Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Цель: диагностика заболеваний молочной железы .
Показания: обследования беременных, гинекологических больных, профилактические осмотры молочной железы 1 раз в год до 40 лет; 1 раз в 6 месяцев после 40 лет).
Противопоказания: нет.
Оцениваем состояние пациентки, выявляем проблемы:
- действительные:
- предполагаем потенциальные:
Оснащение:
Ход манипуляции:
|
№ |
Этап выполнения |
Обоснование |
||||||||||
Подготовительный этап |
1 |
Информировать женщину:
|
||||||||||
|
Обеспечение права на информацию |
2 |
Создать спокойную доброжелательную обстановку. Обеспечить хорошее освещение. |
||||||||||
|
Профилактика миелогений. Обеспечение качества обследования. |
Основной этап |
|||||||||||
|
1 |
Провести гигиеническую антисептику кожи рук. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
||||||||||
|
2 |
Предположить женщине раздеться до пояса и встать ровно с опущенными вниз руками. |
Условие проведения обследования |
||||||||||
|
3 |
Первый этап. Произвести осмотр груди в тёх положениях:
|
Обеспечение достоверности полученного обследования. |
||||||||||
|
4 |
Обратить внимание при осмотре груди на:
|
Обеспечение качества осмотра и постановки диагноза |
||||||||||
|
5 |
Обратить внимание при осмотре сосков на:
|
Обеспечение качества осмотра и постановки диагноза. |
||||||||||
|
6 |
Исследовать подмышечные впадины и надключичные зоны убеждаясь, что в них нет увеличенных лимфоузлов. |
|||||||||||
|
7 |
Второй этап. Ощупывание молочных желез в положениях стоя, лёжа на спине. Дистальными фалангами пальцев, сложенными вместе, круговыми движениями обследовать молочную железу с разной степенью давления (лёгкой, средней, сильной). Обследование проводят: сверху вниз и обратно, по кругу, от периферии к центру. |
Техника обследования |
||||||||||
|
8 |
Предложить женщине лечь на кушетку и повторить обследование (см. п.п. 4, 5, 6). Исключить наличие уплотнённых участков в виде «горошины», «вишни», «сливы», «лепешки» и т.д. |
Исключение ошибок при обследовании. |
||||||||||
|
9 |
Осмотреть бельё женщины (бюстгальтер); исключить пятна желтоватого, серого или коричневого цвета в местах соприкосновения с бельём. |
Обеспечение качества осмотра |
||||||||||
|
10 |
Предложить и помочь женщине встать, одеться. |
Элемент сестринского ухода. |
||||||||||
|
11 |
Ответить на интересующие женщину вопросы. При необходимости рекомендовать консультацию маммолога, УЗИ молочной железы, маммографию. |
Обеспечение права на информацию. |
||||||||||
|
Заключительный этап. |
||||||||||||
|
1 |
|
2 |
Одеть перчатки и провести дезинфекцию использовавшегося оснащения. |
|
|
3 |
Перчатки подвергнуть дезинфекции. Руки обработать на социальном уровне. Осушить. |
|
|
4 |
Провести итоговую оценку выполненной манипуляции. Оформить медицинскую документацию. |
Обеспечение качества медицинской помощи. Пополнение банка данных. |
|
5 |
Информировать пациентку о дате и времени следующей явки. |
Профилактика миелогений. |
Литература: