Министерство здравоохранения Ростовской области

государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Ростовской области

«Таганрогский медицинский  колледж»

Д Н Е В Н И К

По ПМ. 01

Диагностическая деятельность

(диагностика в терапии, диагностика инфекционных заболеваний, диагностика в неврологии, диагностика психических расстройств, диагностика в дерматовенерологии)

Студента специальности Лечебное дело

Группы_____________

ФИО_______________________________________________

___________________________________________________

Начат ______________  уч.г.

1.  Оглавление.
2.  Инструкция по охране труда.
3.  Перечень осваиваемых компетенций.

4. Раздел ПМ 1. Освоение субъективного и объективного обследования пациентов различных возрастных групп.

МДК  01.01. Пропедевтика клинических дисциплин

Тема 1.1. Методика обследования взрослого пациента.

1.Темы лекций, контроль посещаемости.

2.Результаты текущего, итогового  рейтинга.

5.  Раздел ПМ 2. Освоение диагностики патологических  состояний  и заболеваний  пациентов различных возрастных групп.

МДК  01.01. Пропедевтика клинических дисциплин.

Тема 2.1. Диагностика в терапии.

1.Темы лекций, контроль посещаемости.

2. Результаты текущего рейтинга.

Тема 2.9. Диагностика инфекционных заболеваний.

1.Темы лекций, контроль посещаемости.

2.Результаты текущего рейтинга.

Тема 2.7. Диагностика в неврологии.

1.Темы лекций, контроль посещаемости.

2.Результаты текущего рейтинга.

Тема 2.8.  Диагностика психических расстройств.

1.Темы лекций, контроль посещаемости.

2.Результаты текущего рейтинга.

Тема 2.10.Диагностика  дерматовенерологических заболеваний.

1.Темы лекций, контроль посещаемости

2.Результаты текущего рейтинга

3. Перечень осваиваемых   компетенций

ПМ.01 Диагностическая деятельность

Стр.1

2,3

4-7

8 -47

48-126

127-147

148-158

158-168

168-178

ПК 1.1. Планировать обследование пациентов различных возрастных групп

-  составление общих и индивидуальных планов обследования пациентов различных возрастных групп в соответствии со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи,

- соответствие объемаи методов обследования  пациентов возрасту и нозологической форме заболевания.

ПК.1.2. Проводить диагностические исследования.

- осуществление сбора жалоб и анамнеза у пациентов в соответствии с общепринятой схемой расспроса;

- выполнение объективного обследования пациента в соответствии алгоритмами проведения физикальных методов обследования, технологиями и алгоритмами выполнения простых медицинских услуг;

- осуществление интерпретации результатов обследовании в полном объеме в соответствии с возрастными анатомо-физиологическими нормами.

ПК 1.3.Проводить диагностику острых и хронических заболеваний.

-правильность обоснования предварительного диагноза в соответствии с результатами диагностических исследований;

- точность формулирования предварительного диагноза в соответствии с современными классификациями острых и хронических заболеваний;

- интерпретация результатов лабораторных и инструментальных         методов диагностикив соответствии с возрастными  нормами в медицинской практике.

ПК 1.4.Проводить диагностику беременности

- определение срока беременности в соответствии с вероятными и достоверными признаками беременности;

-- планирование обследования  и наблюдения беременной в соответствии со  стандартом медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности (приказ МЗ РФ № 662), схемой динамического наблюдения беременных (приказ МЗ РФ № 50);

- четкость, последовательность в выполнении акушерского исследования в соответствии с алгоритмами.

ПК 1.5.Проводить диагностику комплексного состояния здоровья ребенка.

- соответствие анализа  и оценки показателей комплексного  состояния здоровья ребенка существующим требованиям и медицинским технологиям.

- обоснованность определения группы здоровья в соответствии с полученным результатом.

ПК 1.6.Проводить диагностику смерти.

- констатация факта клинической, биологической  смерти в соответствии с диагностическими признаками;

- соответствие причины смерти  в посмертном диагнозе МКБ-10.

ПК 1.7. Оформлять медицинскую документацию.

- грамотное и аккуратное

заполнение медицинской документации в соответствии  с нормативными документами и инструкциями по их заполнению;

- наличие достоверной информации и своевременности ведения медицинской документации.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

Демонстрация интереса к будущей профессии.

Обоснование профессиональных функций фельдшера.

Участие в исследовательской работе, в работе предметных кружков, научно-практических конференциях.

Наблюдение за профессиональной деятельностью медработников в ЛПУ.

Участие в профориентации среди школьников.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

Рациональная организация и выбор методов и способов выполнения профессиональных задач.

Выполнение действий по алгоритму, выстраивание логических, причинно-следственных связей, самостоятельная работа на учебных занятиях с элементами планирования и самооценки, участие в ролевых и деловых играх.

Подготовка докладов, рефератов, создание профессионального портфолио.

Способность анализировать собственную деятельность.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

Демонстрация способностей принимать решение в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

Решение проблемных и ситуационных задач и вопросов, задач с избыточным и недостаточным условием.

Выполнение работ поискового и исследовательского характера.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

Нахождение и использование информации для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

Интерпретация, анализ и обобщение информации, полученной из различных источников.

Составление схем, таблиц к тексту.

Подготовка докладов, сообщений по теме, презентаций MS PowerPoint к учебному материалу, учебных пособий.

Участие в учебно-исследовательской работе.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

Демонстрация навыков использования информационно-коммуникационных технологий в профессиональной деятельности.

Владение навыками сбора, хранения, обработки и анализа информации, полученной при работе с компьютером.

ОК  6.  Работать   в   коллективе   и   команде,   эффективно   общаться с коллегами, руководством, потребителями.

Продуктивное взаимодействие обучающихся с преподавателями другими обучающимися, персоналом лечебных учреждений, пациентами и их окружением.

Демонстрация способности вести диалог и умения сотрудничать.

Участие в дискуссиях, ролевых и деловых играх, работе малыми группами.

Владение коммуникативными навыками, способами установления контактов и поддержания эффективного взаимодействия, обеспечение условий работы в коллективе.

ОК 7. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

Проявление ответственности за работу членов команды и конечный результат.

Участие в групповых формах работы в качестве организатора.

Планирование и самооценка ролевых и деловых игр.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

Формулирование задач профессионального роста, планирование и осуществление повышения своей квалификации, совершенствование знаний посредством самообразования.

Самостоятельный поиск информации, обзор литературы, интернет сайтов по профессии.

Формирование портфолио личной и профессиональной направленности.

Наблюдение за деятельностью товарищей, состоявшихся профессионалов.

Участие в научно-исследовательской деятельности, семинарах, работе предметных кружков.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

Проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности. Способность ориентироваться в условиях частой смены технологий.

Наблюдение, изучение и анализ передового опыта деятельности медработников в ЛПУ.

Участие в исследовательских проектах.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

Проявление уважительного и бережного отношения к историческому наследию и культурным традициям народа, толерантное восприятие и уважение

социальных, культурных и религиозных различий.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.

Демонстрация бережного отношения к окружающей среде. Приверженность принципам гуманизма.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

Использование нормативных и правовых документов, законодательных актов при организации рабочего места с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и

профессиональных целей.

Укрепление здоровья, соблюдая здоровый образ жизни, занимаясь физической культурой и спортом.

OK 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

Осмысление необходимости исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний.

№

Тема 1.1. Методика обследования взрослого пациента.

Дата

Подпись преподавателя

1.

Введение в клинику внутренних болезней.

2.

Субъективный (расспрос) и объективный (осмотр) методы обследования пациента.

3.

Объективные методы обследования пациента (пальпация, перкуссия, аускультация).

4.

Дополнительные методы обследования пациента: лабораторные, инструментальные.

5.

Дополнительные методы обследования пациента: электрокардиография, фонокардиография.

6.

Методы обследования пациентов с заболеваниями легких и бронхов.

7.

Методы обследования пациентов с заболеваниями сердца и перикарда, крупных кровеносных сосудов.

8.

Методы обследования пациентов с заболеваниями пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника.

9.

Методы обследования пациентов с заболеваниями печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

10

Методы обследования пациентов с заболеваниями почек и мочевыделительного тракта.

11

Методы обследования пациентов с заболеваниями желез внутренней секреции, системы органов кроветворения и крови, суставов.

№

п/п

Тема 1.1. Методика обследования взрослого пациента.

R max

10 бал.

Подпись преп

1.

Общетерапевтический сбор жалоб и анамнеза, оформление медицинской документации.

2.

Объективное общетерапевтическое обследование пациента: визуальное, пальпация, перкуссия, аускультация.

3.

Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований.

4.

Регистрация  электрокардиограммы,  расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы.

5.

Субъективное и объективное обследования пациентов при заболеваниях  легких и бронхов, интерпретация  результатов дополнительных методов исследования.

6.

Субъективное и объективное обследования пациентов с заболеваниями сердца и перикарда, крупных кровеносных сосудов, интерпретация результатов дополнительных методов исследования.

7.

Субъективное и объективное обследование пациентов с заболеваниями пищевода, желудка,  тонкого и толстого кишечника, интерпретация результатов дополнительных методов исследования.

8.

Субъективное и объективное обследование пациентов с заболеваниями  печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, интерпретация результатов дополнительных методов исследования.

9.

Субъективное и объективное обследование пациентов с заболеваниями почек и мочевыделительного тракта,  интерпретация результатов  дополнительных методов исследования.

10.

Субъективное и объективное обследование пациентов с заболеваниями желез внутренней секреции, кроветворения и крови, суставов, интерпретация  результатов дополнительных методов исследования.

Итого:

№

Тема 2.1. Диагностика в терапии

Дата

Подпись преподавателя

1.

Бронхиты. Бронхоэктатическая болезнь.

2.

Пневмонии. Плевриты.

3.

Бронхиальная астма. Эмфизема легких. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

4.

Острая сердечно – сосудистая недостаточность (ОССН). Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

5.

Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ). Пороки сердца.

6.

Неревматические заболевания сердца: эндокардиты, перикардиты.

7.

Неревматические заболевания сердца: миокардиты, кардиомиопатии.

8.

Гипертоническая болезнь.

9.

Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Стенокардия.

10.

Инфаркт миокарда. Аритмии.

11.

Гастроэзофагеальная рефлюксная  болезнь (ГЭРБ). Гастриты. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

12.

Хронический энтерит. Хронические колиты.  Синдром раздражённого кишечника. Хронический панкреатит.

13.

Хронические гепатиты. Циррозы печени.

14.

Хроническая печёночная недостаточность. Хронический холецистит.

15.

Гломерулонефриты. Понятие об острой почечной недостаточности. Хроническая  почечная недостаточность.

16.

Пиелонефриты. Циститы.

17.

Заболевания щитовидной железы. Заболевания гипофиза и надпочечников.

18.

Сахарный диабет. Ожирение.

19.

Анемии. Лейкозы.

20.

Геморрагические диатезы.

21.

Ревматоидный артрит. Системная красная волчанка.  Деформирующий  остеоартроз. Остеопороз.

22.

Острые аллергозы.     

№

Тема 2.1. Диагностика в терапии

R max

5бал.

Подпись преп.

1.

Бронхиты. Бронхоэктатическая болезнь.

2.

Пневмонии. Плевриты.

3.

Бронхиальная астма. Эмфизема легких. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

4.

Острая сердечно – сосудистая недостаточность (ОССН). Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

5.

Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ). Пороки сердца.

6.

Неревматические заболевания сердца.

7.

Гипертоническая болезнь. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Итого  за 3 семестр:

1.

Хронические гепатиты. Циррозы печени.Хроническая печеночная недостаточность. Хронический холецистит.

2.

Гломерулонефриты. Понятие об острой почечной недостаточности. Хроническая почечная недостаточность

3.

Пиелонефриты. Циститы.

Итого  за 4  семестр:

№

Тема 2.1. Диагностика в терапии.

R

max

10 бал.

Подпись преп.

1.

Диагностика бронхитов, бронхоэктатической болезни.

2.

Диагностика пневмоний, плевритов.

3.

Диагностика бронхиальной астмы, эмфиземы легких, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

4.

Диагностика острой сердечно-сосудистой недостаточности (ОССН), хронической сердечной недостаточности (ХСН).

5.

Диагностика острой ревматической лихорадки, пороков сердца.

6.

Диагностика неревматических заболеваний сердца.

7.

Диагностика гипертонической болезни, атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС).

8.

Диагностика стенокардии, инфаркта миокарда, аритмий.

9.

Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

10.

Диагностика хронического энтерита, хронических колитов, синдрома раздражённого кишечника, хронического панкреатита.

Итого за 3 семестр:

1.

Диагностика хронических гепатитов, циррозов печени, хронической печеночной недостаточности, хронического холецистита.

2.

Диагностика гломерулонефритов,  хронической почечной недостаточности.

3.

Диагностика пиелонефритов, циститов.

4.

Диагностика заболеваний щитовидной железы, заболеваний гипофиза и надпочечников.

5.

Диагностика сахарного диабета, ожирения.

6.

Диагностика анемий, лейкозов, геморрагических диатезов.

7.

Диагностика ревматоидного артрита, системной красной волчанки, деформирующего остеоартроза, остеопороза, аллергозов.

Итого 4 семестр:

Дата

Содержание         работы

Оценка, подпись преподавателя

№

Тема 2.9. Диагностика инфекционных заболеваний.

Дата

Подпись преподавателя

1.

Особенности диагностики инфекционных заболеваний, общие понятия.

2.

Кишечные инфекции: брюшной тиф, паратифы А и В, шигеллезы (дизентерия), пищевые токсикоинфекции,  эшерихиозы.

3.

Кишечные инфекции:ботулизм, сальмонеллез, ротавирусная инфекция, холера, вирусные гепатиты   А, В, С, D, E, Q.

4.

Воздушно – капельные инфекции: грипп, парагрипп,  аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная,  микоплазменная инфекции.

5.

Воздушно – капельные инфекции: дифтерия, менингококковая инфекция, натуральная оспа, инфекционный мононуклеоз.

6

Кровяные инфекции.

7.

Зоонозные инфекции. Инфекции наружных покровов: рожа, ящур, столбняк.

8.

ВИЧ-инфекция.

9.

Туберкулез.

№

Тема 2.9. Диагностика инфекционных заболеваний.

R max

5бал

Подпись преподавателя

1.

Кишечные инфекции: брюшной тиф, паратифы А и В, шигеллезы (дизентерия), пищевые токсикоинфекции,  эшерихиозы.

2.

Кишечные инфекции: ботулизм, сальмонеллез, ротавирусная инфекция, холера, вирусные гепатиты   А, В, С, D, E, Q.

Итого за 3 семестр:

№

Тема 2.9.    Диагностика         инфекционных заболеваний.

R max

10 бал.

Подпись преподавателя

1.

Диагностика кишечных инфекций: брюшной тиф, паратифы А и В, шигеллезы (дизентерия), пищевые токсикоинфекции,  эшерихиозы.

2.

Диагностика кишечных инфекций: ботулизм, сальмонеллез, ротавирусная инфекция, холера, вирусные гепатиты   А, В, С, D, E, Q.

Итого  за 3 семестр:

3.

Диагностика воздушно-капельных инфекций.

4.

Диагностика кровяных, зоонозных инфекций; инфекций наружных покровов.

5.

Диагностика ВИЧ-инфекции, туберкулеза.

Итого  за 4 семестр:

№

Тема 2.7. Диагностика в неврологии.

Дата

Подпись преподавателя

1.

Исследование нервной системы с учётом её строения и функций.

Классификация заболеваний нервной системы. Клинические проявления основных симптомов и синдромов неврологических заболеваний.

2.

Заболевания периферической нервной системы.

3.

Воспалительные и демиелинизирующие болезни центральной нервной системы.

4.

Цереброваскулярные болезни. Расстройства вегетативной нервной системы.

5.

Врождённые аномалии, ДЦП, наследственно-дегенеративные заболевания.

Эпилепсия. Неврологические аспекты травматического поражения центральной нервной системы, новообразований головного и спинного мозга.

№

Тема 2.7. Диагностика в неврологии.

R max

10бал.

Подпись преподавателя

1.

Методика исследования и описания неврологического статуса.

2.

Обследование пациентов с поражением периферической нервной  системы.

3.

Диагностика воспалительных заболеваний центральной нервной системы, эпилепсии.

4.

Диагностика цереброваскулярных болезней, вегетативных расстройств.

Итого за 4 семестр:

Дата

Содержание         работы

Оценка, подпись преподавателя

№

Тема 2.8.  Диагностика психических расстройств

Дата

Подпись преподавателя

1.

Понятие о психической болезни и расстройстве психики, основные симптомы и синдромы нарушения психических функций.

2.

Шизофрения.

3.

Аффективные расстройства и расстройства настроения.

Психические расстройства при эпилепсии.

4.

Органические, в том числе симптоматические психические расстройства.

5.

Умственная отсталость,  расстройства личности.

6.

Невротические и связанные со стрессом расстройства психики.

7.

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением ПАВ.

№

Тема 2.8.  Диагностика психических расстройств

R max

10бал.

Подпись преподавателя

1.

Методика исследования и описания психического статуса.

2.

Диагностика шизофрении, эпилепсии, аффективных расстройств.

3.

Диагностика пограничных расстройств психики, органических психических расстройств; умственной отсталости.

4.

Диагностика психических расстройств, вызванных употреблением ПАВ.

Итого за 4 семестр:

Дата

Содержание         работы

Оценка, подпись преподавателя

№

Тема 2.10.

Диагностика  дерматовенерологических заболеваний

Дата

Подпись преподавателя

1.

Основные понятия дерматовенерологии.

2.

Инфекционные и паразитарные заболевания кожи. Грибковые заболевания кожи.

3.

Невоспалительные и аутоиммунные заболевания кожи.

4.

Гонорея. Инфекции, передающиеся половым путем (ИПП).

5.

Сифилис.

№

Тема 2.10.

Диагностика  дерматовенерологических заболеваний

R max

10бал.

Подпись преподавателя

1.

Диагностика заболеваний кожи.

2.

Диагностика инфекций, передающихся половым путем (ИПП).

3.

Диагностика сифилиса.

Итого  за 4 семестр:

Дата

Содержание         работы

Оценка, подпись преподавателя