У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

тема медицинских психологических педагогических соціально экономических мероприятий направленных на уст

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-30

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 1.3.2025

Возможности  психотерапии инвалидов  в практике социальной работы

Реабилитация инвалидов – это комплексная система медицинских, психологических, педагогических, соціально экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацію ограниченной жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций [4, 5, 8]. Наличие тяжелого заболевания или получение инвалидности может оказывать влияние на всю психическую деятельность и структуру личности, сопровождается развитием различных признаков психологического неблаго получия. Внутренняя картина болезни влияет на процесс инвалидизации, темперамент определяет эмоциональное отношение к инвалидности [3]. Нами проведено клиникопсихоло гическое обследование 68 пациентов с инвалидностью по различным заболеваниям. У всех обследованных в той или иной мере обнаружены такие качества, как обидчивость, замкнутость, заниженный уровень самооценки и притязаний, нерешительность, неадекватная реакция на критику и похвалу, мнительность, повышенный уровень самокритичности, агрессия, тревога, депрессия, у некоторых – склонность к употреблению психоактивных веществ (преимущественно алкоголя и табака). Последние четыре патологических проявления лучше устранять совместно с врачом – психиатром или психотерапевтом.  Общая цель терапии – восстановление социального статуса инвалида, упрочение его психоэмоционального и, по возможности, соматического благополучия, достижение им материальной независимости и максимальная социальная адаптация с дальнейшей интеграцией в общество [8]. Возможно, у когото возникнет вопрос: зачем социализировать инвалида? Пусть человек получает законное пособие и все…

На этот вопрос помогает ответить теория А. Адлера, по мнению которого, удовлетворенность жизнью исходит от социального интереса как основы человеческого существования. Здоровая личность – это личность, способная к продуктивной социальной активности, которая предполагает социальное личностное чувство, чувство общности (принадлежность семье, обществу, человечность, мужество быть несовершенным, оптимизм, вера в людей) и социально ориентированное поведение, сотрудничество (помощь, участие, кооперация, эмпатия, ободрение, уважительность). Чем слабее выражено чувство общности и сотрудничества, тем сильнее выражено чувство неполноценности, и наоборот. Если жизнь человека лишена социального интереса, личность деформируется, психологическое благополучие становится невозможным [1, 7].  Современная психотерапия инвали дов требует комплексного интегративного подхода с одновременным использованием в программе реабилитации индивидуальной, групповой, семейной терапии. В ряде случаев приходится предусматривать выезд специалистов на дом или в учреждения, где инвалид временно находится, либо с которым связана его проблемная ситуация. Возможны отдельные консультации по телефону и через интернет. Важность работы не только с инвалидом, но и с его семьей доказывает концепция М. Боуэна о проективних процессах в семье. В данной теории описывается процесс, через который родительская недифференцированность наносит вред и приводит к ухудшению состояния одного или более детей, действующих в треугольнике отец– мать – ребенок. Тяжелые заболевания – продукт дисфункции во многих поколениях. Концепция о многопоколенной передаче показывает, как семейные ветви с понижающимся уровнем дифференциации приходят к функциональному спаду до тяжелых психических и соматических заболеваний. Конечной точкой такого регресса в направлении недифференцированности является инвалидность и смерть [6, 9].

Достаточную эффективность в психотерапии инвалидов показали следующие направления: экзистенциальная психотерапия, логотерапия, психосинтез, когнитивная и поведенческая терапия, эутимная терапия, арттерапия, нейролингвистическое программирование (NLP), краткосрочная позитивная психотерапия (SFT), трансовые технологии, телесно ориентированная терапия, гештальт терапия.  Экзистенциальная терапия оказывает инвалидам помощь в их противостоянии основным проблемам существования, связанным с тревогой, отчаянием, смертью, одиночеством, отчуждением, бессмысленностью, свободой, ответственностью, волей, любовью и творческим потенциалом. Углубление осознания смерти может вести к более высокой оценке жизни. Сам факт болезни и инвалидности можно рассматривать как толчок для личностного роста. Клиенты переоценивают ценности, стараются не совершать бессмысленных и разрушающих поступков, начинают лучше понищать смысл жизни в настоящем, на болем глубоком уровне общаться с близкими, меньше бояться быть отвергнутыми и рисковать, устанавливают болем тесный контакт с природой. Консультанты могут помочь инвалидам взять на себя ответственность за свою жизнь, поменять их точку зрения на те обстоятельства, которые они не всилах изменить и определить те области жизни, на которые они могут влиять для того, чтобы действовать. Экзистенциальное консультирование развивает у клиентов мудрость, способность зрело любить, творчески выражать себя, активнее включаться в жизнь, создавая ее собственный смысл. Логотерапия усиливает эти достижения [10].

Психосинтез позволяет инвалидам глубоко изучить свою личность, научиться управлять различными элементами личности, понять свое истинное Я, реконструировать личность согласно новым потребностям, развить в себе любые необходимые качества и способности, подняться на духовный уровень развития и тем самым стать адаптивным, стрессоустойчивым, защищенным своей зрелой мировоззренческой позицией [2].

Эутимная терапия способствует развитию когнитивных и поведенческих навыков, приносящих удовольствие клиенту и окружающим его людям. Приемы эутимного консультирования значительно повышают качество жизни инвалидов [11].

Современная арттерапия состоит из большого количества направлений (изотерапия, этнотерапия, ландшафтотерапия, библиотерапия, музыкотерапия, драматерапия, танцевальная терапия, песочная терапия, сказкотерапия и т.д.) и позволяет не только разить такую Я структурную функцию, как креативность, улучшить отношения между клиентом и другими людьми, про рабо тать внутренние и внешние конфликты, но и зачастую найти новую интересную деятельность или работу, что важно для инвалида.  Трансовые технологии, NLP, SFT позволяют значительно ускорить процесс психокоррекции, телесно ориентированная психотерапия расширяет возможности реабилитации. Особое значение приобретает повышение квалификации специалистов, работающих с инвалидами. В связи с этим встает вопрос о разработке и внедрении в практику системы непрерывного обучения в виде периодических курсов постдипломного образования, серий научнопрактических семинаров, мастер классов, тренингов, балинтовских групп. Учитывая, что современная качественная специальная литература и обучающая видеопродукция достаточно дорогая для отдельного специалиста, организации могут за счет своїх средств создавать библиотеки и видеотеки для консультантов, а также библиотеки, видеотеки, аудиотеки для проведения арттерапии и других коррекционных направлений.  Для эффективной психокоррекционной работы с инвалидами важно современное оснащение психологической и психотерапевтической службы. Психологи должны иметь небольшой уютный кабинет для индивидуальной и семейной психокоррекции с хорошей звукоизоляцией, а также более просторное помещение для проведения групповых занятий. Помещение для групповых занятий лучше размещать на первом этаже здания, чтобы в случае

проведения активных телесно ориентированных упражнений и танцевальноэкспрессивных тренингов не было помех для других служб учреждения, к тому же инвалидамколясочникам легче добираться до занятий. Все предметы интерьера и мебель, используемыев процессе коррекции, должны легко передвигаться в пространстве для быстрого создания подходящей рабочей обстановки согласно избранной психотехнологии. Площадь помещения должна позволять свободно разместиться на полу группе из 15–20 человек так, чтобы вокруг них можно было перемещаться ведущему группы и чтобы клиенты не задевали друг друга конечностями, протезами. Ничто не долино мешать расслаблению и внутренней сосредоточенности. С этой целью на окнах лучше поместить светонепроницаемые гардины, поскольку при ярком солнечном свете сосредотачиваться на внутренних психических процесах сложно. Желательно, чтобы выключатель был с реостатом. Это позволяет плавно менять поток искусственного света. В итоге эксперимента с подбором цветовой гаммы в рабочих помещениях для психокоррекции было выявлено, что лучшими являются спокойные теплые оттенки. Это позволяет быстрее создавать близкие эмпатичные терапевтические отношения. Присутствие чистого сочного глубокого природного зеленого дает более быстрое ощущение безопасности у клиентов и создает предпосылки для качественной трансовой сосредоточенности. В помещении должны находиться раковина, кран с горячей и холодной водой, недалеко от данного зала лучше предусмотреть санузел.  Важно оснастить помещения для психокоррекции инвалидов современной аудио и видеоаппаратурой. Для проведения арттерапевтических занятий должны быть в достаточном количестве бумага, акварельные краски, гуашь, карандаши, пастель, восковые мелки, глина, пластилин и т.д., а также то, на чем клиенты могут все это размещать (передвижные столики или небольшие фанерные щиты). При соответствующей подготовке специалистов можно организовать сухую и мокрую песочницы с соответствующим набором предметов. Психокоррекция инвалидов болем успешна, если в штате есть достаточное количество психологов, позволяющее охватить психологической помощью всех нуждающихся в ней инвалидов, врач психотерапевт. Если существующие нормативы и постановления не отвечают современным потребностям, необходимо разработать проекты новых документов.

Список рекомендуемой литературы

1. Альфред, А. Наука жить: пер.с англ. и нем./ Адлер Альфред; сост. и общ. ред. А.А. Юдина. –

Киев: PORTROYAL, 1997. – 288 с.

2. Ассаджоли, Р. Психосинтез / Р. Ассаджиоли.Психосинтез. – М.: ЭКСМОПресс, 2002. – 416 с.

3. Губарева, Т.И. Психолого педагогические особенности работы по реабилитации инвалидов / Т.И. Губарева, Т.И. Сулимцев // Физическая реабилитация / под ред. проф. С.Н. Попова. – Ростов н/Д: Феникс, 1999. – 608 с.

4. Моммот, В.А. Тренинг уверенного поведения и общения в психологической реабилитации инвалидов по зрению / В.А. Моммот //Вестник психосоциальной и реабилитационной работы. –

2007. – № 3. – С. 9–19.

5. Морозова, Е.Н. Метод эмоциональнообразной терапии в психологической реабилитации родителей детей инвалидов / Е.Н. Морозова // Вестник психосоциальной и реабилитационной работы. – 2005. – № 4. – С. 62–66.

6. Николс, М. Семейная терапия / М. Николс, Р.Шварц. – М.: Эксмо, 2004. – 960 с.

7. Осипова, А.А. Общая психокоррекция: учеб.пособие для студентов высш. спец. учеб. заведений / А.А. Осипова; под ред. Т.В. Журавской. – М.:Сфера, 2004. – 512 с.

8. Рыжков, А.И. Применение методов арттерапии в социальнопсихологической коррекции и со

циальной реабилитации инвалидов / А.И. Рыжков,Л.Н. Глыга // Вестник психосоциальной и реабилитационной работы. – 2004. – № 1. – С. 71–75.

9. Системная семейная терапия / научн. ред.А.В.Черников. – М.: Независимая фирма «Класс», 2005. – 400 с.

10. Ялом, И. Экзистенциальная психотерапия /И. Ялом. – М.: Независимая фирма «Класс», 1999.

– 576 с.

11. Ромек, В.Тренинг наслаждения / В. Ромек,Е. Ромек. – СПб.: Речь, 2003. – 160 с

Можливості психотерапії інвалідів в практиці соціальної роботи

Реабілітація інвалідів - це комплексна система медичних , психологічних , педагогічних , соціально економічних заходів , спрямованих на усунення або можливо більш повну компенсацію обмеженою життєдіяльності , викликаних порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій [ 4 , 5 , 8 ] . Наявність важкого захворювання або отримання інвалідності може впливати на всю психічну діяльність і структуру особистості , супроводжується розвитком різних ознак психологічного неблаго получия . Внутрішня картина хвороби впливає на процес інвалідизації , темперамент визначає емоційне ставлення до інвалідності [ 3 ] . Нами проведено клініко психоло гическое обстеження 68 пацієнтів з інвалідністю з різних захворювань . У всіх обстежених в тій чи іншій мірі виявлені такі якості , як образливість , замкнутість , занижений рівень самооцінки і домагань , нерішучість , неадекватна реакція на критику і похвалу , недовірливість , підвищений рівень самокритичності , агресія , тривога , депресія , у деяких - схильність до вживання психоактивних речовин (переважно алкоголю і тютюну) . Останні чотири патологічних прояви краще усувати спільно з лікарем - психіатром або психотерапевтом. Загальна мета терапії - відновлення соціального статусу інваліда , зміцнення його психоемоційного та , по можливості , соматичного благополуччя , досягнення ним матеріальної незалежності та максимальна соціальна адаптація з подальшою інтеграцією в суспільство [ 8 ] . Можливо , у кого то виникне питання : навіщо соціалізувати інваліда? Нехай людина отримує законне посібник і все ...

На це питання допомагає відповісти теорія А. Адлера , на думку якого , задоволеність життям виходить від соціального інтересу як основи людського існування. Здорова особистість - це особистість, здатна до продуктивної соціальної активності , яка передбачає соціальне особистісне почуття, почуття спільності ( приналежність родині , суспільству , людяність , мужність бути недосконалим , оптимізм , віра в людей) і соціально орієнтоване поведінку , співпраця (допомога , участь , кооперація , емпатія , підбадьорення , поважність ) . Чим слабкіше виражено почуття спільності і співробітництва , тим сильніше виражено почуття неповноцінності , і навпаки. Якщо життя людини позбавлена ​​соціального інтересу , особистість деформується , психологічне благополуччя стає неможливим [ 1 , 7 ] . Сучасна психотерапія инвали дов вимагає комплексного інтегративного підходу з одночасним використанням у програмі реабілітації індивідуальної, групової , сімейної терапії. У ряді випадків доводиться передбачати виїзд фахівців додому або в установи , де інвалід тимчасово перебуває , або з яким пов'язана його проблемна ситуація. Можливі окремі консультації по телефону і через інтернет . Важливість роботи не тільки з інвалідом , але і з його родиною доводить концепція М. Боуена про проективних процесах в сім'ї. У даній теорії описується процес , через який батьківська недифференцированность завдає шкоди і призводить до погіршення стану одного або більше дітей , що діють в трикутнику батько-мати - дитина. Важкі захворювання - продукт дисфункції у багатьох поколіннях. Концепція про многопоколенной передачі показує , як сімейні гілки з знижується рівнем диференціації приходять до функціонального спаду до важких психічних і соматичних захворювань. Кінцевою точкою такого регресу в напрямку недифференцированности є інвалідність і смерть [ 6 , 9 ] .

Достатню ефективність в психотерапії інвалідів показали наступні напрямки: екзистенціальна психотерапія , логотерапия , психосинтез , когнітивна та поведінкова терапія , еутімная терапія , арттерапія , нейро лінгвістичне програмування ( NLP ) , короткострокова позитивна психотерапія ( SFT ) , трансові технології , тілесно орієнтована терапія , гештальт терапія . Екзистенціальна терапія надає інвалідам допомогу в їх протистоянні основним проблемам існування , пов'язаним з тривогою , розпачем , смертю , самотністю , відчуженням , безглуздістю , свободою , відповідальністю , волею , любов'ю і творчим потенціалом. Поглиблення усвідомлення смерті може вести до більш високій оцінці життя. Сам факт хвороби та інвалідності можна розглядати як поштовх для особистісного зростання. Клієнти переоцінюють цінності , намагаються не здійснювати безглуздих і руйнівних вчинків , починають краще понижаючу сенс життя в сьогоденні, на болем глибокому рівні спілкуватися з близькими , менше боятися бути відкинутими і ризикувати , встановлюють болем тісний контакт з природою. Консультанти можуть допомогти інвалідам взяти на себе відповідальність за своє життя , поміняти їх точку зору на ті обставини , які вони не Насилу змінити і визначити ті області життя, на які вони можуть впливати для того , щоб діяти. Екзистенціальне консультування розвиває у клієнтів мудрість , здатність зріло любити , творчо виражати себе , активніше включатися в життя , створюючи її власний зміст. Логотерапия підсилює ці досягнення [ 10 ] .

Психосинтез дозволяє інвалідам глибоко вивчити свою особистість , навчитися управляти різними елементами особистості , зрозуміти своє справжнє Я , реконструювати особистість відповідно до нових потреб , розвинути в собі будь-які необхідні якості і здібності , піднятися на духовний рівень розвитку і тим самим стати адаптивним , стресостійким , захищеним своєю зрілою світоглядною позицією [ 2 ] .

Еутімная терапія сприяє розвитку когнітивних і поведінкових навичок , що приносять задоволення клієнта і оточуючим його людям. Прийоми еутімного консультування значно підвищують якість життя інвалідів [ 11 ] .

Сучасна арттерапія складається з великої кількості напрямків ( ізотерапія , етнотерапії , ландшафтотерапія , библиотерапия , музикотерапія , драматерапія , танцювальна терапія , пісочна терапія , казкотерапія і т.д.) і дозволяє не тільки разити таку Я структурну функцію , як креативність , поліпшити відносини між клієнтом та іншими людьми , про рабо тать внутрішні і зовнішні конфлікти , але і часто знайти нову цікаву діяльність або роботу , що важливо для інваліда. Трансові технології , NLP , SFT дозволяють значно прискорити процес психокорекції , тілесно орієнтована психотерапія розширює можливості реабілітації. Особливе значення набуває підвищення кваліфікації фахівців, що працюють з інвалідами . У зв'язку з цим постає питання про розробку та впровадження в практику системи безперервного навчання у вигляді періодичних курсів післядипломної освіти , серій науково практичних семінарів , майстер класів , тренінгів , балинтовских груп . Враховуючи , що сучасна якісна спеціальна література та навчальна відеопродукція досить дорога для окремого фахівця , організації можуть за рахунок своих засобів створювати бібліотеки і відеотеки для консультантів , а також бібліотеки , відеотеки , аудіотеки для проведення арттерапії та інших корекційних напрямків . Для ефективної психокорекційної роботи з інвалідами важливо сучасне оснащення психологічної та психотерапевтичної служби . Психологи повинні мати невеликий затишний кабінет для індивідуальної та сімейної психокорекції з хорошою звукоізоляцією , а також більш просторе приміщення для проведення групових занять. Приміщення для групових занять краще розміщувати на першому поверсі будівлі , щоб у разі

проведення активних тілесно орієнтованих вправ і танцювально експресивних тренінгів не було перешкод для інших служб установи , до того ж інвалідам колясочникам легше добиратися до занять. Всі предмети інтер'єру та меблі , іспользуемиев процесі корекції , повинні легко пересуватися в просторі для швидкого створення підходящої робочої обстановки згідно з обраною психотехнології . Площа приміщення повинна дозволяти вільно розміститися на підлозі групі з 15-20 чоловік так , щоб навколо них можна було переміщатися ведучому групи і щоб клієнти не зачіпали один одного кінцівками , протезами. Ніщо не Долино заважати розслабленню і внутрішньої зосередженості . З цією метою на вікнах краще помістити світлонепроникні гардини , оскільки при яскравому сонячному світлі зосереджуватися на внутрішніх психічних процесах складно. Бажано , щоб вимикач був з реостатом . Це дозволяє плавно міняти потік штучного світла . У підсумку експерименту з підбором колірної гами в робочих приміщеннях для психокорекції було виявлено, що кращими є спокійні теплі відтінки. Це дозволяє швидше створювати близькі емпатічним терапевтичні відносини . Присутність чистого соковитого глибокого природного зеленого дає більш швидке відчуття безпеки у клієнтів і створює передумови для якісної трансовой зосередженості . У приміщенні повинні знаходитися раковина , кран з гарячою і холодною водою , недалеко від даного залу краще передбачити санвузол. Важливо оснастити приміщення для психокорекції інвалідів сучасною аудіо та відеоапаратурою . Для проведення арттерапевтіческіх занять повинні бути в достатній кількості папір , акварельні фарби , гуаш , олівці , пастель , воскові крейди , глина , пластилін і т.д. , а також те , на чому клієнти можуть все це розміщувати (пересувні столики або невеликі фанерні щити ) . При відповідній підготовці фахівців можна організувати суху і мокру пісочниці з відповідним набором предметів . Психокорекція інвалідів болем успішна, якщо в штаті є достатня кількість психологів , що дозволяє охопити психологічною допомогою всіх нужденних у ній інвалідів , лікар психотерапевт. Якщо існуючі нормативи і постанови не відповідають сучасним потребам , необхідно розробити проекти нових документів.

Список рекомендованої літератури

1 . Альфред , А. Наука жити : пер.с англ. і нім. / Адлер Альфред ; сост. і заг. ред. А.А. Юдіна . -

Київ : PORT ROYAL , 1997 . - 288 с.

2 . Ассаджоли , Р. Психосинтез / Р. Ассаджіолі.Псіхосінтез . - М.: ЕКСМО Прес , 2002 . - 416 с.

3 . Губарєва , Т.І. Психолого педагогічні особливості роботи з реабілітації інвалідів / Т.І. Губарєва , Т.І. Сулімцев / / Фізична реабілітація / під ред. проф. С.Н. Попова. - Ростов н / Д : Фенікс , 1999 . - 608 с.

4 . Моммот , В.А. Тренінг впевненої поведінки та спілкування в психологічній реабілітації інвалідів по зору / В.А. Моммот / / Вісник психосоціальної та реабілітаційної роботи . -

2007 . - № 3 . - С. 9-19.

5 . Морозова , Е.Н. Метод емоційно-образної терапії в психологічної реабілітації батьків дітей інвалідів / Е.Н. Морозова / / Вісник психосоціальної та реабілітаційної роботи . - 2005 . - № 4 . - С. 62-66 .

6 . Ніколс , М. Сімейна терапія / М. Ніколс , Р.Шварц . - М. : Ексмо , 2004 . - 960 с.

7 . Осипова , А.А. Загальна психокорекція : Учеб.пособие для студентів вищих. спец. навч. закладів / А.А. Осипова ; під ред. Т.В. Журавської . - М.: Сфера , 2004 . - 512 с.

8 . Рижков , А.І. Застосування методів арттерапії в соціально психологічної корекції і зі

ціальної реабілітації інвалідів / А.І. Рижков , Л.Н. Глига / / Вісник психосоціальної та реабілітаційної роботи . - 2004 . - № 1 . - С. 71-75 .

9 . Системна сімейна терапія / наук. ред.А.В.Черніков . - М. : Незалежна фірма «Клас» , 2005 . - 400 с.

10 . Ялом , І. Екзистенціальна психотерапія / І. Ялом . - М. : Незалежна фірма «Клас» , 1999 .

- 576 с.

11 . Ромек , В.Тренінг насолоди / В. Ромек , Е. Ромек . - СПб. : Мова , 2003 . - 160 с




1. Прием и порядок переведения работника на другую работу
2. Основные черты и стадии антикризисного управления
3. Контрольная работа по дисциплине- Международное право вариант 12 Выполнила- студентка группы 10631
4. Тема- Конёкгорбунок Тип урока- Знакомство Цель- Познакомить детей с произведением П
5. Фашистский режим в Италии- 1922-1943 годах
6. обессиливать истощать
7. темами и содержат элементы интерфейса буферные регистры дешифраторы адреса и вспомогательные узлы улуч
8. Шпаргалка по гражданскому процессу
9. человек машина предмет в частном случае и человек машина предмет окружающая среда в общем виде на ст.
10. Лабораторная работа 8 ПРОЦЕДУРЫ 1