Будь умным!

У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

I ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 24.11.2024

РАЗДЕЛ XIII.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.

Основные вопросы раздела.

  1.  Понятие о взаимодействии лекарственных средств. Виды взаимодействия ЛС.
  2.  Понятие о фармакокинетическом взаимодействии ЛС.
  3.  Взаимодействие ЛС на этапе всасывания в ЖКТ. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  4.  Взаимодействие ЛС на этапе распределения. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  5.  Взаимодействие ЛС на этапе биотрансформации. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  6.  Взаимодействие ЛС на этапе выведения. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  7.  Понятие о фармакодинамическом взаимодействии ЛС.
  8.  Взаимодействие ЛС на молекулярном уровне. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  9.  Взаимодействие ЛС на клеточном уровне. Механизмы взаимодействия. Примеры.

  1.  Взаимодействия ЛС на органном уровне. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  2.  Взаимодействие ЛС на уровне функциональных систем. Примеры.
  3.  Понятие о физико − химическом и химическом взаимодействии ЛС. Примеры.

ТЕМА 13.1.

Фармакокинетическое взаимодействие ЛС.

А. Задания для письменного выполнения.

1) Дайте определение термину «фармакокинетическое взаимодействие ЛС».

Вам следует усвоить, что…

Фармакокинетическое взаимодействие ЛС может осуществляться на этапах:

  1.  всасывания
  2.  распределения
  3.  биотрансформации
  4.  выведения
  5.  

2) Заполните таблицу 13.1. — 1.

Таблица 13.1. — 1. Взаимодействие ЛС в процессе всасывания в ЖКТ.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ 2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Изменение рН в просвете желудка и кишечника

Барбитураты

Антациды

АНД*

Антациды

Салицилаты

Антациды

Тетрациклины

Циметидин

Изменение моторики желудка и кишечника

Парацетамол

Метоклопрамид

Дигоксин

Метоклопрамид

Аспирин

Атропин

Дигоксин

Атропин

Влияние на транспортные системы кишечника

Фолиевая кислота

Дифенин

Примечание. * - Антикоагулянты непрямого действия.


Взаимодействие лекарственных средств

3) Заполните таблицу 13.1. — 2.

Таблица 13.1. — 2. Взаимодействие ЛС в процессе распределения в организме.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ 2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Конкуренция за связь с транспортными белками

АНД*

Бутадион

Аспирин

Производные

сульфонил-

мочевины

Бутадион

Аспирин

4) Заполните таблицу 13.1. — 3.

Таблица 13.1. — 3. Взаимодействие ЛС в процессе биотрансформации.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ 2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Изменение активности микросомальных и немикросомальных ферментов

Парацетамол

Фенобарбитал

Марвелон

Дифенин

Верапамил

Циметидин

Кодеин

Левомицетин

Спирт этиловый

Тетурам

Меркаптопурин

Аллопуринол

5) Заполните таблицу 13.1. — 4.

Таблица 13.1. — 4. Взаимодействие ЛС в процессе выведения.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Изменение реабсорбции

Сульфаниламиды

Аскорбиновая кислота

 Лития карбонат

Фуросемид

Угнетение секреции

Пробенецид

Бензилпени-циллин

Верошпирон

Дигоксин

Бутадион

Бутамид

Б. Тестовые задания для самоконтроля.

Тесты I типа.

  1.  Антикоагулянтное действие Неодикумарина при одновременном применении с антацидами

А) Усиливается Б) Уменьшается В) Не изменяется

  1.  Выведение через почки ЛС слабых кислот при повышении рН мочи:
  2.  А) Усиливается Б) Уменьшается В) Не изменяется
  3.  Микросомальную биотрансформацию ЛС ускоряют все препараты, кроме:

А) Дифенин Б) Карбамазепин В) Циметидин Г) Фенобарбитал Д) Рифампицин

Тесты II типа. Совместите:

212


  1.  Гипогликемическое действие Бутамида усиливает:
  2.  Гепатотоксическое действие Парацетамола усиливает:
  3.  Кардиотоническое действие Дигоксина ослабляет:

7. Ульцерогенное действие Кислоты ацетилсалициловой усиливает:

 Взаимодействие лекарственных средств

  1.  Фенобарбитал

Б) Метоклопрамид

  1.  Атропин

Г) Бутадион

  1.  


Тесты III типа.

8. Ингибиторами микросомальных ферментов печени являются:
1.Зиксорин 3.Хлозепид

2.Циметидин 4.Левомицетин

9. Антациды уменьшают всасывание в ЖКТ:

  1.  Аспирин 3. Тетрациклина г/х
  2.  Фенобарбитал       4. Неодикумарин

Тесты IV типа.

  1.  Пробенецид пролонгирует действие препаратов бензилпенициллина, потому что Пробене-цид замедляет биотрансформацию препаратов бензилпенициллина в печени.
  2.  Аллопуринол уменьшает токсичность Меркаптопурина, потому что Аллопуринол ускоряет выведение Меркаптопурина из организма.
  3.  При совместном применении сульфаниламидов и веществ кислого характера возникает кристаллурия, потому что при снижении рН мочи уменьшается растворимость ацетилированных форм сульфаниламидов.
  4.  При совместном применении Кислоты фолиевой и Дифенина может возникнуть мегалобла-стическая анемия, потому что Дифенин нарушает всасывание фолиевой кислоты в ЖКТ.
  5.  Тетурам применяют для лечения алкоголизма, потому что Тетурам ускоряет биотрансформацию Спирта этилового.
  6.  Кислота ацетилсалициловая ослабляет антикоагулянтное действие Неодикумарина, потому что Кислота ацетилсалициловая вытесняет Неодикумарин из связи с белками крови.




1. Информационная система канбан.html
2. сгущения в субъективной картине прошлого В
3. Информация для родителей, имеющих детей с синдромом Дауна
4. Реферат- История русской эмиграции в Чехословакии в 20-30-ее годы 20 века
5. Логика объяснения
6. контрольна робота 1 3 семестр Для студентів заочної формі навчання напряму підготовки 6
7. Психология у Аристотеля
8. тема. Предметне і смислове значення мовних висловлювань
9.  Пептидные гормоны гипофиза гипоталамуса кишечножелудочного тракта щитовидной железы
10. Реферат- Трансовая терапия Милтона Эриксона
11. В западном обществе должен присутствовать страх причиной которому может также служить и то что с момента п
12. Внебольничная помощь хирургическим больным.html
13. Управление крупными компаниями
14. Реферат- Значение интеллектуального тренинга для формирования самоотношения на этапе обучения в ВУЗе
15. Учебное пособие- Понятие аудита
16. Testiculris Почечная артерия
17. Доказательства и доказывание в гражданском процессе
18. Петербург в субботу и воскресенье 22 и 23 февраля соответственно
19. Культура России
20. Современные технологии и экологические проблемы современности

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе