здатні спричинити альфа-амілаземію (пневмонія, опіки, аппендицит, пухлина тощо). При цьому реєструється поява уробіліну (мезобіліногену), який не зміг зруйнуватися у печінці з найбільшою вірогідністю тому, що вона хвора (його ще називають маркером паренхіматозної жовтяниці) та білірубіну, який, мабуть, не зміг екскретуватися із гепатоцитів у жовчні капіляри і повернувся назад у кров, а звідти у сечу і сеча набуває кольору темного пива. Таким чином, можна припустити, що виражений запальний процес у підшлунковій залозі ускладнився токсичним чи реактивним гепатитом з порушенням пігментного обміну та проявами паренхіматозної (печінкової) жовтяниці.

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 8

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	1440	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	8	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Солом’яно- жовтий	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 8

ЗАНЯТТЯ № 10

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 9

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	1640	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	0	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	86	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Темного пива	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 9

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 10

Пацієнт____________ Вік_______

Назва дослідження	Результат	Одиниці вимірювання	Референтні значення
Панкреатична амілаза у сечі	0	Од/л	50-350
Уробілін: (стеркобіліноген) (мезобіліноген)	0	Мкмоль/л	2-17
	Не виявлено	Мкмоль/л	Не виявлено
Білірубін	76	Мкмоль/л	Не виявлено
Колір сечі	Темного пива	-	Солом’яно- жовтий

Висновок:

ЗАНЯТТЯ № 10

Еталон відповіді на ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № 10

1. 1Деконгестанты группа средств уменьшающих заложенность носа путем сужения сосудов и уменьшения отека
2. Методические особенности изучения темы Бериллий и его соединения посредством интегрированных уроков
3. Оскар Уайльд Здоровый дух в здоровом теле ~ вот краткое но полное описание счастливого состояния
4. коммуникация, тесты
5. . При комнатной температуре- авокадо абрикосы бананы цитрусы чеснок киви дыни нектарины лук груши перси.
6. Mnger kriecht unter seinem uto hervor
7. Определение витамина В12 в биологических объектах
8. Сялянскі і рабочы рух на Беларусі 60-90 гг. ХІХ ст
9. Інноваційні технології в бізнесі
10. Курсовая работа Психологические причины суицидального поведения у подростков
11. Денитрификация
12. яких тканин організму
13. Условия жизни в это время стремительно расширяются- рамки семьи раздвигаются до пределов улицы города стра
14. по теме Деспотии Востока 4 группы по странам Древний Египет Древний Вавилон Древняя Индия Древний Китай
15. Субъект и объект познани
16. СТАТЬЯ 1 Вклад туризма во взаимопонимание и уважение между народами и обществами 1
17. S] схема Под атомами и ионами с двумя валентными электронами будем подразумевать атомы и ионы все электроны
18. I. Навчальний посібник - Харламова О
19. Глобальное изменение климата Земли
20. ЛЕКЦИОННЫЙ КУРС ОЧНОЗАОЧНАЯ ФОРМА ОБУЧЕНИЯ Второй учебный семестр Направления- Самолетои верто.

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе