Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
СБОР МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ
МОКРОТА - патологический секрет бронхов, легких, трахеи, гортани. выделяющийся при КАШЛЕ и ОТХАРКИВАНИИ.
МОКРОТА может быть:
- слизистой;
- серозной;
- гнойной;
- слизисто-гнойной;
- серозно-гнойной;
- кровянистой.
Цель: диагностическая.
Показания определяет врач.
Противопоказания определяет врач.
Оснащение. Сухая стеклянная или пластмассовая банка с крышкой, раствор фурацилина 1: 5000 или раствор перманганата калия 1: 10000, этикетка-направления.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Предупредить о дне и времени сдачи мокроты( Установить доверительные отношения с пациентом)
2. Информировать о технике сбора мокроты.
3. Принести плевательницу.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
- Объясните пациенту, чтобы он перед сбором мокроты тщательно почистил зубы, прополоскал рот водой, а затем раствором фурацилина 1:5000 или бледно-розовым раствором калия перманганата.
- пациент собирает УТРЕННЮЮ СВЕЖУЮ мокроту;
- чистит зубы. ОТХАРКИВАЕТ мокроту в плевательницу, НЕ касаясь ее краев (достаточно 5 мл);
- плотно закручивает крышку и ставит в прохладное место;
- медсестра оформляет направление в лабораторию и обеспечивает ее доставку.
СБОР МОКРОТЫ НА МИКРОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА
Осуществляется методом ФЛОТАЦИИ, то есть методом накопления. Мокроту после исследования сжигают в муфельных печах.
ПОМНИТЕ!
Мокрота лучше выделяется при ГЛУБОКОМ ДЫХАНИИ И ПОКАШЛИВАНИИ.
метод ФЛОТАЦИИ
Промывные воды желудка или собранную за три дня мокроту сливают в специальную колбу и добавляют туда равное количество 0,5% раствора едкого натрия. Колбу ставят на 30 минут в водяную баню при Т 5558°.
Гомогенизированную мокроту разводят до 100 мл дистиллированной водой. Прибавляют 2 мл бензола или бензина или ксилола, встряхивают в течение 10 минут; оставляют стоять 12 часа до образования кольца.
Снимают пастеровской пипеткой образовавшееся белое кольцо и наносят его на предметное стекло, наслаивая капли все время до использования всего белого кольца. Мазки подсушивают; для скорости можно на некипящей водяной бане. Подсохшие мазки обезжиривают эфиром, затем окрашивают по Циль Нильсену, обесцвечивают 3% раствором соляной кислоты в спирте.
Метод флотации дает больше положительных находок, чем другие методы гомогенизации.
Подготовка пациента к УЗИ брюшной полости
Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию имеет большое значение, поскольку может сказаться на качестве получаемого изображения и в конечном счете результатах обследования. Когда говорят об УЗИ органов брюшной полости, подразумевают диагностику заболеваний (осмотр) печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки.
Для успешного проведения УЗИ в течение полутора двух дней необходимо соблюдение диеты, направленной на устранение или уменьшение метеоризма (особенно при наличии у больного последнего). Для этого из рациона желательно исключить продукты, вызывающие избыточное газообразование: сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, соки, черный хлеб, цельное молоко, а также газированные напитки.
Само исследование должно проводиться при воздержании от приема пищи в течение 8 12 часов, оптимально утром натощак после ночного голодания. В тех случаях, когда обследование проводится не в утренние часы или у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба. При наличии у пациента какого-либо заболевания, также требующего медикаментозной коррекции (например, гипертонической болезни или ишемической болезни сердца), предписанную врачом терапию отменять не нужно. Однако о том, что Вы приняли тот или иной препарат необходимо предупредить доктора, проводящего УЗИ. А вот курить перед обследованием не следует, поскольку это может привести к сокращению желчного пузыря, и таким образом ввести в заблуждение врача, который сделает ошибочное заключение.
Независимо от наличия или отсутствия острых и хронических заболеваний органов пищеварения может оказаться полезным (начав за 2 3 дня до исследования) прием ферментных препаратов (мезим-форте, панкреофлат и т.д.), а также пеногасителей (эспумизан), снижающих газообразование в кишечнике. Очистительную клизму ни накануне, ни в день исследования ставить нет необходимости.
Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости. Прежде всего, это подозрение на наличие аномалий развития, осматриваемых органов, острых и хронических воспалительных заболеваний (гепатит, цирроз печени, острый и хронический холецистит или панкреатит), доброкачественных и злокачественных опухолей, а также для контроля над эффективностью проводимого лечения. Нужно заметить, чтоультразвуковое исследование органов брюшной полости по своей безопасности, безвредности, необременительности, точности, относительной простоте выполнения и доступной цене, превосходит все имеющиеся в распоряжении врачей методы диагностики заболеваний органов пищеварения. А, например, точность диагностики желчнокаменной болезни приближается к 100%, достигая по данным различных статистик 98-99%.
Обычно длительность УЗИ органов брюшной полости не превышает 20-30 минут, поэтому, готовясь к обследованию, планируя свой день, Вы должны располагать этим временем.