Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В1

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 28.11.2024

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Красноярский государственный медицинский университет

имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого

Министерства по здравоохранению

и социальному развитию»

Кафедра гигиены

ГИГИЕНА ТРУДА И РАДИАЦИОННАЯ ГИГИЕНА

Учебное пособие для аудиторной работы

студентов медицинского вуза

Красноярск

2009

УДК 613.2

ББК 51.23

          Г 46

Гигиена труда: методические указания  для аудиторной

работы для студентов 3 курса специальность «лечебное дело»

/сост. Л.Г. Климацкая, С.В. Куркатов, Н.С..-Красноярск, типография КрасГМУ.2009.-71 с.

Составители:  д.м.н., профессор Климацкая Л.Г., д.м.н., профессор Куркатов С.В., к.м.н., доц. Шибанова Н.С.

 

Рецензенты: Зав. кафедрой гигиены питания и гигиены труда,

                        д.м.н., проф., А.П. Михайлуц, Кемеровская государственная

                        медицинская академия.

                       Зав. кафедрой общей гигиены,

                        д.м.н., проф., академик РАМН, М.Ф.Савченков,  

                        Иркутский медицинский университет.

КрасГМУ

2009

Содержание

Тема № 1. Радиационная гигиена.

Тема № 2. Гигиена труда.

Тема № 3. Итоговое занятие: «Факторы окружающей среды и здоровье».

Тема № 1. Радиационная гигиена.

2. Значение изучаемой темы:

Учебное. Многолетняя практика здравоохранения в нашей стране, признанная в настоящее время всем международным медицинским сообществом, свидетельствует о целесообразности приоритета профилактической работы в деятельности врача любого профиля.

Радиационное излучение, как фактор среды обитания, оказывает разнообразное влияние на здоровье человека. Нормальная жизнедеятельность и высокая работоспособность человека сохраняется в том случае, если воздействие факторов среды (радиационное излучение), достигается без напряжения  функциональных систем и систем адаптации организма.

Профессиональное. Освоение методологии профилактической медицины, полученные гигиенические знания и умения по оценке влияния факторов среды обитания (радиационного излучения) на здоровье человека, позволяет применять эти знания в профессиональной деятельности.

Личностное. На основе полученных знаний формировать и сохранять собственное здоровье, способствовать пропаганде здорового образа жизни.

3. Цель занятия: на основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен:

Знать:  о разнообразных эффектах  радиационного излучения и его влиянии на здоровье человека и окружающую природу.

Уметь:

  •  оценивать степень риска радиационного излучения,
  •  давать медико-профилактические рекомендации,
  •  применять знания для пропаганды здорового образа жизни,
  •  самостоятельно работать с учебной, научной, нормативной и справочной литературой,
  •  вести поиск информации, превращать полученную информацию в средство для решения профессиональных задач.

4. План изучения темы:

Этапы занятия

Контроль исходного уровня знаний, умений

Раскрытие учебно-целевых вопросов

Самостоятельная работа обучающихся (текущий контроль):

а) решение ситуационных задач под контролем преподавателя;

б) оформление решения задач протоколами;

в) разбор ситуационных задач;

г) выявление типичных ошибок.

Итоговый контроль знаний письменно или устно с оглашением оценки каждого обучающегося за теоретические знания и практические навыки по изученной теме занятия

Задание на дом

5. Основные понятия и положения темы

Современная концепция здоровья человека, как результат взаимодействия с окружающей средой, включает:

факторы окружающей среды, принципы гигиенического нормирования и регламентирования факторов окружающей среды, в том числе оценку риска вредных факторов среды и их влияния на здоровье человека;

уровни профилактики – первичная, вторичная, третичная;

мероприятия по управлению факторами окружающей среды;

основы законодательного направления в гигиене.

     Естественный фон   излучения эквивалентная доза  ионизирующего излучения, создаваемая космическим излучением и излучением естественно распределенных природных    радионуклидов в поверхностных слоях Земли, приземной  атмосфере, продуктов  питания, воде  и организме человека = 15-20 мкр/час.

     Закрытый  источник – радионуклидный источник излучения, устройство которого исключает поступление содержащихся в нем  радионуклидов в окружающую среду в условиях применения и  износа, на которые он  рассчитан.

     Зиверт – эквивалентная доза, доза любого излучения, создающая в среде биологический  эффект, как и эквивалентная доза в один рентген; 13в = 100бэр (биологически эквивалент рентгена).

1 рентген -  экспозиционная доза – поглощенная энергия 1 см3 воздуха при 760 мм. рт. ст. и 00С, образующая в нём  2,08х109 пар ионов.

     Источник ионизирующего излучения -  устройство или  радиоактивное вещество, испускающее или способное испускать ионизирующее излучение,

    Категория А облучаемых лиц, или персонал (профессиональные работники) – лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений.

    Категория Б облучаемых лиц, или ограниченная часть населения – лица, которые не работают непосредственно  с источниками ионизирующего излучения, но по условиям проживания или размещения рабочих мест могут подвергаться воздействию радиоактивных веществ и других источников излучения, применяемых в учреждении и (или) удаляемых во внешнюю среду. Уровень облучения лиц категории Б определяется по критической группе.

     Категория В облучаемых лиц или население – население страны, республики, края или области.

     Класс работ с открытыми источниками – характеристика работ по группе радиационной опасности радионуклида и его фактической активности на рабочем месте. Класс работ определяет требования к обеспечению радиационной безопасности (размещению и оборудованию помещений, технологическим режимам, организации работ, средствам индивидуальной и коллективной защиты и личной гигиены). В порядке уменьшения и объёма  указанных требований выделяют 1, 2 и 3 классы работ.

     Критический орган -  ткань, орган или часть тела, облучение которого в данных условиях неравномерного облучения организма может причинить наибольший ущерб здоровью данного лица или его потомства. В порядке убывания радиочувствительности критические органы относят к 1, 2 или 3 группам, для которых устанавливают разные значения основных дозовых пределов. При сравнительно равномерном облучении организма ущерб здоровью рассматривают по уровню облучения всего тела, что соответствует 1 группе критических органов.

   Предельно допустимая доза ПДД – основной дозовый предел для категории А облучаемых лиц. ПДД – такое наибольшее значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, при котором равномерное облучение в течение 50 лет не может вызвать в состоянии здоровья неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. ПДД = 5 Бэр/ год (3 Бэр/ год Rn обследование).

    Радиационный контроль – контроль за соблюдением Норм радиационной безопасности и Основных санитарных  правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, а также получение информации об уровнях облучения людей и о радиационной обстановке в учреждении и в окружающей среде. Осуществляется службой радиационной безопасности учреждения или специально выделенным должностным лицам, а также соответствующими ведомственными службами с применением приборов и методик радиационного контроля и расчетных методов.

    Радиоактивные отходы – неиспользуемые жидкие и твёрдые радиоактивные вещества, образующиеся в результате деятельности учреждения, общая активность, удельная активность и радиоактивное загрязнение поверхностей которых превышает уровни, установленные в данных документах.

    Рентгеновское излучение – совокупность тормозного и характеристического фотонного излучения, генерируемого рентгеновскими аппаратами.

РАДИОАКТИВНОСТЬ- это самопроизвольное превращение атомных ядер химических элементов, сопровождается изменениями физических и химических свойств элемента и испусканием радиоактивных излучений: альфа-частицы, протонов, гамма-лучей, рентгеновских лучей.

АЛЬФА- ЧАСТИЦЫ образуются при распаде естественных радиоактивных элементов

и представляет собой поток положительно заряженных  ядер атомов гелия. Они обладают малой проникающей способностью.

БЕТА-ЧАСТИЦЫ  представляют собой электроны, испускаемые при ядерных распадах. В зависимости от энергии проникающая способность бета-частиц в различных средах различна и колеблется от  нескольких метров  до нескольких миллиметров в воде и тканях организма.

ГАММА-ИЗЛУЧЕНИЕ - это электромагнитное фотонное излучение, имеющее высокое проникающее и низкую ионизирующую способность.

РЕНТГЕНОВСКОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ - это совокупность характеристического и тормозного излучения, оно  обладает значительной  проникающей способностью при значительной  степени ионизации среды.

     Все организмы чувствительны к действию радиации, причем, чем более высокоорганизован вид, тем выше его радиочувствительность. Введено понятие «критический орган». Норма радиационной безопасности  устанавливает три группы радиочувствительных органов.

     Все эффекты, вызванные действием радиации, могут быть систематизированы в три группы. Первая группа – соматические нестохатические эффекты – могут вызвать острую, хроническую лучевую болезнь, лучевые ожоги, локальные лучевые поражения, катаракты, незлокачественные поражения кожи и др., сокращение продолжительности жизни, опухоли, генетические доминантные и рецессивные  генные мутации, хромосомные абберации, приводящие к возникновению наследственных заболеваний и аномалий развития у детей.

   Соматические эффекты, стохастические и нестохастические, развиваются у человека непосредственно подвергавшегося воздействию радиации, а генетические - у его потомства - это отдаленные последствия.    

   В связи с возросшим фоном естественной радиоактивности на земле и с тем, что ионизирующие  излучения и  радиоактивные  вещества  обладают вредными кумулятивными действиями на организм человека,  в настоящее время  нужно всемерно  ограничить использование дополнительных источников ионизирующего облучения людей.

   Исходя из цели конкретного применения радиоактивных веществ, работы с ними можно поделить на две категории.

   К первой категории относятся работы, при которых  применяются  радиоактивные вещества в закрытом виде. В этом случае  необходимо только защита от  внешнего облучения гамма-лучей, рентгеновских лучей, прямого и рассеянного пучка.    Ко второй категории относятся работы с радиоактивными препаратами в открытом виде. При использовании открытых радиоактивных веществ необходимо всеми средствами не допускать радиоактивного загрязнения рабочих помещений, спецодежды и рук рабочих.

   При внешнем облучении биологический эффект, главным образом, зависит от вида и дозы облучения, времени и размеров облучаемой поверхности. Воздействие при проникновении изотопов внутри организма зависит от его количества, активности периода полураспада и скорости выделения из организма.

   В основу защитных мероприятий положено основное требование, чтобы дозы облучения, как персонала, так и других категорий не превышали допустимых уровней.

В порядке радиочувствительности устанавливаются три группы органов:

 1 группа- все тело, гонады и красные гонады, и красный костный мозг.

  2 группа - мышцы, щитовидная железа, жировая ткань, печень, почки, селезенка, желудочно-кишечный тракт, легкие, хрусталик глаза и другие органы за исключением тех, которые относятся к 1 и 2 группам

 3 группа - кожный покров, костная ткань, кисти, предплечье, лодыжки и стопы.       

При разборе защиты врачей- рентгенологов необходимо знать требования к планировке рентгеновского кабинета. В настоящее время действуют «Правила устройства и эксплуатации рентгеновских кабинетов и аппаратов в учреждениях  Министерства здравоохранения РФ.

В этих правилах установлены нормы площади кабинетов, даны рекомендации по размещению оборудования, рабочих мест, требования к средствам защиты и общее соображение о мерах радиационной безопасности.

Процедурная или диагностическая кабина с 1 аппаратом должна иметь площадь 24-34м процедурная для двух аппаратов-50кв. м, фотолаборатория -12кв.м.

Размещение рентгеновского диагностического аппарата в кабинете должно соответствовать следующим основным требованиям:

а) направление рабочего пучка при просвечивании должно выбираться, предпочтительно

в сторону капитальных стен помещения. Рентгеновская трубка должна стоять на 2м, от той стены помещения, на которую направлен пучок излучения.

б) пульт управления аппаратом должен находиться в наибольшем отдалении от источника рассеянного излучения и в стороне от первичного пучка излучения.

в) размещение других узлов управления и рабочих мест обслуживающего персонала должно быть предусмотрено так, чтобы применение защитных  устройств обеспечивало ослабление излучения до мощности дозы, не превышающей предельно допустимую.  

Радиационная безопасность при использовании рентгеновских лучей, должна обеспечиваться организацией работ, защитными устройствами, рациональным расположением

частей рентгеновского аппарата, временем и расстоянием.

Рентгеновские кабинеты должны быть в первую очередь обеспечены электронно-оптическими преобразователями, дополнительными защитными ширмами,

индивидуальными средствами защиты и индивидуальными дозиметрами.

Для снижения доз облучения рук необходимо правильно организовать работу:

1.   прибегать к пальпации под контролем экрана и другим манипуляциям, только в случае крайней необходимости.

2.   не помещать руки в пучок излучения, не ослабленный телом больного, стараться

     держать руки как можно дальше от прямого пучка.

3.   производя пальпацию, сначала выключите высокое напряжение, поместить руки на   нужный участок и только тогда включить аппарат.

4.   при пальпации уменьшить до минимума ширину пучка, работать при минимальном напряжении и силе тока.

  1.  просвечивать только при хорошей адаптации (не менее 30 мин.)

при удержании больных следить, чтобы руки помощника были максимально

    удалены от прямого пучка.

Важную роль в организации мед. нагрузок  персонала должны играть следующие мероприятия:

1.    уточнения показаний к рентгенологическим исследованиям.

2.  максимальная защита рентгеноскопических исследований рентгено- и электрорентгенографией.

  1.   постоянное повышение квалификации мед. персонала в вопросах радиационной безопасности.

Вопросы радиационной защиты мед. персонала при проведении внутриполостной и внутритканевой терапии.

В качестве закрытых источников излучения в мед. практике используются  главным образом препараты металлического кобальта, заключенного  в оболочку из нержавеющей стали, имеющую форму игл, цилиндров, бус. Активность препаратов, вводимых больному, изменяется в глубоких пределах в зависимости от локализации поражения, его линейных размеров, способа введения препаратов. Наибольший удельный вес занимает лечение гинекологических больных среди других заболеваний. Эти процедуры составляют 75-90% процедур с закрытыми источниками. Повседневная работа  с препаратами включает цикл из 7 радиационных производственных операций.

В настоящее время разработан новый метод внутриполостной терапии. Сущность метода заключается в том, что в нужную полость тела вводят вторичные фильтры без препаратов. Это позволяет сократить число радиационноопасных операций с 7 до 2-х.

У мед. работников длительное время занимавшихся лечением поверхностного поражения с помощью бета-апликаторов, при несоблюдении техники безопасности может иметь место поражение рук.  

          Использование защитных рентгеновских перчаток, дистанционных инструментов и комбинированных экранов, делают эту работу безопасной.

В качестве открытых источников для внутритканевой бета-терапии в России, применяется три вида изотопа: J131, Ag198, P 32, которые применяются в виде высокоактивных растворов или коллоидных взвесей. Соединения  J131 и P 32 вводят внутрь из расчета на естественное накопление их в критическом органе, подлежащем облучению. Коллоидные взвеси Ag198 вводится непосредственно в ткань опухоли. Работа по применению  радиоактивных веществ в открытом виде складывается из следующих процедур: доставка исходных препаратов в клинику, выгрузка из машины и доставка транспортного контейнера  в хранилище, вскрытие транспортного контейнера, перегрузка первичной стеклянной упаковки в рабочий контейнер, транспортировка рабочего контейнера  в фасовочную, подготовка препарата к использованию (фасовка, стерилизация), транспортировка приготовленных препаратов в процедурную или операционную, введение больному. Фасовка растворов обычно производится в фасовочной, а коллоидных взвесей по соображениям сохранения стерильности в процедурной. Радиоактивные растворы  J131 и P32 обычно не транспортируются, так как больные принимают их прямо у места фасовки, коллоидные взвеси транспортируются в операционную.

Обслуживание больных, которым введены коллоиды, сопряжены главным образом с внешним облучением. Больные, которым введены растворы радиоизотопов, в значительном количестве выделяют их во внешнюю среду, в связи с чем становится реальной опасностью внутреннего облучения.

Последующие работы связаны с обслуживанием больных (транспортировка больного в палату, его обслуживание, смена белья, удаление радиоактивных биологических отходов, транспортировка грязного белья в машину для стирки в специальных прачечных и т.д.). Другая часть к захоронению радиоактивных отходов, дезактивация различного рода инструментария.

Все основные мероприятия выполняются с использованием типового комплекса защитно-технического оборудования, состоящего из следующих групп: оборудования для хранения радиоактивных препаратов, экранирующие устройства, устройства для сбора и хранения радиоактивных отходов, средства связи сигнализации и средств индивидуальной защиты, дозиметрическая аппаратура.       

           Для измерения доз внешнего облучения, получаемых каждым работником, подвергавшимся воздействию ионизирующей радиации, применяются дозиметры. В основу их положено то, что ионизирующие излучения  обнаруживаются по тем специфическим физическим процессам, которые происходят при взаимодействии этих излучений с веществом. Метод, основанный  на непосредственной регистрации  эффекта ионизации, называется ионизационным.

           Вторичные эффекты ионизации могут быть измерены с помощью фотографического, люминесцентного, химического и др. методов.

Выработка у студентов навыков организации и проведения профилактических (гигиенических) мероприятий, ведения и пропаганды здорового образа жизни, умений использовать факторы окружающей среды, в данном случае физические свойства воздуха (химический состав воздуха), в оздоровительных целях, основана на осознанном понимании связи здоровья человека с окружающей средой, факторами и условиями жизни, трудовой деятельностью, поэтому студенты должны владеть информацией по освоению методологии профилактической медицины, приобрести гигиенические знания и умения по оценке влияния факторов среды обитания на здоровье человека и населения.  Тема: «Санитарно-гигиеническая оценка микроклимата помещений (химический состав воздуха)» раскрывает вопросы, связанные с основными понятиями микроклимата, факторами их определяющими и регулирующими. Гигиенические требования к химическому составу воздуха закрытых помещений. Показатели, нормативы.

6. Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности

 6.1. Решить тестовые задания по теме

 

1. Принципы радиационной безопасности:

а) Непрерывное установление основного дозового предела (гигиеническое нормирование);

б) Исключение всякого необоснованного излучения;

в) Защита количеством, временем, расстоянием, дозой, экраном;

г) Радиационный контроль;

д) Санитарное просвещение.

2. Отрицательные эффекты радиации все, кроме:

а) Острая или хроническая лучевая болезнь;

б) Поражение глаз;

в) Сокращение продолжительности жизни;

г) Лейкемия, новообразования;

д) Тератогенные и генетические эффекты.

3. Назовите документы, регламентирующие облучение персонала:

а) НРБ ;

б) Классы нормативов;

в) ОСП - 72\87;

г) ОСП - 72\80;

д) Санитарные правила.

4. Какие ткани организма наиболее чувствительны к воздействию ионизирующего излучения:

а) Лимфоидная ткань;

б) Эпителий кожи;

в) Мышцы;

г) Костный мозг;

д) Нервная ткань.

5. Назовите предельно допустимую дозу облучения для персонала в зивертах:

а) 2 ;

б) 15 ;

в) 30 ;

г) 0,5 ;

д) 3 .

6. Сущность противорадиационной защиты, все кроме:

а) Комплекс законодательных мероприятий;

б) Организационных;

в) Санитарно-гигиенических и санитарно-технических;

г) Просветительных;

д) Медицинских.

7. Как реализуется защита временем, все кроме:

а) Сокращение цикла производственной деятельности;

б) Увеличение продолжительности очередного отпуска;

в) Сокращение рабочей недели;

г) Правильное выполнение основных и вспомогательных операций;

д) Более ранний выход на пенсию.

8. Общие принципы защиты при работе с открытыми источниками излучения за исключением:

а) Защита от внутреннего облучения;

б) Защита от внешнего облучения;

в) Соблюдение  норм радиационной безопасности;

г) Использование средств коллективной и индивидуальной защиты от излучения;

д) Рациональная система вентиляции.

9. Индивидуальный контроль за уровнем облучения персонала:

а) Микрорентгенометр медицинский МРН-2 (для измерения мощности экспозиционной дозы);

б) Радиометр бета-излучения;

в) КИД-2 (для измерения доз внешнего облучения);

г) ИФК-2, 3;

д) Прибор "ТИСС" - для определения загрязненности поверхностей гамма, бета и альфа- активными веществами.

10. Принципы радиационной защиты от источников ионизирующего излучения за исключением:

а) Защита от дозы облучения;

б) Защита от активности источника;

в) Мощности излучателя;

г) Времени облучения;

д) Расстояния от источника.

11. Общие принципы защиты при использовании закрытых источников ионизирующих излучений включают все, кроме:

а) Экранирование;

б) Защита расстоянием;

в) Снижение дозы облучения;

г)  Защита временем;

д)  Защита дозой.

12. Виды ионизирующего излучения все кроме :

а) Альфа-излучение;

б) Бета-излучение;

в) Гамма-излучение;

г) Рентгеновское излучение;

д) Радиоволны;

е) Нейтронное излучение.

13. Радиобиологические аспекты действия ионизирующего излучения, за исключением:

а) Эмбриогенез;

б) Гемопоэз;

в) Процессы дифференцировки клеток;

г) Иммунитет;

д) Воспаление.

14. Материалы, используемые для защитных экранов при работе с источником гамма-излучения:

а) Свинец;

б) Олово;

в) Цемент;

г) Оргстекло;

д) Алюминий.

15. Материалы, не используемые для защитных экранов при работе с рентгеновским излучением:

а) Барий;

б) Просвинцованное стекло;

в) Алюминий;

г) Бетон.

16. Материалы, не используемые для защитных экранов при работе с источником альфа-излучения:

а) Алюминий;

б) Оргстекло;

в) Картон;

г) Свинец.


7. Самоконтроль по ситуационным задачам.

Задача № 1

Защита временем:

В заводской лаборатории при проведении гамма-дефектоскопии работают с

источником излучения активностью 2.5 мг.экв. радия на расстоянии 1.2 метра

от него. Необходимо определить допустимое время пребывания в рабочем помещении на указанном расстоянии.

Защита расстоянием:

Лаборант работает по 4 часа ежедневно 5 дней в неделю, готовя препараты активностью 7 мг.экв. радия.На каком расстоянии от источника излучения он должен работать?

Защита экраном:

Для уменьшения дозы облучения работников радиологического отделения необходимо ослабить интенсивность гамма-излучения Со 60 в 512 раз экраном из железа.

Какова должна быть толщина экрана?

Защита количеством:

Лаборант работает 3 дня в неделю по 7 часов ежедневно. Расстояние от источника

излучения 2 метра.

С какой максимальной активностью источника излучения он может работать?

При исследовании грудного отдела позвоночника выполнено 2 снимка:

прямой 15 х 40 и боковой 24 х 30

Какова доза облучения?  

 Задача  № 2

 Защита количеством:

 Лаборант имеет 6-ти часовой рабочий день и работает 5 дней в неделю. Рабочее место   находится на расстоянии 0,9м от источника излучения.

 Защита временем.

 В заводской лаборатории при проведении гамма-дефектоскопии работает с источником излучения активностью12,0мг- экв.радия на расстоянии 0,5 мг от него. Необходимо  определить допустимое время пребывания в рабочем помещении на указанном расстоянии.

 Защита расстоянием.

 Лаборант в течение 3-х дней работает по 6 часов ежедневно. Он готовит препараты   радия с активностью 10,0 мг-экв. радия. На каком расстоянии от источника он дол жен работать?

  Защита экраном.

   Требуется ослабить интенсивность гамма-излучения СО60 в  64 раза экраном из железа. Какова должна быть толщина экрана?

 При обследовании больного по поводу заболевания трахеи было выполнено 4 снимка:

 2 в прямой проекции и 2 в боковой. Какова доза облучения?  

Задача  № 3

    Защита количеством

    Лаборант работает 5 дней в неделю по 5 часов ежедневно на расстоянии 1,75 м  от  источника излучения. С какой максимальной активностью источника излучения

     он может безопасно работать?

    Защита временем

    В заводской лаборатории при проведении гамма-дефектоскопии работают с источником излучения активностью 6,0 мг экв. радия на расстоянии 0,3 м от него.

     Необходимо определить допустимое время пребывания в рабочем помещении на

     указанном расстоянии.

    Защита расстоянием

    У лаборанта 4-х часовой рабочий день, а работает 5 дней в неделю. Он готовит

      препараты радия с активностью 8,0 мг экв. радия. На каком расстоянии от источника  он должен работать?

     Защита экраном

     Требуется  ослабить активность гамма-излучения СО60 в 4 раза экраном из свинца. Какова должна быть толщина?

 

Задача  №4

Защита экраном

Врач радиологического отделения работает с гамма-излучением Со60. Необходимо ослабить поток в 128 раз экраном из свинца, чтобы уменьшить облучения его.

Какова должна быть толщина экрана?

Защита временем

В заводской лаборатории при проведении гамма-дефектоскопии работает с источником излучения активностью 7,0 мг.экв радиана расстоянии 1,7м. от него.

Необходимо определить допустить время пребывания в рабочем помещении на указанном расстоянии.

Защита количеством

Лаборант в течении 5 дней работает по 5 часов в день на расстоянии 1.25 м. от источника излучения.

С какой максимальной активностью источника излучения он может безопасно работать.

Защита расстоянием

Лаборант в течении 5 дн. По 6 часов ежедневно готовит препараты с активностью 4,0 мг.экв. радия.

На каком расстоянии от источника он должен работать?

При исследовании пищевода было выполнено 3 снимка:

два прямых24х30 и боковой 24х30.

Какова доза облучения?

Задача  №5

Защита количеством

Лаборант работает 6 дн. В неделю по 6 часов в день. Рабочее место находится на 0,9м. от источника излучения.

С какой максимальной активностью источника он может работать безопасно?

Защита временем

В заводской лаборатории при проведении гамма-дефектоскопии работают с источникам излучением активностью 8,0 мг.экв. радия на расстоянии 0,89м от него. Необходимо определить допустимое время пребывания в  рабочем  помещении на указанном расстоянии.

Защита расстоянием

Лаборант по 5 часов ежедневно готовит в течении 6-ти дней препараты радия с активностью 3,5 мг. экв. радия.

На каком расстоянии он должен работать?

Защита экраном

Требуется ослабить интенсивность гамма-излучения СО60 в 8 раз экраном из свинца.

Какова должна быть толщина?

При обследовании больного было выполнено ряд снимков поясничного отдела позвоночника: 2 снимка в прямой проекции 30 х 40 и 24 х 30  и два снимка в боковой проекции 30 х 40.

Какова доза облучения?

Задача  №6

Защита количеством

Врач имеет 6-ти часовой рабочий день и работает 5 дней в неделю на расстоянии 2 м. от источника излучения.

С какой максимальной активностью источника излучения  он может безопасно работать?

Защита расстоянием

Лаборант радиологического отделения в течении 5 дн. По 5 часов ежедневно готовит препараты с активностью 5 мг. экв. радия.

На каком расстоянии от источника излучения он должен работать?

Защита экраном

Для ослабления интенсивности потока от гамма-излучения  СО60  в 32 раза требуется применить экран из бетона.

Каким должна быть толщина экрана?

Защита временем

В заводской лаборатории при проведении гамма-дефектоскопии работают с источниками излучения. активностью 7,5 мг. экв радия на расстоянии 1,21 м. от него. Необходимо определить допустимое время пребывания в рабочем помещении на указанном расстоянии.

При обследовании больного было выполнено 2 снимка кишечника: прямой 35 х 35 и боковой 35 х 35. Какова доза облучения?

Задача  №7

Защита количеством

Лаборант радиологического отделения готовит препараты 3 дня в неделя по 3 часа ежедневно. Расстояние от источника излучения 0,7м.

С какой максимальной активностью источника излучения он может работать?

Защита расстоянием

Научный сотрудник института 5 дн. В неделю работает с препаратами радия, активность которых 5 мг. экв.радия. Ежедневно он занят 2 часа.

На каком расстоянии от источника он должен находится?

Защита временем

В заводской лаборатории работают с  источником излучения  активностью 2,9 мг. экв. радия на расстоянии 0,5м от него.

Необходимо определить допустимое время нахождения его в рабочем помещении.

Защита экраном

Для ослабления интенсивности гамма-излучения от СО60  применяется экран из железа. Чтобы снизить дозу облучения до пределов нормы этот поток необходимо ослабить в 64 раза.

Какова должна быть толщина экрана из железа?

Задача  №8

Защита временем

В лаборатории при проведении исследовании работают с источником  излучения активностью 2,8 мг.экв. радия на расстоянии 1,5м от него.

Необходимо определить допустимое время пребывания в рабочем помещении.

Защита расстоянием  

Лаборант в течении 6 дн.  по 2 часа ежедневно работает с препаратами  радия активностью 12 мг. экв. радия.

На каком расстоянии от источника он должен работать?

Защита экраном

Для того чтобы ослабить излучение от гамма-излучения СО60  в 16 раз требуется экран из железа.

Какова должна быть его толщина?

Защита количеством

Врач радиологического отделения имеет 4-х часовой рабочий день и работает 5 дн. в неделю с гамма-источником  на расстоянии 0,75м.

С какой максимальной активностью источника он может  безопасно работать?

При исследовании желудка выполнено 3 снимка: прямой 24 х 30 и 2 боковых 13 х 18 и

18 х 24.

Какова доза облучения?

Задача  №9

Защита экраном

Для уменьшения излучения от гамма-излучателя  СО60  в 4 раза, требуется экран из свинца.

Какова должна быть его толщина?

Защита расстоянием

Лаборант научно-исследовательского центра работает в течение 5 дней по 4 часа ежедневно с препаратами с активностью 8,0 мг экв. радия.

На каком расстоянии от источника он должен находиться?

Защита временем

В заводской лаборатории при проведении гамма-дефнктоскопии, работают с источниками излучения активностью 5,5 мг. экв. радия на расстоянии 0,4 м от него.

Необходимо определить допустимое время пребывания в рабочем помещении на указанном расстоянии?

Защита дозой

С максимальной активностью источника излучения может безопасно работать лаборант, если у него 5-ти  часовой рабочий день и работает он 5 дней в неделю с источником ионизирующего излучения  на расстоянии 0,85м.

При обследовании желудка выполнено 4 снимка:2 снимка прямой 13 х 18 и 2 снимка боковых 18 х 24.

Какова доза облучения?


7. Список тем по УИРС, предлагаемый кафедрой.

  1.  Радиобиологические аспекты ионизирующего излучения
  2.  Радиационный фон и онкозаболеваемость в г. Красноярске
  3.  Гигиенические аспекты работы врача рентгенолога
  4.  Принципы радиационной защиты при использовании закрытых источников излучения

Тема № 2. Гигиена труда.

2. Значение изучаемой  темы: 

Учебное. Производственная деятельность является неотъемлемой частью жизни любого человека. Изучаемая тема позволит научиться проводить медико-профилактические мероприятия для работающих: при профессиональных вредностях и профессиональных рисках. 

Профессиональное. Врачи должны знать профессиональные вредности на предприятиях, своевременно и квалифицированно проводить профилактику профзаболеваний с целью сохранения здоровья работающих

Личностное. Полученные знания о профессиональных рисках в профессии врача нацеливают студентов на проведение профилактических мероприятий с целью сохранения  и укрепления состояния здоровья, ведение здорового образа жизни.

3.Цель изучения темы: проводить медико-профилактические мероприятия для работающих: при профессиональных вредностях и профессиональных рисках, применять знания для сохранения здоровья населения и пропаганды здорового образа жизни.

Знать: Профессиональные риски медработников.

Уметь: проводить медико-профилактические мероприятия для работающих: при профессиональных вредностях и профессиональных рисках. 

Иметь представление: о профвредностях работающих  в различных отраслях промышленности и сельского хозяйства.

4. План проведения занятия:

Этапы

практического занятия

Организация занятия

Формулировка темы и цели

Контроль исходного уровня знаний, умений (тестирование)

Устный опрос студентов с коррекцией знаний

Самостоятельная работа обучающихся

Разбор и обсуждение выполненной самостоятельной работы. Подведение итогов

Задание на дом (на следующее занятие)

5. Основные понятия и положения темы

Гигиена труда — профилактическая медицина, изучающая условия и характер труда, их влияние на здоровье и функциональное состояние человека и разрабатывающая научные основы и практические меры, направленные на профилактику вредного и опасного действия факторов производственной среды и трудового процесса на работающих.

Предметом изучения гигиены труда являются санитарные особенности производственных процессов, оборудования и обрабатываемых материалов с точки зрения влияния их на организм работающих, санитарные условия труда, характер и организация трудовых процессов, изменение физиологических функций при выполнении работы, состояние здоровья работающих, гигиеническая эффективность санитарно-технических и санитарно-бытовых устройств и установок, средств индивидуальной защиты.

Физиология труда – раздел гигиены труда, изучающий изменения функционального состояния организма человека в связи с трудовым процессом и условиями труда.

