У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Методические разработки по педиатрии для студентов 4 курса медицинского факультета ПГУ

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 29.12.2024

ПРИДНЕСТРОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ.  Т.Г.ШЕВЧЕНКО.

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ

Зинченко Л.Н., Кравцова А.Г., Федорук К.Р.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ

ПО ПЕДИАТРИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА

МЕДИЦИНСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ПГУ

Учебно-методическое пособие

для студентов, клинических ординаторов, интернов, врачей- педиатров.

*ТИРАСПОЛЬ-2011г.*

УДК 618.3(075.8)

ББК 57.16я73

Методические разработки по педиатрии: Учебное пособие/ Сост.: ЗинченкоЛ.Н., Кравцова А.Г., Федорук К.Р. – Тирасполь, 2011, 28 стр.

            Данное учебное пособие

             

Рекомендуется для использования студентами, интернами, клиническими ординаторами, врачами педиатрами.

Составители:

Зинченко Лариса Никоноровна  –асс. кафедры педиатрии медицинского факультета ПГУ им.Т.Г.Шевченко,

Кравцова Алина Геннадьевна  – зав. кафедрой педиатрии медицинского факультета ПГУ им.Т.Г.Шевченко, к.м.н.., доцент

Федорук Ксения Романовна  –асс. кафедры педиатрии медицинского факультета ПГУ им.Т.Г.Шевченко, к.п.н., доцент,зам.декана по старшим курсам

Рецензенты:

1. Зав. кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ, д.м.н., профессор Гарбуз И.Ф.

2. Асс. кафедры акушерства и гинекологии Середа В.Э.

3. Азбукина Людмила Николаевна – зав. кафедрой акушерства, гинекологии и педиатрии медицинского факультета ПГУ им.Т.Г.Шевченко, д.м.н., профессор

4. Зав. кафедрой терапии №1, д.м.н., профессор Подоллинный Г.И,

5. Зав. кафедрой терапии №2, к.м.н., доцент         Окушко Р.В.

         © Л.Н.Зинченко, А.Г.Кравцова,

К.Р.Федорук, 2011г.

Практические занятия 4 курс.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ   №  1 (IV курс)

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ.

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Физическое развитие ребёнка является одним из основных показателей состояние его здоровья. Неблагоприятные факторы, воздействующие на плод в  период внутриутробного развития, а также факторы внешней среды (условия питания, воспитания, заболевания, социальные и др.) могут существенно влиять на физическое развитие ребёнка. Умение правильно оценить физическое развитие ребёнка необходимо для врача, т.к. отклонения в развитии детей, свидетельствуя о неблагополучии в организме, позволяет провести более тщательное обследование ребёнка для выявления и устранения причин, приводящих к изменениям в его развитии.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Факторы, неблагоприятно воздействующие на плод внутриутробно;
  2.  Законы физического развития;
  3.  Методы оценки физического развития в различные возрастные периоды;
  4.  Динамику нарастания массы тела и роста у детей;
  5.  Изменение соотношения окружности головы и груди у детей;
  6.  Способы ориентировочного расчета массы тела и роста детей;
  7.  Оценка физического развития детей по центилям.

 

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез, обратив особое внимание на соответствие массы и длины тела ребёнка при рождении, динамику их нарастания;
  2.  Провести антропометрические исследования  ребёнка;
  3.  Оценить физическое развитие ребёнка;
  4.  Дать рекомендации о проведении дополнительного обследования и консультации у соответствующих специалистов.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Определение понятия «Физическое развитие»;
  2.  Периоды детского возраста;
  3.  Физиологические и патологические особенности в возрастных периодах;
  4.  Факторы, влияющие на физическое развитие;
  5.  Методы оценки физического развития;
  6.  Ориентировочные расчёты массы тела и роста ребёнка первого года жизни;
  7.  Эмпирические формулы расчёта массы тела и роста детей старше года;
  8.  Оценка физического развития по центильным таблицам;
  9.  Какое развитие считается гармоничным, дисгармоничным, резко дисгармоничным?
  10.  Индексы пропорциональности;
  11.  Виды соматотипов и как они определяются?
  12.  Как формулируется заключение о физическом развитии ребёнка?
  13.  Биологический возраст. Критерии оценки;  
  14.  Оценка полового развития мальчиков;
  15.  Оценка полового развития девочек.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2003г., 2007г., 2010г.
  2.  Баранов А.А. «Детские болезни», Москва.2006 г.
  3.  Лекции, прочитанные на кафедре;
  4.  Учебно-методическая литература на кафедре;

Дополнительная:

     1. Мазурин А.В., Воронцов И.М., «Пропедевтика детских болезней»

         М. Медицина. 2000 г.

     2. Баранов А.А. «Пропедевтика детских болезней»

         М. Медицина. 1998 г.

     3. Усов И.Н. «Здоровый ребёнок», Минск, 1984 г.

     4.  Электронные носители информации.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут


МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ № 2  (IV курс)

АФО НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ ЧУВСТВ

АФО КОЖИ, П/ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ И Л/УЗЛОВ

(семиотика поражений. Методы обследования).

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Нервно-психическое развитие детей является одним из показателей состояния их здоровья. На уровень и темп нервно-психического развития влияют отягощенный биологический анамнез, частые острые заболевания, нарушение режима питания, воспитания ребёнка и другие факторы. Для сохранения и стимулирования здоровья детей необходимо уже в раннем возрасте выявить особенности их развития и отклонения от среднего уровня и организовать оптимальные условия среды. Для выявления отклонений в развитии ребёнка врачу необходимо знание основных показателей нервно-психического развития детей в зависимости от возраста, умение правильно оценить уровень нервно-психического развития ребёнка. Для правильного гармоничного развития ребёнка необходимо дать соответствующие рекомендации по его воспитанию.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  анатомо-физиологические особенности нервной системы;
  2.  закономерности формирования двигательной  активности;
  3.  этапы формирования психических функций;
  4.  роль среды, воспитания ми режима для правильного развития ребёнка.

Студент должен уметь:

1) собрать анамнез, обратив внимание на наличие неблагоприятных факторов,

    влияющих на  нервно-психическое развитие;

2) провести обследование, уделяя внимание соответствию нервно-психического

    развития возрасту ребёнка;

3)  оценить нервно-психическое развитие с учетом выявленных отклонений;

4)  дать рекомендации по дальнейшему воспитанию ребёнка.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Развитие нервной системы в пренатальном периоде;
  2.  Факторы влияющие на оформление нервной системы;
  3.  Морфофункциональные особенности нервной системы;

- головного мозга

- спинного мозга

-периферической н/системы

- вегетативной н/системы.

4. Развитие речи;

5. Критерии контроля до 1-го года;

6. Сон у детей – значение для нервной  системы;

7. Принципы неврологического обследования;

 

8.. Семиотика поражения н/системы:

 -  обемозговые симптомы
 - менингиальные симптомы

 - очаговые симптомы

 - симптомы поражения вегетативной н/системы

 -  особенности проявления у детей раннего возраста

9. Методы обследования н/системы:

 - особенности анамнеза

 - объективное обследование

 - лабораторно-инструментальное обследование

 10. Кожа и придатки кожи;

11. Морфофункциональные особенности в разные возрастные периоды;

12. Основные симптомы семиотики нарушений;

13. Методы обследования.

     1

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2003г., 2007г., 2010г.
  2.  Баранов А.А. «Детские болезни», Москва.2006 г.
  3.  Лекции, прочитанные на кафедре;

Учебно-методическая литература на кафедре

Дополнительная:

 1. Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней»

               М. Медицина, 2000 г.

2. Баранов А.А. . «Пропедевтика детских болезней» М. Медицина, 1998 г.

3. Усов И.Н. «Здоровый ребёнок», Минск. 1984 г.

4. Электронные носители информации.

1.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ  №  3 (IVкурс)

АФО  ОРГАНОВ  ДЫХАНИЯ

АФО  КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

(Семиотика нарушений. Методы обследования).

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

В первые годы жизни происходят интенсивные процессы формирования и  развития органов и систем, которые особенно чувствительны к воздействию неблагоприятных факторов. Особенности строения и функционирования различных отделов дыхательной системы у детей во многом определяют структуру бронхолегочных заболеваний, их течение и исход. Данные состояния необходимо изучать врачам всех специальностей для формирования правильного профессионального мышления.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой  системы и кроветворения,  стадии органогенеза внутриутробно;
  2.  Закономерности формирования сердечно-сосудистой системы и кроветворения;
  3.  Функциональные проявления семиотики поражений;
  4.  Роль среды и режима правильного развития сердечно-сосудистой системы и кроветворения;

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез, обратив внимание на наличие неблагоприятных факторов, влияющих на сердечнососудистую систему и кроветворение;
  2.  Провести обследование, уделяя внимание соответствию сердечно-сосудистой  и кроветворной системы возрасту ребёнка;
  3.  Оценить сердечнососудистую и кроветворную систему с учетом выявленных отклонений;
  4.  Дать рекомендации  по дальнейшему воспитанию ребёнка.

 

 

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Формирование и развитие дыхательной системы у плода;
  2.  Повозрастные морфофункциональные особенности органов дыхания у детей;
  3.  Особенности первого вдоха новорожденного и его значение;
  4.  Физиология дыхательных шумов в разные возрастные периоды;
  5.  Основные симптомы поражения органов дыхания;

-  виды кашля;

- патология дыхательных шумов;

  1.  Методы обследования:

- клинический осмотр;

- лабораторное обследование;

- инструментальное обследование.

  1.  Виды костей и их строение;
  2.  Формирование и развитие в пренатальном периоде;
  3.  Морфофункциональные особенности костной системы у детей;
  4.  Особенности костей черепа;  формирование  и прорезывание зубов; позвоночника, костей грудной клетки, костей таза.
  5.  Симптомы поражения костей у детей;
  6.  Методы обследования костей у детей;
  7.  Формирование и развитие мышечной системы в пренатальном периоде.
  8.  Морфофункциональные особенности мышечной системы у детей;
  9.  Семиотика поражений и методы обследования мышечной системы;

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2003г., 2007г., 2010г.
  2.  Баранов А.А. «Детские болезни», Москва.2006 г.
  3.  Лекции, прочитанные на кафедре;
  4.  Учебно-методическая литература на кафедре;

Дополнительная:

     1. Мазурин А.В., Воронцов И.М., «Пропедевтика детских болезней»

         М. Медицина. 2000 г.

