Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Кировская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения России
Кафедра анатомии
Методические указания для студентов
2 курса специальности «Лечебное дело»
к практическому занятию по дисциплине «Анатомия человека».
Занятие № 13
Тема: Система верхней полой вены.
Цель занятия: Сформировать представление о формировании и топографии вен из системы верхней полой вены.
Задачи:
Препараты и учебные пособия: Сосудисто-нервный труп. Таблицы. Атлас, учебник.
Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Содержание занятия:
1. Вводный контроль.
по тестовым заданиям;
на препаратах по теме занятия.
2. Беседа по теме занятия. Обсуждение особенностей изучения анатомии вен, их показа на трупе. Рассмотрение формирования и топографии вен системы верхней полой вены. Поверхностные и глубокие вены головы и шеи; внутричерепные притоки (мозговые вены, вены мозжечка и ствола мозга, диплоические и эмиссарные вены, вены глазницы, синусы твердой мозговой оболочки) и внечерепные притоки (вены лица и шеи) внутренней яремной вены; наружная и передняя яремные вены. Топография и формирование верхней полой вены, непарной и полунепарной вен, плечеголовных, подключичных и подмышечных вен, вен верхней конечности, позвоночные венозные сплетения.
Анастомозы и их значение. Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен на голове и шее, их клиническое значение.
3. Практическая работа.
Поиск на сосудисто-нервном трупе крупных вен и их притоков, обсуждение формирования и топографии вен, анастомозов. Составление таблицы по венозному оттоку мышц и органов головы, шеи и грудной клетки.
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Преподаватель предлагает ситуационную задачу по теме занятия всей группе или несколько задач для нескольких групп студентов. Студенты обсуждают материал по анатомии, знание которого позволяет найти пути решения задачи, а также предлагают возможные варианты решения. В процессе совместного обсуждения с преподавателем студенты приходят к правильному решению.
Примеры ситуационных задач для разбора на занятии.
Задача №1. Воспалительный процесс кожи лица вызвал проникновение инфекции в кавернозный синус твердой оболочки мозга. Какие вены оказывали содействие этому осложнению?
A. Затылочные вены.
B. Задние ушные вены.
C. Лицевые вены.
D. Глоточно-гортанные вены.
E. Верхнечелюстные вены.
При воспалении кожи лица инфекция по лицевой вене, затем по угловой вене v. angularis, может проникнуть в v. ophthalmica superior (через v.nasofrontalis) и в пещеристую пазуху (sinus cavernosus).
Задача №2.
У больного 68 лет после удаления второго нижнего большого коренного зуба развился менингит. Врач установил, что инфекция попала в твердую мозговую оболочку через:
A. Plexus pterygoideus
B. V. jugularis externa
C. V. jugularis anterior
D. V. facialis
E. V. retromandibularis
При удалении нижнего большого моляра инфекция может распространиться на крыловидное венозное сплетение (plexus pterygoideus), расположенное между латеральной и медиальной крыловидными мышцами, оттуда по оболочечным венам в полость черепа на мозговые оболочки, вызывая их воспаление (менингит).
Задача №3
Мужчина 70 лет во время бритья срезал гнойник в области сосцевидного отростка. Через два дня он был доставлен в больницу с воспалением оболочек головного мозга. Каким путем инфекция проникла в полость черепа? Через:
A. Vv. stylomastoideae.
B. Vv. labyrinthi.
C. Vv. tympanici.
D. V. emissaria mastoideae.
E. Vv. auriculares.
В области сосцевидного отростка имеются несколько слоев вен: снаружи - густая подкожная венозная сеть, внутри, в полости черепа, к отростку прилежит сигмовидный венозный синус. Их соединяют сосцевидные вены-выпускники (vv. emissariae mastoideae). При локализации гнойника в области сосцевидного отростка по ним инфекция может проникнуть в полость черепа и вызвать воспаление оболочек головного мозга.
Задача №4.
При оперативном подходе к щитовидной железе с поперечного доступа открывается межапоневротическое надгрудинное пространство. Повреждения какого анатомического образования, находящегося в этом пространстве, опасно?
A. Нижней щитовидной артерии.
B. Наружной яремной вены.
C. Подключичной вены.
D. Яремной венозной дуги.
E. Верхней щитовидной артерии.
При выполнении воротникообразного доступа по Кохеру к щитовидной железе вскрывается надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство. При этом есть опасность повреждения венозной яремной дуги (arcus venosus juguli), которая образуется от слияния передних яремных вен.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
Дополнительная литература:
Методические указания подготовлены доцентом кафедры анатомии Н.Л. Мальцевой.
Методические указания утверждены на заседании кафедры №7 от 11 января 2013 г.
Зав. кафедрой:_______________ (А.Е. Колосов).