Психология труда – раздел гигиены труда, рассматривающий психологические особенности различных видов трудовой деятельности в связи с психологическими качествами работающих.

Токсикология труда (промышленная токсикология) – раздел гигиены труда, который изучает действие токсичных веществ на организм человека с целью профилактики их вредного влияния в условиях производства.

Психологическая трудовая экспертиза – раздел психологии труда, изучающий профессиональную ориентацию и профессиональный отбор.

Психология профессионального обучения - раздел психологии труда, объединяющий проблемы изучения и формирования трудовых навыков, обучения и трудового воспитания.

Инженерная психология, разрабатывает требования к рабочим местам с точки зрения их соответствия психологическим закономерностям.

Психологические аспекты организации труда - раздел психологии труда, изучающий рационализацию, организацию и нормирование трудового процесса в психологическом плане.

Условия труда - это совокупность факторов трудового процесса и производственной среды, в которой осуществляется деятельность человека.

Вредным производственным фактором называется фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работающего при определенных условиях (интенсивность, длительность и др.) может вызвать профессиональное заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

А. Вредные физические факторы: температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение; неионизирующие электромагнитные поля и излучения: электростатические поля, постоянные магнитные поля (в том числе геомагнитное), электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц), электромагнитные излучения радиочастотного диапазона, электромагнитные излучения оптического диапазона (в том числе лазерное и ультрафиолетовое); ионизирующие излучения, производственный шум, ультразвук, инфразвук; вибрация (локальная, общая); аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия, освещение естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, прямая или отраженная слепящая блескость, пульсация освещенности); электрически заряженные частицы воздуха (аэроионы).

Б. Вредные химические факторы, получаемые химическим синтезом, для контроля которых используют методы химического анализа.

В. Вредные биологические факторы — микроорганизмы-продуценты, живые клетки и  споры, содержащиеся в препаратах, патогенные микроорганизмы.

Г. Вредные факторы трудового процесса.

1) Тяжесть труда — нагрузка на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность (определяется физической динамической нагрузкой, весом поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, рабочей позой, наклоном корпуса, перемещениям» в пространстве);

2) Напряженность труда отражает нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника и включает в себя интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.

3) Опасным производственным фактором является фактор среды и трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания или внезапного резкого ухудшения состояния здоровья и даже смерти.

Гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) — это уровни вредных производственных факторов, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 ч. в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Однако следует отметить, что соблюдение гигиенических нормативов условий труда не исключает нарушения здоровья у сверхчувствительных лиц.

Профессиональный риск - вероятность нарушения (повреждения) здоровья с учетом тяжести последствий в результате неблагоприятного влияния факторов производственной среды и трудового процесса. Профессиональный риск определяют с учетом величины экспозиции этих факторов и показателей состояния здоровья и утраты трудоспособности работников.

Безопасными условиями труда считаются такие условия, при которых воздействие на работающих вредных и опасных производственных факторов исключено или их уровни не превышают гигиенических нормативов.

Оптимальные условия труда — такие условия, при которых сохраняется не только здоровье работающих, но и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы условий труда установлены только для параметров микроклимата и факторов трудового процесса.

Допустимые условия труда характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма исчезают за время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство.  1-й и 2-й классы условий труда безопасны для работающих.

Вредные условия труда, в которых вредные производственные факторы превышают гигиенические нормативы и неблагоприятно воздействуют на организм работающих или их потомство. Вредные условия труда по степени превышения гигиенических нормативного выраженности изменений в организме работающих подразделяются на 4 степени вредности.

А. Вредные условия труда (I степень 3-го класса) — условия труда с такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, исчезающие, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивающие риск повреждения здоровья.

Б. Вредные условия труда (II степень 3-го класса) — условия труда с такими уровнями производственных факторов, которые могут вызывать стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению производственно-обусловленной заболеваемости (повышение заболеваемости с временной утратой трудоспособности и в первую очередь теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых органов и систем для данных вредных факторов), появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональных заболеваний, возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 лет работы и более).

В. Вредные условия труда (III степень 3-го класса) — условия труда с такими уровнями вредных факторов, воздействие которых приводит к развитию, как правило, легких и средне-тяжелых профессиональных болезней (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно-обусловленной) патологии, включая повышенную заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Г. Вредные условия труда (IV степень 3-го класса) — условия труда, в которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний и высокая заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Опасные (экстремальные) условия труда, в которых воздействие производственных факторов в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе тяжелых форм.

Оздоровление условий труда приводит к снижению интенсивности профвредностей, которые теряют способность вызывать специфические заболевания, но отчетливо влияют на возникновение, течение и исход болезней непрофессиональной этиологии.

Виды физической работы.

Легкие физические работы (I категория): Iа (энерготраты до 139 Вт) — работы, производимые сидя и сопровождающиеся незначительным физическим напряжением (ряд профессий на предприятиях точного приборо- и машиностроения, часовом, швейном производствах, в сфере управления ит.п.); I6(энерготраты 140—174 Вт) — работы, производимые сидя, стоя или связанные с ходьбой «сопровождающиеся некоторым физическим напряжением (ряд профессий полиграфической промышленности, на предприятиях связи, контролеры, мастера в различных видах производства и т.п.).

Работы средней тяжести (II категория): IIа (энерготраты 175—232 Вт) — работы, связанные с постоянной ходьбой, перемещением мелких (до 1 кг) предметов в положении стоя или сидя и требующие определенного физического напряжения (ряд профессий в механосборочных цехах машиностроительных предприятий, в прядильно-ткацком производстве); II6 (энерготраты 233—290 Вт) — работы, связанные с ходьбой, перемещением тяжестей (до 10 кг) и сопровождающиеся умеренным физическим напряжением (ряд профессий в механизированных литейных, прокатных, кузнечных, термических, сварочных цехах машиностроительных и металлургических предприятий и т.п.).

Тяжелые физические работы (III категория) — энерготраты более 290 Вт. Работы, связанные с постоянным перемещением и переноской тяжестей (боке 10 кг), требующие больших физических усилий (ряд профессий в кузнечных цехах с ручной ковкой, литейных цехах с ручной набивкой и заливкой опок машиностроительных, металлургических предприятий и т.п.).

Физиология труда.

Динамический производственный стереотип - система условных рефлексов, определяющая уровень физиологических процессов в организме. Динамический стереотип — наиболее рациональные и экономные движения или система движений при выполнении рабочих операций, дающая наибольшую производительность труда при наименьших функциональных затратах. Динамический производственный стереотип включает длительность выполнения основных элементов работы, микропауз и т.п. Выработка динамического стереотипа лежит в основе приобретения профессиональных навыков, которые в значительной степени позволяют снижать затраты физической и нервно-психической энергии при выполнении тех или иных производственных операций

Фазность изменения функционального состояния ЦНС определяется характером и длительностью выполняемой работы.

А. В фазе возбуждения наблюдают повышение условных рефлексов, сокращение латентного периода, ускорение дифференцировочного торможения и сенсомоторных реакций, а так же усиленный распад гликогена, АТФ, креатинфосфата.

Б. В фазе торможения наблюдаются обратные процессы: снижение условных рефлексов, удлинение латентного периода, увеличение числа случаев расторможения дифференцировок, замедление сенсомоторных реакций, появление бета-ритмов, а в дальнейшем альфа-ритмов на ЭЭГ, фазные состояния, запредельное торможение.

Утомление — это временное снижение работоспособности возникающее при выполнении работы и проявляющееся в ухудшении качественных и количественных показателей работоспособности. Субъективно утомление ощущается как усталость. Объективными критериями развивающегося утомления являются нарушения функций некоторых органов и систем организма, а также брак в работе.

Периоды изменения работоспособности:

А. врабатывание в начале работы;

Б. период стабильной работоспособности (период рабочего возбуждения);

В. снижение работоспособности в предобеденный период;

Г. второй период врабатывания после обеденного перерыва;

Д. второй период стабильной работоспособности;

Е. второй период снижение работоспособности, наступающий за 1—2ч до окончания работы;

Ж. кратковременный период подъема работоспособности в конце рабочего дня, обусловленный в значительной мере нервно-эмоциональным напряжением и тому характеризующийся чаще количественным, а не качественным повышением работоспособности на фоне развившегося утомления.

Периоды врабатывания, стабильной работоспособности и ее снижения прослеживаются и на протяжении рабочей недели.

Переутомление – это патологическое состояние, наступающее тогда, когда при тяжелой или длительной работе организм систематически недостаточно отдыхает и работоспособность не восстанавливается. При переутомлении в ЦНС обнаруживаются явления перевозбуждения, отмечается плохое самочувствие, повышенная раздражительность, бессонница. Переутомление может привести к неврозам, сердечно-сосудистым заболеваниям, гипертонической, язвенной болезни. При переутомлении снижаются защитные силы организма, что ведет не только к снижению работоспособности но и к росту общей и профессиональной заболеваемости.

А. Быстро развивающееся утомление в результате неправильной или чрезмерной работы (работа грузчика, каменщика, землекопа и др.). Быстро развивающееся утомление наступает вследствие нарушения центральной координации функций и возникновения экстренных очагов торможения в результате несоответствия рабочего задания функциональным возможностям организма. При быстро развивающемся утомлении после работы функции быстро восстанавливаются до исходного состояния. Чем больше статическое напряжение, тем быстрее развивается утомление.

Б. Медленно развивающееся утомление с нерезко выраженными изменениями в организме в результате длительной работы (работа на конвейерной линии).

Умственный труд -  обычно относят работы, связанные с приемом и переработкой информации, при выполнении которых требуются значительное напряжение сенсорного аппарата, внимания, памяти, активация мышления и социальной сферы.

Г. Труд медицинских работников. Универсальные черты профессии — такт с больными людьми, дефицит информации, высокая ответственность принятии решений.

Д. Труд учащихся и студентов, требующий напряжения памяти, внимания, восприятия. Возникают стрессовые ситуации во время контрольных работ, зачетов, экзаменов.

Мероприятия по охране труда

Законодательные и административные оздоровительные мероприятия в гигиене труда включают правовое регулирование рабочего времени, времени отдыха, нормы, обеспечивающие создание безопасных и здоровых условий труда, льготы. Все это отражается в правовых актах, направленных на профилактику неблагоприятного воздействия производственных факторов (сокращенный рабочий день, дополнительные отпуска, спецодежда и средства индивидуальной защиты, лечебно-профилактическое питание и т.д.). Среди законодательных правовых и нормативных актов, направленных на улучшение условий труда и охрану здоровья работающих, можно выделить Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Закон Российской Федерации «Об охране окружающей среды», «Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса». а также ГОСТы, СНиПы и методические рекомендации, регламентирующие отдельные факторы производственной среды.

Организационные оздоровительные мероприятия направлены на оптимизацию режима труда, ритма трудового процесса, соотношения труда и отдыха, правильного чередования рабочих операций, обеспечение производственной эстетики, оптимальной планировки и т.д. для максимального снижения неблагоприятного воздействия на работающих вредных факторов производственной среды, сохранения работоспособности и предупреждения утомления.

Технологические оздоровительные мероприятия. Для снижения интенсивности физической работы, облегчения труда и уменьшения действия токсических и физических факторов производственной среды применяют механизацию трудоемких работ, автоматизированные технологические процессы. Снижению вредного воздействия химических и биологических агентов способствуют их исключение из технологического процесса, герметизация оборудования, принципиальное изменение технологий с внедрением оборотного и замкнутого использования отходов, введение новых чистых технологий.

Санитарно-технические мероприятия. Предупреждению неблагоприятного воздействия вредных производственных факторов способствует система санитарно-технических профилактических мероприятий.

Лечебно-профилактические оздоровительные мероприятия. Основными методами работы врачей всех специальностей на промышленных предприятиях являются диспансеризация и профилактические медицинские осмотры.

А. Диспансеризация — метод систематического врачебного наблюдения. Целью диспансеризации являются сохранение и укрепление здоровья или активное выявление и лечение заболеваний.

Б. Медицинские осмотры предварительные ставят своей целью не допускать на работу, связанную с производственными вредностями, лиц, имеющих нарушения здоровья, которые могут усилиться под влиянием специфических производственных вредностей. Второй целью предварительных медицинских осмотров является обнаружение заболеваний, препятствующих полноценному выполнению конкретной работы без ухудшения состояния здоровья.

В. Медицинские осмотры периодические направлены на выявление ранних признаков не только профессионального отравления или заболевания, но и заболевания, которое этиологически не связано с профессией, но делает особо опасным соприкосновение с той или иной вредностью.

6. Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности

6.1. Решить тестовые задания по теме

1. Гигиена труда изучает все, кроме:

а) условия труда;

б) влияние труда на здоровье;

в)влияние труда на функциональное состояние человека;

г) влияние адекватного питания на здоровье работающего населения;

д) характер труда.

2. Физиология труда изучает:

а) функциональное состояния организма человека в связи с трудовым процессом;

б) действие токсичных веществ на организм человека с целью профилактики их вредного влияния в условиях производства;

в)  функциональное состояния организма человека в связи с условиями труда;

г) правильные ответы: а, б, в;

д) правильные ответы: а, в.

3.Воздействие вредных производственных факторов может привести к:

а) профессиональное заболевание;

б) временное или стойкое снижение работоспособности;

в) повышение частоты соматических и инфекционных заболеваний;

г) привести к нарушению здоровья потомства;

д) все выше перечисленное.

4. Все вредные производственные факторы делятся на …, кроме:

а) факторы трудового процесса, характеризующие напряженность физического труда;

б) физические факторы;

в) химические факторы;

г) механические факторы;

д) биологические факторы.

5. К вредным биологическим факторам не относятся:

а) микроорганизмы-продуценты;

б) живые клетки, содержащиеся в препаратах ;

в) коллеги по работе, болеющие вирусными заболеваниями;

г) споры, содержащиеся в препаратах;

д) патогенные микроорганизмы.

6. К вредным факторам трудового процесса не относятся:

а) электрически заряженные частицы воздуха (аэроионы);

б) тяжесть труда;

в) напряженность труда;

г) недостаточная освещенность;

д) правильные ответы: а, г;

7.Напряженность труда не включает:

а) интеллектуальные нагрузки;

б) тяжесть труда;

в) эмоциональные нагрузки;

г) степень монотонности нагрузок;

д) режим работы.

8.При определении профессиональный риск учитывают:

а) величину экспозиции вредных факторов;

б) показатели состояния здоровья;

в) показатели утраты трудоспособности работников;

г) все указанное выше;

д) нет ни одного правильного ответа.

9. Условия труда подразделяются на …, кроме:

а) оптимальные;

б) допустимые;

в) неблагоприятные;

г) вредные;

д) опасные.

10. Характеристика допустимых условий труда не включает:

а) факторы среды и трудового процесса не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест;

б) возможные изменения функционального состояния организма исчезают за время регламентированного отдыха;

в) возможные изменения функционального состояния организма исчезают к началу следующей смены;

г) факторы среды и трудового процесса могут оказывать неблагоприятного воздействия в отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство;

д) факторы среды и трудового процесса не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство.

11. Безопасными для работающих являются:

а) только 1-й класс условий труда;

б) 1-й и 2-й классы условий труда;

в) 1-й, 2-й и I степень 3-го класса условий труда;

г) любая степень 3-го класса условий труда;

д) 4-й класс условий труда.

12. IV степень 3-го класса вредных условий труда характеризуют:

а) условия труда с такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, исчезающие, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивающие риск повреждения здоровья;

б) условия труда с такими уровнями производственных факторов, которые могут вызывать стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению производственно-обусловленной заболеваемости, появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональных заболеваний, возникающих после продолжительной экспозиции;

в) условия труда с такими уровнями вредных факторов, воздействие которых приводит к развитию, как правило, легких и средне-тяжелых профессиональных болезней (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно-обусловленной) патологии, включая повышенную заболеваемость с временной утратой трудоспособности;

г) условия труда, в которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний и высокая заболеваемость с временной утратой трудоспособности;

д) условия труда, при которых сохраняется не только здоровье работающих, но и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности.

13. Опасные (экстремальные) условия труда:

а) не создает угрозу для жизни

б) угрожают развитием острых профессиональных заболеваний

в) часто приводят к производственному травматизму;

г) являются причиной инвалидности;

д) правильные ответы б, в, г.

14. Физиология труда разрабатывает:

а) физиологические основы рациональной организации трудовых процессов;

б) режимы труда и отдыха;

в) меры по оптимизации рабочего места;

г) все ответы правильные;

д) правильные ответы а, в.

15. Физические работы по степени тяжести подразделяются на:

а) 2 категории;

б) 3 категории;

в) 4 категории;

г) 7 категорий;

д) 10 категорий.

16. К легким физическим работам Iб категории относятся:

а)  работы, производимые сидя и сопровождающиеся незначительным физическим напряжением;

б) работы, производимые сидя, стоя или связанные с ходьбой «сопровождающиеся некоторым физическим напряжением;

в) работы, связанные с постоянной ходьбой, перемещением мелких (до 1 кг) предметов в положении стоя или сидя и требующие определенного физического напряжения;

г) работы, связанные с ходьбой, перемещением тяжестей (до 10 кг) и сопровождающиеся умеренным физическим напряжением;

д) Работы, связанные с постоянным перемещением и переноской тяжестей (боке 10 кг), требующие больших физических усилий.

17. Каковы энерготраты у работников, выполняющих работы, относящихся к IIа категории:

а) более 290 Вт ;

б) 233—290 Вт;

в) 175—232 Вт;

г) 140—174 Вт;

д) до 139 Вт.

18. Для фазы возбуждения не характерно:

а) повышение условных рефлексов;

б)ускорение дифференцировочного торможения ;

в) усиленный распад гликогена и АТФ;

г)торможение условных рефлексов;

д)ускорение сенсомоторных реакций.

18. Для фазы возбуждения не характерно:

а) снижение условных рефлексов;

б) ускорение сенсомоторных реакций;

в) появление бета-ритмов, а в дальнейшем альфа-ритмов на ЭЭГ

г) запредельное торможение;

д) увеличение числа случаев расторможения дифференцировок;

19.Периодами изменения работоспособности являются:

а) врабатывание;

б) период стабильной работоспособности;

в) снижение работоспособности;

г) все выше перечисленное;

д) только б, в;

20. В результате переутомления развиваются:

а) плохое самочувствие, повышенная раздражительность, бессонница;

б) неврозам, сердечно-сосудистым заболеваниям, гипертонической, язвенной болезни;

в) снижаются защитные силы организма;

г) росту общей и профессиональной заболеваемости;

д) все выше перечисленное.

21. Переутомление может быть:

а) медленно развивающееся ;

б) мгновенно развивающееся ;

в) быстро развивающееся;

г) верные ответы а, в;

д) верные ответы а, б, в.

22.Нервно-эмоциональная напряженность труда не оценивается по:

а) степени загрузки или уплотненности рабочего дня;

б) числу выполняемых операций;

в) времени, затраченному на операцию;

г) изменениям анализаторных систем и психических функций;

д) количеству людей, выполняющих операцию.

23. Для ритмичного труда не характерно:

а) равномерную нагрузку в течение рабочей смены;

б) частые перерывы;

в) движения рабочего осуществляются без резкой  смены темпа в течение всего рабочего времени;

г) лишние движения исключены;

д) равномерную нагрузку в течение рабочей недели.

24. Сколько групп умственного труда существует:

а) 2 ;

б) 3 ;

в) 5;

г) 7;

д) 10.

25. Управленческий труд не связан с:

а) чрезмерным poстом объема информации;

б)повышенной личной ответственности за принятие решений;

в) нерегулярностью нагрузки;

г) управлением оборудованием;

д) периодическим возникновением конфликтных ситуаций.

26.Представители, какой профессии не входят в группу творческого труда:

а) писатели;

б) композиторы;

в) врачи;

г) художников;

д) архитекторов.

27. Кто из работающих в больнице не может быть отнесен к группе медицинских работников?

а) врачи-терапевты;

б) медицинские сестры;

в) медицинские статистики;

г) фельдшеры;

д) врачи-педиатры.

28.Принципы оптимизации трудового процесса при интеллектуальной деятельности (по Н.Е. Вернадскому) не включают:

а) постепенное вхождение в работу;

б) поддержание оптимального ритма труда;

в) соблюдение определенной последовательности выполняемых операций;

г) правильное чередование труда и отдыха;

д) использование чая и кофе для стимулирования интеллектуальной деятельности.

29.По происхождению пыль подразделяется на:

а) органическую;

б) неорганическую;

в) смешанную;

г) правильные ответы а, б, в;

д) правильные ответы а, б;

30. По дисперсности пыль не делят на:

а) видимую (частицы более 10 мкм);

б) микроскопическую (от 0,25 до 10 мкм);

в) ультрамикроскопическую (менее 0,25 мкм);

г) шлаки;

д) все перечисленное выше.

31. Производственная пыль не служит причиной развития:

а) дерматитов, конъюнктивитов;

б) ринитов, фарингитов, пневмоний;

в) бронхиальной астмы;

г) псориаза;

д) пневмокониозов.

32.Свойства пыли, обуславливающие ее вредное действие на организм:

а) дисперсность;

б) химический состав;

в) форма;

г) электрический заряд;

д) все варианты;

33. Силикоз – это пылевой фиброз, вызванный вдыханием пыли:

а) свободной двуокиси кремния;

б) двуокиси кремния в связанном состоянии (солями кремниевой кислоты — силикатами).;

в) угольной пыли.;

г) асбеста;

д) паров ртути.

34. Факторы, обуславливающие темпы развития силикоза в большинстве случаев:

а) стаж работы;

б) характер пыли;

в) дисперстность пыли;

г) концентрация пыли в воздухе рабочих помещений;

д) все варианты;

35. Какие из указанных факторов способствуют более раннему развитию и более тяжелому течению пневмокониозов:

а) физико-химические свойства пыли;

б) повышенная концентрация пыли в рабочей зоне;

в) температура 18 – 22 оС;

г) высокая температура воздуха;

д) большая физическая нагрузка.

36.К вредным факторам производственной среды, обусловленным механическими колебательными движениями, не относятся:

а) шум;

б) ультразвук;

в) инфразвук;

г) лазерное излучение;

д) вибрация.

37. Лица больные «шумовой» болезнью предъявляют жалобы на:

а) головную боль;

б) повышенную утомляемость;

в) нарушение сна, снижение пaмяти;

г) раздражительность, сердцебиение;

д) все ответы правильные.

38. Для III стадии вибрационной болезни характерно:

а) Выраженных симптомов нет. Периодически могут возникать боли и парестезии в руках, снижается чувствительность кончиков пальцев..

б) Боли и чувство онемения более выражены, снижение чувствительности распространяется на все пальцы и даже на предплечье, снижается температура кожи на пальцах, выражены гипергидроз,  цианоз кистей рук;

в) Значительные боли в пальцах рук, кисти обычно мокрые и влажные;

г) Отмечаются сосудистые расстройства на руках и ногах, спазмы сердечных и мозговых сосудов;

д) все верно.

7. Самоконтроль по ситуационным задачам.

Задача №1

Дана кривая работоспособности.

1. Как называются этапы кривой работоспособности? 

2.Оцените, соблюдаются ли ее этапы?

Задача №2

Терапевт, отработав сутки, остался на рабочую смену.

Правильно ли спланирован его трудовой процесс?

Назовите мероприятия по оздоровлению условий труда терапевта.

К какой группе по характеру труда относится терапевт?

Задача №3

Хирург приемного покоя, работая в многопрофильной больнице,   работает посменно по 24 часа через 3 дня. В его кабинете санитарно-гигиенические требования к площади кабинета, мебели, освещенности, микроклимату соответствуют стандартам. После работы жалоб со стороны нарушения здоровья не предъявляет.  

Как можно охарактеризовать условия труда? Имеются ли профессиональные вредности в работе врача-хирурга?

Задача №4

При устройстве на работу на Красноярский машиностроительный завод претенденту на рабочее место основного производства было предложено пройти медицинский осмотр. С какой целью проводятся эти медосмотры? Как называется этот вид медосмотра?

Задача №5

На заводе синтетического каучука на рабочем месте аппаратчика определили содержание акрилонитрила превышающего ПДК в 2 раза.

Представляет ли это опасность для работающего? Перечислите мероприятия по охране здоровья работающих с вредными (опасными) условиями труда.

7. Рекомендации по учебно-исследовательской работе студентов (УИРС).

Пользуясь библиотечным фондом и ссылками из Интернета http://www.rospotrebnadzor.ru/docs/fedlaw/

1. Производственная пыль как фактор профессиональной вредности. Профилактика профессиональных болезней.

2. Шум и вибрация. Профилактика профессиональных болезней.

Тема № 3. Итоговое занятие по разделу: Факторы окружающей среды и здоровье.

2. Значение изучаемой темы:

Учебное. Данный раздел общей гигиены изучает актуальные вопросы среды обитания и экологии человека (воздушной среды, воды, освещения, почвы, климато-погодные). Человек постоянно подвергается воздействию отдельных факторов окружающей среды, которые в зависимости от условий могут различно влиять на состояние его здоровья, поэтому студенты должны иметь четкое представление о гигиенической характеристике различных факторов среды обитания, механизмах их воздействия на организм и диагностически значимые формы проявления этих воздействий на донозологическом уровне.

Профессиональное. Для будущего провизора знания основ гигиены необходимы для формирования и сохранения здоровья населения при осуществлении своей профессиональной деятельности.

Личностное. На основе полученных знаний формировать и сохранять собственное здоровье.

3. Цели занятия: на основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен:

знать: закономерности влияния на организм человека факторов среды обитания, основные нормативные документы, касающиеся данных вопросов.

уметь: комплексно оценивать факторы окружающей среды с использованием современных методов и приборов; давать заключение, разрабатывать и внедрять профилактические мероприятия.

4.   План проведения занятия:

Организация занятия

Формулировка темы и цели

Контроль полученных теоретических знаний, практических навыков по дисциплине (тестирование, решение ситуационных задач)

Подведение итогов занятия с проверкой выполненных заданий и оглашением оценки каждого обучающегося за теоретические знания и практические навыки по пройденной дисциплине

5.  Основные понятия и положения темы.

Комплексный контроль (тестирование, решение ситуационных задач) полученных знаний и практических навыков по темам:

1. Санитарно-гигиеническая оценка микроклимата помещений (температура, влажность, атмосферное давление)

2. Санитарно-гигиеническая оценка микроклимата помещений (скорость движения воздуха, роза ветров, кратность воздухообмена)

3. Оценка воздушной среды помещений. Санитарный контроль за химическим составом воздуха закрытых помещений.

4. Санитарно-гигиеническая оценка естественного освещения жилых, общественных и лечебно – профилактических учреждений.

5. Санитарно-гигиеническая оценка искусственного освещения жилых, общественных и лечебно – профилактических учреждений.

6. Гигиеническая оценка климато-погодных условий населенного пункта.

7. Санитарно-гигиенические требования к питьевой воде

8. Санитарно-гигиенические требования к воде водоисточника

9. Способы очистки воды и их гигиеническая характеристика.

10. Способы обеззараживания воды и их гигиеническая характеристика.

11. Гигиена почвы.

12. Санитарно-гигиенические требования к ЛПУ.

13. Радиационная гигиена.

6.Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности

 6.1. Решить тестовые задания по теме

Микроклимат.

1 .Микроклимат- это:

а) сочетание метеорологических условий в закрытых помещениях;

б) сочетание метеофакторов в приземном слое небольших участках земной поверхности;

в) закономерная последовательность метеопроцессов, выявляющихся в многолетнем режиме погоды;

г) комфортные условия;

д) показатели температуры и влажности.

2. К физическим свойствам воздушной среды закрытых помещений относятся все, кроме:

а) освещенность;

б) температура воздуха;

в) влажность воздуха;

г) скорость движения воздуха;

д) атмосферное давление.

З.Терморегуляция-это:

а) увеличение температуры тела под влиянием внешних факторов;

б)уменьшение температуры тела под влиянием внешних факторов;

в) поддержание температуры тела при помощи физиологических механизмов теплопродукции и теплоотдачи;

г) увеличение температуры в атмосфере;

д) уменьшение температуры в атмосфере.

4. Какая бывает терморегуляция

а) химическая;

б)физическая;

в) биологическая;

г) химическая и физическая;

5. Отдача тепла организмом не происходит за счет:

а) конвекции;

б) излучения;

в) испарения;

г) кондукции;

д)парообразование.

6. Химическая терморегуляция- это:

а) регуляция обмена веществ в тканях, сопровождающаяся изменениями теплопродукции;

б) изменение теплоотдачи при взаимодействии организма с внешней средой;

в) повышение температуры тела при понижении температуры в атмосфере;

г) повышение температуры тела при повышении температуры в атмосфере;

д) сохранение постоянной температуры тела независимо от температуры атмосферного воздуха.

7. Отдача тепла путем испарения составляет (%):
а) 25;

6)30;

в)35;

г) 40.

8. Санитарно-гигиенические нормативы температуры воздуха в жилых и учебных
помещениях в летнее время года:

а) 14-16 ;

6)18-20;

в) 21-22;

г) 24-26.

9. Приборы для измерения температуры

воздуха все, кроме:

а) ртутные термометры;

б) спиртовые термометры     ;  

в) сухой термометр психрометра;

г) кататермометра.

10. Допустимые колебания средней температуры воздуха в течении суток при
центральном отоплении:

а) 2-3 ;

6)4 ;

в)5-6;

г)8-10.

11 .Приборы для длительной регистрации температуры воздуха в течении суток, недели:

а) гигрометры;

б) термометры;

в) барометры;

г) гигрографы.

12.Величины, используемые для характеристики влажности воздуха все, кроме:

а) абсолютная влажность;

б) максимальная влажность;

в) минимальная влажность;

г) относительная влажность;

д) дефицит насыщения.

13.Абсолютная влажность воздуха- это:

а) упругость водяных паров при полном насыщении воздуха влагой при данной температуре;

б) упругость водяных паров, находящееся в данное время в воздухе, при 20С;

в) количество граммов водяных паров, находящееся в данный момент в 1 м куб воздуха;

г) упругость водяных паров, насыщающих воздуха при 0С;

14.Относительная влажность воздуха- это:

а) отношение абсолютной к максимальной влажности, выраженное в %;

б) разность между абсолютной и максимальной влажностью;

в) упругость водяных паров, находящееся в данный момент;

г) сумма максимальной и абсолютной влажности.

15.Оптимальная величины относительной влажности воздуха помещений (%):

а) 10-30;

б) 20-30;

в) 30-50;

г) 40-60.

16.Приборы для определения влажности воздуха:

а) гигрометры и гигрографы;

б) анемометры и кататермометры;

в) барометры;

г) психрометры.

17.Оптимальная скорость движения воздуха в жилых и учебных помещениях:

а) 0,2-0,4 м/с;

б) 0,4-0,6м/с;

в) 0,6-0,8 м/с;
г) 0,8-1 м/с.

18.Гигиенические мероприятия, направленные на улучшение температурно-влажностного режима в помещении:

а) поддержание постоянства температурной среды в пределах 10-20С;

б) поддержание влажности в пределах 40-60%;

в) непрерывная и легко регулирующаяся системе отопления;

г) соблюдение норм вентиляции;

д) все ответы верны.

19.Укажите приборы для непрерывного наблюдения за показателями микроклимата:

а)гигрограф ;

б)барограф;

в) термограф;

г) все ответы верны.

20.Заболевание, возникающие у человека в условиях пониженного давления:

а) кессонная болезнь;

б) высотная болезнь;

в) судорожная болезнь;

г) горная болезнь.

21. Основные составляющие микроклимата (верно всё, кроме):

    а) температура воздуха;

    б) влажность воздуха;

    в) скорость движения воздуха;

    г) атмосферное давление;

    д) освещённость.

22. Искусственная вентиляция осуществляется путём:

а) открытых дверей, форточек

б) щелей в окнах;

в) механических вентиляторов, кондиционеров;

г) ответ а, б;

д) ответ б, в.

23. Скорость движения воздуха определяется:

    а) спидометром;

    б) психрометром;

    в) анемометром;

    г) тонометром;

    д) барометром.

    

24. Регуляция микроклимата жилого помещения может осуществляться с помощью:

   а) отопления;

   б) озеленения;

   в) вентиляции;

   г) кондиционирования;

   д) верное всё, кроме б.

   

25. Виды вентиляции:

   а) централизованная и местная;

   б) естественная и искусственная;

   в) относительная и абсолютная;

   г) оптимальная и минимальная;

   д) открытая и закрытая.

   

26. Какова  норма кратности воздухообмена в жилых и общественных зданиях

  а) 4 раза;

  б) 3 раза;

   г) 5раз;

   д) 10 раз.

   

27. За счет какого фактора обеспечивается естественный воздухообмен:

а) разница температур;

б) направление ветра;

в) ориентация помещения по сторонам света;

г) величина кубатуры помещения  ;

д) высота здания.

28. Гигиеническое значение движения воздуха состоит:

    а)  способствует вентиляции (аэрации) жилых кварталов и расположенных там зданий;

    б)  приводит к самоочищению атмосферы от загрязнений;

     в) обеспечивает перенос тепла и влаги из одних районов в другие, т.е. является климато- и погодообразующим фактором;

     г) является охлаждающим фактором;

     д) все вышеперечисленное.

29. Воздушный режим – это:

     а)  общий процесс обмена воздуха между всеми  помещениями здания и наружным атмосферным воздухом;

    б) воздух, которым дышат люди в конкретном помещении;

    в) физические характеристики атмосферного воздуха;

    г) физические характеристики воздуха закрытых помещений;

     д) верно в и г.

     

30. Объёмом вентиляции называют

      а) количество воздуха, вводимого (или поступающего) в помещение в течение одного часа;

      б) количество воздуха, вводимого (или поступающего) в помещение в течение одних суток  ;

     в) количество воздуха, вводимого (или поступающего) в помещение в течение одного месяца;

       г) количество воздуха, выводимого из помещения в течении одного часа;

       д) количество воздуха, выводимого из помещения в течении одних суток.

       

31. Объёма вентиляции зависит от

     а) кубатуры помещения;

      б) числа людей;

      в) характера проводимой  работы;

      г) верно а, б, в;

      д) нет верного ответа;;

      

32. Средства усиления естественной вентиляции:

    а) открывающиеся окна или специальные устройства - форточки и фрамуги;

    б) сквозное проветривание;

    в) индивидуальные вытяжные вентиляционные каналы;

    г) «дышащие» строительные материалы;

    д) все перечисленное верно.

    

33. Гигиенические требования к вентиляции

а) обеспечивать необходимую чистоту воздуха;

б) не создавать высоких и неприятных скоростей движения воздуха;

в) поддерживать вместе с системами отопления физические параметры воздушной среды - необходимые температуру и влажность;

г) быть безотказной и простой, бесшумно и безопасной  в эксплуатации;

д) все перечисленное верно.

34. Роза ветров – это:

     а) направления ветров за определенный период времени;

     б) графическое изображение ветров за определенный период времени;

     в) верно а и б;

     г) нет правильного ответа;

     д) частота встречаемости доминирующего направления ветра за определенный период наблюдения.

35. В  жилых помещениях нормальной скоростью считается

     а) 1-3 м/с;

     б) 0,001-0,005 м/с;

     в) 0,01-0,03 м/с;

     г) 2-4 м/с;

     д) 0,1-0,3 м/с.

36. Приборы для измерения скорости движения воздуха от 0,5 до 15 м/с:

     а) чашечный анемометр;

     б) крыльчатый анемометр;

     в) кататермометр;

     г) верно а и в;

     д) нет правильного ответа.

     

37. Приборы для измерения скорости движения воздуха  до 0,5 м/с:

     а) чашечный анемометр;

     б) крыльчатый анемометр;

     в) кататермометр;

     г) верно а и в;

     д) нет правильного ответа.

     

38. Приборы для измерения скорости движения воздуха  до 50 м/с:

     а) чашечный анемометр;

     б) крыльчатый анемометр;

     в) кататермометр;

     г) верно а и в;

     д) нет правильного ответа.

     

39. Естественные примеси атмосферного воздуха все, кроме:

   а) метан;

   б) бензоперен;

   в) водяные пары;

   г) закись азота;

   д) аммиак.

    

40. Вредные примеси атмосферного воздуха все, кроме:

    а) сажа;

    б) фтор;

    в) бензоперен;

    г) окись углерода;

    д) азот.

   

41. Содержание углекислоты в атмосферном воздухе:

   а) 0,01-0,02%;

    б) 0,03-0,04% ;

  в) 0,07-0,1% ;

   г) 0,3-0,4%;

   д) 3-4%.

   

42. Санитарный показатель загрязнения   воздуха жилых и общественных помещений:

а)  аммиак;

б) углекислота;

 в) летучие   органические   кислоты;

 г) озон;

д) сернистый газ.

    

43. Предельно допустимая концентрация углекислоты в воздухе закрытых помещений:

     а) 0,1%;   

     б) 1% ;

      в) 0,01% ;

      г) 5% ;

    д)10%.

     

44. В воздухе каких закрытых помещений СО2 не является показателем загрязнения:       

   а) жилые;  

   б) общественные;    

   в) больничные;

    г) производственные;

    д) учебные.

   

45. Предельно допустимая концентрации углекислоты в палате интенсивной терапии:

а) 0,05-0,07% ;

б) 1-2% ;

в) 0,01% ;

г) 5-6%;

д) 0,1% .

46. Концентрации углекислоты в воздухе закрытых помещений опасные для жизни все, кроме:

а) 0,07-0,1% ;

б) 1-2% ;

в) 3-4% ;

г) 5-6%;

 д) 6- 10% .

 

47. От чего зависит кратность воздухообмена в помещении:

а) от количества детей в помещении;

б)  от количества взрослых людей в помещении;

в) от объёма помещения;

г) от концентрации СО2;    

д) от атмосферного давления.

48. От чего зависит кратность воздухообмена в помещении:

а) скорость движения воздуха;

б) объёма помещения;

в) площади вентиляционного отверстия;  

г) фиксированный промежуток времени (час);       

д) температуры.

 

49. Какова норма кратности воздухообмена в жилых и общественных зданиях:

   а) 2 раза;

   б) 7 раз;

   в) 5 раз;

   г) 4 раза;

   д) 1 раз.

50. Какой параметр воздуха   жилых и общественных зданий не изменится в результате

      жизнедеятельности людей:

     а)  температура;

      б)  влажность;  

      в)  атмосферное давление;  

      г)  бактериальная    обсемененность;    

      д)  содержание С02.

     

51. С какой целью определяется содержания СО2 в воздухе закрытых помещений жилых и общественных зданий:

     а) для оценки степени загрязнения воздуха антропогенными ядами;

     б) для оценки охлаждающей способности воздуха;

     в) для оценки атмосферного давления;

     г) для оценки температурного режима;

     д) для оценки режима влажности.

     

52. Какой параметр воздуха   жилых и общественных зданий не изменится в результате

    жизнедеятельности людей:

    а)  атмосферное давление;

      б)  температура воздуха;

      в) скорость движения воздуха;  

      г) содержание С02.

     

53. Регуляция микроклимата в закрытых помещениях в зимний период  осуществляется всеми способами, кроме: 

   а) проветриванием;

   б) отоплением;

   в) проветриванием  и отоплением;

   г) кондиционированием;

   д) контролем уровня СО2.

54. Кратность воздухообмена – это: 

   а) сколько раз воздух помещения заменится на атмосферный воздух;

   б) сколько раз воздух помещения заменится на атмосферный воздух в течение часа;

   в) сколько раз воздух помещения заменится на атмосферный воздух в течение суток;

   г) сколько раз воздух помещения заменится на атмосферный воздух в течение года;

   д) сколько раз воздух помещения заменится на атмосферный воздух в течение

   получаса.

55. По какому санитарному показателю устанавливается величина необходимой кратности  воздухообмена в закрытом помещении:

а) летучие органические кислоты;   

б) кислород;

      в) углекислый газ;  

      г) азот;

      д) сернистый газ.

       

56. Основные пути проникновения  ядовитых веществ в организм, все кроме:

   а) через мочеполовую систему;

   б) через кожу;

   в) через дыхательные пути;

   г) через пищеварительный тракт;

   д) через слизистые оболочки.

   

57. Виды искусственной вентиляции всё, кроме:

     а) организованный воздухообмен;

     б) приточная;

     в) вытяжная;

     г) приточно- вытяжная;

    д) кондиционирование.

        

58. Назовите вид естественной вентиляции:

       а) приточно-вытяжная;

       б) кондиционирование;

       в) приточная;                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

       г) вытяжная;

       д) общеобменная.

           

59. Мероприятия по охране атмосферного воздуха, все кроме:

               а) планировочные;

               б) медицинские;

               в) метеорологические;

               г) законодательные;

               д) технологические.

      

60. Мероприятия по охране атмосферного воздуха, все кроме:

               а) планировочные;

               б) законодательные;

               в) технологические;

             г) медицинские;

               д) гигиенические.

               

61. Охрана атмосферного воздуха. Санитарно защитные зоны промышленных предприятий все, за исключением:

       а) 50;

       б) 100;

       в) 300;

       г) 500;

       д) 2 км и >.

 

62. Источники загрязнения атмосферного воздуха все, кроме:

       а) ТЭЦ;

       б) транспорт;

       в) промышленные предприятия;

       г) человек.

 

63. Технологические мероприятия это:

а) организация санитарно-защитных зон;

б) разработка стандартов на сырьё;

в) использование экологически чистых технологий;

г)  использование фильтров.

64. Планировочные мероприятия - это:

 а) рациональное размещение населённого пункта и водоисточника;

б) планомерное размещение населённого пункта;

в) рациональное размещение промышленных предприятий;

г) рациональное размещение населённого пункта  по розе ветров;

д) планомерное строительство населённого пункта.

           

65. К законодательным мероприятиям относится всё, кроме:

а) законы по охране атмосферного воздуха;

б) разработка стандартов на концентрации загрязнителей воздуха;

      в) разработка ПДК;

      г) разработка ПДУ;

д) разработка универсальных концентраций загрязнителей.

              

66. Санитарно-технические мероприятия это:

а) использование экологически чистых материалов;

б) использование фильтров;

в) устройство пыле-, золо-, влагоуловителей;

г) применение новых технологий очистки сырья;

д) замена устаревшего оборудования.

67. К каким мероприятиям по охране атмосферного воздуха относится организация санитарно-защитных зон:

а) планировочным;

б) медицинским;

в) метеорологическим;

г) законодательным;

д) технологическим.

68. Медицинские мероприятия это:

     а) сан-просвет. работа с персоналом;

     б) медицинское наблюдение за персоналом;

     в) наблюдение за экологически-обусловленной заболеваемостью;

     г) профилактика профессиональных заболеваний.

             

69. Очистке  воздуха способствуют все, кроме:

        а) атмосферные осадки;

       б) зелёные насаждения;

       в) подземные  водоисточники;

      г) движение воздуха;

      д) открытые водоёмы.

               

70. К каким мероприятиям по охране атмосферного воздуха относится очистка сырья от вредных примесей:

              а) планировочным;

              б) законодательным;

              в) технологическим;

            г) медицинским;

              д) гигиеническим.

     Правильный ответ в.

Освещение.

1. Выберите правильное определение освещенности:

     а) это мощность излучения;    

     б) это световой поток с излучаемой поверхности;

     в) это плотность светового потока на освещаемой поверхности;

     г) это световое ощущение зрительного анализатора;

     д) это отношение освещенности внутри помещения к освещению под открытым небом.

2. Укажите, что не относится к виду освещения:

     а) естественное;    

     б) искусственное;

     в) совмещенное;

     г) комбинированное;

     д) комфортное.

3. Укажите неверный тип естественного освещения:

     а) боковое;    

     б) верхнее;

     в) комбинированное;

     г) комбинированное верхнее;

д)комбинированное    совмещенное.

4. Каким прибором измеряют освещение:

     а) осцилографом;    

     б) гигрометром;

     в) люксметром;

     г) яркометром;

     д) анемометром.

5. Назовите единицу измерения освещения:

     а) грей;    

     б) м/сек;

     в) ватт;

     г) люкс;

     д) мкм.

6.  Какие факторы влияют на уровень естественного освещения в помещении:

     а) ориентация окон помещения по сторонам света;    

     б) количество окон;

     в)  прозрачность атмосферы;

     г) чистота стекол;

     д) все выше перечисленное.

7.  Какие факторы не влияют на уровень естественного освещения в помещении:

     а) ориентация окон помещения по сторонам света;    

     б) чистота стекол;

     в) количество окон;

     г) мощность ламп;

     д) погодные условия.

8. Какие факторы, влияющие на естественное освещение, не являются внешними?

     а) количество людей в помещении;

б) время суток;

     в) время года;    

     г) ориентация окон помещения по сторонам света;    

     д) прозрачность атмосферы.

9. Какие факторы, влияющие на естественное освещение, не являются внутренними:

     а) планировка помещения;

б) покрытие поверхностей интерьера;

     в) количество окон;    

     г) солнцезащитные устройства на окнах;    

     д) мощность ламп.

10. Какой фактор является причиной низкого уровня естественного освещения в помещении:

      а) неправильная ориентация окон помещения по сторонам света;    

б) количество светильников;

в) тип ламп;

г) микроклимат в помещении;

д) все выше перечисленное.

11. К показателям для оценки уровня естественного освещения в помещении не относится:

а) коэффициент естественного освещения;

б) коэффициент заглубления;

в) коэффициент неравномерности освещения;

г) удельная мощность;

д) горизонтальная освещенность рабочей поверхности.

12. Назовите показатель, не относящийся к светотехническим:

а) коэффициент естественного освещения;

б) горизонтальная освещенность рабочей поверхности;

в)коэффициент неравномерности освещения;

г) коэффициент поглощения света стеклами;

д) световой коэффициент.

13. Назовите показатель, не относящийся к геометрическим:

а) коэффициент естественного освещения;

б) световой коэффициент;

в) коэффициент заглубления;

г) все выше перечисленное;

д) правильный ответ а).

14. Что такое КЕО:

а) отношение площади застекленной поверхности окон к площади пола;

б) степень задержки света стеклами;

в) отношение освещенности внутри помещения к освещенности под открытым небом;

г) степень задержки света стеклами;

д) степень отражения света стенами.

15. От какого показателя зависит равномерность естественного освещения в помещении:

а) коэффициента естественного освещения;

б) горизонтальной освещенности рабочей поверхности;

в) мощности ламп;

г) коэффициента отражения поверхностей интерьера;

д) все выше перечисленное.

16. Дайте определение понятию «световой коэффициент»:

а) степень задержки света стеклами;

б) разница между углом падения и углом отверстия;

в) отношение освещенности внутри помещения к освещенности под открытым небом;

г) отношение площади застекленной поверхности окон к площади пола;

д) отношение высоты верхнего края окна к глубине помещения.

17. В зависимости от какого фактора устанавливается нормированность к естественному освещению в помещении:

а) от вида выполняемой зрительной работы;

б) от возраста работников (учащихся);

в) от времени суток;

г) от погодных условий;

д) от ориентации помещения по сторонам света.

18. В каких помещениях требуется выполнять нормированность КЕО:

а) в операционных;

б) в учебных кабинетах;

в) в реанимационных залах;

г) в патологоанатомических отделениях;

д) все выше перечисленное.

19. В каких помещениях допустимо несоответствие нормативов к естественному освещению:

а) в учебных кабинетах;

б) в палатах;

в) в игровых залах ДОУ;

г) в спортзалах;

д) в операционных.

20. К гигиеническим требованиям для естественного освещения в помещении не относится:

а) должно быть равномерным;

б) должно быть достаточным по уровню освещения рабочей поверхности;

в) не должно давать резких теней;

г) допустимо искажение цветовой гаммы;

д) должно не оказывать слепящего действия.

21.Выберите правильное определение освещенности:

а) это плотность светового потока на освещаемой поверхности;

      б) это световое ощущение зрительного анализатора;

      в) это световой поток с излучаемой поверхности;

      г) это мощность излучения;

      д) это отношение освещенности внутри помещения к освещению под открытым небом.

 

  1.  Укажите неверный вид освещения:

а) естественное;    

б) комфортное;

в) совмещенное;

г) комбинированное;

д) искусственное.

23. Укажите неверный тип искусственного освещения:

а) общее;    

б) совмещенное;

в) комбинированное;

г) местное;

д) общее верхнее.

24. Каким прибором измеряют освещенность:

    а) спектрофотометром;    

    б) гигрометром;

    в) яркометром;

    г) люксметром;

    д) анемометром.

25. Какие факторы не влияют на уровень искусственного освещения в помещении:

     а) мощность ламп;    

     б) тип светильников;

     в) высота установки светильников;

     г) количество светильников;

     д) число людей в помещении.

 

26. От какого фактора зависит достаточность искусственного освещения в помещении:

     а) количества окон;

б) чистоты стекол;

     в) ориентации окон помещения по сторонам света;

     г) прозрачности атмосферы;

     д) мощности ламп.

27. Какие показатели используют для оценки искусственной освещенности помещения:

 а) удельная мощность;

 б) горизонтальная освещенность рабочей поверхности;

 в) неравномерность освещения;

 г) коэффициент пульсации освещенности;

 д) все выше перечисленное.

28. К показателям для оценки искусственной освещенности в помещении не относится:

а) мощность ламп;

б) световой коэффициент;

в) коэффициент неравномерности освещения;

г) удельная мощность;

д) коэффициент пульсации освещенности.

29. В зависимости от каких факторов устанавливают нормированность горизонтальной освещенности рабочей поверхности при искусственном освещении:

а) функционального назначения помещения;

б) вида ламп;

в) мощности ламп;

г) количества ламп;

д) правильный ответ а) и б).

30. Типы светильников не бывают:

а) прямого света;

б) рассеянного света;

в) преимущественно рассеянного света;

г) полуотраженного света;

д) люминесцентные.

31. Выбор типа светильника для помещений определяется:

     а) видом зрительной работы в помещении;

     б) зрительной адаптацией;

     в) остротой зрения;

     г) контрастной чувствительностью зрительного анализатора;

     д) удельной мощностью ламп.

32. Для какого типа искусственного освещения рекомендуются светильники прямого света:

а) комбинированного;

б) верхнего;

в) местного;

г) общего;

д) комфортного.

33. Для какого типа искусственного освещения рекомендуются светильники рассеянного света:

а) комфортного;

б) бокового;

в) местного;

г) общего;

д) все выше перечисленное.

34. Для какого типа искусственного освещения рекомендуются светильники отраженного света:

а) смешанного;

б) местного;

в) общего;

г) бокового;

д) все выше перечисленное.

35. В чем преимущество люминесцентных ламп:

а) обеспечивают высокую светоотдачу;

б) приближенность спектра освещения к естественному свету;

в) отсутствие резких теней;

г) экономичность в эксплуатации;

д) все выше перечисленное.

36. Недостатком люминесцентных ламп является:

а) приближенность спектра освещения к естественному свету;

б) отсутствие резких теней;

в) высокая светоотдача;

г) возможность искажения цветопередачи;

д) экономичность.

37. Какой показатель характеризует достаточность искусственного освещения в помещении для выполнения высокой точности зрительной работы:

     а) удельная мощность;

     б) световой коэффициент;

     в) коэффициент неравномерности освещения;

     г) горизонтальная освещенность рабочей поверхности;

     д) коэффициент отражения поверхностей интерьера и оборудования.

38. В каких помещениях не допускается предусматривать только искусственное освещение:

     а) в операционных;

     б) в перевязочных;

     в) в предоперационных;

     г) в помещениях для санитарных узлов;

     д) в палатах.

39. В каких помещениях выполняется работа при обязательном применении источников искусственного света:

     а) в перевязочных;

     б) в операционных;   

     в) в реанимационных залах;

     г) в фотолабораториях;

     д) все выше перечисленное

40. К гигиеническим требованиям для искусственного освещения в помещении не относится:

а) должно быть равномерным;

б) должно быть постоянным;

в) не должно давать резких теней;

г) допустимо искажение цветовой гаммы;

д) спектр искусственного света должен максимально быть приближен к естественному свету.

Климат и погода.

1. Факторы формирующие погоду, все кроме:

   а) интенсивность солнечной радиации;

   б) движение воздушных масс;

   в) механический состав почвы;

   г) океанические течения;

   д) качество подстилающей поверхности.

2. Назовите основные погодные характеристики:

     а) атмосферное давление;

     б) уровень ультрафиолетовой радиации;

     в) солнечная активность;

     г) содержание СО2 в воздухе;

     д) содержание аммиака в воздухе.

     

3. Назовите зоны формирования воздушных масс:

    а) зона средних широт;

    б) арктическая зона;

    в) тропическая зона;

    г) материковая зона;

    д) субтропическая зона.

    

4. Какая погода обусловлена антициклоном:

    а) неустойчивая;

    б) устойчивая;

    в) ясная, солнечная;

    г) преимущественно облачная, дождливая;

    д) с повышенным атмосферным давлением.

    

5. Какая погода обусловлена циклоном:

     а) неустойчивая;

     б) устойчивая;

     в) погода с низкой влажностью;

     г) с высокими колебаниями метеофакторов;

     д) атмосферное давление повышено.

     

6. Как изменяется погода при прохождении фронта: Правильные ответы  все, кроме:

     а) резкое изменение погодной ситуации;

     б) резкий перепад атмосферного давления;

     в) изменение электрического состояния атмосферы;

     г) резкий перепад содержания СО2;

     д) резкий перепад температуры.

7. Какой климат принято считать "раздражающим":

   а) климат Юга  Сибири;

   б) климат Дальнего Востока;

   в) экваториальный климат;

   г) климат Черноморского побережья Кавказа;

   д) климат гор и пустынь Средней Азии.

   

8. Какой климат принято считать "щадящим":

   а) климат Средней полосы России;

   б) климат морских побережий;

   в) климат Севера Сибири;

   г) климат Черноморского побережья Кавказа;

   д) климат Юга  Сибири.

   

9. Когда следует учитывать фактор акклиматизации:

   а) при переезде в другую климатическую зону;

   б) при назначении курортного лечения;

   в) при разработке гигиенических процедур;

   г) при оценке состояния здоровья;

   д) все кроме в.

   

10. Дайте определение метеочувствительности:

     а) способность организма не реагировать на изменение погоды;

     б) способность организма реагировать на изменение погодной ситуации;

     в) способность организма менять форму реакции при изменении погодных условий;

     г) способность организма сохранять функции гомеостаза;

     д) способность организма отвечать патологической реакцией на изменение погодных

         условий.

     

11. Перечислите симптомы метеотропных реакций:

     а) слабость;

     б) потливость;

     в) рвота;

     г) повышение температуры;

     д) изменение артериального давления.

     

12. Назовите типичную метеотропную реакцию:

    а) головная боль;

    б) нарушение сна;

    в) фантомные боли;

    г) повышение температуры;

    д) боли в области сердца.

    

13. Назовите категории больных, отвечающих метеотропной реакцией на изменение

    погоды:

    а) больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;

    б) больные кожными заболеваниями;

    в) больные бронхиальной астмой;

    г) больные психическими заболеваниями;

    д) всё перечисленное верно.

    

14. Назовите виды метеопрофилактики:

   а) предварительная и предупредительная;

   б) срочная и сезонная;

   в) плановая;

   г) летняя и зимняя;

   д) ежедневная и ежеквартальная.

  

15. Назовите основные направления метеопрофилактики:

   а) щадящий режим;

   б) увеличение физической нагрузки;

   в) отмена  физиопроцедур;

   г) правильно а, в, д;

   д) назначение симптоматического лечения.

   

16. Какие виды лечебных учреждений должны проводить обязательную метеопрофилактику:

    а) санаторные учреждения;

    б) кардиологические санатории;

    в) дома престарелых;

    г) интернаты;

    д) детские учреждения.

    

17. При каких заболеваниях проводиться срочная метеопрофилактика:

   а) заболевания ЖКТ;

   б) простудные заболевания;

   в) заболевания дыхательной системы;

   г) заболевания сердечно-сосудистой системы;

   д) психические заболевания.

   

18. При каких заболеваниях проводиться сезонная метеопрофилактика:

   а) заболевания ЖКТ;

   б) ревматоидные заболевания;

   в) заболевания дыхательной системы;

   г) кожные заболевания;

   д) соматические заболевания.

19. Что такое палата типа "биотрон":

   а) палата с регулируемым газовым составом воздуха;

   б) палата с подогревом;

   в) палата с регулируемыми параметрами  микроклимата;

   г) палата с кондиционером;

   д) палата с приточно-вытяжной вентиляцией.

20. Каким больным показано пребывание в палате типа "биотрон":

    а) инфарктным больным;

    б) больным с бронхиальной астмой;

    в) больным с гипертонической болезнью;

    г) больным с ЖК заболеваниями;

    д) больным с острой пневмонией.

Вода.

1. Значение воды все, кроме:

а.) физиологическое;

б)  гигиеническое;

в) эпидемиологическое;

г) производственное.

2. Гигиеническое значение воды все, кроме:

а) поддержание чистоты тела;

б) закаливание;

в) поддержание чистоты производства;

г) приготовление пищи и мытья посуды;

д) стирка белья.

3. Физиологическое значение воды отражает все, кроме:

а) среда для биохимических реакций;

б) транспорт веществ;

в) очиститель;

г) фактор терморегуляции;

д) составная часть жидких сред организма.

4. Группы заболеваний, передающихся через воду, все, кроме:

а) глистные инвазии;

б) кишечные инфекции;

в) вирусные заболевания;

г) зоонозные инфекции;

д) воздушно- капельная инфекция.

5. В качестве источников водоснабжения могут использоваться все, кроме:

а) открытые водоемы;

6) верховодка;

в) грунтовые воды;

г) межпластовые напорные воды;

д) межпластовые безнапорные воды.

6. Укажите преимущественный порядок выбора источников водоснабжения в соответствии с критерием санитарной надежности (защищенность от загрязнений):

а) поверхностные водоемы грунтовые воды, межпластовые безнапорные воды, межпластовые напорные (артезианские) воды;

б) межпластовые напорные (артезианские) воды, межпластовые безнапорные воды, грунтовые воды, поверхностные водоемы;

в) межпластовые безнапорные воды,
межпластовые напорные (артезианские) воды, грунтовые воды, поверхностные водоемы;

г) межпластовые .безнапорные воды,
межпластовые напорные (артезианские) воды, поверхностные водоемы, грунтовые воды;

д.) грунтовые воды, межпластовые
безнапорные воды, межпластовые напорные (артезианские) воды, поверхностные водоемы.

7. К гигиеническим требованиям качества питьевой воды не относится:

а) безопасность в эпидемическом отношении;

б) безопасность в радиационном отношении;

в) безопасность в социально- гигиеническом отношении;

г) безопасность по химическому

составу;

д). благоприятные

органолептические свойства.

8. Для открытых водоемов

характерно все, кроме:

а.) наличие постоянного загрязнения;

б) высокая- степень аэрации;

в) высокая подверженность загрязнению;

г) благоприятный природный химический состав;

д.) пониженная жесткость (мягкие).

9. Факторы самоочищения водоемов все, кроме:

а.) разбавление, растворение и перемешивание загрязнений;

б) осаждение нерастворимых осадков;

в) окисление органических и неорганических веществ;

г) аэрация

д) размножение водорослей.

10. К показателям, обеспечивающим благоприятные органолептические свойства воды, не относится:

а.) запах;

б) вкус;

в) цветность;

г) окисляемость;

д.) мутность.

11. Нормативы показателей запаха и вкуса для питьевой воды (не более):

а.) 5 баллов;

б) 4 балла;

в) 3 балла;

г ) 2 балла;

д) 1 балл.

12. Норматив показателей цветности для питьевой воды:

а)не более 30 град.;

б). не менее 30 град.;

в). не менее 20 град.;

г) не более 20 град.;

д)  не более 10 град.

13. Норматив показателя мутности по стандартной шкале мг/л для питьевой воды:

а) 1,5;

б) 2,0;

в)2,5;

г)3,0;

д) 3,5.

14. Норматив показателя прозрачности для питьевой водопроводной воды:

а) не менее 40 см;

б) не менее 30 см;

в) не менее 20 см;

г) не более 20 см;

д) не более 10 см.

15. Органолептику воды ухудшают все, кроме:

а) повышенное содержание

минеральных, солей;

б) кипячение;

в) присутствие веществ растительного, животного происхождения;

г) присутствие в воде загрязнителей;

д) присутствие в воде хозяйственно- бытовых загрязнителей.

16. Норматив показателя жесткости для питьевой воды централизованного водоснабжения:

а.) 3,5 мг-экв/л.

б) 4, 0 мг-экв/л.

в) 4,5 мг-экв/л.

г) 5,0 мг-экв/л.

д) 7,0 мг-экв/л.

17. Допустимые концентрации хлоридов в воде:

а.) 100 мг/л.

б) 250 мг/л.

в) 350 мг/л.

г) 400 мг/л.

д) 500 мг/л.

18. Допустимые концентрации сульфатов в воде:

а) 350 мг/л;

б) 400 мг/л;

в) 450 мг/л;

г) 500 мг/л;

д) 550 мг/л.

19. Допустимая концентрация железа в питьевой воде:

а) 0,1 мг/л;

б) 0,01 мг/л;

в) 0,2 мг/л;

г) 0,02 мг/л;

д) 0,3 мг/л.

20.Допустимое содержание

нитратов в питьевой воде (не более):

а) 5 мг/л.

б) 10 мг/л,

в) 15 мг/л.

г) 20 мг/л,

д) 45 мг/л.

21. При загрязнении воды органическими веществами не изменяется содержание:

а) аммоний;

б) нитритов;

в) нитратов;

г) железа;

д) окисляемость.

22. С чем не связано возникновение эндемических заболеваний при употреблении воды:

а.) фтор;

б) селен;

в) стронций;

г) йод;

д) натрий.

23. К биогеохимическим эндемиям, возникающим при употреблении воды, не относится:

а) эндемический зоб;

б) стронциевый рахит;

в) флюороз;

г) кариес;

д) энтерит.

24. Флюороз  возникает- при употреблении воды с избыточным содержанием::

а.) фтора;

б)  стронция;

в) цинка;

г) магния;

д) марганца.

25. Кариес возникает при употреблении воды с:

а) избытком солей;

б) недостатком железа;

в) избытком фосфора;

г) избытком фтора;

д) недостатком фтора.

26. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием нитратов может привести к возникновению:

а) эндемического зоба;

б) флюороза;

в) кариеса;

г) токсического цианоза

(метгемоглобинемии) ;

д) нет верного ответа.

27. Безопасность питьевой воды по

обобщенным химическим показателям определяется по всем, кроме:

а.) жесткость общая;

б) водородный показатель;

в) сухой остаток;

г) термотолерантные колиформные бактерии;

д) фенолъный индекс.

28. Радиационная безопасность воды определяется по показателям:

а.) альфа-, бета-;

б) гамма;

в) Rg излучение;

г) радиоактивные изотопы;

д) жесткий ультрафиолетовый спектр

29. Токсикологические показатели питьевой воды все, кроме:

а) селен;

б) мышьяк;

в) стронций;

г) железо;

д) свинец.

30. Показатели безопасности воды в эпидемиологическом отношении все, кроме:

а) коли-индекс;

б) водородный показатель;

в) общее микробное число;

г) термотолерантные колиформные бактерии;

д) цисты лямблий.

31.Дайте заключение па воде централизованного водоснабжения; запах и привкус 2 б, цветность 20., прозрачность 36 см., нитраты 45 мг/л, общее микробное число 50:

а) соответствует стандарту;

б) не соответствует стандарту;

в) раннее органическое загрязнение;

г) бактериальное загрязнение

д) радиационное загрязнение,

32. Дайте заключение по воде централизованного водоснабжения; запах и привкус 36, цветность 30, прозрачность 10 см., нитраты 55 мг/л, коли-индекс 20, коли- титр 100;

а) соответствует стандарту;

б) не соответствует стандарту;

в) давнее органическое загрязнение;

г) бактериальное загрязнение;

д) радиационное загрязнение.

33. К зонам санитарной охраны источников централизованного водоснабжения не относится:

а) пояс строгого режима;

б) пояс нестрого режима;

в) пояс ограничения;

г) пояс наблюдения.

34. Причина развития водно-нитратной метгемоглобинемии:

а) употребление воды с высоким

содержанием нитритов;

б) употребление воды с высоким содержанием нитратов;

в) употребление воды с высоким содержанием аммиака;

г) употребление воды с высоким содержанием железа;

д) употребление воды с низким содержанием железа.

35. Что понимают под коли-индексом;

а) количество бактерий группы кишечной палочки в 1 л. воды;

б) наименьшее количество воды, в которой обнаруживается хотя бы одна 'бактерия группы кишечной палочки;

в) содержание микроорганизмов в 1 л. воды;

г) наибольшее количество бактерий в 1 л. воды;

д) объем воды, в которой содержится 1 кишечная палочка.

36. Бактериологические показатели, характеризующие качество воды:

а) предельно-допустимая концентрация нитратов;

б) коли-индекс;

в) окисляемость;

г) дизентерийный индекс;

д) запах.

37. Укажите биогеохимическую эндемию, возникающие при употреблении воды:

а) фузариотоксикоз;

б) гастрит;

в) эрготизм;

г) дисбактериоз;

д) эндемический зоб.

38. Флюороз возникает при употреблении:

а) избытка соли в пище;

б) избытка фосфора в воде;

в) избытка фтора в воде;

г) недостатка фосфора в воде;

д) недостатка фтора в воде;

39. Гигиенические требования к качеству питьевой воды все, кроме:

а) радиационная безопасность;

б) чистота;

в) соответствие бактериологических показателей стандарту;

г) хорошие органолептические свойства;

д) содержание химических элементов в соответствии со стандартом.

40. Физиологическое значение воды в организме все, кроме:

а) растворитель;

б) антидот;

в) участие в терморегуляции;

г) выведение;

д) кислотно-щелочное равновесие.

41. Условия необходимые для инфекционных болезней через водный фактор все, кроме:

а) наличие возбудителя;

б) микробное число = 120;

в) жизнеспособность возбудителя;

г) вирулентность возбудителя;

д) попадание возбудителя в желудочно-кишечный тракт.

42.Водным путем могут передаваться все, кроме:

а) холера;

б) лептоспироз;

в) полиомиелит;

г) энтеробиоз;

д) гепатит.

43. Минимальное значение коли-титра, при котором водопроводная вода считается доброкачественной:

а) 50 ;

6) 100;

в) 300;

г) 500;

д) 550.

44. Вещества и показатели, свидетельствующие о загрязнении воды органическими соединениями все, кроме:

а) аммиак;

б) хлор;

в) нитраты;

г) нитриты.

45. Виды систем водоснабжения:

а) общее, местное;

б) индивидуальное, общее;

в) централизованное, нецентрализованное;

г) шахтное, трубчатое;

д) систематизированное, несистематизированное.

46. К показателям, обеспечивающим благоприятные органолептические свойства воды не относится:

а) запах;

б) вкус;

в) цветность;

г) окисляемость;

д) мутность.

47. Органолептику воды ухудшают все, кроме:

а) повышенное содержание минеральных солей;

б) кипячение;

в) присутствие веществ растительного, животного происхождения;

г) присутствие в воде загрязнителей;

д) присутствие в воде хозяйственно-бытовых загрязнителей.

48. Допустимые концентрации хлоридов в воде:

а) 100 мг/л;

б) 250 мг/л;

в) 350 мг/л;

г)    400 мг/л;

д) 500мг/л.

49. Допустимые концентрации сульфатов в воде:

а.) 350мг/л;

6)   400мг/л;
в) 450мг/л;

г) 550мг/л.

50. Допустимая концентрация железа в питьевой воде:

а) 0,1мг/л;

б)0,01мг/л;

в) 0,2 мг/л;
г) 0,02мг/л;
д) 0,3 мг/л.

51. При загрязнении воды органическими веществами не изменяется содержание:

а) аммиака;

б) нитритов;

в) нитратов;

г) железа.

52. С чем не связано

возникновение эндемических заболеваний при употреблении воды:

а) фтор;

б) селен;

в) стронций;
г)йод;

д) натрий.

53. К биогеохимическим эндемиям, возникающим при употреблении воды, не относится:

а) молибденовая подагра;

б) стронциевый рахит;

в) флюороз;

г) кариес;

д) энтерит.

54. Флюороз возникает при употреблении воды с содержанием фтора:

а) более0,7мг/л;

б) более 1,5 мг/л;

в) менее 0,5 мг/л;

г) менее 0,7 мг/л;

д) не зависит от содержания фтора.

55. Кариес возникает при употреблении воды с:

а) избыткам солей;

б) недостатком железа;

в) избыткам фосфора;

г) избытком фтора;

д) недостатком фтора.

56. Безопасность питьевой воды по обобщенным химическим показателям определяется по всем, кроме:

а) жесткость общая;

б) водородный показатель;

в) сухой остаток;

г) термотолерантные колиформные бактерии;

д) фенольный индекс

57. Радиационная безопасность воды определяется по показателям:

а.) альфа-, бета-;

б) гамма;

в) Rg- излучение;

г)  радиоактивные изотопы;

д) жесткий ультрафиолетовый спектр.

58. Химические токсикологические показатели питьевой воды все, кроме:

а) селен;

б) мышьяк;

в) стронций;

г) железо;

д)  свинец.

59. Показатели безопасности воды в эпидемиологическом отношении все, кроме:

а) коли-индекс;

б) водородный показатель;

в) общее микробное число;

г) термотолерантные калиформные бактерии;

д) цисты лямблий.

60. Дайте заключение по воде нецентрализованного водоснабжения: запах и привкус 4 б, цветность 20, прозрачность 20 см., мутность 2,5 мг/л, нитраты 45мг/л, коли- индекс 10:

а) соответствует стандарту;

б)  не соответствует стандарту;

в) раннее органическое загрязнение;

г) бактериальное загрязнение;

д)  радиационное загрязнение.

61. Дайте заключение по воде нецентрализованного водоснабжения: запах и привкус 36, цветность 40, прозрачность 10 см., железо 1,5 мг/л:

а) соответствует стандарту;

б)  не соответствует стандарту;

в) раннее органическое загрязнение;

г) бактериальное загрязнение;

д) радиационное загрязнение.

62. Какое по срокам загрязнения воды органическими веществами можно предположит, при обнаружении аммиака:

а) свежее (недавнее);

б) длительное;

в) постоянное;

г) давнее;

д) не свидетельствует о загрязнении.

63. Какое по срокам загрязнения воды органическими веществами можно предположить при обнаружении нитритов:

а) свежее;

б) длительное;

в) постоянное;

г) давнее;

д) не свидетельствует о загрязнении.

64. Какое по срокам загрязнения воды органическими веществами можно предположить при обнаружении аммиака, нитритов, нитратов:

а) свежее (недавнее);

б) длительное;

в) постоянное;
г) давнее;

д) не свидетельствуют о загрязнении.

65. Основные способы улучшения качества воды все, кроме:

а) обеззараживание;

б) опреснение;

в) фильтрация;

г) осветление;

д) отстаивание.

66. Что понимают под осветлением воды:

а) освобождение воды от взвешенных веществ

б) освобождение воды от коллоидных веществ

в) осаждение микробной взвеси

г) очищение от ила

д) очищение от микроорганизмов

67. Для принятия решения о возможности использования поверхностных вод в качестве водоисточника в первую очередь необходимо знать:

а) качество воды;

б) дебит;

в) гидрогеологические данные;

г) заболеваемость местного населения;

д) санитарно-топографическое описание.

68. Зоны санитарной охраны водоисточников все, кроме:

а) зона строгого режима;

б) зона ограничений;

в) зона контрольного замера;

г) зона наблюдений.

69. Требования к колодцам все, кроме:

а) наличие глиняного замка;

б) наличие будки;

е) общее ведро;

г) возвышение;

д) отводная канавка.

70. Источники водоснабжения  все, кроме:

а) межпластовые напорные воды;

б) грунтовые воды;

в) межпластовые безнапорные воды;

г) открытые водоемы;

д) атмосферные осадки.

71. Многоступенчатая конструкция водопровода включает в себя все, кроме:

а.) водозаборный узел;

б) очистные сооружения;

в) обеззараживание;

г) распределительная сеть;

д) сортировка чистой воды,

72. К особенностям Красноярского водопровода не относится:

а)  подрусловое водоснабжение;
б) не растет планктон;

в) нет очистных сооружений;

г) не проводится обеззараживание;

д) кольцевая система.

73. Методы улучшения качества воды:

а) физические;

б) микробные;

в) механические;

г) специальные;

д) химические.

74. К основным методам улучшения качества воды не относится:

а) коагуляция;

б) отстаивание;

в) фильтрация;

г) дератизация.

75.Специальные методы улучшения качества воды все, кроме:

а) фторирование;

б) коагуляции;

в) обезжелезивание;

г) опреснение;

д) дезодорация.

76. Осветление воды это:

а) осаждение микроорганизмов;

б) осаждение ила;

в) освобождение воды от микроорганизмов;

г) освобождение воды от взвешенных веществ;

д) освобождение воды от органических веществ.

77. Для коагулирования воды используют все, кроме:

а) хлорид железа;

б) сернокислый алюминий;

в) сернокислое железо;

г) соединения серебра;

д) хлорид алюминия.

78. Фторирование воды проводят при содержании фтора менее:

а) 0,2 мг/л;

б) 0,4 мг/л;

в) 0,5 мг/л;

г) 0,6 мг/л;

д) 0,7 мг/л.

79. Дезактивация воды это:

а) снижение содержания железа в воде;

б) устранение запахов;

в) снижение содержания радиоактивных веществ в воде;

г) снижение жесткости воды;

д) снижение содержания йода в воде.

80.Умягчение воды - это:

а) снижение содержания железа в воде;

б) устранение запахов;

в) снижение содержания радиоактивных веществ в воде;

г) снижение жесткости воды;

д) снижение содержания йода в воде.

81. Дезодорация воды это:

а) снижение содержания железа в воде;

б) устранение запахов;

в) снижение содержания радиоактивных веществ в воде;

г) снижение жесткости воды;

д) снижение содержания йода в воде.

82. Опреснение воды это:

а) снижение содержания железа в воде

б) устранение запахов;

в) снижение содержания радиоактивных веществ в воде:

г) снижение химических токсических веществ;

д) снижение содержания солей в воде.

83. Наличие сформировавшегося очага эндемического флюороза на территории Красноярского края (пос. Балахта Балахтинского района) связано с содержанием в питьевой воде:

а) фосфора;

б) фтора;

в) фосфатов;

г) фенолов;

д) формальдегида.

84. Для достижения приемлемых органолептических свойств воды используются методы все, кроме:

а) отстаивание;

б) коагуляция;

в) фильтрация;
г)опреснение;
д) дегустация.

85.Обеспечение полной эпидемической безопасности питьевой воды достигается с помощью:

а) отстаивания;

б) коагуляции;

в) фильтрации;

г) обеззараживания;

д) нет верного ответа.

коагуляции только две соли хлориды или сульфата Fe или А1:

а) не влияют на жесткость воды;

б) влияют на жесткость;

в) повышают минерализацию;
г) снижают минерализацию;

д) не влияют на минерализацию.

87. Процесс фильтрации осуществляется:

а) до коагуляции;

б) после коагуляции;

в) до отстаивания;
г) после 2-го хлорирования;

д) после коагуляции.

88. В каких случаях применяется коагуляция воды, исключите неправильный ответ:

а) при высокой цветности;

б) при значительном количестве
растворимых солей;

в) при наличии высокодисперсных взвесей;

г) при коли-титре 100 мл. и менее;

д) при наличии железа в воде.

89. От каких свойств зависит доза коагулянта:

а) жесткость;

б) цветность;

в) мутность;

г) коли-титр;

д) температура.

90. Реагенты, применяемые для коагуляции все, кроме:

а) хлорид алюминия;

б) хлорид железа;

в) сернокислый алюминий;

г) сернокислое железо;

д) сернокислый аммоний.


91. Способы осветления воды все, кроме:

а) хлорирование;

б) отстаивание;

в) фильтрация;

г) коагуляция;

д) полная система очистки.

92. К физическим методам обеззараживания воды относится все кроме:

а) воздействие ультрафиолета;

б) гамма- излучение;

в)  кипячение;

г) хлорирование.

93. К химическим методам обеззараживания воды не относится:

а) двойное хлорирование;

б) гиперхлорирование;

в) озонирование;

г) олигодинамическое действие серебра;

д) коагуляция.

94. Виды хлорирования воды все, кроме:

а) гиперхлорирование;

б)гипохлорирование;

в) двойное хлорирование;

г) хлорирование с аммонизацией;

д) хлорирование нормальными дозами хлора.

95. Показатель, который используется для контроля за хлорированием:

а.) рабочая доза хлора;

б) хлорпотребность;

в) хлорпоглощаемость;

г) остаточный хлор;

д) остаточный азот.

96. Хлорпоглощаемость воды это:

а) количество остаточного хлора после хлорирования;

б) количество хлора, которое расходуется на окисление органических и неорганических веществ в 1л воды во время хлорирования воды;

в) количество активного хлора, необходимое для обеззараживания 1л воды;

г) доза, обеспечивающая надежное обеззараживание воды;

д) количество хлора, которое необходимо для эффективного обеззараживания.

97. Количество остаточного хлора в водопроводной воде:

а) 07-1,0 мг/л;

б) 0,5-0,7мг/л;

в) 1,0-1,5 мг/л;

г) 1,5- 2,0 мг/л;

д. 0,3- 0,5 мг/л.

98. Количество остаточного хлора в колодезной воде:

а. 0,7мг/л;

б. 0,5 мг/л;

в. 1,0 мг/л;

г. 1,5 мг/л;

д. 2,0 мг/л.

99. К недостаткам метода гиперхлорирования по сравнению с нормальным хлорированием можно отнести все, кроме:

а) изменение органолептических свойств;

б) влияние на концентрацию хлоридов;

в) необходимость дехлорирования воды;

г) образование в воде хлорорганических соединений.

100. При проведении пробного хлорирования в воду добавили 1,2 мг/л активного хлора. Остаточный хлор после реакции составил 0,2 мг/л. Укажите необходимое количество (рабочую дозу) для хлорирования водопроводной воды:

а) 0,8-0,9 мг/л;

б) 1,0-1,2 мг/л;

в) 1,3- 1,5 мг/л;

г) 1,5-1,8 мг/л;

д) 1,8-2,0 мг/л.

101. Укажите количество хлора, которое соответствует хлорпоглощаемости воды, если после реакции 2,0 мг/л активного хлора с 1 л воды количество остаточного хлора составило 0,7мг/л:

а) 0,3 мг/л;

б) 1,3 мг/л;

в) 1,7 мг/л;

г) 2,7 мг/л;

д) 2,3 мг/л.

102. Основными причинами санитарно-эпидемиологического неблагополучия источников питьевого назначения на территории Красноярского края являются все, кроме:

а) низкий охват населения водоснабжением;

б) отсутствие устроенных необходимым способом зон санитарной охраны водоисточников;

в) отсутствие организованных зон санитарной охраны;

г) недостаточный контроль за режимом хозяйствования на территории водоисточников;

д) природное загрязнение водоемов.

103. К требования к устройству колодцев не относится:

а) наличие крышки или будки;

б) возвышенная местность;

в) отводная канавка;

г) использование собственного ведра;

д) наличие глиняного замка.

104. Какие методы обеззараживания применяются на водопроводах:

а) кипячение;

б) хлорирование;

в) УФ-облучение;

г) перманганирование;

д) гамма-облучение.

105. Какие реагенты используются для хлорирования воды на водопроводах:

а) пантоцид;

б) газообразный хлор;

в) аквасепт;

г) аммиак;

д) хлорная известь.

106. Как устанавливается доза хлора при нормальном хлорировании:

а) путем пробного хлорирования;

б) расчетным способом по величине БПК воды;

в) подбором доз коагулянта;

г) титром соды;

д) подбором аммиака и хлора.

107. Условия эффективности хлорирования все, кроме:

а) правильный выбор дозы хлора;

б) соблюдение времени контакта;

в) предварительная аммонизация воды;

г) перемешивание хлора со всем объемом воды.

108. По каким показателям ведется контроль за хлорированием;

а) содержание патогенной микрофлоры;

б) микробное число;

в) коли-титр;

г) коли-индекс;

д) остаточный хлор.

109. Что такое хлорпоглощаемость воды?

а) Количество хлора, расходуемое на окисление органических и неорганических соединений, взвешенных веществ, находящихся в воде;

б) Количество хлора, расходуемое на соединение с протоплазмой бактериальных клеток;

в) Количество хлора, расходуемое на соединение с кислородом в воде;

г) Количество остаточного хлора после окисления;

д) Реакция хлора с водородом в воде.

110. Остаточный хлор это:

а) количество хлора, необходимое для сохранения обеззараживающего эффекта при прохождении воды по трубам водопровода;

б) хлор, выпавший в осадок;

в) хлор, оставшийся в резервуаре для его хранения, после проведения хлорирования;

г) остаточный хлор добавляется в воду, если существует вероятность загрязнения ее сточными водами;

д) хлор, оставшийся в воде, после ее хлорирования;

111. Хлорпотребностъ это:

а) количество хлора, необходимое для обеззараживающего эффекта

б) количество хлора, расходуемое на окисление органических и неорганических соединений, взвешенных веществ, находящихся в воде

в) количество активного хлора в мг, необходимого для обеззараживания 1 л. воды (в течение 30-60 минут)

г) нет правильного ответа

д) хлорпоглощаемость + остаточный хлор.

112. Минимальное время контакта хлора с водой при нормальном хлорировании:

а) 30 мин. летом, 1 час зимой

б) 1 час летом, 1 час 30 мин. зимой

в) 1 час 30 мин. летом, 2 часа зимой

г) 15 мин. летом, 30 мин. зимой

д) 30 мин. летом, 30 мин. зимой.

Почва.

1.Дайте определение почвы:

а) это поверхность земной коры:

б) это твёрдая часть земной поверхности;

в) это поверхностный слой земной коры, содержащий микроэлементы;

г) это рыхлый поверхностный слой земной коры, состоящий из комплекса органических и минеральных соединений:

д) это рыхлый поверхностный слой земной коры, состоящий из комплекса неорганических, минеральных соединений.

2.Гигиеническое значение почвы - все, кроме:

а) влияет на климатические условия:

б) представляет эпидемиологическую опасность для человека:

в) влияет на химический состав воды;

г) влияет на физическое развитие человека:

д) почва как фактор геохимических заболеваний.

3.К геохимическим эндемиям не относится?

а) флюороз;

б) молибденовая подагра;

в) диффузный токсический зоб:

г) эндемический зоб;

д) кариес зубов.

4.Породы почвы, все кроме:

а) песчаная;

б) болотистая;

в) суглинистая;

г) каменистая;

д) глинистая.

5.Физические свойства почвы:

а) пористость;

б) зернистость;

в) содержание гумуса;

г) наличие бактерий;

д) наличие магния.

6.   К физическим свойствам почвы не относится:

а) пористость;

б) воздухопроницаемость;

в) зернистость;

г) водоёмкость:

д) теплоёмкость.

7.   Водоёмкость почвы это:

а) наличие воды в почве;

б) способность почвы пропускать воду;

в) способность почвы удерживать воду:

г) не способность почвы удерживать воду:

д) не способность почвы пропускать воду.

 

8.   К процессам самоочищения почвы не относится:

а) гумификация:

б) высушивание;

в) нитрификация:

г) уменьшение естественной сапрофитной микрофлоры;

д) накопление естественной сапрофитной микрофлоры.

9.   Бактериологические показатели, все кроме:

а) микробное число;

б) титр кишечной палочки:

в) титр анаэробов;

г) яйца гельминтоз;

д) азот нитратов.

10. Степень чистоты почвы, все кроме:

а) чистая;

б) гумусная;

в) загрязненная;

г) мало загрязненная;

д) сильно загрязненная.

11. Коли/титр чистой почвы:

а) 0Л;

б) 1 и выше;

в) 1-0,01;

г) 0,01-0,001;

д) 0,001 и ниже.

12. Показатели самоочищения почвы по азоту:

а) общее содержание азота;

б) аммиак;

в) нитриты;

г) нитраты;

д) аммиак, нитраты, нитриты.

13.  Показатели раннего загрязнения почвы:

а) аммиак;

б) нитриты;

в) нитраты;

г) аммиак, нитриты;

д) аммиак, нитриты, нитраты.

14.  Показатели постоянного загрязнения почвы:

а) аммиак:

б) нитриты;

в) нитраты:

г) аммиак, нитриты:

д) аммиак, нитриты, нитраты.

15.  Основной показатель чистоты почвы:

а) коли/титр:

б) санитарное число;

в) аммонийный азот:

г) азот нитратов;

д) хлориды.

16. Характеристика почвы, предназначенной для строительства жилья, все кроме:

а) низкое стояние грунтовых вод;

б) высокое стояние грунтовых вод;

в) угол наклона в градусах;

г) крупнозернистые;

д) воздухопроницаемая.

 

17.  Количество яиц гельминтов в чистой почве (на кг почвы):

а) до 10;

б)10-100;

в) 0;

г) свыше 100;

д) свыше 50.

18.  Количество яиц гельминтов для сильно загрязненной почвы (на кг почвы):

а) до 10;

б)10-100;

в) 0;

г) свыше 100;

д) свыше 50 .

19.  Коли\титр сильно загрязненной почвы:

а)  1 и выше:

б)  1,0-0,01;

в) 0,01-0,001;

г) 0,001 и ниже:

д) 2 .

20.  Химические загрязнения почвы, все кроме:

а) пестициды;

б) ДДТ;

в)  инсектициды;

г) азотные удобрения в избыточном количестве;

д)кислород.

Радиационная гигиена.

1. Принципы радиационной безопасности:

а) Непрерывное установление основного дозового предела (гигиеническое нормирование);

б) Исключение всякого необоснованного излучения;

в) Защита количеством, временем, расстоянием, дозой, экраном;

г) Радиационный контроль;

д) Санитарное просвещение.

2. Отрицательные эффекты радиации все, кроме:

а) Острая или хроническая лучевая болезнь;

б) Поражение глаз;

в) Сокращение продолжительности жизни;

г) Лейкемия, новообразования;

д) Тератогенные и генетические эффекты.

3. Назовите документы, регламентирующие облучение персонала:

а) НРБ ;

б) Классы нормативов;

в) ОСП - 72\87;

г) ОСП - 72\80;

д) Санитарные правила.

4. Какие ткани организма наиболее чувствительны к воздействию ионизирующего излучения:

а) лимфоидная ткань;

б) эпителий кожи;

в) мышцы;

г) костный мозг;

д) нервная ткань.

5. Назовите предельно допустимую дозу облучения для персонала в зивертах:

а) 2 ;

б) 15;

в) 30 ;

г) 0,5 ;

д) 3 .

6. Сущность противорадиационной защиты, все кроме:

а) Комплекс законодательных мероприятий;

б) Организационных;

в) Санитарно-гигиенических и санитарно-технических;

г) Просветительных;

д) Медицинских;

7. Как реализуется защита временем, все кроме:

а) Сокращение цикла производственной деятельности;

б) Увеличение продолжительности очередного отпуска;

в) Сокращение рабочей недели;

г) Правильное выполнение основных и вспомогательных операций;

д) Более ранний выход на пенсию.

8. Общие принципы защиты при работе с открытыми источниками излучения за исключением:

а) Защита от внутреннего облучения;

б) Защита от внешнего облучения;

в) Соблюдение  норм радиационной безопасности;

г) Использование средств коллективной и индивидуальной защиты от излучения;

д) Рациональная система вентиляции;

9. Индивидуальный контроль за уровнем облучения персонала:

а) Микрорентгенометр медицинский МРН-2 (для измерения мощности экспозиционной дозы);

б) Радиометр бета-излучения;

в) КИД-2 (для измерения доз внешнего облучения);

г) ИФК-2, 3;

д) Прибор "ТИСС" - для определения загрязненности поверхностей гамма, бета и альфа- активными веществами.

10. Принципы радиационной защиты от источников ионизирующего излучения за исключением:

а) Защита от дозы облучения;

б) Защита от активности источника;

в) Мощности излучателя;

г) Времени облучения;

д) Расстояния от источника.

11. Общие принципы защиты при использовании закрытых источников ионизирующих излучений включают все, кроме:

а) Экранирование;

б) Защита расстоянием;

в) Снижение дозы облучения;

г)  Защита временем;

д)  Защита дозой.

12. Виды ионизирующего излучения все кроме :

а) Альфа-излучени  е;

б) Бета-излучение;

в) Гамма-излучение;

г) Рентгеновское излучение;

д) Радиоволны;

е) Нейтронное излучение.

13. Радиобиологические аспекты действия ионизирующего излучения, за исключением:

а) Эмбриогенез;

б) Гемопоэз;

в) Процессы дифференцировки клеток;

г) Иммунитет;

д) Воспаление.

14. Материалы, используемые для защитных экранов при работе с источником гамма-излучения:

а) Свинец;

б) Олово;

в) Цемент;

г) Оргстекло;

д) Алюминий.

15. Материалы, не используемые для защитных экранов при работе с рентгеновским излучением:

а) Барий;

б) Просвинцованное стекло;

в) Алюминий;

г) Бетон.

16. Материалы, не используемые для защитных экранов при работе с источником альфа-излучения:

а) Алюминий;

б) Оргстекло;

в) Картон;

г) Свинец.

7. Самоконтроль по ситуационным задачам.

Вариант №1.

Задача №1.

При изучении микроклимата в учебной комнате  были выявлены следующие параметры: температура по горизонтали в девяти точках на высоте 15-20 см от пола 18,4; 18,4 и 19,0о С, на  высоте 115-120 см от пола – 21,4; 20,1 20, 5о С соответственно, и на высоте 150 см - 21,6; 22,0 и 22,1 о С.  .  Относительная влажность воздуха 85%, атмосферное давление 755 мм.рт.ст. Температура сухого термометра на психрометре Августа 21,3 о С, увлажненного – 19,6 о С.

Определите абсолютную влажность воздуха,  дефицит насыщения, точку росы.

Дайте характеристику микроклимата (согласно классификации).

Заполните  протокол решения задачи (внесите полученные данные и стандарт).

Дайте гигиенические рекомендации

ПРОТОКОЛ

Санитарно-гигиенического обследования микроклимата помещения

Исследуемые показатели

Полученный результат

Стандарт

Температура воздуха в обследуемом помещении:

-на высоте 15-20 см от пола  в 3 точках

-на высоте 115-120 см от пола в 3 точках

-на высоте 150 см от пола в 3 точках

-средняя температура воздуха в помещении

-разность температур в двух удаленных

друг от друга точках по  вертикали

- разность температур в двух    удаленных друг от друга точках по горизонтали

18,4; 18,4 и 19,0оС

21,4; 20,1 и 20,5о С.

21,6; 22,0 и 22,1 о С

20,4 о С

3,2 о С

0,6 о С

Влажность воздуха:

-температура сухого термометра на психрометре Августа (0С)

-температура увлажненного термометра на психрометре Августа

(0С)

-максимальная влажность воздуха, г/м3

-абсолютная влажность воздуха, г/м3

-относительная влажность, %

по психрометру Августа

-дефицит насыщения, г/м3

-точка росы (0С)

21,3 о С

19,6 о С.

18,085 г/м3

15.6 г/м3

85% (86.3%)

3,25 г/м3

18 оС

Атмосферное давление (по барометру-анероиду), кПа

748 мм.рт.ст.

Задача №2.

Дайте заключение по анализу воды на пригодность к употреблению.

Анализы  воды водопроводной:

Цвет                                              10º

Прозрачность                                30 см

Осадок, муть                                   нет

Запах и вкус                                   2 балла

Ph                                                    7,0

Азот аммиака солевого                   нет

нитритов                                           нет

нитратов                                           нет

содержание: железа (общее)          0,3 мг/л

хлоридов                                       75,0 мг/л

сульфатов                                     100,0 мг/л

Окисляемость в мг.  О2                 2,0мг/л

Общая жесткость                         6,5 мг-экв/л

Реакция на остаточный хлор        0,5 мг/л

Микробное число                           80

Коли – индекс                                  3

Содержание фтора                          0,3 мг/л

Содержание йода                            0,2 мг/л

Задача №3

ПРОТОКОЛ  

санитарно-эпидемиологической экспертизы оценки

уровня естественного освещения в исследуемом помещении

Дата исследований ________

Название помещения  учебная комната

№ п\п

Исследуемые показатели

Полученные результаты

1.

Площадь помещения, м2

42 м2

2.

Ориентация помещения по сторонам света

С-З

3.

Характеристика покрытия поверхностей интерьера

Окрашены краской светло-голубого цвета

4.

Количество окон

4

5.

Коэффициент естественного освещения, %

3,8%

6.

Неравномерность естественного освещения

2:1

7.

Степень поглощения света стеклами, %

6%

8.

Коэффициент отражения поверхностей интерьера и оборудования

1,8

9.

Световой коэффициент

1:4

Напишите санитарно-эпидемиологическое заключение.

Разработайте рекомендации.

Задача №4

При анализе почвы обнаружено: Величина частиц меньше 0,001 мм санитарное число 0,7 коли/титр 0,1 присутствие аммиака, солей азотистой и азотной кислот яиц гельминтов 14 на 1 кг почвы повышенное содержание фтора в почве и межпластовых водах. Дать заключение о чистоте почвы.

Вариант №2.

Задача №1

В учебной комнате температура 25оС, относительная влажность 20%, барометрическое давление 760 мм.рт.ст.

Дайте оценку микроклимата, прогноз для среды и человека и  гигиенические рекомендации

Задача № 2

Дать заключение по анализу воды на пригодность к употреблению.

Анализ воды из колодца:

Цвет                                              30º

Прозрачность                                20 см

Осадок, муть                                   незначительный

Запах и вкус                                   3 балла

Ph                                                    6,5

Азот аммиака солевого                  0,6 мг/л

нитритов                                          0,08 мг/л

нитратов                                         10,0 мг/л

содержание: железа (общее)          1,0 мг/л

хлоридов                                      250,0 мг/л

сульфатов                                     300,0 мг/л

Окисляемость в мг.  О2                 12,0мг/л

Общая жесткость                            11 мг-экв/л

Реакция на остаточный хлор        -

Микробное число                           1500

Коли – индекс                                 30

Задача №3

ПРОТОКОЛ  

санитарно-эпидемиологической экспертизы оценки

уровня искусственного освещения в исследуемом помещении

Дата исследований ________

Название помещения  учебная комната

№ п\п

Исследуемые показатели

Полученные результаты

1.

Площадь помещения, м2

36 м2

2.

Тип светильников

Рассеянный тип

3.

Количество светильников, шт

8

4.

Тип ламп

Лампы накаливания

5

Мощность одной лампы, Вт

220 вт

6.

Коэффициент пульсации освещенности,%

15%

7.

Горизонтальная освещенность, лк

250 лк

8.

Неравномерность искусственного освещения

4,5:1

9.

Тип освещения

Общее

Напишите санитарно-эпидемиологическое заключение.

Разработайте рекомендации.

Задача №4

Дать заключение по результатам анализа почвы:

Размер частиц почвы 0,2-2 мм

содержание песка 90%

глины 10%

титр анаэробов 0,001

коли/титр 0,09

яиц гельминтов 30 на 1 кг

число яиц и куколок мух-0

обнаружены аммиак и нитриты

санитарное число 0,9

2. Ответить на тестовые вопросы в компьютерном классе по пройденной дисциплине: 30 тестовых вопросов по вариантам в течение 15 мин.

  1.  Список литературы по теме занятия.

Основная:

1. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека: учебник для студентов высш. мед. учебных заведений / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич; под. ред. Ю.П. Пивоварова. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 528 с.

Дополнительная:

1. Гигиена: учебник / под. ред. акад. РАМН Румянцева Г.Н. – М.: ГЭОТАР-МЕДИЦИНА, 2000. – 608 с.

2. Гигиена. Краткий учебник терминов и понятий / под ред. Климацкой Л.Г.-  Красноярск: КрасГМА, 2003. – 218 с.

3. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека. – М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999.

Учебно-методические пособия:

1. Климацкая Л.Г. Особенности среды обитания и здоровья населения Красноярского края: учебно-метод. пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов / Л.Г. Климацкая, С.В. Куркатов. - Красноярск: КрасГМА, 2002. - 91 с.

68

PAGE  71




1. реферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Київ 2001 Дисертаціє
2. Курсовая работа- Бухгалтерский учет.html
3. реферату Теорія особистостіРозділ Психологія Теорія особистості В
4. . КОММУНИЗМ ~ это не состояние которое должно быть установлено не идеал с которым должна сообразовываться
5. Курсовая работа на тему- Оценка фактического питания студента
6. релакскорректор
7. искусственный точнее плановый язык стал полноценным живым языком это эсперанто
8. Реферат- Возникновение и развитие философских учений в Австралии
9. задание на 3 апреля Выпишите нечленимые предложения и разберите их по плану
10. а функции Составим вторые разности фии- Аналогично разности порядка Конечные разности
11. Нам по силам помочь предприятиям стать рентабельнее
12. По теме- Абсолютные относительные и средние величины
13. обществе потребления.
14. Введение2 Общие понятия об усилителях
15. тема1
16. Зубы Ответственная Вика 17
17. тематикой и приятная шероховатость текстуры каната создаст абсолютно уникальную атмосферу
18. Сили в механіці вибіркова перевірка виконаної вдома роботи Демонстрації 5 х
19. Сущность центробежного литья
20. История открытий в области строения атомного ядра