     2. Баранов А.А. «Пропедевтика детских болезней»

         М. Медицина. 1998 г.

     3. Усов И.Н. «Здоровый ребёнок», Минск, 1984 г.

     4.  Электронные носители информации.

1.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ  №  4 (IV курс)

АФО СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ И КРОВОТВОРЕНИЯ

(Семиотика поражений. Методы обследования)

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

В первые годы жизни происходят интенсивные процессы формирования и развития органов и систем, которые особенно чувствительны к воздействию неблагоприятных факторов. Особенности строения и функционирования различных отделов сердечно-сосудистой и кроветворной системы у детей во многом определяют структуру сердечнососудистых заболеваний, их течение и исход.

Данные состояния необходимо изучать врачам всех специальностей для формирования правильного профессионального мышления.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой  системы и кроветворения,  стадии органогенеза внутриутробно;
  2.  Закономерности формирования сердечно-сосудистой системы и кроветворения;
  3.  Функциональные проявления семиотики поражений;
  4.  Роль среды и режима правильного развития сердечно-сосудистой системы и кроветворения;

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез, обратив внимание на наличие неблагоприятных факторов, влияющих на сердечнососудистую систему и кроветворение;
  2.  Провести обследование, уделяя внимание соответствию сердечно-сосудистой  и кроветворной системы возрасту ребёнка;
  3.  Оценить сердечнососудистую и кроветворную систему с учетом выявленных отклонений;
  4.  Дать рекомендации  по дальнейшему воспитанию ребёнка.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Формирование и развитие внутриутробно сердечно-сосудистой и кроветвореной системы;
  2.  Морфофункциональные особенности сердечно-сосудистой и кроветворной системы в разные возрастные периоды;
  3.  Основные симптомы поражения сердечно-сосудистой системы;
  4.  Методы исследования:

а) пальпация

б) перкуссия

в) аускультация, функциональные и органические шумы

г) исследование сосудов

д) инструментальные исследования

   (выявление функциональных, морфологических и инфекционно-

    воспалительных инфекций).

  1.  Семиотика болезней системы крови;
  2.  Методы и особенности обследования системы кроветворения.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2003г., 2007г., 2010г.
  2.  Баранов А.А. «Детские болезни», Москва.2006 г.
  3.  Лекции, прочитанные на кафедре;
  4.  Учебно-методическая литература на кафедре;

Дополнительная:

     1.   Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней»,Медицина,

            2000 г.

     2.   Баранов А.А. «Пропедевтика детских болезней», «Медицина», М., 1998 г.

    

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

                        __________

ВСЕГО         -  160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ  №  5    ( IVкурс)

АФО СИСТЕМЫ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ И МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ

(Семиотика поражений. Методы обследования).

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Анатомо-физиологические особенности органов мочевой системы у детей различных возрастных групп во многом предопределяет характер патологии и  специфику клинического течения заболеваний.

Особенности эмбриогенеза мочевой системы служат ключом к пониманию сущности различных аномалий развития почек и мочевыводящих путей, на долю которых приходится до половины всех врожденных пороков у детей. По статистическим данным 10-14% детей рождаются с различными аномалиями мочеполовых органов.

Каждому врачу требуется владеть практическими знаниями, необходимыми для своевременной диагностики и эффективного лечения заболеваний мочевой системы у  детей в различные возрастные периоды.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Стадии эмбриогенеза и органогенеза мочевой системы. Функциональные особенности почек в пренатальном периоде.
  2.  Анатомо-морфологические и функциональные особенности органов мочеобразования и мочевыделения в различные возрастные периоды.
  3.  Лабораторно-инструментальные методы обследования ребёнка с заболеваниями мочевой системы.
  4.  Семиотику поражения мочеобразовательной и мочевыделительной систем.
  5.  Основные синдромы, характерные для патологии почек и мочевыводящей систем:

- болевой;

- дизурический;

- мочевой;

- синдром почечной недостаточности.

 

Студент должен уметь:

  1.  Практически владеть методикой сбора анамнеза и объективного обследования детей с патологией мочевой системы.
  2.  Уметь анализировать полученные данные объективного обследования с учетом морфофункциональных особенностей мочевой системы у детей.
  3.  Знать методику основных лабораторных диагностических тестов и уметь грамотно трактовать результаты этих исследований.
  4.  Уметь «читать» рентгеновские снимки при проведении экскреторной урографии, микционной цистоуретрографии, обзорной рентгенографии брюшной полости.
  5.  Уметь заподозрить различную патологию почек и мочевыводящей системы посиндромно: по данным клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Развитие органов мочеобразования и мочевыделения в пренатальном периоде;
  2.  Морфофункциональные особенности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры в различные возрастные периоды;
  3.  Функция почек и повозрастные особенности;
  4.  Возрастные морфофункциональные показатели мочевыделительной системы у  детей (емкость мочевого пузыря, суточный диурез и кратность микций).
  5.  Методика объективного исследования мочевой системы: (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия);
  6.  Особенности лабораторного обследования детей с заболеваниями мочевыделительной и мочеобразовательной системы.
  7.  Инструментальное обследование детей с заболеваниями мочевыделительной и мочеобразовательной системы.
  8.  Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей;

- болевой синдром (локализация, интенсивность, иррадиация);

- мочевой синдром (протеинурия, пиурия, гематурия, бактериурия, эпителиурия, цилиндрурия, глюкозурия, кетонурия);

- дизурический синдром (в зависимости от локализации патололгического процесса в различных отделах мочевой системы);

- синдром почечной недостаточности (ОПН, ХПН, их клинико-лабораторные критерии);

- семиотика поражений органов мочеобразования и мочевыделения посиндромно;

- показания и противопоказания для проведения биопсии почек, компъютерной томографии).

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», СПБ, «Питер», 2003г, 2005г, 2007г, 2010г.
  2.  Лекции, прочитанные на кафедре
  3.  Учебно-методическая литература кафедры.

Дополнительная:

     1.   Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней», «Фолиант»Ю М.,

           2001 г.

    2.   Баранов А.А. «Пропедевтика детских болезней», «Медицина», М., 1998 г.

    3.   Сушко Е.П. «Пропедевтика детских болезней», «Выш. Шк.» Мн., 1996 г.

    4.   Возианов А.Ф., Майданник В.Г., Бидный В.Г., Богдасарова И.В. «Основы

          нефрологии детского возраста», К., 2002 г.

    5.   Эрман М.В. «Нефрология детского возраста», Спб, «Спец. лит.», 1997г.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

                        __________

ВСЕГО         -  160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ  №  5    ( IVкурс)

АФО СИСТЕМЫ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ И МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ

(Семиотика поражений. Методы обследования).

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Анатомо-физиологические особенности органов мочевой системы у детей различных возрастных групп во многом предопределяет характер патологии и  специфику клинического течения заболеваний.

Особенности эмбриогенеза мочевой системы служат ключом к пониманию сущности различных аномалий развития почек и мочевыводящих путей, на долю которых приходится до половины всех врожденных пороков у детей. По статистическим данным 10-14% детей рождаются с различными аномалиями мочеполовых органов.

Каждому врачу требуется владеть практическими знаниями, необходимыми для своевременной диагностики и эффективного лечения заболеваний мочевой системы у  детей в различные возрастные периоды.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Стадии эмбриогенеза и органогенеза мочевой системы. Функциональные особенности почек в пренатальном периоде.
  2.  Анатомо-морфологические и функциональные особенности органов мочеобразования и мочевыделения в различные возрастные периоды.
  3.  Лабораторно-инструментальные методы обследования ребёнка с заболеваниями мочевой системы.
  4.  Семиотику поражения мочеобразовательной и мочевыделительной систем.
  5.  Основные синдромы, характерные для патологии почек и мочевыводящей систем:

- болевой;

- дизурический;

- мочевой;

- синдром почечной недостаточности.

 

Студент должен уметь:

  1.  Практически владеть методикой сбора анамнеза и объективного обследования детей с патологией мочевой системы.
  2.  Уметь анализировать полученные данные объективного обследования с учетом морфофункциональных особенностей мочевой системы у детей.
  3.  Знать методику основных лабораторных диагностических тестов и уметь грамотно трактовать результаты этих исследований.
  4.  Уметь «читать» рентгеновские снимки при проведении экскреторной урографии, микционной цистоуретрографии, обзорной рентгенографии брюшной полости.
  5.  Уметь заподозрить различную патологию почек и мочевыводящей системы посиндромно: по данным клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Развитие органов мочеобразования и мочевыделения в пренатальном периоде;
  2.  Морфофункциональные особенности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры в различные возрастные периоды;
  3.  Функция почек и повозрастные особенности;
  4.  Возрастные морфофункциональные показатели мочевыделительной системы у  детей (емкость мочевого пузыря, суточный диурез и кратность микций).
  5.  Методика объективного исследования мочевой системы: (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия);
  6.  Особенности лабораторного обследования детей с заболеваниями мочевыделительной и мочеобразовательной системы.
  7.  Инструментальное обследование детей с заболеваниями мочевыделительной и мочеобразовательной системы.
  8.  Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей;

- болевой синдром (локализация, интенсивность, иррадиация);

- мочевой синдром (протеинурия, пиурия, гематурия, бактериурия, эпителиурия, цилиндрурия, глюкозурия, кетонурия);

- дизурический синдром (в зависимости от локализации патололгического процесса в различных отделах мочевой системы);

- синдром почечной недостаточности (ОПН, ХПН, их клинико-лабораторные критерии);

- семиотика поражений органов мочеобразования и мочевыделения посиндромно;

- показания и противопоказания для проведения биопсии почек, компъютерной томографии).

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», СПБ, «Питер», 2003г, 2005г, 2007г, 2010г.
  2.  Лекции, прочитанные на кафедре
  3.  Учебно-методическая литература кафедры.

Дополнительная:

     1.   Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней», «Фолиант»Ю М.,

           2001 г.

    2.   Баранов А.А. «Пропедевтика детских болезней», «Медицина», М., 1998 г.

    3.   Сушко Е.П. «Пропедевтика детских болезней», «Выш. Шк.» Мн., 1996 г.

    4.   Возианов А.Ф., Майданник В.Г., Бидный В.Г., Богдасарова И.В. «Основы

          нефрологии детского возраста», К., 2002 г.

    5.   Эрман М.В. «Нефрология детского возраста», Спб, «Спец. лит.», 1997г.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

                        __________

ВСЕГО         -  160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ   № 7  (IV курс)

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ.

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Одной из актуальных проблем педиатрии остаётся вскармливание детей раннего возраста. В первые недели и месяцы жизни фактор питания является наиболее важным агентом,  участвующим в кормлении генетически детерминированных программ роста и развития. В этом периоде детства складываются основные метаболические стереотипы, характеристики интенсивности и темпа пластических процессов, т.е. происходит и установка внутренних биологических «часов». Действительно «оптимальным питанием для ребёнка раннего возраста можно считать только такое питание, при котором будут обеспечены максимально гармоническое развитие, минимальная заболеваемость, высокая физическая и умственная работоспособность на возможно более длительный срок.

Значительная часть детей раннего возраста не получает грудного молока, либо получает его в недостаточном количестве. В этом случае, в питании ребёнка недостающее количество молока частично или полностью заменяют молоком животных или смесями из молока животных, т.е. проводится смешанное и искусственное вскармливание.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Преимущества женского молока, состав молозива, переходного молока, зрелого женского молока;
  2.  Противопоказания и технику кормления ребёнка грудью;
  3.  Показания для смешанного и искусственного вскармливания.
  4.  Адаптированные смеси, состав и свойства, расчет объема питания;
  5.  Коррекция в питании ребёнка 1-го года жизни;
  6.  Правила, сроки и техника введения прикорма;

Студент должен уметь:

  1.  Рассчитывать объем питания и режим кормления ребёнка на один день;
  2.  Произвести расчёт, и коррекцию питания по основным пищевым ингредиентам в калориях.
  3.  3. Дать рекомендации введения прикорма при естественном, смешанном и искусственном  вскармливании здорового ребёнка;
  4.  Оценить эффективность вскармливания и дать рекомендации по устранению признаков недокорма.
  5.  Выявить ранние признаки гипогалактии и установить причину гипогалактии, провести необходимые корригирующие мероприятия.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Естественное вскармливание, значение для ребёнка и матери;
  2.  Основные отличия женского молока от молока животных;
  3.  Особенности состава и свойства молозива, переходного и зрелого женского молока;
  4.  Техника проведения естественного вскармливания, время нахождения ребёнка у груди, противопоказания.
  5.  Причины развития гипогалактии кормящей матери, формы проявления, современные методы  лечения гипогалактии;
  6.  Определение понятия о смешанном и искусственном вскармливании;
  7.  Способы расчета суточного количества молока;
  8.  Потребность в основных ингредиентах и калориях ребёнка при естественном, искусственном и смешанном вскармливании.
  9.  Что представляет собой прикорм, правила введения?
  10.  Сроки введения прикормов (время введения первого прикорма, блюдо и время введения второго прикорма; 3-й и 4-й прикормы);
  11.  Дать определение понятия  докорм.
  12.  Искусственное вскармливание. Причины. Объем расчёта питания.
  13.  Питание при искусственном вскармливании.
  14.  Коррекция в питании детей при смешанном и искусственном вскармливании.
  15.  Особенности питания детей от 1 года до 3-х лет.
  16.  Особенности питания детей дошкольного и школьного возраста.
  17.  Питание больного ребёнка.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», СПБ, «Питер», 2003г, 2005г, 2007г, 2010г.
  2.  Лекции, прочитанные на кафедре
  3.  Учебная  литература кафедры. «Рациональное питание.

Дополнительная:

     1. Воронцов И.М., Мазурин А.В. «Справочник по детской диететике», М. Медицина,

          1997 г., с. 25-73;

     2. Студеникин М.Я., Ладодо К.С. «Питание детей раннего возраста», М. Медицина,

         978 г., с. 3-74;

     3.  Усов И.Н. «Здоровый ребёнок», Минск, Беларусь,1994г., с. 216-244;

     4. Вскармливание детей 1-го года жизни. – Методические рекомендации.

     

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

                        __________

ВСЕГО         -  160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ  №  8   (IV курс)

ОСТРЫЕ  РАССТРОЙСТВА  ПИЩЕВАРЕНИЯ,  

КИШЕЧНЫЕ  ТОКСИКОЗЫ И ЭКСИКОЗЫ.

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

У детей раннего возраста диарея и часто сопутствующая рвота приводят к тяжелым нарушениям водно-солевого обмена. Изменения электролитного объема и развитие симптомов интоксикации приводят к нарушению гемодинамики, кислотно-щелочного состояния, белкового, углеводного и других видов обмена.  Это говорит о необходимости подробного ознакомления и изучения широкого круга врачей с данными вопросами.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Понятия о токсикозах детей;
  2.  Этиологические факторы, приводящие к токсикозаим;
  3.  Этиологию кишечного токсикоза и эксикоза;
  4.  Патогенез кишечного токсикоза и эксикоза ;
  5.  Клиника кишечного токсикоза и эксикоза;
  6.  Виды дегидратации;
  7.  Особенности лечения кишечного токсикоза и эксикоза в зависимости от вида дегидратации;

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез;
  2.  Провести объективное обследование;
  3.  Интерпретировать лабораторные данные;
  4.  Поставить и сформулировать правильно диагноз;
  5.  Назначить лечение и питание в зависимости от вида дегидратации.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Понятие – острого кишечного токсикоза и эксикоза (КТиЭ).
  2.  Этиология возникновения КТиЭ;
  3.  Классификация КТиЭ;
  4.  Патогенез КТиЭ;
  5.  Клиническая картина КТиЭ;
  6.  Основные синдромы в семиотике КТиЭ;
  7.  Критерии и степени дегидратации;
  8.  Типы дегидратации при эксикозе. Основные критерии;
  9.  Принципы лечения. Показания к госпитализации при КТиЭ;
  10.  Оральная регидратация, принципы проведения;
  11.  Парантеральная регидратация. Этапы, расчёт объём жидкости, необходимые растворы;
  12.  Особенности питания при КТиЭ.
  13.  Этиотропная терапия;
  14.  Симптоматическая терапия.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», СПб, 2002г.
  2.  Баранов А.А. «Детские болезни», Москва.2006 г.
  3.   Лекции, прочитанные на кафедре.
  4.  Учебно-методическая литература на кафедре.  «Токсикозы у детей».

Дополнительная:

1. А.В. Папаян, Э.К. Цыбулькин «Острые токсикозы в раннем  детском возрасте»

   Л. 1984г.

2. В.Л. Пайков, С.Б. Хацкель, Л.В. Эрман «Гастроэнтерология детского возраста в

   схемах и таблицах» С. Петербург. 1998 г.

3. Н.П. Шабалов «Детские болезни», С. Петербург. 2002 г.

4. В.Ф. Учайкин «Инфекционные болезни у детей», Москва. 2001 г.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

 (продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ  №  9 (IV курс)

ДИСТРОФИИ У ДЕТЕЙ

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Дистрофии или хронические расстройства питания свойственны детям раннего возраста и могут существенно повлиять на формирование организма ребёнка умственное и физическое развитие. Они создают чрезвычайно благоприятный фон для возникновения жругих, чаще всего инфекционных заболеваний в раннем возрасте, оказывают неблагоприятное влияние на течение и исход этих заболеваний. Кроме того, некоторые варианты дистрофии являются стойкими и оказывают воздействие на всю последующую жизнь и здоровье человека. Поэтому знание этой патологии необходимо врачу для своевременного распознания, постановки диагноза, адекватного лечения и профилактики. Эффективная профилактика дистрофии, их своевременная диагностика и адекватное лечение одновременно являются важными мероприятиями по предупреждению инфекционных заболеваний и снижению смертности среди детей раннего возраста.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Причины развития дистрофии;
  2.  Основные клинические симптомы нарушения трофики;
  3.  Классификация дистрофий;
  4.  Основные принципы лечения различных форм дистрофий;
  5.  Методы профилактики данной патологии.

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез, обратив внимание на наличие неблагоприятных факторов (инфекционных, токсических, алиментарных аномалий и пороков развития, врожденных заболеваний), воздействовавших на организм ребёнка во время анте- и постнатального периодов развития.
  2.  Оценить физическое и психомоторное развитие ребёнка.
  3.  Поставить клинический диагноз в соответствии с классификацией.
  4.  Назначить лечение в соответствии с клинической формой и тяжестью дистрофии
  5.  Дать рекомендации по профилактике дистрофии.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Определение понятия  «дистрофии»
  2.  Клинические формы н  этиологические факторы дистрофий.
  3.  Классификация дистрофий;
  4.  Клинико-диагностические признаки гипотрофий.
  5.  Классификация гипотрофий.
  6.  Принципы диетотерапии при лечении гипотрофии I, II,   III степени.
  7.  Методы стимулирующей терапии применяются в комплексном лечении гипотрофии.
  8.  8. Профилактика и  наблюдение детей при гипотрофии.
  9.  Определение понятия гипостатура.
  10.  Этиологические факторы и клиника гипостатуры.
  11.  Принципы лечения и профилактики гипостатуры.
  12.  Определение понятия паратрофия.
  13.  Этиологические факторы и клинические формы паратрофии.
  14.  Принципы лечения и профилактики паратрофии.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», СПБ, «Питер», 2003г, 2005г, 2007г, 2010г. с. 354-364.
  2.  Лекции, прочитанные на кафедре
  3.  Учебно-методическая литература кафедры.

Дополнительная:

     1. Воронцов И.М., Мазурин А.В. «Справочник по детской диететике», М. Медицина,

          1997 г., с. 25-73;

     2. Студеникин М.Я., Ладодо К.С. «Питание детей раннего возраста», М. Медицина,

         978 г., с. 3-74;

     3.  Усов И.Н. «Здоровый ребёнок», Минск, Беларусь,1994г., с. 216-244;

     4. Вскармливание детей 1-го года жизни. – Методические рекомендации.

     

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

                        __________

ВСЕГО         -  160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ № 11

ДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Анемии являются часто встречающимися заболеваниями у детей, особенно в  раннем возрасте. Даже легкие формы анемии оказывают неблагоприятное воздействие на организм ребёнка, задерживают его развитие, отягощают течение других заболеваний.

Некоторые формы анемий, (тяжелые постгеморрагические, ряд наследственных и приобретенных гемолитических,  пластические) представляют непосредственную угрозу жизни ребёнка. Всё это свидетельствует о необходимости подробного ознакомления широких кругов врачей с факторами, предраспологающими к развитию анемии, методами лабораторной диагностики, профилактики и лечения анемии.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Этиологию анемии;
  2.  Классификацию анемии;
  3.  Клинику анемии;
  4.  Лабораторные методы диагностики;
  5.  Дифференциальную диагностику различных групп анемии;
  6.  Профилактику анемии;
  7.  Лечение анемии;
  8.  Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими анемию.

