Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
|
Название заболевания |
Систематическое положение вида |
Морфология |
Тинкториальные свойства |
Физиологические свойства |
Культуральные свойства |
Биохимические свойства |
Антигенные свойства |
Экология распространения |
Патогенез |
Иммунитет |
Лабораторная диагностика |
Профилактика и лечение |
|
Брюшной тиф Паратифы |
Отдел: gracilicutеs Группа: факультативно-анаэробные грамотрицательные палочки Семейство: Enterobacteriaceae Род: Salmonella Вид: S. enterica Серогруппа А Серовариант S. Paratyphi A, Серогруппа В Серовариант S. Paratyphi B, Серогруппа D Серовариант S. typhi |
Грамотрицательные палочки с закругленными концами, длина 1-3,5 мкм, диаметр 0,5-0,8 мкм, перитрихи, спор и капсул не образуют. |
Без особенностей. |
Факультативный анаэроб, оптимальная температура роста 37 С (мезофил), pH 6,8-7,2 |
Не требовательны к питательным средам рост на бульоне сопровождается помутнением, на МПА образуются нежные круглые, гладкие, полупрозрачные колонии 2-4 мм в диаметре. (S. typhi с Vi – антигеном мутные, S. paratyphi B более грубые, через несколько дней формируются валики) На Эндо колонии бесцветны, на висмут-сульфит-агаре черного цвета. Избирательная среда – желчь или желточный бульон. |
MR +, не образуют индола, не разжижают желатин, восстанавливают нитраты в нитриты. S. typhi ферментирует углеводы с образованием кислоты без газа, остальные – кислота+газ.
|
Имеют О- и Н- антигены.Н-антиген имеет две фазы. По О-антигенам сальмонеллы делят на серогруппы (50 серогрупп). По Н-антигенам I фазы делятся на сероварианты (>80 серовариантов) У S. typhi имеется поверхностный Vi-антиген. |
Антропоноз. (S. Paratyphi B переносчиками могут быть птицы) Механизм: фекально-оральный, прямой или непрямой контакт с зараженной пищей или водой. Во внешней среде сохраняются от нескольких дней до нескольких месяцев, в проточной воде до 10 дней, в застойной – до 4 нед, на пище – 5-10 дней, во льду – до 3 мес, кипячение убивает мгновенно, дезинфектанты – через несколько минут. |
Экзотоксинов не образуют, факторы препятствующие фагоцитозу, Vi-антиген, эндотоксин. Инкубационный период: 7-25 дней. Возбудитель попадает через рот в тонкий кишечник, через лимфатические пути сальмонеллы проникают в лимфоидные образования оболочки тонкого кишечника, и размножаясь в них, вызывают лимфангиит и лимфаденит, затем возбудитель попадает в кровь, где некоторая его часть лизируется под действием бактерицидных свойств крови, возникает интоксикация. Другая часть возбудителя фагоцитируется макрофагами. Особенно много возбудителя скапливается в желчных путях и печени, где он размножается и снова выделяется в просвет кишечника. Часть выводиться с испражнениями, часть вновь вторгается в лимфатические узлы. Развивается гиперэргическая реакция, в результате которой может развиться некроз. После выведения возбудителя происходит образование рубцов на месте некроза. |
Напряженный, гуморальны, продолжительный |
1-ая неделя: Бактериологический: Выделение гемокультуры 2-ая неделя: Серологический: Реакция Видаля РПГА, РСК, ИМФ 3-я неделя: Бактериологический: Исследование испражнений, мочи, желчи Диагностика носительства: Аллергический: Реакция с Vi-тифином |
Химическая сорбированная брюшно-тифозная моновакцина в случае эпидпоказаний, соблюдение правил личной гигиены, улучшение качества центрального водоснабжения. Антибиотики |
|
Сальмонеллезы |
Отдел: gracilicutеs Группа: факультативно-анаэробные грамотрицательные палочки Семейство: Enterobacteriaceae Род: Salmonella Вид: S. enterica Серогруппа С сероварианты S. typhimurium Серогруппа D серовариант enteritidis Сероварианты S. arizonae и S. diarizonae |
Короткие грамотрицательные палочки с закругленными концами, длиной 1,5-4,0 мкм диаметром 0,5-0,8 мкм, перитрихи, спор и капсул не образуют. |
Без особенностей , грамотрицательные |
Факультативные анаэробы, оптимальная температура роста 37 С (мезофил), pH 6,8-7,2 |
Не требовательны к питательным средам рост на бульоне сопровождается помутнением, на МПА образуются нежные круглые, гладкие, полупрозрачные колонии 2-4 мм в диаметре. (S. typhi с Vi – антигеном мутные, S. paratyphi B более грубые, через несколько дней формируются валики) На Эндо колонии бесцветны, на висмут-сульфит-агаре черного цвета. Избирательная среда – желчь или желточный бульон. |
Ферментируют углеводы с образованием кислоты и газа (кроме S. typhi), образуют H2S, MR +, не образуют индола, Фогес-Проскауэр - |
Имеют О- и Н- антигены.Н-антиген имеет две фазы. По О-антигенам сальмонеллы делят на серогруппы (50 серогрупп). По Н-антигенам I фазы делятся на сероварианты (>80 серовариантов) У S. typhi имеется поверхностный Vi-антиген. |
Зооантропоноз. Механизм заражения: Фекально-оральный, алиментарный, контактно-бытовой, водный. Нагревание до 70 С выдерживают 30 мин, устойчивость повышается при нахождении в пищевых продуктах, химические дезинфектанты убивают за 10-15 мин. |
Факторы адгезии и колонизации, факторы инвазии, эндотоксин, S. typhimurium и др серотипы: LT и ST – токсины Шигаподобные токсины (SLT) Проникают в кишечник, затем поступают в кровь. В зависимости от заражающей дозы выделяют различные формы заболевания: При желудочно-кишечной форме заболевание обычно начинается остро, обильной рвотой и поносом (стул водянистый, часто с зеленью, зловонный). Наблюдаются боли, урчание и вздутие живота, слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышение температуры до 38—40°С, боли в мышцах и суставах, судороги мышц конечностей. Длительность заболевания обычно 3—8 суток Такое же начало имеет тифоподобная форма, но для неё характерны лихорадка в течение 10—14 суток, увеличение печени и селезёнки, более выраженные симптомы общей интоксикации (головная боль, вялость), иногда появляется сыпь. При септической форме после короткого начального периода развивается картина сепсиса. |
Напряженный, гуморальный, типоспецифический. |
Бактериологический: Испражнения, рвотные массы, кровь, промывы желудка, смывы с продуктов: Среды обогащения => O1 – сальмонеллезный фаг => Поли- и моновалентные О- и Н-сыворотки Серологический: ИМФ, РПГА. |
Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота и обработкой туш; выполнение санитарных правил приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов; обследование поступающих на работу на предприятия общественного питания и торговли, детские учреждения. Промывание желудка и кишечника, обильное горячее сладкое питье; при более тяжёлом течении введение солевых растворов (борьба с обезвоживанием); спазмолитические средства; антибиотики. |
|
Дизентерия |
Отдел: gracilicutеs Группа: факультативно-анаэробные грамотрицательные палочки Семейство: Enterobacteriaceae Род: Shigella Серогруппа А S. disenteriae Серогруппа В S. flexneri Серогруппа С S. boydii Серогруппа D S. sonnei
|
Короткие неподвижные грамотрицательные палочки длиной 1,0-3,0 мкм, диаметром 0,5-0,8 мкм, спор, капсул и жгутиков не имеют. |
Без особенностей. |
Факультативные анаэробы, Топт = 37 С (мезофил) рН= 6,7-7,2 |
