Модуль 2 Патологія еритроцитів У хворого на первинний гіперальдостеронізм підвищений ар
Работа добавлена на сайт samzan.net:
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
PAGE 2
Патофізіологія Банк тестів Модуль 2
Патологія еритроцитів
- У хворого на первинний гіперальдостеронізм підвищений артеріальний тиск крові. Кількість гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові в нормі, гематокрит 0,32. Яке порушення загального обєму крові має місце в пацієнта?
- @Гіперволемія олігоцитемічна
- Гіперволемія поліцитемічна
- Гіповолемія поліцитемічна
- Гіповолемія нормоцитемічна
- Гіперволемія нормоцитемічна
- У дитини з опіковою хворобою (площа опіків 20 % поверхні тіла), гематокрит складає 0,65. Яке порушення загального обєму крові має місце в даному випадку?
- @Гіповолемія поліцитемічна
- Гіповолемія олігоцитемічна
- Гіперволемія олігоцитемічна
- Гіповолемія нормоцитемічна
- Гіперволемія нормоцитемічна
- У хворого на залізодефіцитну анемію гематокрит складає 0,31. Як можна охарактеризувати загальний обєм крові в даному випадку?
- @Ізоволемія олігоцитемічна
- Гіповолемія поліцитемічна
- Гіперволемія поліцитемічна
- Гіповолемія нормоцитемічна
- Гіперволемія нормоцитемічна
- При пораненні пацієнт втратив 15 % обєму крові. Який з нижченазваних механізмів швидко компенсує крововтрату?
- @Надходження тканинної рідини до судин
- Посилення еритропоезу
- Перехід на мегалобластичний еритропоез
- Вихід еритробластів з кісткового мозку
- Посилення лейкопоезу
- При пораненні пацієнт втратив 15 % обєму крові. Який з нижченазваних механізмів забезпечує відновлення кисневої ємності крові?
- @Нормобластичний еритропоез
- Мегалобластичний еритропоез
- Синтез гемоглобіну S
- Тахікардія
- Надходження тканинної рідини до судин
- При пораненні пацієнт втратив 10 % обєму крові. Який механізм може швидко усунути (зменшити) ступінь гіповолемії при цьому?
- @Надходження тканинної рідини до судин
- Активація еритропоезу
- Перехід на мегалобластичний еритропоез
- Збільшення частоти дихання
- Збільшення в крові гаптоглобіну
- При пораненні пацієнт втратив 15 % обєму крові. Який з нижченазваних механізмів швидко нормалізує артеріальний тиск?
- @Спазм кровоносних судин
- Посилення еритропоезу
- Викид еритроцитів з депо
- Брадикардія
- Збільшення ШОЕ
- При пораненні пацієнт втратив 15 % обєму крові. Який з нижченаведених механізмів швидко компенсує гіпоксію при цьому?
- @Збільшення хвилинного обєму крові
- Зниження артеріального тиску крові
- Посилення еритропоезу
- Надходження тканинної рідини до судин
- Збільшення синтезу альбумінів в печінці
- На 7 добу після гострої шлункової кровотечі кількість ретикулоцитів в крові хворого складає 8%. Це свідчить про:
- @Збільшенні еритропоезу в кістковому мозку
- Запалення в шлунку
- Пухлинну трансформацію еритробластів
- Дефіцит вітаміну В12
- Алергію
- Хворий скаржится на біль в животі, стул з домішками крові, загальну слабкість. При обстеженні виявлено карциному кишки і анемію: Hb 4,4 ммоль/л, Er 2,8 Т/л, КП 0,7. У мазку крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз, 2% поліхроматофільних еритроцитів. Яка анемія в хворого?
- @Хронічна постгеморагічна
- Фолієво дефіцитна
- В12 дефіцитна
- Спадкова гемолітична
- Набута гемолітична
- У пацієнта аналіз крові: еритроцити 7 Т/л, гемоглобін 12 ммоль/л, лейкоцити 7,0 Г/л, тромбоцити 200 Г/л. Охарактеризуйте зміни в крові пацієнта:
- @Еритроцитоз
- Анемія
- Лейкопенія
- Лейкоцитоз
- Тромбоцитоз
- У хворого на цироз печінки діагностовано гіперхромну анемію. Які клітини периферійної крові є маркерами патологічного еритропоезу при цьому?
- @Мегалоцити
- Нормобласти
- Ретикулоцити
- Анулоцити
- Мікроцити
- На шостому місяці вагітності в жінки розвинулася залізодефіцитна анемія. Які еритроцити периферичної крові вказують про нестачу гемоглобіну?
- @Гіпохромні
- Нормохромні
- Гіперхромні
- Мегалоцити
- Мегалобласти
- У вагітної жінки виявлено залізодефіцитну анемію. Які еритроцити свідчать про малий вміст гемоглобіну при цьому?
- @Анулоцити
- Ретикулоцити
- Мегалоцити
- Мегалобласти
- Нормобласти
- У хворого на анемію в крові збільшена кількість клітин, що свідчать про активність фізіологічних механізмів регенерації «червоної» крові. Які це клітини?
- @Поліхроматофіли
- Еритробласти
- Пойкілоцити
- Мікроцити
- Мегалоцити
- Через тиждень після втрати 15 % обєму крові у пацієнта зменшилися вміст еритроцитів, гемоглобіну, гематокрит, кольоровий показник; ретикулоцити складають 10%. Яка анемія виникла у хворого?:
- @Регенераторна
- Апластична
- Мегалобластна
- Гіперхромна
- Гіпорегенераторна
- При анеміях в периферичній крові виявляються регенеративні, дегенеративні і патологічні форми еритроцитів. Назвіть дегенеративну форму еритроцитів.
- @Анулоцити
- Ретикулоцити
- Нормобласти ацидофільні
- Поліхроматофіли
- Нормобласти поліхроматофільні
- При анеміях в периферичній крові виявляються регенеративні, дегенеративні і патологічні форми еритроцитів. Назвіть регенеративну форму еритроцитів.
- @Поліхроматофільні еритроцити
- Пойкілоцити
- Анізоцити
- Анулоцити
- Сфероцити
- Після хіміотерапії у пацієнта: гемоглобін 5,0 ммоль/л, еритроцити 2,5 Т/л, КП 1,0, ретикулоцити 0,01%. Визначте анемію в хворої:
- @Арегенераторна
- Гіпохромна
- Гіперхромна
- Регенераторна
- Залізодефіцитна
- Для зясування стану кісткового мозку при анеміях бажано оцінити його регенераторну здатність. Визначення кількості яких клітин в крові дозволяє це зробити?
- @Ретикулоцити, нормобласти
- Мікроцити, макроцити
- Овалоцити, ехіноцити
- Анулоцити
- Дрепаноцити
- Привертає увагу лимонний відтінок шкіри у пацієнтки. У крові хворої: регенеративна анемія; вміст непрямого білірубіну втричі перевищує норму; «біла кров» не змінена. Для яких захворювань системи крові така картина є типовою:
- @Гемолітична анемія
- Залізодефіцитна анемія
- Мегалобластні анемії
- Апластична анемія
- Хронічний лейкоз
- Пацієнт скаржиться на задишку та жовтуватий колір шкіри. У крові хворого зменшено вміст еритроцитів, гемоглобіну, збільшені вміст непрямого білірубіну та кількість ретикулоцитів. Зазначте механізм анемії в хворого:
- @Гемоліз еритроцитів
- Крововтрата гостра
- Крововтрата хронічна
- Порушення мітозу
- Порушення синтезу гемоглобіну
- Пацієнт страждає на задишку, його склери та шкіра мають жовтий відтінок. У крові зменшено вміст гемоглобіну, еритроцитів, КП 0,9, ретикулоцитів 4%; кількість лейкоцитів і тромбоцитів в межах норми. Що може бути причиною такого стану крові пацієнта?
- @Гемоліз
- Опромінення
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Дефіцит заліза
- Вживання штучних андрогенів
- У новонародженої дитини виражена жовтяниця, в крові зменшено вміст гемоглобіну і еритроцитів. Імунна реакція якого типу (за Кумбсом і Джелом) є головною ланкою в патогенезі гемолітичної хвороби новонароджених?
- @II типу (цитотоксична гуморальна)
- I типу (анафілактична, локальна)
- I типу (анафілактична, системна)
- III типу (імунокомплексна)
- V типу (стимулююча)
- Пацієнтка скаржиться на напади болю в спині, які завершуються появою сечі бурого кольору; обстеження виявило пароксизмальну нічну гемоглобінурію. Надайте патогенетичну характеристику анемії в хворої:
- @Гемолітична набута
- В12дефіцитна
- Постгеморагічна
- Фолієводефіцитна
- Залізодефіцитна
- Точкова мутація гена βланцюга гемоглобіну є причиною анемії. Вкажіть типову для даної анемії патологічну форму гемоглобіну.
- @Hb S
- Hb A2
- Hb A1
- Hb F
- БартHb
- У хворої на системний червоний вовчак в крові визначаються антиеритроцитарні антитіла, зменшення кількості еритроцитів і гемоглобіну. Дайте характеристику цієї анемії:
- @Гемолітична, імунна
- Гемолітична, токсична
- Гемолітична, спадкова
- Постгеморагічна, набута
- Дисеритропоетична, дисрегуляторна
- Лікування гіпохромної анемії препаратами заліза було неефективним у пацієнта. З дефіцитом якого вітаміну може бути пов'язаний розвиток залізорефратерної анемії?
- @В6
- В12
- Фолієвої кислоти
- В1
- А
- Через деякий час після резекції пухлини тонкої кишки в хворого виявлено фолієводефіцитну анемію. Які клітини є типовими в периферичній крові при цьому?
- @Мегалобласти
- Нормобласти
- Еритробласти
- Мікроцити
- Анулоцити
- У хворого лікування гіпохромної анемії препаратами заліза не було ефективним; у подальшому було діагностовано залізорефрактерну анемію. Порушення синтезу яких речовин є ланкою в патогенезі цієї анемії?
- @Порфіринів
- РНК
- ДНК
- Еритропоетинів
- Білків
- Жінка скаржиться на тривалі менорагії, погане загальне самопочуття. Обєктивно: фіброміома матки, анемія (гіпохромна, мікроцитарна, гіпорегенеративна). Що може бути причиною анемії в хворої?
- @Дефіцит заліза
- Дефіцит В6
- Дефіцит В12
- Імунний гемоліз
- Токсичний гемоліз
- Чоловік, що хворіє на атрофічний гастрит, скаржиться на швидку втомлюваність, задишку, відчуття оніміння в кінцівках. При обстеженні виявлено гіперхромну анемію, лейкопенію. Що може бути причиною анемії та лейкопенії у хворого?
- @Дефіцит вітаміну В12
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Дефіцит заліза
- Гемоліз еритроцитів
- Хронічна крововтрата
- У жінки, що хворіє на атрофічний гастрит, виявлено мегалобластну анемію, лейкопенію. Порушення синтезу якої речовини є ланкою в патогенезі змін крові у хворої?
- @ДНК
- РНК
- Порфіринів
- Гема
- Гемоглобіну
- Жінка скаржиться на зниження працездатності, сонливість, задишку. Обстеження виявило мікроцитарну анемію з КП 0,5. Що може бути причиною такого стану крові?
- @Дефіцит заліза
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Дефіцит вітаміну В12
- Дія гемолітичної отрути
- Імунні реакції проти еритроцитів
- У хворого, якому 5 років тому зробили резекцію шлунка, діагностовано гіперхромну анемію. Що може бути причиною анемії у хворого?
- @Дефіцит фактора Касла
- Дефіцит заліза
- Аліментарна нестача віт. В12
- Дефіцит фактора Хагемана
- Гіповітаміноз К
- Жінка скаржиться на зниження працездатності, сонливість, задишку при швидкій ході. В крові: еритроцити 4,0 Т/л, гемоглобін 82 г/л, колірний показник 0,6. В мазку крові велика кількість мікроцитів, анулоцитів. Для якої анемії це характерно?
- @Залізодефіцитної
- Гострої постгеморагічної
- В12 дефіцитної
- Фолієводефіцитної
- Серповидноклітинної
- В хворої діагностовано регенеративну анемію. Які клітини можуть бути в периферичній крові в даному випадку?
- @Нормобласти
- Мієлобласти
- Мегакаріобласти
- Лімфобласти
- Монобласти
- Для зясування стану кісткового мозку при анеміях бажано оцінити його регенераторну здібність. Визначення кількості яких клітин в крові дозволяє це зробити?
- @Ретикулоцити і нормобласти
- Мікроцити і макроцити
- Мегалоцити
- Мегалобласти
- Пойкілоцити
- У чоловіка з анацидним гастритом при обстеженні виявлено таке: еритроцити 3,5 Т/л, гемоглобін 4,2 ммоль/л, КП 0,6, мікроцитоз, анулоцитоз. Дефіцит якої речовини є причиною виникнення і розвитку анемії в хворого?
- @Заліза
- Фолієвої кислоти
- Вітаміна В12
- Вітаміна В1
- Вітаміна С
- У вагітної жінки виявлено при обстеженні: еритроцити 3,0 Т/л, гемоглобін 4,4 ммоль/л, КП 0,7, в периферичній крові мікроцитоз, анулоцитоз, ретікулоцитоз. Яка анемія є у пацієнтки?
- @Залізодефіцитна
- Фолієводефіцитна
- В12 дефіцитна
- Гемолітична спадкова
- Мегалобластна
- При обстеженні хворого в крові: гемоглобін 5,6 ммоль/л, еритроцити 2,0 Т/л, КП 1,4, в великої кількості мегалоцити і мегалобласти. Про яку анемію це свідчить?
- @В12, фолієводефіцитну
- Залізодефіцитну
- Набуту гемолітичну
- Спадкову гемолітичну
- Хронічну постгеморагічну
- При обстеженні хворого із жовтяницею виявлено: білірубін непрямий 128 мкмоль/л, гемоглобін 5,0 ммоль/л, еритроцити 2,5 Т/л, КП 1,0, ретикулоцити 7%, пойкілоцитоз. Охарактеризуйте анемію у хворого за патогенезом:
- @Гемолітична
- Нормохромна
- Регенераторна
- Гіпопластична
- Дисрегуляторна
- У жінки 55 років, яка тривалий час страждає на залізодефіцитну анемію, виявлені дистрофічні зміни в міокарді. Недостатня активність яких ферментів кардіоміоцитів може бути причиною дистрофії міокарда у хворої?
- @Тканинного дихання
- Фосфоліпаз
- Кіназ
- Пероксидаз
- Фосфорилаз
- Стоматолог звернув увагу на «лакований», «малиновий» язик у пацієнта. У крові низький вміст еритроцитів і гемоглобіну, КП 1,4, багато мегалоцитів і мегалобластів. Для якої патології крові такі зміни є типовими?
- @В12, фолієводефіцитна анемія
- Залізодефицитна анемія
- Гемолітична анемія
- Еритроцитоз
- Гемофілія
- Хворий скаржиться на неприємні больові відчуття в язику. Язик гладенький, яскравочервоного кольору. У крові пацієнта: Er 2,2 Т/л, Hb 6,5 ммоль/л, КП 1,47. Для якої анемії характерні такі зміни?
- @Мегалобластна
- Нормобластна
- Таласемія
- Залізодефіцитна
- Залізорефрактерна
- Жінку, яка хворіє на атрофічний гастрит, турбує загальна слабкість, запаморочення, задишка, біль і печія в ділянці язика та відчуття оніміння в кінцівках. При обстеженні у неї виявлено мегалобластну анемію (КП 1,45), лейкопенію. Що є причиною мегалобластичної анемії у хворої?
- @Дефіцит вітаміну В12
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Дефіцит заліза
- Гемоліз внутрішньосудинний
- Гемоліз позасудинний
- У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зростає при цьому найбільше?
- @Непрямий білірубін
- Прямий білірубін
- Стеркобіліноген
- Холестерин
- Жовчні кислоти
- У пацієнта 34 р діагностовано серпоподібноклітинну анемію. Назвіть тип успадкування дефектного гену, що визначає розвиток цієї анемії.
- @Аутосомний з неповним домінуванням
- Аутосомнорецесивний
- Домінантний з повним домінуванням
- Зчеплений з Ххромосомою, рецесивний
- Зчеплений з Ххромосомою, домінантний
- У дівчинки, 5 років, виявлено нормохромну, гіпорегенераторну анемію, пойкілоцитоз та мікросфероцитоз еритроцитів. Для яких анемій характерні зазначені порушення?
- @Гемолітична спадкова
- Гемолітична набута
- Постгеморагічна
- Залізодефіцитна
- Мегалобластна
- У пацієнта с хроничним мієлолейкозом знижено вміст еритроцитів і гемоглобіну в крові. Який механізм визначає розвиток анемії в зазначеному випадку?
- @Витіснення еритроцитарного ростка
- Дефіцит заліза
- Дефіцит еритропоетинів
- Гемоліз
- Крововтрата
- Раптово, після застосування амідопірину, у чоловіка сеча набула бурий колір. При обстеженні виявлено зниження кількості еритроцитів, вільний гемоглобін у крові. Надайте патогенетичну характеристику анемії у цього хворого.
- @Гемолітична імунна
- Хронічна постгеморагічна
- Залізодефіцитна
- Дисрегуляторна
- Гостра постгеморагічна
- У хворого на хронічний гломерулонефрит діагностовано нормохромну анемію. Що найімовірніше за все спричинює розвиток анемії при хронічному нефриті?
- @Дефіцит еритропоетинів
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Дефіцит внутрішнього факторау Кастла
- Імунний гемоліз еритроцитів
- Дефіцит зовнішнього фактора Кастла
- Хворий на хронічний лімфолейкоз скаржится на задишку, жовтушність шкіри і склер. При обстеженні: Er 2,5 Т/л, Yb 4,5 ммоль/л, ретикулоцити 5%, L 64 Г/л (лімфоцитоз), Tr 200 Г/л. У крові пацієнта багато антиеритроцитарних антитіл. Яка це форма анемії за (механізмом)?
- @Гемолітична імунна
- Гемолітична токсична
- Гіпорегенераторна
- Постгеморагічна
- Дисеритропоетична
- У хворого з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45 % HbS та 55 % HbА1. Яка форма анемії у хворого?
- @Гемоглобінопатія, серпоподібноклітинна
- Гемоглобінопатія, таласемія
- Перніціозна
- Ферментопатія
- Мембранопатія
- У людини до травми гематокритний показник 40%. Яким він буде через добу після втрати 750 мл крові?
- @30%
- 55%
- 40%
- 45%
- 50%
- Хворий 2 роки тому переніс резекцію пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періодична поява темних кіл під очима, задишка. У крові: Hb 70 г/л, Er. 3,0 Т/л, КП 0,7. Які зміни еритроцитів у мазках крові найбільш характерні для цього стану?
- @Мікроцити
- Шизоцити
- Овалоцити
- Макроцити
- Мегалоцити
- Чоловік 56ти років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в язиці, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка. У крові: Hb 80 г/л; Er. 2,0 Т/л; КП 1,2, L. 3,5 Г/л. Який вид анемії у цього хворого?
- @B12фолієводефіцитна
- Гемолітична
- Залізодефіцитна
- Апластична
- Постгеморагічна
- Після оперативного видалення частини шлунка у хворого порушилося всмоктування вітаміну B12, він виводиться з калом. Розвинулася анемія. Який фактор необхідний для всмоктування цього вітаміну?
- @Гастромукопротеїн
- Гастрин
- Фолієва кислота
- Соляна кислота
- Пепсин
- Жінка 55ти років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом року, слабкість, запаморочення. Об'єктивно: блідість шкіри. У крові: Hb 70 г/л, Er. 3,2 T/л, КП 0,6, L. 6,0 Г/л, ретикулоцити 1%; гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої (за патогенезом)?
- @Хронічна постгеморагічна
- B12фолієводефіцитна
- Апластична
- Гемолітична
- Залізодефіцитна
- У хворого з хронічною постгеморагічною анемією у крові знижена концентрація сироваткового заліза, гіпохромія еритроцитів, пойкіло та анізоцитоз. Яка величина кольорового показника може бути при цьому?
- @0,7
- 0,8
- 0,9
- 1,0
- 1,1
- У людей, які живуть в умовах високогіря, вміст еритроцитів становить більше 6 Т/л. Який головний механізм розвитку еритроцитозу в цих умовах?
- @Активація кровотворення
- Збільшення частоти серцевих скорочень
- Зменшення обсягу депо крові
- Зменшення частоти дихання
- Активація парасимпатичної нервової системи
- У дитини, яка знаходилась на вигодовуванні козячим молоком, розвинулась В12дефіцитна анемія. Який колірний показник характерний для цієї анемії?
- @1,5
- 1,1
- 1,0
- 0,8
- 0,6
- У хворої К., 37 років, яка останні 6 років працює на заводі газорозрядних ламп у свинцевому цеху, в аналізі крові знайдено: кількість еритроцитів та гемоглобіну знижена, бато сидероцитів, мікроцитоз, гіпохромія; вміст сироваткового заліза підвищений. Назвіть вид анемії.
- @Залізорефрактерна
- Залізодефіцитна
- Анемія МінковськогоШоффара
- Гіпопластична
- Метапластична
- У хворого в аналізі крові виявлено: Er. 7,4 Т/л, Hb 10,8 ммоль/л, КП 0,69. L 15 Г/л, б 2%, е 11%, ю 1%, п/я 15%, с/я 56%, л 12%, мон. 3%, Tr 550 Г/л, ретикулоцити 2%. Наслідком якої патології є ці зміни крові?
- @Еритремія.
- Гіпоксична гіпоксія.
- Еритропоетинпродукуюча пухлина.
- Локальна гіпоксія нирок.
- Компенсаторна реакція на крововтрату.
- У хворого діагностована сидероахрестична анемія. Вміст заліза у сироватці крові підвищений. Яким порушенням обміну заліза для синтезу гемоглобіну?
- @Невикористання заліза для синтезу гемоглобіну.
- Надмірне поступлення заліза з їжею.
- Порушення всмоктування заліза в кишечника.
- Підвищене використання заліза організмом.
- Дефіцит заліза
- У хворого через тиждень після масивної крововтрати в крові виявляється велика кількість регенераторних форм еритроцитів. Яких саме?
- @Ретикулоцитів
- Мегалобластів
- Мегалоцитів
- Мікроцитів
- Сфероцитів
- Внаслідок поранення плеча робітник з кровотечею потрапив до лікарні. Через 5 днів у крові в нього виявлено збільшену кількість регенеративних форм еритроцитів. Назвіть їх:
- @Ретикулоцити
- Мегалоцити
- Еритробласти
- Мегалобласти
- Лімфобласти
- У 5тирічної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Спадкова недостатність якого ферменту змогла спричинити у дитини гемолітичну анемію?
- @Глюкозо6фосфатдегідрогенази
- Глюкозо6фосфатази
- Глікогенфосфорилази
- Гліцерофосфатдегідрогенази
- Гамаглутамілтрасферази
- У хворого на хронічний неспецифічний виразковий коліт постійно виявляється крові у калі. Для корекції лікування потрібно вирішити питання про тип гіпоксії при хронічній кровотечі:
- @Гемічний.
- Серцевосудинний.
- Дихальний.
- Тканинний
- Гіпоксичний
- У хлопчика 12 років на фоні інвазії гельмінтом Лентецем широким (Diphyllobothrium latum) спостерігається макроцитарна, мегалобластична анемія (еритроцити 2 Т/л при збільшенні їх обєму і зміні форми клітини), порушення з боку периферичної нервової системи (фунікулярний мієлоз), хейліт та глосит. Який авітаміноз спостерігається?
- @В12
- В6
- В2
- В1
- В5
- У хворого на пневмонію гемолітичний криз із розвитком анемії. У крові знайдено дрепаноцити. Що є безпосередньою причиною гемолітичного кризу?
- @Гіпоксія, викликана пневмонією
- Зміна осмолярності крові
- Гіпероксія
- Гетерозиготність за Нb S
- Мутація структурного гена
- У хворого на В12дефіцитну анемію розвинулись дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз), повязані з нагромадженням метилмалонової кислоти. Вона порушує синтез
- @Мієліну
- Ацетилхоліну
- Норадреналіну
- Дофаміну
- Серотоніну
- У хворого після тривалого курсу протитуберкульозного лікування, яке включало ізоніазид, виникла анемія, стійка до препаратів заліза. Провідною ланкою її патогенезу вважається дефіцит
- @Вітаміну В6
- Вітаміну К
- Вітаміну В12
- Вітаміну С
- Вітаміну РР
- У пацієнта 42 років з виробничим шкідливим контактом зі свинцем еритропенія та низький вміст гемоглобіну. Підвищений рівень сироваткового заліза у крові. Яка анемія у хворого ?
- @Залізорефрактерна
- В12фолієводефіцитна
- Гемолітична
- Гіпопластична
- Залізодефіцитна
- При обстеженні хворого на атрофічний гастрит виявлено мегалобластну анемію. Дефіцит якої речовини є причиною виникнення анемії у цього хворого?
- @Гастромукопротеїну
- Вітаміну В6
- Вітаміну В1
- Заліза
- Еритропоетинів
- У хворого після операції під наркозом виник гемоліз. Лабораторно виявлені у крові HbS та HbA1. Який тип успадкування має серпоподібноклітинна анемія, діагностована у хворого?
- @Неповне домінування
- Повне домінування
- Рецесивний
- Зчеплений з Ххромосомою
- Зчеплений з Ухромосомою
Патологія лейкоцитів
- У хворого виявлено недостатність гранулоцитопоезу та тромбоцитопоезу. У якому з перелічених органів найбільш імовірно відбувається патологічний процес?
- @Червоний кістковий мозок
- Печінка
- Лімфатичний вузол
- Вилочкова залоза
- Селезінка
- Робітник, що потрапив під дію іонізуючого випромінювання під час аварії на атомній станції (доза 5 Гр), був терміново госпіталізований. Як змінюється клітинний склад крові в перші години після опромінення?
- @Лімфопенія
- Нейтропенія
- Лейкопенія
- Тромбоцитопенія
- Анемія
- Молоду людину бентежить розповсюдження висипів на шкірі тулуба і періанально. Попередній діагноз: „Герпетична інфекція. Імунодефіцитний стан?” Занадто мала кількість яких лейкоцитів в крові хворого дозволить підтвердити СНІД?
- @CD4+ лімфоцити
- CD8+ лімфоцити
- Макрофаги
- Влімфоцити
- Нейтрофіли
- У приймальне відділення лікарні поступила дівчинка з болем у животі. Діагностовано гострий апендицит. Як змінюється клітинний склад периферичної крові при гострому нормергічному запаленні?
- @Нейтрофілія
- Нейтропенія
- Анемія
- Лімфопенія
- Агранулоцитоз
- У хворого гострий апендицит. Яке ядерне зрушення нейтрофілів периферичної крові є типовим для гострого нормергічного запалення?
- @Ядерне зрушення вліво регенераторне
- Ядерне зрушення вліво гіперрегенераторне
- Ядерне зрушення вліво дегенеративне
- Ядерне зрушення вліво регенераторнодегенеративне
- Ядерне зрушення вправо
- Матір хлопчика 4х років скаржиться на те, що дитина погано їсть, дратівлива. Обстеження показало, що хлопчик інфікований аскаридами. Які зміни з боку периферичної крові є типовими для гельмінтозів?
- @Еозинофілія
- Лімфоцитоз
- Моноцитоз
- Нейтрофілія
- Нейтропенія
- У хворого на гостру пневмонію: лейкоцити 16 Г/л, лімфоцити 26%, нейтрофіли: мієлоцити 4%, юні 4%, п/я 12%, с/я 50%. Яке ядерне зрушення нейтрофілів периферичної крові має місце в цьому випадку?
- @Вліво гіперрегенераторне
- Вліво регенераторне
- Вліво дегенеративне
- Вліво регенераторнодегенеративне
- Вправо
- До кардіологічного відділення лікарні поступив чоловік із стенокардією. Аналіз ЕКГ, зміни складу периферичної крові пацієнта показали інфаркт міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді?
- @Нейтрофільний лейкоцитоз
- Еозинофільний лейкоцитоз
- Анемія
- Лімфопенія
- Моноцитоз
- Через 2 години після вживання фенацетину у пацієнта зявився гострий біль у горлі, підвищилася температура тіла. Обєктивно: некротична ангіни, у крові агранулоцитоз. Що може бути синонімом агранулоцитозу?
- @Нейтропенія
- Нейтрофілія
- Лімфоцитоз
- Лімфопенія
- Моноцитоз
- При черговому обстеженні у пацієнтки з тиреоїдитом виявлені мегалобластна анемія та лейкопенія. Лейкоцити 3,0 Г/л, серед них: лімфоцити 64%, моноцити 4%, еозинофіли 2 %, нейтрофіли 30% (лише сегментоядерні). Яке ядерне зрушення нейтрофілів периферичної крові спостерігається в даному випадку?
- @Вправо
- Вліво регенеративне
- Вліво гіперрегенеративне
- Вліво дегенеративне
- Вліво регенеративнодегенеративне
- Охарактеризуйте ядерне зрушення нейтрофілів периферичної крові у хворого на гостру бактеріальну пневмонію: Лейкоцити 11 Г/л, лімфоцити 25%, нейтрофіли: ю 5%, п/я 10%, с/я 60%.
- @Вліво регенераторне
- Вліво гіперрегенераторне
- Вліво дегенеративне
- Вліво регенераторнодегенеративне
- Вправо
- У крові хворого загальна кількість лейкоцитів складає 10 Г/л, при цьому нейтрофіли складають 35%, лімфоцити 60%. Що може бути причиною таких зрушень "білої" крові?
- @Хронічне запалення
- Опромінення організму
- Застосування глюкокортикоїдів
- Гострій лейкоз
- Крововтрата
- У лікарню поступила жінка з опіками. Як в типових випадках при гострому пошкодженні змінюється клітинний склад периферичної крові?
- @Нейтрофілія
- Нейтропенія
- Еритроцитоз
- Лімфопенія
- Лімфоцитоз
- Після курсу хіміотерапії у хворої: лейкоцити 3,0 Г/л, з яких лімфоцити 70%, нейтрофіли: п/я 14%, с/я 16%. Охарактеризуйте стан „білої” крові в пацієнтки:
- @Нейтропенія
- Гранулоцитоз
- Лімфопенія
- Лімфоцитоз
- Анемія
- У неврологічне відділення лікарні поступив чоловік 67 років з інсультом. Як у типових випадках при інсульті змінюється клітинний склад периферичної крові?
- @Нейтрофільний лейкоцитоз
- Лімфопенія
- Еозинофільний лейкоцитоз
- Моноцитоз
- Еритропенія
- У хворого на інфекційний ендокардит у крові: лейкоцити 10 Г/л, лімфоцити 30%, моноцити 18%, нейтрофіли 50%, еозинофіли 2%. Визначте зміни "білої" крові в пацієнта.
- @Моноцитоз
- Гранулоцитоз
- Агранулоцитоз
- Лімфоцитоз
- Еритроцитоз
- Обстеження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 10 г/л; при цьому нейтрофіли складають 82%. Охарактеризуйте зміни клітинного складу "білої" крові в даному випадку:
- @Нейтрофільний лейкоцитоз
- Моноцитоз
- Лімфоцитоз
- Агранулоцитоз
- Еритроцитоз
- Обстеження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 10 г/л; при цьому нейтрофіли складають 82%. Вкажіть можливу причину таких змін складу "білої" крові:
- @Травма, опіки
- Вірусна інфекція
- Гельмінти
- Хронічне запалення
- Хронічний лімфолейкоз
- Обстеження показало, що загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта складає 8 г/л; при цьому еозинофіли складають 14%. Вкажіть можливу причину змін складу "білої" крові у хворого:
- @Глистна інвазія
- Гостре запалення / вірусна інфекція
- Гостре запалення / травма / опіки
- Гостре запалення / бактеріальная інфекція
- ВІЛ інфекція
- Обстеження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 10 г/л; при цьому лімфоцити складають 57%. Охарактеризуйте зміни клітинного складу "білої" крові в цьому випадку:
- @Лімфоцитоз
- Моноцитоз
- Нейтрофільний лейкоцитоз
- Еозинофілія
- Базофілія
- Обстеження показало, що загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта складає 10 г/л; при цьому лімфоцити складають 57%. Вкажіть можливу причину таких змін складу "білої" крові:
- @Хронічне запалення
- Гостре запалення / травма / опіки
- Гостре запалення / бактеріальна інфекція
- Опромінення
- Застосування глюкокортикоїдів
- Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 11 г/л; при цьому нейтрофіли складають 70%, з них 9% паличкоядерні. Охарактеризуте зміни клітинного складу "білої" крові в зазначеному випадку:
- @Ядерний зсув нейтрофілів вліво
- Ядерний зсув нейтрофілів вправо
- Нейтропенія
- Агранулоцитоз
- Лімфоцитоз
- Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 11 г/л; при цьому нейтрофіли складають 70%, з них 9% паличкоядерні. Вкажить можливу причину таких змін складу "білої" крові:
- @Гостре запалення / травма / опіки / бактеріальна інфекція
- Гостре запалення / вірусна інфекція
- Гостре запалення / глистна інфекція
- ВІЛ інфекція, фінальний період
- Хронічне запалення
- Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 4 г/л; при цьому лімфоцити складають 80%. Охарактеризуте зміни клітинного складу "білої" крові в зазначеному випадку:
- @Нейтропенія
- Гранулоцитоз
- Моноцитоз
- Лімфопенія
- Еритропенія
- Загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта складає 3,5 г/л, при цьому лімфоцити складають 10%. Що може бути причиною змін клітинного складу "білої" крові в зазначеному випадку:
- @Опромінення
- Опіки
- Травма
- Інфекція
- Хронічний лейкоз
- У пацієнта з мегалобластною анемією вміст лейкоцитів в крові 4 Г/л, лімфоцити 40%, нейтрофіли 40%; ядра нейтрофілів містять 57 сегментів, паличкоядерні клітини відсутні. Зазначте зміни "білої" крові у пацієнта.
- @Ядерний нейтрофільний зсув вправо
- Ядерний нейтрофільний зсув вліво
- Лейкоцитоз
- Лімфоцитоз
- Агранулоцитоз
- Загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта 3 Г/л; при цьому нейтрофілів 35%, з яких 10% паличкоядерні з токсичною зернистістю, сегментоядерних 25%. Як можна визначити ядерне зрушення нейтрофілів у пацієнта?
- @Вліво дегенеративне
- Вправо
- Вліво регенеративне
- Вліво гіперрегенеративне
- Вліво регенеративнодегенеративне
- Пацієнт часто хворіє на інфекції. У нього виявлено нейтропенію, при цьому більшість нейтрофілів мають ядра з 4 7 сегментів. Як можна визначити ядерне зрушення нейтрофілів у пацієнта?
- @Вправо
- Вліво регенеративне
- Вліво гіперрегенеративне
- Вліво регенеративнодегенеративне
- Вліво дегенеративне
- Аналіз крові у дитини з гострим болем в животі показав нейтрофільний лейкоцитоз, при цьому нейтрофілів 84% (юні 5%, паличкоядерні 9%, сегментоядерні 70%). Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові у дитини?
- @Вліво регенеративне
- Вліво гіперрегенеративне
- Вліво дегенеративне
- Вліво регенеративнодегенеративне
- Вправо
- У юнака з ангіною: лейкоцити 11 Г/л, з них лімфоцити 20%, нейтрофіли 70% (юні 3%, паличкоядерні 10%, сегментоядерні 57%). Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові є типовим для гострого нормергічного запалення?
- @Вліво регенеративне
- Вліво гіперрегенеративне
- Вліво дегенеративне
- Вліво регенеративнодегенеративне
- Вправо
- У крові хворого на гострий бронхіт: лейкоцити 11 Г/л, лімфоцити 25%, нейтрофіли 70%: юні 4%, п/я 8%, с/я 58%, з токсичною зернистістю. Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові спостерігається в даному випадку?
- @Вліво регенеративнодегенеративне
- Вліво регенеративне
- Вліво гіперрегенеративне
- Вліво дегенеративне
- Вправо
- Батьки для профілактики кишкових інфекцій у дитини 3х років тривало застосовували антибіотики. Через місяць стан дитини погіршився. У крові виражена лейкопенія і гранулоцитопенія. Який найбільш вірогідний механізм виявлених змін у крові?
- @Мієлотоксичний
- Віковий
- Цитолітичний
- Аутоімунний
- Перерозподільний
- У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу?
- @Перерозподіл лейкоцитів в організмі
- Посилення лейкопоезу та зменшення руйнування лейкоцитів
- Посилення лейкопоезу
- Уповільнення руйнування лейкоцитів
- Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
- Чоловік 26ти років перебуває в торпідній стадії шоку внаслідок автомобільної аварії. В крові: лейк. 3,2 Г/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?
- @Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі
- Пригнічення лейкопоезу
- Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров
- Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах
- Підвищення виділення лейкоцитів з організму
- У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільний лейкоцитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу в даному випадку?
- @Посилення лейкопоезу
- Перерозподіл лейкоцитів у організмі
- Уповільнення виходу лейкоцитів з кіскового мозку
- Уповільнення руйнування лейкоцитів
- Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
- У спортсмена внаслідок значного фізичного навантаження у крові визначається лейкоцитоз (12 Г/л). Який механізм лейкоцитозу в даному випадку?
- @Перерозподіл лейкоцитів у судинах
- Прискорене дозрівання лейкоцитів
- Зменшений вихід L у тканини
- Активація лейкопоезу в кістковому мозку
- Вихід лейкоцитів з тканин у кров
- У пацієнта, який хворіє на бронхіальну астму, що має інфекційноалергічну природу, лаборант виявив порушення в лейкоцитарній формулі. Кількість яких форм лейкоцитів при цьому змінилася?
- @Еозинофілів
- Нейтрофілів
- Лімфоцитів
- Моноцитів
- Базофілів
- У людини на фоні впливу іонізуючого опромінення в крові визначено зменшення кількості гранулоцитів. Чим обумовлений агранулоцитоз?
- @Пригніченням лейкопоезу
- Збільшенням переходу гранулоцитів ув тканини
- Розвитком аутоімунного процесу
- Підвищеним руйнуванням лейкоцитів
- Порушенням виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
- У хворого на рак сечового міхура під час проведення цитостатичної хіміотерапії в аналізі крові встановлено: лейкоцити 0,8 Г/л, гранулоцити 0,6 Г/л. Яке ураження білої крові має місце у хворого?
- @Мієлотоксичний агранулоцитоз.
- Імунний агранулоцитоз.
- Алейкія.
- Лейкопенія.
- Лейкоцитоз.
- У хворого з анемією виявлено лейкопенію, в мазку крові атипові нейтрофіли гігантських розмірів з гіперсегментованими ядрами. Вони характерні для
- @В12 дефіцитної анемії
- Залізодефіцитної анамії
- Серповидноклітинної анемії
- Токсикогемолітичної анемії
- Анемії МінковськогоШоффара
Лейкози
- У крові пацієнта: знижено вміст гемоглобіну та еритроцитів, лейкоцитів 27 Г/л, гранулоцитоз, ядерне зрушення нейтрофілів вліво до промієлоцитів. Що може бути причиною вищезазначених змін?
- @Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Анемія
- Гострий лейкоз
- Еритроцитоз
- Хворий 67 р. скаржиться на втомлюваність, схуднення, жовтушність шкіри і склер. У нього в крові: Hb 5,0 ммоль/л, Er 2,5 Т/л, L 30 Г/л, лімфоцити 25 Г/л. Що може бути причиною такого стану?
- @Хронічний лімфолейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Гострий лейкоз
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Надлишок кортизолу
- В абсолютній більшості випадків хронічного мієлолейкозу в клітинах пухлинного клону є "Філадельфійська" хромосома. Яка подія відбувається із кровотворною клітиною кісткового мозку внаслідок зазначеної хромосомної аберації?
- @Трансформація
- Прогресія
- Припинення поділу
- Порушення дозрівання
- Вихід у кров
- Хворий на гострий лейкоз після курсу хіміотерапії почуває себе задовільно. Що можна трактувати як головний показник стану ремісії при гострому лейкозі?
- @Бласти в кістковому мозку менше 5%
- Лейкозні інфільтрати на слизовій оболонці ротової порожнини
- Тромбоцитів 160 Г/л
- Вміст гемоглобіну в крові більше 5 ммоль/л
- Нейтрофіли в крові менше 10 Г/л
- Хвора скаржиться на часті інфекційні захворювання. При обстеженні: анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитів 8 Г/л, нейтрофіли складають 70%, з них: 45% промієлоцити, 25% сегментоядерні. Що може бути причиною такого?
- @Гострий лейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Гостра бактеріальна інфекція
- Хронічна інфекція
- Хвора скаржиться на втомлюваність, носові кровотечі, біль у кістках. При обстеженні: еритроцити 2,7 Т/л, гемоглобін 4,0 ммоль/л, лейкоцити 14 Г/л, тромбоцити 70 Г/л. Серед лейкоцитів крові 7% складають бласти. Що може бути причиною такого?
- @Гострий лейкоз
- Хронічний лейкоз
- Еритроцитоз
- Анемія
- Нейтропенія
- При черговому обстеженні в крові пацієнтки виявлено панцитопенію. Дослідження клітинного складу її кісткового мозку показало гострий мієлолейкоз. Що є специфічною ознакою гострих лейкозів?
- @Збільшення кількості незрілих клітин в кістковому мозку
- Велика кількість зрілих та дозріваючих клітин в кістковому мозку
- Велика кількість зрілих гранулоцитів в крові
- Збільшення кількості дозріваючих гранулоцитів в крові
- Зменшення незрілих клітин в крові
- У хворого виявлені анемія, тромбоцитопенія, гранулоцитоз. Загальна кількість лейкоцитів у крові складає 57 Г/л, є ядерний зсув нейтрофілів вліво до промієлоцитів. У кістковому мозку гранулоцитоз. Яка патологія наявна в хворого?
- @Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Гострий лейкоз
- Агранулоцитоз
- Еритроцитоз
- Пацієнту, який скаржиться на загальну слабкість та біль в кістках, встановлено діагноз "Хронічний мієлолейкоз". Назвіть хромосомну аномалію, типову для більшості випадків цього захворювання.
- @Транслокація 9 на 22
- Транслокація 21 на 15
- Делеція Х
- Делеція 12
- Трисомія 21
- У крові пацієнта: анемія, тромбоцитопенія, загальна кількість лейкоцитів 3,0 Г/л, лімфоцити 60%, промієлоцити 15%. Що може бути причиною вищеописаної зміни складу "білої" крові:
- @Гострий лейкоз
- Хронічний лейкоз
- Гостре запалення / травма / бактеріальна інфекція
- Глистяна інвазія
- Дефіцит заліза
- Чоловік звернувся до лікаря з приводу збільшення лімфатичного вузла на шиї. Будьякі неприємні відчуття в цьому місці в нього відсутні. За результатами біопсії діагностовано злоякісну пухлину з лімфоїдної клітини лімфатичного вузла. Як звуться такі пухлини системі крові?
- @Лімфома
- Гострий лейкоз
- Хронічний лейкоз
- Карцинома
- Гемобластоз
- Останнім часом перебіг хронічного мієлоїдного лейкозу (ХМЛ) у хворого змінився, в його крові зникають дозріваючі гранулоцити, зявляються бластні клітини. Як можна зазначити такі зміни периферичної крові в термінальну стадію розвитку ХМЛ?
- @Лейкемічний провал
- Ядерний зсув вліво регенеративний
- Ядерний зсув вліво гіперрегенеративний
- Дегенерація лейкоцитів
- Регенерація лейкоцитів
- Після третього курсу хіміотерапії у хворого на хронічний мієлолейкоз відсутні будьякі позитивні зміни. Яка властивість пухлин повязана з розвитком їх резистентності до хіміотерапії?
- @Прогресія
- Промоція
- Автономний ріст
- Інвазивний ріст
- Експансивний ріст
- У хворого гострий Тклітинний лейкоз. Стосовно якого онковірусу доведено, що він здатен викликати лейкоз у людини?
- @HTLV
- HPV
- Герпесу
- Аденовіруси
- Поліоми
- У хворого на хронічний мієлолейкоз визначається гіперплазія ясен. Дослідження біоптату слизової оболонки ротової порожнини виявило її лейкозну інфільтрацію. З якою властивістю пухлини повязане ураження ротової порожнини у хворого?
- @Метастазування
- Анаплазія
- Метаплазія
- Автономність росту
- Імморталізація
- У постраждалого після опромінення виник гострий лейкоз. Який механізм трансформації характерний для фізичних канцерогенів?
- @Мутаційний
- Епігеномний
- Трансплантаційний
- Індукційний
- Продукційний
- У хворого на хронічний мієлолейкоз на фоні резистентності пухлини до хіміотерапії виник бластний криз, що було розцінено лікарем як прояв пухлинної прогресії. Що складає суть пухлинної прогресії?
- @Малігнізація
- Розповсюдження по організму
- Здатність до безмежного поділу
- Антигенне спрощення клітин
- Експансивний ріст
- Елерман і Банг в експерименті викликали лейкоз у курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату, отриманого з крові курки. Який механізм канцерогенезу вмикають лише онкогенні віруси?
- @Епігеномний
- Мутаційний
- Трансплантаційний
- Індукційний
- Продукційний
- Стан хворого на хронічний мієлолейкоз раптово значно погіршився, звичайні протипухлинні препарати перестали діяти. Що можна трактувати як гематологічний прояв пухлинної прогресії хронічного мієлолейкозу?
- @Лейкемічний провал
- Анемія
- Еритроцитоз
- Тромбоцитоз
- Гранулоцитоз
- У крові хворого лейкоцити 27 Г/л. Лейкоцитарна формула: базофіли 1 %, еозинофіли 4 %, лімфоцити 12 %, моноцити 3 %; нейтрофіли 80% (промієлоцити 5 %, мієлоцити 5 %, юні 7 %, паличкоядерні 13 %, сегментоядерні 50 %). Яка патологія крові найбільш вірогідно відповідає зазначеним показникам?
- @Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Гострий лейкоз
- Анемія
- Еритроцитоз
- У пацієнта в крові: еритроцити 2,0 Т/л, гемоглобін 5,0 ммоль/л, лейкоцити 10 Г/л, тромбоцити 100 Г/л. Лейкоцитарна формула: еозинофіли 10 %, мієлобласти 10 %, нейтрофіли сегментоядерні 40 %, лімфоцити 40 %. Яка патологія крові відповідає вказаним змінам периферічної крові?
- @Гострий мієлолейкоз
- Гострий лімфолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Анемія
- У хворого виявлені тромбоцитопенія і гранулоцитоз. Загальна кількість лейкоцитів в крові 80 Г/л, є гіперрегенеративний зсув нейтрофілів вліво. У кістковому мозку гранулоцитоз. Яка патологія наявна в хворого?
- @Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Гострий лейкоз
- Агранулоцитоз
- Еритроцитоз
- Хворий скаржится на втомлюваність, схуднення, жовтушність шкіри і склер. При обстеженні: еритроцити 2,5 Т/л, гемоглобін 4,5 ммоль/л, ретикулоцити 2%, лейкоцити 54 Г/л, тромбоцити 200 Г/л. Серед лейкоцитів 90% складають малі та середні лімфоцити. Охарактеризуйте зміни "білої" крові в пацієнта.
- @Хронічний лімфолейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Гострий лейкоз
- Анемія
- Лімфопенія
- Хвора скаржится на втомлюваність, носові кровотечі, біль у кістках. При обстеженні: еритроцити 2,7 Т/л, гемоглобін 4,0 ммоль/л, ретикулоцити 0,05%, лейкоцити 14 Г/л, тромбоцити 70 Г/л. Серед лейкоцитів 7% складають бласти. Що може бути причиною вищезазначених змін?
- @Гострий лейкоз
- Хронічний лейкоз
- Еритроцитоз
- Анемія
- Нейтропенія
- Пацієнтку С., 55 років, турбує біль у кістках, особливо в нічні часи. Привертає увагу гіперплазія її ясен. У крові: гемоглобін 6,0 ммоль/л, еритроцити 3,0 Т/л, тромбоцити 60 Г/л, лейкоцити 7 Г/л: лімфоцити 40%; нейтрофіли 40%, з них паличкоядерні 5%, сегментоядерні 35%; бласти 5%. Що може бути причиною такого стану в системі крові?
- @Гострий лейкоз
- Інфекція вірусна
- Інфекція бактеріальна
- Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Після лікування від лімфогранулематозу пацієнтка була в стані повної клінікогематологічної ремісії. Тепер не виявлено змін кількості еритроцитів, гемоглобіну, тромбоцитів і лейкоцитів в крові, але 7% усіх лейкоцитів представлені бластними клітинами. Що може бути причиною таких змін крові?
- @Гострий лейкоз
- Хронічний лейкоз
- Інфекція
- СНІД
- Анемія
- Які серед нижченазваних канцерогенних речовин можуть бути визначені як лейкозогенні більшою мірою, ніж інші?
- @Бензол
- ПАВ
- Аміноазосполуки
- Аденовіруси
- Вірус папіломи людини HPV
- У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин БерезовськогоШтернберга. Для якого захворювання така картина є типовою?
- @Лімфогранулематоз
- Мієлоцитарний лейкоз
- Лімфобластний лейкоз
- Лімфоцитарний лейкоз
- Мієлобластний лейкоз
- Хворий 23х років скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38400C. Об'єктивно: печінка і селезінка збільшені. У крові: Hb 100 г/л, Er 2,9 Т/л, L. 4,4 Г/л, Tr 48 Г/л, нейтрофіли сегментоядерні 17%, лімфоцити 15%, бластні клітини 68%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічний висновок:
- @Недиференційований лейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Гострий еритромієлоз
- Гострий лімфобластний лейкоз
- Гострий мієлобластний лейкоз
- При генетичному обстеженні хворих хронічним мієлолейкозом виявлена специфічна хромосома, яка є генетичним маркером хвороби. Який вид хромосомної аберації має місце при цьому?
- @Делеція 22 хромосоми з транслокацією на 9у.
