Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
PAGE \* MERGEFORMAT 7
Эго-психология развития: Рене Спитц. Маргарет Малер.
Rene Spitz (1887-1974).
Опубликованная в 1940 году работа Рене Спитца «Госпитализм» сыграла решающую роль в усилении интереса к вопросу Среды (окружения). Эта работа не оставила сомнений в том, что каков бы ни был врождённый потенциал человека, его реализация невозможна, если отсутствует эмоциональная связь с другим человеком. Спитц изучал детей, оставленных родителями с момента рождения в детских домах, при этом их физические потребности полноценно удовлетворялись, но они были лишены сопутствующих этому длящихся взаимодействий. Эти дети однозначно становились вялыми, отрешёнными, болезненными. Если этот эмоциональный голод продолжался более трёх месяцев, то ухудшалась зрительная и моторная координация. К концу второго года одна треть этих детей умирала. К четвёртому году из оставшихся в живых лишь немногие могли сидеть, стоять, ходить, говорить. Если, однако, мать возвращалась в течение первых трёх месяцев жизни, то этот разрушительный процесс останавливался, и восстанавливалось нормальное развитие.
Вспомним, что Фрейд считал депривацию стимулом к развитию Эго, который и обеспечивает поворот к реальности. Исследования Спитца показали, что в отсутствие любящего человека «каменная стена реальности» смертельна, она приводит к «неспособности выжить»,
Большую часть своей профессиональной жизни Спитц посвятил изучению роли Среды в формировании личности ребёнка. Он использовал методы экспериментальной психологии: наблюдал, снимал на кинопленку, интервьюировал, тестировал, и всё это в поисках ответа на вопрос: что же связывает мать и младенца. Фактически он первым провёл исследование объектных отношений между младенцем и ухаживающим, он проследил как биологически приспособительная связь между ребёнком и матерью постепенно превращается в многогранный психологический ресурс для ребёнка.
Спитц считал, что младенец после рождения продолжает физиологически паразитические взаимоотношения с матерью, которые существовали в утробе, но теперь они приобретают вид психологической слитности с матерью (как сиамские близнецы). Мать, с её более развитыми психическими способностями, представляет собой среду для беспомощного, уязвимого младенца. Спитц сравнивает новорождённого со слепым, который неожиданно прозрел. Как и прозревший, новорождённый оглушён морем бессмысленных стимулов, которые он не может переработать. Мать, перерабатывая опыт за младенца, выступает как «вспомогательное Эго», регулируя количество нового опыта, успокаивая младенца, защищая его от перестимуляции до тех пор, он не разовьёт способности Эго самостоятельно перерабатывать и регулировать опыт.
Спитц проявлял особенный интерес к тому, как младенец приобретает способности, которые изначально обеспечивает мать-среда. А именно, как развивается автономное Эго (по Хартману), позволяя тем самым младенцу опознавать, что в потоке опыта, приходящего из окружающего, имеет значение. Спитц пришёл к заключению, что между матерью и младенцем развивается сложный паттерн взаимодействия, своего рода «диалог», то есть цикл последовательных действий – реагирования - действий внутри взаимоотношений мать-ребёнок. Именно этот диалог помогает младенцу шаг за шагом преобразовывать бессмысленные стимулы в осмысленные сигналы.
Этот диалог первоначально имеет место за рамками вербального и жестового каналов взрослого общения, которые основаны на знаковой функции сознания (способности понимать символы). Мать общается с ребёнком, используя общую сенсорную чувствительность (ещё не дифференцированные ощущения). Происходит это через физический контакт, телесное напряжение, позу, движение, ритм, тон голоса. Через многократные повторения эмоциональных паттернов взаимодействия мать способствует постепенному построению опознаваемых систем значений из общего хаоса стимуляций, закладывая тем самым основы того, что впоследствии разовьётся в способность восприятия.
Спитц развил тезис об адаптации, подробно разработав положение о психической пластичности между матерью и младенцем, об их совпадении и взаимном влиянии друг на друга. Будучи чрезвычайно чувствительной к невербальным сигналам младенца, «хорошая» мать эмпатически определяет его потребности на данный момент. Эта способность, полагал Спитц, основана на самом раннем канале общения (общая сенсорная чувствительность) который утерян большинством взрослых. (Вспомните гипотезу Винникотта о «первичной материнской поглощенности - сосредоточенности на ребёнке»).
Каждое правильное прочтение потребности и её удовлетворение становится ещё одним звеном на пути к обретению смысла. Спитц также считал, что эти повторения помогают младенцу рассортировывать эмоциональные состояния по различным последовательным категориям, как имеющих начало и конец («Сначала я был расстроен, потом стало получше»). Этот процесс закладывает основы следовой памяти об узнаваемом опыте.
Таким образом, Спитц привнёс в психоанализ новую составляющую развития, а именно возрастающую структуризацию способностей Эго на первом году жизни, внутри взаимоотношений с матерью. Иначе говоря, Спитц продемонстрировал, что практически каждый аспект раннего психического развития опосредуется через материнское окружение. Этот пересмотр теории привёл к сдвигу внимания к вопросам, связанным с началом разделения ребёнка с матерью и появлением субъективного чувства идентичности.
Margaret Mahler (1897-1985).
Маргарет Малер, по образованию педиатр и детский психоаналитик получила образование в Вене, а затем переехала и работала в Нью-Йорке. Она стала тем исследователем, который пролил свет на нормальные и патологические черты этого процесса.
Проводя наблюдения за нормальными и больными детьми, Малер постепенно подошла к переосмыслению природы ранних периодов жизни человека. Фрейд характеризовал начальный период как не направленный на объекта, стадия, которую он назвал «первичным нарциссизмом». Однако Малер говорит, что уже в первые месяцы жизни ребёнок ломает «аутистическую скорлупу» и вступает в самую раннюю из всех возможных эмоциональных связей – «нормальный симбиоз». Она затем прослеживает развитие психологической эволюции ребёнка и показывает решающую роль матери в этом процессе. Маргарет Малер описывает психологическое рождение ребёнка, которое выражается в прохождении им процесса отделения - индивидуации. Отделение - это установление чувства физической отдельности от другого. Достигается постепенным различением ощущений внутри тела от того, что вне тела. Индивидуация описывает скорее аспект эмоционального отделения, психологическую способность отойти от мамы. Начало процесса отделения-индивидуации относится к возрасту 4-6 месяцев, когда младенец впервые начинает проявлять интерес к окружающему миру за рамками диалога с матерью, и заканчивается примерно к трем годам.
Процесс отделения-индивидуации проходит в своём развитии 4 подфазы, каждая из которых имеет начало, нормальный выход и свои области риска:
1) Первая под-фаза – «вылупление» (дифференциация) –5-10 месяцев. О её начале свидетельствует увеличение интереса ребёнка к внешнему миру, появление реакции слежения, большая направленность взгляда вовне, взгляд часто возвращается к матери как к точке отсчёта. Эта фаза достигает вершины примерно к 9 месяцам, когда способность к передвижению и физическое развитие переводят ребёнка в следующую подфазу:
2) Фаза упражнений (10—15 месяцев). Появляется автономное функционирование, возникает интерес к исследованию спектра возможностей тела и его движений. Вместе с обретением способности стоять и ходить младенец получает возможность удаляться от объектов и приближаться к ним. Он получает от этого максимум удовольствия, просто захвачен изучением расширившегося мира. Он просто захвачен чувством собственного «всемогущества». Впервые на этой фазе, погружаясь в упражнения, ребёнок «выключает» маму из переднего плана своего сознания. Но, несмотря на то, что ребёнок физически отдаляется от матери, психологически он переживает себя как всё ещё слитного с ней.
3) Между 15 и 24 месяцами наступает подфаза «Raprochement» («возвращения», или фаза удаление - приближение). Термин, означающий, по-французски, установление или, скорее, восстановление гармоничных, дружеских отношений. В этот период ребёнок испытывает состояние мощного психического дисбаланса. Теперь психологическое развитие догоняет физическое созревание, принося с собой расстраивающее понимание, что способность к передвижению в пространстве, по сути, означает психическую раздельность с матерью. Прежде бесстрашный в своих действиях, тоддлер может стать осторожным, держа свою мать постоянно в поле внимания, с тем, чтобы через действие и зрительный контакт, он мог бы регулировать этот новый опыт свой отдельности (часто возвращаются к матери «подпитываться»). Страх потерять симбиотическую мать приводит к попыткам ребёнка постоянно её контролировать .
Существует риск, что мать может неправильно истолковать это прогрессивное явление как регрессивное, и будет реагировать раздражением и недоступностью, увеличивая у тоддлера страх, что его совсем бросят и, следовательно, усугубляя желание быть всё время рядом с матерью. Ведь у тоддлера пока ещё нет психической способности функционировать как независимое существо.
Характерным для фазы является противоречивость желаний: одновременно ребёнком владеют желание быть независимым и желание, чтобы мать все его желания волшебно выполняла. Амбивалентность чувств, амбивалентность желаний делают фазу психологически трудной как родителей, так и для самого ребёнка.
Субфаза «возвращения» обычно в той или иной мере накладывает отпечаток на весь последующий характер человека. Малер отмечала, что основополагающий фон настроения, вероятнее всего, закладывается именно на этой фазе развития; недостаток принятия и эмоционального понимания матерью в этой подфазе вносит значительный вклад в предрасположенность к угнетённым состояниям.
Все мы имеем потребность одновременно в уединении и в близости, в автономности и в зависимости. То, как человек справляется с этими дилеммами в более поздней жизни, является отражением разрешения им конфликта данной субфазы. Когда враждебные чувства перевешивают нежные, то образ матери может так сильно нарушиться проекцией злых чувств, что ребёнок окажется не в состоянии относиться хорошо ни к матери, ни к самому себе. Если же тоддлер сможет принять и переносить наплыв враждебных чувств к фрустрирующей матери, понимая, что это та же самая мать, которую он любит в другое время, тогда он сможет объединить «плохие» и «хорошие» образы объекта (матери) и самого себя в устойчивые образы. Рассматривая мать как «в основном, хорошую», тоддлер чаще хочет доставить ей приятное, сознательно отказываясь от немедленного удовлетворения своих желаний ради достижения любви матери. Это указывает на вступление ребёнка в следующую подфазу:
4.)начало константности эмоционального объекта. Объектная константность достигается обычно к 3 годам. Малер считала, что утешающие функции, которые первоначально несла в себе мать, становятся интернализованными и постоянно внутренне доступными. Она считала, что установление константности эмоционального объекта способствует развитию независимого эго-функционирования.
Таким образом, Малер (равно как и Спитц) привели к новому пониманию происхождения человеческой психики. Младенец, описанный эго-психологами, возникает из симбиотического союза с матерью. Психологическое рождение младенца не совпадает с его физическим рождением. Материнская забота «вынашивает» хрупкую психику ребёнка точно так же, как раньше её тело вынашивало самого младенца. Понимание симбиотической предыстории человеческого развития дало возможность дальнейшим исследователям иначе взглянуть на многие стороны человеческого опыта, например Ernst Kris (1952) рассматривал творческую свободу выражения художника как регрессию в мало структурированные доэдипальные состояния, которые теперь стоят «на службе у Эго». Martin Bergman (1973) расценивал состояние романтической любви как временное возвращение к состоянию симбиотической неразделённости.
Клинические приложения Эго-психологии Развития.
Работы М.Малер привели не только к лучшему пониманию человеческого развития, но и оказали влияние на понимание и проведение процесса психотерапии.
Так, Работы Малер, в частности, привели к более полному пониманию патологии, которую в психоаналитической психотерапии называют «пограничной». (Психоаналитическая классификация: Невротики, пограничные и психотики).
Проблемы пограничных пациентов стали рассматриваться как доэдипальные по своему происхождению. Эдипальная проблема означает соперничество, конфликт сексуального и агрессивного характера, преимущественно связанный с основной ролью отца, поскольку девочка стремится к нему, а мальчик боится его. Доэдипальные проблемы центрированы на роли матери и означают искажённое развитие тех психологических образований, которые в дальнейшем будут участвовать в эдипальных конфликтах.
Кроме того, пациенты-невротики способны устанавливать «невроз переноса», то есть воспринимать и относиться к аналитику как к объекту. Преэдипальные пациенты (не достигшие 4 подфазы - установления внутреннего эмоционального объекта), не выстраивают отношений с аналитиком как с отдельной личностью, их любовь и ненависть всепоглощающая. без границ и понимания отдельности другого человеческого существа.
Доэдипальная патология выражается не столько в каких-то особенных симптомах или какой-то особенной нерешительности, сколько в более обширных нарушениях психологического функционирования: интенсивные, нерегулируемые эмоциональные состояния, чрезвычайная размытость или неустойчивость образа «Я», а также неспособность к устойчивым эмоциональным отношениям.
Кроме того, Маргарет Малер расширила психоаналитические рамки вплоть до работы с детьми-психотиками (и их семьями). Классический психоанализ в тонкостях рассматривал невротический конфликт, однако психоз оставалась за рамками психоаналитического лечения и рассмотрения. Это было связано, прежде всего, требованиями к терапевтическому процессу. Пациент в психоанализе должен лежать на кушетке, подавлять функционирование Эго, отвлечься от забот «реальности» и говорить первое, что приходит в голову, сколь бы нелогичным это не казалось. «Регрессировав» таким образом, пациент, тем не менее в конце сессии должен быть в состоянии вернуться к нормальному функционированию. Психотические пациенты и так изначально погружены в собственный мир фантазий и нарушенного мышления. Поскольку способность к тестированию реальности у них нарушена, то ещё большее погружение в регрессивное функционирование для них просто становится опасным (в лучшем случае бессмысленным). Хотя в психоанализе находились пионеры, такие, как Карл Юнг и многие последователи Мелани Клайн, которые пытались найти пути работы с психотиками, тем не менее, в целом, психотики традиционно не рассматривались как кандидаты для психоанализа. Разумеется, такой шаг потребовал переосмысления психоаналитического процесса, в целом.
Осознание того, что структура психики развивается внутри партнёрства с другим человеком привнесло много нового в терапевтические техники. Процесс взаимодействия терапевта и пациента был теперь нацелен на воссоздание ранних отношений между матерью и младенцем. Малер стала рассматривать процесс психотерапии как потенциальную возможность корректирующего, симбиотического опыта. Теперь не интерпретации сами по себе стали рассматриваться как лечебный фактор, то есть не содержание слов терапевта, но эмоциональный резонанс этих слов. Высказывались точки зрения, что между психотерапевтом и пациентом должны установиться длящиеся, тонкие эмпатические связи, тогда только терапевт сможет приспособиться к замедленным эмоциональным и мыслительным процессам, например, у депрессивного больного, а не просто молчать или говорить слишком быстро или слишком медленно, или слишком прочувствованно.
Итак, исследование родительской роли в построении здоровой личности, привело к переосмыслению терапевтического процесса. Стал складываться образ диадного терапевтического процесса, который может исправить нарушения плохого родительства. Психотерапия стала пониматься как процесс личностного роста для пациента, как возможность доделать недоделанное в процессе развития.