Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Сестринский процесс при остром стенозирующем ларинготрахеите
Своевременно выявлять настоящие и потенциальные проблемы, удовлетворять нарушенные жизненно важные потребности больного ребенка, оказывать психологическую поддержку ему и его родителям.
Возможные проблемы ребенка:
• нарушение дыхания;
•дефицит жидкости из-за гипервентиляции легких и недостаточного потребления;
•нарушение сна;
•нарушение питания;
•неспособность ребенка самостоятельно справиться с трудностями, возникшими •вследствие заболевания;
• тяжелая реакция на госпитализацию;
• страх перед манипуляциями и др.;
• риск возникновения тяжелых осложнений;
• угроза для жизни.
Возможные проблемы родителей:
• страх за ребенка;
• дефицит знаний о заболевании и уходе;
• психоэмоциональное напряжение;
• неадекватная оценка состояния ребенка.
Убедить родителей в необходимости срочной госпитализации при развитии у ребенка II степени крупа для проведения неотложной квалифицированной медицинской помощи и обеспечение благополучного исхода заболевания, оказать помощь госпитализации.
Вовлекать родителей в планирование и реализацию сестринского ухода. Создать спокойную обстановку, по возможности поместить ребенка в отдельную палату, удлинить физиологический сон, избегать громких звуков, яркого света.
Проводить регулярно оценку жизненно важных функций:
ЧДД, ЧСС, АД, состояние сознания, цвет кожных покровов, наличие цианоза и пр.
Своевременно выполнять назначения врача и оценивать эффективность проводимой терапии. Уметь оказать первую помощь при возникновении приступа ложного крупа.
Алгоритм действия при развитии ложного крупа:
• срочно вызвать врача;
• успокоить ребенка и родителей;
• обеспечить доступ свежего воздуха (в условиях стационара — дать увлажненный теплый кислород);
• провести отвлекающую терапию горячие ручные, ножные ванны (до 40°С) или горчичники на область передней груд- ной клетки (при отсутствии аллергии, лихорадки и симптомов сердечнососудистой недостаточности);
• создать в палате «тропический климат» с помощью параионизатор –
• аэрозольтерапия с протеолитическими ферментами, спазмо- и бронхолитическими средствами;
• обеспечить ребенка теплым щелочным питьем (Боржоми пополам с молоком).
Обучить родителей уходу за ребенком с ларинготРахеитом
• несколько раз в день санировать ребенку дыхательные пути (промывать носовые ходы физиологическим раствором, отсасывать содержимое из носа резиновым баллончиком);
• проводить ингаляции с бронхо- и муколитиками
Сестринское вмешательство
Информировать родителей о причинах развития стенозирующего ларинготрахеита, клинических проявлениях, профилактике, возможном прогнозе.
• чаще давать теплое щелочное питье и отхаркивающие настои из трав;
• увлажнять воздух в палате (аэроионизатором, влажными простынями, травяными аэрозолями и пр.).
Обеспечить ребенка легкоусвояемой полужидкой диетой в соответствии с его состоянием и возрастом, витаминизированньим питьем (отвар iвиповника, сладкие фруктовые соки, разведенные водой, компоты).
Заранее готовить ребенка к манипуляциям и дополнительным методам обследования (инъекциям, ингаляциям, взятию мазков из зева и носа, исследованию крови) с помощью терапевтической игры и с учетом возраста ребенка, любые процедуры проводить только тогда, когда ребенок спокоен.
Оказывать психологическую поддержку родителям и пре- доставлять интересующую информацию на разных стадиях развития заболевания.
После выписки из стационара рекомендовать родителям продолжить динамическое наблюдение за ребенком врачами: педиатром, отоларингологом, иммунологом и другими по показаниям.
Вне обострения заболевания посоветовать родителям, проводить ребенку общеукрепляющие мероприятия: организовать длительные прогулки на свежем воздухе, продолжить комплексы массажа и дыхательной гимнастики, постепенно начинать закаливающие процедуры, придерживаться гипоаллергенной диеты, проводить витамино- и иммунотерапию.
Составьте экспертную карту сестринского процесса
при остром стенозирующем ларинготрахеите
|
Нарушенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы ребенка и его родителей |
|
Краткосрочные и долгосрочные цели сестринского процесса |
|
Планирование и мотивация сестринских вмешательств |
|
Профилактические мероприятия |