Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

проводить дифференциальную диагностику заболевания; назначать медикаментозное лечение; определ

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2015-07-10

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 21.5.2024

060101, специальность Лечебное дело

МДК.02.01Лечение пациентов терапевтического профиля.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

- проводить дифференциальную диагностику заболевания;

- назначать медикаментозное  лечение;

- определять показания к применению лекарственных

 средств;

- определять показания к госпитализации пациента и организовывать

 транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение

- проводить контроль эффективности лечения;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Бикмаева Л.Г.

Практическое задание

Вариант 1

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

Цирульникова И.Н.

«___» ___________ 2013г.

Стимул

Фельдшера ФАП вызвали  к  пациенту 25 лет. Осмотрев больного, фельдшер  поставил диагноз «Менингококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия».

Задачная
формулировка

Используя источник информации, в течение  15-20 минут:

1.Заполните в бланке таблицу дифференциальной диагностики менингитов и ниже запишите    тактику фельдшера при данной патологии.  

2.Запишите в бланке:

- медикаментозное лечение, оказанное этому пациенту на догоспитальном этапе ;

-показания к    применению лекарственных средств, введенных пациенту;

- контроль    эффективности проведенного фельдшером лечения по основным показателям жизнедеятельности.

3.Запишите в бланке показания к госпитализации данного    пациента и особенности  организации транспортировки его в лечебно- профилактическое учреждение.

Источник
информации

1. Белоусова А,К.В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшеров» – Феникс, 2008 год.

Бланк для
выполнения  
задания

  1.  Дифференциальная диагностика

Клинический признак

Меннгококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия.

Грипп. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Головные  боли

Состояние кожных покровов, слизистых.

Сознание

А.Д. пульс.

Менингиальные знаки

2.Тактика фельдшера:

3.Лекарственная терапия:

-

-

-

-

-

4. Контроль эффективности лечения:

-

-

Инструмент
проверки:

Модельный ответ

1.Дифференциальная диагностика.

Клинический признак

М. И. Менингит. Менингококцемия.

Грипп.. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Тяжелое, часто очень тяжелое, крайне тяжелое.

……………………….

Болезнь начинается остро, бурно. Больные помнят день и час начало болезни.

Тяжелое, средней тяжести.

………………

Болезнь начинается , часто с респираторным синдромом.

Головные  боли

Имеются, мучительные.

Имеются, выраженные.

Состояние кожных покровов, слизистых.

Бледные, акроцианоз. На коже задней поверхности ягодиц и бедер не правильной формы, разной величины геморрагические высыпания.

Слизистые мало информативны.

Обычной окраски, румянец на щеках.

Слизистые гиперемированы, отечны.

Могут быть мелкоточечные геморрагические высыпания на коже шее, на естественных сгибателях.

Сознание

Спутанное, часто отсутствует.

Сохранено.

А.Д. пульс.

Низкое, Р плохого наполнения и напряжения.

АД не изменено, Р соответствует температуре.

Менингиальные знаки

положительные

положительные

-менингококковая инфекция, менингит.              -1 балл

-грипп, менингит                                                    - 1 балл

2. Тактика фельдшера.

Больной подлежит срочной госпитализации , после оказания неотложной до врачебной помощи на специализированном автотранспорте                     -1 балл

3. Лекарственная терапия. Показанием для оказания неотложной доврачебной помощи является резкое ухудшение состояния больного с возможным развитием необратимых явлений в виде ИТШ.

-внутривенно-гидрокортизон125 мг, преднизолон 10 мг на кг. веса.                                                                   -1 балл

-допамин 4% 1-2мкг кг.                                            -1 балл

-лазикс                                                                        -1балл

-вв,корглюкон, строфантин.                                    -1балл

-реополиглюкин, полиглюкин  внутривенно,капельно                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

                                                                            - 1балл                                   

4. Контроль эффективности лечения:

-уменьшение явлений общей интокцикации( снижение температуры, головной боли, )                               -1балл

-улучшение обьективной картины (нормализация АД, состояния пульса ,уменьшение акроцианоза. )                                      -                                                                                 1 балл

Максимальное количество баллов: 10

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки:

1 балл-ответ правильный и верный.

0,5 балла-ответ правильный неполный.

