Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
РАЗДЕЛ XIII.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.
Основные вопросы раздела.
ТЕМА 13.1.
Фармакокинетическое взаимодействие ЛС.
А. Задания для письменного выполнения.
1) Дайте определение термину «фармакокинетическое взаимодействие ЛС».
Вам следует усвоить, что…
Фармакокинетическое взаимодействие ЛС может осуществляться на этапах:
2) Заполните таблицу 13.1. 1.
Таблица 13.1. 1. Взаимодействие ЛС в процессе всасывания в ЖКТ.
Вид взаимодействия |
ЛВ 1 |
ЛВ 2 |
Механизм взаимодействия |
Результат взаимодействия |
Изменение рН в просвете желудка и кишечника |
Барбитураты |
Антациды |
||
АНД* |
Антациды |
|||
Салицилаты |
Антациды |
|||
Тетрациклины |
Циметидин |
|||
Изменение моторики желудка и кишечника |
Парацетамол |
Метоклопрамид |
||
Дигоксин |
Метоклопрамид |
|||
Аспирин |
Атропин |
|||
Дигоксин |
Атропин |
|||
Влияние на транспортные системы кишечника |
Фолиевая кислота |
Дифенин |
Примечание. * - Антикоагулянты непрямого действия.
Взаимодействие лекарственных средств
3) Заполните таблицу 13.1. 2.
Таблица 13.1. 2. Взаимодействие ЛС в процессе распределения в организме.
Вид взаимодействия |
ЛВ 1 |
ЛВ 2 |
Механизм взаимодействия |
Результат взаимодействия |
Конкуренция за связь с транспортными белками |
АНД* |
Бутадион |
||
Аспирин |
||||
Производные сульфонил- мочевины |
Бутадион |
|||
Аспирин |
4) Заполните таблицу 13.1. 3.
Таблица 13.1. 3. Взаимодействие ЛС в процессе биотрансформации.
Вид взаимодействия |
ЛВ 1 |
ЛВ 2 |
Механизм взаимодействия |
Результат взаимодействия |
Изменение активности микросомальных и немикросомальных ферментов |
Парацетамол |
Фенобарбитал |
||
Марвелон |
Дифенин |
|||
Верапамил |
Циметидин |
|||
Кодеин |
Левомицетин |
|||
Спирт этиловый |
Тетурам |
|||
Меркаптопурин |
Аллопуринол |
5) Заполните таблицу 13.1. 4.
Таблица 13.1. 4. Взаимодействие ЛС в процессе выведения.
Вид взаимодействия |
ЛВ 1 |
ЛВ2 |
Механизм взаимодействия |
Результат взаимодействия |
Изменение реабсорбции |
Сульфаниламиды |
Аскорбиновая кислота |
||
Лития карбонат |
Фуросемид |
|||
Угнетение секреции |
Пробенецид |
Бензилпени-циллин |
||
Верошпирон |
Дигоксин |
|||
Бутадион |
Бутамид |
Б. Тестовые задания для самоконтроля.
Тесты I типа.
А) Усиливается Б) Уменьшается В) Не изменяется
А) Дифенин Б) Карбамазепин В) Циметидин Г) Фенобарбитал Д) Рифампицин
Тесты II типа. Совместите:
212
7. Ульцерогенное действие Кислоты ацетилсалициловой усиливает:
Взаимодействие лекарственных средств
Б) Метоклопрамид
Г) Бутадион
Тесты III типа.
8. Ингибиторами микросомальных ферментов печени являются:
1.Зиксорин 3.Хлозепид
2.Циметидин 4.Левомицетин
9. Антациды уменьшают всасывание в ЖКТ:
Тесты IV типа.