а Начало заболевания связывает с ушибом коленного сустава при падении
Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-06-06
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Задача 5.
Ребенок 14 лет поступил в клинику по поводу туберкулезного гонита (воспаление коленного сустава). Начало заболевания связывает с ушибом коленного сустава при падении. Из анамнеза известно, что ребенок часто болел простудными заболеваниями. Условия жизни ниже среднего.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
- Что явилось причиной болезни ребенка? Что явилось условием возникновения данного заболевания?
- Дайте определение причины и условий болезни
- Дайте характеристику причины болезни
Какова роль причины и условий в возникновении болезни, дайте характеристику монокаузализма и кондиционализма
Ответы:
- Причина болезни- простудные заболевания, условие- ушиб коленного сустава.
- Причина- фактор, который вызывает заболевание и придает ему специфические черты. Условие- это факторы, которые способствуют либо препятствуют болезни.
- Причинный фактор называют фактор, когда:
- Он предшествует развитию болезни;
- Имеется параллелизм между интенсивностью болезнетворного фактора и тяжестью болезни;
- Устранение болезнетворного фактора, как правило, приводит к исчезновению признака болезни и выздоровлению организма;
- С помощью предполагаемого фактора можно воспроизвести модель болезни на экспериментальных животных.
Задача № 6. На двух крысах проведён следующий эксперимент: крысу №1 опустили в аквариум с температурой воды 10 °С. Через 5 мин животное извлекли и поместили в барокамеру вместе с интактной крысой (крыса №2) и крысой, получившей за 10 мин до помещения в барокамеру инъекцию психостимулятора фенамина в дозе 2,5 мг/кг (крыса №3). Затем в барокамере откачали воздух до барометрического давления 180 мм рт.ст. Продолжительность жизни (время от момента достижения барометрического давления 180 мм рт.ст. в барокамере до момента остановки дыхания) крысы №1 составила 15 мин, крысы №2 — 7 мин и крысы №3 — 4 мин.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
- Каким образом гипотермия и фенамин могли повлиять на устойчивость животного к гипоксии?
- О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
- Составьте схему патогенеза высотной болезни.
- Укажите ведущее звено патогенеза высотной болезни
Ответ:
- Гипотермия снижает обменные процессы, понижает потребность тканей в кислороде, особенно ЦНС, тем самым повышается резистентность ЦНС к гипоксии; психостимулятор фенамин действует противоположно.
- Реактивность организма- это способность отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие внутренней и внешней среды. Бывает видовая, групповая, индивидуальная (специфическая).
В данном эксперименте:
- Патогенез высотной болезни:
Причины барометрического давления,
рО2 во вдыхаемом воздухе
Ведущее звено
патогенеза ГИПОКСЕМИЯ
нарушения обмена веществ
активация гликолиза
накопление недоокисленных продуктов обмена Нарушение функций
Основные проявления:
- ЦНС Эйфория, замедление психических процессов, нарушение тонкой двигательной дифференцировки, нарушение координации движений, судороги.
- Сердечно-сосудистая система Тахикардия, увеличение ударного объема сердца, минутного объема сердца, централизация кровообращения.
- Система дыхания Гиперпноэ, сменяющиеся брадипноэ или периодическим дыханием.
- Система крови Эритроцитоз
Порочный круг в патогенез высотной болезни:
Снижение рО2 во вдыхаемом воздухе
Гипоксемия
Гиперноэ
Гипокапния, дыхательный алкалоз
Угнетение дыхательного центра
брадипноэ
- Ведущее звено патогенеза- гипоксемия
Задача № 7.
Как будет протекать крупозная пневмония у ребенка 1 года, мужчины 35-лет, мужчины 78 лет.
От чего зависят различия в выраженности температурной и воспалительной реакций у лиц разного пола и возраста?
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
- Определите форму ответной реакции у пациентов, ответ обоснуйте
- Дайте определение понятий реактивности и резистентности организма
- О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
Укажите роль возраста в реактивности
Ответы:
- Форма ответной реакции у пациентов:
- Реактивность организма- это способность отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие внутренней и внешней среды. Бывает видовая (анатомо-физиологические особенности представителей данного вида), групповая (отдельные группу людей, объединенных общими чертами-возраст, пол, раса, группа крови и.тд.), индивидуальная специфическая-имунная (способность организма отвечать на антигенное воздействие), неспецифическая (в ответ на дейстиве любых неантигенных факторов), физиологическая (адекватное реагирование надействие обычных и болезнетворных факторов окружающей среды), патологическая (неадекватно и то же самое )
Резистентность – степень устойчивости организма.
-
Выделяют несколько стадий изменения реактивности в течение индивидуальности жизни человека:
- Понижение реактивности в раннем детском возрасте (факторы: незаконченное морфологическое и функционально развитие нервной и эндокринной системы, продолжающееся после рождения формирование системы иммунитета, высокая проницаемость внешних и внутренних биологических барьеров)
- Понижение реактивности в старческом возрасте (факторы: естественное для старения снижение функциональной активности органов, отклонения в биосинтезе белка и процессах деления клеток, нарушение качества приспособительных реакций, ослабление функции барьерных систем, изменения в клеточном составе)
Задача № 8
В токсикологической лаборатории исследовали клеточные эффекты токсического вещества, входящего в состав отходов одного из химических производств, блокирующих цитохромоксидазу. Вещество вносили в монокультуру нормальных эпителиальных клеток в токсической концентрации. Наличие признаков повреждения клеток оценивали каждые 30 минут на протяжении 3 часов. Через 3 часа инкубации наблюдали гибель 85% клеток.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
- Дайте определение повреждения клетки, укажите стадии острого повреждения клетки
- Укажите последовательность патологических изменений в клетке при данном повреждении
- Укажите признаки обратимого повреждения клетки
- Укажите признаки необратимого повреждения клетки
Ответы:
- Повреждение клетки - типический патологический процесс, основу которого составляют нарушения внутриклеточного гомеостаза, приводящие к нарушению структурной целостности клетки и ее функциональных способностей после удаления повреждающего агента.
Этиологический фактор при остром повреждении действует непродолжительно, достаточно интенсивно.
Стадии острого повреждения клетки:
- Первичное специфическое воздействие повреждающего фактора
- Неспецифическая реакция клетки
- Паранекроз (обратимое повреждение)
- Некробиоз («агония» клетки)
- Некроз
- Последовательность.
- Паранекроз - заметные, но обратимые изменения в клетке: помутнение цитоплазмы, вакуолизация, появление грубодисперсных осадков, увеличение проникновения в клетку различных красителей.
- Некроз представляет собой спектр морфологических изменений, являющихся результатом разрушающего действия ферментов на поврежденную клетку. Развивается два конкурирующих процесса: ферментативное переваривание клетки (колликвационный, разжижающий некроз) и денатурация белков (коагуляционный некроз).
Задача № 9
Для экспериментального моделирования гемолитической анемии мышам вводили фенилгидразин, который, как известно, стимулирует свободнорадикальные реакции в клетках. Через полчаса после введения фенилгидразина в крови животных обнаружено снижение количества эритроцитов, присутствие свободного Hb и метгемоглобина.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
- Укажите стадии острого повреждения клетки
- Укажите последовательность патологических изменений в клетке при данном повреждении
- Укажите патогенез появления в крови свободного гемоглобина
Ответы:
1.Стадии острого повреждения клетки:
- Первичное специфическое воздействие повреждающего фактора
- Неспецифическая реакция клетки
- Паранекроз (обратимое повреждение)
- Некробиоз («агония» клетки)
- Некроз
2.Последовательность