Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця
Кафедра офтальмології
МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ЛЕКЦІЇ
Тема: “ Червоне око – ч. 2. Запалення кон’юнктиви та оболонок ока.”
Учбовий предмет: офтальмологія
Курс: 4
Факультет: медичний
Кількість учбових годин: 2
Склав: доц.. Куріліна О.І.
доцент кафедри
очних хвороб НМУ
„Затверджено”
на засіданні кафедри
очних хвороб
Протокол №__від________
Завідувач кафедри
чл.-кор. АМН України
професор Г.Д. Жабоєдов
Київ 2008
Гострі загальні захворювання очного яблука по своїй частоті, тяжкості клінічних проявів, можливим негативним наслідком займають ведуче місце в патології органу зору. Різноманітність проявів об’єднується наявністю загальної реакції з боку ока, проявами якої являються почервоніння, больовий синдром, світлобоязнь та сльозотеча. Знання основних клінічних проявів, вміння їх диференціювати, орієнтуватися в методах терапії цих захворювань – це важливо для лікаря будь-якої спеціальності.
а) Учбова мета:.
1. Дати уяву про суть загального процесу при кон’юнктивітах, кератитах та іридоциклітах. (β=І)
2. На прикладі клінічного розладу хворих викласти основні клінічні ознаки гострих захворювань кон’юнктиви, рогівки, судинного тракту, провести диференційну діагностику цих захворювань. (β=ІІ)
3. Зупинитися на невідкладних заходах, принципах лікування, особливості профілактики гострих кон’юнктивітів, кератитів, іридоциклітів. (β=ІІ)
б) Виховна мета:
Створити у студентів орієнтовну основу для поглиблення самостійної клінічної роботи, сформувати сучасний світогляд та наукове мислення.
Надати студентам навички з медичної деонтології та лікарської етики при спілкуванні з хворими гострими запальними захворюваннями очного яблука.
в) Методична, загальноосвітня, професійна спрямованість лекції.
При висвітленні даної теми необхідно: продемонструвати, що вірне розуміння суті запалення та перебігу патологічного процесу у кон’юнктиві, рогівці, судинному тракті має загальноосвітнє значення; розкрити взаємо обумовленість розвитку патологічного процесу в оці при гострому запаленні його оболонок від загального стану організму. На прикладі, розгляду клінічного випадку продемонструвати логічні закономірності побудови обґрунтованого діагнозу та призначення лікування, підкреслити сприйняття розгляду різних поглядів при з’ясуванні суті патологічного процесі в оці.
|
№ п/п |
Основні етапи лекції та їх зміст |
Цілі |
Тип лекції, методи та засоби, активізація студентів, оснащення |
Розподіл часу |
|
1. 2. 1. 2. 3. |
Підготовчий етапПостановка учбових цілей. Забезпечення позитивної мотивації. Основний етапВикладання лекційного матеріалу, план 1.Патогенетичні аспекти запалення, етіологія, місцеві прояви в органі зору. 2.Характеристика одного з головних симптомів запалення- ін’єкції ока, її види. 3.Анатомо-фізіологічні особливості кон’юнктиви. Класифікація, клінічні прояви, принципи лікування кон’юнктивитів. 4. Анатомо-фізіологічні особливості рогівки. Класифікація, клінічні прояви, сучасні методи лікування кератитів. 5. Поняття іридоцикліт та увеїт. Класифікація, етіологічні причини, особливості перебігу іридоциклітів. 6. Особливості перебігу іридоциклітів у дітей. Заключний етапЗагальні висновки. Відповіді на можливі питання Завдання для самопідготовки студентів. |
I II I |
Клінічна лекція з елементами проблемності
Демонстрація хворих, таблиці, слайди. Таблиці, слайди. Засоби оглядності, слайди. Таблиці, слайди. |
5% 80% 10% |
Підготовчий етап.
Підкреслюється велике розповсюдження гострих запальних захворювань переднього відділу ока у дорослих і дітей, їх довгий перебіг, можливість негативних наслідків стійкого зниження зору. Цим забезпечується мотивація вивченої даної теми студентами.
Метою лекції являється ознайомлення студентів з клінічними проявами, особливостями діагностики та диференційної діагностики, а також приступами лікування гострих запальних захворювань переднього відділу ока: кон’юнктивітів, кератитів, іридоциклітів, при яких одним з головних клінічних проявів є почервоніння (ін’єкція) ока.
Інструктаж до реалізації мети лекції:
Після обґрунтування мотивації вивчення даної теми надається уявлення про суть запалення, основні моменти його етіології, патогенез, місцеві прояви в оці. Цим забезпечується більш поглиблене засвоєння теми лекції з використанням таблиць, слайдів. Після цього викладається основний матеріал, демонструються хворі на гострий кон’юнктивіт, кератит, іридоцикліт. При цьому виходячи із зібраного анамнезу, викладення клінічних при знаків обґрунтовується діагноз, проводиться диференційна діагностика цих захворювань, пояснюються принципи їх лікування. На прикладі клінічного розбору хворих студенти навчаються методологічним основам постановки діагнозу, засвоюють правила деонтології.
Основний етап.
Викладення матеріалу проводиться по описовому типу.
Дається поняття про суть запалення, його етіологічні фактори (механічні, фізичні, хімічні, біологічні, ендогенні), основні патологічні моменти запалення (первинна та вторинна альтерація, порушення мікро циркуляції у вигляді ексудації та еміграції лейкоцитів, проліферація)
Викладаються особливості проявів запалення при кон’юнктивітах, кератитах, іридоциклітах.
Підкреслюється наявність при всіх цих захворюваннях одної з головних симптомів запалення-гіперемії чи ін’єкції ока.
При висвітленні захворювань кон’юнктиви підкреслюється анатомо-фізіологічні особливості кон’юнктиви, велика частота кон’юнктивітів. Визначаються шляхи зараження та методи діагностики (зовнішній огляд, бокове освітлення кон’юнктиви, проводиться клінічна класифікація (катаральний, гнійний, плівчастий, фолікулярний), розглядаються основні скарги та клінічні прояви гострих кон’юнктивітів, принципи лікування (бактеріального та вірусного кон’юнктивіту).
Розглядаються окремі види кон’юнктивітів: гонобленорея, дифтерія ока, аденовірусні, гострий епедемічний Кох-Уікса. Звертається увага на заходи по профілактиці кон’юнктивітів у дорослих і дітей.
Запальні захворювання рогівки-кератити. Характерізуються анатомо-фізіологічними особливостями рогівки; розповсюдженість кератитів (поверхневі та глибокі, судинні та без судинні, бактеріальні та вірусні). Розглядаються особливості загального процесу при кератиті (утворення інфільтратів, їх види та подальша доля).
Загальна симптоматика кератитів, їх наслідки.
Види кератитів: поверхневий, межовий, повзуча виразка рогівки, кератит при не змиканні повік, паренхіматозний, скрофулезний, герметичний. Особливості їх клініки, перебігу та лікування.
Розглядаються сучасні хірургічні методи лікування більм рогівки (кератопластика, кератопротезування).
При розгляді ірідоциклітів дається визначення поняття іридоцикліт та увеїт, розбирається класифікація, етіологічні причини ендогенних (грип, туберкульоз, ревматизм, колагерази, місцеві вогнища інфекції) та екзогенних (травми, операції) іридоциклітів.
Скарги при іридоциклітах, їх об’єктивні ознаки та діагностика.
Особливості перебігу серозних та фібрімозних іридоциклітів.
Гнійні іридоцикліти, ендофтальміт, панофтальміт, особливості діагностики і лікування.
Особливості перебігу ірідоциклітів у дітей.
Хвороба Стілла. Лікування іридоциклітів (місцеве та загальне), наслідки та ускладнення іридоциклітів.
Заключний етап.
Робляться висновки з основних питань проведеної лекції. Даються відповіді на можливі питання студентів. Вирішується ситуаційна задача. Визначається завдання студентам для самопідготовки до наступної лекції.
а). Характер завдань для попередньої підготовки студентів до участі в лекції.
Студенти повинні знати анатомію кон’юнктиви, рогівки, судинного тракту, вміти провести огляд хворих з запальними захворюваннями переднього відділу ока, повторити матеріал про суть запального процесу.
б). Методи і засоби активізації студентів, оснащення.
Під час лекції лектор ставить задачі, приводить проблемні ситуації по темі лекції. Читання матеріалу супроводжується ілюстрованими матеріалами: демонстрування слайдів по темі лекції, використання навчальних таблиць, приведення схем лікування, класифікацій, окремих термінів на навчальній дошці. Під час лекції демонструються і проводиться короткий клінічний розбір хворих з кон’юнктивитами, кератитами, іридоциклітами. .
а) по темі, висвітленій лекції.
Список рекомендованої літератури:
Для викладачів:
Для студентів:
Додаткова:
Перелік питань.
За якими опитуються студенти на практичному занятті, підсумковому занятті по темі лекції: “Запалення кон’юнктиви та оболонок ока-червоне око.”
6.2. За наступною темою.
6.2.1. Література:
Основна:
1. Очні хвороби / Під ред. Г.Д. Жабоєдова. - Київ, 1999.
2. Глазные болезни / Под ред. А.А. Бочкаревой. – М., 1989. – С. 105 – 134.
3. Глазные болезни / Под ред. Т.И. Ерошевского, А.А. Бочкаревой. – М., 1983. – С. 106 – 138.
Додаткова:
6.2.2. Перелік питань за наступною темою: