Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Білет № 38 Спирт етиловий. Місцева та резорбтивна дія. Застосування в медичній та фармацевтичній практиці.
Засоби для неінгаляційного наркозу: спирт етиловий
Спирт етиловий при місцевому застосуванні дає виражений антисептичний, а також подразнювальний та в'яжучий ефект. Резорбтивна дія препарату проявляється пригніченням ЦНС, що є причиною гострих і хронічних отруєнь при вживанні спиртних напоїв. Спирт етиловий при внутрішньому застосуванні швидко всмоктується в основному в тонкій кишці і приблизно 20 % – в шлунку. В організмі 90 % етилового спирту підлягає біотрансформації до вуглекислого газу і води. Окиснюється в печінці з виділенням енергії (7,1 ккал/г). Спирт етиловий у незміненому вигляді виділяється легенями, нирками і потовими залозами.
Пригнічувальна дія спирту етилового залежно від концентрації в крові і тканинах мозку має 3 стадії:
Як засіб для наркозу спирт етиловий не використовують, оскільки він має неширокий спектр наркотичної дії, а також спричинює виражену стадію збудження. Слід зазначити його дію на центри терморегуляції, яка проявляється підвищенням тепловіддачі за рахунок розширення судин шкіри; ось чому вживання на холоді спирту етилового сприяє переохолодженню.
Спирт етиловий підсилює секреторну активність слинних та шлункових залоз. Активність пепсину за низьких концентрацій (до 10%) спирту не змінюється, а при підвищенні концентрації – знижується. Спирт етиловий 40% пригнічує не тільки секрецію соляної кислоти, але й ферментну активність шлункового соку.
Застосування резорбтивної дії спирту етилового:
Унаслідок тривалого застосування можливі звикання та лікарська залежність.
Білет №39 Гостре отруєння спиртом етиловим. Невідкладна допомога. Хронічне отруєння (алкоголізм). Лікування.
Гостре отруєння: відбувається при його концентрації 3-4 г/л і характеризується ознаками глибокого пригнічення функції ЦНС. Стадію ейфорії та збудження змінює кома. Потерпілі втрачають свідомість, знижується температура тіла, шкіра стає вологою, холодною на дотик, пульс частий, зявляється асфіксія, ціаноз, знижується серцева діяльність, можливі судоми, марення. Смерть настає від паралічу дихального центру і зниження серцевої діяльності.
Невідкладна допомога:
Хронічне отруєння (алкоголізм). Характеризується звиканням, психічною і фізичною залежністю. Постійне вживання призводить до порушення функцій внутрішніх органів і систем. У період вагітності може стати причиною алкогольного синдрому плода. Особливо небезпечним є отруєння в період з 4 до 10 тижні вагітності.
Лікування. Ефективним засобом є тетурам (дисульфірам, антабус). Суть: якщо разом з ним приймати 20 мл. Горілки то порушується окиснення спирту на рівні ацетальдегіду у пацієнта спостерігається гіперемія обличча, артеріальна гіпотензія, порушення диханя блювання…. Це може тривати від 30 хв., до кількох годин. Таким чином у пацієнта виробляється відраза до алкоголю.
Білет №40 Снодійні засоби. Їх фармакологічна характеристика.
Снодійні засоби це лікарські препарати, що сприяють засипанню і забезпечують необхідну тривалість та глибину сну. Вони пригнічують міжнейронну передачу в ЦНС.; група препаратів які різними механізмами дії можуть впливати на стадії сну.
Класифікація :
Механізм дії: пригнічують міжнейронну передачу імпульсів в ЦНС
Фармакологічні ефекти: полегшують засипання, з підвищенням дози сон може переходити в наркоз однак широта наркотичної дії у більшості препаратів недостатня. Широта – це різниця між дозою що викликає наркоз і дозою яка може викликати побічні ефекти.
Побічні ефекти: змінюють структуру сну, скорочують швидкий сон викликаючи його дифіцит що є причиною появи синдрому віддаючи привідміну препарату, матеріальна кумуляція є причиною після дії препарату: пригнічує дихальні шляхи, і судино – рухливий центр, знижують температуру тіла, викликають фізичну та психічну залежність.
Застосування: при різних видах безсоння, при епілепсії.
Протипоказання: захворювання нирок, вагітність, захворювання печінки, гіпотензія, хронічний алкоголізм, атеросклероз.