Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.
Понятия о затратах, себестоимости и стоимости медицинских услуг.
В рыночной экономике важнейшей проблемой является ценоообразование, так как от ее рационального решения зависят реальные доходы, а следовательно, и возможности медицинских учреждений. Ценообразование связано с финансированием, которое обеспечивает производителям медицинских услуг и товаров медицинского назначения возможность продавать товары и услуги по соответствующим ценам. Возможность нормального рыночного ценообразования в здравоохранении определяется соотношением стоимости товаров и услуг и возможностями финансирования их оплаты из различных источников, разрешенных законом.
В политэкономии стоимость определяется как количество общественно необходимого труда, затраченного на производство товара (услуги ) и овеществленного в этом товаре. В обыденной жизни стоимость рассматривается часто, как денежное выражение ценности вещи ее цена. Стоить иметь ту или иную цену, стоимость.
В соответствии с трудовой теорией стоимости основой стоимости товара является труд, а величина стоимости определяется теми затратами труда, которое общество при данных условиях признает необходимыми.
Слайд
Цены и ценообразование составляют в своем единстве ценовой механизм, который чрезвычайно важен для управления экономикой. Цена есть денежное выражение стоимости предмета, объекта, товара (услуги), то есть количество денежных единиц, характеризующих стоимость. Для покупателя цена это количество денег, которые получает продавец и, которые приходится платить за вещь ( услугу).
Слайд
Так как здравоохранению России предстоит функционировать в рыночной экономике, необходимо рассмотреть основы механизма рыночного ценообразования применительно к возможности его использования в здравоохранении.
В принципе существует «полезностный» и «затратный» подходы к определению цены, которые в определенной степени и используются в рыночных отношениях.
В условиях экономики свободного рынка продавец товара стремится продать побольше и подороже, а покупатель желает купить товар в соответствии со своими денежными возможностями и подешевле. Взаимоприемлемая цена, которую обычно называют равновесной, уравновешивает спрос и предложение. Равновесная рыночная цена устанавливается не сразу, а после ряда проб со стороны продавца и покупателя. Равновесные цены динамичны, они меняются во времени и соответствуют конкретной ситуации.
Слайд
Рыночный механизм ценообразования не отрицает предварительного расчета цен на основе моделей ценообразования, Для производителей продукции, товаров и услуг (к которым относятся и учреждения здравоохранения) предварительная расчетная ценовая прикидка необходима, чтобы не «прогореть» в процессе реализации. Кроме того, неизбежное государственное регулирующее воздействие на цены также должно опираться на использование моделей ценообразования. Сказанное вполне можно отнести к здравоохранению, для которого государство остается, в соответствии с источниками реального финансирования, основным «покупателем» товаров и услуг.
Слайд
Наиболее распространено в практике ценообразования определение цены по затратам производителя (издержкам). Используется эта модель ценообразования и в здравоохранении современной России.
Формула расчета цен по этой модели имеет следующий вид:
Ц = С + П + Н,
Где С себестоимость продукции ( товаров, услуг);
П нормативная или расчетная прибыль;
Н надбавки ( скидки) к цене.
Слайд
В себестоимость обычно включают различные виды затрат. В сложившейся экономической практике принято сводить затраты к двум обобщающим позициям : материальные затраты и зарплата с начислениями на социальное страхование и накладными расходами ( командировками, оплатой труда вспомогательного персонала, расходами по содержанию и оснащению помещений и др.). Состав затрат, включаемых в себестоимость и относимых к прибыли, устанавливается правительством в нормативных документах. Это необходимо в частности, для функционирования налоговой системы.
Слайд
Когда цена прогнозируется (до акта продажи) прибыль еще неизвестна, так как товар не реализован. Поэтому для определения нормативно- расчетной прибыли используется такая категория, как рентабельность, или относительная прибыль.
При расчете цен чаще пользуются величиной рентабельности в виде отношения прибыли к себестоимости:
Р = П/С,
Где Р рентабельность, П - прибыль, С - себестоимость.
В отечественной экономике принято выражать рентабельность в процентах:
Р = П/С х 100 %
Слайд
Уровень рентабельности:
10% - считается приемлемым,
20 % - удовлетворительным,
30% - высоким.
Прибыль выше 30% считается сверхприбылью, она, обычно, либо облагается высокими налогами, ибо изымается в бюджет.
Слайд
В экономике здравоохранения цены выполняют учетную, распределительную и стимулирующую функции.
В условиях развитого рынка действуют определенные принципы ценообразования:
Слайд
Принципы ценообразования вполне соответствуют функциям цен.
Существуют различные виды цен. Цены могут быть предельными, равновесными, свободными, фиксированными, прейскурантными.
При оплате медицинских услуг и для финансирования учреждений здравоохранения в России используются: бюджетные оценки медицинских работ, прейскурантные ( тарифные) цены на платные медицинские услуги, тарифы на медицинские услуги по программам обязательного медицинского страхования, договорные цены. Наиболее близки к свободным, рыночным ценам договорные цены, используемые в коммерческой медицине и в добровольном медицинском страховании.
Слайд
Истинно рыночной является свободная цена, устанавливаемая и регулируемая спросом и предложением. При переходе к рыночной экономике подходы к ценообразованию меняются и используются различные виды цен. В настоящее время в здравоохранении России используется затратная модель ценообразования.
Сформированная с учетом затрат ресурсов ( рабочей силы, лекарств, материалов, оборудования и т.д.) цена, согласно финансовому законодательству разбивается на две составляющие:
При расчете себестоимости медицинских услуг используется структура затрат, входивших в смету медицинских учреждений. Таким образом, смета нашла новое применение в ценообразовании, так как отражает основные затраты на производство медицинских услуг.
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