Не требовательны к питательным средам. На плотных средах колонии – круглые, выпуклые, полупрозрачные. На МПБ дают равномерное помутнение, шероховатые - дают осадок. S. sonnei образуют колонии 2-х типов: мелкие круглые выпуклые (1 фаза) и крупные плоские (2 фаза), не растут на голодном цитрат-агаре. |
Не образуют Н2S, глюкозу и некоторые другие углеводы ферментируют с образованием кислоты без газа, не ферментируют лактозу (кроме S. sonnei) не разжижают желатин, имеют каталазу, фогес-проскауэр - |
Имеют О- и K-антигены. Учитывают только групповые и типоспецифические O-антигены. Международная классификация построена на биохимических свойствах и антигенной структуре. |
Антропоноз. Механизм заражения: фекально-оральный, путь водный, алиментарный, контактно-бытовой. На ткани выживают 30-36 дней, в испражнениях – 4-5 мес, в почве – 3-4 месяца, при температуре 60 с погибают через 15-20 мин, чувствительны к растворам хлорамина |
Факторы адгезии и колонизации: нейроминидаза, гиалуронидаза, муциназа Факторы инвазии, Факторы, препятствующие фагоцитозу: антиген К Эндотоксин, Экзотоксин Шиги Шигаподобные (SLT-I и SLT-II)? Энтеротоксины LT. Инкубационный период: 24 часа-=5 дней, формирование очага происходит в слизистой оболочке нисходящего отдела толстого кишечника., носит циклический характер: адгезия=> колонизация и т.д, В результате повторяющихся циклов происходит разрастание очага воспаления, в результате чего образуются язвы, в испражнения изливается кровь, слизь, полиморфно-ядерные лейкоциты, цитотоксины обуславливают разрушение клеток, энтеротоксин – диарею, эндотоксины – общую интоксикацию. |
Ненапряженный, типоспецифbческий, связан с IgAs |
Бактериологический: Исследование испражнений. Серологический: РПГА, РСК, ИМФ, РАГА, метод Кумбса Для S. sonnei Колициногенотипирование Колицинотипирование. Аллергический: Проба с дизентерином. |
Улучшение системы водоснабжения и канализации, обеспечение санитарно-гигиенических режимов, соблюдение личной гигиены. Восстановление водно-солевого баланса, антибиотикотерапия, дизентерийный бактериофаг |
|
Холера |
Отдел: gracilicutеs Группа: факультативно-анаэробные грамотрицательные палочки Семейство: Vibrionaceae Род: Vibrio Вид: V. cholerae |
Короткие изогнутые или прямые грамотрицательные палочки длиной 1,5-,3,0 мкм диаметром 1,5 мкм, монотрихи, не образуют спор и капсул. |
Без особенностей. |
Факультативные анаэробы, Топт = 18-37 С (мезофилы), рН= 8,6-9,0 |
Не требователен к питательным средам, Хорошо размножается на 1% щелочной пептонной воде, образует через 4-6 часов на поверхности нежную рыхлую сероватого цвета пленку, которая при встряхивании разрушается и оседает на дно. На плотных средах образует гладкие стекловидно-прозрачные с голубоватым оттенком дисковидные колонии вязкой консистенции. Для обогащения лучще использовать Тиосульфатцитрат-бромтимоловый сахарозный агар (TCBS) |
Ферментируют углеводы с образованием кислоты без газа (глюкозу ферментируют по пути Эмбдена-Мейергофа), оксидазоположительные, образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты, расщепляют желатин, сворачивают молоко,не образуют H2S, Фогес-проскауэр + |
Имеет общий Н-антиген и О-антиген. По О-антигену делится на 139 серогрупп. V. chlorae имеет общий А-антиген и 2 типоспецифических В и С, по которым различают 3 серотипа. |
Антропоноз. Механизм заражения: фекально-оральный, путь водный, контактно-бытовой и алиментарный. В воде сохраняет жизнеспособность до 47 сут, в почве – от 8 дней до 3 месяцев, в испражнениях – 3 сут, При температуре 80 погибают через 5 минут, кипячение мгновенно, чувствителен к кислотам, под влиянием дезинфектантов погибает через 5-15 мин, чувствительны к высушиваю и действию прямых солнечных лучей. |
Подвижность, Хемотаксис, Факторы адгезии и колонизации Холероген, Новые токсины Дермонейротический и геморрагический факторы Эндотоксин Инкубационный период: несколько часов – 6 сут. Попав в просвет тонкого кишечника, холерный вибрион за счет подвижности и хемотаксиса направляется к слизистой, выделяет ферменты и адгезируется на гликокаликсе энтероцитов, начинают интенсивно рамножаться и вырабатывать холероген, который активирует аденилатциклазную систему, что приводит к гиперсекреции жидкости и анионов, вызывая обезвоживание и диарею. Различают три тапа болезни: Тяжелое диарейное заболевание, приводящее к смерти Понос без обезвоживания Бессимптомное течение. При острой форме у больных понос, учашается, испражнения приобретают водянистый характер, присоединяется рвота, температура тела падает ниже нормы. В результате обезвоживания – сгущение крови, цианоз, гипоксия, судороги, потеря сознания, смерть. |
Напряженный, клеточный и гуморальный |
Бактериоскопический Бактериологический Ускоренный бактериологический Серологический: ИМФ |
Регидратация и восстановление водно-солевого баланса, антибиотикотерапия. Антибиотикопрофилактика. |
|
Эшерихиозы |
Отдел: gracilicutеs Группа: факультативно-анаэробные грамотрицательные палочки Семейство: Enterobacteriaceae Род: Escherichia Вид: E. coli |
Короткие грамотрицательные палочки с закругленными концами, длина 1,0 -3,0 мкм, диаметром 05-0,8 мкм, перитрихи, спор и капсул не образуют |
Без особенностей |
Факультативный анаэроб, Топт = 37 С (мезофил) рН=7,2-7,5 |
Не требователен к питательным средам. На МПА колонии круглые, выпуклые, полупрозрачные. Рост на булоне в виде диффузного помутнения |
Ферментирует углеводы с образованием кислоты и газа, образует индол, как правило не образует H2S? восстанавливает нитраты в нитриты, не разжижает желатин, не растет на голодной среде, MR+, Ajutc-проскауэра - |
Обнаружен 171 вариант О-антигенов (О1-О171)и 57 вариантов Н-антигенов(Н1-Н57)Однако существует 164 группы по О-антигену и 55 вариантов по Н-антигену. |
Антропоноз ЕТЕС Водный, пищевой Болеют дети от 1 года до 3 лет EIEC Водный, пищевой Болеют дети, подростки и взрослые ЕРЕС Контактно-бытовой, пищевой Дети первого года жизни ЕНЕС Зооантопоноз Пищевой, контактно-бытовой Дети и взрослые |
ЕТЕС Факторы адгезии и колонизации, Энтеротоксины LT или\и ST Колонизируют ворсинки без повреждений. В области тонкой кишки вызывают холероподобную диарею и нарушение водно-солевого обмена. EIEC Факторы адгезии и колонизации Плазмида инвазивности. В нижнем отделе подвздошной кишки и толстой внедряется в энтероциты, вызывает их разрушение, развивается заболевание по типу дизентерии: вначале водянистая диарея, затем колитический синдром ЕРЕС Факторы адгезии и колонизации, Токсин Шига В области тонкой кишки колонизирует энтероциты, вызывая их повреждение с образованием эрозий и умеренного воспаления, вызывает водянистую диарею и выраженное обезвоживание. ЕНЕС Факторы адгезии и колонизации Шигаподобный экзотоксин Вызывает геморрагический колит с тяжелыми осложнениями в виде гемолитической уремии и тромбоцитопенической пурпуры, токсины разрушают клеты кровеносных сосудов, вызывая кровотечение и некроз вследствие ишемии в результате тромбообразования. Начало острое: возникают кишечные спазмы, затем понос, вначале водянистый, затем с кровью. Гемолитическая уремия может привести к смерти. |
Напряженный, типоспецифический |
Серологический: ПЦР, ОК-сыворотки Биологическая: Кератоконъюнктивальная для диагностики EIEC |
Антибиотикотерапия, солевые растворы |