- Інверсія короткого плеча 21ї хромосом
- Делеція 23ї хромосоми
- Транслокація короткого плеча 21 хромосоми на 15у
- Дуплікація довгого плеча 22ї хромосом.
- У клініку поступив хворий 65 років зі скаргами на відчуття важкості в підреберних ділянках, збільшення лімфатичних вузлів, загальну слабість. Обєктивно: гепатоспленомегалія, Нb 4,8 ммоль/л, лейкоцити 90 Г/л, лімфоцити 75%, ШОЕ 35 мм/год., в мозку та у периферичній крові багато тіней Гумпрехта. Для якого захворювання характерна така клінічна картина?
- @Хронічний лімфолейкоз
- Гострий лімфолейкоз
- Гострий мієлолейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Залізодефіцитна анемія
- Хворий А., 64 роки, блідий, геморагічний висип на тілі та кінцівках, всі групи лімфовузлів збільшені. У крові: Hb 3,9 ммоль/л, Er 2,0 Т/л, L 26 Г/л, Tr 120 Г/л, лейкоцитарна формула: сегментоядерних нейтрофілів 9 %, лімфоцитів 8 %, моноцитів 3 %, бластних клітин 80 %. Цитохімічні дослідження бластних клітин: позитивна реакція на глікоген та кислу фосфатазу, негативна на пероксидазу. Який росток кісткового мозку зазнав пухлинної трансформації?
- @Лімфоїдний
- Мієлоїдний
- Моноцитарний
- Мегакаріоцитарний
- Еритроцитарний
- У пацієнта визначаються дифузна лімфаденопатія і жовтяниця. При обстеженні: анемія, лейкоцитоз 35 Г/л, лімфоцитоз (лімфоцитів 90%), антиеритроцитарні антитіла. Що є причиною розвитку аутоімунної анемії у пацієнта з хронічним лімфолейкозом?
- @Зняття імунологічної толерантності
- Недостатність гуморального імунітету
- Недостатність клітинного імунітету
- Недостатність фагоцитозу
- Недостатність комплементу
- Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, гематоми на тілі. У крові: лейкоцитів 9,0 Г/л. Лейкоцитарна формула: Б0%, Е1%, мієлобласти5%, П2%, С55%, Л20%, М4%. Про яку патологію з нижченаведених можна думати?
- @Гострий мієлолейкоз
- Хронічний мієлолейкоз
- Гострий лімфолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Лейкемоїдна реакція
- У хворого відмічається різке збільшення печінки і селезінки. У периферичній крові 12 Г/л лейкоцитів, основну масу яких складають промієлоцити і мієлоцити. Про яке захворювання йде мова?
- @Мієлоцитарний лейкоз
- Мієлобластний лейкоз
- Лімфоцитарний лейкоз
- Лімфобластний лейкоз
- Лімфосаркома
- У хворого виявлена спленомегалія, геморагічний діатез. Периферична кров не змінена. У кістковому мозку велика кількість мієлобластів. Про яке захворювання йде мова?
- @Мієлобластний лейкоз
- Лімфобластний лейкоз
- Лімфосаркома
- Мієлоцитарний лейкоз
- Лімфоцитарний лейкоз
- Хвора Р., 47 р., скаржиться на втомлюваність, носові кровотечі, біль у кістках. При обстеженні: еритроцити 2,7 Г/л, гемоглобін 4,0 ммоль/л, ретикулоцити 0,5 %, лейкоцити 14 Г/л, тромбоцити 70 Г/л. Серед лейкоцитів 7 % складають бласти. Що може бути причиною вищезазначених змін?
- @Гострий лейкоз
- Хронічний лейкоз
- Нейтропенія
- Еритроцитоз
- Анемія
Порушення гемостазу
- У хворого на цингу спостерігаються кровоточивість ясен та петехії на шкірі. Що спричинює порушення гемостазу при цьому захворюванні?
- @Порушення синтезу колагену
- Тромбоцитопенія
- Надлишок антикоагулянтів
- Активація фібринолізу
- Дефіцит прокоагулянтів
- У дівчинки після перенесеної ангіни зявився петехіальний висип на шкірі кінцівок та тулубі. Обєктивно: кількість тромбоцитів 80 Г/л, антитромбоцитарні антитіла. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?
- @II типу (гуморальні цитотоксичні )
- I типу (анафілактичні)
- III типу (імунокомплексні)
- IV типу (клітинні цитотоксичні)
- V типу (стимулюючі)
- У хворого порушена адгезія тромбоцитів до колагену та спостерігаються кровотечі з дрібних судин. Порушення якої ланки гемостазу можна припустити у хворого?
- @Судиннотромбоцитарної
- Коагуляційної, І фази
- Коагуляційної, ІІІ фази
- Фібринолізу
- Коагуляційної, ІІ фази
- У хворого діагностовано тромбоцитопенію. Які клінічні прояви типові для порушень тромбоцитарно судинного гемостазу?
- @Петехії, екхімози (синці)
- Гемартрози
- Гематоми
- Зменшення часу кровотечі
- Збільшення часу згортання крові
- У хворої при обстеженні виявили тромбоцитопатію. Вкажіть, яка зміна відіграє важливу роль в патогенезі тромбоцитопатій?
- @Продукція патологічних тромбоцитів кістковим мозком
- Зниження активності антикоагулянтів
- Гіперактивація тромбоцитопоезу
- Підвищення концентрації в крові прокоагулянтів
- Пригнічення фібринолізу.
- Перед проведенням оперативного втручання виявлено, що в людини час кровотечі збільшений до 10 хв. Дефіцит яких формених елементів у складі крові може бути причиною таких змін?
- @Тромбоцитів
- Еритроцитів
- Моноцитів
- Лімфоцитів
- Лейкоцитів
- У пацієнтки тривале вживання аспірину викликало крововиливи. Обєктивно: тромбоцитопенія з порушенням функціональної активності тромбоцитів. Тромбоцитопатія в даному випадку зумовлена пригніченням активності:
- @Циклооксигенази
- Цитохромоксидази
- Ліпооксигенази
- Супероксиддисмутази
- Фосфоліпази А2.
- У хворого діагностовано зменшення продукції ендотелієм судин фактора Віллебранда. Яке порушення судиннотромбоцитарного гемостазу спостерігається при цьому?
- @Порушення адгезії тромбоцитів
- Порушення агрегації тромбоцитів
- Гіперкоагуляція
- Порушення полімеризації фібрину
- Посилений фібриноліз
- У дитини з геморагічним висипом, що виник після ГРВІ, діагностовано геморагічний васкуліт (хвороба Шенляйн Геноха). Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?
- @III типу (імунокомплексні)
- I типу (анафілактичні)
- II типу (гуморальні цитотоксичні )
- IV типу (клітинні цитотоксичні)
- V типу (стимулюючі)
- У дитини з геморагічним висипом, що виник після ГРВІ, діагностовано геморагічний васкуліт (хвороба Шенляйн Геноха). Що спричинює порушення гемостазу при цьому захворюванні?
- @Пошкодження судинної стінки
- Спадковий дефект сполучної тканини судинної стінки
- Спадковий дефіцит антикоагулянтів
- Пригнічення фібринолізу
- Спадковий дефіцит прокоагулянтів
- У жінки, що страждає на жовчнокамяну хворобу виявлено геморрагічний синдром, зумовлений дефіцитом вітаміну К. Який з перелічених факторів є неповноцінним при гіповітамінозі К?
- @СтюартаПрауера (ф. X)
- Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)
- Фактор Віллебранда
- Фібринстабілізуючий (ф. XIII)
- Фібриноген (ф. I)
- У пацієнта при обстеженні було виявлено тромбофілію (прискорення процесу зсідання крові). Що могло стати причиною порушення?
- @Дефіцит інгібіторів протеолітичних ферментів
- Підвищення концентрації простацикліну
- Зниження концентрації тромбіну в крові
- Підвищення концентрації гепарину в крові
- Підвищення концентрації фібринолізину в крові
- У хворого із захворюванням печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе до порушення перш за все:
- @Другої фази коагуляційного гемостазу
- Фібринолізу
- Третьої фази коагуляційного гемостазу
- Судиннотромбоцитарного гемостазу
- Першої фази коагуляційного гемостазу
- У хлопчика 7 років, після падіння з велосипеда виник гемартроз колінного суглоба. Введення кріопреципітату та відкачування крові з суглоба призвело до значного поліпшення стану дитини. Про яке захворювання слід думати?
- @Гемофілія А
- Геморагічний васкуліт.
- Тромбоцитопатія
- Тромбоцитопенія
- Ревматоїдний артрит
- У хлопчика з вираженим геморагічним синдромом в плазмі крові відсутній антигемофильній глобулін А (фактор VIII). Яка фаза гемостазу первинно порушена у цієї дитини?
- @Внутрішній шлях активації протромбінази
- Ретракція кровяного згустка
- Перетворення фібриногену на фібрин
- Перетворення протромбіну на тромбін
- Зовнішній шлях активації протромбінази
- Хлопчик страждає на гемофілію. Якими клінічними ознаками проявляються порушення коагуляційного гемостазу?
- Петехіальними крововиливами
- Мікрогематурією
- Екхімозами (синцями)
- Порушенням гостроти зору
- @Гематомами, тривалими кровотечами
- У постраждалого внаслідок ДТП через деякий час після перенесеної політравми розвинувся синдром дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові (ДВЗ). Який фактор був ініціатором цього ускладнення?
- @Тканинний тромбопластин (ф. III)
- Фібриноген (ф. I)
- Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)
- Фактор СтюартаПрауера (ф. X)
- Антигемофільний глобулін В (ф. IX)
- У хворого на гострий панкреатит розвинувся синдром дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові (ДВЗ). Яка речовина була ініціатором цього ускладнення?
- @Трипсин
- Фібриноген (ф. I)
- Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)
- Фактор СтюартаПрауера (ф. X)
- Антигемофільний глобулін В (ф. IX)
- У хворого на політравму з гострою нирковою недостатністю, стан ускладнився внутрішньою кровотечею. Що є головною ланкою патогенезу цієї стадії ДВЗ синдрому?
- @Споживання факторів згортання крові
- Викид лейкоцитів з депо
- Тромбоцитоз
- Активація протромбінази
- Пригнічення фібринолізу
- У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ синдром. Яку стадію ДВЗ синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.?
- Гіпокоагуляції
- Відновлення
- @Гіперкоагуляції
- Латентну
- Термінальну
- У хворого з травмою розвинувся ДВЗ синдром. Які зміни гемостазу спостерігаються в ІІ фазу ДВЗ синдрому?
- @Гіпокоагуляція
- Гіперкоагуляція.
- Фібриноліз
- Тромбоцитопенія
- Тромбоцитопатія
- У пацієнта після переливання несумісної крові виник ДВЗ синдром. Що є головною ланкою в патогенезі цього ускладнення при гемолізі?
- @Надходження у кров внутрішньоклітинних протеаз
- Накопичення білірубіну в крові
- Надлишок у крові тромбопластину
- Надлишок у крові протромбіну
- Збільшення вмісту плазміногену
- У хворого на тлі хронічної ниркової недостатності розвився ДВЗсиндром. При обстеженні виявлено збільшення часу згортання крові, тромбоцитопенію, підвищення рівня фібринмономерних комплексів та продуктів деградації фібрину. Про яку стадію ДВЗсиндрому слід думати?
- @Гіпокоагуляції
- Гіперкоагуляції
- Відновлення
- Латентну
- Нестабільну
- У хворого на хронічний лімфолейкоз виникли геморагії внаслідок розвитку ДВЗ синдрому. Які зміни показників периферичної крові будуть спостерігатися при цьому?
- @Гіпокоагуляція, тромбоцитопенія
- Еритроцитоз, підвищення вязкості крові
- Тромбоцитоз, зменшення часу згортання крові
- Гіперкоагуляція, збільшення агрегації тромбоцитів
- Підвищена активність прокоагулянтів
- У жінки з сепсисом зявилися петехіальні крововиливи, у крові зменшився вміст тромбоцитів і фібриногену, зявилися продукти деградації фібрину. Що може бути причиною зазначених змін?
- @ДВЗ синдром
- Лейкопенія
- Лімфопенія
- Тромбоцитоз
- Анемія
- У хлопчика 3х років, що страждає на геморагії, у крові відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII). Недостатність якого механізму гемокоагуляції має місце у цього хворого?
- @Внутрішній механізм формування протромбінази
- Перетворення фібриногену в фібрин
- Зовнішній механізм формування протромбінази
- Перетворення протромбіну в тромбін
- Ретракція кровяного згустка
- Чоловік Т., 46 р., який протягом двох років хворіє на хронічний мієлоїдний лейкоз, поступив до лікарні в стані гострої ниркової недостатності. Що може бути причиною гострої ниркової недостатності в цього хворого?
- @ДВЗ синдром
- Анемія
- Лімфопенія
- Нейтропенія
- Тромбоцитопенія
- Недостатня активність яких факторів зсідання крові зумовлює розвиток геморагічного синдрому в хворих на гіповітаміноз К?
- @X, IX, VII, II
- VIII, IX, XI
- X, XI, XIII
- V, I
- Фактор Віллебранда
- У пацієнтки, яка систематично вживає ацетилсаліцилову кислоту, зявилися крововиливи. Із зменшенням активності яких ферментів тромбоцитів пов'язаний розвиток тромбоцитопатії в даному випадку?
- @Циклооксигенази
- Ліпоксигенази
- Пероксидази
- Цитохромоксидази
- Глюкозо6фосфатдегідрогенази
- У дівчинки 10 років періодично виникають кровотечі з носа, зявляються невеликі геморагічні висипання на шкірі. При обстеженні виявлено: час кровотечі 10 хвилин, знижена адгезивнаї здатність тромбоцитів та низька активність ф. VIII (VIII:C). Яке захворювання у дитини?
- @Хвороба Віллебранда
- Гемофілія А
- Гемофілія В
- Спадкова дисфібриногенемія
- Тромбоцитопенії
- Після перенесеної ангіни в дівчинки 5 років спостерігаються петехіальні висипи на шкірі тулуба і кінцівок, кровотечі з ясен. При обстеженні виявлено зменшення кількості тромбоцитів у крові. При якому рівні тромбоцитопенії (Г/л) зявляються її клінічні ознаки ?
- @50
- 150
- 100
- 20
- 10
- Що може бути головною ланкою в патогенезі тромбофілії в пацієнтки Т., 17 років, яка страждає на тромбофлебіт вен нижніх кінцівок?
- @Недостатність антикоагулянтів
- Анемія
- Тромбоцитопенія
- Тромбоцитопатія
- Недостатність прокоагулянтів
- З метою діагностики якого зрушення в системі гемокоагуляції призначають дослідження рівня продуктів деградації фібрину в крові?
- @ДВЗ
- Тромбоцитопатія
- Тромбоцитопенія
- Вазопатія геморагічна
- Тромбоз.
- У хворого діагностовано генетичний дефект мембранного рецептора до фактора Віллебранда глікопротеїду (ГП) 1b, який відповідає за початковий етап адгезії тромбоцитів до колагену. Як називається ця хвороба?
- @БернараСульє
- Віллебранда
- АддісонаБірмера
- ВільсонаКоновалова
- ГланцманаНегелі
- У хворого діагностовано спадковий дефект ГП IIbIIIa мембранного рецептора, що забезпечує поєднання фібрину з мембраною тромбоцитів і потрібного для їх агрегації. Про яку хворобу йде мова?
- @ГланцманаНегелі
- Віллебранда
- АддісонаБірмера
- ВільсонаКоновалова
- БернараСульє
- У дитини з комбінованим імунодефіцитом при обстеженні крові виявлено зменшення адгезії тромбоцитів до колагену, їх агрегації, ослаблення коагуляції крові та ретракції кровяного згусткa. При якому імунодефіциті спостерігаються подібні зміни?
- @ВіскоттаОлдріча
- ЛуїБарр
- ДіДжорджі
- Незелофа
- Брутона
- У хворої дівчинки діагностовано тромбастенію Гланцманa. Яке порушення в системі гемостазу має місце при цьому?
- @Дисагрегаційна тромбоцитопатія
- Абсолютна тромбоцитопенія
- Дисадгезійна тромбоцитопатія
- Дефіцитна тромбоцитопатія
- Дисдегрануляційна тромбоцитопатія
- Учасники експедиції, які перебували на Півночі, скаржаться на кровоточивість ясен та петехіальні крововиливи на шкірі. З анамнезу відомо у раціоні не вистачало аскорбінової кислоти, і це призвело до ламкості судинної стінки. Яка це за патогенезом вазопатія?
- @Диспластична
- Запальна
- Метапластична
- Дистрофічна
- Імунна
- У хворого після тривалої операції на підшлунковій залозі, післяопераційна рана довго кровоточила. За даними коагулограми виявлено суттєве підвищення рівня плазміну. Яка за патогенезом коагулопатія спостерігається в даному випадку?
- @Фібринопатія
- Протромбіназопатія
- Тромбопластинопатія
- Тромбінопатія
- Вазопатія
- У хворого діагностовано генетичний дефект V фактора, який стає нечутливим до інактивації антитромботичним комплексом тромбомодулінпротеїн С, що знижує здатність судинної стінки обмежувати утворення фібрину. Яка патологія згортання крові виникне при цій аномалії?
- @Тромбофілія
- Тромбоцитопенія
- Тромбоцитопатія
- Геморрагічний синдром
- ДВЗсиндром
Серцева недостатність
- У жінки, 22 років, діагностовано міокардит, є ознаки серцевої недостатності. Який вид серцевої недостатності за патогенезом має місце у хворої?
- @Від ушкодження міокарда.
- Від перевантаження серця підвищеним опором відтоку крові.
- Від зниження обєму циркулюючої крові.
- Від підвищення опору в судинах малого кола.
- Від перевантаження міокарда збільшеним обємом крові.
- У хворого наслідком гіпертонічного кризу стала гостра серцева недостатність. Який головний механізм виникнення серцевої недостатності у цьому випадку?
- @Перевантаження серця опором.
- Абсолютна коронарна недостатність.
- Порушення ритму серця.
- Перевантаження серця обємом.
- Ушкодження міокарда.
- У хворого з недостатністю мітрального клапана виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається в цьому випадку?
- @Від перевантаження серця.
- Внаслідок гіпоксичного ушкодження міокарда
- Внаслідок коронарогенного ушкодження серця
- Внаслідок нейрогенного ушкодження серця
- Внаслідок гострої тампонади серця
- У хворого 65 років діагностовано повну атріовентрикулярну блокаду, яка ускладнилась серцевою недостатністю. Який патогенетичний варіант серцевої недостатності у хворого?
- @Міокардіальна, аритмічна.
- Перевантаження серця опором.
- Позаміокардіальна.
- Перевантаження серця обємом.
- Міокардіальна, внаслідок ушкодження міокарда.
- У хворого на артеріальну гіпертензію зявилися задишка, кашель, запаморочення, акроціаноз. Яка недостатність кровообігу найбільш вірогідно розвинулася в пацієнта?
@Серцева, лівошлуночкова
Серцева, правошлуночкова
Коронарна
Серцева, від перевантаження обємом
Судинна
- Хворий, 44 років, скаржиться на задишку, серцебиття, біль у правому підреберї, набряки на ногах. При обстеженні діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант серцевої недостатності спостерігається у хворого?
@Перевантаження серця обємом.
Перевантаження серця опором.
Позаміокардіальна.
Аритмічна.
Від ушкодження міокарду.
- У хворого спостерігається підвищення опору вигнанню крові з лівого шлуночка. При якому із перерахованих патологічних процесів може виникнути така ситуація?
- @Артеріальна гіпертензія
- Гіпертензія малого кола кровообігу
- Мітральна недостатність
- Недостатність аортального клапана
- Поліцитемія
- У хворого спостерігається перевантаження обємом лівого шлуночка. При якому із перерахованих патологічних процесів може виникнути така ситуація?
- @Недостатність аортального клапана
- Емболія легеневої артерії
- Аортальний стеноз
- Мітральний стеноз
- Артеріальна гіпотензія
- У хворого спостерігається різке підвищення артеріального тиску за рахунок зміни тонусу судин. Який компенсаторний механізм забезпечує збільшення сили скорочень міокарду у цьому випадку?
- @Гомеометричний.
- Пригнічення симпатичної нервової системи.
- Гетерометричний.
- Активація парасимпатичної нервової системи.
- Активація ренінангіотензинової системи.
- У хворого діагностована недостатність мітрального клапану, але ознак серцевої недостатності не виявлено. Який негайний механізм компенсації забезпечує в такому випадку гіперфункцію серця?
- @Гетерометричний механізм
- Гіпертрофія лівого передсердя
- Гіпертрофія лівого шлуночка
- Гомеометричний механізм
- Тахікардія
- У хворого виявлена недостатність аортального клапана. Який головний негайний внутрішньосерцевий механізм компенсації включається при цьому?
- @Гетерометричний.
- Гіпертрофія міокарда.
- Хроноінотропний.
- Гомеометричний.
- Гіпотрофія міокарда.
- У чоловіка, 25 років, виявлено недостатність мітрального клапана без порушення кровообігу. Який довготривалий механізм забезпечує компенсацію?
- @Гіпертрофія міокарда.
- Міогенна дилатація.
- Гомеометричний.
- Механізм Боудича.
- Гетерометричний.
- У хворого з хронічною серцевою недостатністю виявлена гіпертрофія міокарда. Які зміни характерні для гіпертрофованого серця?
- @Зменшення енергозабезпечення міокардіоцитів
- Зменшення маси серця
- Збільшення кількості міокардіоцитів
- Зменшення маси міокардіоцитів
- Зменшення залишкового діастолічного об'єму крові
- Через місяць після виникнення експериментальної артеріальної гіпертензії в собаки товщина стінки лівого шлуночка серця збільшилась в 1,7 рази. Надалі маса серця не збільшувалась, хвилинний обєм серця нормалізувався. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?
- @Завершеної гіпертрофії.
- Декомпенсації.
- Прогресуючого кардіосклерозу.
- Початкова.
- Аварійна.
- У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в кардіоміоцитах зумовило контрактури?
- @Кальцію.
- Молочної кислоти.
- Натрію.
- Вуглекислого газу.
- Калію.
- У хворого з недостатністю мітрального клапана виникла гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм розвитку гіпертрофії є провідним?
- @Активація генетичного аппарату
- Активація гліколізу.
- Збільшення споживання жирних кислот.
- Збільшення надходження іонів калію в клітину.
- Збільшення клітинного дихання.
- Кролю накладено кільце на аорту, що звузило її просвіт. Після цього маса міокарда почала швидко збільшуватись. Що є найбільш характерним для цієї стадії розвитку гіпертрофії міокарду?
- @Збільшення навантаження на одиницю мязової маси серця (ІФС)
- Порушення кровопостачання міокарду
- Зменшення симпатичної іннервації серця
- Погіршення умов для утилізації енергії
- Розвиток аритмій
- У хворого 25 років після перенесеного гострого ендокардиту виникла недостатність клапанів аорти, що викликала гіпертрофію лівого шлуночка серця. Через вісім тижнів маса серця збільшилась на 65 % і ріст її зупинився. Що викликало припинення подальшої гіпертрофії?
- @Нормалізація навантаження на одиницю мязової маси серця
- Погіршення пластичного забезпечення кардіоміоцитів
- Порушення судинного забезпечення серця
- Погіршення енергетичного забезпечення міокардіоцитів
- Порушення регуляторного забезпечення серця
- Через 1 годину після накладання кільця, що звужує аорту, у собаки зросла сила та частота серцевих скорочень, а обєм циркулюючої крові та товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?
- @Аварійна.
- Завершеної гіпертрофії.
- Відносно стійкої гіперфункції.
- Декомпенсації.
- Прогресуючого кардіосклерозу.
- У дитини 14 років з відкритою артеріальною протокою маса обох половин серця в 3 рази перевищує вікову норму. Спостерігаються стійкий ціаноз, задишка, періодичні запаморочення, значна затримка фізичного розвитку. Стан дитини прогресивно погіршується. Яка особливість гіпертрофованого міокарда сприяє виникненню декомпенсації?
- @Зниження енергозабезпечення міокардіоцитів.
- Активація гліколізу.
- Активація генетичного апарату.
- Активація кальцієвих насосів.
- Збільшення кількості судин і нервів
- У дитини 14 років з відкритою артеріальною протокою маса обох половин серця в 3 рази перевищує вікову норму. Спостерігаються стійкий ціаноз, задишка, періодичні запаморочення, значна затримка фізичного розвитку. Стан дитини прогресивно погіршується. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у дитини?
- @Прогресуючого кардіосклерозу.
- Завершеної гіпертрофії.
- Відносно стійкої гіперфункції.
- Компенсації.
- Аварійна.
- У тварини з мітральним стенозом розвинулась гіпертрофія лівого передсердя. Який показник свідчить про перехід гіпертрофії у другу стадію?
- @Нормалізація інтенсивності функціонування структур.
- Збільшення інтенсивності функціонування структур.
- Зменшення інтенсивності функціонування структур.
- Збільшення маси серця на 70%.
- Нормалізація хвилинного обєму серця.
- У собаки з аортальним стенозом розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який показник свідчить про наявність першої стадії гіпертрофії?
- @Збільшення інтенсивності функціонування структур.
- Нормалізація інтенсивності функціонування структур.
- Зменшення інтенсивності функціонування структур.
- Збільшення маси серця на 100%.
- Нормалізація хвилинного обєму серця.
- У хворого розвинулася гостра лівошлуночкова недостатність, яка швидко ускладнилася набряком легень. Що є головною ланкою в патогенезі кардіогенного набряку легень?
A. @Збільшення гідростатичного тиску крові
B. Збільшення онкотичного тиску тканинної рідини
C. Зменшення гідростатичного тиску крові
D. Зменшення онкотичного тиску крові
E. Зменшення онкотичного тиску тканинної рідини
- У хворого на гіпертонічну хворобу під час фізичного навантаження зявились відчуття мязової слабкості, нестачі повітря, ціаноз, дистанційні вологі хрипи. Що лежить в основі виникнення цих порушень?
- @Гостра лівошлуночкова недостатність
- Синдром реперфузії
- Рефлекс Китаєва
- Гостра правошлуночкова недостатність
- Колапс
- У хворого на гіпертонічну хворобу під час фізичного навантаження зявились відчуття мязової слабкості, нестачі повітря, ціаноз, дистанційні вологі хрипи. Що є найтяжчим проявом лівошлуночкової серцевої недостатності?
- @Набряк легень
- Асцит
- Стенокардія
- Тахікардія
- Набряк на ногах
- У хворого на гіпертонічну хворобу під час фізичного навантаження зявились відчуття мязової слабкості, нестачі повітря, ціаноз, дистанційні вологі хрипи. Який рефлекс запобігає розвитку набряку легень при лівошлуночковій недостатності серця?
- @Китаєва
- Пульмокоронарний
- Пульмокардіальний
- Крачмера
- Бейнбріджа
- У хворого на правошлуночкову серцеву недостатність розвинулися асцит та набряки. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?
- @Збільшення гідростатичного тиску крові у венах
- Збільшення проникності стінок судин
- Збільшення онкотичного тиску крові
- Збільшення онкотичного тиску міжклітинної рідини
- Зменшення осмотичного тиску крові
- У хворого на ревматизм розвинувся міокардит з проявами недостатності кровообігу. Яке порушення гемодинаміки спостерігається при цьому?
- @Зниження систолічного артеріального тиску.
- Зниження венозного тиску.
- Підвищення систолічного артеріального тиску.
- Зростання швидкості кровообігу.
- Зниження діастолічного артеріального тиску.
- Хворий, 39 років, з хронічною серцевою недостатністю скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантаженні, набряки на ногах. Що може бути свідченням декомпенсації функції серця у хворого?
- @Тахікардія
- Збільшення швидкості кровотоку
- Анемія
- Підвищення артеріального тиску
- Зменшення венозного тиску
- Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах. Діагностовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?
- @Зменшення хвилинного обєму серця
- Зменшення обєму циркулюючої крові
- Зниження венозного тиску
- Підвищення артеріального тиску
- Задишка
- Хворий 65 років скаржиться на загальну слабість, серцебиття й задишку при помірному фізичному навантаженні, набряки та ціаноз нижніх кінцівок. Діагностовано серцеву недостатність. Чим зумовлений ціаноз у хворого?
- @Збільшенням кількості відновленого гемоглобіну в крові
- Збільшенням напруги кисню в артеріальній крові
- Зменшенням напруги вуглекислого газу в артеріальній крові
- Зменшенням напруги кисню в артеріальній крові
- Зменшенням кількості гемоглобіну в крові
- У хворого з міокардіодистрофією розширені порожнини серця, знижена сила серцевих скорочень, збільшилися кінцевий систолічний обєм шлуночків та кровонаповнення вен. Про який функціональний стан серця свідчать ці порушення?
- @Міогенна дилатація
- Гіпертрофія серця, аварійна стадія
- Гіпертрофія серця, стадія завершеної гіпертрофії
- Гіпертрофія серця, стадія гіперфункції
- Тоногенна дилатація
- У хворого розвинулась серцева недостатність за лівошлуночковим типом. Які компенсаторні реакції в організмі хворого будуть спрямовані на запобігання набряку легень?
- @Спазм артеріол та зменшення тиску в капілярах малого кола.
- Розширення артеріол великого кола кровообігу.
- Накопичення крові у венах великого кола кровообігу.
- Підвищення проникності легеневих капілярів.
- Підвищення центрального венозного тиску.
- У хворого з патологією серцевосудинної системи розвинулись набряки на нижніх кінцівках. Який механізм розвитку серцевого набряку?
- @Підвищення гідростатичного тиску на венозному кінці капіляра
- Підвищення онкотичного тиску
- Підвищення гідростатичного тиску на артеріальному кінці капіляра
- Зниження осмотичного тиску крові
- Порушення лімфовідтоку
- У чоловіка, віком 35 років, під час тривалого бігу сталась гостра серцева недостатність. Які зміни іонного складу спостерігаються у серцевому мязі при цьому становищі?
- @Накопичення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.
- Накопичення в клітинах міокарду іонів K+ і Mg2+.
- Зменшення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.
- Зменшення в позаклітинному просторі іонів K+ і Mg2+.
- Збільшення в позаклітинному просторі іонів Na+ і Ca2+.
- У хворого швидко наростали симптоми недостатності кровообігу. Лікарі швидкої допомоги встановили гостру тампонаду серця. Ця патологія є результатом:
- @Гострого ексудативного перикардиту
- Інфаркту міокарда
- Тромбозу легеневої артерії
- Фібриляції шлуночків
- Тромбозу лівого атріо вентрикулярного отвору.
- У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігаються збільшення печінки, набряки нижніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в утворенні даного набряку?
- @Застійний
- Лімфогенний
- Колоїдноосмотичний
- Мембраногенний
- Гіперволемічний
- У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання спостерігається коливання частоти серцевих скорочень залежно від фази дихання. Який механізм виникнення дихальної аритмії у хворого?
- @Коливання тонусу блукаючого нерва
- Порушення збудливості серця
- Рефлекс Бейнбріджа
- Порушення скоротливої функції серця
- Порушення провідності серця
- Дані ЕКГ пацієнта з гіпертонічною хворобою: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92 за 1 хв., тривалість інтервалу РQ 0,19 с., комплекс QRS не змінений. Яка функція серця порушена?
- @Автоматизм
- Провідність
- Збудливість
- Скоротливість
- Збудливість і провідність
- Після тяжкої інфекції у хворого розвинувся міокардит з ушкодженням провідної системи серця і виникненням синдрому Морганьї Адамса Стокса. Яке порушення ритму у пацієнта?
- @Перехід неповної атріовентрикулярної блокади в повну.
- Блокада правої ніжки пучка Гіса.
- Пароксизмальна тахікардія.
- Блокада лівої ніжки пучка Гіса.
- Передчасне збудження шлуночків.
- У хворого виявлено екстрасистолію. Дані ЕКГ: відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований і розширений, наявна повна компенсаторна пауза. Вкажіть локалізацію ектопічного вогнища збудження в цьому випадку?
- @Шлуночки.
- Передсердношлуночковий вузол.
- Пучок Гіса.
- Передсердя.
- Синусовий вузол.
- У хворого на дифузний токсичний зоб часто виникають серцебиття, слабкість, дефіцит пульсу. На ЕКГ виявлено відсутність зубців Р, замість них численні хвилі f, неоднакові інтервали RR. Яке порушення серцевого ритму у хворого?
- @Миготіння передсердь
- Пароксизмальна тахікардія
- Синусова екстрасистолія
- Атріовентрикулярна блокада
- Фібриляція шлуночків
- Нормальний ритм серця у хворої раптово перервався нападом скорочень частотою 200 уд/хв. тривалістю до 5 хв. Назвіть можливий наслідок тривалої пароксизмальної тахікардії.
- @Зменшення серцевого викиду
- Збільшення серцевого викиду
- Збільшення ударного обєму серця
- Підвищення систолічного тиску
- Збільшення коронарного кровотоку
- На ЕКГ лікар виявив у окремих серцевих циклах скорочення інтервалу ТР, двофазний зубець Р, комплекс QRS без порушень, неповна компенсаторна пауза. Для якої аритмії характерні такі зміни на ЕКГ?
- @Передсердної екстрасистолії
- Синусової аритмії
- Передсердношлуночкової екстрасистолії
- Шлуночкової екстрасистолії
- Пароксизмальної тахікардії
- У хворого, що страждає на важку форму порушення водносольового обміну, настала зупинка серця в діастолі. Що є найбільш імовірною причиною зупинки серця в діастолі?
@Гіперкаліємія
Гіперкальціємія
Дегідратація організму
Гіпомагніємія
Гіпонатріємія
- На ЕКГ у хворої на міокардит виявлено подовження PQ інтервалу до 0,4 сек. Яка властивість провідної системи порушена?
@Провідність
Рефрактерність
Автоматизм
Скоротність
Збудливість
- Під час операційного втручання трапилося рефлекторне посилення впливу блукаючого нерва на серце. Що при цьому може виникнути?
@Зупинка серця
Збільшення провідності атріовентрикулярного вузла
Збільшення збудливості міокарда
Посилення скорочень міокарда
Збільшення частоти серцевих скорочень
- Електрик, випадково доторкнувся до оголеного електропроводу обома руками і загинув. Що спричинило смерть у даному випадку?
- @Фібриляція серця
- Синусова брадикардія
- Повна блокада серця
- Синусова тахікардія
- Тампонада серця
- У хворої, 45 років, виявлено такі зміни ЕКГ: інтервал РQ подовжений, при цьому випадає кожен другий комплекс QRST. Яке саме порушення ритму спостерігається?
- @Неповна атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня.
- Синоаурикулярна блокада.
- Атріовентрикулярна блокада повна.
- Внутрішньошлуночкова блокада.
- Неповна атріовентрикулярна блокада І ступеня.
- У чоловіка 50 років раптово виникли сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення АТ; пульс аритмічний, з дефіцитом. На ЕКГ виявлено відсутність зубців Р і різна тривалість інтервалів RR. Порушення якої функції серцевого мяза спостерігається в цьому випадку?
- @Збудливості та провідності
- Збудливості
- Автоматизму
- Провідності
- Скоротливості
- На електрокардіограмі виявлено екстрасистолу. Яка зміна ЕКГ характерна для усіх екстрасистол?
- @Вкорочений Т Р перед екстрасистолою
- Вкорочений Т Р після екстрасистоли
- Подовжений Т Р перед екстрасистолою
- Подовжений Т Р після екстрасистоли
- Вкорочений Р Q перед екстрасистолою
- На електрокардіограмі виявлено передсердну екстрасистолу. Яка зміна ЕКГ характерна лише для передсердної екстрасистоли?
- @Деформований і розширений зубець Р
- Вкорочений Т Р перед екстрасистолою
- Деформований і розширений шлуночковий комплекс
- Повна компенсаторна пауза
- Відсутність зубця Р
- Дані ЕКГ хворого з порушенням серцевого ритму: частота серцевих скорочень 50 за 1 хв., ритм синусовий, неправильний; інтервал PQ подовжений; періодичне випадання комплексу QRS (періоди Самойлова Венкебаха). Яке порушення серцевого ритму має місце?
- @Неповна атріовентрикулярна блокада ІІ ст.
- Неповна атріовентрикулярна блокада І ст.
- Повна атріовентрикулярна блокада.
- Синдром слабкості синусового вузла.
- Блокада правої ніжки пучка Гіса.
- У хворої на ішемічну хворобу серця за даними ЕКГ частота серцевих скорочень 230 за 1 хв., зубці Р деформовані, шлуночкові комплекси без змін. Яке порушення серцевого ритму має місце?
- Фібриляція шлуночків.
- Тремтіння передсердь.
- @Передсердна пароксизмальна тахікардія.
- Шлуночкова екстрасистолія.
- Миготлива аритмія.
- Чоловік, 57 років, скаржиться на біль у ділянці серця, який виник після негативних емоцій. Нітрогліцерин достатньо швидко усунув біль. Який механізм ішемії найбільш імовірний?
- @Ангіоспастичний.
- Механічний.
- Обтураційний.
- Странгуляційний
- Компресійний.
- У хворого, що скаржиться на стенокардію у спокої, рівень холестерину у крові становить 8 ммоль/л. Що, найімовірніше, є причиною вінцевої недостатності у хворого?
@Атеросклероз вінцевих артерій
Фізичне навантаження
Стрес
Артеріосклероз Менкеберга
Міокардит
- При ішемії у міокардіоцитах виникає контрактура міофібрил, активація фосфоліпази А2 та розєднання окиснення з фосфоруванням. Який механізм пошкодження клітин домінує у цьому випадку?
@Кальцієвий
Ліпідний
Ацидотичний
Електолітноосмотичний
Протеїновий
- Емоційний стрес у пацієнта похилого віку був причиною виникнення гострого болю за грудиною. Лікар швидкої медичної допомоги встановив ішемічну хворобу серця. Що є причиною розвитку стенокардії у хворого?
- @Гостра вінцева недостатність
- Інфаркт міокарда
- Хронічна дихальна недостатність
- Хронічна серцева недостатність
- Асфіксія
- У експерименті на коронарну артерію наклали лігатуру, а через 60 хв. зняли, що призвело до збільшення зони некрозу порівняно з очікуваною. Що лежить в основі даного явища?
@Реперфузійний синдром
Резорбційнонекротичний синдром
Больовий синдром
Синдром Дресслера
Астенічний синдром
- У хворого, який раптово помер, патологоанатомічно виявили обтуруючий тромб у лівій коронарній артерії, але не виявили некрозу. Що, найімовірніше, стало причиною ранньої серцевої смерті у хворого?
- @Фібриляція шлуночків
- Реперфузійний синдром
- Пароксизмальна тахікардія
- Больовий шок
- Синдром Дресслера
- Відновлення коронарного кровообігу у хворого на інфаркт міокарда супроводжувалося зниженням скорочувальної здатності серця і погіршенням загального стану пацієнта. Які реакції визначають збільшення пошкодження кардіоміоцитів в умовах реперфузії?
- @Вільнорадикальні
- Глікозилювання
- Фосфорилювання
- Трансамінування
- Дефосфорилювання
- Через 3 тижні після ангіни у хворого виник осередковий некроз міокарда. У крові виявили міокардіотоксичні антитіла. Алергічні реакції якого типу викликали некроз серця у даному випадку?
- @II типу (гуморальні цитотоксичні )
- I типу (анафілактичні)
- V типу (стимулюючі)
- III типу (імунокомплексні)
- IV типу (клітинні цитотоксичні)
- Після перевязки однієї з гілок коронарних артерій у собаки розвинувся інфаркт міокарда, який супроводжувався проявами резорбційнонекротичного синдрому. Яка характерна ознака розвитку цього синдрому?
- @Збільшення вмісту креатинфосфокінази в крові.
- Біль за грудиною.
- Зниження хвилинного обєму крові.
- Підвищення рівня катехоламінів у крові.
- Фібриляція шлуночків.
- Хворий з інфарктом міокарда скаржиться на гарячку, лабораторно виявлені нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ. Яка речовина викликала ці зміни?
@Інтерлейкін 1
Гістамін
Інтерферон
Калідин
Лізоцим
- У пацієнта, у якого 1,5 міс тому виник інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дресслера з характерною тріадою: перикардитом, плевритом, пневмонією. Який головний механізм цього ускладнення?
- @Автоімунне ураження.
- Зниження резистентності організму до інфекції.
- Викид у кров міокардіальних ферментів.
- Інтоксикація організму продуктами некрозу.
- Активація сапрофітної мікрофлори.
- У тварини, якій у порожнину перикарда вводили фізіологічний розчин виникла гостра тампонада серця. Який процес первинно порушується при цьому виді недостатності серця?
@Діастолічне розширення серця
Скорочення міокардіоцитів
Автоматизм серця
Проведення імпульсів
Збудження міокардіоцитів
- У тварини, якій у порожнину перикарда вводили фізіологічний розчин виникла гостра тампонада серця. Який компенсаторний механізм спрацьовує при цьому виді недостатності серця?
@Тахікардія
Гомеометричний
Гетерометричний
Гіпертрофія міокарда
Інотропна дія катехоламінів
- У щура під час відтворення гемічної гіпоксії введенням нітрату натрію на електрокардіограмі виникли зміщення сегменту ST, зміни комплексу QRS і зубця T. Який механізм виникнення некрозу серця у даному випадку?
- @Гіпоксичний
- Імунний
- Електролітностероїдний
- Токсичний
- Ішемічний
- У експерименті після тривалої ішемії у частини міокардіоцитів були відсутні скорочення. Через деякий час після відновлення кровообігу ці клітини почали скорочуватись. Як називається це явище?
- @«Засинання» (гібернація)
- «Приголомшеність» (stunning)
- Реперфузійний синдром
- Прекондиціювання
- Контрактура
- У експерименті перетиснули вінцеву артерію на 5 хвилин. При повторній ішемії патологічні зміни в цій зоні міокарда були виражені менше, ніж в інтактних. Яке явище виникло?
- @Прекондиціювання
- «Приголомшеність» (stunning)
- «Засинання» (гібернація)
- Реперфузійний синдром
- Контрактура
- У експерименті перетиснули вінцеву артерію на 5 хвилин. При повторній ішемії патологічні зміни в цій зоні міокарда були виражені менше, ніж в інтактних. Що лежить в основі цього явища?
- @Метаболічна адаптація
- Активація антиоксидантних ферментів
- Активація лізосомних ферментів
- Активація каспаз
- Контрактура
- У експерименті відновлення кровообігу після короткочасної ішемії призвело до значного пошкодження міокардіоцитів. Що лежить в основі реперфузійного пошкодження клітин?
- @Активація каспаз
- Активація антиоксидантних ферментів
- Активація лізосомних ферментів
- Метаболічна адаптація
- Контрактура
- У експерименті відновлення кровообігу після короткочасної ішемії призвело до значного пошкодження міокардіоцитів. Що лежить в основі реперфузійного пошкодження клітин?
- @Апоптоз
- Склероз
- Некроз
- Адаптація
- Контрактура
- В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які іннервують серце. Це призвело до того, що припинилося проведення збудження від передсердь до шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?
- @Атріовентрикулярний вузол
- Синоатріальний вузол
- Пучок Гіса
- Шлуночки
- Передсердя
- Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Вкорочення якого елементу ЕКГ про це свідчить?
- @Інтервал RR
- Інтервал PQ
- Сегмент PQ
- Інтервал PT
- Комплекс QRS
- У хворого 59ти років, директора підприємства, після перевірки податкової інспекції з'явився інтенсивний пекучий біль, локалізований за грудиною, який іррадіює в ліву руку. Через 15 хвилин стан хворого нормалізувався. Який можливий механізм стенокардії є провідним у цього хворого?
- @Підвищення у крові рівня катехоламінів
- Тромбоз коронарних судин
- Атеросклероз коронарних судин
- Функціональне перевантаження серця
- Внутрішньосудинна агрегація формених елементів
- Жінка 49ти років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС 50/хв, PQ подовжений, QRS не змінений, кількість зубців P перевищує кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?
- @Атріовентрикулярна блокада
- Синоатріальна блокада
- Екстрасистолія
- Миготлива аритмія
- Синусова брадикардія
Патофізіологія судин
- Хворий 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлено гіперліпопротеїнемію IIб типу. Який клас ліпопротеїнів плазми крові значно підвищений у хворого?
@Ліпопротеїни низької щільності
Ліпопротеїни високої щільності
Альфаліпопротеїни
Хіломікрони
Комплекси жирних кислот з альбумінами
- Після тривалого введення великих доз ергокальциферолу у тварини виникли склерозування та кальциноз середньої оболонки артерій. Який патологічний процес моделювали в експерименті?
@Артеріосклероз Менкеберга
Атеросклероз Маршана
Артеріолосклероз
Вікові зміни артерій
Ендартеріїт
- У дитини 10 років з сухожильними ксантомами та тяжкими нападами стенокардії виявлено значне збільшення вмісту ліпопротеїнів низької щільності у плазмі крові. Який дефект лежить в основі виникнення первинної гіперліпопротеїнемії у хворого?
@Дефект рецептора апоВ/Е
Дефіцит ліпопротеїнліпази
Підвищена продукція апоВ
Аномальний апоЕ
Глікерування апоВ/Е
- У хворого при ангіографії виявили значне атеросклеротичне ураження ниркових артерій. До яких наслідків призводить ця патологія?
@Артеріальна гіпертензія
Ішемічна хвороба серця
Печінкова недостатність
Геморагічний інсульт
Дихальна недостатність
- У хворого на цукровий діабет виявлено інтенсивний прогресуючий розвиток атеросклерозу, що проявлялося розвитком ішемічної хвороби серця, стенозуванням ниркових артерій, порушеннями мозкового кровообігу. Що є найбільш імовірною причиною розвитку атеросклерозу ?
@Глікерування апоВ/Е
Надмірне вживання холестерину з їжею
Ушкодження судин токсичними речовинами
Дефекти ліпопротеїдліпази
Спадкові дефекти рецепторів апоВ/Е
- У тварини змоделювали артеріосклероз Менкеберга. Що є його основними проявами?
@Кальциноз та склероз медії
Кальциноз та склероз інтими
Ліпідоз інтими
Ліпідоз медії
Інфільтрація інтими
- Хворий 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлено гіперхолестеринемію. Який клас ліпопротеїнів плазми крові найбільш імовірно значно знижений у хворого?
@Ліпопротеїни високої щільності
Ліпопротеїни низької щільності
Ліпопротеїни дуже низької щільності
Хіломікрони
Комплекси жирних кислот з альбумінами
- У кроля, якого тримали на раціоні з великим вмістом тригліцеридів, виникло атеросклеротичне ураження артерій. Що було головною причиною розвитку атеросклерозу в даному випадку?
- @Ендогенна гіперхолестеринемія
- Екзогенна гіперхолестеринемія
- Первинне пошкодження судинної стінки
- Генетичний дефект рецепторів апоВ/Е
- Генетичний дефект ліпопротеїнліпази
- У хворого на цукровий діабет виявлено інтенсивний прогресуючий розвиток атеросклерозу, що проявлялося розвитком ішемічної хвороби серця, стенозуванням ниркових артерій, порушеннями мозкового кровообігу. Що є найбільш імовірною причиною розвитку атеросклерозу?
@Поява модифікованих ліпопротеїнів
Надмірне вживання холестерину з їжею
Ушкодження судин токсичними речовинами
Дефекти ліпопротеїдліпази
Спадкові дефекти рецепторів апоВ/Е
- У хворого при ангіографії виявили значне атеросклеротичне ураження внутрішніх сонних артерій. До яких наслідків може призвести ця патологія?
- @Ішемічний інсульт
- Ішемічна хвороба серця
- Артеріальна гіпотензія
- Хронічна ниркова недостатність
- Інфаркт міокарда
- У хворого, 43 років, артеріальна гіпертензія є наслідком помірного збільшення серцевого викиду і загального периферичного опору. Який гемодинамічний варіант артеріальної гіпертензії має місце в цьому випадку?
@Еукінетичний.
Дискінетичний.
Гіпокінетичний.
Змішаний.
Гіперкінетичний.
- Дівчина астенічної конституції скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, зменшення працездатності. Обєктивно: пульс 98 за 1 хв., АТ 90/60 мм. рт. ст. Який механізм зумовив гіпотензію у хворої?
@Зниження периферійного судинного опору
Депонування крові в портальній системі
Збільшення серцевого викиду
Збільшення хвилинного обєму крові
Активація симпатичної нервової системи
- У хворого виявлено артеріальну гіпертензію з гіпокінетичним типом кровообігу. Який фактор найбільш істотно впливає на артеріальний тиск?
Ударний обєм серця
@Периферичний судинний опір
Частота серцевих скорочень
Венозне повернення до серця
Хвилинний обєм серця
- У хворого з гіпертонічною хворобою різко підвищився артеріальний тиск до 180/105 мм рт. ст. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути у хворого в цьому випадку?
@Гостра серцева недостатність
Гостра ниркова недостатність
Хронічна ниркова недостатність
Хронічна серцева недостатність
Хронічна дихальна недостатність
- При критичному зниженні температури тіла в третьому періоді лихоманки на фоні тахікардії АТ = 80 / 60 мм рт. ст. До якої форми порушення судинного тонусу належить це явище?
@Гострої гіпотензії
Хронічної гіпертензії
Гострої гіпертензії
Хронічної гіпотензії
Гіпотонічної хвороби
- У хворого з гіпертонічною хворобою різко підвищився артеріальний тиск до 210/150 мм рт. ст. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути у хворого в цьому випадку?
@Геморагічний інсульт
Гостра ниркова недостатність
Хронічна серцева недостатність
Гіпотрофія лівого шлуночка серця
Гіпотрофія міокарда
- У чоловіка, що тривалий час страждає на артеріальну гіпертензію, останнім часом систолічний тиск почав знижуватися, а діастолічний залишається підвищеним. Який гемодинамічний тип артеріальної гіпертензії у хворого?
@Гіпокінетичний.
Дискінетичний.
Еукінетичний.
Гіперкінетичний.
Нормокінетичний.
- Хворий страждає на гіпертонічну хворобу 5 років. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути в цьому випадку?
@Гіпертрофія лівого шлуночка серця
Гіпертрофія правого шлуночка серця
Гіпотрофія лівого шлуночка серця
Гостра ниркова недостатність
Жовтяниця
- У чоловіка, що 15 років хворіє на гіпертонічну хворобу, виявлено гіпокінетичний тип кровообігу. Що є причиною стійкого збільшення судинного опору при цьому?
@Артеріолосклероз
Атеросклероз
Артеріосклероз Менкеберга
Розширення судин
Підвищена вязкість крові
- У хворого, 18 років, артеріальна гіпертензія є наслідком значного збільшення серцевого викиду при нормальному периферичному опорі судин. Який гемодинамічний варіант артеріальної гіпертензії має місце в цьому випадку?
- @Гіперкінетичний.
- Дискінетичний.
- Гіпокінетичний.
- Змішаний.
- Еукінетичний.
- У хворого на стійку артеріальну гіпертензію значно погіршився стан під час лікування артриту індометацином. Що призвело до посилення артеріальної гіпертензії?
@Гіпопродукція простагландинів.
Гіперпродукція реніну.
Гіпопродукція кінінів.
Гіперпродукція кортизолу.
Гіперпродукція альдостерону.
- У тварини, якій видалили обидві нирки, на фоні регулярного гемодіалізу виникла стійка артеріальна гіпертензія. Що призвело до підвищення артеріального тиску?
- @Гіпопродукція простагландинів і кінінів.
- Гіперпродукція реніну.
- Гіперпродукція кінінів і простагландинів.
- Гіперпродукція кортизолу.
- Гіперпродукція альдостерону.
- Артеріальна гіпертензія у хворого зумовлена вираженим атеросклерозом ниркових артерій. Гіперактивність якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?
@Ренінангіотензинової
Симпатоадреналової
Калікреїнкінінової
Парасимпатичної
Гіпоталамогіпофізарної
- У хворого на феохромоцитому (пухлину мозкової речовини наднирників) розвинулася артеріальна гіпертензія. Що стало причиною підвищення артеріального тиску?
@Збільшення хвилинного обєму серця
Гіпопродукція простагландинів
Вазодилатація
Гіпернатріємія
Гіповолемія
- У хворого на мікседему розвинулася артеріальна гіпотензія. Що стало причиною зниження артеріального тиску?
@Зниження хвилинного обєму серця
Спазм судин
Тахікардія
Гіпонатріємія
Гіперволемія
- У жінки 25 років, що скаржиться на болі в шиї та голові, виявлені при обстеженні остеохондроз шийного відділу хребта та нестійка артеріальна гіпертензія. Який різновид симптоматичної гіпертензії у хворої?
@Центральноішемічна.
Невротична.
Рефлексогенна.
Реноваскулярна.
Ренопривна.
- У хворого на синдром Конна (первинний гіперальдостеронізм) розвинулася артеріальна гіпертензія. Що стало причиною підвищення артеріального тиску?
@Гіпернатріємія
Гіперкаліємія
Гіперкальціємія
Ацидоз
Гіповолемія
- У хворого на синдром Іценка Кушинга розвинулася артеріальна гіпертензія. Що є механізмом підвищення артеріального тиску?
@Гіперволемія
Гіповолемія
Зменшення опору судин
Депонування крові у портальній системі
Гіпогідрія
- У чоловіка з хворобою Аддісона травма викликала значне погіршення стану. Які зміни в системі кровообігу характерні для таких хворих?
- @Гіпотензія
- Гіпертензія
- Гіперволемія
- Гіперглікемія
- Гіпертрофія міокарда
- У хворого на Базедову хворобу розвинулася артеріальна гіпертензія. Що стало причиною підвищення артеріального тиску?
- @Збільшення хвилинного обєму серця
- Зменшення опору судин
- Гіповолемія
- Активація калікреїнкінінової системи
- Системна дегрануляція тканинних базофілів
- За концепцією Р. Росса атеросклероз є проявом хронічного запалення. Що є пусковим механізмом його розвитку?
- @Ушкодження ендотеліоцитів
- Гіподинамія
- Надлишкове вживання жирів
- Надлишкове вживання вуглеводів
- Стрес
- При атеросклерозі в інтимі уражених артерій містяться «пінисті» клітини. Які клітини є їх попередниками?
- @Макрофаги
- Ендотеліоцити
- Тромбоцити
- Еритроцити
- Лімфоцити
- Дефіцит ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) сприяє атеросклерозу. Який процес безпосередньо пригнічується при зниженні ЛПВЩ у крові?
- @Транспорт холестерину з тканин у печінку
- Транспорт холестерину з печінки у тканини
- Рецепторопосередковане захоплення ліпопротеїнів
- Транспорт екзогенного холестерину у тканини
- Транспорт тригліцеридів у тканини
- Цукровий діабет сприяє атеросклерозу, оскільки при ньому зявляються модифіковані ліпопротеїни низької щільності. Який процес безпосередньо пригнічується при цьому?
- @Рецепторопосередкований транспорт ліпопротеїнів
- Транспорт холестерину з тканин у печінку
- Нерегульований ендоцитоз ліпопротеїнів
- Транспорт екзогенного холестерину у тканини
- Транспорт тригліцеридів у тканини
- У кролів Ватанабе внаслідок спадкового дефекту апоВ/Ерецепторів виникає значна гіперхолестеринемія та швидко прогресує атеросклероз. Який процес первинно пригнічується при цьому, сприяючи розвитку атеросклерозу?
- @Рецепторопосередкований транспорт ліпопротеїнів
- Транспорт холестерину з тканин у печінку
- Нерегульований ендоцитоз ліпопротеїнів
- Транспорт екзогенного холестерину у тканини
- Транспорт тригліцеридів у тканини
- У кролів при згодовуванні холестерину (за М.М. Аничковим та С.С. Халатовим) виникає значна гіперхолестеринемія та швидко прогресує атеросклероз. Який процес, що сприяє розвитку атеросклерозу, значно активується при цьому?
- @Нерегульований ендоцитоз ліпопротеїнів
- Транспорт холестерину з тканин у печінку
- Рецепторопосередкований транспорт ліпопротеїнів
- Синтез холестерину у клітинах
- Транспорт тригліцеридів у тканини
- У хворого на бронхіальну астму виявлено легеневу гіпертензію. Яку зміну в організмі спричинює підвищення тиску в легеневій артерії?
- @Правошлуночкову серцеву недостатність
- Лівошлуночкову серцеву недостатність
- Вінцеву недостатність
- Ниркову недостатність
- Печінкову недостатність
- У хворого виявлено первинну легеневу гіпертензію. Який фактор є провідним у її розвитку?
- @Зниження рО2 у альвеолах
- Збільшення рО2 у альвеолах
- Зниження рСО2 у альвеолах
- Збільшення рН
- Алкалоз
- Пацієнтка, дівчина астенічної конституції, скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, зменшення працездатності. При обстеженні: пульс 98 за 1 хв., артеріальний тиск 90/50 мм. рт. ст. Який механізм зумовив розвиток первинної артеріальної гіпотензії у хворої?
- @Пригнічення судинорухового центру
- Збудження судинорухового центру
- Зменшення серцевого викиду
- Зменшення загального обєму крові
- Збільшення опору судин
- Пацієнтка, хвора на гастроентерит, скаржиться на загальну слабкість, повторну блювоту, діарею. При обстеженні: пульс 100 за 1 хв., артеріальний тиск 90/70 мм. рт. ст. Який механізм є провідним у зниженні артеріального тиску в хворої?
- @Зменшення загального обєму крові
- Збудження судинорухового центру
- Пригнічення судинорухового центру
- Зменшення насосної функції серця
- Збільшення опору судин
Патофізіологія дихання
- У недоношеної дитини при народженні діагностували рестриктивну дихальну недостатність. Яка причина лежить в основі недостатності дихання в цьому випадку?
@Дефіцит сурфактанта
Набряк легенів
Внутрішньоутробна гіперкапнія
Потрапляння навколоплідних вод
Токсоплазмоз
- При обстеженні у хворого виявили обструктивну форму дихальної недостатності. Яка причина могла б її викликати?
@Запалення бронхів
Запалення легенів
Порушення цілісності плевральної порожнини
Зниження утворення сурфактанта
Пневмосклероз
- У непритомного юнака, що отруївся морфіном, спостерігається рідке поверхневе дихання. Яка дихальна недостатність виникла при цьому?
@Вентиляційна дисрегуляторна
Вентиляційна рестриктивна
Вентиляційна обструктивна
Перфузійна
Дифузійна
- У хворого з поліомієлітом діагностовано значні патологічні зміни альвеолярної вентиляції. Порушення функції якої ланки системи зовнішнього дихання спостерігається в цьому випадку?
@Мотонейронів спинного мозку
Дихального центру
Нервовомязового синапсу
Дихальних мязів
Легеневої паренхіми
- Хворий з мітральним стенозом скаржиться на важку задишку, ціаноз, кашель. Яка дихальна недостатність спостерігається при цьому?
@Перфузійна
Вентиляційна рестриктивна
Вентиляційна обструктивна
Вентиляційна дисрегуляторна
Дифузійна
- При обстеженні хворого виявили перфузійну форму дихальної недостатності. Яка причина могла її викликати?
@Емболія легеневої артерії
Порушення цілісності плевральної порожнини
Зниження утворення сурфактанту
Запалення бронхів
Емфізема
- У шахтаря виявлений фіброз легенів, який супроводжується порушенням альвеолярної вентиляції. Який провідний механізм виникнення вентиляційної недостатності в цьому випадку?
@Зменшення розтяжності легенів
Порушення нервової регуляції дихання
Обмеження рухливості грудної клітки
Спазм бронхів
Звуження верхніх дихальних шляхів
- У підлітка, 12 років, виник важкий напад бронхіальної астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкіри. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?
@Обструктивний
Центральний
Нервовомязовий
Торакодіафрагмальний
Рестриктивний
- У хворого на цукровий діабет виникла діабетична кома, яка супроводжувалася глибоким гучним диханням. Як називається такий тип дихання?
@Гіперпное
Поліпное
Агональне дихання
Періодичне дихання
Брадипное
- У хворого, 62 років, після мозкового крововиливу спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім зменшення до повного припинення, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?
@ЧейнаСтокса
Апнейстичне
Куссмауля
Гаспінгдихання
Біотта
- У результаті виробничої травми у хворого виявлено перелом декількох ребер. Який характер дихання за звичай спостерігається в таких випадках?
@Тахіпное
Гіперпное
Еупное
Брадипное
Апное
- Анафілактичний шок у морської свинки зумовив зміну характеру дихання. Який тип дихання спостерігається в цьому випадку?
@Експіраторна задишка
Інспіраторна задишка
Стенотичне
Кусмауля
Брадипное
- Хворий з черепномозковою травмою госпіталізований у важкому стані. Його дихання характеризується судомним подовженим вдихом, який переривається рідкими короткими видихами. Для якого типу дихання це характерно?
@Апнейстичного
ЧейнаСтокса
Гаспінгдихання
Біотта
Куссмауля
- У хворого з двостороннім запаленням легенів зявилась задишка. Назвіть найбільш суттєву ознаку для визначення диспное.
@Відчуття нестачі повітря
Збільшення глибини дихання
Зміна частоти дихання
Зміна ритму дихання
Збільшення хвилинного обєму дихання
- У тварин було перерізано обидва блукаючих нерва. Яким стане дихання в цьому випадку?
@Рідким та глибоким
Періодичним
Рідким та поверхневим
Частим та поверхневим
Частим та глибоким
- При обстеженні у хворого діагностували обструкцію нижніх дихальних шляхів. Яке порушення дихання виникло?
@Експіраторна задишка
Інспіраторна задишка
Тахіпное
Апнейстичне
Гаспінг
- Хворий був госпіталізований в стані діабетичної коми. Дихання шумне, часте, після глибокого вдиху йде посилений видих. Який тип дихання спостерігається у цього хворого?
@Куссмауля
Біотта
Апнейстичне
ЧейнаСтокса
Гаспінг
- У хворого в стані агонії після короткочасної зупинки дихання почали реєструватися поодинокі зітхання, сила і частота яких поступово зменшувалися. Якому типу дихання відповідають подібні прояви?
@Гаспінгдиханню
Апнейстичному
ЧейнаСтокса
Біотта
Куссмауля
- У хворого на дифтерію виник набряк гортані. Назвіть характерний тип дихання при цьому.
- @Рідке та глибоке (стенотичне)
- Часте та глибоке
- Часте та поверхневе
- Рідке та поверхневе
- Біотта
- Під час операції неадекватно висока вентиляція легенів ускладнилась розвитком судом у пацієнта. Який розлад кислотноосновного стану може бути причиною їх розвитку?
- @Алкалоз газовий
- Ацидоз газовий
- Ацидоз метаболічний
- Ацидоз видільний
- Алкалоз метаболічний
- У хворого 76 років виявлено значне збільшення залишкового обєму легенів. Яке захворювання може викликати ці зміни?
- @Емфізема
- Пневмонія
- Плеврит
- Бронхіт
- Туберкульоз
- Під час аускультації хворого попросили глибоко дихати. Після 5 хвилин інтенсивних дихальних рухів хворий відчув запаморочення. Це викликано:
- @Гіпокапнією
- Гіпероксією
- Розширенням судин мозку
- Перерозподілом крові в нижні кінцівки
- Гіпоксією
- У травмпункт доставили потерпілого з травматичним ураженням грудної клітки. На рентгенограмі виявлено газ у плевральній порожнині. Назвіть характерну для пневмотораксу ознаку.
- @Зниження транспульмонального тиску
- Періодичне дихання
- Пригнічення дихального центру
- Порушення прохідності трахеї
- Підвищення транспульмонального тиску
- У хворого внаслідок патологічного процесу збільшилась товщина альвеолокапілярної мембрани. Безпосереднім наслідком цього буде зменшення:
- @Дифузійної здатності легенів
- Альвеолярної вентиляції
- Кисневої ємності крові
- Резервного обєму видиху
- Хвилинного обєму дихання
- Хворий на хронічний бронхіт скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, постійний кашель з виділенням мокроти. При обстеженні діагностовано ускладнення емфізема легенів. Вона зумовлена зменшенням:
- @Еластичних властивостей легенів
- Розтяжності легенів
- Залишкового обєму легенів
- Дифузійної здатності легенів
- Перфузії легенів
- У хворого на туберкульоз легенів спостерігається значний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни в легеневій тканині можуть виникнути в цьому випадку?
- @Ателектаз
- Бронхоспазм
- Емфізема
- Набряк
- Лімфостаз
- У хворого внаслідок хронічного захворювання органів дихання на тлі задишки, тахікардії та ціанозу під час дослідження газового складу крові виявлено розвиток гіпоксемії та гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спостерігається у цього хворого?
- @Гіповентиляція
- Гіпервентиляція
- Гіпердифузія
- Гіперперфузія
- Гіпоперфузія
- У хворого в стані спокою значно збільшена робота дихальних мязів. Що з нижче перерахованого може бути причиною цього явища?
- @Обструкція дихальних шляхів
- Пригнічення дихального центру
- Негативний плевральний тиск
- Гіпокапнія
- Алкалоз
- У робітника цементного заводу, що хворіє на пневмоконіоз, спостерігається задишка, акроціаноз. Що є причиної цього?
- @Зниження дифузійної здатності легенів
- Обструкція великих бронхів
- Еритроцитоз
- Токсична дія SiO2 на дихальний центр
- Параліч діафрагми
- До відділення професійної патології поступив шахтар з діагнозом пневмоконіоз. Яке порушення нереспіраторних функцій легень передувало пневмоконіозу?
- @Захисної.
- Фільтраційної.
- Екскреторної.
- Всмоктувальної.
- Метаболічної.
- Хворий 30 років страждає на бронхіальну астму. Який типовий патологічний процес є головним при цій хворобі?
- @Алергія.
- Парабіоз.
- Запалення.
- Патологічна домінанта.
- Стрес.
- У досліді на собаці вивчали вплив різних гуморальних факторів на дихальний центр. Який із чинників крові найбільше збуджує безпосередньо рецептори дихального центру?
- @Підвищення концентраціі Н+
- Зниження напруги СО2
- Зниження напруги О2
- Підвищення концентрації N2
- Підвищення напруги O2
- У хворого з фіброзом легень знижена легенева вентиляція. Яка зміна показника зовнішнього дихання є причиною цього явища?
- @Зменшення життєвої ємкості легень
- Збільшення резервного обєму вдиху
- Збільшення резервного обєму видиху
- Збільшення залишкового обєму
- Збільшення обєму мертвого простору
- У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?
- @Рестриктивного
- Обструктивного
- Дисрегуляційного
- Дифузійного
- Перфузійного
- У хворого на енцефаліт спостерігаються дихальні рухи постійної амплітуди, які чергуються з періодами апное. Для якого типу дихання це притаманне?
- @Біота
- ЧейнСтокса
- Куссмауля
- Апнейстичного
- Стенотичне
- У чоловіка внаслідок ДТП пошкоджена грудна клітка. Він відчуває інтенсивний біль при диханні. Яке порушення дихання буде у хворого?
- @Тахіпное.
- Брадіпное.
- Гіпериное.
- Інспіраторна задишка.
- Експіраторна задишка.
- У хворого на інсулінзалежний цукровий діабет є прояви кетоацидозу. Які зміни зовнішнього дихання найімовірніше будуть у хворого?
- @Гіперпное.
- Тахіпное.
- Брадіпное.
- Дихання ЧейнаСтокса.
- Дихання Біота.
- У хворого з емболією легеневої артерії розвинувся респіраторний алкалоз. Що є безпосередньою причиною цього?
- @Гіпервентиляція
- Гіповентиляція
- Гіперкапнія
- Артеріальна гіпоксемія
- Брадипное
- У хворого на цукровий діабет 1 типу на тлі артеріальної гіпотензії розвинулося патологічне гіперпное. Що спричинило розвиток дихання Куссмауля у хворого?
- @Ацидоз метаболічний
- Гіперглікемія
- Дефіцит утворення енергії
- Дефіцит інсуліну
- Ацидоз газовий
- У підлітка 12ти років, який хворіє на бронхіальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?
- @Обструктивний
- Рестриктивний
- Торакодіафрагмальний
- Нервовом'язовий
- Центральний
Патофізіологія травлення
- Після отруєння фосфорорганічними речовинами у хворого виникло тривале підвищення слиновиділення. До якого порушення в організмі може призвести гіперсалівація?
- @Нейтралізації шлункового соку
- Підсилення травлення у шлунку
- Гіпоосмолярної дегідратації
- Гіпоосмолярної гіпергідратації
- Пригнічення пристінкового травлення
- У чоловіка, якому 5 років тому видалили шлунок, стоматолог виявив атрофічнозапальні процеси слизової ротової порожнини: яскравочервоний, гладенький («лакований») язик, гінгівіт. Чим зумовлені ці зміни?
- @Дефіцитом вітаміну В12.
- Психоемоційним перенапруженням.
- Дефіцитом вітаміну В6.
- Дефіцитом вітаміну С.
- Гіперсалівацією.
- У тварини в експерименті індукували розвиток карієсу. Який найважливіший компенсаторний механізм включається при розвитку цього захворювання?
- @Утворення вторинного дентину
- Пригнічення фагоцитозу
- Гіпотрофія слинних залоз
- Гіперфункція паращитоподібних залоз
- Новоутворення емалі
- Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на гнійні виділення з ясенних кишень і розхитування зубів. Що є причиною гнійного пародонтиту у пацієнта?
- @Бактеріальна інфекція
- Вірусна інфекція
- Гиперсалівація
- Місцева анафілаксія
- Генералізована анафілаксія
- До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золлінгера Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівня гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне в цього хворого?
- @Гіперсекреція гіперацидна
- Ахілія
- Гіпосекреція гіперацидна
- Гіпосекреція гіпоацидна
- Гіперсекреція гіпоацидна
- У хворого, який отримав тривалий курс лікування глюкокортикоїдами, виявлені виразки шлунка. Який механізм є головним у їх розвитку?
- @Зменшення регенерації епітелію шлунка
- Зменшення секреції шлункового соку
- Зменшення секреції гастрину
- Збільшення секреції простагландинів Е1, Е2
- Підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи
- Хворий скаржиться на нудоту, печію, біль у епігастральній області, закріп, схуднення. При обстеженні загальна НСl 96 ммоль/л, вільна 60 ммоль/л. Який стан кислотоутворюючої функції у даного хворого?
- @Гіперацидний
- Ахілія
- Гіпоацидний
- Анацидний
- Нормацидний
- Для моделювання виразки шлунку тварині ввели в шлункові артерії атофан, який викликає їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунка є провідним у даному випадку?
- @Гіпоксичний
- Механічний
- Нейродистрофічний
- Дисрегуляторний
- Нейрогуморальний
- У пацієнта 35 років, хворого на невроз, виявили виразкову хворобу. Який чинник, найімовірніше, міг стати причинним у виникненні цього захворювання?
- @Порушення кірковопідкіркових взаємовідносин
- Зменшення концентрації адреналіну в крові
- Зниження продукції глюкокортикоїдів
- Порушення режиму харчування
- Зниження впливу парасимпатичної нервової системи
- У хворого з синдромом ZollingerEllison (пухлина з Gклітин з локалізацією в підшлунковій залозі) відзначається збільшення секреції HCl та пептичні виразки. Яка з перерахованих речовин викликає цей комплекс симптомів?
- @Гастрин
- Вазоактивний інтестинальний пептид
- Пепсин
- Трипсин
- Секретин
- У хворої В., яка довгий час приймала саліцилати для лікування ревматизму, під час фіброгастроскопії знайдена дуоденальна виразка. Який провідний механізм розвитку виразкової хвороби в даному випадку?
- @Зниження синтезу простагландинів
- Зниження продукції муцину
- Зниження секреції пепсину
- Зниження секреції соляної кислоти
- Зниження моторики шлунка
- У жінки 52 років з хворобою Іценка Кушинга підвищена кислотність шлункового соку. Який механізм забезпечив підвищення секреції в шлунку?
- @Зниження синтезу простагландинів
- Посилення секреції секретину
- Гіпосекреція гастрину
- Збільшення вмісту гістаміну
- Зменшення виділення гастрину
- Аналіз матеріалу біопсії слизової оболонки шлунка людини, хворої на хронічний гастрит, показав різке зменшення кількості парієнтальних клітин. Як це відбивається на показниках аналізу шлункового соку?
- @Зменшення кислотності
- Збільшення кислотності
- Зменшення продукції слизу
- Збільшення вільної хлористоводневої кислоти
- Зменшення продукції ферментів
- У хворого зі скаргами на оперізуючий біль в епігастральній області, повторну блювоту різко знизився системний артеріальний тиск. При лабораторному обстеженні знайдено підвищений вміст діастази в сечі. Про яке ускладнення гострого панкреатиту повинен подумати лікар у першу чергу?
- @Панкреатичний шок
- Гострий апендицит
- Виразку шлунка
- Панкреатичну недостатність
- Діарею
- У хворої зі скаргами на оперізуючий біль в епігастральній області при лабораторному обстеженні знайдено підвищений вміст діастази в сечі, а також стеаторея. Для якої форми патології травного каналу найбільш характерні такі явища?
- @Гострий панкреатит
- Гострий апендицит
- Виразкова хвороба шлунка
- Гострий коліт
- Інфекційний гепатит
- У жінки віком 67 років, яка тривалий час страждала на холецистит, після їжі раптово виник різкий біль у верхній частині живота, нудота, блювання. Встановлено діагноз гострий панкреатит. Що є основною ланкою патогенезу цього захворювання?
- @Передчасна активація ферментів підшлункової залози
- Зниження рівня ферментів у панкреатичному соку
- Підвищення активації ферментів у дванадцятипалій кишці
- Зниження секреції панкреатичного поліпептиду
- Підвищення рівня холецистокініну
- У хворого виявлений синдром подразненої кишки, який характеризується значним посиленням моторики. Виділення якого інкрету найбільш імовірно збільшується при цьому?
- @Мотиліну
- Інтестинального пептиду
- Глюкагону
- Урогастрону
- Секретину
- До дитячої лікарні потрапила 8місячна дитина з діареєю, здуттям живота, гіпотрофією. Симптоми з¢явилися і почали наростати після введення в раціон харчування борошняних виробів. Діагностовано целіакія. Який процес у травному каналі порушений?
- @Всмоктування в кишках
- Секреція шлункового соку
- Евакуація шлункового вмісту
- Секреція жовчі
- Секреція підшлункового соку
- Хворий, що лікувався антибіотиками з приводу пневмонії, скаржиться на прискорене виділення рідких випорожнень із специфічним запахом, біль і бурчання в животі. Що, найімовірніше, стало причиною розвитку проносу?
- @Дисбактеріоз
- Механічна стимуляція моторики
- Імунне пошкодження кишок
- Зниження моторики кишок
- Гіперосмолярність химуса
- У новонародженої дитини діагностована спадкова недостатність лактази. Який процес при цьому був порушений у дитини?
- @Мембранне травлення
- Порожнинне травлення
- Екскреторна функція кишок
- Секреторна функція підшлункової залози
- Секреція шлункового соку
- У хворого, що тривалий час страждає на хронічний ентероколіт, після вживання молока виникли метеоризм, діарея, коліки. З нестачею якого ферменту в кишечнику це пов'язано?
- @Лактаза
- Мальтаза
- Глікогенсинтетаза
- Амілаза
- Сахараза
- У хворого після апендектомії припинилося просування химуса. Який вид кишкової непрохідності за механізмом виник у даному випадку?
- @Паралітична
- Странгуляційна
- Обтураційна
- Низька
- Висока
- У хворого з ущемленою паховою грижею порушене просування химуса. Який вид кишкової непрохідності має місце в даному випадку?
- @Странгуляційна
- Обтураційна
- Паралітична
- Спастична
- Атонічна
- Хворий з високою кишковою непрохідністю скаржиться на біль у животі, багаторазову блювоту з жовчю, задишку. Об'єктивно: ЧСС 110 за 1 хв., АТ 90/50 мм рт. ст., гематокрит 0,52, гіпонатріємія. Що є провідним механізмом порушень кровообігу у хворого?
- @Дегідратація, гіповолемія
- Негазовий алкалоз
- Артеріальна гіпертензія
- Газовий ацидоз
- Кишкова автоінтоксикація
- Хворий з високою кишковою непрохідністю скаржиться на біль у животі, багаторазову блювоту з жовчю, задишку. Об'єктивно: ЧСС 110 за 1 хв., АТ 90/50 мм рт. ст., гематокрит 0,52, гіпонатріємія. Яке порушення кислотноосновного гомеостазу в хворого?
- @Видільний ацидоз
- Негазовий алкалоз
- Газовий ацидоз
- Газовий алкалоз
- Екзогенний ацидоз
- Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення якої із функцій шлунка найвірогідніше запідозрити у даного хворого?
- @Евакуаторної.
- Єкскреторної
- Всмоктувальної
- Інкреторної.
- Секреторної.
- У хворого на запалення трійчастого нерва останніми роками прогресує пародонтит. Який фактор є головним у розвитку пародонтиту?
- @Нейродистрофічні порушення в пародонті
- Зменшення активності лейкоцитарної еластази
- Послаблення утворення імуноглобулінів
- Підвищення тонуса вагуса
- Зниження активності калікреїнкінінової системи
- Хворий з Прикарпаття, що страждає на єндемічниї зоб, звернувся до лікаря із скаргами на гноєтечі з ясенних закутків та розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?
- @Ендокринні порушення
- Стресорні впливи
- Гіперсалівація
- Порушення ковтання
- Неповноцінне харчування
- У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотнолужного балансу має місце в цьому випадку?
- @Видільний ацидоз
- Видільний алкалоз
- Респіраторний алкалоз
- Респіраторний ацидоз
- Метаболічний ацидоз
- У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її всередині клітин та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водноелектролітного обміну?
- @Гіпоосмолярна гіпогідратація
- Гіперосмолярна гіпогідратація
- Гіпоосмолярна гіпергідратація
- Осмолярна гіпогідратація
- Гіперосмолярна гіпергідратація
- У новонародженої дитини з пілоростенозом часте блювання, що супроводжується апатією, слабкістю, підвищенням тонусу м'язів, інколи судомами. Яка форма порушення кислотноосновного стану розвинулася в хворого?
- @Негазовий алкалоз
- Газовий алкалоз
- Газовий ацидоз
- Метаболічний ацидоз
- Видільний ацидоз
- У чоловіка віком 50 років, який страждає на виразкову хворобу шлунку, встановлено посилення секреції та підвищення кислотності шлункового соку. Який механізм може спричинити це явище?
- @Підвищення активності блукаючого нерва.
- Підвищення активності симпатичних нервів.
- Зниження активності блукаючого нерва.
- Зниження активності симпатичних нервів.
- Зниження рівня гастрину в крові.
- У людини під час обстеження, виявлена гіперсекреція шлункового соку. Лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони містять речовини, стимулюючі шлункову секрецію:
- @Екстрактивні речовини і гістамін
- Соляну кислоту
- Велику кількість вуглеводів
- Велику кількість жирів
- Гастрин
- Внаслідок тривалої діареї у хворого виникла ізоосмолярна дегідратація. До якого ускладнення вона може призвести, якщо її компенсувати введенням води?
- @Набухання клітин
- Зневоднення клітин
- Набряк
- Асцит
- Артеріальна гіпертензія
- У чоловіка 40 років після тяжкого емоційного стресу виявлена виразка шлунку. Який механізм є головним в її розвитку?
- @Переважання факторів „агресії” над факторами „захисту” слизової оболонки
- Гіперсекреція слизу
- Інфікуванян слизової оболонки
- Ахлоргідрія
- Збільшення продукції простагландинів E1, E2
- В ургентну лікарню надійшов хворий чоловік 50 років з сильним болем у животі, блювотою. При обстеженні був встановлений діагноз: гострий панкреатит. Вкажіть головну ланку патогенеза у розвитку панкреатиту.
- @Активація ферментів в протоках підшлункової залози.
- Розвиток гіповолемії.
- Білкове подразнення.
- Метаболічний ацидоз.
- Набряк підшлункової залози.
- У хворого після операції резекції шлунка розвинувся демпінгсиндром, що проявляється раптовою слабістю, серцебиттям, посиленим потовиділенням, тремтінням. Таке погіршення самопочуття зявляється безпосередньо після або під час прийому їжі. Що лежить в основі даної патології?
- @Швидке наповнення тонкої кишки їжею.
- Відсутність шлункового соку.
- Гіпоглікемія.
- Посилення моторики кишечника.
- Перерізка гілок блукаючого нерва.
- У хворого з синдромом подразненої кишки в слизовій оболонці порожньої кишки виявляють підвищений вміст мотилину. Що є причиною розвитку проносу в даному випадку?
- @Посилення перистальтики кишки
- Посилення гниття їжі в шлунку
- Гіперсекреція шлункового соку
- Гіперсекреція панкреатичного соку
- Дисбактеріоз
- У чоловіка віком 30 років після струсу головного мозку виникла рвота. Який патогенетичний варіант рвоти спостерігається у цьому випадку?
- @Центральна, під впливом механічної травми.
- Центральна, під впливом активації рецепторів лабіринту.
- Вісцеральна, під впливом подразнення печінки і нирок.
- Гематогеннотоксична, під впливом токсинів із крові.
- Рефлекторна, під впливом підразнення блукаючого нерва шлунка.
- Хворого 50 років доставлено в лікарню з підозрою на непрохідність верхніх відділів кишок. Які зміни в організмі з перелічених є найхарактернішими для цього виду кишкової непрохідності?
- @Надмірна втрата води.
- Недостатність травлення.
- Перитоніт.
- Кишкова інтоксикація.
- Біль.
Патофізіологія печінки
- У хворого з жовтяницею виявлено: збільшення в крові вмісту прямого білірубіну та холестерину, білірубінурія, ахолія, поява в крові жовчних кислот. Для якого виду жовтяниці це характерне?
- @Механічної
- Печінковоклітинної
- Гемолітичної
- Фізіологічної
- Ядерної
- У жінки після нападу печінкової коліки з'явилася жовтяниця. УЗД показало закупорку загальної жовчної протоки каменем. Підвищення кількості якого жовчного пігменту в крові свідчить про механічну жовтяницю?
- @Прямого білірубіну
- Непрямого білірубіну
- Білівердину
- Вердоглобіну
- Стеркобіліну
- Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, втрату маси тіла. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал ахолічний. Що може бути причиною такого стану?
- @Обтурація жовчних шляхів
- Дефіцит панкреатичної амілази
- Запалення слизової оболонки тонкої кишки
- Дефіцит панкреатичної ліпази
- Незбалансована дієта
- У хворого з жовтяницею виявлені гіпербілірубінемія за рахунок прямого і непрямого білірубіну, у сечі прямий білірубін, уробілиноген. Є також гіпохолестеринемія, гіпопротеїнемія, уповільнення згортання крові. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?
- @Паренхіматозної
- Механічної
- Гемолітичної
- Фізіологічної
- Ядерної
- Чоловік скаржиться на гарячку, нудоту, біль у правому підребер'ї. Об'єктивно: жовті шкіра та склери, печінка збільшена, сеча темна, кал знебарвлений, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія. Для якого з названих нижче станів характерні такі зміни?
- @Паренхіматозної жовтяниці
- Підпечінкової жовтяниці
- Надпечінкової гемолітичної жовтяниці
- Гострого холециститу
- Гострого панкреатиту
- У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Криглера Найара. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?
- @Знижена коньюгація білірубіну гепатоцитами
- Посилений гемоліз
- Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами
- Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами
- Обтурація жовчного протока
- У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Жильбера. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?
- @Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами
- Посилений гемоліз
- Знижена конюгація білірубіну гепатоцитами
- Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами
- Обтурація жовчного протока
- У хворого розвинулась імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові збільшиться найбільше?
- @Непрямий білірубін
- Прямий білірубін
- Стеркобіліноген
- Мезобіліноген
- Протопорфірин
- До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на пожовтіння склер і шкіри, потемніння сечі і калу. Аналіз крові: еритроцити 2,5 • 1012/л, Нв 80 г/л, кольоровий показник 0,9, ретикулоцитоз. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?
- @Гемолітична
- Шунтова
- Ядерна
- Паренхіматозна
- Механічна
- У новонародженого з гемолітичною хворобою розвинулася енцефалопатія. Збільшення якої речовини в крові викликало ураження ЦНС?
- @Білірубіну, не зв'язаного з альбуміном
- Жовчних кислот
- Комплексу білірубінальбумін
- Вердоглобіну
- Білірубінглюкуроніду
- В експерименті після дії жовчі на серце жаби спостерігається брадикардія. Який механізм лежить в основі цього ефекту?
- @Активація n. vagus жовчними кислотами
- Блокада адренорецепторів білірубіном
- Активація n. vagus прямим білірубіном.
- Кардіодепресорний вплив холестерину
- Активація холінестерази під дією жовчі
- У хворого з жовтяницею спостерігається артеріальна гіпотензія, брадикардія, свербіння шкіри, дратівливість, сонливість вдень і безсоння вночі. Як називається такий синдром?
- @Холемічний
- Ахолічний
- Холестатичний
- Гіпохолічний
- Дисхолічний.
- Жінка, 55 років, скаржиться на швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння вночі і сонливий стан вдень, свербіння шкіри. Попередній діагноз: жовчнокам'яна хвороба із закупоркою каменем загальної жовчної протоки. Чим зумовлені зміни з боку нервової системи у хворої?
- @Холалемією
- Гипербілірубінемією
- Гіперхолестеринемією
- Порушенням всмоктування жирів
- Порушенням всмоктування жиророзчинних вітамінів
- У хворого з жовтяницею зявилися порушення травлення, стеаторея, знебарвлення калу, порушення згортання крові, ознаки авітамінозу. Про розвиток якого синдрому свідчать дані зміни?
- @Ахолічного
- Холемічного
- Астенічного
- Гіперхолічного
- Холестатичного
- У хворого, який страждає на жовчнокамяну хворобу, внаслідок обтурації жовчовивідних шляхів спостерігається знебарвлений жирний кал. Відсутність якого компонента жовчі зумовлює стеаторею?
- @Жовчних кислот
- Жирних кислот
- Холестерину
- Жовчних пігментів
- Лужної фосфатази
- У хворого через наявність каменю у загальній жовчній протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?
- @Перетравлення жирів
- Всмоктування білків
- Перетравлення білків
- Перетравлення вуглеводів
- Всмоктування вуглеводів
- У хворого з патологією печінки є ознаки геморагічного синдрому. Який можливий механізм його виникнення?
- @Порушення утворення протромбіну
- Підвищення судинної проникності під дією жовчних пігментів
- Гемоліз еритроцитів під дією жовчних кислот
- Зниження утворення фактора Віллебранда
- Зниження здатності тромбоцитів до адгезії і агрегації
- У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?
- @Синдром портальної гіпертензії
- Недостатність лівого шлуночку серця
- Недостатність правого шлуночку серця
- Колапс
- Тотальна серцева недостатність
- У хворого, що страждає на цироз печінки, спостерігається зниження артеріального тиску, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалія, асцит. Який механізм є провідним у виникненні асциту?
- @Застійний
- Мембраногенний
- Лімфогенний
- Гіперпротеїнемічний
- Гіперволемічний
- У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував приймати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?
- @Гіпоальбумінемія
- Гіпокаліємія
- Гіпоглобулінемія
- Гіпохолестеринемія
- Гіпоглікемія
- Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищену чутливість до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це повязане найбільше?
- @Метаболічної
- Фагоцитарної
- Екскреторної
- Гемодинамічної
- Гемопоетичної
- Скарги і об'єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запального процесу в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, вірогідність утворення жовчних каменів. Яка речовина, головним чином, може зумовити утворення каменів?
- @Холестерин
- Хлориди
- Фосфати
- Урати
- Оксалати
- У хворого на хронічний гепатит виявлено дрібні крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен. Порушенням якої функції печінки зумовлений геморагічний синдром?
- @Білковосинтетичної
- Пігментоутворюючої
- Глікогенсинтезуючої
- Детоксикуючої
- Депонуючої
- У людини унаслідок хронічного захворювання печінки істотно порушена її білковосинтезуюча функція. Який параметр гомеостазу зменшиться найбільш вірогідно?
- @Онкотичний тиск плазми крові
- рН
- Осмотичний тиск плазми крові
- Гематокрит
- Обєм крові
- У хворого на цироз печінки низький артеріальний тиск. Який механізм порушення гемодинаміки при цьому?
- @Депонування крові в портальному руслі
- Збільшення опору судин
- Збільшення ударного об'єму серця
- Збільшення діастолічного об'єму серця
- Розширення вен передньої стінки живота
- Тварині після попередньої підготовки (фістула Екка Павлова) видалили печінку. Що стане причиною загибелі тварини?
- @Гіпоглікемічна кома
- Гіперглікемічна кома
- Портальна гіпертензія
- Ахолія
- Холемія
- Після вживання жирної їжі у хворого з'являються нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
- @Нестача жовчних кислот
- Підвищене виділення ліпази
- Порушення синтезу фосфоліпази
- Порушення синтезу трипсину
- Нестача амілази
- Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?
- Недостатність панкреатичної ліпази
- Запалення слизової оболонки тонкої кишки
- @Обтурація жовчних шляхів
- Недостатність панкреатичної фосфоліпази
- Незбалансована дієта
- У юнака 16ти років після перенесеного захворювання знижена функція синтезу білків у печінці внаслідок нестачі вітаміну K. Це може призвести до порушення:
- @Зсідання крові
- Утворення еритропоетинів
- Утворення антикоагулянтів
- Осмотичного тиску крові
- Швидкості зсідання еритроцитів
- У непритомного хворого рефлекси відсутні, періодично зявляються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?
- @Аміаку
- Сечовини
- Глутаміну
- Білірубіну
- Гістаміну
- У пацієнта, що звернувся до лікаря, спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча темна, кал темного кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?
- @Вільний білірубін
- Мезобілірубін
- Кон'югований білірубін
- Вердоглобін
- Білівердин
- Хвора 48ми років надійшла до клініки із скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об'єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові: підвищення рівня загального білірубіну з переважанням прямого. Кал ахолічний. Сеча темного кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої?
- @Механічна
- Гемолітична
- Синдром КріглераНайяра
- Паренхіматозна
- Синдром Жільбера
- У хлопчика 4х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту мають місце блювання, втрата свідомості, судоми. У крові гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало патологічний стан хворого?
- @Порушення знешкодження аміаку в печінці
- Посилення гниття білків у кишечнику
- Пригнічення ферментів трансамінування
- Порушення знешкодження біогенних амінів
- Активація декарбоксилування амінокислот
- У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може бути дефіцит у порожнині тонкої кишки наступних компонентів:
- @Жовчні кислоти
- Ліполітичні ферменти
- Жовчні пігменти
- Жиророзчинні вітаміни
- Іони натрію
- Хворий після вживання жирної їжі відчуває нудоту, млявість; з часом з'явилися ознаки стеатореї. У крові холестерин 9,2 ммоль/л. Причиною такого стану є нестача у кишечнику:
- @Жовчних кислот
- Фосфоліпідів
- Хіломікронів
- Тригліцеридів
- Жирних кислот
- У чоловіка, віком 50 років, у якого спостерігалась гемолітична жовтяниця, було виявлено високий рівень непрямого білірубіну в крові. В той же час в сечі цього хворого непрямий білірубін був відсутній. Яка причина зумовила виникнення цього явища?
- @Звязок білірубіну з альбуміном плазми.
- Посилення екскреції білірубіну у дванадцятипалу кишку.
- Дія білірубіну на нейрони головного мозку.
- Порушення холестеринового індексу жовчі.
- Підвищення здатності жовчі до утворення каменів.
- Хворий 56 років скаржиться на слабкість, млявість, порушення нічного сну, іктеричність слизових оболонок та шкіри. При дослідженні виявлено збільшену печінку та селезінку. Яке порушення виявили у хворого?
- @Гепатолієнальний синдром.
- Гепаторенальний синдром.
- Регенераторна гіпертрофія печінки.
- Синдром мальабсорбції.
- Синдром портальної гіпертензії.
- У хворого на цироз печінки встановлено значне зниження в крові вмісту альбумінів і глобулінів. Яке порушення в організмі найбільш вірогідно може бути наслідком такої гіпопротеїнемії?
- @Печінковий набряк
- Геморагічний синдром
- Анемія
- Енцефалопатія
- Аміноацидурія
- Хворий у непритомному стані доставлений швидкою допомогою у лікарню. Обєктивно: рефлекси відсутні, періодично зявляються судоми, диханнянерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінковукому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?
- @Аміаку
- Сечовини
- Глутаміну
- Білірубіну
- Гістаміну
- Дитина 10ти років потрапила до лікарні з ознаками ураження печінки і нервової системи. При проведенні лабораторних досліджень виявлено підвищену екскрецію міді з сечею і дефіцит церулоплазміну в крові. Яке захворювання, найімовірніше, може бути у дитини?
- @Хвороба Вільсона Коновалова ;
- Синдром Фанконі;
- Цистінурія;
- Ліпідоз;
- Фенілкетонурія.
Патофізіологія нирок
- Хворий після автомобільної катастрофи непритомний, АТ 70/40 мм рт. ст. За добу виділяє біля 300 мл сечі. Який механізм порушення сечоутворення у даному випадку?
- @Зменшення клубочкової фільтрації
- Підсилення клубочкової фільтрації
- Послаблення канальцевої реабсорбції
- Підсилення канальцевої реабсорбції
- Зменшення канальцевої секреції
- У хворого з гострою нирковою недостатністю в стадії поліурії азотемія не тільки не зменшилась, але й продовжувала підвищуватись. Що в даному випадку викликало поліурію?
- @Зменшення реабсорбції
- Збільшення фільтрації
- Збільшення секреції
- Збільшення реабсорбції
- Зменшення фільтрації
- У хворого А., 38 років, на 3му році захворювання на системний червоний вовчак виявилось дифузне ураження нирок, що супроводжувалося масивними набряками, вираженою протеїнурією, гіперліпідемією, диспротеїнемією. Який найбільш імовірний механізм розвитку протеїнурії в даній клінічній ситуації?
- @Автоімунне ушкодження клубочків нефронів
- Запальне пошкодження канальців нефронів
- Ішемічне ушкодження канальців
- Збільшення рівня протеїнів у крові
- Ураження сечовидільних шляхів
- Хворий доставлений у лікарню із шлунковою кровотечею в тяжкому стані. АТ 80/60 мм рт. ст. Діурез 6080 мл сечі за добу з відносною щільністю 1,0281,036. Який патогенетичний механізм найімовірніше зумовив зменшення добового діурезу?
- @Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків
- Підвищення онкотичного тиску крові
- Підвищений рівень залишкового азоту в крові
- Підвищення колоїдноосмотичного тиску в крові
- Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського Боумена
- 43річний хворий скаржиться на масивні набряки та артеріальну гіпертензію. У сечі: відносна щільність 1,017, білок 4,0 г/л, Ер 1518 в полі зору (вилужені). Який нирковий процес переважно порушений у хворого?
- @Фільтрація
- Реабсорбція
- Секреція
- Інкреція
- Екскреція
- У 20річного хлопця через 2 тижня після перенесеної лакунарної ангіни зявились скарги на загальну слабкість, набряки під очима. Після обстеження хворому поставлений діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни в складі сечі найбільш імовірні?
- @Протеїнурія
- Наявність свіжих еритроцитів
- Циліндрурія
- Лейкоцитурія
- Натрійурія
- У хворого на аденому простати знизилась швидкість клубочкової фільтрації. Який механізм цього ускладнення?
- @Підвищення гідростатичного тиску в капсулі клубочка
- Зниження гідростатичного тиску крові
- Підвищення онкотичного тиску крові
- Зменшення кількості функціонуючих нефронів
- Зменшення площі фільтруючої поверхні
- У хворого з хронічною патологією нирок після проведення проби Зимницького виявлено гіпостенурію. Які зміни сечовиділення будуть спостерігатися при цьому?
- @Поліурія
- Анурія
- Олігурія
- Полакіурія
- Ніктурія
- У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10%. Яке з перерахованих нижче порушень зумовлює уремічний синдром?
- @Азотемія
- Артеріальна гіпертензія
- Порушення водного гемостазу
- Порушення осмотичного гемостазу
- Ниркова остеодистрофія
- При обстеженні хворого встановлено, що кліренс ендогенного креатиніну після 24х годинного збору сечі становить 50 мл/хв (при нормі 110150 мл/хв.). Про порушення якого ниркового процесу свідчить наявність такої ознаки?
- @Клубочкової фільтрації
- Канальцевої реабсорбції
- Ниркової інкреції
- Канальцевої секреції
- Екскреції сечі
- У хворого, який був госпіталізований після того, як перебував під завалом на протязі 4 годин, спостерігається різке зниження діурезу, гіперазотемія, ознаки набряку головного мозку. В якій стадії гострої ниркової недостатності перебуває хворий?
- @Олігоануричній
- Початковій
- Поліуричній
- Одужання
- Термінальній
- В експерименті кролю ввели нефроцитотоксичну сироватку морської свинки. Яке захворювання нирок моделювалося в цьому досліді?
- @Гострий дифузний гломерулонефрит
- Нефротичний синдром
- Гострий пієлонефрит
- Хронічна ниркова недостатність
- Хронічний пієлонефрит
- У хворого після тяжкої травми грудної клітки розвинувся шок та зявилися ознаки гострої ниркової недостатності (ГНН). Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку?
- @Зменшення артеріального тиску
- Порушення відтоку сечі
- Підвищення тиску в капсулі клубочка
- Підвищення тиску в ниркових артеріях
- Зменшення онкотичного тиску крові
- Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механізм ретенційної азотемії в даному випадку?
- @Зниження клубочкової фільтрації
- Зростання клубочкової фільтрації
- Збільшення утворення креатиніну в м`язах
- Зростання реабсорбції креатиніну
- Збільшення секреції креатиніну в канальцях
- У хворого, що тривалий час страждає на цукровий діабет І типу, виникли азотемія, олігурія, гіпо, ізостенурія, протеїнурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих симптомів при хронічній нирковій недостатності?
- @Зменшення маси діючих нефронів
- Порушення проникності клубочкових мембран
- Підвищення клубочкової фільтрації
- Зниження канальцевої секреції
- Посилення реабсорбції натрію
- У хворого з хронічною нирковою недостатністю встановлено зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. З порушенням якої функції нирок це повязано?
- @Клубочкової фільтрації
- Канальцевої секреції
- Реабсорбції в проксимальному відділі нефрону
- Реабсорбції в дистальному відділі нефрону
- Реабсорбції в збиральних ниркових трубочках
- У хворого на хронічну ниркову недостатність зявилися анорексія, диспепсія, порушення ритму серця, свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих порушень є головним?
- @Гіперазотемія
- Розвиток ниркового ацидозу
- Порушення ліпідного обміну
- Зміни вуглеводного обміну
- Порушення водноелектролітного обміну
- У хворого з гломерулонефритом виявлено: АТ 185/105 мм рт.ст., анемія, лейкоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеїнемія. Який показник свідчить про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом?
- @Гіпопротеїнемія
- Анемія
- Лейкоцитоз
- Гіперазотемія
- Артеріальна гіпертензія
- В результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлорид ртуті). Через 2 дні добовий діурез становив 200 мл. У хворого зявилися головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях вологі хрипи. Як називається така патологія?
- @Гостра ниркова недостатність
- Хронічна ниркова недостатність
- Уремічна кома
- Гломерулонефрит
- Пієлонефрит
- У результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому?
- @100500 мл
- 15002000 мл
- 10001500 мл
- 5001000 мл
- 50100 мл
- У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недостатністю, спостерігалось зменшення добової кількості сечі олігурія. Який механізм цього явища?
- @Зниження гідростатичного тиску крові в клубочкових капілярах
- Підвищення гідростатичного тиску крові в клубочкових капілярах
- Зниження кількості функціонуючих нефронів
- Збільшення онкотичного тиску крові
- Зниження проникності клубочкової мембрани
- У хворого на гострий гломерулонефрит спостерігається протеїнурія з молекулярною масою білка понад 70000 D. Яке порушення спричинило це явище?
- @Ушкодження клубочкової мембрани
- Порушення реабсорбції білка
- Порушення реабсорбції білка
- Зміна заряду поліаніонів клубочкової мембрани
- Ушкодження канальців
- У хворого, що тривалий час страждає на хронічний гломерулонефрит, виникла азотемія при помірній поліурії. Що є головною ланкою в патогенезі цих симптомів при хронічній нирковій недостатності?
- @Зменшення маси діючих нефронів
- Підвищення клубочкової фільтрації
- Зниження канальцевої секреції
- Порушення проникності клубочкових мембран
- Недостатність вазопресину
- У хворого на первинний нефротичний синдром встановлений вміст загального білку крові 40 г/л. Яка причина зумовила гіпопротеїнемію?
- @Протеїнурія
- Порушення всмоктування білка у кишечнику
- Вихід білка з судин у тканини
- Зниження синтезу білка у печінці
- Підвищений протеоліз
- У дитини 5 років через 2 тижні після перенесеної ангіни виник гострий дифузний гломерулонефрит, що характеризувався олігурією, протеїнурією, гематурією, збільшенням ОЦК. Порушення якого з ниркових процесів найбільш суттєве для виникнення цих симптомів?
- @Клубочкової фільтрації
- Ниркової інкреції
- Канальцевої реабсорбції
- Канальцевої секреції
- Концентрування сечі
- В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла анурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому?
- @50100 мл
- 100500 мл
- 15002000 мл
- 10001500 мл
- 5001000 мл
- У хворого на мієломну хворобу знизилась швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ). Який фактор обумовив зменшення ШКФ в даному випадку?
- @Підвищення онкотичного тиску крові
- Зниження гідростатичного тиску крові
- Підвищення гідростатичного тиску в капсулі клубочка
- Зменшення маси діючих нефронів
- Зменшення площі фільтруючої поверхні
- Хворій Н. 3 роки тому був поставлений діагноз хронічний гломерулонефрит. Останні 6 місяців зявились набряки. Що головним чином спричинює їх розвиток?
- @Протеїнурія
- Гіперальдостеронізм
- Гіперпродукція вазопресину
- Порушення білковоутворюючої функції печінки
- Гіперосмолярність плазми
- У чоловіка 48 років, що давно хворіє на хронічний гломерулонефрит, обстеження виявило наявність хронічної недостатності нирок. Чим пояснюється гіперазотемія при хронічній нирковій недостатності?
- @Зниженням клубочкової фільтрації
- Зниженням канальцевої реабсорбції
- Зниженням канальцевої екскреції
- Порушенням білкового обміну
- Порушенням водноелектролітного балансу
- У хворого на хронічний пієлонефрит розвинулась ізостенурія. Яка питома вага сечі має бути у цього хворого?
- @1,010
- 1,000
- 1,020
- 1,030
- 0,900
- У жінки 30ти років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлені протеїнурія (5,87 г/л), гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для якого стану характерно таке поєднання симптомів?
- @Нефротичний синдром
- Нефритичний синдром
- Хронічна ниркова недостатність
- Хронічний пієлонефрит
- Гостра ниркова недостатність
- У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку набряків?
- @Зниження онкотичного тиску крові
- Підвищення гідродинамічного тиску крові
- Підвищення судинної проникності
- Підвищення лімфовідтоку
- Лімфостаз
- У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку, спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?
- @Падіння артеріального тиску
- Зниження онкотичного тиску крові
- Підвищення проникності судин
- Зменшення кількості функціонуючих клубочків
- Вторинний гіперальдостеронізм
- У чоловіка 43х років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило появу цих симптомів?
- @Зниження синтезу еритропоетинів
- Нестача вітаміну B12
- Нестача фолієвої кислоти
- Нестача заліза
- Підвищене руйнування еритроцитів
- У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6й день проведення терапевтичних заходів виникла поліурія. Чим зумовлене зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової недостатності?
- @Відновленням фільтрації в нефронах
- Збільшенням натрійуретичного фактора
- Зменшенням альдостерону в плазмі
- Зменшенням вазопресину в плазмі
- Збільшенням об'єму циркулюючої крові
- У результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлористою ртуттю). Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з'явилися головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях вологі хрипи. Яка патологія має місце?
- @Гостра ниркова недостатність
- Гломерулонефрит
- Хронічна ниркова недостатність
- Уремічна кома
- Пієлонефрит
- У хворого виявлено порушення реабсорбції іонів натрію, глюкози, амінокислот, гідрокарбонатів, фосфатів, бета2мікроглобуліну. Для ушкодження якого відділу нефрону це характерно?
- @Проксимального
- Дистального
- Петлі нефрону
- Збірних канальців
- Сполучних сегментів
- У пацієнта 20 років при лабораторному обстеженні виявлений підвищений вміст глюкози у сечі при нормальному її вмісту у крові. Найбільш вірогідною причиною цього явища є порушення процесу:
- @Канальцевої реабсорбції
- Секреції інсуліну
- Клуб очкової фільтрації
- Секреції глюкокортикоїдів
- Канальцевої секреції
- У хворого з хронічною нирковою недостатністю виникли диспептичні явища, нестерпне свербіння шкіри, різка загальна слабкість, запах аміаку та сіроземлистий відтінок шкіри. Ці симптоми є наслідком
- @Зниження екскреції продуктів азотистого обміну
- Порушення водноелектролітного обміну
- Порушення кислотноосновної рівноваги
- Порушення вуглеводного обміну
- Порушення ліпідного обміну
- Хворий тривалий час страждає на гіпертонічну хворобу. Який аналіз крові потрібно час від часу робити, щоб вчасно виявити початок розвитку ниркового ускладнення?
- @Визначення вмісту креатиніну.
- Визначення вмісту білка.
- Визначення вмісту натрію.
- Визначення вмісту калію.
- Визначення вмісту холестерину.
Патофізіологія ендокринної системи
- У хворого Н., 25 років, після перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону призвів до розвитку даної патології?
- @Вазопресину
- Альдостерону
- Кортизолу
- Реніну
- Інсуліну.
- Хворий скаржиться на постійну спрагу, знижений апетит. Випиває за добу 9 л. Поліурія, сеча знебарвлена, відносна щільність 1,005. Найбільш імовірною причиною розвитку даної патології у хворого є пошкодження:
- @Гіпоталамічних ядер
- Наднирників
- Аденогіпофізу
- Епіфізу
- Базальної мембрани капілярів клубочків
- У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон та апетит, спрага, поліурія. Цукор у сечі не виявляється. Яка ендокринна патологія є причиною порушень водномінерального обміну?
- @Гіпосекреція антидіуретичного гормону
- Гіперсекреція антидіуретичного гормону
- Вторинний гіперальдостеронізм
- Гіпосекреція соматотропного гормону
- Гіпосекреція адренокортикотропного гормону
- До лікаря звернувся чоловік 27 років. При огляді було виявлено збільшення кистей рук, ступнів та нижньої щелепи. Крім того є імпотенція, атрофія яєчок. Функції якої залози порушені?
- @Передньої частини гіпофізу
- Задньої частини гіпофізу
- Надниркових залоз
- Щитоподібної залози
- Прищитоподібних залоз
- При руйнуванні 95 % маси залози у жінки розвинулися гіпоглікемія, аменорея, остеопороз, атрофія мязів, випадіння зубів і волосся, кахексія. Абсолютна недостатність якої залози спричинює дані зрушення?
@Аденогіпофізу
Нейрогіпофізу
Острівців підшлункової залози
Тимусу
Мозкової речовини наднирників
- Батьки хлопчика 15 років звернулися до лікаря зі скаргами на значне відставання сина в рості. Обєктивно: статура правильна, зріст 98 см, інтелект не порушений. При нестачі якого гормону з'являються такі зміни?
- @Соматотропного
- Тиреотропного
- Адренокортикотропного
- Гонадотропного
- Пролактину
- У хворого В., 14 років, виявлено пропорційне збільшення усіх частин тіла. Зріст 198 см. Лабораторно гіперглікемія, глюкозурія, порушення тесту толерантності до глюкози. Причиною цукрового діабету є:
- @Гіперсекреція соматотропного гормону
- Гіпосекреція інсуліну
- Гіперсекреція кортикотропіну
- Гіпосекреція вазопресину
- Гіперсекреція глюкокортикоїдів
- У хворої, що страждає на гіпертиреоз, підвищені основний обмін, температура тіла, стійкість до гіпотермії. Що можна зазначити як головну ланку в патогенезі цих проявів?
- @Збільшення споживання О2 мітохондріями
- Зменшення окисного фосфорування
- Активація глікогенезу
- Активація гліколізу
- Інактивація ферментів дихального ланцюга
- Пацієнт скаржиться на напади серцебиття, пітливість і дратівливість. Обстеження показало наявність у нього дифузного токсичного зобу. Імунні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі Базедової хвороби?
- @V типу (стимулюючі)
- I типу (анафілактичні)
- II типу (гуморальні цитотоксичні )
- III типу (імунокомплексні)
- IV типу (клітинні цитотоксичні)
- При хворобі Базедова тироцити продукують надмірну кількість гормонів Т3 і Т4. Що спричинює дисфункцію тироцитів при цьому автоімунному захворюванні?
@IgG
IgA
IgE
Імунні комплекси
Тлімфоцити
- У ліквідатора аварії на ЧАЕС через деякий час з¢явились скарги на підвищену збудливість, нервозність, серцебиття, зниження маси тіла, постійну слабкість, тремтіння тіла, підвищення температури. Гіперфункція якої залози може бути причиною вказаних змін:
- @Щитоподібної залози
- Аденогіпофізу
- Кіркової речовини наднирників
- Мозкової речовини наднирників
- Паращитоподібної залози
- У хворого з базедовою хворобою виявлено тахікардію та ізольовану систолічну артеріальну гіпертензію. Збільшення чутливості до якого гормону є головною ланкою в патогенезі цих проявів при гіпертиреозі?
- @Адреналіну
- Соматотропіну
- Соматостатину
- Альдостерону
- ТТГ
- Жінка 36 років звернулася до лікаря з приводу схуднення. При загальному дослідженні звертає на себе увагу потовщення шиї, екзофтальм. Пульс 120 уд/хв. Які додаткові дослідження доцільно було б провести в цієї жінки ?
@Дослідження рівнів Т3 і Т4
Ультразвукове дослідження яєчників
Дослідження рівня катехоламінів крові
Томографічне дослідження зони турецької сідловини
Тест навантаження глюкозою
- У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитоподібної залози спостерігається гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала причиною вказаної патології?
- @Тиреокальцитоніну
- Паратгормону
- Тироксину
- Тиреотропіну
- Трийодтироніну
- Хворій Д., 50 років, був поставлений діагноз мікседема. Порушення утворення яких гормонів призводить до розвитку даної патології?
- @Тироксину і трийодтироніну
- Кортизолу і альдостерону
- АКТГ і СТГ
- Окситоцину і вазопресину
- Інсуліну і глюкагону
- У жительки Закарпаття зявились слабкість, сонливість, апатія, зниження памяті, набряки. Після обстеження встановлений діагноз “ендемічний зоб”. Брак якої речовини у воді та їжі може призвести до цієї хвороби?
- @Йоду
- Цинку
- Фтору
- Заліза
- Магнію
- У жительки Закарпаття діагностовано гіпотиреоїдний зоб. Вміст якого гормону в крові збільшується при ендемічному зобі?
- @ТТГ
- АКТГ
- СТГ
- МСГ
- АДГ
- Дитина 3х років млява, малорухлива, різко відстає від однолітків у фізичному і психічному розвитку, понижені основний обмін і температура тіла. Яке захворювання у дитини?
- @Кретинізм
- Базедова хвороба
- Тиреотоксикоз
- Ендемічний зоб
- Спорадичний зоб
- Дитина, хвора на кретинізм, млява, малорухлива, різко відстає від однолітків у фізичному і психічному розвитку, понижені основний обмін і температура тіла. Що лежить в основі цього захворювання?
- @Вроджений гіпотиреоз
- Аутоімунний гіпертиреоз
- Вторинний гіпертиреоз
- Дефіцит йоду
- Надлишок йоду
- Жінка 53 років скаржиться на зниження памяті та розумової працездатності. Зріст 163 см, вага тіла 92 кг, рівномірне відкладання жиру, лице одутле, малорухома, апатична. Зниженням функції якої залози зумовлена хвороба?
@Щитовидної.
Гіпофізу.
Надниркових.
Статевих.
Прищитовидних.
- У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?
@Альдостерону
Кортизолу
Вазопресину
Паратгормону
Натрійуретичного
- У хворого на правошлуночкову серцеву недостатність є асцит та набряки. Яке ендокринне порушення має значення в патогенезі серцевих набряків?
- @Вторинний гіперальдостеронізм
- Первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна)
- Вторинний гіперкортицизм (хвороба Іценка Кушинга)
- Первинний гіперкортицизм (синдром Іценка Кушинга)
- Первинний гіпокортицизм (хвороба Адісона)
- У хворого виявлена аденома клубочкової зони кори наднирників. Внаслідок цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм або хвороба Конна. На обмін якого іону впливає ця пухлина?
- @Натрію
- Хлору
- Магнію
- Кальцію
- Заліза
- У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хворобу Конна) спостерігаються мязова слабкість, атонія кишок, аритмії серця, парестезії. Дефіцит якого катіону є головною ланкою в патогенезі цих розладів?
@Калію
Натрію
Кальцію
Магнію
Заліза
- У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хворобу Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, мязова слабкість, аритмії серця, судоми. Яке порушення кислотноосновного гомеостазу в хворого?
- @Видільний алкалоз
- Видільний ацидоз
- Газовий ацидоз
- Газовий алкалоз
- Екзогенний ацидоз
- У хворого з печінковою комою при вірусному гепатиті в крові підвищилась концентрація Na+ та знизилась концентрація К+, тобто почались прояви гіперальдостеронізму. Чим обумовлено підвищення дії альдостерону у хворого?
@Зменьшенням його метаболізму.
Підвищенням його сінтезу альдостерону.
Збільшенням кіоткості рецепторів до нього.
Порушенням його транспорту.
Зменьшенням його виведення.
- Після адреналектомії у тварини виникла зупинка серця в діастолі і вона загинула. Яке порушення викликало зупинку серця?
- @Гіперкаліемія
- Гіпернатріемія
- Гіпермагніемія
- Гіперкальціемія
- Гіперфосфатемія
- Після двостороннього видалення наднирників у собаки з¢явилась мязова слабкість, адинамія, зниження температури тіла, гіпоглікемія. Якийі ще може бути відмічений прояв наднирникової недостатності?
@Артеріальна гіпотонія
Лімфопенія
Гіпопротеїнемія
Гіпернатріємія
Ожиріння
- Хвора, 28 р., скаржиться на вялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, АТ 90/60 мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирників спостерігаються подібні явища?
@Хвороба Аддісона.
Синдром ІценкаКушинга.
Гостра недостатність кори наднирників.
Гіпофункція мозкового шару наднирників.
Синдром Конна.
- У хворого хронічна недостатність кори надниркових залоз (Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?
@Кортизолу
Інсуліну
Адреналіну
Тироксину
Вазопресину
- У хворого Аддісонова або бронзова хвороба. Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?
@Альдостерону
Інсуліну
Адреналіну
Тироксину
Вазопресину
- У хворого, що протягом року лікувався преднізолоном, при поступовому зменшенні дози зявилися швидка фізична і психічна втомлюваність, артеріальна гіпотензія, схуднення, прогресуюча гіперпігментація шкіри. Що лежить в основі цього симптомокомплексу?
@Хронічна гіпофункція кори наднирників
Гостра гіпофункція кори наднирників
Хронічна гіперфункція кори наднирників
Гостра гіперфункція кори наднирників
Дисфункція кори наднирників
- Після перенесеного сепсису у хворого з¢явився бронзовий колір шкіри, характерний для Аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає у підвищенні секреції гормону:
- @Меланоцитстимулюючого
- Соматотропного
- Гонадотропного
- Лактотропного
- Тиреотропного
- Хворий з Аддісоновою хворобою має виражену схильність до гіпоглікемії. Чим спричинена гіпоглікемія у хворого?
@Пригніченням глюконеогенезу
Активацією глікогенолізу
Пригніченням синтезу глікогену
Пригніченням гліколізу
Активацією ліполізу
- У хворого з частими ортостатичними колапсами діагностовано хвороба Аддісона. Зменшення чутливості до якого гормону є головною ланкою в патогенезі цих проявів при гіпокортицизмі?
- @Адреналіну
- Соматотропіну
- Соматостатину
- Альдостерону
- ТТГ
- При обстеженні у хворого виявлено гіпоглікемію, мязову слабість, зниження артеріального тиску. Що може бути причиною цих проявів?
@Недостатня продукція глюкокортикоїдів
Гіпофункція щитовидної залози
Гіпофункція статевих залоз
Гіпофункція мозкового шару наднирників
Гіпофункція прищитоподібних залоз
- У хворого виявили гіперплазію кори наднирників. АТ 190/90 мм.рт.ст.; у крові вміст глюкози 20 ммоль/л, збільшення кортікотропину; у сечі глюкозурія. Спостерігається ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?
@Хвороби ІценкаКушинга.
Хвороби Аддісона.
Синдрому ІценкаКушинга.
Адипозогенітальної дистрофії.
Хвороби Барракера Сіммондса.
- У хворого на ожиріння виявили синдром Іценка Кушинга. Яке порушення метаболізму є головною ланкою в патогенезі ожиріння в хворих на кортизолпродукуючі пухлини?
- @Гіперглікемія
- Гіпераміноацидемія
- Гіперβліпопротеінемія
- Гіпоαліпопротеінемія
- Гіперхолестеринемія
- У хворої виявлені ожиріння обличчя, шиї і верхньої частини тулуба, стрії на животі, гірсутизм, гіперглікемія і гіпертензія. Гіперпродукція якого гормону може бути причиною таких змін?
- @Кортизолу
- Альдостерону
- Адреналіну
- Тестостерону
- Естрадіолу
- Хвора з діагнозом хвороба Іценка Кушінга скаржиться на мязову слабкість, гіпертензію, ожиріння верхньої частини тулуба, шиї та обличчя. Первинна гіперпродукція якого гормону зумовлює дану хворобу?
@Кортикотропіну
Кортизолу
Катехоламінів
Інсуліну
Тироксину
- У хворої 44 років виявлені ознаки гіперкортицизму. Що допоможе диференціювати хворобу Іценка Кушінга від синдрому Іценка Кушінга?
- @Рівень кортикотропіну в крові
- Кількість еозинофілів у крові
- Рівень кортизолу в крові
- Вміст 17оксикетостероїдів у сечі
- Рівень глюкози у крові
- У хворого виявлена гормонпродукуюча пухлина пучкової зони кори наднирників. Вміст у крові якого гормону зменшується в цьому випадку?
- @АКТГ
- ТТГ
- СТГ
- ФСГ
- ЛГ
- У хворого відмічається періодичні напади головного болю з серцебиттям і сильним потовиділенням. При обстеженні виявлені гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. Для якої патології наднирників характерні ці симптоми?
- @Гіперфункції мозкової речовини наднирників
- Гіпофункції мозкової речовини наднирників
- Гіперфункції кори наднирників
- Гіпофункції кори наднирників
- Первинному гіперальдостеронізмі
- Хворий 42х років висуває скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює цю патологію?
@Катехоламінів
АКТГ
Альдостерону
Глюкокортикоїдів
Тиреоїдних гормонів
- У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, зявляється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи зумовлені:
- @Масивним викидом катехоламінів наднирниками
- Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів
- Звільненням норадреналіну симпатичними нервами
- Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса
- Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону
- У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром з ознаками вірилізації. Надмірна секреція яких гормонів наднирників зумовила вірилізацію?
- @Андрогенів
- Глюкокортикоїдів
- Естрогенів
- Мінералокортикоїдів
- Катехоламінів
- У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Гіперпродукція якого гормону стала причиною надлишку андрогенів?
- @АКТГ
- ТТГ
- СТГ
- ФСГ
- ЛГ
- У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Первинний генетичний дефект синтезу яких гормонів наднирників зумовив дану патологію?
- @Глюкокортикоїдів
- Естрогенів
- Адреналіну
- Андрогенів
- Норадреналіну
- У чоловіка 42 років, що довгий час перебував у стані стресу, у сечі значно збільшений вміст глюкокортикостероїдів, що в першу чергу свідчить про підвищення секреції:
- @АКТГ
- Адреналіну
- Альдостерону
- Норадреналіну
- Естрадіолу
- Чоловік 25 років надійшов до лікарні через годину після автомобільної аварії. Спостерігається картина гострого стресу без виражених ушкоджень. Яке явище в периферійній крові буде характерним для цього стану?
- @Еозинопенія
- Анемія
- Моноцитопенія
- Лейкопенія
- Нейтрофілія
- У тварини, що знаходиться в стані стресу, спостерігаються клінічні прояви загального адаптаційного синдрому (гіпотонія м'язів і артеріальна гіпотензія, гіпотермія, гіпоглікемія, згущення крові, еозинопенія). У якій із стадій стресу, що послідовно розвиваються, знаходиться тварина?
- @Фазі шоку
- Фазі протівошоку
- Стадії виснаження
- Стадії резистентності
- Торпідній стадії
- У жінки після тяжкого психоемоційного стресу виникла аменорея. Функції якого органу порушені?
- @Гіпоталамуса
- Середньої частини гіпофізу
- Задньої частини гіпофізу
- Надниркових залоз
- Щитоподібної залози
- У експерименті на щурах викликали електротравму, періодично пропускаючи електричний струм через організм тварин, унаслідок чого виникли певні пошкодження органів і систем організму. Які з них характерні для прояву загального адаптаційного синдрому?
- @Виразки слизової оболонки шлунка і 12типалої кишки
- Фібриляція серцевого м'яза
- Артеріальна гіпотензія
- Тонічні судоми
- Зупинка дихання
- У дослідах на щурах, що перенесли гравітаційний стрес, виявлені однотипні зміни. Яка з виявлених змін є специфічною для стресу?
- @Інволюція тіміколімфатичного апарату
- Атрофія кори надниркових
- Гіперемія селезінки
- Гранулоцитопенія
- Гіпотрофія кори надниркових
- Для якої стадії загального адаптаційного синдрому характерні гіпертрофія кори наднирників і секреція великої кількості гормонів, активація анаболічних процесів, посилення гліконеогенезу?
@Резистентності
Тривоги
Виснаження
Аварійної
Завершальної
- У спортсмена, який тривалий час вживав анаболічні стероїди, виник гіпогонадизм. Чим зумовлений цей стан?
- @Гіпопродукцією гонадотропіну
- Гіпопродукцією реніну
- Гіпопродукцією соматотропіну
- Гіпопродукцією кортикотропіну
- Гіпопродукцією адреналіну
- До лікаря звернулися батьки хлопчика 10ти років, у якого відзначалося збільшення волосяного покриву на тілі, ріст бороди і вусів, низький голос. Збільшення секреції якого гормону можна припустити?
@Тестостерону
Кортизолу
Прогестерону
Соматотропіну
Естрогену
- До лікаря звернулася жінка 58 років зі скаргами на прогресуюче збільшення маси тіла, підвищену стомлюваність. З анамнезу відомо клімакс наступив в 55 років, характер харчування помірний. Що може зумовити появу ожиріння у жінки?
- @Гіпофункція статевих залоз
- Хвороба Іценкокушинга
- Аліментарний дисбаланс
- Пухлина яєчника
- Гіпофункція щитовидної залози
- У дитини 2х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Функція якого ендокринного органу знижена?
@Прищитоподібних залоз
Шишкоподібної залози
Кори наднирників
Гіпофіза
Тимуса
- Через 12 доби після видалення у собаки прищитоподібних залоз спостерігалось: вялість, спрага, різке підвищення нервовомязової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів виникло?
- @Гіпокальціємія
- Гіперкальціємія
- Гіпомагніємія
- Гіпермагніємія
- Гіпонатріємія
- Хворому 45ти років при оперативному втручанні на щитоподібній залозі випадково видалили прищитоподібні залози. Це призвело до:
- @Тетанії
- Підвищення рівня кальцію в крові і резорбції кісток
- Підвищення рівня кальцію, натрію і калію в крові
- Зниження артеріального тиску
- Підвищення артеріального тиску
- У пацієнта 20 років спостерігається гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Гіперпродукція якого гормону стала причиною вказаної патології?
- @Паратгормону
- Тироксину
- Тиреотропіну
- Соматотропіну
- Тиреокальцитоніну
- У жінки 46 років після операції на щитоподібній залозі в невдовзі зявилися фібрилярні посмикування мязів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення
- @Паратгормону
- Трийодтироніну
- Тиреотропіну
- Тироксину
- Тіреотропного гормону
- У щура з хронічною нирковою недостатністю виявлено остеопороз, патологічна кальцифікація внутрішніх органів, артеріальна гіпертензія. З посиленням дії якого гормону повязані ці порушення?
@Паратгормон
Тироксин
Трийодтиронін
Кальцитонін
Адреналін
- У дівчини 14 років, яка скаржиться на значне схуднення, спрагу, поліурію, виявлено гіперглікемію натщесерце та зниження толерантності до глюкози. При нестачі якого гормону може розвинутись такий стан?
- @Інсуліну
- Тироксину
- Глюкокортикоїдів
- Альдостерону
- Соматотропного гормону
- У хворого діагностовано цукровий діабет 1 типу. Яка ендокринопатія за патогенезом виникла у хворого?
- @Залозиста
- Дисрегуляторна
- Периферична
- Гіпоталамічна
- Пострецепторна
- У хворого вперше виявили цукровий діабет 2 типу. У крові гіперглікемія натщесерце 8 ммоль/л, гіперінсулінемія. Яка ендокринопатія за патогенезом виникла у хворого?
- @Периферична
- Дисрегуляторна
- Залозиста
- Гіпоталамічна
- Пострецепторна
Патофізіологія нервової системи
- Відомо, що при раптовому припиненні надходження кисню в головний мозок, втрата свідомості настає вже через 67 секунд. Яке патологічне явище лежить в основі порушення функцій клітин головного мозку в даному випадку?
@Енергодефіцит
Токсичне ураження
Іонний дисбаланс
Гіпергідратація клітин мозку
Гіпогідратація клітин мозку
- Відомо, що при зниженні рівня глюкози в крові дуже швидко виникає гіпоглікемічна кома. Що лежить в основі порушення функцій клітин головного мозку в даному випадку?
- @Енергодефіцит
- Токсичне ураження
- Іонний дисбаланс
- Гіпогідратація клітин мозку
- Гіпергідратація клітин мозку
- У хворого з хворобою КрейтцфельдаЯкоба розвинулася губчаста енцефалопатія. До якої групи належить інфекційний агент, що викликав це захворювання?
@Пріони
РНКвмісні віруси
ДНКвмісні віруси
Бактеріі
Гриби
- З нейронів ніколи не утворюються пухлини, оскільки вони не діляться і в них неможлива одна з стадій канцерогенезу. Яка це стадія?
- @Промоція
- Ініціація
- Трансформація
- Прогресія
- Малігнізація
- У хворого з черепномозковою травмою діагностовано автоімунний енцефаліт. Чим може бути зумовлене це захворювання?
- @Пошкодженням гематоенцефалічного барєру
- Зняттям імунологічної толерантності
- Недостатністю гуморального імунітету
- Недостатністю клітинного імунітету
- Недостатністю фагоцитозу
- У хворого, що переніс черепномозковоу травму, виник енцефаліт. Який механізм призвів до автоімунного ушкодження головного мозку?
@Демаскування антигену
Трансформація лімфоцита
Втрата толерантності
Гіперпродукція IgE
Гіпопродукція IgG
- У дитини 6 місяців з уповільненим моторним і психічним розвитком відзначається збліднення шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки ока, позитивна проба Фелінга (з 3% розчином трихлороцтового заліза). Яке з зазначених спадкових захворювань виявлено в дитини?
@Фенілкетонурія
Галактоземія
Алкаптонурія
Хвороба Дауна
Альбінізм
- У тварини після перетину n. ophthalmicus з'явилися енофтальм, звуження зіниці та в'ялість повік. Через деякий час рогівка помутніла, утворилася виразка. Порушення якої функції нервового волокна призвело до утворення виразки?
- @Трофічної
- Чутливої
- Больової
- Рухової
- Вегетативної
- Після проведення блокади за Вишневським у хворого з'явилися енофтальм, звуження зіниці та в'ялість верхньої повіки. З порушенням якої функції нервового волокна пов'язана описана симптоматика?
- @Вегетативної
- Чутливої
- Больової
- Трофічної
- Рухової
- У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни шкіри. Основним механізмом їх появи є:
- @Припинення аксоплазматичного току
- Втрата нервом збудливості
- Фагоцитоз нервових закінчень
- Руйнування мієлінової оболонки
- Пошкодження перехватів Ранвє
- В реанімаційне відділення доставили водія, який потрапив в автомобільну аварію. Він не зразу реагує на запитання, байдужий до всього, блідий, дихання поверхневе, рідке, АТ дорівнює 75/50 мм рт. ст. Назвіть головну ланку патогенезу проявів з боку центральної нервової системи (ЦНС).
- @Гальмування ЦНС.
- Збудження ЦНС.
- Крововтрата.
- Токсемія.
- Перерозподіл крові.
- Що лежить в основі механізму формування патологічної домінанти?
- @Формування генератора патологічно посиленого збудження.
- Феномен випадіння.
- Позамежове гальмування.
- Перезбудження.
- Парабіоз.
- У хворого через 7 років після резекції шлунка виявлена гіперхромна В12 дефіцитна анемія з синдромом фунікулярного мієлозу. Який патогенез ураження спинного мозку?
- @Накопичення метилмалонової кислоти.
- Гіпоксичне пошкодження речовини мозку
- Порушення синтезу ДНК
- Дефіцит фолієвої кислоти
- Гіпотрансферинемія
- В єксперименті у тварини в результаті проведеної перерізки депресорного нерва та руйнування каротидних клубочків виникла стійка артеріальна гіпертензія. З порушенням якої функції центральної нервової системи повязане це явище?
- @Вегетативної
- Вищої нервової діяльності
- Сенсорної
- Моторної
- Трофічної
- В результаті перенесеної нейроінфекції хворий втратив здатність впізнавати знайомий предмет навпомацки. Як називається порушений вид складної чутливості?
- @Стереогноз
- Відчуття дискримінації
- Двомірнопросторове відчуття
- Відчуття локалізації
- Мязовосуглобове відчуття
- У хворих з В12 дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх та бічних стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів повязане з порушенням утворення:
- @Мієліну
- Ацетилхоліну
- Дофаміну
- Серотоніну
- Норадреналіну
- Під час операції на легенях у хворого виникла зупинка серця. Регулярний серцевий ритм вдалося відновити лише через 10 хв. Найглибші зміни внаслідок гіпоксії сталися в
- @Корі головного мозку
- Серці
- Печінці
- Нирках
- Селезінці
- Після автомобільної катастрофи у хворого діагностована травма середньої третини плеча з неповним розривом серединного нерва. Окрім рухових і сенсорних порушень нижче місця травми, хворий скаржиться на нестерпний, пекучий біль. Який вид болю у хворого?
- @Каузалгія.
- Відбитий.
- Соматичний.
- Фантомний.
- Проекційний.
- У хворого в результаті вогнепального поранення стегна пошкоджений сідничний нерв. Будьякі впливи на хвору кінцівку спричиняють нестерпний біль. Який механізм формування больових відчуттів найбільш імовірний при цьому?
- @Каузалгічний
- Рефлекторний
- Фантомний
- Гіпофункція ендорфіну
- Гіпофункція енкефаліну
- Хворий з анемією Аддісона Бірмера скаржиться на відчуття „повзання мурашок” по тілу. Як називається це порушення чутливості?
- @Парестезія
- Анестезія
- Гіпестезія
- Анальгезія
- Гіперестезія
- Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий, не чітко локалізований, сильний біль у яснах, підвищення температури тіла до 37,50С. Діагностовано альвеоліт. Який вид болю у даного хворого?
- @Протопатичний
- Епікритичний
- Вісцеральний
- Відбитий
- Фантомний
- Хворий 50 років з цукровим діабетом 1го типу скаржиться на повну втрату чутливості пальців ніг. Як називається таке порушення чутливості?
- @Анестезія
- Анальгезія
- Гіпестезія
- Парестезія
- Гіперестезія
- Хворий 43 років, що чотири місяці тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки, скаржиться на відчуття присутності ампутованої кінцівки та постійний, іноді нестерпний біль у ній. Яка форма хронічного болю у хворого?
- @Фантомний біль
- Рефлекторний біль
- Таламічний біль
- Невралгія
- Каузалгія
- У хворого, що надійшов до стаціонару зі скаргами на загальне нездужання, нудоту та біль справа внизу живота, після огляду діагностовано гострий апендицит. Який різновид болю у хворого?
- @Вісцеральний біль
- Соматичний глибокий біль
- Соматичний поверхневий ранній біль
- Соматичний поверхневий пізній біль
- Фантомний біль
- У хворого 65 років періодичні больові відчуття під лівою лопаткою і в лівому плечі різко посилилися після значного фізичного навантаження. Методом ЕКГ діагностовано гострий інфаркт міокарда. Який вид болю мав місце в даному випадку?
- @Рефлекторний
- Соматичний
- Фантомний
- Каузалгія
- Невралгія міжреберного нерва
- У чоловіка 68 років через тиждень після перенесеного інсульту відсутні рухи у верхній і нижній лівих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, наявні патологічні рефлекси. Яка форма паралічу у хворого?
- @Геміплегія
- Моноплегія
- Диплегія
- Параплегія
- Тетраплегія
- У хворого відсутні довільні і мимовільні рухи нижніх кінцівок, що супроводжуються атонією та атрофією м'язів. Який параліч має місце в даному випадку?
- @Периферичний
- Спастичний
- Центральний
- Геміплегія
- Моноплегія
- У хворого після перенесеного ішемічного інсульту стали неможливими довільні рухи у правих кінцівках, пасивні рухи збереглися в повному обсязі. При пальпації визначається підвищений тонус м'язів кінцівок. Яка форма порушення рухової функції має місце у хворого?
- @Центральний параліч
- Периферичний парез
- Мозочкова атаксія
- Периферичний параліч
- Тетанія
- У постраждалого внаслідок ДТП встановлено перелом хребта на рівні VII шийного хребця. Нижче рівня ураження справа відмічається порушення рухової функції та випадіння глибокої чутливості, а зліва випадіння поверхневої чутливості. Який варіант ушкодження спинного мозку найбільш імовірний?
- @Синдром БроунСекара
- Порушення задніх рогів спинного мозку
- Ушкодження передніх рогів спинного мозку
- Тотальне ушкодження спинного мозку
- Ушкодження задніх канатиків спинного мозку
- У хворого внаслідок травми поперекового відділу хребта відбувся половинний розрив спинного мозку. При обстеженні на боці ураження спостерігається параліч кінцівки, втрата тактильної та глибокої суглобовомязової чутливості, на протилежному боці втрата больової і температурної чутливості. Для якого синдрому характерний такий симптомокомплекс?
- @Синдром БроунСекара
- Синдром ВернікеКорсакова
- Синдром ДжуліанаБарра
- Синдром ЛамбертаІтона
- Синдром Паркінсона
- У жінки після інсульту відсутні довільні рухи у верхній і нижній кінцівках справа. Тонус м'язів і рефлекси в них підвищені. Спостерігаються патологічні рефлекси. Пошкодженням яких клітин мозку можна пояснити виявлену у хворої симптоматику?
- @Пірамідних клітин кори
- Клітин нейроглії
- Альфамотонейронів рухових ядер
- Чутливих нейронів
- Нейронів мозочка
- У хворого на поліомієліт відсутні довільні та мимовільні рухи правої ноги, що супроводжуються атонією і атрофією м'язів. Які клітини мозку пошкоджені у хворого?
- @Альфамотонейрони рухових ядер
- Пірамідні клітини кори
- Клітини нейроглії
- Чутливі нейрони
- Нейрони мозочка
- У хворий Л., 40 років, через місяць після автомобільної травми відсутні активні рухи у всіх суглобах правої ноги. Об'єм м'язів в ділянці гомілки правої ноги на 2 см менше, ніж на лівій. Ахіллів і колінний рефлекси справа відсутні. Визначається термогіпестезия та гіпальгезія на зовнішній поверхні правої ноги, втрата проприоцептивной чутливості в ділянці стопи. Порушенням якого відділу рухового аналізатора обумовлені наявні розлади?
- @Периферичних нервів
- Спінальних провідних шляхів
- Пірамідних нейронів
- Нервовом'язових синапсів
- Екстрапірамідних нейронів
- У хворого порушена координація рухів: рухи розмашисті, непропорційні, хода «півняча», «п'яна», пальцем важко потрапити в ціль. Вказані симптоми виникають навіть з відкритими очима. З ураженням яких нервових структур пов'язано це порушення?
- @Мозочка
- Пірамідної системи
- Лімбічної системи
- Кори мозку
- Стовбура мозку
- У тварини після видалення мозочка рухи втратили плавність та точність, виникла дисметрія. Як називається описане явище?
- @Атаксія
- Тремор
- Гіпокінез
- Ригідність
- Атетоз
- При повороті голови вбік у хворого з'являються відчуття «провалювання», нудота, блювання, тахікардія та блідість обличчя. Хода хитка. Ураження якої структури найбільш імовірне у хворого?
- @Вестибулярного апарату
- Мозочка
- Середнього мозку
- Кори лобної частки
- Внутрішньої капсули
- У хворого відмічені швидкі мимовільні стереотипні скорочення мязів обличчя, що імітують мигання і примружування. До якої форми розладів рухової функції нервової системи слід віднести описане порушення?
- @Гіперкінез
- Гіпокінез
- Акінезія
- Атаксія
- Арефлексія
- 78річному хворому встановлено діагноз «паркінсонізм». Недостатнє утворення якого медіатора в чорній субстанції та блакитній плямі головного мозку є головною ланкою в патогенезі цієї хвороби?
- @Дофаміну
- Ацетилхоліну
- Адреналіну
- Гістаміну
- Норадреналіну
- У дівчинки 12 років спостерігаються швидкі, несподівані, розмашисті, позбавлені стереотипності рухи. У них беруть участь м'язи обличчя і кінцівок. М'язовий тонус знижений. Яка форма порушень рухової функції нервової системи виникла у хворої?
- @Хорея
- Тремор
- Атетоз
- Тик
- Абазія
- У хворого виникли мимовільні повільні „червоподібні” рухи в пальцях рук і ніг (згинання і розгинання пальців, що настають один за одним, перерозгинання середніх і кінцевих фаланг), що посилюються при довільних рухах. Як називається ця форма порушення рухової функції нервової системи?
- @Атетоз
- Хорея
- Тремор
- Тик
- Абазія
Екстремальні стани
- У хворого з печінковою недостатністю зявилася сонливість, а потім він знепритомнів. Накопичення якої речовини порушує енергозабезпечення нейронів при печінковій енцефалопатії?
@Аміак
Глюкоза
ГАМК
Метилмеркаптан
Прямий білірубін
- У хворого з печінковою недостатністю зявилася сонливість, а потім він знепритомнів. Яка речовина гальмує синаптичну передачу в мозку при печінковій енцефалопатії?
@ГАМК
Глюкоза
Метилмеркаптан
Аміак
Прямий білірубін
- Хворого доставили у клініку в коматозному стані. В анамнезі захворювання на цукровий діабет 1 типу протягом 5 років. Обєктивно: дихання шумне, часте, глибоке, у повітрі, що видихається, відчутний запах ацетону. Вміст глюкози в крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл 10,6 ммоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі показники?
- @Кетоацидотична кома
- Печінкова кома
- Лактацидемічна кома
- Гіпоглікемічна кома
- Гіперосмолярна кома
- Хворому на цукровий діабет І типу ввели інсулін. Через деякий час у хворого зявилися загальна слабкість, гостре відчуття голоду, дратівливість, запаморочення, кома. Який основний механізм виникнення коми у пацієнта?
- @Вуглеводне голодування головного мозку.
- Зменшення глюконеогенезу.
- Посилення кетогенезу.
- Посилення глікогенолізу.
- Посилення ліпогенезу.
- У хворого на цукровий діабет розвинулась гіперосмолярна кома (рівень глюкози 54 ммоль/л). Яке патологічне явище лежить в основі порушення функцій клітин мозку в даному випадку?
- @Гіпогідратація клітин мозку
- Токсичне ураження
- Енергодефіцит
- Алкалоз
- Гіпергідратація клітин мозку (набухання)
- Хворий 35 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке (типу Куссмауля), АТ 90/45 мм рт. ст., з рота запах ацетону. Глюкоза крові 18 ммоль/л, у сечі глюкозурія, кетонурія. Яка кома виникла у даного хворого?
@Кетоацидотична
Гіпоглікемічна
Гіперосмолярна
Печінкова
Лактацидотична
- Хворий 55 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, поверхневе, АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові 55 ммоль/л, Na 150 ммоль/л, Cl 15 ммоль/л Яка кома виникла у даного хворого?
@Гіперосмолярна
Гіпоглікемічна
Кетоацидотична
Печінкова
Лактацидотична
- Хворий 68 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке, АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові 15 ммоль/л, молочна кислота крові 12 ммоль/л. Яка кома виникла у даного хворого?
@Лактацидотична
Гіпоглікемічна
Гіперосмолярна
Кетоацидотична
Печінкова
- У хворого на хронічну ниркову недостатність зявилися анорексія, нудота, блювота, порушення ритму серця, свербіння шкіри, психічні порушення аж до коми. Який механізм розвитку уремічної коми є головним?
@Гіперазотемія
Нирковий алкалоз
Порушення ліпідного обміну
Зміни вуглеводного обміну
Зневоднення
- У хворого, що раптово знепритомнів, у плазмі крові вміст Na+ 180 ммоль/л, осмолярність 340 мосмоль/л. Чим, найімовірніше, зумовлене виникнення коми у хворого?
- @Дегідратацією нейронів
- Вуглеводним голодуванням
- Алкалозом
- Гіперкаліємією
- Набуханням нейронів
- У хворого на хворобу Аддісона внутрішньовенна інфузія глюкози призвела до «водного отруєння» та гіпоосмолярної коми. Чим зумовлене виникнення коми у хворого?
- @Набуханням нейронів
- Вуглеводним голодуванням
- Алкалозом
- Дегідратацією нейронів
- Гіперкаліємією
- Хворого доставлено до медичної установи в коматозному стані. Зі слів супровідних удалося встановити, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яка кома найбільш імовірна в цього хворого?
- @Гіпоглікемічна
- Гіперглікемічна
- Печінкова
- Ацидотична
- Гіпотиреоїдна
- У лікарню швидкої допомоги поступив чоловік із закритим переломом стегна. Постраждалий у збудженому стані. Що вимагає негайної корекції в патогенезі травматичного шоку у пацієнта?
- @Біль.
- Ацидоз.
- Інтоксикація.
- Гіпоксія.
- Аритмія серця.
- Після введення анестетика в пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм визначає розвиток гострої недостатності кровообігу при цьому?
@Зниження судинного опору
Гіперволемія
Біль
Активація симпатоадреналової системи
Зниження скоротливої функції серця
- У патогенезі гострої недостатності кровообігу при анафілактичному шоку є розширення артеріол та підвищення проникності капілярів. Який з медіаторів зумовлює розвиток даних порушень?
- @Гістамін
- Гепарин
- Тромбоксани
- Лімфокіни
- Комплемент
- У хворого після введення лідокаїну розвинувся анафілактичний шок. Які медіатори анафілаксії спричинюють безпосередньо обструкцію нижніх дихальних шляхів і гостру недостатність дихання?
@Гістамін, лейкотрієни
Хемотаксичні фактори
Кініни
Комплемент
Катехоламіни
- У хворого на інфаркт міокарда зявилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є первинним у розвитку шоку?
@Зниження насосної функції серця
Депонування крові у венах
Зниження діастолічного притоку крові до серця
Збільшення судинного тонусу
Зниження судинного тонусу
- Хворий, 52 років, був доставлений в клініку з симптомами гострого панкреатиту та явищами панкреатичного шоку. Що є основним механізмом розвитку панкреатичного шоку?
@Надходження активованих протеаз у кров
Стимулювання панкреатичної секреції
Порушення відтоку панкреатичного соку
Зменшення інкреції інсуліну
Підвищення артеріального тиску
- Хворий був доставлений у клініку з симптомами гострого панкреатиту та явищами панкреатичного шоку. Активація якої системи є причиною гіпотензії при панкреатичному шоку?
@Калікреїнкінінової
Ренінангіотензинової
Фібринолізу
Антикоагулянтної
Глутатіонової
- Під час легеневої кровотечі у хворого на туберкульоз пацієнт втратив 45 % загального обєму крові. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути у хворого?
- @Постгеморагічний шок
- Анафілактичний шок
- Больовий шок
- Ішемія мозку
- Інфаркт міокарду
- Під час легеневої кровотечі у хворого на туберкульоз пацієнт втратив 45 % загального обєму крові. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є первинним у розвитку постгеморагічного шоку?
- @Гіповолемія
- Депонування крові у венах
- Зниження насосної функції серця
- Збільшення судинного тонусу
- Зниження судинного тонусу
- У хворого з опіками 40 % поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Який механізм розвитку шоку домінує на його початку?
@Больовий
Порушення білкового обміну
Аутоімунізація
Порушення мінерального обміну
Зневоднення
- Потерпілого з джутом на стегні привезли через 3 години після травми в задовільному стані. Після зняття джгута стан хворого різко погіршився: з'явився різкий набряк тканини стегна, частий пульс, холодний піт, артеріальний тиск знизився до 80/60 мм рт.ст. Яке ускладнення розвинулось?
- @Токсемічний шок
- Анафілактичний шок
- Кардіогенний шок
- Геморагічний шок
- Колапс
- У хворого з стафілакоковою інфекцією виник септичний шок зі значним зменшенням артеріального тиску. Який провідний механізм викликав у хворого зниження артеріального тиску?
- @Відкриття артеріовенозних шунтів.
- Збільшення мікроциркуляторного русла.
- Збільшення обєму крові.
- Пригнічення діяльності судиннорухового центру.
- Збільшення роботи серця.
- У хворого, доставленого в клініку каретою невідкладної допомоги, перебіг геморогічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Назвіть ініціальну ланку в механізмі розвитку цього ускладненя.
- @Централізація кровообігу з виникненням ішемії нирок
- Підвищення проникності стінки капілярів.
- Вторинний гіперальдостеронізм
- Викид у кров вазопресину
- Активація парасимпатичної системи.
- Чоловіка доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є
- @Гіповолемія
- Еритропенія
- Гіпонатріємія
- Гіпопротеїнемія
- Гіпоінсулінемія
- Кардіогенний шок у хворого на інфаркт ускладнився розвитком метаболічного ацидозу. Який компенсаторний механізм може вмикатися при цьому?
- @Гіпервентиляція альвеол
- Гіповентиляція альвеол
- Зменшення амоніогенезу в нирках
- Зменшення реабсорбції гідрокарбонату в нирках
- Зменшення ацидогенезу в нирках
- При колаптоїдному зниженні артеріального тиску у хворого виник певний тип гіпоксії. Який тип гіпоксії розвивається при коллапсі ?
- @Циркуляторний.
- Дихальний.
- Гемічний.
- Тканинний
- Гіпоксичний
- У потерпілого після травми развинувся травматичний шок. При огляді: АТ = 140/90 мм. рт. ст., пульс 120 уд/хв., збуджений, багатослівний, блідий. Яка стадія шоку у хворого?
- @Еректильна
- Латентна
- Термінальна
- Торпідна
- Кінцева
- Експериментальній тварині викликали септичний шок. Що є головним у розвитку септичного шоку?
- @Відкриття артеріовенозних анастомозів
- Зменшення тонусу судин
- Збільшення тонусу судин
- Збільшення проникності судинної стінки
- Зменшення серцевого викиду
- Після перенесенного ДТП у потерпілого: ниткоподібний пульс, стійка гіпотонія, часте та поверхневе дихання, блідість шкіри, холодний піт, сопор. Яка стадія шоку наймовірніше розвинулась у хворого?
- @Торпідна.
- Термінальна
- Еректильна
- Предшок
- Агонія
- В клинику доставлен пострадавший в автоаварии пациент: сознание сохранено, жалоб не предъявляет, пульс 120 уд./мин, нитевидный, АД60/40 мм рт. ст., кожные покровы бледные. В какой стадии шока находится пострадавший?
- @Торпидной
- Эректильной
- Терминальной
- Агональной
- Метаболической
- У робітника мартенівського цеху під кінець зміни різко підвищилась температура тіла до 39,80С. Скарги на слабість, шум у вухах , озноб. Відмічається загальмованість, розширення зіниць, тремор пальців рук. АТ 85/55 мм рт. ст. Який екстремальний стан у хворого?
- @Тепловий шок
- Колапс
- Постгеморагічний шок
- Опіковий шок.
- Кардіогенний шок
- Хвора доставлена бригадою швидкої допомоги. Об'єктивно: стан важкий, непритомність, адинамія. Шкірні покриви сухі, запалі очі, ціаноз обличчя, тахікардія, запах ацетону з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 20,1 ммоль/л, у сечі 3,5%. Який найбільш вірогідний діагноз?
- @Гіперглікемічна кома
- Анафілактичний шок
- Гостра серцева недостатність
- Гіпоглікемічна кома
- Гостре алкогольне отруєння
- У хворого на гострий міокардит з'явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?
- @Зниження насосної функції серця
- Збільшення периферичного опору судин
- Зниження судинного тонусу
- Зниження діастолічного притоку до серця
- Депонування крові в органах