У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

I ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-06-09

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 6.5.2025

РАЗДЕЛ XIII.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.

Основные вопросы раздела.

  1.  Понятие о взаимодействии лекарственных средств. Виды взаимодействия ЛС.
  2.  Понятие о фармакокинетическом взаимодействии ЛС.
  3.  Взаимодействие ЛС на этапе всасывания в ЖКТ. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  4.  Взаимодействие ЛС на этапе распределения. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  5.  Взаимодействие ЛС на этапе биотрансформации. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  6.  Взаимодействие ЛС на этапе выведения. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  7.  Понятие о фармакодинамическом взаимодействии ЛС.
  8.  Взаимодействие ЛС на молекулярном уровне. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  9.  Взаимодействие ЛС на клеточном уровне. Механизмы взаимодействия. Примеры.

  1.  Взаимодействия ЛС на органном уровне. Механизмы взаимодействия. Примеры.
  2.  Взаимодействие ЛС на уровне функциональных систем. Примеры.
  3.  Понятие о физико − химическом и химическом взаимодействии ЛС. Примеры.

ТЕМА 13.1.

Фармакокинетическое взаимодействие ЛС.

А. Задания для письменного выполнения.

1) Дайте определение термину «фармакокинетическое взаимодействие ЛС».

Вам следует усвоить, что…

Фармакокинетическое взаимодействие ЛС может осуществляться на этапах:

  1.  всасывания
  2.  распределения
  3.  биотрансформации
  4.  выведения
  5.  

2) Заполните таблицу 13.1. — 1.

Таблица 13.1. — 1. Взаимодействие ЛС в процессе всасывания в ЖКТ.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ 2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Изменение рН в просвете желудка и кишечника

Барбитураты

Антациды

АНД*

Антациды

Салицилаты

Антациды

Тетрациклины

Циметидин

Изменение моторики желудка и кишечника

Парацетамол

Метоклопрамид

Дигоксин

Метоклопрамид

Аспирин

Атропин

Дигоксин

Атропин

Влияние на транспортные системы кишечника

Фолиевая кислота

Дифенин

Примечание. * - Антикоагулянты непрямого действия.


Взаимодействие лекарственных средств

3) Заполните таблицу 13.1. — 2.

Таблица 13.1. — 2. Взаимодействие ЛС в процессе распределения в организме.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ 2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Конкуренция за связь с транспортными белками

АНД*

Бутадион

Аспирин

Производные

сульфонил-

мочевины

Бутадион

Аспирин

4) Заполните таблицу 13.1. — 3.

Таблица 13.1. — 3. Взаимодействие ЛС в процессе биотрансформации.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ 2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Изменение активности микросомальных и немикросомальных ферментов

Парацетамол

Фенобарбитал

Марвелон

Дифенин

Верапамил

Циметидин

Кодеин

Левомицетин

Спирт этиловый

Тетурам

Меркаптопурин

Аллопуринол

5) Заполните таблицу 13.1. — 4.

Таблица 13.1. — 4. Взаимодействие ЛС в процессе выведения.

Вид взаимодействия

ЛВ 1

ЛВ2

Механизм взаимодействия

Результат взаимодействия

Изменение реабсорбции

Сульфаниламиды

Аскорбиновая кислота

 Лития карбонат

Фуросемид

Угнетение секреции

Пробенецид

Бензилпени-циллин

Верошпирон

Дигоксин

Бутадион

Бутамид

Б. Тестовые задания для самоконтроля.

Тесты I типа.

  1.  Антикоагулянтное действие Неодикумарина при одновременном применении с антацидами

А) Усиливается Б) Уменьшается В) Не изменяется

  1.  Выведение через почки ЛС слабых кислот при повышении рН мочи:
  2.  А) Усиливается Б) Уменьшается В) Не изменяется
  3.  Микросомальную биотрансформацию ЛС ускоряют все препараты, кроме:

А) Дифенин Б) Карбамазепин В) Циметидин Г) Фенобарбитал Д) Рифампицин

Тесты II типа. Совместите:

212


  1.  Гипогликемическое действие Бутамида усиливает:
  2.  Гепатотоксическое действие Парацетамола усиливает:
  3.  Кардиотоническое действие Дигоксина ослабляет:

7. Ульцерогенное действие Кислоты ацетилсалициловой усиливает:

 Взаимодействие лекарственных средств

  1.  Фенобарбитал

Б) Метоклопрамид

  1.  Атропин

Г) Бутадион

  1.  


Тесты III типа.

8. Ингибиторами микросомальных ферментов печени являются:
1.Зиксорин 3.Хлозепид

2.Циметидин 4.Левомицетин

9. Антациды уменьшают всасывание в ЖКТ:

  1.  Аспирин 3. Тетрациклина г/х
  2.  Фенобарбитал       4. Неодикумарин

Тесты IV типа.

  1.  Пробенецид пролонгирует действие препаратов бензилпенициллина, потому что Пробене-цид замедляет биотрансформацию препаратов бензилпенициллина в печени.
  2.  Аллопуринол уменьшает токсичность Меркаптопурина, потому что Аллопуринол ускоряет выведение Меркаптопурина из организма.
  3.  При совместном применении сульфаниламидов и веществ кислого характера возникает кристаллурия, потому что при снижении рН мочи уменьшается растворимость ацетилированных форм сульфаниламидов.
  4.  При совместном применении Кислоты фолиевой и Дифенина может возникнуть мегалобла-стическая анемия, потому что Дифенин нарушает всасывание фолиевой кислоты в ЖКТ.
  5.  Тетурам применяют для лечения алкоголизма, потому что Тетурам ускоряет биотрансформацию Спирта этилового.
  6.  Кислота ацетилсалициловая ослабляет антикоагулянтное действие Неодикумарина, потому что Кислота ацетилсалициловая вытесняет Неодикумарин из связи с белками крови.




1. Петербургский Гуманитарный Университет Профсоюзов Кафе
2. Тематический вечер как вид театрализованного представления
3. Статья- Використання відеоспостереження з метою формування вмінь педагогичного менеджменту у майбутніх учителів іноземних мов
4. Электродуговая сварка- технология процесса и безопасность труда
5. ДИПЛОМНАЯ РАБОТА Комплексная коррекция фигуры в условиях косметического кабинета ОГЛАВЛЕНИЕ
6. Heded Legue I hd clled upon my friend Mr
7. I. САМОРАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРОЦЕСС Пока экономисты дискутировали как подойти к реформам и предпринимали разные
8. тематическим занятиям физической культурой и спортом повышения мастерства спортсменов выявления сильнейш
9. О БУХГАЛТЕРСКОМ УЧЕТЕ С 2013Г
10. Системы искусственного интеллекта

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе