ПРОЦЕСС

ОБОСНОВАНИЕ

1. Вымыть руки стандартным способом.

2. Глядя в зеркало, надеть полотняную или разовую медицинскую шапочку, убрав под нее все волосы на голове и шее.

3. Стерильным пинцетом достать стерильную маску из бикса, и взять ее за тесемки.

4. Глядя в зеркало, надеть маску, чтобы она, плотно прилегая, покрывала нос и рот.

5. При необходимости надеть защитные очки.

6. Маска меняется по мере увлажнения и загрязнения, но не реже, чем каждые 2 часа.

7. Маски нельзя сохранять для последующего использования, вешая на шею или убирая в карман.

8. Снять маску, прикасаясь только к завязкам.

9. Сбросить в мешок / емкость для последующей обработки.

• удаление бытовой грязи, транзиторной и частично резидентной микрофлоры, продуктов жизнедеятельности кожи;

• волосы и перхоть - возможные источники бактерий;

•лицевые маски и защитные очки сокращают вероятность инфицирования слизистой оболочки рта, носа и глаз;

•лицевая маска препятствует распространению инфицированной слюны с помощью фильтрации и меняет направление распылении из верхних дыхательных путей во время разговора, кашля, дыхания;

• маски становятся влажными и насыщаются микроорганизмами;

• возможно инфицирование при повторном использовании или прикосновении;

• предупреждение загрязнения окружающей среды.

ПРОЦЕСС

ОБОСНОВАНИЕ

1. Гигиеническое мытье рук стандартным способом.

2. Надеть чистый медицинский халат, завязав поясок сзади, так, чтобы он полностью закрывал личную (домашнюю) одежду или полотняный костюм.

3. При выходе за пределы кабинета /отделения медицинская одежда снимается, а если это невозможно, следует надеть верхний халат, а по возвращении его снять.

4. В конце рабочей смены или в случае загрязнения снять халат, прикасаясь только к его внутренней поверхности и, выворачивая наизнанку, свернуть.

5. Использованный халат поместить в мешок/ контейнер для последующей обработки.

• удаление бытовой грязи, временных микроорганизмов и продуктов жизнедеятельности кожи;

• халат (костюм) создает барьер, препятствующий передаче микроорганизмов, уменьшает распыление роговых чешуек кожи с тела;

• защитные барьеры сокращают риск попадания инфекции в организм медицинского персонала;

• во время ношения медицинская одежда загрязняется микроорганизмами, увлажнение способствует интенсивному росту микробов, увеличивается риск перекрестной инфекции;

• предупреждается вынос инфекции за пределы отделения и загрязнение окружающей среды.

Процесс

Обоснование

I Осмотр и лабораторное обследование вновь поступающих на работу.

2. Строгое закрепление персонала за отделениями.

3. Инструктаж персонала по проведению основных санитарно- противоэпидемических мероприятий.

4. Периодическая сдача норм Унитарного минимума и зачета с отметкой в санитарной книжке.

3. Периодические осмотры и лабораторный контроль постоянно работающих лиц. 6.Внеочередное бактериологическое обследование персонала по эпидемиологическим показаниям.

7. Санация бактерионосителей.

8. Учет травм медперсонала использованными инструментами.

9. Профилактические прививки персоналу согласно закону РСФР «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» от 19.04.91 года;

10. Смена персоналом уличной одежды на рабочую.

•выявление возможного источника инфекции

•предупреждение заноса и распространения инфекции

• необходимость знаний и осознание риска возможного заражения

•контроль знаний универсальных мер профилактики

• охрана здоровья медицинского персонала, выявление возможного источника и инфекции

•выявление, изоляция и лечение возможного источника инфекции, предупреждение распространения информации

• формирование индивидуального и коллективного иммунитета

•предупреждение загрязнения микроорганизмами больничной среды.

ПРОЦЕСС

ОБОСНОВАНИЕ

1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук.

2. Открыть кран.

3. Намылить руки и обмыть барашки крана с мылом.

4. Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.

5. Увлажнить руки и предплечья.

6. Дважды обильно намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев.

7. Держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касались раковины.

8. Смыть с мыла пену (если оно брусковое) и положить в мыльницу с решетками.

9. Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке от наиболее чистой области, позволив воде стекать от пальцев к локтям.

10. Закрыть кран.

11. Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем, разовыми салфетками или сушилкой, начиная от пальцев и постепенно перемещаясь к локтям.

12. Разовые салфетки сбросить в специальную емкость с последующим

уничтожением.

• повреждения кожи, украшения и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов;

• механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии крана;

• под ногтями количество микробов растет очень быстро, несмотря на обработку;

• предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций;

• механическое удаление грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резидентных микроорганизмов;

• во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающих поверхностей;

• контейнеры для мыла могут поддерживать рост микроорганизмов и способствовать их распространению;

• удаление с водой пены и микробов, теплая вода комфортна и не открывает поры, избежать загрязнения уже чистой области вымытых рук

• экономия воды;

• замедлить размножение микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде;

• предупреждение распространения микроорганизмов.

• предупреждение распространения инфекции

ПРОЦЕСС

ОБОСНОВАНИЕ

1. Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.

2. Увлажненные руки дважды вымыть с мылом, первый раз намыливая руки до середины предплечья, второй раз - только кисти, и промыть водой, позволяя воде стекать от пальцев к локтям после каждого намыливания.

3. При мытье руки тщательно тереть и держать их так, чтобы избежать загрязнения от прикосновения с раковиной, халатом и другими предметами.

4. Просушить руки стерильной марлевой салфеткой, начиная от пальцев и постепенно перемещаясь к локтям.

5. Смочить руки вращательным и движениями ватным  тампоном, смоченным 70% -спиртом или специальным кожным антисептиком и затем этим же тампоном обработать последовательно кожу пальцев правой и левой руки, ладонную и тыльную поверхность правой, затем левой руки и предплечья.

6. Использованный шарик выбросить в емкость.

7. Надеть стерильные перчатки.

8. После окончания работы снять перчатки, вымыть руки и обработать смягчающим кремом.

•ногти способствуют размножению микроорганизмов;

•механическое удаление временных микроорганизмов и бытовой грязи;

•предотвращение дополнительного загрязнения;

•на сухой коже повышается антимикробный эффект кожного антисептика;

•дополнительная обработка, при которой происходит эмульгирование жиров и продуктов жизнедеятельности кожи и их удаление, но спирт не обладает постоянным химическим эффектом и ненадолго подавляет рост микробов;

• создание барьера инфекции;

• поддержание целостности кожи.

ПРОЦЕСС

ОБОСНОВАНИЕ

1. Снять кольца, часы и браслеты.

2. Надеть хирургический костюм.

3. Проверить целостность кожи рук.

4. Ногти должны быть коротко подстрижены и не выступать за подушечки пальцев, лак с ногтей удален.

5. Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.

6. Увлажнить руки, намылить руки и тщательно тереть губкой или мягкой щеткой по всей поверхности пальцев, кистей и предплечий.

7. Промыть проточной водой до полного удаления мыла, позволить воде стекать вниз по руке от наиболее чистой области - кистей к локтям.

8. Руки держать так, чтобы кисти находились выше локтей и не прикасались к хирургическому костюму и окружающим поверхностям.

9. Вытереть насухо стерильной салфеткой.

10. Обработать кожным антисептиком в соответствии с инструкцией, начав обработку с кончиков пальцев и закончив на предплечьях.

11. Выбросить одноразовые приспособления, использованные для обработки.

12. Надеть стерильные перчатки.

• сократить опасность заражения больных от персонала и наоборот;

• под украшениями и ногтями хорошие условия для размножения микробов и увеличивается риск повреждения перчаток хирурга;

• увлажнение кожи уменьшает возможность кожных реакций;

• механическое удаление временных микроорганизмов, продуктов жизнедеятельности кожи и бытовой грязи;

• избежать дополнительного загрязнения

• на сухой коже эффективнее действие антисептика;

• важно соблюдать установленное время контакта, количество движений, трение для достижения наибольшей эффективности обработки;

• эффективное очищение кожи за счет способности кожных антисептиков проникать в поверхностные слои кожи, обеспечивая постоянную химическую активность и антимикробное действие;

• создание барьера для инфекции.