Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
№1. У больного с туберкулезом легкого выявлена каверна (полость), локализованная в верхушечном сегменте. Рекомендована сегментэктомия (удаление сегмента)….
Ответ: Сегмент легкого – это анатомически и физиологически обособленный участок легкого в форме конуса, окруженный прослойкой соединительной ткани, который обращен верхушкой к корню легкого, а основанием к поверхности легкого. Вентилируется сегмент сегментарным бронхом, имеет автономное кровоснабжение и иннервацию. В правом легком 10 сегментов, в левом – 9 сегментов. Сегментарное строение легкого имеет важное клиническое значение, позволяет точнее определять те или иные патологические процессы в легком, в хирургической практике позволяет выполнять органосохранные (экономные) операции с максимально эффективным результатом и минимальным ущербом.
№2. Кровоснабжение легких осуществляется легочными и бронхиальными сосудами. В чем заключается особенность кровоснабжения легких? Какие анатомические и функциональные различия между этими двумя видами сосудов?
Ответ: Артериальная кровь поступает в легкие по бронхиальным ветвям из грудной части аорты. Они питают стенку бронхов и легочную ткань. Из капиллярной сети, которая образуется разветвлениями этих артерий, складываются бронхиальные вены, впадающие отчасти в непарную и полунепарную вены, а отчасти в легочные вены. Легочные артерии и вены (малый круг кровообращения) выполняют функцию оксигенации крови (насыщения крови кислородом) для дальнейшего ее поступления в большой круг кровообращения. Обеспечивают питание лишь конечных альвеол.
№3. Больному с экссудативным плевритом (воспаление плевры с выпотом в плевральную полость) произведена пункция плевральной полости. Где анатомически обосновано проведение данной пункции? Что такое синусы плевры? Какие синусы вы знаете?
Ответ: Плевральные синусы - это часть полости плевры, которые образуются в местах перехода одной части париетальной плевры в другую. Выделяют следующие синусы: реберно-диафрагмальный синус, диафрагмально-медиастинальный, реберно-медиастинальный. Реберно-диафрагмальный синус, самый глубокий отдел плевральной полости, является местом скопления жидкости (гидроторакс), крови (гематоракс), гноя (пиоторакс) при различных патологических процессах. Это предопределяет использование пункции плевральной полости в проекции реберно-диафрагмалыюго синуса для лечения экссудативного плеврита и других видов гидроторакса.
№ 4. У больного воспаление плевры, сопровождающееся выходом в плевральную
полость воспалительной жидкости. В каком плевральном синусе в первую очередь она будет накапливаться? Дайте анатомическое обоснование.
. Ответ: Наиболее глубоким является реберно-диафрагмальный синус. Здесь наиболее часто скапливается этот так называемый экссудат.
№ 5. При проникающем ранении области груди возникает состояние пневмо торакса: полость плевры быстро заполняется воздухом…
Ответ: В такой ситуации срабатывает эластическая тяга легкого. В условиях нормы она не проявляется спадением легкого, поскольку этому пре пятствует замкнутость плевральной полости, но составляет один из важнейших факторов, обеспечивающих выдох. При разгерметизации полости плевры исчезает противодействующая эластической тяге сила. Это внутреннее свойство легкого обеспечивается эластическими волокнами его стромы и механизмами поверхностного натяжения.