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального              «5»

79-70 %                                               «4»

69-60%                                                «3»

Менее 60%                                         «2»

060101, специальность Лечебное дело

МДК.02.01Лечение пациентов терапевтического профиля.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

- проводить дифференциальную диагностику заболевания;

- назначать медикаментозное  лечение;

- определять показания к применению лекарственных

 средств;

- определять показания к госпитализации пациента и организовывать

 транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение

- проводить контроль эффективности лечения;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Бикмаева Л.Г.

Практическое задание

Вариант 2

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

Цирульникова И.Н.

«___» ___________ 2013г.

Стимул

Фельдшера ФАП вызвали  к  пациенту 25 лет. Осмотрев и оценив состояние больного, фельдшер  поставил диагноз : Вирусный гепатит В.

Задачная
формулировка

Используя источник информации, в течение 15-20 минут:

1.Заполните в бланке таблицу дифференциальной диагностики вирусных гепатитов  А и В, ниже запишите    тактику фельдшера при данной патологии.  

2.Запишите в бланке:

- медикаментозное лечение, оказанное этому пациенту на догоспитальном этапе;

-показания к    применению лекарственных средств, введенных пациенту;

- контроль    эффективности проведенного фельдшером лечения по основным показателям жизнедеятельности.

3.Запишите в бланке показания к госпитализации данного    пациента и особенности  организации транспортировки его в лечебно - профилактическое учреждение.

Источник
информации

1. Белоусова А ,К. В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшеров» – Феникс, 2008 год.

Бланк для
выполнения  
задания

  1.  Дифференциальная диагностика

Клинический признак

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит В

Общее состояние больного.

…………………………………………….…………

Начало болезни

………………..

……………

Имеется преджелтушный период и составляет:

Окраска кожных покровов и видимых слизистых.

Общее состояние с появлением желтухи  

Продолжительность желтухи

Печень увеличена и болезненна

Окраска кала и мочи

2.Тактика фельдшера:

3.Лекарственная терапия:

-

-

-

-

-

4. Контроль эффективности лечения:

-

-

Инструмент
проверки:

Модельный ответ

1.Дифференциальная диагностика.

Клинический признак

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит В

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Средней тяжести, реже- тяжелое.

……………………….

Болезнь начинается остро.

Тяжелое, очень тяжелое.

………………

Болезнь начинается , постепенно.  

Имеется преджелтушный

период и составляет:

.Имеется. составляет от 3 до 7 дней.

Имеется, составляет от 10 до 12 дней.  

Окраска кожных покровов и видимых слизистых:

Склеры и слизистые рта субиктеричны, кожа от желтушной до желтой окраски.

Склеры и слизистые рта иктеричны, кожа от желтой до интенсивно желтой окраски.

Общее состояние с появлением желтухи

Симптомы интоксикации и выраженность диспептических явлений уменьшаются.

Сопровождается нарастанием явлений интоксикации и диспептических расстройств.

Продолжительность желтухи…..

4-5 дней

3-4 недели

Печень увеличена, болезненна.

Да.

Да, продолжительное время.  

Окраска кала и мочи

За 2-4 дня до появления желтухи моча  цвета густой заварки, кал обесцвечивается.

За 2-3 дня до появления желтухи моча приобретает цвет густой  заварки, кал обесцвечивается.

-вирусный гепатит В                                               -1 балл

-вирусный гепатит А                                               - 1 балл

2. Тактика фельдшера.

Больной подлежит срочной госпитализации , после оказания неотложной до врачебной помощи на специализированном автотранспорте  в горизонтальном положении                  -1 балл                                     

3. Лекарственная терапия. Показанием для оказания неотложной доврачебной помощи является резкое ухудшение состояния больного с возможным развитием необратимых явлений в виде развития острой печеночной недостаточности.

- немедленно: внутривенно раствор Рингера 500-1000 мл       -1балл

- глюкозы  5-10% 500 мл.                                                             -1 балл                                                                          

-внутривенно-гидрокортизон125 мг                                        -1 балл

-преднизолон 90 мг  внутривенно                                           -1 балл                                                               

-реополиглюкин, полиглюкин  внутривенно, капельно   -1 балл                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                

                                                                                 

4. Контроль эффективности лечения:

-уменьшение явлений общей интоксикации ( уменьшение головной боли, прекращение тошноты, рвоты.)                              -1балл

-улучшение объективной картины (нормализация АД, состояния пульса , ясное сознание )                                                  -1 балл                                   -                                                                           

Максимальное количество баллов: 8

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки:

1 балл-ответ правильный и верный.

0,5 балла -ответ правильный неполный.

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального              «5»

79-70 %                                               «4»

69-60%                                                «3»

Менее 60%                                         «2»

060101, специальность Лечебное дело

МДК.02.01Лечение пациентов терапевтического профиля.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

- назначать медикаментозное  лечение;

- определять показания к применению лекарственных

 средств;

- определять показания к госпитализации пациента и организовывать

 транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение

- проводить контроль эффективности лечения;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Бикмаева Л.Г.

Практическое задание

Вариант 3

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

Цирульникова И.Н.

«___» ___________ 2013г.

Стимул

Фельдшера скорой медицинской помощи  вызвали  к  пациентке 30 лет, работающей воспитательницей в детском садике. Осмотрев больной, фельдшер  поставил диагноз «Острая кишечная инфекция. Сальмонеллез.»

Задачная
формулировка

Используя источник информации, в течение  15-20 минут

1.Запишите в бланке:

- медикаментозное лечение, оказанное этому пациенту на догоспитальном этапе ;

-показания к    применению лекарственных средств, введенных пациенту;

- контроль    эффективности проведенного фельдшером лечения по основным показателям жизнедеятельности.

2.Запишите в бланке показания к госпитализации данного    пациента и особенности  организации транспортировки его в лечебно- профилактическое учреждение.

Источник
информации

1. Белоусова А,К.В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшеров» – Феникс, 2008 год.

Бланк для
выполнения  
задания

1.Тактика фельдшера:

2.Лекарственная терапия:

-

-

-

-

3. Контроль эффективности лечения:

-

-

Инструмент
проверки:

Модельный ответ

1.Дифференциальная диагностика.

1. Тактика фельдшера.

Больная  подлежит срочной госпитализации , после оказания неотложной до врачебной помощи на специализированном автотранспорте                     -1 балл

2. Лекарственная терапия. Показанием для оказания неотложной доврачебной помощи является резкое ухудшение состояния больного с возможным развитием необратимых явлений в виде обезвоживания.  

-внутривенно-гидрокортизон10-15  мг на кг. веса.               -1балл

                                                                                    

-трисоль, хлосоль  внутривенно капельно                               -1 балл                            

                                                                      

-корглюкон  0,06% 1мл.  внутривенно                                     -1 балл                    

-реополиглюкин, полиглюкин  внутривенно, капельно         -1 балл                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          

                                                                                                               

3. Контроль эффективности лечения:

-уменьшение явлений общей интокцикации( снижение температуры, головной боли,тошноты )                               -1балл

-улучшение обьективной картины (нормализация АД, состояния пульса , )                                                                                  - 1 балл                                                                                

Максимальное количество баллов: 7

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки:

1 балл-ответ правильный и верный.

0,5 балла-ответ правильный неполный.

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального              «5»

79-70 %                                               «4»

69-60%                                                «3»

Менее 60%                                         «2»

060101, специальность Лечебное дело

МДК.02.01Лечение пациентов терапевтического профиля.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

- проводить дифференциальную диагностику заболевания;

- назначать медикаментозное  лечение;

- определять показания к применению лекарственных

 средств;

- определять показания к госпитализации пациента и организовывать

 транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение

- проводить контроль эффективности лечения;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Бикмаева Л.Г.

Практическое задание

Вариант 15

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

Цирульникова И.Н.

«___» ___________ 2013г.

Стимул

Фельдшера ФАП вызвали  к  пациенту 25 лет. Осмотрев больного, фельдшер  поставил диагноз «Менингококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия».

Задачная
формулировка

Используя источник информации, в течении  15-20 минут:

1.Заполните в бланке таблицу дифференциальной диагностики менингитов и ниже запишите    тактику фельдшера при данной патологии.  

2.Запишите в бланке:

- медикаментозное лечение, оказанное этому пациенту на догоспитальном этапе ;

-показания к    применению лекарственных средств, введенных пациенту;

- контроль    эффективности проведенного фельдшером лечения по основным показателям жизнедеятельности.

3.Запишите в бланке показания к госпитализации данного    пациента и особенности  организации транспортировки его в лечебно- профилактическое учреждение.

Источник
информации

1. Белоусова А,К.В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшеров» – Феникс, 2008 год.

Бланк для
выполнения  
задания

  1.  Дифференциальная диагностика

Клинический признак

Меннгококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия.

Грипп. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Головные  боли

Состояние кожных покровов, слизистых.

Сознание

А.Д. пульс.

Менингиальные знаки

2.Тактика фельдшера:

3.Лекарственная терапия:

-

-

-

-

-

4. Контроль эффективности лечения:

-

-

Инструмент
проверки:

Модельный ответ

1.Дифференциальная диагностика.

Клинический признак

М. И. Менингит. Менингококцемия.

Грипп.. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Тяжелое, часто очень тяжелое, крайне тяжелое.

……………………….

Болезнь начинается остро, бурно. Больные помнят день и час начало болезни.

Тяжелое, средней тяжести.

………………

Болезнь начинается , часто с респираторным синдромом.

Головные  боли

Имеются, мучительные.

Имеются, выраженные.

Состояние кожных покровов, слизистых.

Бледные, акроцианоз. На коже задней поверхности ягодиц и бедер не правильной формы, разной величины геморрагические высыпания.

Слизистые мало информативны.

Обычной окраски, румянец на щеках.

Слизистые гиперемированы, отечны.

Могут быть мелкоточечные геморрагические высыпания на коже шее, на естественных сгибателях.

Сознание

Спутанное, часто отсутствует.

Сохранено.

А.Д. пульс.

Низкое, Р плохого наполнения и напряжения.

АД не изменено, Р соответствует температуре.

Менингиальные знаки

положительные

положительные

-менингококковая инфекция, менингит.              -1 балл

-грипп, менингит                                                    - 1 балл

2. Тактика фельдшера.

Больной подлежит срочной госпитализации , после оказания неотложной до врачебной помощи на специализированном автотранспорте                     -1 балл

3. Лекарственная терапия. Показанием для оказания неотложной доврачебной помощи является резкое ухудшение состояния больного с возможным развитием необратимых явлений в виде ИТШ.

-внутривенно-гидрокортизон125 мг, преднизолон 10 мг на кг. веса.                                                                   -1 балл

-допамин 4% 1-2мкг кг.                                            -1 балл

-лазикс                                                                        -1балл

-вв,корглюкон, строфантин.                                    -1балл

-реополиглюкин, полиглюкин  внутривенно,капельно                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

                                                                            - 1балл                                   

4. Контроль эффективности лечения:

-уменьшение явлений общей интокцикации( снижение температуры, головной боли, )                               -1балл

-улучшение обьективной картины (нормализация АД, состояния пульса ,уменьшение акроцианоза. )                                      -                                                                                 1 балл

Максимальное количество баллов: 10

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки:

1 балл-ответ правильный и верный.

0,5 балла-ответ правильный неполный.

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального              «5»

79-70 %                                               «4»

69-60%                                                «3»

Менее 60%                                         «2»

060101, специальность Лечебное дело

МДК.02.01Лечение пациентов терапевтического профиля.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

- проводить дифференциальную диагностику заболевания;

- назначать медикаментозное  лечение;

- определять показания к применению лекарственных

 средств;

- определять показания к госпитализации пациента и организовывать

 транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение

- проводить контроль эффективности лечения;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Бикмаева Л.Г.

Практическое задание

Вариант 15

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

Цирульникова И.Н.

«___» ___________ 2013г.

Стимул

Фельдшера ФАП вызвали  к  пациенту 25 лет. Осмотрев больного, фельдшер  поставил диагноз «Менингококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия».

Задачная
формулировка

Используя источник информации, в течении  15-20 минут:

1.Заполните в бланке таблицу дифференциальной диагностики менингитов и ниже запишите    тактику фельдшера при данной патологии.  

2.Запишите в бланке:

- медикаментозное лечение, оказанное этому пациенту на догоспитальном этапе ;

-показания к    применению лекарственных средств, введенных пациенту;

- контроль    эффективности проведенного фельдшером лечения по основным показателям жизнедеятельности.

3.Запишите в бланке показания к госпитализации данного    пациента и особенности  организации транспортировки его в лечебно- профилактическое учреждение.

Источник
информации

1. Белоусова А,К.В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшеров» – Феникс, 2008 год.

Бланк для
выполнения  
задания

  1.  Дифференциальная диагностика

Клинический признак

Меннгококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия.

Грипп. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Головные  боли

Состояние кожных покровов, слизистых.

Сознание

А.Д. пульс.

Менингиальные знаки

2.Тактика фельдшера:

3.Лекарственная терапия:

-

-

-

-

-

4. Контроль эффективности лечения:

-

-

Инструмент
проверки:

Модельный ответ

1.Дифференциальная диагностика.

Клинический признак

М. И. Менингит. Менингококцемия.

Грипп.. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Тяжелое, часто очень тяжелое, крайне тяжелое.

……………………….

Болезнь начинается остро, бурно. Больные помнят день и час начало болезни.

Тяжелое, средней тяжести.

………………

Болезнь начинается , часто с респираторным синдромом.

Головные  боли

Имеются, мучительные.

Имеются, выраженные.

Состояние кожных покровов, слизистых.

Бледные, акроцианоз. На коже задней поверхности ягодиц и бедер не правильной формы, разной величины геморрагические высыпания.

Слизистые мало информативны.

Обычной окраски, румянец на щеках.

Слизистые гиперемированы, отечны.

Могут быть мелкоточечные геморрагические высыпания на коже шее, на естественных сгибателях.

Сознание

Спутанное, часто отсутствует.

Сохранено.

А.Д. пульс.

Низкое, Р плохого наполнения и напряжения.

АД не изменено, Р соответствует температуре.

Менингиальные знаки

положительные

положительные

-менингококковая инфекция, менингит.              -1 балл

-грипп, менингит                                                    - 1 балл

2. Тактика фельдшера.

Больной подлежит срочной госпитализации , после оказания неотложной до врачебной помощи на специализированном автотранспорте                     -1 балл

3. Лекарственная терапия. Показанием для оказания неотложной доврачебной помощи является резкое ухудшение состояния больного с возможным развитием необратимых явлений в виде ИТШ.

-внутривенно-гидрокортизон125 мг, преднизолон 10 мг на кг. веса.                                                                   -1 балл

-допамин 4% 1-2мкг кг.                                            -1 балл

-лазикс                                                                        -1балл

-вв,корглюкон, строфантин.                                    -1балл

-реополиглюкин, полиглюкин  внутривенно,капельно                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

                                                                            - 1балл                                   

4. Контроль эффективности лечения:

-уменьшение явлений общей интокцикации( снижение температуры, головной боли, )                               -1балл

-улучшение обьективной картины (нормализация АД, состояния пульса ,уменьшение акроцианоза. )                                      -                                                                                 1 балл

Максимальное количество баллов: 10

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки:

1 балл-ответ правильный и верный.

0,5 балла-ответ правильный неполный.

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального              «5»

79-70 %                                               «4»

69-60%                                                «3»

Менее 60%                                         «2»

060101, специальность Лечебное дело

МДК.02.01Лечение пациентов терапевтического профиля.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

- проводить дифференциальную диагностику заболевания;

- назначать медикаментозное  лечение;

- определять показания к применению лекарственных

 средств;

- определять показания к госпитализации пациента и организовывать

 транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение

- проводить контроль эффективности лечения;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Бикмаева Л.Г.

Практическое задание

Вариант 15

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

Цирульникова И.Н.

«___» ___________ 2013г.

Стимул

Фельдшера ФАП вызвали  к  пациенту 25 лет. Осмотрев больного, фельдшер  поставил диагноз «Менингококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия».

Задачная
формулировка

Используя источник информации, в течении  15-20 минут:

1.Заполните в бланке таблицу дифференциальной диагностики менингитов и ниже запишите    тактику фельдшера при данной патологии.  

2.Запишите в бланке:

- медикаментозное лечение, оказанное этому пациенту на догоспитальном этапе ;

-показания к    применению лекарственных средств, введенных пациенту;

- контроль    эффективности проведенного фельдшером лечения по основным показателям жизнедеятельности.

3.Запишите в бланке показания к госпитализации данного    пациента и особенности  организации транспортировки его в лечебно- профилактическое учреждение.

Источник
информации

1. Белоусова А,К.В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшеров» – Феникс, 2008 год.

Бланк для
выполнения  
задания

  1.  Дифференциальная диагностика

Клинический признак

Меннгококковая инфекция. Менингит. Менингококцемия.

Грипп. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Головные  боли

Состояние кожных покровов, слизистых.

Сознание

А.Д. пульс.

Менингиальные знаки

2.Тактика фельдшера:

3.Лекарственная терапия:

-

-

-

-

-

4. Контроль эффективности лечения:

-

-

Инструмент
проверки:

Модельный ответ

1.Дифференциальная диагностика.

Клинический признак

М. И. Менингит. Менингококцемия.

Грипп.. Менингит.

Общее состояние больного.

……………

Начало болезни

Тяжелое, часто очень тяжелое, крайне тяжелое.

……………………….

Болезнь начинается остро, бурно. Больные помнят день и час начало болезни.

Тяжелое, средней тяжести.

………………

Болезнь начинается , часто с респираторным синдромом.

Головные  боли

Имеются, мучительные.

Имеются, выраженные.

Состояние кожных покровов, слизистых.

Бледные, акроцианоз. На коже задней поверхности ягодиц и бедер не правильной формы, разной величины геморрагические высыпания.

Слизистые мало информативны.

Обычной окраски, румянец на щеках.

Слизистые гиперемированы, отечны.

Могут быть мелкоточечные геморрагические высыпания на коже шее, на естественных сгибателях.

Сознание

Спутанное, часто отсутствует.

Сохранено.

А.Д. пульс.

Низкое, Р плохого наполнения и напряжения.

АД не изменено, Р соответствует температуре.

Менингиальные знаки

положительные

положительные

-менингококковая инфекция, менингит.              -1 балл

-грипп, менингит                                                    - 1 балл

2. Тактика фельдшера.

Больной подлежит срочной госпитализации , после оказания неотложной до врачебной помощи на специализированном автотранспорте                     -1 балл

3. Лекарственная терапия. Показанием для оказания неотложной доврачебной помощи является резкое ухудшение состояния больного с возможным развитием необратимых явлений в виде ИТШ.

-внутривенно-гидрокортизон125 мг, преднизолон 10 мг на кг. веса.                                                                   -1 балл

-допамин 4% 1-2мкг кг.                                            -1 балл

-лазикс                                                                        -1балл

-вв,корглюкон, строфантин.                                    -1балл

-реополиглюкин, полиглюкин  внутривенно,капельно                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

                                                                            - 1балл                                   

4. Контроль эффективности лечения:

-уменьшение явлений общей интокцикации( снижение температуры, головной боли, )                               -1балл

-улучшение обьективной картины (нормализация АД, состояния пульса ,уменьшение акроцианоза. )                                      -                                                                                 1 балл

Максимальное количество баллов: 10

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки:

1 балл-ответ правильный и верный.

0,5 балла-ответ правильный неполный.

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального              «5»

79-70 %                                               «4»

69-60%                                                «3»

Менее 60%                                         «2»




1. Статья для родителей и воспитателей детского сада
2. записка к курсовому проекту.
3. коллективизм; дистанция власти; стремление к избеганию неопределенности; мужественность женстве
4. Причины миграции рабочей силы Причины миграции рабочей силы могут быть различными
5. Режими роботи й стандарти факс-апаратів
6. РЕФЕРАТ Дисертації на здобуття наукового ступеня доктора біологічних наук
7. Тема 4 ОСНОВНЫЕ ФОНДЫ ПРЕДПРИЯТИЯ План- 1
8. Изобразительное искусство (ИЗО) Шпаргалка
9.  Теоретическая часть 1
10. Критерием XYZ анализа может становиться стабильность продаж доходность товаров
11. Терапия СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ГИПЕРТОНИИ.html
12. реферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата технічних наук Харків ' 2004
13. правовую доктрину в ее наиболее радикальной и демократической трактовке
14. Киндер Сюрприз 1 Шоколадное яйцо 1 Вафли
15. Учет кассовых операций
16. 31 4-5 семестры ’ Фамилия Имя Отчество Практик.html
17. Малі фольклорні жанри як джерело мудрості та життєвого досвіду
18. Дипломная работа- Адміністративний примус в правоохоронній діяльності міліції в Україні
19. Общие сведения о Бельгии.html
20. тематичних наук Харків 2006 Дисертацією є рукопис