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез;
  2.  Провести объективное обследование;
  3.  Интерпретировать лабораторные данные;
  4.  Поставить диагноз;
  5.  Назначить лечение по поводу анемии.
  6.  

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Возрастные особенности гемограммы у детей.
  2.  Что такое анемия?
  3.  Распределение анемий по тяжести, величине цветового показателя и функциональной способности костного мозга.
  4.  Особенности всасывания железа у детей.
  5.  Основные причины возникновения железодефицитных анемий;
  6.  Основные клинические симптомы железодефицитных анемий;
  7.  Лечение железодефицитных анемий;
  8.  Профилактика железодефицитных анемий;
  9.  Причины возникновения и клинические проявления витаминодефицитных анемий;
  10.  Изменения в крови и костном мозге при  витаминодефицитных анемиях;
  11.  Лечение витаминодефицитных анемий;
  12.  Причины возникновения, клиника и лечение белково-дефицитных анемий.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2007г., стр. 371-377.
  2.  Шабалов Н.П. «Детские болезни», С. Петербург, 2003 г.
  3.  Лекции, прочитанные на кафедре.

Дополнительная:

1. Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней», М., Медицина,

  2000 г., с. 430.

2. Шабалов Н.П. «Детские болезни», С.Петербург, 1999 г., (2000г., 2003 г.).

3. Тоточенко В.К. «Педиатру на каждый день», М. 2002 г.

4. Калиничева В.И. «Анемии у детей», Л. Медицина, 1983 г., с. 359.

5. Резник Б.Я., Зубаренко Н.В. «Практическая гематология детского возраста»,

   Киев. 1989 Г.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

 (продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ № 12

РАХИТ  У ДЕТЕЙ

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Рахит заболевание детей раннего возраста. Его роль в патологии детского возраста велика. А настоящее время тяжелые формы рахита встречаются редко, однако, распространенность этого заболевания в легкой форме еще велика. Но даже легкие формы рахита отражаются на развитии ребёнка: нарушается обмен веществ, понижается сопротивляемость организма, это приводит к тому, что дети страдающие рахитом, чаще болеют, особенно бронхитами, пневмониями, желудочно-кишечными расстройствами.  У тих детей заболевания, как правило, принимает затяжное течение, значительно чаще сопровождается теми или иными  осложнениями. Поэтому понятна необходимость знания врачом факторов, предрасполагающих к развитию рахита, его клинических симптомов, методов лечения и профилактики.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

  1.  Этиологию рахита и факторы, предрасполагающие к его развитию;
  2.  Патогенез рахита;
  3.  Основные клинические симптомы заболевания;
  4.  Рентгенологические и лабораторные изменения,  характерные для рахита;
  5.  Основные методы профилактики рахита;
  6.  Лечение рахита;
  7.  Диспансеризацию детей, страдающих рахитом.

Студент должен уметь

1.Собрать анамнез, обратив внимание на дефекты ухода, вскармливания, перенесенные

   заболевания, жилищно-бытовые условия и другие факторы;

2. Провести обследование ребёнка по всем системам, обращая особое внимание на  

   изменения, имеющие место при рахите со стороны костной, мышечной, кроветворной,

   дыхательной, сердечно-сосудистой систем;

3. Поставить диагноз согласно всем разделам классификации рахита;

4. Интерпретировать данные рентгенологического и лабораторного исследования;

5. Назначить питание ребёнку с рахитом;

6. Дать рекомендации матери по профилактике рахита у ребёнка;

Нзначить лечение ребёнку, страдающим рахитом.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

  1.  Рахит – определение. Фосфат-кальциевый обмен.
  2.  Какие предрасполагающие факторы для развития рахита?
  3.  Каков патогенез рахита?
  4.  Классификация рахита;
  5.  Клинические проявления рахита;
  6.  Чем клинически характеризуется период разгара рахита;
  7.  Какие симптомы рахита имеются в периодах реконвалесценции и остаточных явлений? Клиника спазмофилии;
  8.  Какие изменения обнаруживаются при биохимическом исследовании крови в зависимости от периода болезни?
  9.  Что характерно для рахита I степени?
  10.  Чем характеризуется рахит I I степени?
  11.  Чем характеризуется рахит I I I степени?
  12.  Чем характеризуется острое, подострое  и рецидивирующее течение заболевания?
  13.  Что необходимо включать в диету ребёнка с рахитом?
  14.  Как проводится профилактика рахита?
  15.  Как проводится лечение рахита?
  16.  Какие препараты содержат витамин Д;
  17.  С какими заболеваниями необходимо дифференцировать рахит?
  18.  Как осуществляется диспансерное наблюдение за детьми, страдающими рахитом?
  19.  Спазмофилия. Клиника. Лечение;
  20.  Гипервитаминоз «Д». Клиника. Лечение.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2007г. стр. 342-354.
  2.  Шабалов Н.П. «Детские болезни». С. Петербург, 2003 г.
  3.  Лекции, прочитанные на кафедре.

Дополнительная:

1. «Здоровый ребёнок», И.Н. Усов, Минск, 1994.

2. «Справочник участкового педиатра»;

3. В.К. Тоточенко «Педиатрия в каждый день» М. 2002 г.

4. М.Н. Усов, З.А. Станкевич – «Рахит у детей»,  Минск, 1980 г., с. 104.

5. Н.П. Шабалов, М., Мед., 1985 г., с. 117-125.

6. Н.А. Коровина «Профилактика и лечение рахита у детей@? М., 1998.

7. В.И. Струков «Рахит у недоношенных детей», М., 1999 г.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ТЕМЕ № 13

АНОМАЛИИ КОНСТИТУЦИИ

I.  МОТИВАЦИЯ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Одной из актуальных проблем являются аномалии конституции (диатезы) у детей.

Конституция – (установление) -  совокупность относительно устойчивых морфологических и функциональных свойств человека, обусловленная его генотипом, а также длительными и  интенсивными влияниями окружающей средыЁ определяющая функциональные способности и реактивность организма.

Диатез – склонность к чему-либо, предрасположенность – аномалия конституции, которая характеризуется предрасположенностью с некоторыми болезнями и неадекватными реакциями на обычные раздражители.

II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать:

 1.Этиологию диатезов;

2. Классификацию диатезов;

3. Патогенез диатезов;

4. Клинику экссудативного диатеза;

5. Клинику лимфатико-гипопластического диатеза;

6. Клинику нервно-артритического диатеза;

7. Лабораторные методы исследования;

8. Дифференциальный диагноз;

9. Лечение диатезов,  принципы питания и профилактики.

 

Студент должен уметь:

  1.  Собрать анамнез;
  2.  Провести объективное обследование больного;
  3.  Поставить диагноз и  провести дифференциальный диагноз;
  4.  Лабораторная диагностика;
  5.  Назначить лечение в зависимости от вида диатеза.

III. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

     1.   Конституция и реактивность. Основные типы конституции;

  1.  Понятие «Аномалия конституции»;
  2.  Этиологические и  предрасполагающие факторы диатезов;
  3.  Основные звенья патогенеза при экссудативно-катаральном диатезе;
  4.  Формирование (особенности) иммунной системы у детей с диатезами;
  5.  Особенности клинической картины экссудативно-катарального диатеза;
  6.  Принципы лечения и питания экссудативно-катарального диатеза;
  7.  Понятие об аллергическом диатезе, клинические проявления;
  8.  Принципы лечения и профилактики при аллергическом  диатезе;
  9.  Лимфатико-гипопластические аномалии конституции, клинические проявления;
  10.  Принципы лечения и профилактики лимфатико- гипопластического диатеза;
  11.  нейроартритический диатез – определение, признаки диатеза;
  12.  Ацетонемическая рвота, механизм возникновения;
  13.  Принципы лечения и питания при ацетонемической рвоте.

IV. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Обязательная:

  1.  Шабалов Н.П. «Педиатрия», Спб, 2007 г. стр. 229-236.
  2.  Шабалов Н.П.. «Детские болезни», С. Петербург 2003 г.
  3.  Лекции прочитанные на кафедре.
  4.  

Дополнительная:

1. «Детские болезни» под ред.Л.А. Исаевой, м. Медицина, 1994 г.

2. «Справочник участкового педиатра»

3. В.К. Тоточенко «Педиатрия на каждый день», М. 2002 г.

V. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

(продолжительность занятия 160 минут)

1. Проверка готовности студентов к занятию (письменный опрос)  - 10 минут

2. Устный разбор темы        - 45 минут

3. Инструктаж преподавателя по работе у постели больного   - 10 минут

4. Курация больных по теме занятия      - 20 минут

5. Разбор больных по теме занятия с индивидуальным назначением лечения - 40 минут

6. Заключительная проверка знаний студентов по данной теме

   (решение ситуационных задач)       - 20 минут

7. Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов   - 10 минут

8. Задание на дом.         - 5 минут

          ____________

             ВСЕГО      - 160 минут

 

27




1. 2012 В последний день летних Олимпийских игр в Лондоне казахстанские спортсмены завоевали золото серебро и
2. а. Классическое рабство одна из центральных проблем историографии античности независимо от того счит
3. Нормативно-правовая и методическая база современного делопроизводства
4. Тема 22- Политические процессы выполнил- студент IV курса факу
5. є -гактивним; 7
6. і. Мама і тато говорять що у них були інші підручники менш сучасні комп'ютери і телевізори коли
7. А В современном обществе изменилась модель образования
8. Уголь нефть и газ Украины
9. Курсовая работа- Система международной торговой политики.html
10. Реферат- Философия Сартра
11. Математические основания геоморфологии (по статье АС Девдариани)
12. тема налогообложения; Подготовка комплекта необходимых документов для регистрации ИП
13. тема это система организации промышленного производства
14. тематики Розв~язки квадратного рівняння- Властивості пропорці
15. Пищеварительный тракт.html
16. Реферат 4 Выбор и обоснование принятой схемы и состава сооружений станции водоподготовки 5
17. ужиткового мистецтва та їх роллю в житті сучасного українця; виховувати повагу любов до культури рідного
18. Договор перевозки грузов автомобильным транспортом
19. Сложение и вычитание в пределах 100 с переходом через 10 День Защитника Отечества
20. Реформа российского образования в первой половине XIX века

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе