Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

20 р

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 9.11.2024

Івано-Франківський базовий медичний коледж

Обоговорено і рекомендовано

до затвердження на засіданні П(Ц)МК                                                 

педіатрії, акушерства та гінекології

Протокол № ________________________

«___» ________________  20__ р.                                            

Голова П(Ц)МК _________Конькова О.М.

                                                 підпис               

ЗАТВЕРДЖУЮ

заступник директора

з навчально-методичної роботи

та післядипломної освіти

«___» ________________  20__ р.

__________________  Воєвода О.Д

Завдання для підсумкового контролю знань студентів

Дисципліна «Педіатрія»

Спеціальність 5.12010101 «Лікувальна справа»

Варіант № ____

             Підготували викладачі:

               Конькова О. М.

                                                                                                                   Чопик О.С.

м.Івано-Франківськ

 1

 Хлопчику 4-х років з відставанням у фізичному розвитку та встановленої залізо-дефіцитної анемії з рівнем гемоглобіну 90г/л призначено  комплексне лікування, зокрема – препаратами заліза . Протягом якого періоду фельдшер  ФАПу буде спостерігати за лікуванням дитини?  

A 2 роки  

B 2 міс  

C До нормалізації рівня гемоглобіну  

D 1 рік  

E * 6 міс  

 2

 У дівчинки 12–ти років через 2 тижні після перенесеної ангіни з’явилися поліморфні елементи геморагічної висипки  на розгинальних поверхнях нижніх кінцівок, навколо суглобів і на сідницях; характерне симетричне розташування висипань. Який імовірний діагноз припустить фельдшер швидкої допомоги, госпіталізуючи дитину?  

A Гострий лейкоз  

B Тромбоцитопенічна пурпура  

C Гемофілія  

D * Геморагічний васкуліт  

E Гемолітична анемія  

 3

 На  шкільному іспиті у дівчинки 15 років спостерігається втрата свідомості на кілька хвилин, судоми. При огляді – дихання поверхневе, шкіра бліда , волога, пульс ледь пальпується, зиниці звужені, АТ знижений. Визначити стан дитини.  

A Ортостатичний колапс  

B Непритомність легкого ступеня  

C* Непритомність тяжкого ступеня  

D Гіповолемічний шок  

E Анафілактичний шок  

 4

 У 6-місячного малюка при огляді спостерігається ціаноз  губ, задишка під час годування і плачу. Додаткове обстеження в кардіологічному відділенні підтвердило діагноз вродженої вади серця. В бесіді з мамою фельдшер визначає, що критичний період формування вади серця протягом вагітності становить:  

A Перші 2 тижні  

B*  2-8 тиждень  

C Після 12 тижнів  

D 18-20 тижнів  

E 30-32 тижні  

 5

 Дитина 9 років хворіє на бронхіальну астму. Під час огляду  симптоми вказують на астматичний стан . Які препарати підготує фельдшер для надання невідкладної

допомоги?  

A Адреноміметики

B Антибіотики  

C Антигістамінні препарати  

D* Кортикостероїди  

E Імуномодулятори  

 6

 У дитини 3 років після гри з конструктором  раптово виник кашель, стридорозне дихання,блювання, ціаноз. Що має запідозрити фельдшер швидкої допомоги в першу чергу?  

A Гостра пневмонія  

B *Аспірація стороннього тіла  

C Гострий ларингіт  

D Гострий ларинготрахеїт  

E Кашлюк  

 7

 У 5–місячної дитини 3 доби тому з’явилися нежить та кашель. Оглядаючи дитину,

 фельдшер визначив  сухий кашель, важке дихання,підвищення температури до 38,8*С.  Аускультативно над легенями дихання ослаблене, багато вологих дрібноміхурцевих хрипів з обох боків. Який найбільш імовірний діагноз визначить фельдшер?  

A Гострий  бронхіоліт  

B Гострий обструктивний бронхіт  

C Гострий  простий бронхіт  

D Гострий ларинготрахеїт  

E * Гостра пневмонія  

 8

 Дитина 12 років скаржиться на тупий ниючий біль у правому підребер’ї, який з’являється після фізичного навантаження і після їжі, зрідка супроводжується нудотою. Фельдшер, оглянувши дитину, виявив  болючість при пальпації правого підребер’я , печінка + 1см. На користь якої патології свідчать клінічні ознаки?  

A Хронічний гастрит  

B Хронічний гепатит  

C Хронічний панкреатит  

D *Дискінезія жовчовивідних шляхів  

E Хронічний гастродуоденіт  

 9

 Після проведення антропометричних вимірювань у дівчинки 12 місяців на фоні

 вродженої вади серця, фельдшер виз-начив  затримку маси тіла (дефіцит складає 25\%) . Як називається такий стан?  

A *Гіпотрофія ІІ ступеня  

B Гіпотрофія І ступеня  

C Гіпотрофія ІІІ ступеня  

D Гіпостатура  

E Паратрофія  

 10

 Малюку 2 тижні. Протягом 7 діб має місце блювання “фонтаном”  не після кожного годування; кількість молока, яке скипілося, більша, ніж дитина поїла на одне годування. Визначається затримка зростання маси тіла. Оглянувши дитину, фельдшер припускає імовірний діагноз:  

A Пілороспазм  

B *Пілоростеноз  

C Кишкова непрохідність  

D Дисбактеріоз  

E Фізіологічна аерофагія  

 11

 Дитина народилася з масою 3500г  з оцінкою за шкалою Апгар 8-10 балів. На 5 добу життя була виписана додому. На 8 добу на шкірі з’явився везикуло–пустульозний висип на місяцях природних складок. Загальний стан дитини не порушений. Який найбільш вірогідний діагноз визначить фельдшер ФАПу після огляду дитини?  

A Токсична еритема  

B Пухирчатка новонароджених, доброякісна форма  

C Пухирчатка новонароджених, злоякісна форма  

D * Везикулопустульоз  

E Ексфоліативний дерматит Ріттера  

 12

 При огляді фельдшером дитини 6 міс на волосистій частині голівки, бровах виявлені лусочки лимонно-жовтого кольору з масними кірочками. Як пояснює фельдшер цей симптом?  

A Строфулюс  

B Молочний струп  

C Попрілості  

D Пітниця  

E *Гнейс  

 13

 Дитина народилась недоношеною з масою тіла 1950 г. Плануючи диспан-серне постереження, фельдшер прово-дить профілактику рахіту призначен-ням відеїну. Визначити початок та добову дозу  призначення вітаміну  D3.   

A *З 10-14-го дня по 500-1000 МО  

B З 10-20-го дня по 1000-2000 МО  

C З 10-го дня по 2000 МО  

D На 2-му тижні по 4000 МО  

E На 2-му місяці життя по 500 МО  

 14

 Після лікування в кардіоревматоло-гічному стаціонарі виписаний 13- річний хлопчик , який переніс первинну ревматичну атаку з явищами поліартриту та малої хореї. Ознаки активності захворювання на даний час відсутні. Яку схему вторинної профілактики ревматизму визначить фельдшер ФАПу?  

A Біцилін - 51раз на  4 тижні довічно  

B Біцилін -5 1 раз на 2 тижні до 18-річного віку  

C *Біцилін -5 1раз на 4 тижні до 18-річного віку  

D Біцилін -5 1 раз на 4 тижні до 25-річного віку  

E Біцилін -5 1 раз на 2 тижні до 25-річного віку  

 15

 До фельдшера швидкої допомоги звернулась мати 3-річної дівчинки зі скаргами на

 поганий апетит, блювання і біль в животі, підвищення температури до 38*С, нетримання сечі (тьмяна з осадом).   При обстеженні живота фельдшер визначив помірну болючість, позитивний симптом Пастернацького.  Який імовірний діагноз припустить фельдшер?  

A Гострий гастрит  

B Глистяна інвазія  

C Гострий апендицит  

D Ацетонемічне блювання  

E  *Гострий пієлонефрит  

 16

 У хлопчика 13 років через 2 тижні після перенесеної ангіни з’явилися набряки на

 обличчі, головний біль,  неодноразове блювання протягом доби. Об’єктивно:           АТ 180/ 100 мм.рт. ст., сеча кольору “м’ясних помиїв”. Який діагноз визначить фельдшер швидкої допомоги після огляду дитини?  

A Цистит  

B Гострий пієлонефрит  

C * Гострий гломерулонефрит  

D Вегетосудинна дистонія  

E Уретрит  

 17

 Фельдшер швидкої допомоги на виклику оглядає дитину в непритомному стані: різко виснажена, шкіра блідо-сіра, суха, щоки гіперемовані. Дихання глибоке, шумне. Запах ацетону з рота. Тони серця глухі, ритмічні.  Пульс 90/хв., АТ 95/55 мм.рт.ст.. Живіт запалий, печінка + 3 см. Який діагноз визначить фельдшер у направленні дитини до стаціонару?  

A Печінкова кома  

B Гіпоглікемічна кома  

C Ацетонемічний синдром  

D  *Гіперглікемічна кома  

E Надниркова недостатність  

 18

 Батьки 7 – річного хлопчика звернулись до фельдшера ФАПу  зі скаргами на кволість та млявість дитини, погану пам'ять. Об’єктивно: шкіра бліда, суха, холодна на дотик, набрякла, збирається у товсту складку. Температура 36,4*С, пульс 58/хв., АТ 90/50мм.рт.ст.Який імовірний діагноз визначить фельдшер?  

A Дифузний токсичний зоб  

B * Гіпотиреоз  

C Ендемічне воло  

D Хвороба Аддісона  

E Гіпофізарний нанізм  

 19

 Дівчинка 2 років захворіла гостро з підвищенням температури до 39,7*С. Через 2 години з’явилась плямисто-папульозна, а потім зірчаста геморагічна висипка на шкірі сідниць, нижніх кінцівок. Фельдшер швидкої допомоги, оглядаючи дитину, визначає блідість шкіри, тахікардію, тони серця послаблені. Який діагноз визначить фельдшер?  

A Кір  

B Скарлатина  

C* Менінгококцемія    

D Тромбоцитопенічна пурпура  

E Вітряна віспа  

 20

 Хвору на кір дівчинку віком 12 місяців було госпіталізовано у зв’язку з тяжким станом. Її брат, якому 8 років, на кір не хворів і проти цієї інфекції не щеплений у зв’язку з абсолютним протипоказанням. Які заходи буде вживати фельдшер ФАПу  відносно хлопчика?  

A Ізолювати на 10 днів  

B Проведення щеплення за епідпоказаннями  

C Застосування антибіотиків, ізоляція на 17 днів  

D  *Введення імуноглобуліну, ізоляція на 21 день  

E Ізолювати на 5 днів  

 21

 У дворічного хлопчика підвищилась температура до 37,2*С та з’явився висип на шкірі. Фельдшер на виклику визначає задовільний стан дитини. На шкірі спини, розгинальних поверхнях кінцівок дрібно-плямистий висип рожевого кольору; помірна гіперемія піднебінних дужок, незначні виділення з носа, збільшення потиличних та задньошийних лімфатичних вузлів. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?  

A Вітряна віспа  

B Кір  

C Скарлатина  

D* Краснуха  

E Ентеровірусна екзантема  

 22

 Ви прийшли на виклик до дитини 2-х років. Скарги матері на в’ялість дитини, підвищення температури тіла до 38?С, кашель, нежить. Хворіє 3-ій день. При  огляді: шкіра бліда, періоральний ціаноз. ЧД – 45 за 1 хв, в легенях дихання послаблене справа. ЧСС – 130 за 1 хв. Про яке захворювання подумаєте в першу чергу?  

A гострий ларинготрахеїт  

B гострий бронхіт  

C *гостра пневмонія  

D бронхіальна астма  

E назофарингіт  

 23

 Новонароджену дитину перевели до дитячої лікарні з пологового будинку у важкому стані. Об’єктивно: шкіра бліда, сіро-землиста, дихання поверхневе, часте, тони серця послаблені, тахікардія, печінка та селезінка збільшені. У дитини часті зригування, нестійкі випорожнення, гнійні виділення з пупкової      ранки. Яке захворювання найбільш імовірне:  

A внутрішньочерепна травма  

B діарея  

C асфіксія новонароджених  

D  *сепсис новонароджених  

E вроджена вада серця  

 24

 У дитини 3-х місяців ви встановили діагноз гіпотрофія І ст. До комплексного  лікування з метою нормалізації кишкової мікрофлори слід додати препарати:  

A фенобарбітал, седуксен  

B супрастин, діазолін  

C *симбітер, лактобактерин  

D плазму, альбумін  

E метіонін, аргінін  

 25

 Ви здійснюєте патронаж до новонародженої дитини 2-х тижнів. Маса при  народженні 3 300 г. годування грудне. При огляді ви виявили припухлість в  ділянці правої тім’яної кістки з чіткими краями, що балотує в центрі. Шкіра не змінена. Температура тіла нормальна. Такий стан відповідає:  

A родовій пухлині  

B  *кефалогематомі

C внутрішньочерепній пологовій травмі  

D субдуральній гематомі  

E епідуральній гематомі  

 26

 Ви фельдшер ФАПу. У вас на дільниці є 2-є доношених новонароджених  дітей, які народилися у травні місяці. З якого віку їм доцільно починати  специфічну профілактичну рахіту.  

A 6 міс.  

B 2 міс.  

C 1 міс.  

D 2 тиж.  

E  *4 міс.  

 27

 Учениця 2-го класу звернулась до фельдшера школи зі скаргами на біль в ділянці шиї, який посилюється при жуванні та ковтанні. При огляді: температура тіла 37,7?С, спостерігається припухлість в ділянці завушної залози справа, дещо болюче при пальпації, шкіра над нею не змінена. Слизова ротової порожнини гіперемована,

сухувата. Дані симптоми дозволяють запідозрити:  

A краснуху

B кір  

C скарлатину  

D * паротитну інфекцію  

E афтозний стоматит  

 28

 Фельдшер ФАПу прийшов на виклик до 5-ти річної дитини і встановив діагноз  “кір”. У сім’ї є молодша дитина віком 11 міс, яку не вакциновано проти кору.  Які заходи слід вжити для підвищення специфічного імунітету у контактної дитини в першу чергу?  

A *ввести імуноглобулін  

B провітрювати приміщення  

C вологе прибирання  

D раціональне харчування  

E спостереження за характером випорожнень  

 29

 Фельдшера ФАПу викликали до дитини 7 років. Скарги на підвищення температури тіла до 39?С, головний біль з переважного локалізацією в ділянці  чола та очних яблук, ломоту по всьому тілу, біль у м’язах, суглобах. Хворіє 2-й день. Спостерігається зерниста гіперемія зіву, закладання носа, покашлювання. Клінічні симптоми характерні для:  

A гострого бронхіту    

B * грипу

C гострої пневмонії  

D ларинготрахеїту  

E назофарингіту  

 30

 Дитина народилась в терміні 38 тижнів вагітності, закричала зразу, крик  голосистий. Шкіра рожева. Який елемент первинного туалету  новонародженого згідно Наказу №152 не є обов’язковим:  

A профілактика офтальмії  

B перев’язування пуповини  

C * відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів  

D зважування і вимірювання  

E вимірювання температури тіла  

 31

 На прийомі ви вимірюєте АТ дівчинці 15 років з вегетосудинною дистонією.  Який

 показник систолічного тиску буде нормальним для цього віку:  

A 130-140 мм рт. ст.    

B 60-80 мм рт. ст.  

C 70-80 мм рт. ст.  

D  *110-120 мм рт. ст.  

E 90-100 мм рт. ст.  

 32

 Дитину 2 міс. привезли до бабусі. До цього часу годувалась грудним молоком. За

 сімейними обставинами мати буде відсутня протягом 1 місяця. Які рекомендації щодо годування дитини може надати фельдшер:  

A фруктове пюре  

B коров’яче молоко  

C 5\%  манна каша  

D овочеве пюре  

E  *адаптовані суміші  

33

 На диспансерному обліку знаходиться дитина 10 р. з діагнозом хронічний тонзиліт. Після чергового загострення у дівчинки з’явилось посіпування м’язів обличчя, порушення письма, похитування при ходьбі, нечітка мова. Дитина стала плаксивою, дратівливою. На яке обстеження слід направити дитину?  

A аналіз крові на загальний білірубін  

B аналіз крові на рівень глюкози  

C  *біохімічний аналіз крові на ревмопроби  

D аналіз крові на холестерин  

E аналіз крові на АЛТ, АСТ  

 34

 До фельдшера звернулась мати 5-ти річного хлопчика зі скаргами на поганий апетит, неспокійний сон, схуднення дитини. Зранку у дитини часто буває нудота, непостійні болі у животі переважно навколо пупка. Тиждень тому на шкірі з’явилась кропив’янка. Яке захворювання слід запідозрити у першу  чергу?  

A гострий гастрит  

B * аскаридоз  

C ентеробіоз  

D дискинезія жовчовивідних шляхів  

E гастродуоденіт  

 35

 На амбулаторному лікуванні знаходиться дитина 3-х років з діагнозом  гострий бронхіт. Призначено уведення 400 тис. ОД цефазоліну внутрішньом’язово. Яку кількість розчину треба ввести, якщо розведення  антибіотика 1:2?  

A 1 мл  

B 4 мл  

C 3 мл  

D 2,5 мл  

E *2 мл  

 36

 Дитина 10-ти років три тижні тому перехворіла на ангіну. На даний час турбують головні болі, біль у поперековій ділянці. Сеча стала червоного кольору, кількість її зменшилась.

 При огляді: шкіра бліда, обличчя пастозне,  набряки нижніх повік. АТ 145/90 мм рт. ст., пульс 86 уд. за 1 хвилину. Ваш попередній діагноз.  

A сечокислий діатез  

B гострий пієлонефрит  

C *гострий гломерулонефрит  

D цукровий діабет  

E вегетосудинна дистонія  

 37

 На прийомі у фельдшера ФАПу дитина одного року, маса тіла її 10 200 г, ріст 74 см. Нервово-психічний розвиток відповідає вікові. Скарг у матері немає.  Дитина

запланована на щеплення проти кору, краснухи, епідемічного паротиту. Яку вакцину використаєте для щеплення?  

A АКДП   

B енджерикс  

C пентаксим  

D *пріорикс

E вакцина БЦЖ  

 38

 Мати 3-х річного хлопчика звернулась до фельдшера зі скаргами на неспокій, поганий сон, нічне нетримання сечі у дитини. У хлопчика поганий апетит, періодично спостерігається блювання із запахом ацетону. При огляді: шкіра бліда, підшкірна клітковина слабо розвинена, печінка збільшена. Дитина вміє читати, добре розмовляє, по дорослому пояснює життєві ситуації. Для якого стну характерні дані симптоми:  

A атонічний діатез  

B ексудативно-катаральний діатез  

C лімфатико-гіпопластичний  діатез  

D алергічний діатез  

E * нервово-артритичний діатез  

 39

 На диспансерному обліку перебуває дитина 8 років з діагнозом бронхіальна астма.

 Хворіє з 2-річного віку, напади хвороби спостерігаються часто. Які симптоми дають змогу фельдшеру діагностувати у дитини хронічну дихальну недостатність:  

A деформація грудини за типом “курячі груди”

B “серцевий горб”  

C * кінцеві фаланги у вигляді барабанних паличок і нігті у вигляді годинникових скелець  

D геморагії на шкірі  

E збільшенні периферійних лімфовузлів  

 40

 На прийомі у фельдшера ФАП дівчинка 8 років. Скарги на періодичні болі в ділянці правого підребер’я, що віддають у праве плече. Періодично з’являється: гіркота в роті, нудота, схильність до закрепів. Пальпаторно: живіт болючий у правому підребер’ї в точці Кера. Печінка не збільшена. На яке дослідження доцільно направити  пацієнтку першочергово:  

A холецистографія

B фіброгастродуоденоскопія  

C рентгенографія органів черевної порожнини  

D *УЗД органів черевної порожнини    

E копрологічне дослідження  

41. До дитини 6 місяців на патронаж прийшла дільнична медсестра. Дитина знаходиться на природному вигодовуванні, розвивається згідно віку. Яку страву  порадить медсестра для першого прикорму?  

  1.  Фруктовий сік.
    1.  *Овочеве пюре.
    2.  Фруктове пюре.  
    3.  Рибні страви.  
    4.  Кефір.     

42 Якщо в новонародженої дитини на 3-4 день життя підвищується t0 тіла до 390С без погіршення загального стану і тримається протягом 3-4 годин, а потім знижується без впливу медикаментів, чим це можна пояснити ?  

  1.  Проникненням в організм дитини інфекції.  
  2.  Наявністю транзиторної лихоманки.  
  3.  Розвитком статевого кризу.  
  4.  Наявністю “рожевої” лихоманки.  
  5.  Розвитком токсичної еритеми.  

43. Що сприяє появі жовтяниці в немовляти, що з'являється на 3 день життя після народження, тримається кілька днів, а потім зникає без усякого лікування?  

  1.  Розвиток інфекційного гепатиту.   
  2.  Зміни у внутрішніх органах дитини в зв'язку з народженням.  
  3.  Гіпокцемія в процесі пологів.  
  4.  Групова несумісність крові матері і плоду.
  5.  Підвищений розпад еритроцитів і недостатня функція печінки.  

44. На 6 добу життя на шкірі кінцівок, живота, спини з’явились пухирці розміром до 2-х см ,які  заповнені серозно-гнійною рідиною. Дитина млява, погано спить, t° 37,8°. Для якого захворювання характерні дані проблеми?   

  1.  Фурункульоз.
  2.  Везикулопустульоз.  
  3.  Попрілості.  
  4.  Вітряна віспа.  
  5.  Пухирчатка новонародженого.   

45. Дитині 4 роки. Фельдшер вимірює артеріальний тиск. Виберіть формулу для оцінки артеріального тиску?  

  1.  10+5n.
  2.  75+5n.  
  3.  10+n.  
  4.  10+2n.  
  5.  90+2n.  

46. Фельдшер визначає масу дитини 5 років. За якою формулою вона буде це робити?  

  1.  80 + n.
  2.  75 + 2 n.  
  3.  80 + 2 n.  
  4.  *10 + 2 n.
  5.  n – 4.   

47. Дитина 2 місяців переведена на змішане вигодовування. За якими правилами призначається докорм.  

  1.  До годування груддю.
  2.  *Після годування груддю.  
  3.  Між годуваннями.  
  4.  За 30 хв. до годування.  
  5.  За 2 години до годування.  

48. Новонародженим у пологовому будинку, згідно наказу МОЗ України № 276 проводиться протитуберкульозна профілактика. Коли і чим її проводять?  

  1.  На 3-5 день вакциною "Пріорікс".
  2.  На 6 день вакциною БЦЖ.  
  3.  На 1 день вакциною “Енджерікс”.  
  4.  На 6 день вакциною “Енджерікс”.  
  5.  *На 3 день вакциною БЦЖ.

49. Яка тривалість вагітності є ознакою доношеної дитини:  

  1.  36 - 38 тижні.  
  2.  42 - 43 тижні.
  3.  38 - 42 тижнів.
  4.  34 - 36 тижнів.
  5.  37 -38 тижня.  

50. Яке ураження шкіри новонародженої дитини є неінфекційним?  

  1.  Ексфоліативний дерматит.
  2.  Псевдофурункульоз.  
  3.  Везикулопустульоз.  
  4.  Пухирчатка.  
  5.  Токсична еритема.

51. Ви – фельдшер. Визначте приблизний вік покинутої дитини, оцінюючи її нервово-психічний розвиток: дитина бадьора, довго розглядає та слідкує за іграшками очима; тримає голову в горизонтальному та вертикальному положеннях, у відповідь на лагідну мову, звернену до неї, радісно усміхається та жваво рухає кінцівками:  

  1.  1 рік.
  2.  Новонароджена.  
  3.  6 місяців.  
  4.  9 місяців.  
  5.  3 місяці.  

52. Визначте, що характеризує функціональну зрілість новонародженого:  

  1.  Наявність сечокислого інфаркту нирок.
  2.  Наявність фізіологічної еритеми.  
  3.  Наявність транзиторної  гарячки.  
  4.  Наявність статевого кризу.  
  5.  Наявність рефлексу ссання та ковтання.  

53. Яким повинен бути систолічний артеріальний тиск у дитини 5 років?  

  1.  84 мм рт.ст.
  2.  70 мм рт.ст.  
  3.  100 мм рт.ст.
  4.  96 мм рт.ст.  
  5.  104 мм рт.ст.  

54. Мати 3-місячної дитини, що знаходиться на природному вигодовуванні, звернулася до дільничної медичної сестри з проблемою: дитина не витримує перерви між годуваннями, нічної перерви. Що необхідно зробити фельдшеру в першу чергу?  

  1.  Ввести овочеве пюре в раціон дитини.
  2.  Призначити догодовування.  
  3.  Призначити стимуляцію лактації.  
  4.  *Провести контрольне зважування.  
  5.  Ввести молочні каші.  

55. Ви медична сестра відділення новонароджених недоношених дітей. На другий етап виходжування поступила дитина десяти днів. Що, може бути показанням до вигодовування цієї дитини через зонд?  

  1.  Частота дихання 40-45 за хв.
  2.  Маса дитини 1900 г.  
  3.  Наявність кефалогематоми.  
  4.  Слабкість ковтального рефлексу.  
  5.  Частота серцевих скорочень 140 за хв..  

56. Дівчинка 14 років поступила в стаціонар дитячої лікарні із скаргами на біль в правому підребер’ї, нудоту, підвищення температура тіла до субфебрильних цифр. Симптоми з’явилися після вживання смаженої їжі. Вкажіть, який симптом можна виявити при обєктивному обстеженні дитини?

  1.  симптом Пастернацького;
  2.  *симптом Ортнера;
  3.  симптом Грегоре;
  4.  симптом щипка;
  5.  біль натще.

57. Дівчинка 10 років лікується в гастроентерологічному відділенні з діагнозом загострення хронічного холецистохолангіту, що супроводжується вираженим больовим і диспепсичним синдромом. Одержує антибактеріальну терапію. Визначте який із лікарських препаратів слід призначити для профілактики дизбактеріозу?

  1.  флуканазол;
  2.  аллохол;
  3.  біфі-форм;
  4.  *фуразолідон;
  5.  нікодин.

58. До фельдшера звернулась мама з дитиною 4 міс. зі скаргами на часті перерви під час ссання, відмову від грудей, відставання у масі тіла. При огляді: задуха, тахікардія, розширення меж серця, грубий систолічний шум у IV-V міжреберному проміжку. Яке із перерахованих захворювань можна запідозрити у дитини?

  1.  ревмокардит;
  2.  міокардит;
  3.  перикардит;
  4.  полікардит;
  5.  вроджена вада серця.

59. Дитина 7 років захворіла гостро. Через 2 тижні після загострення хронічного тонзиліту у дитини виникли такі симптоми: підвищення температура тіла, біль у серці, задуха, порушення серцевого ритму, блідість, тахікардія, систолічний шум на верхівці, зниження артеріального тиску. Яке захворювання може запідозрити фельдшер.

  1.  Природжена вада серця;
  2.  ревматизм;
  3.  неревматичний кардит;
  4.  НЦД погіпотонічному типу;
  5.  міокардіосклероз.

60. В кардіологічне відділення поступила дівчинка 13 років із скаргами на головний біль, швидку втомлюваність, дратівливість, запаморочення, іноді непритомність. Шкіра бліда, волога китиці рук і стопи холодні. Артеріальний тиск не стійкий із тенденцією до зниження. Бувають гіпотонічні кризи. Визначте лікарський препарат для лікування такого стану.

  1.  седуксен;
  2.  настій китайського лимонника;
  3.  токоферолу ацетат;
  4.  настій собачої кропиви;
  5.  препарати кальцію.

61. У хлопчика 8 років, після перенесеного загострення хронічного тонзиліту підвищилась температура тіла до 38,20С. з’явилася загальна слабкість, недомагання, біль в колінних суглобах. Через день біль з’явився в гомілковоступневих суглобах. При огляді суглоби набряклі, болючі при пальпації. Хлопчик не може ходити. Яке захворювання може запідозрити фельдшер?

  1.  гострий гемартроз;
  2.  ревматоїдний поліартрит;
  3.  *ревматичний поліартрит;
  4.  геморагічний васкуліт суглобова форма;
  5.  деформуючий артроз.

62. Фельдшер прийшов на виклик до дитини 11міс., яка хворіє 2 дні. Температура тіла 37,50С, виділення з носа, носове дихання утруднене. На 3-й день у дитини з’явився сухий, грубий, “гавкаючий”кашель, голос захриплий, загальний стан погіршився. Звертає увагу ціаноз носогубного трикутника, шумний вдих, втягнення міжреберних проміжків. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

  1.  гострий обструктивний бронхіт;
  2.  справжній круп;
  3.  гострий  ларинготрахеїт;
  4.  *гострий стенозуючий ларинготрахеїт;
  5.  гостра пневмонія.

63. На виклику у дівчинки 4-х років фельдшер виявив що у дитини температура тіла 38,80С, відмовляється від їди. При огляді в ротогорлі гіперемія і набряк мигдаликів. Поверхня мигдаликів горбиста, в лакунах гнійний вміст. Визначте, для якого захворювання характерні такі ознаки.

  1.  загострення хронічного тонзиліту;
  2.  гострий тонзиліт;
  3.  афтозний стоматит;
  4.  гострий фарингіт;
  5.  гіпертрофія мигдаликів.

64. До фельдшера ФАПу звернулась мама з хлопчиком 11 років із скаргами на підвищення температури тіла до 37,80С, набряк на обличчі, більше зранку, зменшення кількості сечі, та колір сечі “м’ясних помиїв”. Такі симптоми з’явилися через два тижні після захворювання на ГРВІ. Про яке найбільш ймовірне захворювання повинен подумати фельдшер?

  1.  гострий пієлонефрит;
  2.  *гострий гломерулонефрит;
  3.  хронічний гломерулонефрит;
  4.  нефроз;
  5.  амілоїдоз нирок.

65. До фельдшера медпункту школи звернувся хлопчик 9 років із скаргами на слабість, нудоту, блювання, біль в епігастральній ділянці. Захворів вперше. Такі симптоми з’явилися після того, як в буфеті школи з’їв булочку і ½ склянки сметани. Сметана була холодна з холодильника. Яке захворювання у хлопчика найбільш ймовірне?

  1.  виразкова хвороба шлунка;
  2.  загострення хронічного гастриту;
  3.  гострий гастрит;
  4.  дуоденіт;
  5.  панкреатит.

66. До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років із скаргами на млявість, стомлюваність, зниження апетиту, схуднення тривалу температуру тіла 37,50-37,60С. Із анамнезу відомо, що дідусь хлопчика лікується від туберкульозу. Після проведення проби Манту - папула 10мм. Як повинен оцінити фельдшер такий результат проби?

  1.  гіперергічна;
  2.  сумнівна;
  3.  *позитивна;
  4.  від’ємна;
  5.  до уваги не береться.

67. Виклик фельдшера до дитини 8 років. Скарги на блювання, болі в епігастральній ділянці, слабкість. Дитина ранком їла салат, що зберігався не в холодильнику. Ваш діагноз:

  1.  гепатит;
  2.  гельмінтоз;
  3.  *гострий гастрит;
  4.  дискінезія ЖВШ;
  5.  гострий панкреатит.

68. До фельдшера ФАПу звернулась мама з дитиною 7 років із скаргами на нападоподібний біль навколо пупка, переважно вночі, блювання, закрепи. Попередній діагноз фельдшера?

  1.  гострий гастрит;
  2.  хронічний гастрит;
  3.  виразкова хвороба;
  4.  *гельмінтоз;
  5.  гепатит.

69. У дитини 6 років спостерігаються болі в попереку, частий болючий сечопуск, підвищення температури тіла до 39оС, відмову від їди, пастозність повік. В заг.ан. сечі лейкоцитів 40-60 в п/з, білок – 0,033о/оо. Про яке захворювання повинен подумати фельдшер?

  1.  Гострий гломерулонефрит, нефротичний варіант;
  2.  Гострий цистит;
  3.  Гострий пієлонефрит;
  4.  Гострий гломерулонефрит, нефритичний варіант;
  5.  Хронічний гломерулонефрит з ізольованим сечовим синдромом.

70. У дитини 1-го року на виклику фельдшер виявив на слизовій оболонці рота: гіперемію, сухість, набряк Дитина відмовляється від їди, є слинотеча. Про яке захворювання повинен подумати фельдшер?

  1.  Кандидозний стоматит;
  2.  катаральний стоматит;
  3.  герпетичний стоматит;
  4.  афтозний стоматит;
  5.  виразково-гангренозний стоматит.

71. Під час прийому на ФАПі фельдшер виявив у дитини явища пітниці, облисіння потилиці, розм’якшення країв великого тім’ячка. Про яке захворювання можна подумати?

  1.  ексудативно-катаральний діатез
  2.  попрілість;
  3.  рахіт, гострий перебіг;
  4.  рахіт підгострий перебіг;
  5.  гіпервітаміноз D.

72. У дитини 8 міс. відсутні зуби, деформована грудна клітка, кістки черепа, починає сідати, не стоїть при підтримці. Яке захворювання у дитини?

  1.  Рахіт, гострий перебіг
  2.  Рахіт, підгострий перебіг;
  3.  Гіпервітаміноз D;
  4.  Наслідки пологової травми;
  5.  гіпотрофія.

73. Дитина 3-х місяців хворіє 2-й день. Сьогодні з’явилася задуха, акроціаноз, болісний кашель. При аускультації над усією поверхнею дрібноміхурцеві вологі хрипи. Який основний препарат необхідно призначити?

  1.  вітаміни;
  2.  інтерферон;
  3.  плазму;
  4.  антибіотик;
  5.  інсулін.

74. Дитині 1,5р. Часто хворіє ГРЗ, які мають затяжний перебіг,  перенесла бронхопневмонію. Дитина бліда, пастозна, має надмірну вагу.Спостерігається збільшення регіональний лімфатичних вузлів, аденоїдні вегетації 2 ст. Для якого стану характерні такі проблеми?

  1.  Нервово-артретичного діатезу;
  2.  ожиріння;
  3.  лімфатико-гіпопластичного діатезу;
  4.  ексудативно-катарального діатезу;
  5.  вродженого гіпотіреозу.

75. Дитина 6 років захворіла гостро через 2 тижні після грипу. На шкірі обох гомілок і сідниць з’явилися поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипання. Визначте захворювання:

  1.  хвороба Верльгофа;
    1.  геморагічний васкуліт, абдомінальна форма;
    2.  геморагічний васкуліт, шкірна форма;
    3.  тромбоцитопенічна пурпура;
    4.  лейкоз.

76. Визначте чинник, який найчастіше сприяє розвитку анемії у дітей1 року життя?

  1.  Нераціональне вигодовування;
  2.  Раннє відлучення від грудей;
  3.  Недоношеність;
  4.  Пізні гестози вагітних;
  5.  Часті простудні захворювання.

77. Скільки інсуліну потрібно ввести в крапельницю, якщо вводиться 200мл 5% розчину глюкози для нормалізації метаболізму:

  1.  2 ОД інсуліну;
  2.  4 ОД інсуліну;
  3.  5 ОД інсуліну;
  4.  8 ОД інсуліну
  5.  10 ОД інсуліну.

78. Визначте за яким симптомом відрізняють обструктивний бронхіт

від гострого трахеобронхіту?

  1.  сухий кашель;
  2.  біль за грудиною;
  3.  болючий кашель;
  4.  свистячий видих, який чути на відстані;
  5.  температура тіла 39°С.

79. Визначте, які симптоми складають диспепсичий синдром у разі хронічного гастриту, дуоденіту, виразкової хвороби?

  1.  відрижка, печія;
  2.  тривалий стійкий біль;
  3.  судоми;
  4.  обкладений білим нальотом язик;
  5.  субфебрильна температура.

80. Вкажіть найбільш характерний симптом для приступу бронхіальної астми:

  1.  скорочення перкуторного звуку;
  2.  експіраторна задишка;
  3.  дрібнопухирчасті хрипи на вдиху;
  4.  різноманітні сухі хрипи на видиху, довгий свистячий видих;
  5.  жорстке дихання.

81. Дитині 4 міс. Годування штучне. Періодично неспокійна, зригування, зниження апетиту, рідкі випорожнення 5-6 разів на добу. Визначте головний чинник такого стану дитини:

  1.  порушення догляду;
  2.  нефізіологічна їжа;
  3.  рахіт;
  4.  нервово-артретичний діатез;
  5.  постійне перегодування дитини.

82. У дитини 8 міс. тяжкий стан, є дефіцит маси тіла 32%. Шкіра з сіруватим відтінком, зморшкувата, толерантність до їжі різко знижена, виникають диспепсичні розлади. Симптоми вказують на,

  1.  кишковий токсикоз з ексикозом;
  2.  гіпотрофію II ступня;
  3.  гіпотрофію І ступеня;
  4.  гіпотрофію ПІ ступеня;
  5.  гіпервітаміноз "Д".

83. При огляді дитини 4 міс. стан порушений, збудлива, поганий сон, шкіра бліда, підшкірна жирова клітковина зменшена на животі, дефіцит маси тіла становить 8%. Такий стан відповідає:

  1.  гіпотрофії І ступеня;
  2.  гіпотрофії II ступеня;
  3.  гіпотрофії III ступеня;
  4.  гіпостатурі;
  5.  полігіповітамінозу.

84. Дитина 4 роки захворіла раптово, з'явився кашель, свистячий видих, який чути на відстані, в акті дихання беруть участь допоміжні м'язи. Визначте діагноз:

  1.  гострий бронхіт;
  2.  гострий обструктивний бронхіт;
  3.  гостра пневмонія;
  4.  вогнищева пневмонія;
  5.  гострий ларингіт.

85. Профілактика гострих ангін, хронічного тонзиліту, своєчасна санація вогнищ інфекції в організмі сприяє профілактиці захворювання:

  1.  ревматизм;
  2.  анемія;
  3.  гемофілія;
  4.  цукровий діабет;
  5.  гастрит.

86. У дітей раннього віку сальмонельоз протікає у вигляді септичної форми. Який із симптомів спостерігається в такому разі:

  1.  випадіння прямої кишки;
  2.  блювання „кавовою гущею”;
  3.  метастатичні гнійні вогнища;
  4.  прорив кишки з наступним перитонітом;
  5.  значна жовтяниця.

87. У дитини раннього віку спостерігається висока температура, випорожнення часті, рідкі, пінисті, з дуже неприємним запахом, темно-зеленого кольору. На яке захворювання можуть вказувати такі симптоми:

  1.  дизентерію;
  2.  колі-інфекцію;
  3.  холеру;
  4.  сальмонельоз;
  5.  вірусний гепатит.

88. Яке із досліджень використовується з метою остаточного діагнозу дизентерії, колі-інфекції, сальмонельозу:

  1.  бактеріологічне дослідження випорожнень;
  2.  копрологічне дослідження випорожнень;
  3.  загальний аналіз крові;
  4.  загальний аналіз сечі;
  5.  біохімічний аналіз крові.

89. Для якого захворювання характерний такий вислів „жовтяниця проганяє прояви хвороби”:

  1.  вірусного гепатиту В;
  2.  вірусного гепатиту А;
  3.  вірусного гепатиту С;
  4.  вірусного гепатиту Д;
  5.  вірусного гепатиту Е.

90. Який із препаратів слід призначити у разі стійких симптомів інтоксикації у хворих на гепатит В, загрози розвитку гепатодистрофії:

  1.  аскорбінову кислоту;
  2.  5% р-н магнію сульфату;
  3.  ліпоєву кислоту;
  4.  полі міксин М;
  5.  преднізолон.

91. На який термін необхідно накласти карантин в осередку інфекції за умови вірусного гепатиту А:

  1.  30 днів;
  2.  35 днів;
  3.  25 днів;
  4.  45 днів;
  5.  20 днів.

92. Дитина стала дратівлива, млява, швидко втомлюється, втрачає апетит, худне, температура субфебрильна, реакція Манту з 2 ТО – 8мм. Для клініки якого захворювання характерні ці симптоми:

  1.  грипу;
  2.  пневмонії;
  3.  туберкульозної інтоксикації;
  4.  дефіцитної анемії;
  5.  ревматизму.

93. У дитини яка хворіє на туберкульоз легень, стан різко погіршується. Визначаються симптоми Керніга, Брудзінського. Який ще симптом буде спостерігатися у клініці:

  1.  бронхофонія;
  2.  випинання міжреберних проміжків;
  3.  ригідність потиличних м’язів;
  4.  фарингокон'юктивальна гарячка;
  5.  гавкаючий кашель з задишкою.

94. У дітей раннього віку туберкульозний менінгіт діагностується шляхом спинно-мозкової пункції. Що в такому разі спостерігають:

  1.  каламутність ліквору;
  2.  в лікворі переважають нейтрофіли;
  3.  плеоцитоз з перевагою лімфоцитів;
  4.  негативна проба Панді;
  5.  ліквор витікає рідкими каплями.

95. У якій дозі дитині з метою профілактики вводиться вакцина БЦЖ:

  1.  1 мл-0,5мг;
  2.  2 мл-1мг;
  3.  0,5мл-0,25мг;
  4.  0,1мл-0,05мг;
  5.  02мл-0,1мг.

96. Визначте ускладнення, яке може викликати токсична дія стрептоміцину та канаміцину у разі лікування дітей на туберкульоз:

  1.  метеоризм;
  2.  зниження слуху;
  3.  еозинофілія;
  4.  токсична дія на судини;
  5.  диспепсичні явища.

97. Дитина 5років захворіла гостро. Температура підвищилася до 390С. Головний біль, біль в м'язах, суглобах. Катаральні явища незначні. З третього дня виникли нежить і сухий кашель. Для якого захворювання характерні такі симптоми:

  1.  Аденовірусна інфекція;
  2.  парагрип;
  3.  грип;
  4.  кір, катаральний період;
  5.  гострий ринофарингіт.

98. На 5-тий день захворювання, у дитини посилився кашель, нежить, явища кон’юнктивіту. За вухами, на обличчі появився плямисто-папульозний висип. Визначте найбільш ймовірний діагноз:

  1.  червона висипка;
  2.  кір;
  3.  скарлатина;
  4.  алергічний діатез;
  5.  кропив'янка.

99. На фоні кору у дитини посилився кашель, з’явилася задуха, періоральний ціаноз. Яке ускладнення цього розвинулося у дитини:

  1.  гострий бронхіт;
  2.  гострий ларинготрахеїт;
  3.  гостра пневмонія;
  4.  напад бронхіальної астми;
  5.  обструктивний бронхіт.

100. Загальний стан дитини дуже важкий. Температура тіла 39,50С. повторне блювання, на шкірі тулуба з'явилися елементи геморагічного висипу, що мають зірчасту форму. Визначте захворювання.

  1.  вітряна віспа;
  2.  червона висипка;
  3.  кропив'янка;
  4.  менінгококцемія;
  5.  кір.

Задача

 Дівчинку, 5 років, привезли до клініки машиною швидкої медичної допомоги у важкому стані: шумнее дихання, експіраторна задишка, сухий кашель збудження. Хвороба розвинулася після повторних респіраторних захворювань. Під час огляду привертає увагу вимушене положення – дівчинка сидить, фіксуючи плечовий пояс. Кашель болісний, закінчується виділенням незначної кількості вязкого харкотиння.

  1.  Яке захворювання слід запідозрити у дитини?
  2.  Які групи препаратів можна застосувати для зняття нападів такого захворювання?

Практичний навичок. Техніка зіскобу з періанальних складок.

PAGE  13




1. по теме- Неотложные состояния в кардиологии
2. Тема 17 Колониальная система империализма
3. О преподавании учебного предмета Музыка в 2012-2013 учебном году В соответствии с Инструктивнометод
4. QSPM Ключевые факторы Стратегические альтернати
5. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫПОЛНЕНИЯ КУРСОВОЙ РАБОТЫ Курсовая работа является неотъемлемым элементом
6. Задание 1.Задание 2
7. Тема- Практические проблемы заочного производства
8. Управление мотивацией персонала на материалах ООО
9. Классические основания квантовой механики
10. Наталочка Справді трохи дивно для старої баби але звали її саме так тому що своїм дрібним виглядом та тих
11. Лекция от 18042013 Правовое регулирование обращения информации с ограниченным доступом 1 сведения конфиденц
12. Школы Благотворительного фонда В
13. Это общественное отношение возникающие на основе реализации норм налогового права
14. В течение пяти лет возглавлял кафедру кандидат психологических наук доцент Петров Борис Максимович
15. Водорастворимые витамины
16. Характеристика структури фінансового ринку (за основною групою фінансових активів)
17. Отчет по практике Отчёт по практике в БТА
18. Школа России Н
19. 01 Точка двигалась в течение t1 15 с со скоростью V1 5 м-с в течение t2 10 с со скоростью V2 12 м-с и в течение t3 5 с со ск
20. Тема- сезонные изменения в природе