Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ (ХИРУРГИЯ КАТАСТРОФ)
УЧЕБНИК Е.К. ГУМАНЕНКО
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ И РАСЧЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ
№ п/п |
Наименование темы |
Число учебных часов для специальностей 060101 - Лечебное дело |
|||
л |
с |
пр |
всего |
||
1 |
Основы организации оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях и в действующей армии |
1 |
1 |
2 |
|
2 |
Огнестрельные ранения |
1 |
1 |
2 |
|
3 |
Методы и средства обезболивания на этапах медицинской эвакуации |
1 |
1 |
2 |
|
4 |
Кровотечения и кровопотеря |
1 |
1 |
2 |
|
5 |
Травматический шок |
1 |
1 |
4 |
6 |
6 |
Современные методы диагностики, степени тяжести и хирургическое лечение синдрома длительного раздавливания |
1 |
1 |
2 |
|
7 |
Инфекционные осложнения боевых повреждений |
1 |
1 |
2 |
|
8 |
Комбинированные радиационные и химические поражения |
1 |
1 |
2 |
|
9 |
Термические поражения |
1 |
1 |
2 |
4 |
10 |
Ранения и закрытые повреждения головы и шеи |
1 |
1 |
4 |
6 |
И |
Ранения и закрытые повреждения груди |
1 |
1 |
2 |
|
12 |
Организация реанимационной помощи в чрезвычайных ситуациях |
1 |
1 |
2 |
|
13 |
Ранения и закрытые повреждения живота, таза и тазовых органов |
2 |
2 |
4 |
|
14 |
Огнестрельные и закрытые повреждения конечностей и суставов |
2 |
2 |
4 |
|
Итого: |
16 |
16 |
40 |
42 |
Тема 1. Основы организации оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях и в действующей армии.
Определение и содержание военно-полевой хирургии.
Основные этапы развития военно-полевой хирургии. Н.И. Пирогов - основоположник научной военно-полевой хирургии.
Роль советских хирургов в организации современной системы этапного лечения раненых с эвакуацией по назначению (Н.А. Ахутин, Н.Н. Бурденко, П.А. Куприянов, Н.Н. Еланский, В.Н. Шамов).
Развитие военно-полевой хирургии в послевоенный период.
Перспективы и дальнейшее совершенствование оказания первой врачебной помощи раненым на войне.
Современная боевая хирургическая травма.
Общая характеристика современного боевого оружия и современных боевых поражений. Влияние современных ранений и поражений на организацию этапного лечения раненых. Возможная структура санитарных потерь в современном бою и ее изменчивость. Содержание работы и объем медицинской помощи в зависимости от боевой и медицинской обстановки.
Значение медицинской сортировки в организации этапного лечения раненых. Современные взгляды и проблемы оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях.
Тема 2. Огнестрельные ранения.
Современные виды огнестрельного оружия, раневая баллистика и механизм действия ранящего снаряда.
Теории прямого и бокового ударов ранящего снаряда.
Морфологические и функциональные изменения в тканях при огнестрельном ранении.
Особенности поражающего действия современного огнестрельного, высокоточного и других видов оружия. Зоны повреждения тканей при огнестрельном ранении.
Морфология раневого канала (входное и выходное отверстия, характеристика зон).
Понятие о первичном и вторичном заражении ран.
Первая помощь и медицинская помощь при огнестрельных ранениях на этапах медицинской эвакуации.
Ранняя профилактика инфекционных осложнений ран.
Современные взгляды на хирургическую обработку.
Показания и противопоказания к хирургической обработке ран.
Заживление ран первичным и вторичным натяжением.
Способы закрытия огнестрельной раны после хирургической обработки.
Роль, значение и возможности ВПХГ в оказании помощи раненым общехирургического профиля.
Тема 3. Методы и средства обезболивания на этапах медицинской эвакуации.
Выбор метода анестезии.
Местное обезболивание, общая анестезия.
Медикаментозная подготовка раненых для проведения анестезии.
Основные требования к общей анестезии в полевых условиях.
Методика проведения общей анестезии в зависимости от оперативных вмешательств и состояния раненых.
Местная анестезия и использование новокаиновой блокады по А. В. Вишневскому: вагосимпатическая, футлярная или проводниковая, паранефральная, паравертебральная или межреберная, внутрикостная.
Показания к основным видам анестезии.
Средства и методы послеоперационной интенсивной терапии.
Тема 4. Кровотечения и кровопотеря.
Классификация кровотечений в зависимости от источника кровотечения, время его возникновения и степени кровопотери.
Клиническая картина кровотечения и острой кровопотери.
Определение величины кровопотери в боевых условиях.
Показания к переливанию крови и ее препаратов на войне.
Контроль за пригодностью крови к переливанию.
Техника переливания крови. Разновидность трансфузионных и инфузионных средств и показания к их применению. Возможные осложнения при переливании крови, их профилактика и лечение.
Способы временной остановки кровотечения. Показания к переливанию крови и кровезаменителей.
Методика расчета потребности крови и кровезаменителей.
Тема 5. Травматический шок.
Понятие о травматическом шоке.
Частота и тяжесть шока на войне и при катастрофах.
Этиология и патогенез травматического шока.
Классификация.
Клинические проявления шока в зависимости от локализации ранения и повреждений.
Роль анестезиологии и реаниматологии в лечении шока.
Современные методы коррекции нарушений гемодинамики, дыхания, обмена.
Содержание противошоковых мероприятий на этапах медицинской эвакуации.
Профилактика шока, роль трансфузионной терапии.
Тема 6. Современные методы диагностики, степени тяжести и хирургическое лечение синдрома длительного раздавливания.
Этиология, патогенез и классификация синдрома длительного раздавливания.
Клиника и зависимость клинического течения от массы раздавливаемых тканей, силы и продолжительности действия на них повреждающего фактора.
Современные методы диагностики синдрома длительного раздавливания.
Особенности оказания медицинской помощи и лечения пострадавших на месте поражения и этапах медицинской эвакуации.
Тема 7. Инфекционные осложнения боевых повреждений.
Понятие о раневой инфекции.
Факторы, способствующие возникновению раневой инфекции. Микрофлора ран.
Местная гнойная инфекция.
Характеристика токсико-резорбтивной лихорадки и сепсиса.
Клиника гнойных осложнений огнестрельных ран.
Анаэробная инфекция ран.
Сроки возникновения, местные и общие проявления.
Характеристика различных клинических форм.
Профилактика анаэробной инфекции.
Специфическое и неспецифическое лечение.
Профилактическая и лечебная ценность антибиотиков.
Исход лечения.
Столбняк, его этиология и патогенез.
Местные и общие симптомы.
Диагностика, профилактика и принципы лечения столбняка на этапах медицинской эвакуации.
Осложнения и исходы.
Тема 8. Комбинированные радиационные и химические поражения.
Понятие о комбинированных радиационных поражениях, их сочетания.
Особенности течения ранений, переломов костей, термических ожогов при комбинированных радиационных поражениях и попадании радиоактивных веществ в раны и на ожоговые поверхности, синдром взаимного отягощения.
Особенности течения радиационных поражений.
Особенности течения ран, термических ожогов, зараженными фосфорорганическими веществами.
Медицинская помощь в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации при комбинированных радиационных и химических поражениях.
Тема 9. Термические поражения.
Местные и общие патологические проявления термических ожогов.
Степени ожогов. Определение общей площади ожогов и очагов.
Периоды ожоговой болезни.
Ожоговый шок.
Острая токсемия.
Ожоговая септикотоксемия.
Реконвалесценция.
Поражение световым излучением ядерного взрыва, зажигательными смесями.
Медицинская помощь на поле боя, в очагах массового поражения.
Медицинская сортировка, объем и содержание помощи на этапах медицинской эвакуации.
Тема 10. Ранения и закрытые повреждения головы и шеи.
Частота закрытых повреждений черепа и головного мозга, их классификация.
Клинические проявления ушиба, сотрясения и сдавления головного мозга.
Трещины и переломы черепа.
Огнестрельные ранения черепа и мозга, их классификация и клиника.
Первая помощь при ранениях черепа.
Медицинская сортировка и содержание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
Частота закрытых повреждений спинного мозга.
Симптомы сотрясения, ушиба и сдавления спинного мозга.
Первая, доврачебная и первая медицинская помощь.
Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга.
Клиническая картина и диагностика.
Периоды клинического течения.
Медицинская помощь на этапах медицинской эвакуации.
Особенности подготовки к эвакуации.
Понятие о нетрудоспособности.
Тема 11. Ранения и закрытые повреждения груди.
Частота и классификация ранений и закрытых повреждений груди.
Клинические проявления и диагностика различных видов повреждений и ранений.
Первая помощь и медицинская помощь при ранениях и закрытых повреждениях груди на этапах медицинской эвакуации.
Тема 12. Организация реанимационной помощи в чрезвычайных ситуациях.
Роль и значение реанимации в чрезвычайных ситуациях.
Основные периоды оказания реанимационного пособия пострадавшим с тяжелыми ранениями и травмами, сопровождающимися расстройствами основных жизненных функций.
Методы сердечно-легочной реанимации.
Реанимационные пособия на этапах медицинской эвакуации в чрезвычайных ситуациях.
Тема 13. Ранения и закрытые повреждения живота, таза и тазовых органов.
Частота и классификация ранений и повреждений живота.
Симптомы проникающих ранений живота.
Шок, кровопотеря, перитонит, их значение в исходе проникающих ранений.
Клиническая картина закрытых повреждений живота.
Диагностика проникающих ранений и закрытых повреждений живота.
Первая помощь при ранениях в живот.
Объем первой врачебной помощи.
Ранения и закрытые повреждения таза и тазовых органов.
Классификация ранений таза.
Симптомы и диагностика огнестрельных переломов костей таза с повреждением и без повреждения тазовых органов.
Осложнения при огнестрельных повреждениях таза.
Первая помощь при ранениях и закрытых повреждениях костей таза.
Объем первой врачебной помощи.
Тема 14. Огнестрельные и закрытые повреждения конечностей и суставов.
Частота и классификация огнестрельных переломов костей.
Клиника и диагностика.
Объем первой помощи, доврачебной и первой врачебной помощи.
Закрытые и открытые неогнестрельные переломы костей.
Клиника и диагностика открытых и закрытых переломов.
Объем первой, доврачебной и первой врачебной помощи.
Огнестрельные ранения суставов конечностей, их классификация.
Общие и местные клинические проявления повреждений суставов.
Осложнения при ранениях суставов.
Объем первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи.
Огнестрельные ранения кисти, стопы и их этапное лечение.
Ранения и повреждения кровеносных сосудов, их классификация.
Клиническая картина и диагностика огнестрельных ранений крупных кровеносных сосудов.
Приемы и методы остановки огнестрельных кровотечений на поле боя и этапах медицинской эвакуации.
Симптомы и диагностика повреждений нервов.
Особенности иммобилизации при повреждениях нервов.
Объем первой, доврачебной и первой врачебной помощи при повреждении нервов.