Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
PAGE 9
КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ
ЗАВ. КАФЕДРОЙ
Профессор И.И.Куценко
Преподаватель
_____________________________
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Ф.И.О. __________________________________________________________
Клинический диагноз_____________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Выполнил(а) студент(ка) гр № ________
Курса ______факультета _____________
Ф.И.О.______________________________
Время курации ______________________
г. Краснодар 2013 г.
I Паспортные данные
Ф.И.О |
Возраст национальность |
Место жительства (адрес) |
Образование |
Место работы |
Должность |
Домашний адрес |
Дата поступления в стационар |
Кем направлен больной |
Диагноз направившего учреждения |
II Жалобы
III Анамнез болезни(Anamnesis morbi)
IV Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
Специальный анамнез |
V Данные объективного обследования.
VI Гинекологический статус (Status genitals)
VII Предварительный диагноз
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ |
VIII Данные лабораторных и инструментальных методов исследования
Общий анализ крови (____________) ( дата) Эритроциты |
|
Гемоглобин |
|
Лейкоциты |
|
Эозинофилы |
|
Нейтрофилы: палочкоядерные сегментоядерные |
|
Лимфоциты |
|
Моноциты |
|
Общий анализ мочи (__________) ( дата) |
|
Цвет |
|
Прозрачность |
|
Плотность |
|
рН |
|
белок |
|
глюкоза |
|
билирубин |
|
уробилиноген |
|
Кетоновые тела |
|
лейкоциты |
|
эритроциты |
|
Гемоглобин |
|
Мазок на флору (____________) ( дата) |
|
Лейкоциты |
|
Эпит. клетки |
|
Слизь |
|
Флора |
|
Гонококк |
|
Трихомонады |
|
Посев |
|
IX Дифференциальный диагноз
________________________ следует дифференцировать со следующими заболеваниями:
Заболевание |
Сходства |
Различия |
X Окончательный диагноз
XI Этиология и патогенез
XII Лечение
XIII Дневник
Дата |
Состояние больной |
Назначение |
XIV Эпикриз
XIV Рекомендации
Использованная литература.
1. |
2. |
3. |
4. |
Подпись студента________________________
Оценка _________________________________
Замечания_________________________________________________________
Подпись преподавателя__________________