ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ 3 ТЕСТЫ Колоноскопия Прямая кишка имеет изги

Работа добавлена на сайт samzan.net:

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ  УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ  С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
КАФЕДРА «ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ №3» ТЕСТЫ

Колоноскопия

1.  Прямая кишка имеет изгибы в сагиттальной и фронтальной плоскостях.  Во фронтальной плоскости прямая кишка имеет

       а)один изгиб

       б)два изгиба

     + в)три изгиба

       г)четыре изгиба

       д)пять изгибов

 

1.  
2.  Слизистая оболочка прямой кишки  образует складки, отличные в разных отделах.  В зоне аноректального канала расположены

       а)поперечные

       б)косые

     + в)продольные

       г)кольцевые

       д)смешанные

 

1.  Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки  при всех перечисленных состояниях, кроме

     + а)спазма толстой кишки

       б)наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки

       в)выраженного спаечного процесса брюшной полости

       г)плохой подготовки толстой кишки

       д)выраженного сужения просвета кишки

 

1.  При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке  возможно использовать все перечисленные приемы, кроме

       а)смазывания конца аппарата маслом

       б)аспирации воздуха из просвета кишки

       в)использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку

       г)использования приема "сосбаривания толстой кишки"

     + д)использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

 

1.  Технически наиболее трудным для проведения колоноскопа является

       а)ректо-сигмовидный отдел

     + б)сигмовидная кишка

       в)селезеночный узел

       г)печеночный узел

       д)нисходящая кишка

 

1.  К причинам, по которым колоноскоп не удается провести  в купол слепой кишки, относятся

       а)провисание поперечной ободочной кишки в малый таз

       б)наличие дополнительных петель сигмовидной кишки

     + в)плохая подготовка толстой кишки к исследованию

     + г)стенозирование просвета толстой кишки

     д)острый аппендицит 

 

1.  Растяжение петель сигмовидной кишки при колоноскопии  не сопровождается болевыми опущениями

     + а)при длинной брыжейке сигмовидной кишки

       б)при короткой брыжейке сигмовидной кишки

       в)при спаечном процессе брюшной полости

       г)при спазме толстой кишки

       д)при атонии толстой кишки

 

1.  Фиксация сигмовидной кишки характеризуется

     + а)усилением болей при сосбаривании кишки

       б)уменьшением болей при сосбаривании кишки

       в)повышением тонуса толстой кишки

       г)снижением тонуса толстой кишки

       д)отсутствием перистальтики толстой кишки

 

1.  Введение колоноскопа в прямую кишку  производится в положении больного

       а)лежа на спине

     + б)лежа на левом боку

       в)лежа на правом боку

       г)лежа на животе

       д)в коленно-локтевом положении

 

1.  Осмотр ободочной кишки производится в положении больного

     + а)лежа на спине

       б)лежа на левом боку

       в)лежа на правом боку

       г)лежа на животе

       д)в коленно-локтевом положении

 

1.  Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен

       а)недостаточной премедикацией

     +  б)натяжением брыжейки толстой кишки

       + в)избыточной инсуфляцией воздуха

       г)раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

      д)плохой подготовкой кишечника 

 

1.  При проведении колоноскопии  больного переводят из положения лежа на левом боку  в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме

       а)появления болей в животе

       б)после проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел

     + в)после проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол

       г)появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

 

1.  При проведении колоноскопии  следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая

       а)цвет слизистой

       б)выраженность сосудистого рисунка

       в)ширину и высоту складок

     + г)локализацию транслюминисцентного свечения  на передней брюшной стенке

       д)время расправления кишки воздухом

 

1.  Самый узкий отдел толстой кишки - это

       а)прямая кишка

     + б)ректо-сигмовидный отдел

       в)сигмовидная кишка

       г)слепая кишка

       д)восходящая кишка

 

1.  Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами  имеет просвет

       а)слепой кишки

       б)восходящей кишки

     + в)поперечной ободочной кишки

       г)нисходящей кишки

       д)сигмовидной кишки

 

1.  Форму треугольника с закругленными углами  и слегка выпуклыми сторонами имеет

       а)слепая кишка

       б)восходящая кишка

       в)поперечно-ободочная кишка

     + г)нисходящая кишка

       д)сигмовидная кишка

 

1.  Высокие, плотные, морщинистые на вид складки характерны

       а)для слепой кишки

     + б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для сигмовидной кишки

       д)для прямой кишки

 

1.  Сосуды подслизистого слоя хорошо видны в норме

     + а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

       в)в поперечно-ободочной кишке

       г)в нисходящей кишке

       д)в сигмовидной кишке

 

1.  Брыжеечная тения хорошо выражена

       а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

       в)в поперечно-ободочной кишке

     + г)в нисх0одящей кишке

       д)в сигмовидной кишке

 

1.  Анатомической и функциональной границей  левой и правой половины толстой кишки является

       а) печеночный угол

       б) селезеночный угол

       в) физиологический сфинктер Кеннона левый

       г) физиологический сфинктер Кеннона правый

     + д) физиологический сфинктер Хорста

 

1.  Сальниковая тения хорошо выражена

       а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

     + в)в поперечно-ободочной кишке

       г)в нисходящей кишке

       д)в сигмовидной кишке

 

1.  Просвет кишки имеет овальную форму

       а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

       в)в поперечно-ободочной кишке

       г)в нисходящей кишке

     + д)в сигмовидной кишке

 

1.  Полулунные складки характерны

       а)для слепой кишки

       б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для нисходящей кишки

     + д)для сигмовидной кишки

 

1.  Продольные складки характерны

       а)для слепой кишки

       б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для нисходящей кишки

     + д)для прямой кишки

 

1.  Большую сочность и интенсивность окраски,  менее выраженный сосудистый рисунок имеет слизистая

       а)слепой кишки

       б)восходящей кишки

       в)поперечно-ободочной кишки

       г)нисходящей кишки

     + д)сигмовидной кишки

 

1.  Светлая, гладкая, блестящая слизистая с четким сосудистым рисунком  характерна

       а)для слепой кишки

       б)для восходящей кишки

     + в)для поперечно-ободочной кишки и нисходящей кишки

       г)для сигмовидной кишки

 

1.  Розовая, сочная с пятнистым сосудистым рисунком слизистая характерна

       а)для слепой кишки

     + б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для селезеночного угла

       д)для нисходящей кишки

 

1.  К заболеваниям толстой кишки, при которых Баугиниева заслонка  часто является единственным ориентиром, не относятся

       а)болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, фаза трещин

       б)неспецифический язвенный колит, тотальное поражение,  максимальная степень активности процесса

       в)дискинезия толстой кишки по атоническому типу

       г)дивертикулез толстой кишки

     + д)полипоз толстой кишки

 

1.  Сигмовидная кишка при лапароскопии хорошо доступна осмотру в положении больного

       а)на спине при горизонтальном положении стола

       б)на спине с опущенным головным концом стола

       в)на левом боку при горизонтальном положении стола

       г)на левом боку при опущенном головном конце стола

     + д)на правом боку при слегка опущенном головном конце стола

 

1.  Поперечно-ободочную кишку при дапароскопии можно осмотреть в положении больного

       а)на спине при горизонтальном положении стола  и натяжении большого сальника проксимально

     + б)на спине с опущенным головным концом стола  при смещении большого сальника орально

       в)на правом боку с опущенным головным концом стола  при смещении большого сальника вправо

       г)на левом боку с приподнятым концом стола  при смещении большого сальника влево

       д)на спине с приподнятым головным концом стола  при смещении большого сальника орально

 

1.  Оптимальным для осмотра при лапароскопии позадиматочно-прямокишечного пространства  является положение

       а)на спине при горизонтальном положении операционного стола

       б)положение, обратное Тренделенбургу

       в)положение Тренделенбурга

       г)положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок

     + д)положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

 

1.  Наиболее достоверный метод диагностики полипов толстой кишки:

1) ирригоскопия

2) рентгеноконтрастное исследование путем дачи сульфата бария через рот

3) колоноскопия+

4) исследование кала на скрытую кровь

5) пневмоколоноскопия

1.  Условия  для эндоскопического удаления  малигнизированных полипов толстой кишки:

1) располагается на ножке

2) перерождение не распространяется дальше головки полипа

3) полипы не прорастают элементами венозной или лимфатической системы

4) удалять эндоскопическим путем малодифференцированные опухоли не рекомендуют+

5) размер полипа – не более 2 см

1.  При исследовании выявлен очаговый воспалительно-язвенный процесс в толстой кишке. Между участками поражения есть неизмененные зоны. Прямая кишка без поражений. Назовите вероятный диагноз:

1) ишемический колит

2) неспецифический язвенный колит+

3) дизентерия

4) болезнь Крона

5) болезнь Гиршпрунга

1.  Методы обследования при подозрении  на рак толстой кишки не включают:

1) ректальное исследование

2) ирригоскопия

3) ректороманоскопия с биопсией

4) колоноскопия с биопсией

5) кульдоскопия +

1.  В диагностике семейного аденоматоза толстой кишки ведущее значение имеют:
   1. Ректороманоскопия +
   2. ирригоскопия
   3. колоноскопия +
   4. эзофагогастродуоденоскопия
   5. ультрасонография

1.  При электрокоагуляции (эндоскопическом удалении) доброкачественных образований прямой кишки возможно возникновение

а) анемии
б) кровотечения и перфорации кишки +
в) непроходимости
г) интоксикации
д) недостаточности анального сфинктера

1.  Наиболее эффективным методом диагностики одиночных полипов прямой кишки является

а) ректороманоскопия
б) пальцевое исследование
в) ирригоскопия
г) колоноскопия +
д) ультразвуковое исследование

1.  При обнаружении полипа прямой кишки размером 1 см целесообразно: 

а) удалить полип через ректоскоп +
б) направить больного к онкологу
в) произвести колоноскопию, гастроскопию и удалить полип
г) направить больного на ирригоскопию
д) направить больного на госпитализацию

1.  Наиболее частый гистологический тип полипа толстой кишки

а) аденоматозный
б) полип, образовавшийся в результате воспаления
в) ювенильный
г) гамартомный
д) псевдополип +

1.  При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 8 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3x2 см. В этом случае необходимо

а) срочно проконсультироваться с патоморфологом

б) сразу удалить полип через ректоскоп
в) дополнительно обследовать больного и направить в стационар для удаления полипа
г) установить динамическое наблюдение +
д) назначить повторную ректоскопию через 2 недели

1.  При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 7 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3x2 см. Необходимо выполнить

а) копрологическое исследование
б) цистоскопию
в) экскреторную урографию
г) колоноскоопию с биопсией +
д) рентгенологическое исследование толстой кишки с пероральным приемом бария

1.  При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 10 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3x2 см. На основании проведенных исследований установлено, что ворсинчатый полип имеет доброкачественную структуру. В этом случае следует

а) рекомендовать повторную явку на прием через 6 месяцев +?
б) экстренно госпитализировать больного в стационар
в) госпитализировать больного в стационар в плановом порядке для оперативного удаления полипа
г) направить к специалисту онкологу
д) назначить лечебные микроклизмы

1.  Частота выявления полипов толстой кишки с использованием только ректороманоскопии среди взрослого населения составляет

а) 2%
б) 2,5%-7,5%
в) 10%-30%
г) 31%-35%
д) 45% и более

1.  При проведении колоноскопии по поводу кровотечения труднее всего диагностировать

а) рак толстой кишки
б) дивертикулез толстой кишки
в) неспецифический язвенный колит
г) приобретенную ангиодисплазию
д) врожденную ангиодисплазию +

1.  Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно

а) пальцевого исследования
б) наружного осмотра с разведением перианальных складок +
в) осмотра с помощью аноскопа
г) осмотра с помощью ректального зеркала
д) осмотра с помощью ректоскопа

1.  При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует

а) обязательно выполнить уже при первичном осмотре
б) отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
в) ректороманоскопия не показана вообще
г) выполнить после дивульсии заднего прохода
д) выполнить с применением обезболивания +

1.  Для тератоидных образований не характерно

а) образование свищей
б) кишечная непроходимость +
в) нагноение клетчатки, окружающей тератому
г) озлокачествление
д) кровотечение.

