Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Министерство образования и науки РФ
Новосибирский государственный технический университет
Кафедра систем сбора и обработки данных
Реферат
Дисциплина: «Технические методы диагностических исследований и лечебных воздействий»
Факультет: АВТ Преподаватель: д.т.н., с.н.с Моторин С.В.
Группа: АО-01
Студент: Шарафудинова И.И.
Новосибирск, 2013
Степень близорукости или дальнозоркости поможет выявить авторефрактометр.
Авторефрактометр – это прибор, позволяющий получить объективные данные о рефракции пациента.
Принцип работы авторефрактометра основан на эксцентрической фоторетиноскопии. Инфракрасный свет проецируется через зрачки на сетчатку. В зависимости от рефракционной ошибки, отраженный свет формирует специфический яркостной паттерн в зрачке, на основе которого рассчитывается сферическая рефракция. Для определения цилиндра и оси те же измерения повторяются в трех меридианах. При этом инфракрасное излучение совершенно безвредно: оно содержится в дневном свете и невидимо для человека.
Обследования производятся одновременно для обоих глаз в течение нескольких секунд с расстояния в 1 м. Результаты соответствуют данным, получаемым при ретиноскопии на расширенных зрачках. Измерение на расстоянии в 1 м препятствует возникновению приборной аккомодации, свойственной обычным авторефрактометрам, что обеспечивает высокую достоверность полученных результатов.
Измерения можно проводить и при циклоплегии, однако при этом зрачки не должны быть более 8 мм в диаметре. После измерения необходимо вычесть 1 дптр из полученных значений рефракции. Эта поправка необходима, потому что авторефрактометр предназначен для измерений рефракции при миозе, и диоптрия аккомодации на расстоянии в 1 м включается в результат измерений.
Педиатрический авторефрактометр Plusoptix А09 - портативный прибор, который позволяет в реальном времени быстро и бесконтактно определять:
Авторефрактометр позволяет производить обследования:
Рис.1. Педиатрический авторефрактометр Plusoptix А09
Авторефрактометр включает в себя:
Представляет из себя автоматический скиаскоп, построенный на способности сетчатки отражать пучок света.
Включает в себя метку, на которой фиксирует взгляд пациент.
Компьютер, который обсчитывает каждое измерение, при помощи специальной программы.
Одним из эффективных способов диагностики заболеваний глазного дна является флуоресцентная ангиография.
Флуоресцентная ангиография сетчатки (от греческого angeion – сосуд, graphein – писать), или ФАГ — метод офтальмологической диагностики, основанный на введении в вену контрастного вещества (флюоресцеин натриевой соли или другие вещества) и последующей высокочастотной фотосъемке сосудов глазного дна. Ангиография сетчатки документирует прохождение контрастного вещества по сосудистой системе сетчатки.
Флуоресцеин вводится в локтевую вену пациента, после чего кровоток распространяет его по всему телу, в том числе и в сосуды глаза. В обследуемый глаз направляется пучок света определенной длины волны, и контрастное вещество начинает светиться.
Метод ангиографии сетчатки позволяет улучшить видимость мелких сосудов, а также оценить кровообращение в сосудистом ложе сетчатки глаза в целом. Флуоресцентная ангиография сетчатки широко используется для обследования больных в офтальмологических клиниках. Участки просачивания красителя свидетельствуют о нарушении кровотока и необходимости проведения лечения. Кроме того, метод дает возможность установить изменения конфигурации сосудов. Ангиография сетчатки осуществляется при диагностике ряда заболеваний глаз, для которых характерно патологическое изменение кровотока сосудов глазного дна.
К этим заболеваниям относятся, например, сахарный диабет и атеросклероз. Кроме того, исследование по методу ФАГ позволит оценить результаты проведенных ранее офтальмологических операций.
Для проведения ангиография сетчатки применяется ретинальная камера. С помощью специальных фото-видео-регистраторов, входящих в состав ретинальной камеры, на монитор выводится изображение сосудов глазного дна.
Рис.2. Ретинальная камера TRC 50EX.
Одним из наиболее информативных методов неинвазивного исследования тканей глаза является оптическая когерентная томография (ОКТ).
С помощью оптической когерентной томографии можно проводить точную диагностику при глаукоме, в том числе оценить прогрессирование заболевания и эффективность проводимого лечения глаукомы. Неоценимую помощь оказывает специалистам исследование ОКТ при диагностике возрастной макулодистрофии.
Оптическая томография глаза может успешно сочетаться с другими методами диагностического обследования (флюоресцентная ангиография сетчатки и т.д.), позволяя получить детальную картину патологии и подобрать наилучшие методы лечения.
Суть ОКТ заключается в измерении времени задержки светового луча, отраженного от исследуемой ткани. Физический принцип действия ОКТ аналогичен ультразвуковому исследованию с той лишь разницей, что в ОКТ для зондирования биоткани используется оптическое излучение ближнего инфракрасного диапазона (~1 мкм), а не акустические волны. Поэтому терминологически данный метод следует отнести не к томографии, а к эхозондированию, так как при построении ОКТ-изображения не решается томографическая обратная задача.
Линейный скан макулярной области сетчатки в норме. Прибор представляет черно-белое изображение прозрачной сетчатки. Для удобства восприятия изображение приведено в псевдоцветной шкале, где структуры с большей оптической плотностью окрашены в красный цвет. Скан получен с помощью оптического когерентного томографа RTVue-100 фирмы Optovue (США).
Трехмерная реконструкция макулярной области сетчатки глаза того же пациента (3 х 3 мм), полученная в результате обработки более тысячи единичных линейных сканов.
Трехмерная реконструкция области диска зрительного нерва (оптический срез проходит через зрительный нерв).
Оптический когерентный томограф
Лазерный прибор под названием «оптический когерентный томограф» применяется в офтальмологии для исследований при подозрении на патологию сетчатки глаза. Диагностика органов зрения при помощи ОКТ значительно превосходит другие методы диагностики, поскольку позволяет получать сверхтонкие изображения слоев сетчатки с недостижимым прежде разрешением в 8-10 микрон. Данный метод сочетает ряд важнейших достоинств — высочайшее качество и пространственность получаемых изображений, а также отсутствие травмирующего воздействия на живые ткани.
Особенно точными и быстрыми являются ОКТ нового поколения — спектральные(интерферирующий луч раскладывается на спектральные составляющие, фиксируемые высокоскоростной камерой). Спектральные томографы позволяют получать около 25 тысяч линейных сканов в секунду, скорость их работы выше скорости работы аппаратов предыдущего поколения в несколько десятков раз.
На основании линейных сканов при помощи специализированной компьютерной программы можно получить трехмерную визуализацию участка сетчатки или другого объекта. Такое изображение дает специалисту возможность наблюдать топографию исследуемой области, четко определить границы патологических явлений, следить за динамикой болезни. Например, полученное с использованием ОКТ 3D-изображение головки зрительного нерва позволяет судить о характере и степени глаукомного процесса.
Рис.3. Оптический когерентный томограф rtvue-100
Важные сведения о состоянии органов зрения можно извлечь посредством биомикроскопии эндотелия (внутреннего слоя роговицы). Исследование такого рода осуществляется посредством особого измерительного прибора – высокоточного микроскопа, управляемого компьютером. Это устройство позволяет провести микроскопическое обследование с высокой точностью. Особенно ценно то, что при таком исследовании возможно изучить структуру клеток, не касаясь их. Биомикроскопия эндотелия позволяет диагностировать заболевание роговицы на ранних стадиях патологического процесса.
Такой прибор, как оптический когерентный пахиметр (OCP), дает врачу возможность осуществить исследование толщины роговицы, которое является важной частью диагностики глаукомы. Результаты исследования необходимы для правильной оценки внутриглазного давления. Если роговица очень толстая, то внутриглазное давление ниже, чем оно определяется при тонометрическом исследовании. Соответственно, при очень тонкой роговой оболочке глаза настоящее внутриглазное давление выше, чем это показала тонометрия.