Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Общие принципы терапии при поражении пульмонотоксического действия
1. Профилактика и лечение ТОЛ:
а) Введение глюкокортикоидов ингаляционно и в/в, начиная со скрытого периода на протяжении всего курса лечения ТОЛ:
-преднизолон в/в каждые 3-4 ч. до 1-1,2 г в сутки;
-ауксилон, бекотид по 4-5 ингаляций дозированного аэрозоля каждые 10 мин.
б) Уменьшение объёма циркулирующей крови:
-введение лазикса в/в.
в) Введение антиоксидантов:
-аскорбиновая кислота внутрь 2-3 г на приём, повторно через 3-4 ч.;
-оксиметацилглютаминовая кислота;
-витамины А, Е.
г) Устранение метаболического ацидоза:
-бикарбонат натрия, трис-буфер в/в
2. Устранение гипоксии
- предоставление покоя, согревание;
- ингаляции 40-60% кислородно-воздушной смесью с противовспенивающими препаратами;
-ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ).
3.Поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы
а) Введение кардиотонических средств (камфара, кордиамин, кофеин)
б) При гипоксии “серого” типа:
-сердечные гликозиды (строфантин, коргликон в/в);
-прессорные амины (мезатон в/в);
-восполнение ОЦК (реополиглюкин + альбумин, гемодез).
4. Профилактика и лечение осложнений
а) Предупреждение инфекционных заболеваний (антибиотики);
б) Предупреждение тромбоэмболии ( гепарин по 1500-2000 тыс. ЕД каждые 1-1,5 ч.)
Первая помощь
- ингаляция противодымной смеси или фицилина;
- ИВЛ при рефлекторной остановке дыхания.
Доврачебная
помощь
- оксигенотерапия;
- ингаляция противодымной смеси или фицилина при раздражении дыхательных путей;
- введение 1 мл кордиамина или 1 мл 10% раствора кофеина-бензоата натрия.
Первая врачебная
помощь
Проводят мероприятия, направленные на:
- профилактику и лечение ТОЛ;
- устранение гипоксии;
- поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы;
- профилактику осложнений.
Квалифицированная
медицинская
помощь
- удаление жидкости и пены из носоглотки;
- оксигенотерапия с противовспенивающими средствами;
- введение преднизолона каждые 3-4 ч. до 1-1,2 г. в сутки в/в;