1.  К обязательным методам обследования больных каудальными тератомами относится:
   1. наружный осмотр крестцово-копчиковой области и промежности
   2. пальцевое исследование прямой кишки +
   3. ректороманоскопия
   4. проктография +
   5. фистулография при наличии свищевого отверстия

1.  Эндоскопическая картина при каудальных тератомах чаще всего характеризуется:
   1. изъязвлением слизистой оболочки прямой кишки над образованием
   2. наличием разрастаний на слизистой оболочке, покрывающей образование
   3. отсутствием смещаемости слизистой оболочки над тератомой
   4. сдавлением из вне стенки кишки, сужением ее просвета и смещением прямой кишки при неизмененной слизистой оболочке +
   5. контактной кровоточивостью слизистой оболочки прямой кишки
2.  Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки  при всех перечисленных состояниях, кроме

     + а)спазма толстой кишки

       б)наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки

       в)выраженного спаечного процесса брюшной полости

       г)плохой подготовки толстой кишки

       д)выраженного сужения просвета кишки

 

1.  При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке  возможно использовать все перечисленные приемы, кроме

       а)смазывания конца аппарата маслом

       б)аспирации воздуха из просвета кишки

       в)использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку

       г)использования приема "сосбаривания толстой кишки"

     + д)использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

 

1.  Технически наиболее трудным для проведения колоноскопа является

       а)ректо-сигмовидный отдел

     + б)сигмовидная кишка

       в)селезеночный узел

       г)печеночный узел

       д)нисходящая кишка

1.  К причинам, по которым колоноскоп не удается провести  в купол слепой кишки, относятся

       а)провисание поперечной ободочной кишки в малый таз

       б)наличие дополнительных петель сигмовидной кишки

     + в)плохая подготовка толстой кишки к исследованию

     + г)стенозирование просвета толстой кишки

     д)острый аппендицит 

 

1.  Растяжение петель сигмовидной кишки при колоноскопии  не сопровождается болевыми опущениями

     + а)при длинной брыжейке сигмовидной кишки

       б)при короткой брыжейке сигмовидной кишки

       в)при спаечном процессе брюшной полости

       г)при спазме толстой кишки

       д)при атонии толстой кишки

 

1.  Фиксация сигмовидной кишки характеризуется

     + а)усилением болей при сосбаривании кишки

       б)уменьшением болей при сосбаривании кишки

       в)повышением тонуса толстой кишки

       г)снижением тонуса толстой кишки

       д)отсутствием перистальтики толстой кишки

 

1.  Введение колоноскопа в прямую кишку  производится в положении больного

       а)лежа на спине

     + б)лежа на левом боку

       в)лежа на правом боку

       г)лежа на животе

       д)в коленно-локтевом положении

 

1.  Осмотр ободочной кишки производится в положении больного

     + а)лежа на спине

       б)лежа на левом боку

       в)лежа на правом боку

       г)лежа на животе

       д)в коленно-локтевом положении

 

1.  Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен

       а)недостаточной премедикацией

     +  б)натяжением брыжейки толстой кишки

       + в)избыточной инсуфляцией воздуха

       г)раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

      д)плохой подготовкой кишечника 

1.  При проведении колоноскопии  больного переводят из положения лежа на левом боку  в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме

       а)появления болей в животе

       б)после проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел

     + в)после проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол

       г)появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

 

1.  При проведении колоноскопии  следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая

       а)цвет слизистой

       б)выраженность сосудистого рисунка

       в)ширину и высоту складок

     + г)локализацию транслюминисцентного свечения  на передней брюшной стенке

       д)время расправления кишки воздухом

 

1.  Самый узкий отдел толстой кишки - это

       а)прямая кишка

     + б)ректо-сигмовидный отдел

       в)сигмовидная кишка

       г)слепая кишка

       д)восходящая кишка

 

1.  Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами  имеет просвет

       а)слепой кишки

       б)восходящей кишки

     + в)поперечной ободочной кишки

       г)нисходящей кишки

       д)сигмовидной кишки

 

1.  Форму треугольника с закругленными углами  и слегка выпуклыми сторонами имеет

       а)слепая кишка

       б)восходящая кишка

       в)поперечно-ободочная кишка

     + г)нисходящая кишка

       д)сигмовидная кишка

 

1.  Высокие, плотные, морщинистые на вид складки характерны

       а)для слепой кишки

     + б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для сигмовидной кишки

       д)для прямой кишки

 

1.  Сосуды подслизистого слоя хорошо видны в норме

     + а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

       в)в поперечно-ободочной кишке

       г)в нисходящей кишке

       д)в сигмовидной кишке

 

1.  Брыжеечная тения хорошо выражена

       а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

       в)в поперечно-ободочной кишке

     + г)в нисходящей кишке

       д)в сигмовидной кишке

 

1.  В понятие "ободочная кишка"  входят все следующие отделы кишечника, кроме

     + а)подвздошной кишки

       б)слепой кишки

       в)восходящей кишки

       г)сигмовидной кишки

 

1.  В понятие "ободочная кишка" не входит

       а)слепая кишка

       б)нисходящая кишка

       в)сигмовидная кишка

     + г)прямая кишка

1.  В понятие "толстая кишка"  входят все перечисленные отделы кишечника, кроме

     + а)подвздошной кишки

       б)слепой кишки

       в)поперечно-ободочной кишки

       г)сигмовидной кишки

       д)прямой кишки

 

1.  В понятие "толстая кишка" не входят

     + а)подвздошная, "тощая" кишка

       б)слепая кишка

       в)восходящая кишка

       г)прямая кишка

 

1.  Анатомической и функциональной границей  левой и правой половины толстой кишки является

       а)печеночный угол

       б)селезеночный угол

       в)физиологический сфинктер Кеннона левый

       г)физиологический сфинктер Кеннона правый

     + д)физиологический сфинктер Хорста

 

1.  Сальниковая тения хорошо выражена

       а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

     + в)в поперечно-ободочной кишке

       г)в нисходящей кишке

       д)в сигмовидной кишке

 

1.  Просвет кишки имеет овальную форму

       а)в слепой кишке

       б)в восходящей кишке

       в)в поперечно-ободочной кишке

       г)в нисходящей кишке

     + д)в сигмовидной кишке

 

1.  Полулунные складки характерны

       а)для слепой кишки

       б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для нисходящей кишки

     + д)для сигмовидной кишки

 

1.  Продольные складки характерны

       а)для слепой кишки

       б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для нисходящей кишки

     + д)для прямой кишки

 

1.  Большую сочность и интенсивность окраски,  менее выраженный сосудистый рисунок имеет слизистая

       а)слепой кишки

       б)восходящей кишки

       в)поперечно-ободочной кишки

       г)нисходящей кишки

     + д)сигмовидной кишки

 

1.  Светлая, гладкая, блестящая слизистая с четким сосудистым рисунком  характерна

       а)для слепой кишки

       б)для восходящей кишки

     + в)для поперечно-ободочной кишки и нисходящей кишки

       г)для сигмовидной кишки

 

1.  Розовая, сочная с пятнистым сосудистым рисунком слизистая характерна

       а)для слепой кишки

     + б)для восходящей кишки

       в)для поперечно-ободочной кишки

       г)для селезеночного угла

       д)для нисходящей кишки

 

1.  К заболеваниям толстой кишки, при которых Баугиниева заслонка  часто является единственным ориентиром, не относятся

       а)болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, фаза трещин

       б)неспецифический язвенный колит, тотальное поражение,  максимальная степень активности процесса

       в)дискинезия толстой кишки по атоническому типу

       г)дивертикулез толстой кишки

     + д)полипоз толстой кишки

 

1.  Эндоскопическая декомпрессия тонкой кишки не показана при:

а) Обтурационной тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита
б) Спаечной тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита
+ в) Острой тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита
с подозрением на нарушение целостности кишки
г) Динамической кишечной непроходимости при отсутсвии эффекта от консервативного лечения
д) Ранней послеоперационной спаечной кишечной непроходимости

1.   Перед колоноскопией необходимо выполнить:

а) Обзорную рентгенографию брюшной полости
б) Дуоденографию

в) Пассаж бария по кишечнику
г) Эзофагогастродуоденоскопию
+ д) Ректороманоскопию

1.  Неправильное высказывание в отношении колоноскопии:

а) Колоноскопия является первичным методом исследования толстой кишки
б) Колоноскопия является самостоятельным методом исследования
в) Колоноскопия должна подразумевать тотальный осмотр толстой кишки
+ г) Колоноскопия выполняется после проведения дуоденоскопии
д) Колоноскопия выполняется после проведения ректороманоскопии

Показания к колоноскопии:

а) Гемолитическая анемия
б) Рак яичника
в) Метастатическое поражение печени
г) Язва желудка
+ д) Кишечное кровотечение

1.  Показания к ургентной колоноскопии:

а) Перитонит

+б) Кишечное кровотечение тяжелой степени
в) Подозрение на перфорацию толстой кишки
г) Дивертикулез толстой кишки с явлениями периколита
д) Болезнь Гиршпрунга

1.  Инструментальная диагностика источника толстокишечного кровотечения:

+а) Ректороманоскопия
+б) Сигмоидоскопия
в) Спленопортография
+г) Диагностическая колоноскопия
д) Интраоперационная колоноскопия

1.  Цель селективной эндоскопической контрастографии не включает:

а) Выяснение природы сужения толстой кишки
б) Уточнение протяженности сужения
в) Изучение состояния тонко-толстокишечных анастомозов
+ г) Уточнение характера ранее выполненной операции на толстой кишке
д) Фистулографию

1.  Показания к интраоперационной колоноскопии:

а) Дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
+ б) Кишечное кровотечение с неустановленным источником
в) Неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
г) Болезнь Крона в фазе стриктурирования

д) Токсическая дилатация толстой кишки

1.  Абсолютные противопоказания к колоноскопии:

+ а) Тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона
+ б) Тяжелые степени сердечно-сосудистой и легочной недостаточности
в) Острый парапроктит
г) Кровоточащий геморрой
д) Дивертикулярная болезнь толстой кишки

1.   Относительные противопоказания к колоноскопии:

+а) Острые воспалительные поражения анальной и перианальной области
+б) Ранний  период после операций на толстой кишке
в) Болезнь Крона, фаза инфильтрации
г) Спаечная кишечная непроходимость
д) Хронический комбинированный геморрой

1.   К ограничениям для колоноскопии относятся:

а) Болезнь Гиршпрунга
б) Диффузный семейный полипоз
в) Неспецифический язвенный колит  в стадии ремиссии
г) Болезнь Крона, дистальная форма
+ д) Подозрение на перфорацию язв при неспецифическом язвенном колите

1.   К осложнениям  после колоноскопии относятся:

а) Копростаз
б) Острая тонкокишечная непроходимость
в) Развитие сахарного диабета
г) Диарея

+ д) Микроперфорация толстой кишки

1.   Возможные осложнения, не связанные с подготовкой толстой кишки к исследованию:

а) Электролитные расстройства
б) Гиповолемия
в) Дегидратация
г) Инфаркт миокарда
+ д) Заворот  толстой кишки

1.  К неполной перфорации толстой кишки относятся:

а) Разрыв слизистой оболочки
б) Разрыв слизистого и подслизистого слоев
в) Разрыв всех слоев кишечной стенки, исключая слизистую
г) Разрыв всех слоев кишечной стенки
+ д) Разрыв серозно-мышечного слоя

1.  Схема подготовки к колоноскопии у больных с толстокишечным стазом :

а) За 2 часа до осмотра очистительная клизма
б) По одной очистительной клизме на ночь накануне исследования, и утром в день осмотра
+ в) Накануне исследования в 16 часов принять 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
г) Накануне исследования в 16 часов принять 40 г касторового масла, утром в день исследования очистительная клизма
д) За 3 дня до исследования бесшлаковая диета, 2 клизмы на ночь накануне исследования
и 2 клизмы утром в день осмотра

1.  У больных с частичной толстокишечной непроходимостью
   применяется следующая схема подготовки к колоноскопии:

+ а) Сифонная клизма за 1 час до осмотра
б) Накануне исследования принять 40 г касторового масла,
2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
в) За 3 дня до осмотра бесшлаковая диета,
2 очистительные клизмы на ночь и утром в день исследования
г) 50 мл раствора сернокислой магнезии 25% на ночь,
утром 2 очистительные клизмы
д) Осмотр производится без подготовки

1.  Схема подготовки  к колоноскопиии у больных с поносами:

а) Осмотр производится без подготовки
+ б) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
в) По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
г) Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
д) Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования,  по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь
и утром в день исследования.

1.  У больных с запорами до 2-3 дней применяется следующая схема подготовки к колоноскопии:

+ а) За 2-3 дня до осмотра назначается бесшлаковая диета, накануне в 16 часов больной принимает 40 г касторового масла, по 2 очистительные клизмы на ночь и утром в день исследования
б) Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 2 очистительные клизмы на ночь и утром в день исследования
в) Сифонная клизма за 2 часа до исследования
г) За 2-3 дня до исследования бесшлаковая диета, по 2 очистительных клизмы на ночь и утром в день исследования
д) Накануне исследования принять 40 г вазелинового масла, по 2 очистительные клизмы на

ночь и утром в день исследования

1.  К особенностям подготовки больных с дивертикулезом толстой кишки
   относятся:

а) Удвоение дозы касторового масла
б) Использование в качестве слабительного раствора сернокислой магнезии
+ в) Увеличение количества очистительных клизм в день исследования
г) Уменьшение дозы слабительного
д) Применение только механической очистки кишечника методом лекарственного промывания

1.  Особенности подготовки больных с дивертикулезом толстой кишки:

а) Выраженный болевой синдром
б) Опасность развития перфорации
+ в) Трудность отмывания содержимого из дивертикулов
г) Выраженный спазм кишки
д) Опасность развития толстокишечной непроходимости

1.  Для подготовки толстой кишки к колоноскопии применяют:

а) Вазелиновое масло
+ б) Касторовое масло или раствор сернокислой магнезии
в) Свечи с глицерином
г) Таблетки бисакодила
д) Дюфалак

1.   Лекарственное средство для подготовки к колоноскопии:

а) Вазелиновое масло
+ б) Фортранс  по схеме
в) Свечи с глицерином
г) Таблетки бисакодила
д) Форлакс по схеме

ЭФГДС

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69.  
70.  
71.  
72.  
73.  
74.  
75.  
76.  
77.  
78.  
79.  
80.  
81.  
82.  
83.  
84.  
85.  Операционный гастроскоп впервые создал:

а) Шиндлер в 1932 г
б) Хеннинг в 1939 г
в) Тейлор в 1941 г
+ г) Бенедикт в 1948 г
д) Уи в 1950

1.  Гибкий гастроскоп впервые применил:

а) Уи
б) Бенедикт
в) Тейлор
г) Хеннинг
+ д) Гиршовиц

1.  Показания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии, это -:

+а) Установление диагноза
+б) Оценка эффективности лечения
+в) Установление локализации процесса
г) Определение источников кровотечения
+д) Проведение лечебных и оперативных манипуляций

1.  Показания к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Желудочно-кишечное кровотечение
+б) Инородное тело пищевода и желудка
+в) Перфоративная язва желудка и 12п.к. при отсутствиии пневмоперитонеума
г) Демпинг- синдром
д) Постваготомическая диарея

1.  Абсолютные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Инфаркт миокарда
б) Вирусный гепатит С

+в) Сердечно-сосудистая недостаточность III степени
+г) Инсульт в острой стадии
д) Психические заболеваний

1.  Относительные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Острые воспалительные заболевания  миндалин, глотки, гортани, средостения
+ б) Психические заболевания
в) Ожирение
г) Диффузный токсический зоб ІІст.
+д) Кифоз, лордоз, сколиоз

1.  Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:

а) Варикозное расширение вен
б) Инфаркт миокарда
в) Психические заболевания
+ г) Агональное состояние больного
д) Желудочно-кишечное кровотечение

1.  Абсолютные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Инфаркт миокарда
б) Вирусный гепатит С

+в) Сердечно-сосудистая недостаточность III степени
+г) Инсульт в острой стадии
д) Психические заболеваний

1.  Относительные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Острые воспалительные заболевания  миндалин, глотки, гортани, средостения
+ б) Психические заболевания
в) Ожирение
г) Диффузный токсический зоб ІІст.
+д) Кифоз, лордоз, сколиоз

1.  Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:

а) Варикозное расширение вен
б) Инфаркт миокарда
в) Психические заболевания
+ г) Агональное состояние больного
д) Желудочно-кишечное кровотечение

1.  Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:

а) С язвой желудка
+ б) Со стенозом привратника
в) С хроническим гастритом
г) С эрозивным гастритом
д) С полипами желудка

1.  При обработке и стерилизации фиброэндоскопов  противопоказано :

+ а) Автоклавирование
б) Промывание в проточной воде
в) Газовая стерилизация
г) Стерилизация формальдегидом
д) Обработка 70° спиртом

1.  Химическое средство для определения границы между телом и антральным

отделом желудка:

+ а) Конго красный
б) Бриллиантовая зелень
в) Китайская тушь
г) Метиленовая синь
д) Фенолфталеин

1.  Эндоскопическое определение и маркировка границ антрального отдела желудка
   нецелесообразна перед:

+ а) Резекцией 2/3 желудка
б) Антрумэктомией
в) Антрумэктомией с ваготомией
г) Селективной проксимальной ваготомией
д) Селективной проксимальной ваготомией с дренирующей операцией

1.   Время появления  границ между телом желудка и антральным отделом определяется после нанесения красителя:

 а) 1-2 мин
+ б) 5-10 мин
 в) 20-30 мин
 г) 1-1.5 часа
 д) 6 часов

1.   Противопоказания для эндоскопического проведения зонда в тонкую кишку
   для энтерального питания:

а) При недостаточности швов анастомоза
+ б) Несостоятельности анастомоза с явлениями перитонита
в) Стенозирующих опухолях пищевода, желудка и 12-перстной кишки с выраженными нарушениями пассажа пищи
г) Органической или функциональной непроходимости верхних отделов пищеварительного тракта после хирургического вмешательства на пищеводе, желудке или 12-перстной кишке
д) Резко выраженного рубцового стеноза гастро-энтероанастомоза

1.   Показания к эндоскопическому проведению зонда в тонкую кишку:

а) Несостоятельность анастомоза с явлениями перитонита
б) Повреждение стенки полого органа с явлениями перитонита
в) Повреждение стенки полого органа с развитием гнойного плеврита
+ г) У больных после релапаротомии по поводу ограниченной недостаточности  анастомоза
д) При агонирующем состоянии онкологического больного

1.  Противопоказание к эндоскопическому гемостазу:

+ а) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
б) Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
в) Кровотечение из острых язв и эрозий
г) Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром периоде
д) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде

1.  Показания к эндоскопическому гемостазу:

а) Профузное кровотечение
б) Невозможность увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
в) Массивное поступления крови, заливающей источник кровотечения и оптику эндоскопа
+ г) Кровотечения из злокачественной опухоли
д) Рецидивное кровотечение из дна глубокой язвы 12-перстной кишки

1.  Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта не применяется:

а) Коагуляция источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным излучением
б) Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
в) Нанесение пленкообразующих веществ
+ г) Аппликация масла облепихи или шиповника
д) Локальное воздействие холодовыми агентами

1.  Наиболее эффективным методом остановки кровотечения
   из расширенных вен пищевода является:

а) Пероральный антисептический биологический тампон
б) Эндоскопическая электрокоагуляция
в) Нанесение клеевой пленки
+ г) Использование  зонда типа Блекмора
д) Лазерная фотокоагуляция

1.  Склерозирующий раствор при кровотечениях из флебэктазий пищевода
   вводится:

а) В просвет варикозно расширенной вены в области разрыва
+ б) В просвет варикозно расширенной вены на 2-3 см выше и ниже места разрыва
в) На поверхность слизистой в области разрыва
г) В толщу слизистой в области разрыва
д) В мышечный слой стенки пищевода в области разрыва

1.  Эндоскопическое лечение язвенной болезни наименее эффективно при локализации язвы:

+ а) В кардии
б) В теле желудка
в) В антральном отделе
г) В пилорическом канале
д) В луковице 12-перстной кишки

1.  Местное эндоскопическое лечение целесообразно при язвах размерами:

+ а) До 2.5 см, глубиной до 0.5 см
б) До 1 см, глубиной до 1 см
в) До 5 см, глубиной до 0.5 см
г) До 0.5 см, глубиной до 0.2 см
д) При любых размерах

1.  Противопоказание к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки:

а) Локализация за углом желудка
+ б) Подозрение на малигнизацию
в) Глубина более 0.2 см
г) Длительно существующая язва
д) Перифокальное воспаление вокруг язвы

1.  Антибиотики при местном лечении язв:

+ а) Вводятся в подслизистый слой из 2-3 точек
б) Вводятся в подслизистый слой из 1 точки
в) Наносятся на поверхность язвы
г) Применяются для промывания язвы
д) Вводятся в мышечный слой из 2-3 точек

1.  Использовать солкосерил и оксиферрискарбон целесообразно:

а) На начальном этапе для очищения язвы от некротических масс
б) При проявлении стенозирования просвета пищеварительного канала
в) При выраженном перифокальном воспалении
+ г) При начальных признаках рубцевания
д) После образования рубца

1.  Противопоказанием к применению оксиферрискарбона
   при местном лечении язв является:

+ а) Стенозирование просвета пищеварительного канала
б) Длительное существование язвы
в) Локализация язвы в 12-перстной кишке
г) Диаметр язвы более 1 см
д) Пожилой возраст

1.  Противопоказание к эндоскопическому гемостазу:

+ а) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
б) Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
в) Кровотечение из острых язв и эрозий
г) Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром периоде
д) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде

1.  Показания к эндоскопическому гемостазу:

а) Профузное кровотечение
б) Невозможность увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
в) Массивное поступления крови, заливающей источник кровотечения и оптику эндоскопа
+ г) Кровотечения из злокачественной опухоли
д) Рецидивное кровотечение из дна глубокой язвы 12-перстной кишки

1.  Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта не применяется:

а) Коагуляция источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным излучением
б) Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
в) Нанесение пленкообразующих веществ
+ г) Аппликация масла облепихи или шиповника
д) Локальное воздействие холодовыми агентами

1.  Осложнением склеротерапии при введении склерозирующего раствора
   в мышечный слой стенки пищевода является:

а) Острый эзофагит
б) Кардиоспазм
в) Перфорация пищевода
+ г) Некроз терминального отдела пищевода
д) Усиление кровотечения из варикозно расширенных вен

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69.  
70.  
71.  
72.  
73.  
74.  
75.  
76.  
77.  
78.  
79.  
80.  
81.  
82.  
83.  
84.  
85.  
86.  
87.  
88.  
89.  
90.  
91.  
92.  
93.  
94.  
95.  
96.  
97.  
98.  
99.  
100.  
101.  
102.  
103.  
104.  
105.  
106.  
107.  
108.  
109.  
110.  
111.  
112.  
113.  
114.  
115.  
116.  
117.  
118.  
119.  
120.  
121.  
122.  
123.  
124.  
125.  
126.  
127.  
128.  
129.  
130.  
131.  
132.  
133.  
134.  
135.  
136.  
137.  
138.  
139.  
140.  
141.  
142.  
143.  
144.  
145.  
146.  
147.  
148.  
149.  
150.  
151.  
152.  
153.  
154.  
155.  
156.  
157.  
158.  
159.  
160.  
161.  
162.  
163.  
164.  
165.  
166.  
167.  
168.  
169.  
170.  
171.  
172.  
173.  
174.  
175.  
176.  
177.  
178.  
179.  
180.  
181.  
182.  
183.  
184.  
185.  
186.  
187.  
188.  
189.  
190.  
191.  
192.  
193.  
194.  
195.  
196.  
197.  
198.  
199.  
200.  
201.  
202.  
203.  
204.  
205.  При обработке и стерилизации фиброэндоскопов  противопоказано :

+ а) Автоклавирование
б) Промывание в проточной воде
в) Газовая стерилизация
г) Стерилизация формальдегидом
д) Обработка 70° спиртом

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69.  
70.  
71.  
72.  
73.  
74.  
75.  
76.  
77.  
78.  
79.  
80.  
81.  
82.  
83.  
84.  
85.  
86.  
87.  
88.  
89.  
90.  
91.  
92.  
93.  
94.  
95.  
96.  
97.  
98.  
99.  
100.  
101.  
102.  
103.  
104.  
105.  
106.  
107.  
108.  
109.  
110.  
111.  
112.  
113.  
114.  
115.  
116.  
117.  
118.  
119.  
120.  
121.  
122.  
123.  
124.  
125.  
126.  
127.  
128.  
129.  
130.  
131.  
132.  
133.  
134.  
135.  
136.  
137.  
138.  
139.  
140.  
141.  
142.  
143.  
144.  
145.  
146.  
147.  
148.  
149.  
150.  
151.  
152.  
153.  
154.  
155.  
156.  
157.  
158.  
159.  
160.  
161.  
162.  
163.  
164.  
165.  
166.  
167.  
168.  
169.  
170.  
171.  
172.  
173.  
174.  
175.  
176.  
177.  
178.  
179.  
180.  
181.  
182.  
183.  
184.  
185.  
186.  
187.  
188.  
189.  
190.  
191.  
192.  
193.  
194.  
195.  
196.  
197.  
198.  
199.  
200.  
201.  
202.  
203.  
204.  
205.  
206.  
207.  
208.  
209.  
210.  
211.  
212.  
213.  
214.  
215.  
216.  
217.  
218.  
219.  
220.  
221.  
222.  
223.  
224.  
225.  
226.  
227.  
228.  
229.  
230.  
231.  
232.  
233.  
234.  
235.  
236.  
237.  
238.  
239.  
240.  
241.  
242.  
243.  
244.  
245.  
246.  
247.  
248.  
249.  
250.  
251.  
252.  
253.  
254.  
255.  
256.  
257.  
258.  
259.  
260.  
261.  
262.  
263.  
264.  
265.  
266.  
267.  
268.  
269.  
270.  
271.  
272.  
273.  
274.  
275.  
276.  
277.  
278.  
279.  
280.  
281.  
282.  
283.  
284.  
285.  
286.  
287.  
288.  
289.  
290.  
291.  
292.  
293.  
294.  
295.  
296.  
297.  
298.  
299.  
300.  
301.  
302.  
303.  
304.  
305.  
306.  
307.  
308.  
309.  
310.  
311.  
312.  
313.  
314.  
315.  
316.  
317.  
318.  
319.  
320.  
321.  
322.  
323.  
324.  
325.  
326.  
327.  
328.  
329.  
330.  
331.  
332.  
333.  
334.  
335.  
336.  
337.  
338.  
339.  
340.  
341.  
342.  
343.  
344.  
345.  
346.  
347.  
348.  
349.  
350.  
351.  
352.  
353.  
354.  
355.  
356.  
357.  
358.  
359.  
360.  
361.  
362.  
363.  
364.  
365.  
366.  
367.  
368.  
369.  
370.  
371.  
372.  
373.  
374.  

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69.  
70.  
71.  
72.  
73.  
74.  
75.  
76.  
77.  
78.  
79.  
80.  
81.  
82.  
83.  
84.  
85.  
86.  
87.  
88.  
89.  
90.  
91.  
92.  
93.  
94.  
95.  
96.  
97.  
98.  
99.  
100.  
101.  
102.  
103.  
104.  
105.  
106.  
107.  
108.  
109.  
110.  
111.  
112.  
113.  
114.  
115.  
116.  
117.  
118.  
119.  
120.  
121.  
122.  
123.  
124.  
125.  
126.  
127.  
128.  
129.  
130.  
131.  
132.  
133.  
134.  
135.  
136.  
137.  
138.  
139.  
140.  
141.  
142.  
143.  
144.  
145.  
146.  
147.  
148.  
149.  
150.  
151.  
152.  
153.  
154.  
155.  
156.  
157.  
158.  
159.  
160.  
161.  
162.  
163.  
164.  
165.  
166.  
167.  
168.  
169.  
170.  
171.  
172.  
173.  
174.  
175.  
176.  
177.  
178.  
179.  
180.  
181.  
182.  
183.  
184.  
185.  
186.  
187.  
188.  
189.  
190.  
191.  
192.  
193.  
194.  
195.  
196.  
197.  
198.  
199.  
200.  
201.  
202.  
203.  
204.  
205.  
206.  
207.  
208.  
209.  
210.  
211.  
212.  
213.  
214.  
215.  
216.  
217.  
218.  
219.  
220.  
221.  
222.  
223.  
224.  
225.  
226.  
227.  
228.  
229.  
230.  
231.  
232.  
233.  
234.  
235.  
236.  
237.  
238.  
239.  
240.  
241.  
242.  
243.  
244.  
245.  
246.  
247.  
248.  
249.  
250.  
251.  
252.  
253.  
254.  
255.  
256.  
257.  
258.  
259.  
260.  
261.  
262.  
263.  
264.  
265.  
266.  
267.  
268.  
269.  
270.  
271.  
272.  
273.  
274.  
275.  
276.  
277.  
278.  
279.  
280.  
281.  
282.  
283.  
284.  
285.  
286.  
287.  
288.  
289.  
290.  
291.  
292.  
293.  
294.  
295.  
296.  
297.  
298.  
299.  
300.  
301.  
302.  
303.  
304.  
305.  
306.  
307.  
308.  
309.  
310.  
311.  
312.  
313.  
314.  
315.  
316.  
317.  
318.  
319.  
320.  
321.  
322.  
323.  
324.  
325.  
326.  
327.  
328.  
329.  
330.  
331.  
332.  
333.  
334.  
335.  
336.  
337.  
338.  
339.  
340.  
341.  
342.  
343.  
344.  
345.  
346.  
347.  
348.  
349.  
350.  
351.  
352.  
353.  
354.  
355.  
356.  
357.  
358.  
359.  
360.  
361.  
362.  
363.  
364.  
365.  
366.  
367.  

Герниология

1.  Преимущества лапароскопической фундопликации перед традиционной операцией

а) продолжительность операции

б) малотравматичный характер +

в) высокая себестоимость вмешательства

г) отсутствие летальных исходов +

д) ранняя реабилитация после операции +

1.  Достоинства лапароскопической фундопликации перед традиционной операцией

а) малотравматичный характер +

б) продолжительность вмешательства

в) необходимость наличия дорогостоящей аппаратуры

г) ранняя реабилитация после операции +

д) хороший косметический эффект +

1.  Интраоперационные осложнения при лапароскопической фундопликации

а) повреждение печени

б) перфорация поперечно-ободочной кишки

в) гидропневмоторакс +

г) перфорация пищевода +

д) пересечение блуждающего нерва +

1.  Послеоперационные хирургические осложнения после лапароскопической фундопликации

а) транзиторная дисфагия +

б) острый холецистит

в) образование острой язвы желудка +

г) ущемленная паховая грыжа

д) аэрофагия +

 

1.  Осложнение ближайшего послеоперационного периода после аутопластики вентральной грыжи

а) высокое стояние диафрагмы +

б) послеоперационная пневмония +

в) тромбоэмболия легочной артерии +

г) рецидив грыжи

д) нормальные показатели внешнего дыхания

1.  Аутопластика передней брюшной стенки с восстановлением ее каркаса сопровождается:

а) сохранением нормального внутрибрюшного давления

б) нормальными показателями жизненной емкости легких

в) высоким стоянием купола диафрагмы +

г) повышением внутрибрюшного давления +

д) снижением объема форсированного выдоха

1.  Специфические осложнения при внутрибрюшной эндоскопической имплантации синтетической сетки после герниопластики

а) формирование спаек +

б) аррозия крупных сосудов +

в) формирование аппендикулярного инфильтрата

г) пенетрация сетки в просвет кишечника +

д) образование артерио-венозной аневризмы

1.  Увеличение количества больных с грыжей передней брюшной стенки обусловлено:

а) увеличением количества одномоментных операций на органах брюшной полости +

б) неосложненным послеоперационном течением

в) расширением объема выполняемых операций +

г) неуклонным ростом среди оперируемых лиц молодого и среднего возраста

д) ростом числа повторных операций +

1.  Причиной рецидивных грыж наступающих в 5 % случаев являются ряд факторов обусловленные существующей грыжей:

а) ограничения функции мышц брюшной стенки +

б) соединительно-тканное перерождение мышц +

в) отсутствие изменений в структуре фасции и апоневрозов

г) уменьшение способности мышц к сокращению и растяжение +

д) небольшие размеры пахового кольца

1.  Недостатки использования протезирующих герниопластики с надапоневротическим размещением протеза (onlay):

а) улучшение кровоснабжения зоны операции

б) необходимость активного дренирования пространства +

в) длительная экссудация из раны +

г) краевой некроз кожи +

д) экэномический эффект

1.  Лапароскопическая методика пластики послеоперационных грыж передней брюшной стенки с использованием протезов предполагает выполнение следующих условий:

а) внутрибрюшное размещение протеза (inlay) +

б) перекрытие протезом грыжевых ворот на 2 см

в) фиксация протеза механическими степлерами +

г) применение протеза из тахокомба

д) использование эндотрахеального наркоза +

1.  Недостатки и осложнения лапароскопической методики пластики послеоперационных грыж передней брюшной с использованием протезов из тетрафлюороэтилена:

а) травма кишечника электроинструментами +

б) возможность хронического инфицирования протеза+

в) продолжительность госпитализации в среднем 2 суток

г) послеоперационная кишечная непроходимость +

д) косметический результат

 

1.  В герниологии широкое распространение получила протезирующая герниопластика из-за надежности, небольшого числа рецидива не превышающего 5%. Несмотря на это аутопластика имеет права гражданства:

а) первичные послеоперационные грыжи малых размеров +

б) пациент пожилого возраста с дыхательной недостаточностью

в) редукция объема брюшной полости у больного

г) пациент молодого возраста, отсутствие изменений структур фасций и апоневроза+

д) отсутствие избыточной массы тела и жировой дистрофии тканей +

1.  Применяемая для пластики послеоперационных грыж синтетическая сетки должна обладать определенными качествами:

а) обладать жиропроницаемостью

б) иметь достаточную гибкость +

в) быть устойчивой к инфекции +

г) обладать механической целостностью +

д)  быть биологически инертной +

1.  Факторы приводящие к рецидиву паховой грыжи:

+а) отсутствие однородности сопоставленных тканей

+б) создаваемое натяжение апоневроза

в) хорошие пластические свойства апоневроза

+г) плохое кровоснабжение зоны шва

д) использование непрерывного шва монофиламентной нитью

1.  Изменения в тканях, осложнения после операции герниопластики, которые могут быть причиной рецидива грыжи:

+а) нагноение операционной раны

+б) секвестрация, отторжение трансплантата

+в) рубцово-дистрофические изменения грыжевых ворот

+г) лигатурные свищи

+д) редукция протеза

1.  Видеоэндоскопические методики протезирующей герниопластики дают небольшой % рецидивов – 1,1-2,2%, но несмотря на это имеют противопоказания, общие противопоказания:

а) пожилой возраст

+б) беременность

в) двухсторонняя паховая грыжа

+г) декомпенсация сердечной деятельности

+д) нарушения свертывающей системы крови

1.  Противопоказания к эндоскопической герниопластике:

+а) тяжелая форма сахарного диабета

+б) свежий инфаркт миокарда

+в) цирроз печени с отечно-асцитическим синдромом

+г) доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2-3 см

+д) постромбофлебитический синдром  

1.  Местные противопоказания к эндоскопической герниопластике:

+а) спаечный процесс в полости малого таза

+б) ущемленная паховая грыжа

+в) скользящая грыжа

+г) гигантская пахо-мошоночная грыжа

+д) паховая грыжа в сочетании с водянкой яичка

Лапароскопия

1.  В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:

а) Келлинг в 1901 г
+ б) Якобеус в 1910 г
в) Шмидт в 1927 г
г) Кальк в 1929 г
д) Раддок в 1929 г

1.   Специальный лапароскоп с оптикой и освещением впервые сконструировал:

а) Боллер в 1927 г
+ б) Кальк в 1929 г
в) Фридрих в 1930 г
г) Хес в 1937 г
д) Лент в 1945 г

1.  При лапароскопии нельзя установить:

а) Цвет опухоли
+ б) Морфологическую структуру опухоли
в) Наличие метастазов
г) Консистенцию опухоли
д) Подвижность опухоли

1.   Диагностическая плановая лапароскопия не показана:

а) Асциты неясного генеза
+ б) Дивертикулиты 12-перстной кишки
в) Диффузные заболевания печени
г) Женское бесплодие
д) Спленомегалия

1.   Диагностическая плановая лапароскопия не показана для:

а) Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
б) Выявления метастазов 
в) Выяснения природы очаговых изменений печени
г) Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
+ д) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

1.   Экстренная диагностическая лапароскопия не показана при:

а) Болях в животе неясного генеза
б) Подозрении на острый аппендицит
в) Подозрении на перфорацию полого органа
г) Подозрении на трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
+ д) Желтухе неясного генеза

1.   Экстренная диагностическая лапароскопия не показана:

а) Для уточнения формы острого панкреатита
б) Для проведения дифференциального диагноза между ургентной гинекологической и хирургической патологией

+в) Для удаления асцитической жидкости при синдроме портальной гипертензии
г) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушений при подозрении на мезентериальный тромбоз
д) Для проведения дифференциального диагноза между острым аппендицитом и болезнью Крона

1.  Противопоказание для плановой лечебной лапароскопии:

а) Малые формы наружного эндометриоза
б) Склерокистоз яичников
в) Субсерозные миоматозные узлы матки
г) Синдром Алена - Мастерса
+ д) Поликистоз яичников

1.   Противопоказание для плановой лечебной лапароскопии: 

а) Хронический аппендицит
б) Цирроз печени
в) Ретенционные кисты яичников
г) Псевдокисты поджелудочной железы небольшого размера
+ д) Папиллярные серозные кистомы яичников

1.  Лапароскопическое исследование
   противопоказано во всех перечисленных случаях, за исключением:

а) Гемофилии
+ б) Алкогольного опьянения
в) Тотального спаечного процесса в брюшной полости
г) Терминального состояния больного
д) Резко выраженного вздутия кишечника

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69.  
70.  
71.  
72.  
73.  
74.  
75.  
76.  
77.  
78.  
79.  
80.  
81.  
82.  
83.  
84.  
85.  
86.  
87.  
88.  
89.  
90.  
91.  
92.  
93.  
94.  
95.  
96.  
97.  
98.  
99.  
100.  
101.  
102.  
103.  
104.  
105.  
106.  
107.  
108.  
109.  
110.  
111.  
112.  
113.  
114.  
115.  
116.  
117.  
118.  
119.  
120.  
121.  
122.  
123.  
124.  
125.  
126.  
127.  
128.  
129.  
130.  
131.  
132.  
133.  
134.  
135.  
136.  
137.  
138.  
139.  
140.  
141.  
142.  
143.  
144.  
145.  
146.  
147.  
148.  
149.  
150.  
151.  
152.  
153.  
154.  
155.  
156.  
157.  
158.  
159.  
160.  
161.  
162.  
163.  
164.  
165.  
166.  
167.  
168.  
169.  
170.  
171.  
172.  
173.  
174.  
175.  
176.  
177.  
178.  
179.  
180.  
181.  
182.  
183.  
184.  
185.  
186.  
187.  
188.  
189.  
190.  
191.  
192.  
193.  
194.  
195.  
196.  
197.  
198.  
199.  
200.  
201.  
202.  
203.  
204.  
205.  
206.  
207.  
208.  
209.  
210.  
211.  
212.  
213.  
214.  
215.  Абдоминальный отдел пищевода можно осмотреть:

а) Из верхней точки Калька слева
б) Из верхней точки Калька справа
+ в) Из левого подреберья
латеральнее наружного края прямой мышцы живота
г) Из нижней точки Калька слева
д) Из нижней точки Калька справа

1.  Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
+ г) На левом боку с приподнятым головном концом стола
д) На левом боку с опущенным головным концом стола

1.  Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:

+ а) На спине с приподнятым головным концом стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На спине при горизонтальном положении стола
г) На левом боку при горизонтальном положении стола
д) На правом боку при горизонтальном положении стола

1.  Селезенка хорошо доступна осмотру в положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении больного
б) На спине с приподнятым головным концом стола
+ в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На спине с опущенным головным концом стола

1.  Способствовать осмотру контуров правой почки можно:

+ а) Приподняв нижний край правой доли печени
б) Сместив книзу попечный угол толстой кишки
в) Сместив кверху печеночный угол толстой кишки
г) Сместив латерально восходящий отдел толстой кишки
д) Сместив медиально восходящий отдел толстой кишки

1.  Ориентиром для поиска и осмотра нижнего полюса левой почки является:

а) Нижний полюс селезенки
б) Большая кривизна тела желудка
+ в) Нижний край селезеночного угла толстой кишки
г) Наружный край нисходящего отдела толстой кишки
д) Медиальный край нисходящего отдела толстой кишки

1.  Осматривать червеобразный отросток следует в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с приподнятым головным концом стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На правом боку с приподнятым головным концом стола

1.  Органы малого таза следует осматривать в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине при опущенном головном конце стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На левом боку при горизонтальном положении стола

1.  Абдоминальный отдел пищевода максимально доступен осмотру:

а) На спине при горизонтальном положении стола
+ б) В положении Тренделенбурга
в) В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
г) В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
д) На спине с приподнятым головным концом стола

1.  Контуры правой почки хорошо просматриваются в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с приподнятым головным концом стола
в) В положении Тренделенбурга
г) При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
+ д) При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на левый бок

1.  Сигмовидная кишка при лапароскопии хорошо доступна осмотру в положении больного

       а)на спине при горизонтальном положении стола

       б)на спине с опущенным головным концом стола

       в)на левом боку при горизонтальном положении стола

       г)на левом боку при опущенном головном конце стола

     + д)на правом боку при слегка опущенном головном конце стола

 

1.  Поперечно-ободочную кишку при дапароскопии можно осмотреть в положении больного

       а)на спине при горизонтальном положении стола  и натяжении большого сальника проксимально

     + б)на спине с опущенным головным концом стола  при смещении большого сальника орально

       в)на правом боку с опущенным головным концом стола  при смещении большого сальника вправо

       г)на левом боку с приподнятым концом стола  при смещении большого сальника влево

       д)на спине с приподнятым головным концом стола  при смещении большого сальника орально

 

1.  Оптимальным для осмотра при лапароскопии позадиматочно-прямокишечного пространства  является положение

       а)на спине при горизонтальном положении операционного стола

       б)положение, обратное Тренделенбургу

       в)положение Тренделенбурга

       г)положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок

       д)положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

1.  При лапароскопии нельзя установить:

а) Цвет опухоли
+ б) Морфологическую структуру опухоли
в) Наличие метастазов
г) Консистенцию опухоли
д) Подвижность опухоли

1.  Противопоказание к диагностической плановой лапароскопии:

а) Асциты неясного генеза
+ б) Дивертикулиты 12-перстной кишки
в) Диффузные заболевания печени
г) Женское бесплодие
д) Спленомегалия

1.  Диагностическая плановая лапароскопия не показана для:

а) Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
б) Выявления метастазов 
в) Выяснения природы очаговых изменений печени
г) Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
+ д) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

1.  Противопоказание к экстренной диагностической лапароскопии:

а) Для уточнения формы острого панкреатита
б) Для проведения дифференциального диагноза между ургентной гинекологической и хирургической патологией

+в) Для удаления асцитической жидкости при синдроме портальной гипертензии
г) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушений при подозрении на мезентериальный тромбоз
д) Для проведения дифференциального диагноза между острым аппендицитом и болезнью Крона

1.  Прямые эндоскопические признаки флегмонозного аппендицита:

а) Цвет отростка не изменен
+б) Выраженное напряжение червеобразного отростка и отек его брыжейки
+в) Рыхлые спайки между червеобразным отростком и париетальной брюшиной правой подвздошной ямки
+г) Фибрин на серозном покрове червеобразного отростка и серозе купола слепой кишки
д) Гемоперитонеум в нижних отделах брюшной полости

1.  Косвенные эндоскопические признаки деструктивного аппендицита:

+а) Гиперемия серозного покрова купола слепой кишки
+б) Гиперемия париетальной брюшины правой подвздошной ямки
в) Наличие белесоватых пятен на большом сальнике
г) Желчный экссудат в правой подвздошной ямке
+д) Гиперемия и отек большого сальника,сращенного с брюшиной правой подвздошной ямки

1.  Эндоскопическими признаками хронического аппендицита
   могут быть все перечисленные, за исключением:

а) Уплотнения серозного покрова червеообразного отростка в виде белесоватых полос
+ б) Серозного выпота в правой подвздошной ямке
в) Спаек между отростком и серозным покровом купола слепой кишки
г) Спаек между отростком и периетальной брюшиной правой подвздошной ямки
д) Червеообразный отросток имеет "четкообразную" форму за счет поперечных перетяжек

1.  К эндоскопическим признакам гидросальпингса относятся:

а) Маточные трубы в ампулярных отделах булавовидно расширены
б) Фимбрии деформированных маточных труб не прослеживаются
в) Цвет расширенной части маточных труб сероватый
+ г) Сосуды серозного покрова маточной трубы
в зоне расширения с резко выраженной инъекцией
д) В зоне деформации маточной трубы очагового уплотнения не определяется

1.  Разрыв маточной трубы при нарушении трубной беременности
   сопровождается следующими эндоскопическими признаками:

+ а) В брюшной полости жидкая кровь и массивные сгустки крови в полости малого таза
б) Сгустки крови заполняют весь малый таз
в) Из-за тампонады малого таза сгустками крови осмотреть придатки матки не удается
г) При попытке смещения сгустков крови отмечается их равномерное фиксирование
к серозным покровам малого таза и его органов
д) Все перечисленное

1.  Аспирационная биопсия малоинформативна:

а) При абсцессах печени
б) При кистомах яичников
+ в) При жировом гепатозе печени
г) При опухолях почки
д) При забрюшинно расположенных инфильтратах

1.  Аспирационная биопсия при лапароскопии наиболее информативна в случае:

а) Хронического гепатита
б) Цирроза печени
+ в) Эндометриоидных кист яичников
г) Абдоминальной формы лимфогранулематоза
д) Аденомиоза матки

1.  При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исключая:

а) Печень
б) Поджелудочную железу
в) Желудок
г) Матку с придатками
+ д) Надпочечники

1.  Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:

а) Диффузно-фиброзных заболеваний печени
+ б) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
в) Очаговых заболеваний печени
г) Печеночного холестаза
д) Синдрома Бадда – Хиари

1.  Абсолютное противопоказание для пункционной лапароскопической биопсии:

а) Нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови
б) Спленомегалия неясного генеза
в) Тромбоз печеночных вен
г) Макроскопические признаки портальной гипертензии
+ д) Персистирующий  хронический гепатит

1.  В брюшную полость лапароскоп вводится:

а) Вращательным движением
+ б) Под контролем зрения
в) Медленно
г) Быстро
д) Под углом относительно передней брюшной стенки

1.  Для выполнения лапароскопии необходимо все перечисленное, исключая:

а) Остроконечный скальпель
б) Троакар
в) Переходный резиновый воздуховод
+ г) Ранорасширитель
д) Лапароскоп

1.  Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:

а) Ниже и правее пупка
б) Ниже и левее пупка
в) По белой линии живота ниже пупка
+ г) В правом подреберье
д) Выше и левее пупка

1.  Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:

а) На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
б) На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
в) На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
г) На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
+ д) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

1.  В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии
   можно применить:

+а) Воздух
+б) Закись азота
+в) Углекислый газ
г) Кислород
д) Фурациллин

1.  Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:

а) Через верхнюю правую точку Калька
б) Через верхнюю левую точку Калька
+ в) Через нижнюю левую точку Калька
г) По белой линии живота над лобком
д) В точке Мак-Бурнея

1.  Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:

а) По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
б) По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
в) В верхней точке Калька справа
г) В нижней точке Калька слева
+ д) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

1.  При остром панкреатите целесообразно вводить в брюшную полость лапароскоп через:

а) Верхнюю правую точку Калька
б) Верхнюю левую точку Калька
+ в) Нижнюю левую точку Калька
г) Наружный край прямой мышцы живота в левом подреберье
д) Наружный край прямой мышцы живота в правом подреберье

1.  При планировании  холецистохолангиографии лапароскоп целесообразно вводить:

а) По наружному краю прямой мышцы живота слева, на уровне пупка
+ б) По наружному краю прямой мышцы живота справа, на уровне пупка
в) В левой верхней точке Калька
г) В левой нижней точке Калька
д) В правом подреберье

1.  Ургентная лечебная лапароскопия не показана при следующей патологии :

а) Подозрение на мезентериальный тромбоз
+ б) Субкапсулярная гематома печени
в) Острый некротический панкреатит
г) Острый деструктивный холецистит
д) Острый аппендицит

1.  Лапароскопическая холецистохолангиография не показана при:

а) Калькулезном холецистите, механической желтухе
б) Холедохолитиазе
в) Стриктурах холедоха
г) Подозрении на опухоль головки  поджелудочной железы
+ д) Тромбозе печеночных вен

1.  Лапароскопическая холецистохолангиография не показана для:

а) Дифференцирования желтух
б) Дифференцирования функциональных и органических изменений желчных протоков
в) Выяснения причины билиарной гипертензии
г) Диагностики пузырно-кишечных свищей
+ д) Дифференцирования видов холангита

1.  Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
+ г) На левом боку с приподнятым головном концом стола
д) На левом боку с опущенным головным концом стола

1.  Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:

+ а) На спине с приподнятым головным концом стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На спине при горизонтальном положении стола
г) На левом боку при горизонтальном положении стола
д) На правом боку при горизонтальном положении стола

1.  Селезенка хорошо доступна осмотру в положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении больного
б) На спине с приподнятым головным концом стола
+ в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На спине с опущенным головным концом стола

1.  Осматривать червеобразный отросток следует в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с приподнятым головным концом стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На правом боку с приподнятым головным концом стола

1.  Органы малого таза следует осматривать в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине при опущенном головном конце стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На левом боку при горизонтальном положении стола

1.  Поперечно-ободочную кишку можно осмотреть в положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола и натяжении большого сальника проксимально
+ б) На спине с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника орально
в) На правом боку с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника вправо
г) На левом боку с приподнятым концом стола при смещении большого сальника влево
д) На спине с приподнятым головным концом стола при смещении большого сальника орально

1.  Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства
   является положение:

а) На спине при горизонтальном положении операционного стола
б) Положение, обратное Тренделенбургу
в) Положение Тренделенбурга
г) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
+ д) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

1.  Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:

а) Ниже и правее пупка
б) Ниже и левее пупка
в) По белой линии живота ниже пупка
+ г) В правом подреберье
д) Выше и левее пупка

1.  Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:

а) На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
б) На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
в) На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
г) На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
+ д) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

1.  В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии
   можно применить:

+а) Воздух
+б) Закись азота
+в) Углекислый газ
г) Кислород
д) Фурациллин

1.  Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:

а) Через верхнюю правую точку Калька
б) Через верхнюю левую точку Калька
+ в) Через нижнюю левую точку Калька
г) По белой линии живота над лобком
д) В точке Мак-Бурнея

1.  Прямые эндоскопические признаки флегмонозного аппендицита:

а) Цвет отростка не изменен
+б) Выраженное напряжение червеобразного отростка и отек его брыжейки
+в) Рыхлые спайки между червеобразным отростком и париетальной брюшиной правой подвздошной ямки
+г) Фибрин на серозном покрове червеобразного отростка и серозе купола слепой кишки
д) Гемоперитонеум в нижних отделах брюшной полости

1.  Косвенные эндоскопические признаки деструктивного аппендицита:

+а) Гиперемия серозного покрова купола слепой кишки
+б) Гиперемия париетальной брюшины правой подвздошной ямки
в) Наличие белесоватых пятен на большом сальнике
г) Желчный экссудат в правой подвздошной ямке
+д) Гиперемия и отек большого сальника,сращенного с брюшиной правой подвздошной ямки

1.  При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исключая:

а) Печень
б) Поджелудочную железу
в) Желудок
г) Матку с придатками
+ д) Надпочечники

1.  Если у больного при выполнении лапароскопии возникла рвота,
   то не следует:

+ а) Поднять головной конец стола
б) Опустить головной конец стола
в) Голову больного повернуть вправо
г) Удалить воздух из брюшной полости
д) Приостановить исследование до прекращения рвоты

1.  Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
+ г) На левом боку с приподнятым головном концом стола
д) На левом боку с опущенным головным концом стола

1.  С целью лечения острого панкреатита при лапароскопии не следует дренировать:

а) Круглую связку печени
б) Брюшную полость
в) Желчный пузырь
+ г) Парапанкреатическую клетчатку
д) Сальниковую сумку

БФС, торакоскопия, медиастиноскопия

1.  Показания к бронхофиброскопии:

а) Профузное легочное кровотечение
б) Статус астматикус
+ в) Центральный рак легкого
г) Инородное тело легкого
д) Гемофилия

1.  Показания к жесткой бронхоскопии:

+а) Трахеостома
б) Статус астматикус
в) Периферический рак легкого
г) Бронхоэктатическая болезнь
д) Гипоплазия легкого

1.  Современный бронхоскоп позволяет осмотреть бронхи:

а) 2-3-го порядка
б) 4-го порядка
в) 5-го порядка
+ г) 6-го порядка
д) 7-го порядка

1.   Протипоказания  к бронхофиброскопии:

а) Периферический рак легкого
б) Центральный рак легкого
в) Инородное тело бронха
+ г) Статус астматикус
д) Кровохарканье

1.  При бронхоскопии возможно диагностировать:

а) Бронхоэктатическую болезнь
б) Интерстициальную пневмонию
в) Неосложненную кисту легкого
+ г) Центральный рак легкого
д) Недренирующийся абсцесс легкого

1.  Осложнения бронхоскопии:

а) Бронхо-пищеводный свищ
б) Желудочное кровотечение
+ в) Ларингоспазм
г) Пневмоторакс
д) Ателектаз легкого

1.  Наименее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:

а) Новокаин
б) Кокаин
+ в) Тримекаин
г) Дикаин
д) Лидокаин

1.  Наиболее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:

а) Новокаин
б) Кокаин
в) Тримекаин
+ г) Дикаин
д) Лидокаин

1.  Антидотом дикаина:

а) Кордиамин
б) Атропин
+ в) Кофеин
г) Эуфиллин
д) Астмопент

1.  Обработка бронхофиброскопа проводится с помощью:

а) Спирта 96°
б) Спирта 70°
в) Воды + спирта 70°
г) Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 96°
+ д) Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 70°

1.  Обработка подсобных эндоскопических инструментов производится:

а) Кипячением
б) Мыльным раствором + спиртом 90°
+ в) Мыльным раствором + хлоргексидином + спиртом 70°
г) Парами формалина
д) Мыльным раствором + хлоргексидином + спиртом 90°

1.  Париетальная плевра с мелкими высыпаниями, покрытая фибрином
   на различном протяжении с образованием полостей, характерна:

а) Для эмпиемы плевры
б) Для метастатических опухолей плевры при раке легкого
+ в) Для туберкулезного плеврита
г) Для первичных опухолей плевры
д) Для саркоидоза плевры

1.  Сращения при туберкулезном плеврите:

а) Отсутствуют всегда
б) Интимно спаяны с медиастинальной или диафрагмальной плеврой
в) Рыхлые нити фибрина
г) Струнообразные или тонкие
+ д) Плотные струнообразные
или плоские, мощные, ограничивающие полости

1.  Для эмпиемы плевры характерны:

а) Париетальная плевра блестящая, гиперемирована, с точечными высыпаниями
+ б) Висцеральная плевра тусклая с фибринными наложениями, свисающими по типу "сталактитов" и зернистыми скоплениями грануляционной ткани
в) Обильный, быстро накапливающийся серозно-геморрагический экссудат
г) Ткань легкого с участками ателектазов
д) Сращения с медиастинальной плеврой мощные, плотные

1.  "Решетчатое" легкое характерно:

а) Для первичных опухолей плевры
б) Для метастазов рака легкого в плевру
в) Для туберкулезного плеврита
+ г) Для эмпиемы плевры
д) Для синдрома Мейгса

1.  Париетальная плевра при спонтанном пневмотораксе имеет вид:

+ а) Прозрачного листка с хорошо видимыми титрами
б) "Стеариновых бляшек" на диафрагмальной плевре, легкой гиперемии
в) Утолщена, покрыта пластами фибрина, гнойным налетом
г) Пятнисто гиперемирована, утолщена
д) Прозрачна, имеются одиночные буллы

1.  Сращения и их вид при спонтанном пневмотораксе:

а) Не характерны, отсутствуют
+ б) Струнообразные или шнуровидные
в) Плотные, рубцовые, особенно в ребернодиафрагмальном углу
г) В виде рыхлых нитей фибрина
д) Интимные спаяния с медиастинальной или диафрагмальной плеврой

1.  При спонтанном пневмотораксе экссудат:

а) Отсутствует всегда
+ б) Встречается редко, прозрачный, соломенно-желтый, реже с геморрагической окраской
в) Встречается часто, обильный, серозно-геморрагический
г) Мутный, кровянистый
д) Мутный, с запахом и хлопьями фибрина

1.  Наличие булл в легком характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для хронической пневмонии
+ в) Для спонтанного пневмоторакса
г) Для метастазов экстраторакальных раков
д) Для пиопневмоторакса

1.  Наличие участков ателектазов характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для эмпиемы плевры
+ в) Для метастатических опухолей рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для метастазов экстраторакальных опухолей

1.  Висцеральная плевра, напоминающая "шагреневую кожу", с прикорневой инфильтрацией и мелкими диффузными узелками характерна:

+ а) Для экстраторакальных метастазов
б) Для туберкулезного плеврита
в) Для метастазов рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для синдрома Мейгса

1.  Париетальная плевра с мелкими высыпаниями, покрытая фибрином
   на различном протяжении с образованием полостей, характерна:

а) Для эмпиемы плевры
б) Для метастатических опухолей плевры при раке легкого
+ в) Для туберкулезного плеврита
г) Для первичных опухолей плевры
д) Для саркоидоза плевры

1.  Для эмпиемы плевры характерны:

а) Париетальная плевра блестящая, гиперемирована, с точечными высыпаниями
+ б) Висцеральная плевра тусклая с фибринными наложениями, свисающими по типу "сталактитов" и зернистыми скоплениями грануляционной ткани
в) Обильный, быстро накапливающийся серозно-геморрагический экссудат
г) Ткань легкого с участками ателектазов
д) Сращения с медиастинальной плеврой мощные, плотные

1.  "Решетчатое" легкое характерно:

а) Для первичных опухолей плевры
б) Для метастазов рака легкого в плевру
в) Для туберкулезного плеврита
+ г) Для эмпиемы плевры
д) Для синдрома Мейгса

1.  Париетальная плевра при спонтанном пневмотораксе имеет вид:

+ а) Прозрачного листка с хорошо видимыми титрами
б) "Стеариновых бляшек" на диафрагмальной плевре, легкой гиперемии
в) Утолщена, покрыта пластами фибрина, гнойным налетом
г) Пятнисто гиперемирована, утолщена
д) Прозрачна, имеются одиночные буллы

1.  Сращения и их вид при спонтанном пневмотораксе:

а) Не характерны, отсутствуют
+ б) Струнообразные или шнуровидные
в) Плотные, рубцовые, особенно в ребернодиафрагмальном углу
г) В виде рыхлых нитей фибрина
д) Интимные спаяния с медиастинальной или диафрагмальной плеврой

1.  При спонтанном пневмотораксе экссудат:

а) Отсутствует всегда
+ б) Встречается редко, прозрачный, соломенно-желтый, реже с геморрагической окраской
в) Встречается часто, обильный, серозно-геморрагический
г) Мутный, кровянистый
д) Мутный, с запахом и хлопьями фибрина

1.  Наличие булл в легком характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для хронической пневмонии
+ в) Для спонтанного пневмоторакса
г) Для метастазов экстраторакальных раков
д) Для пиопневмоторакса

1.  Для мелких ателектазов легкого характерно:

а) Ткань плотнее воздушного участка
б) Ограниченная подвижность
в) Синюшно-фиолетовый цвет
+ г) Яркая гиперемия этих участков
д) Эти участки выглядят запавшими на поверхности легкого

1.  Наличие участков ателектазов характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для эмпиемы плевры
+ в) Для метастатических опухолей рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для метастазов экстраторакальных опухолей

1.  Висцеральная плевра, напоминающая "шагреневую кожу", с прикорневой инфильтрацией и мелкими диффузными узелками характерна:

+ а) Для экстраторакальных метастазов
б) Для туберкулезного плеврита
в) Для метастазов рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для синдрома Мейгса

1.  Показания к плановой торакоскопии:

+а) Плеврит неясной этиологии
б) Острая эмпиема плевры
в) Медиастинит
г) Бронхогенный рак легкого
д) Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

1.  Противопоказание к торакоскопии:

а) Кахексия
б) Железодефицитная анемия
в) Сахарный диабет ІІ типа
+г) Острая коронарная недостаточность
д) Хронический гломерулонефрит

1.  Наиболее частые осложнения торакоскопии:

а) Медиастинит
б) Пневмоторакс
+в) Внутриплевральное кровотечение
+г) Инфицирование плевральной полости
д) Легочное кровотечение

1.  Типичная точка для введения торакоскопа:

а) В +III межреберье по заднеподмышечной линии
б) Во II межреберье по среднеключичной линии
+ в) В I+ межреберье кпереди от среднеподмышечной линии
г) В IX межреберье по лопаточной линии
д) В +I межреберье по переднеподмышечной линии

1.  Ориентиром, позволяющим определить место нахождения торакоскопа
   в плевральной полости, является все, кроме:

а) Вертебральных отрезков ребер
б) Сухожильной поверхности диафрагмы
в) Полунепарной вены
г) Перикарда
+ д) Пищевода

1.  При торакоскопии оценке не подлежат:

а) Характер экссудата
б) Вида париетальной плевры
в) Вида висцеральной плевры
г) Податливость и подвижность легкого
+ д) Состояние сегментарных бронхов

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69.  
70.  
71.  
72.  
73.  
74.  
75.  
76.  
77.  
78.  
79.  
80.  
81.  
82.  
83.  
84.  
85.  
86.  
87.  
88.  
89.  
90.  
91.  
92.  
93.  
94.  
95.  
96.  
97.  
98.  
99.  
100.  
101.  
102.  
103.  
104.  
105.  
106.  
107.  
108.  
109.  
110.  
111.  
112.  
113.  
114.  
115.  
116.  
117.  
118.  
119.  
120.  
121.  
122.  
123.  
124.  
125.  
126.  
127.  
128.  
129.  
130.  
131.  
132.  
133.  
134.  
135.  
136.  
137.  
138.  
139.  
140.  
141.  
142.  
143.  
144.  
145.  
146.  
147.  
148.  
149.  
150.  
151.  
152.  
153.  
154.  
155.  
156.  
157.  
158.  
159.  
160.  
161.  
162.  
163.  
164.  
165.  
166.  
167.  
168.  
169.  
170.  
171.  
172.  
173.  
174.  
175.  
176.  
177.  
178.  
179.  
180.  
181.  
182.  
183.  
184.  
185.  
186.  
187.  
188.  
189.  
190.  
191.  
192.  
193.  
194.  
195.  
196.  
197.  
198.  
199.  
200.  
201.  Медиастиноскопия показана:

+ а) При увеличении лимфоузлов средостения
б) При инородном теле легкого
в) При кровохаркании
г) При ателектазе легкого
д) При увеличении щитовидной железы III-I+ ст.

1.  Противопоказания к медиастиноскопии:

а) Увеличение щитовидной железы I ст.
б) Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
+ в) Синдром верхней полой вены
г) Центральный рак легкого
д) Небольшие опухоли вилочковой железы

1.  К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии
   относятся:

а) Нагноение раны
б) Гематома в ране
в) Подкожная эмфизема
+ г) Кровотечение
д) Повреждение перикарда

1.  При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии
   врач должен сделать:

а) Тампонаду
+ б) Торакотомию
в) Перевязку сосуда
г) Коагуляцию
д) Гемотрансфузию

1.  Медиастиноскопия выполняется:

а) Амбулаторно в эндоскопическом отделении
б) В стационаре в бронхоскопическом кабинете
+ в) В стационаре в условиях операционной
г) Амбулаторно в условиях операционной
д) В любом кабинете эндоскопического отделения стационара

1.  Положение больного во время медиастиноскопии:

а) Сидя в кресле
б) Лежа на боку
в) Лежа на спине с приподнятым головным концом
+ г) Лежа на спине с валиком под плечами
д) Лежа на спине, изменения положения головы
не влияют на технику выполнения исследования

1.  Оптимальный вид обезболивания при медиастиноскопии:

а) Перидуральная анестезия
+ б) Эндотрахеальный комбинированный наркоз
в) Внутривенный наркоз
г) Местная анестезия

д) Проводниковая анестезия

1.  Для выполнения медиастиноскопии существуют:

а) Один анатомический ориентир
б) Два анатомических ориентира
+ в) Три анатомических ориентира
г) Четыре анатомических ориентира
д) Пять анатомических ориентиров

1.  Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:

а) Дуга аорты
+ б) Яремная вырезка
в) Трахея
г) Бифуркация трахеи
д) Грудино-подключичная мышца

1.  Второй анатомический ориентир:

+ а) Трахея
б) Яремная вырезка
в) Бифуркация трахеи
г) Пищевод
д) Дуга аорты

1.  Третий анатомический ориентир:

а) Пищевод
б) Дуга аорты
в) Трахея
+ г) Бифуркация трахеи
д) Грудино-подъязычная мышца

1.  Первым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:

а) Корень языка
+ б) Язычок
в) Надгортанник
г) Голосовые связки
д) Бифуркация трахеи (карина)

1.  Вторым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:

а) Корень языка
б) Язычок
+ в) Надгортанник
г) Голосовые связки
д) Бифуркация трахеи (карина)

1.  Третьим анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:

а) Корень языка
б) Язычок
в) Надгортанник
+ г) Голосовые связки
д) Бифуркация трахеи (карина)

1.  Четвертым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:

а) Корень языка
б) Язычок
в) Надгортанник
г) Голосовые связки
+ д) Бифуркация трахеи (карина)

1.   Устье верхне-долевого бронха справа при выполнении бронхофиброскопии располагается:

а) На 12 часах
+ б) На 9 часах
в) На 6 часах
г) На 3 часах
д) На 2 часах

1.   Границы промежуточного бронха справа:

а) От верхнего края устья верхнедолевого бронха  до нижнего среднедолевого бронха
+ б) От нижнего края устья верхнедолевого бронха до верхнего края устья среднедолевого бронха
в) От верхнего края устья верхнедолевого бронха до верхнего края устья среднедолевого бронха
г) От нижнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего края устья верхнедолевого бронха
д) От нижнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего края устья +I-го сегментарного бронха

1.  Устье среднедолевого бронха при выполнении бронхофиброскопии располагается:

а) На 5 часах
+ б) На 6 часах
в) На 12 часах
г) На 3 часах
д) На 9 часах

1.   Место отхождения устья +I сегментарного бронха (справа):

а) На задней стенке промежуточного бронха на 12 часах
б) На передней стенке промежуточного бронха на 6 часах
в) На задней стенке заднего бронха на 12 часах
г) На боковой стенке промежуточного бронха на 3 часах
+ д) На задней стенке нижнедолевого бронха на 12 часах

1.   Место нахождения устья +II сегментарного бронха (справа):

а) На передней стенке промежуточного бронха
б) На задней стенке промежуточного бронха
в) На передней стенке нижнедолевого бронха
+ г) На медиальной стенке нижнезонального бронха
д) На медиальной стенке нижнедолевого бронха

1.   Место отхождения устья левого верхнедолевого бронха:

а) На задней верхней полуокружности главного бронха
б) На задней нижней полуокружности главного бронха
+ в) На передней верхней полуокружности главного бронха
г) От передней нижней полуокружности главного бронха
д) От боковой поверхности главного бронха

1.   В верхней доле левого легкого имеется:

а) Один сегментарный бронх
б) Два сегментарных бронха
в) Три сегментарных бронха
+ г) Четыре сегментарных бронха
д) Пять сегментарных бронхов

1.   Бронх Нельсона относится:

а) К верхней доле справа
б) К средней доле
+ в) К нижней доле
г) К нижней доле слева
д) К язычковому сегменту

1.   Устье +I-го сегментарного бронха слева расположено:

а) На 12 часах
б) На 1 часе
+ в) На 2 часах
г) На 3 часах
д) На 4 часах

1.   Показания к апирационной биопсии во время бронхофиброскопии:

а) Статус астматикус
б) Легочное кровотечение
в) Гемангиома
г) Инородное тело бронха
+ д) Рак легкого

1.   Показания к трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого:

+ а) Диссеминированные заболевания легких
б) Легочное кровотечение
в) Центральный рак легкого
г) Статус астматикус
д) Инородное тело бронха

1.   Показания к транстрахеальной пункционной биопсии:

а) Центральный рак легкого
+ б) Саркоидоз Бека
в) Легочное кровотечение
г) Периферический рак легкого
д) Аденома бронха

1.   Показания к браш-биопсии:

а) Атрофический бронхит
б) Саркоидоз Бека
+ в) Центральная и периферическая опухоль легкого
г) Легочное кровотечение
д) Инородное тело бронха

1.   Показание к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии:

а) Отек слизистой оболочки бронха
б) Гнойный секрет в устье бронха
в) Гемангиома
+ г) Центральный рак легкого
д) Инородное тело бронха

1.   Протиповоказание к щипцевой биопсии:

а) Отек слизистой оболочки бронха
б) Гнойный секрет в устье бронха
в) Центральный рак легкого
г) Периферический рак легкого
+ д) Нарушения свертывающей системы крови

1.   Осложнение щипцевой биопсии:

а) Перфорация стенки бронха
+ б) Кровотечение
в) Отек слизистой оболочки бронха
г) Обострение хронического бронхита
д) Пневмомедиастинум

1.   Осложнение трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого:

а) Обострение хронического бронхита
б) Перфорация стенки бронха
в) Кровотечение
+ г) Пневмоторакс
д) Разрыв легкого

1.   При периферической опухоли легкого показана:

а) Щипцевая биопсия
б) Браш-биопсия
в) Аспирационная биопсия
+ г) Щипцевая биопсия под рентгенологическим контролем
д) Пункционная биопсия

Холедохоскопия

1.   Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:

+ а) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
б) При остром холецистите
в) При билирубинемии свыше 25 мг%
г) При гепатомегалии
д) При водянке желчного пузыря

1.  Критерием глубины погружения иглы в просвет желчного пузыря
   при его пунктировании через печень является:

а) Деления на пункционной игле
б) Расстояние, равное диаметру желчного пузыря
+ в) Расстояние, равное половине диаметра желчного пузыря
г) Толщина края печени над желчным пузырем
д) Расстояние от дна желчного пузыря
до париетальной брюшины брюшной стенки

1.  Заполнение контрастом внутрипеченочных желчных протоков
   происходит лучше в положении:

а) Лежа на спине при горизонтальном положении стола
б) На правом боку
в) На левом боку
г) Лежа на спине с приподнятым головным концом стола
+ д) Лежа на спине с опущенным головным концом стола

1.  Показания к антеградной операционной холедохоскопии:

+ а) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования,
о состоянии желчевыводящих протоков
б) Уточнение данных,полученных с помощью других методов обследования,
о состоянии панкреатического протока
в) Уточнение функциональных изменений билиарной системы
г) Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
д) Уточнение причины гемобилии

1.  Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через:

+ а) Культю пузырного протока
+ б) Холедохотомическое отверстие
в) Малый дуоденальный сосочек
г) Ткань печени
+ д) Желчный пузырь

1.  Наиболее характерным эндоскопическим признаком хронического холангита является:

а) Наличие в просвете мутной желчи с примесью замазкообразных масс
б) Эрозирование слизистой дистального отдела холедоха
в) Полиповидные разрастания
на слизистой ампулы большого дуоденального сосочка
г) Полное исчезновение продольных складок слизистой в терминальном отделе холедоха
+ д) Сероватый цвет слизистой холедоха с наличием на ней различной выраженности рубцов

1.  Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через:

+ а) Культю пузырного протока
+ б) Холедохотомическое отверстие
в) Малый дуоденальный сосочек
г) Ткань печени
+ д) Желчный пузырь

1.  К макроскопическим признакам псевдостеноза сфинктера Одди относятся:

а) Холедохоскоп без усилия проводится в двенадцатиперстную кишку
б) Холедох расширен
в) Слизистая супрадуоденальной части холедоха гиперемирована
+ г) Отверстие сфинктера Одди щелевидной формы и слизистая его отечна
д) Холедохоскоп не проходит в двенадцатиперстную кишку совсем

1.  Для недостаточности большого дуоденального сосочка характерно:

а) Зияние отверстия большого дуоденального сосочка
б) Диффузная гиперемия слизистой,
видимая на всем протяжении супрадуоденальной части холедоха
+ в) Плохая видимость просвета холедоха при операционной холедохоскопии
г) Хорошая видимость всех отделов желчных протоков
д) Наличие изъязвления на слизистой в дистальном отделе холедоха

1.  Противопоказания к эндоскопической папиллосфинктеротомии:

а) Холедохолитиаз после холецистэктомии
б) Доброкачественный ограниченный папиллярный стеноз
+ в) Протяженный стеноз общего желчного протока
г) Синдром слепого мешка после холедоходуоденоанастомоза
д) Камни общего желчного протока без доказанных камней в желчном пузыре

1.  Для эндоскопического рассечения печеночно-дуоденального офинктера
   и интрамуральной части холедоха применяется:

а) Электронож
+ б) Папиллотомическая петля
в) Эндоскопические ножницы
г) Специальные щипцы
д) Диатермическая постоянная петля

1.  Противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются:

а) Стеноз устья протока поджелудочной железы
+ б) Тубуляторный стеноз, распространяющийся выше интрамуральной части холедоха
в) Крупные камни общего желчного протока (1-2 см)
г) Околососочковые дивертикулы
д) Аденомы фатерова соска

1.  Для извлечения камней из желчных протоков после эндоскопической папиллосфинктеротомии используются:

+ а) Петля Дормиа
б) Папиллотом
в) Биопсионные щипцы
г) Трехзубый грейфер
д) Инструмент типа "крысиный зев"

1.  Контрольное эндоскопическое исследование после эндоскопической папиллосфинктеротомии проводится через:

а) Сутки
б) 2-3 дня
+ в) 2 недели
г) 30 дней
д) 5-7 дней

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ 

1.  Владение методами сбора анамнеза, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации,  объективного обследования хирургических больных. Провести анализ полученной информации
2.  Составление плана (алгоритм) лабораторных и инструментальных исследований и  интерпретация их результатов
3.  Квалифицированное проведение дифференциального диагноза, обоснование и правильное формулирование развернутого клинического диагноза
4.  Определение методов лечения (консервативное и оперативное-традиционное эндовеохирургиченское, показания и противопоказания к ним), вид обезболивания
5.  Выполнение наиболее распространенных эндовидеохирургических
   манипуляций:  
   •   введение иглы Вереша в брюшную полость
     •  инсуффляцию С02 в брюшную полость
     •  введение троакаров в брюшную полость  

PAGE   \* MERGEFORMAT 1

1. 1704 изложил свое политикоюридическое учение в труде ldquo;Два трактата о государственном правленииrdquo;
2. у с перед к п т ф х- скинути спитати стягти сформувати схопити тощо
3. I Церковь и государство в XVII веке
4. 20 трубчатоальвеолярных желёз открывающихся на вершине соска
5. РАЗРАБОТКА ТАБЛИЦЫ МАГАЗИНЫ Создание таблиц в режиме конструктора
6. Шрифт] и включает такие характеристики- шрифт ril Times Courier; начертание Обычный Курсив Полужирный По
7. Апрель. Вот он снова пришёл думала Кэти
8. Экономика и экономическим специальностям Четвертое издание стереотипное МОСКВА 2010 0
9. . КЛЕТОК и 2. КАЛЬЦИФИЦИРОВАННОГО МЕЖКЛЕТОЧНОГО вещества.
10. Русь та Україна
11. за преследований сограждан.
12. Пояснительная записка Стажировка практика квалификационная по специальности 0607 Маркетинг проводится на
13. Лобная кость оs frontle непарная
14. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЛНОМОЧИЙ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ В СФЕРЕ ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ
15. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата історичних наук Київ ~
16. Академия МНЭПУ ДНЕВНИКОТЧЕТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ УЧЕБНОЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРЕДД
17. . Современные концепции образования
18. многонациональное государство История распорядилась так что русский народ всегда занимал особое поло
19. Реферат- Особенности внеклассной работы по анатомии, физиологии и гигиене человека
20. Тема 2. Государственное регулирование делопроизводства в Российской Федерации

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе