Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

Подписываем
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Общая
#1
Для обнаружения сахаролитических ферментов исследуемую культуру бактерий засевают в питательные среды:
%0%Щелочной агар
%!100%Среды Гисса
%0%Среду Китта-Тароцци
%0%Среду Сабуро
%0%Кровяной агар
@1. Среда Гисса используется для определения сахаролитических ферментов у бактерий. В ее состав входит кроме МПА различные углеводы (глюко-за, лактоза и др.), индикатор. При сбраживании углеводов цвет среды изменяется. Различие в сахаролитических свойствах бактерий позволяют их дифференцировать.
#1
В лаборатории была определена чувствительность стафилококка к антибиотикам. По результатам исследования выдан ответ: диаметр зон задержки роста равен пенициллин-8мм,оксациллин-8мм,ампициллин-25мм,гентамицин-22мм.Какой из перечисленных ниже методов был использован в данном случае?
%0%Метод Дригальского
%!100%Метод бумажных дисков
%0%Бактериологический метод
%0%Метод серийных разведений
%0%Бактериоскопический метод
@2. Метод бумажных дисков. Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам заключается в его посеве "газоном" на поверхность агара в чашках Петри. Затем стерильным пинцетом накладывают на агар бумаж-ные диски, пропитанные различными антибиотиками. Через 16-18 часов инкубирования посева в термостате учитывают результаты. Чем больше диаметр зоны задержки роста возбудителя, тем эффективнее его действие на микроорганизм.
#1
В проспекте диагностической тест-системы есть информация о составе,но не указано назначение.Какие из перечисленных ниже компонентов должны входить в тест-систему,если она предназначена для иммуноферментного анализа?
%0%Диагностическая антимикробная сыворотка
%0%Эритроцитарный диагностикум
%0%Антивидовая сыворотка
%0%Сыворотка,меченная изотопом
%!100%Антитела,связанные с пероксидазой
@3. Антитела, связанные с пероксидазой, входят в тест-систему для ИФА. Иммуноферментный анализ заключается в выявлении антигенов с по-мощью соответствующих им антител, конъюгированных с ферментом пероксидазой. После соединения антигена с меченной ферментом иммун-ной сывороткой в смесь добавляют субстрат (хромоген), который расщеп-ляется ферментом с окрашиванием раствора в желто-коричневый цвет. Эту реакцию используют для диагностики ВИЧ-инфекции, гепатитов и др.
#1
При изучении посевов воздуха,взятого в аптеке,бактериолог обнаружил санитарно показательный микроорганизм.Назовите этот микроорганизм:
%0%Кишечная палочка
%!100%Золотистый стафилококк
%0%Сенная палочка
%0%Дифтерийная палочка
%0%Негемолитический стрептококк
@4. Гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк являются санитарно-показательными микроорганизмами при изучении микрофло-ры воздуха. Показателями эпидемиологической безопасности в меди-цинских учреждениях является их отсутствие в воздухе
#1
В лабораторию поступила для исследования мокрота больного, у которого врач заподозрил туберкулёз лёгких.Для выявления возбудителя бактериолог применил специальный метод окрашивания. Укажите,какой именно метод применил бактериолог:
%0%Ожешко
%0%Грама
%!100%Циля-Нильсена
%0%Бурри-Гинса
%0%Здродовского
@5. Метод окраски по Цилю-Нильсену используют для обнаружения туберкулезной палочки в препаратах-мазках. Повышенное содержание липидов обеспечивает туберкулезной палочке кислото-, щелоче- и спиртоустойчивость. По Цилю-Нильсену возбудитель туберкулеза окра-шивается в красный цвет, остальные микроорганизмы (не кислото-устойчивые) - в синий цвет.
#1
Вследствие весеннего наводнения возникло подозрение на фекальное загрязнение источника,вода которого использовалась для приготовления лекарственных средств.Какой показатель является наиболее информативным для подтверждения или опровержения данной версии?
%0%Цветность
%0%Запах
%0%Мутность
%0%Растворённый кислород
%!100%Коли-титр
@6. Коли-титр - это наименьшее количество воды, в котором обнаружено одна жизнеспособная кишечная палочка (E. coli). Индикатором свежего фекального загрязнения воды является кишечная палочка, которая обладает большей устойчивостью во внешней среде, чем другие бактерии кишечной группы.
#1
По особенностям клеточного строения среди микроорганизмов различают прокариотов и эукариотов.Укажите,какие из ниже перечисленных микроорганизмов являются прокариотами:
%0%Прионы
%0%Грибы
%!100%Бактерии
%0%Вирусы
%0%Простейшие
@7. Бактерии по классификации Берджи относятся к царству прокариот. У них нет дифференцированного ядра, отсутствуют митохондрии, аппарат Гольджи, лизосомы, хлоропласты
#1
На аптечном складе есть набор сред ряда Гисса.При составлении информационно-рекламного бюллетня необходимо указать их назначение.С какой целью используются эти среды?
%0%Для культивирования анаэробов
%!100%Для изучения биохимических свойств бактерий
%0%Для выделения бактерий кишечной группы
%0%Для культивирования возбудителей туберкулёза
%0%Для изучения токсигенных свойств бактерий
@8. Среда Гисса - дифференциально-диагностическая среда, которая используется для изучения сахаролитических свойств бактерий. В ее состав входят: МПА, различные углеводы и индикатор. Различие в сахаролитических свойствах бактерий позволяет их дифференцировать
#1
Врач назначил дизентерийный бактериофаг лицам, контактировавшим с больными дизентерией.С какой целью был назначен бактериофаг?
%0%Для лечения дизентерии
%0%Для выделения возбудителя
%0%Для определения фаготипа
%0%Для фагоиндикации
%!100%Для профилактики дизентерии
@9. Для профилактики дизентерии контактным лицам назначают дизентерийный бактериофаг. Фаги - иммунобиологические препараты, созданные на основе вирусов бактерий. Учитывая их специфичность действия на бактерии, они используются для экстренной профилактики, лечения и диагностики бактериальных инфекций
#1
У больного через 9 дней после введения лечебной сыворотки появились крапивница,зуд и отёк кожи,отёк слизистых оболочек,припухлость лимфатических узлов.Какое заболевание развилось?
%!100%Сывороточная болезнь
%0%Феномен Шварцмана
%0%Отёк Квинке
%0%Поллиноз
%0%Феномен Овери
@10. Сывороточная болезнь - это аллергическая реакция, возникающая спус-тя 10-14 суток при разовом парентеральном введении больших доз сывороточный препаратов. Ко 2-й недели у пациента, получившего сыво-ротку, начинают вырабатываться антитела к белкам чужеродной сыво-ротки, образуется комплекс АгАт, который оказывает повреждающее действие на организм пациента. Проявляется в виде отека кожи и слизис-тых оболочек, повышении температуры, припухлости суставов и др.
#1
Для питания бактерий необходимы молекулы, которые в целом виде не проникают через цитоплазматическую мембрану.Назовите механизм питания, при котором молекулы веществ фрагментируются:
%0%Пассивная диффузия
%!100%Транслокация радикалов
%0%Активный перенос
%0%Потребление веществ через пищеварительную вакуоль
%0%Фагоцитоз
@11. Транслокация радикалов - перенос химически измененных молекул, которые в целом виде не способны пройти через цитоплазматическую мембрану. Экзоферменты фрагментируют их до единичных радикалов, каждый из которых по отдельности пермеазы переносят через цитоплаз-матическую мембрану внутрь клетки.
#1
Дисбактериозы сопровождаются развитием гнилостной флоры и повышением уровня рН фекалий.Какие микроорганизмы в составе биологического препарата необходимо
назначить, чтобы создать кислую среду?
%0%Азотобактерии
%0%Протеи
%0%Псевдомонады
%0%Клебсиеллы
%!100%Бифидумбактерии
@12. Бифидумбактерии входят в состав биологических препаратов (бифидумбактерин, бификол и др.). Эти препараты предназначены для нормализации кишечной флоры человека. Их называют эубиотиками. Они являются антагонистами гнилостной микрофлоры, так как проду-цируют молочную, уксусную кислоты, антибиотики и другие полезные для организма человека вещества.
#1
В средствах массовой информации ведётся реклама препарата,стимулирующего гуморальный иммунитет.Какие изменения в организме должны произойти под действием этого препарата?
%0%Изменения лейкоцитарной формулы
%0%Стимуляция фагоцитоза
%0%Увеличение количества лимфоцитов
%!100%Стимуляция антителообразования
%0%Активация Т-лимфоцитов
@13. Стимуляция антителообразования будет наблюдаться при назначении препаратов, стимулирующих гуморальный иммунитет, так как основу гуморального иммунитета составляют антитела.
#1
В рекламном проспекте сказано, что препарат стимулирует фагоцитоз. Функция каких клеток стимулируется?
%!100%Моноцитов
%0%Эритроцитов
%0%В-лимфоцитов
%0%Т-киллеров
%0%Т-лимфоцитов
@14. Моноциты относятся к макрофагам. Одной из основных функций макро-фагов является фагоцитоз (процесс поглощения и переваривания бакте-рий).
#1
В связи со сложной эпидемиологической ситуацией возникла необходимость проиммунизировать персонал аптеки против дифтерии. Какой препарат необходимо использовать с целью образования искусственного активного иммунитета?
%!100%Дифтерийный анатоксин
%0%Вакцину из убитых бактерий
%0%Коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину
%0%Противодифтерийную сыворотку
%0%Специфический гамма-глобулин
@15. Дифтерийный анатоксин - это обезвреженный экзотоксин под дей-ствием 0,4% раствора формалина при температуре 370C в течение 3 - 4 недель. Этот препарат не обладает токсическими свойствами, но сохра-няет антигенные. Этот препарат используют для вакцинации против дифтерии.
#1
Сотрудникам лаборатории, которая проводит исследования крови, необходимо провести вакцинацию с целью образования искусственного иммунитета против гепатита В. Какой препарат для этой цели может предложить фармацевтическая фирма?
%!100%Генно-инженерную вакцину
%0%Интерферон
%0%Живую вакцину
%0%Анатоксин
%0%Моноклональные антитела
@16. Генно-инженерная рекомбинантная вакцина содержит HBs ag. Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBs ag) продуцируется дрожжевыми клетками, полученными методом генной инженерии (в ДНК дрожжевых клеток введен ген вируса гепатита В, который продуцирует HBs ag).
#1
Для стерилизации аптечной посуды и вспомогательного материала аптека приобрела сухожаровой стерилизатор. Какой режим стерилизации стеклянной посуды в этом приборе?
%!100%Температура 180° - 35 мин
%0%Температура 160° - 30 мин
%0%Температура 80 - 2 часа
%0%Температура 240° - 10 мин
%0%Температура 120°- 1час
@17. Температура 1800-35 мин. Режим стерилизации посуды в сухожаровом стерилизаторе (печь Пастера). Этим режимом достигается полная стери-лизация посуды (погибают вегетативные формы бактерий и их споры).
#1
В микробиологической лаборатории осуществили проверку микробной загрязнённости мази салициловой, изготовленной в аптеке. Какой результат подтверждает максимально допустимое содержание микроорганизмов в 1г данной лекарственной формы?
%!100%100
%0%200
%0%1000
%0%500
%0%50
@18. Не более 100 микробных клеток (суммарно) может быть в препаратах для местного применения (мази, капли, свечи), среди которых не должно быть патогенных микроорганизмов.
#1
Во время плановой проверки помещения аптеки, в смывах с рабочего стола провизора, обнаружили бактерии, указывающие на нарушение санитарно-гигиенического режима. Какие это бактерии?
%0%Спороносные палочки
%0%Эпидермальный негемолитический стафилококк
%0%Аэробные бациллы
%!100%Кишечная палочка
%0%Антибиотикорезистентные бактерии
@19. Кишечная палочка является санитарно-показательным микроорга-низмом при обследовании объектов окружающей среды. Ее присутствие на столе свидетельствует о загрязнении объекта фекалиями человека и указывает на нарушение санитарно-гигиенического режима.
#1
В препаратах-мазках, изготовленных из смеси микроорганизмов, обнаружили красные палочки и синие кокки. Какой метод окраски позволил предположить, что это - кишечная палочка и стафилококк?
%0%Нейсера
%0%Пфейфера
%!100%Грама
%0%Циля-Нильсена
%0%Бури-Гинса
@20. Окраска по Граму позволят дифференцировать бактерии на грамполо-жительные (сине-фиолетового цвета) и грамотрицательные (красного цвета). Способность бактерий окрашиваться в разный цвет зависит от строения клеточной стенки, наличия в цитоплазме грамположительных бактерий солей магния и др. факторов.
#1
В аптеке по рецепту приготовлены глазные капли, содержащие витамины. Какой метод стерилизации применим к этой лекарственной форме?
%0%Паром под давлением
%0%В сухожаровом стерилизаторе
%0%Пастеризация
%0%Химическая стерилизация
%!100%Дробная стерилизация
@21. Дробная стерилизация используется в тех случаях, когда лекарственный препарат разрушается при температуре 1200. Существует два вида дроб-ной стерилизации: текучим паром при температуре 1000 - 30 мин 3 дня подряд и тиндализация - температура 56-580 на водяной бане 5-6 дней подряд. В промежутках стерилизуемый материал находится при ком-натной температуре. За этот срок споры должны прорасти в вегетативную форму, которые уничтожаются последующим нагреванием
#1
На фармацевтическом предприятии работает автоматизированная линия по выпуску стерильных растворов. Какой метод контроля применяется для проверки стерильности готовой продукции?
%!100%Бактериологический
%0%Заражение животных
%0%Иммуноферментный анализ
%0%Бактериоскопический
%0%Радиоиммунный анализ
@22. Бактериологический метод используют для проверки стерильности готовой продукции. Контроль стерильности лекарственных средств проводится путем посева на тиогликолевую среду для выявления различных бактерий, в том числе анаэробов, при посеве на среду Сабуро выявляют грибы. При отсутствии роста на этих средах препарат счита-ется стерильным.
#1
В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба, при исследовании которой на среде Китта-Тароци бактериолог обнаружил микроорганизмы, по форме напоминающие теннисную ракетку. Какую болезнь они могли вызвать?
%0%Дифтерия
%0%Сальмонеллез
%!100%Ботулизм
%0%Брюшной тиф
%0%Дизентерия
@23. Ботулизм - пищевая токсикоинфекция, вызываемая Clostridium botuli-num. Возбудитель имеет форму палочек с закругленными концами с расположенной субтерминально спорой, что придает ей вид теннисной ракетки.
#1
Аптека лекарственных растений получила корень солодки. На некоторых корнях наблюдались бородавки и налёты разных оттенков. Какие из перечисленных микроорганизмов могут вызывать появление этих признаков?
%0%Вирусы
%!100%Фитопатогенные грибы
%0%Бактерии
%0%Микоплазмы
%0%Актиномицеты
@24. Фитопатогенные грибы в условиях повышенной влажности и низкой температуры могут повреждать лекарственные растения. Отмечается по-ражение корневой системы, на клубнях наблюдается пятнистость, боро-давки и налеты разного цвета.
#1
У больной с гнойным маститом выделен стафилококк. Методом стандартных дисков получены значения диаметров зон задержки роста для антибиотиков. Какой антибиотик для лечения целесообразно назначить с учётом ниже приведённых данных?
%0%Тетрациклин - 12мм
%!100%Ампициллин - 25мм
%0%Оксациллин - 18мм
%0%Стрептомицин - 10мм
%0%Пенициллин - 10мм
@25. Ампициллин целесообразно назначить больному, так как диаметр зоны задержки роста самый большой - 25 мм, что свидетельствует о высокой чувствительности стафилококка к этому препарату
#1
При исследовании мокроты больного пневмонией выделен патогенный стафилококк и определена его чувствительность к антибиотикам методом серийных разведений. Учитывая нижеприведённые данные, укажите, какой антибиотик целесообразно применить.
%0%МПК эритромицина - 128 мкг/мл
%0%МПК оксациллина - 64 мкг/мл
%!100%МПК гентамицина- 1 мкг/мл
%0%МПК тетрациклина - 128 мкг/мл
%0%МПК пенициллина - 128 мкг/мл
@26. Гентамицин - его минимальная подавляющая концентрация самая низ-кая из перечисленных антибиотиков, что свидетельствует об его высокой эффективности в отношении указанного возбудителя.
#1
В результате длительного применения тетрациклина у больного развился кандидоз кишечника. Какой из указанных антибиотиков целесообразно рекомендовать для лечения больного?
%0%Гентамицин
%0%Пенициллин
%0%Мономицин
%0%Левомицетин
%!100%Леворин
@27. Леворин - противогрибковый антибиотик, действующий на грибы рода Candida. При использовании антибиотиков широкого спектра действия, таких как тетрациклин, наряду с возбудителем заболевания погибают и другие бактерии - представители нормальной микрофлоры. Это приводит к бурному росту и размножению грибов, развивается кандидоз.
#1
После антибиотикотерапии у больного энтеральной формой эшерихиоза развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты целесообразно использовать с целью его ликвидации?
%0%Пищеварительные ферменты
%!100%Эубиотики
%0%Антибиотики
%0%Сульфаниламиды
%0%Иммуномодуляторы
@28. Эубиотики - это биологические препараты, содержащие живые микро-организмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника. С помощью этих препаратов восстанавливают нормальную микрофлору при дисбактериозах.
#1
У пациента с фурункулёзом осуществлён посев гноя на кровяной агар. При микроскопии культуры обнаружены грамположительные кокки, которые расположены в виде гроздей винограда. Какие это бактерии?
%0%Стрептококки
%0%Тетракокки
%!100%Стафилококки
%0%Менингококки
%0%Гонококки
@29. Стафилококки - (от греч. staphyle - виноградная гроздь) представляют собой кокки, расположенные в препарате в виде грозди винограда в результате деления бактерий в разных плоскостях.
#1
Сибирская язва является особо опасной инфекцией. Какие факторы вирулентности присущи возбудителю этой инфекции?
%0%Бактериоцины и споры
%0%Гемолизин и зёрна волютина
%0%Плазмокоагулаза и жгутики
%0%Эндотоксин и пили
%!100%Экзотоксин и капсула
@30. Экзотоксин и капсула - обуславливает вирулентность возбудителя си-бирской язвы. Капсула подавляет защитную функцию фагоцитов человека, что способствует беспрепятственному размножению бацилл. Экзотоксин является основным патогенетическим фактором, его компо-ненты вызывают отек, некроз тканей и другие повреждения организма.
#1
У ребёнка больного дифтерией, через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повышением температуры тела до 38 С; появилась боль в суставах. Какое состояние наблюдалось у ребёнка?
%0%Контактная аллергия
%0%Гиперчувствительность замедленного типа
%0%Анафилактическая реакция
%0%Атопия
%!100%Сывороточная болезнь
@31. Сывороточная болезнь - это реакция, возникающая спустя 10 - 15 суток при парентеральном введении больших доз сывороточных препаратов. Она связана с выработкой у пациента антител к белкам сыворотки и образованием комплекса АгАт, который оказывает повреждающее действие на организм больного. Клинически это проявляется повыш-ением температуры тела, сыпью на коже, сопровождающейся сильным зудом, болью в суставах.
#1
В соответствии с целевым назначением и принципами изготовления, бактерийные препараты подразделяются на группы. К какой группе относятся препараты для создания активного иммунитета?
%0%Моноклональные антитела
%0%Иммунные сыворотки
%0%Иммуноглобулины
%0%Бактериофаги
%!100%Вакцины
@32. Вакцины - иммунобиологические препараты, предназначенные для соз-дания искусственного активного специфического иммунитета. Действу-ющим началом вакцины является специфический антиген. В качестве антигена используют: а) живые авирулентные микроорганизмы, б) выделенные из микроорганизмов специфические (протективные) анти-гены, в) ослабленные токсины (анатоксины), г) антигены, полученные с помощью метода генетической инженерии. При введении вакцины в организме вырабатывается активный иммунитет в результате непосред-ственного воздействия антигена на иммунную систему вакцинируемого.
#1
В аптеке приготовили раствор для местного лечения вагинита. Какие микроорганизмы не должны присутствовать в этой лекарственной форме в соответствии с требованиями фармакопеи?
%!100%Синегнойная палочка
%0%Сарцины
%0%Микрококки
%0%Сапрофитные стафилококки
%0%Лактобациллы
@33. Синегнойная палочка вызывает у человека местные и общие гнойно-воспалительные процессы. В соответствие с требованиями Фармакопеи она не должна присутствовать в лекарственных препаратах, в том числе и для местного применения.
#1
Для определения чувствительности к антибиотикам пациенту внутрикожно ввели 0,2 мл раствора пенициллина. Через 10 мин в месте введения возникли гиперемия и отёк. К какому типу, по классификации Кумбса и Джелла, относится эта реакция?
%!100%Анафилактическая реакция (феномен Овери)
%0%Цитотоксическая реакция
%0%Реакция типа феномена Артюса
%0%Туберкулиновая реакция
%0%Гиперчувствительность замедленного типа
@34. Анафилактическая реакция (феномен Овери) возникает спустя несколько минут после повторного введения любого антигена (антиби-отика, иммунной сыворотки и др.). После первого контакта организма с антигеном образуется IgE, которые адсорбируются на поверхности базофилов и тучных клеток. При повторном попадании в организм этого же антигена IgE связывают этот антиген с образованием комплекса Аг + IgE, который повреждает указанные клетки. В ответ на это клетки выде-ляют медиаторы: гистамин, серотонин, кинины. Клинически эта аллер-гическая реакция проявляется в виде одышки, удушья, слабости, судорог и других симптомов.
#1
Для лечения дисбактериоза используют колибактерин. Этот препарат содержит кишечную палочку, способную вырабатывать бактериоцины. Наличием каких клеточных структур обусловлено это свойство?
%0%Жгутиков
%0%Рибосом
%0%Капсулы
%!100%Плазмид
%0%Мезосом
@35. Плазмиды - внехромосомные генетические структуры бактерий, представляющие собой замкнутые кольца двунитчатой ДНК. Они несут гены, необязательные для клетки-хозяина, придают бактериям дополнительные свойства, которые обеспечивают им преимущества по сравнению с бесплазмидными бактериями. Например: множественная устойчивость к антибиотикам (R-плазмида), способность продуцировать колицины (Col-плазмида) и др.
#1
Особенностью вирусов, как инфекционных агентов, является обязательный внутриклеточный паразитизм. В связи с этим какой объект не используют для культивирования вирусов?
%0%Восприимчивых лабораторных животных
%0%Первичные клеточные культуры
%0%Перевиваемые культуры клеток
%!100%Питательные среды
%0%Развивающиеся куриные эмбрионы
@36. Питательные среды не используют для культивирования вирусов. Вирусы - строгие внутриклеточные паразиты, для их культивирования используют только биологические объекты: 1) культуру клеток, 2) кури-ный эмбрион, 3) лабораторных животных.
#1
В фармацевтической практике для приготовления ряда препаратов необходим стерильный изотонический раствор. Выберите оптимальный метод для его стерилизации:
%0%Стерилизация сухим жаром
%0%Прожариване над пламенем
%!100%Стерилизация паром под давлением
%0%Пастеризация
%0%Кипячение
@37. Стерелизация паром под давлением в автоклаве - оптимальный способ стерилизации изотонического раствора. При температуре 1200 в течение 20 минут происходит полная гибель вегетативных форм и спор.
#1
При микроскопии мазка от больного с подозрением на дифтерию обнаружены палочки желтого цвета с темно-синими булавовидными утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки обнаружен?
%0%Жгутики
%!100%Зерна волютина
%0%Капсулы
%0%Споры
%0%Капли жира
@38. Зерна волютина - отложения запасных питательных веществ в виде компактных зерен (метафосфатные гранулы). Их можно обнаружить в препарате, окрашенном по способу Нейссера. Тела бактерий окрашива-ются в желто-коричневый цвет, зерна волютина - в темно-синий цвет. У дифтерийной палочки зерна расположены на концах клеток.
#1
Поступление питательных веществ в бактериальную клетку осуществляется с помощью разных механизмов. Одним из них является облегченная диффузия, которая осуществляется с помощью особых мембранных белков-переносчиков. Как они называются?
%0%Изомеразы
%0%Лиазы
%0%Лигазы
%0%Оксидоредуктазы
%!100%Пермеазы
@39. Пермеазы - белки-переносчики, принимают участие в перемещении питательных веществ от более высокой концентрации к более низкой без затрат энергии (облегченная диффузия).
#1
В соответствии с требованиями ВОЗ и Фармакопеи в различных лекарственных формах нестерильных препаратов допускается определенное количество бактерий и грибов. Какое количество сапрофитных бактерий и грибов в 1г (мл) перорального препарата гарантирует его безопасность?
%0%1500 бактерий та 150 плесневых грибов
%0%500 бактерий та 200 плесневых грибов
%0%250 бактерий та 25 плесневых грибов
%0%500 бактерий та 25 плесневых грибов
%!100%1000 бактерий та 100 плесневых грибов
@40. 1000 бактерий и 100 плесневых грибов в 1г или 1 мл лекарственного препарата для приема внутрь допускается в соответствии с требованиями ВОЗ и Фармакопеи.
#1
В условиях аптеки возникла необходимость стерилизации жидкой лекарственной формы механическим методом. Какой аппарат используют для этого?
%0%Аппарат Коха
%0%Паровой стерилизатор
%0%Автоклав
%!100%Фильтр Зейтца
%0%Печь Пастера
@41. Фильтр Зейтца - используют для механической стерилизации жидкой лекарственной формы в тех случаях, когда материал не может быть подвергнут нагреванию.
#1
Установлено, что в лекарственном препарате, предназначенному для приема внутрь содержится более 1 млрд живых микробных клеток в 1мл. Тем не менее препарат было признано годным к употреблению. К какой группе препаратов он относится?
%0%Сульфаниламиды
%0%Антибиотики
%0%Витамины
%0%Нитрофураны
%!100%Эубиотики
@42. Эубиотики - это препараты, приготовленные из живых микроорга-низмов, которые являются представителями нормальной микрофлоры кишечника человека. Их используют для лечения дисбактериозов с целью нормализации микрофлоры.
#1
При исследовании лекарственного сбора на питательной среде выросла культура в виде чёрного пушистого налёта. В препаратах – мазках обнаружены несептированные нити мицелия с шаровидными утолщениями на концах. Назовите эти микроорганизмы:
%0%Актиномицеты
%0%Аспергилл
%0%Кандида
%0%Пеницилл
%!100%Мукор
@43. Мукор - плесневые грибы, имеют несептированный мицелий, шаровид-ные образования на конце спорангии, с внутри расположенными эндо-спорами. На питательной среде растет в виде черного пушистого налета.
#1
Аптечная фирма получила заказ на поставку в лабораторию диагностических препаратов, используемых для изучения антигенных свойств возбудителя. Назовите эти препараты:
%0%Бактериофаги
%0%Іммуноглобулины
%0%Диагностикумы
%0%Аллергены
%!100%Диагностические сыворотки
@44. Диагностические сыворотки содержат антитела к микробам или их токсинам. С помощью специфических антител диагностической сыво-ротки распознается выделенный из организма больного возбудитель или его токсин.
#1
Таблетированный лекарственный препарат после бактериологического исследования был определен непригодным, хотя его общая микробная обсемененность не превышала норму. Обнаружение каких микроорганизмов в лекарственном препарате позволило сделать такое заключение?
%0%Актиномицеты
%0%Плесневые грибки
%0%Микрококки
%0%Сарцины
%!100%Ентеробактерии
@45. Наличие энтеробактерий в лекарственном препарате свидетельствует о его непригодности к употреблению, так как эти микробы указывают на фекальное загрязнение объекта.
#1
Во время санитарно-бактериологического исследования воздуха в помещение аптеки установлено повышенное содержание санитарно показательных микроорганизмов. Какие это микроорганизмы?
%0%Кишечная и синегнойная палочки
%!100%Золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк
%0%Энтерококки и цитобактер
%0%Дифтерийная и туберкулезная палочки
%0%Эпидермальный стафилококк и сарцины
@46. Золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк - это санитарно-показательные микроорганизмы при исследовании воздуха закрытых помещений. Эти микробы являются представителями микро-флоры верхних дыхательных путей и имеют общий путь выделения с патогенными микроорганизмами, передающимися воздушно-капельным путем (возбудители туберкулеза, дифтерии, гриппа и др.).
#1
Особенностью вирусов как инфекционных агентов есть обязательный внутриклеточный паразитизм. В связи с этим, какой объект не используют с целью культивирования вирусов?
%0%Куринные эмбрионы
%0%Первичные клеточные культуры
%0%Чувствительные лабораторные животные
%0%Органные культуры
%!100%Питательные среды
@
#1
С целью микроскопического подтверждения диагноза «первичный сифилис», у больного на исследование взято отделяемое из язвы. Какой вид микроскопии используется для выявления и определения подвижности возбудителя?
%!100%Темнопольная
%0%Электронная
%0%Аноптральная
%0%Световая
%0%Люминесцентная
@48. Темно-польная микроскопия позволяет определить подвижность возбудителя. В живом состоянии микробы исследуют в "раздавленной" или "висячей" капле, которую микроскопируют с помощью сильных сухих систем или с иммерсионной системой в затемненном поле зрения - при суженной диафрагме и опущенном конденсоре. Лучше же всего исследовать живых микробов в микроскопе с темным полем зрения.
#1
В соответствии с календарем обязательных прививок детям 1 года жизни осуществляют профилактику кори. Какой тип вакцины используют с этой целью?
%!100%Живая
%0%Инактивованая
%0%Химическая
%0%Анатоксин
%0%Генно-инженерная
@49. Живая аттенуированная коревая вакцина используется для специфи-ческой профилактики кори. Вакцину вводят парентерально детям в возрасте 1 года. У 95 % вакцинируемых формируется длительный имму-нитете.
#1
С целью лечения дисбактериоза используют колибактерин. Этот препарат содержит кишечную палочку, которая способна вырабатывать бактериоцины. Наличие каких клеточных структур обуславливает это свойство
%0%Жгутики
%0%Рибосомы
%0%Мезосомы
%0%Капсула
%!100%Плазмиды
@
#1
В соответствии с требованиями ВОЗ и Фармакопеи Украины в ушных каплях количество микроорганизмов в 1 мл препарата не должно превышать:
%0%100000 микробных клеток (бактерий и грибов)
%0%10000 микробных клеток (бактерий и грибов)
%0%1000 микробных клеток (бактерий и грибов)
%0%10 микробных клеток (бактерий и грибов)
%!100%100 микробных клеток (бактерий и грибов)
@51. До 100 микробных клеток суммарно (бактерий и грибов) может содер-жаться в 1 мл ушных капель в соответствии с требованиями ВОЗ и Фармакопеи Украины к препаратам для местного применения (глазные, ушные капли, интравагинальные препараты). Среди указанных микробов не должно быть патогенных.
#1
У больного с тяжелым течением пневмонии выделена культура бактерий, клетки которой окружены слизистым слоем, имеющим тесную связь с клеточной стенкой. Чем объясняется высокая вирулентность культуры с такими морфологическими особенностями?
%0%Инвазивными свойствами капсул
%0%Адгезивными свойствами капсул
%0%Токсинообразованием капсульных бактерий
%!100%Антифагоцитарным действием капсулы
%0%Эндотоксином капсульных бактерий
@52. Антифагоцитарным действием капсулы объясняется высокая виру-лентность пневмококка. Капсула состоит из сложного комплекса поли-сахаридов и полипептидов. Капсулообразование у патогенных бактерий является выражением их защитной реакции. Она подавляет миграцию лейкоцитов, препятствует фагоцитозу, действию антител.
#1
Качество лечебных препаратов оценивают по ряду показателей, включая показатель "микробиологическая чистота". В каких лечебных формах по сравнению с другими формами допускается значительно большее количество сапрофитных бактерий?
%!100%В настоях
%0%В глазных каплях
%0%В суппозиториях
%0%В инъекционных растворах
%0%В аэрозолях
@53. В настоях по сравнению с другими указанными в задаче лекарственными формами допускается значительно большее количество сапрофитных бактерий (до 10 000 в 1 мл).
#1
При исследовании чистоты воздуха торгового зала аптеки было установлено, что микробное число составляет 3400 микробных тел/мЗ, содержание СО2 - 0,9%, окисленность - 3 мг/дм, количество гемолитических стафилококков - 23/мЗ, гемолитических стрептококков - 20/мЗ. Какой показатель превышает допустимую величину?
%0%Содержание СО2
%0%Окисление
%0%Количество гемолитических стрептококков
%0%Количество гемолитических стафилококков
%!100%Микробное число
@ Микробное число воздуха в торговом зале аптеки превышает допус-тимую величину (норма до 1 500 микробов в 1 куб.м).
#1
Какое микробное число питьевой воды, допустимо Государственным стандартом Украины на питьевую воду?
%0%1000000
%0%100000
%0%10000
%0%1000
%!100%100
@55. Не более 100 микробов в 1 мл водопроводной воды допускается согласно Государственным стандартам на питьевую воду. Среди них не должно быть патогенных.
#1
С целью контроля санитарного состояния помещения аптеки, в котором готовят лекарственные формы, проведено исследование воздуха. Наличие каких бактерий указывает на неудовлетворительное санитарное состояние?
%0%Плесневых грибов
%0%Сарцин
%!100%Гемолитических стрептококков
%0%Грамположительных бацилл
%0%Микрококков
@56. Гемолитические стрептококки в воздухе помещений, в которых готовят лекарственные формы, указывают на неудовлетворительное санитарное состояние. Золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк являются санитарно-показательными микроорганизмами при исследо-вании воздуха в закрытых помещениях. Их присутствие может косвенно указывать и на наличие других патогенных микроорганизмов, переда-ющихся воздушно-капельным путем (туберкулез, дифтерия, грипп и др.).
#1
В городе эпидемия гриппа. Какой препарат можно рекомендовать пациентам для неспецифической профилактики заболевания?
%0%Пенициллин
%0%Противогриппозный бактериофаг
%0%Противогриппозную вакцину
%0%Противогриппозную сыворотку
%!100%Лейкоцитарный интерферон
@ Лейкоцитарный интерферон можно использовать для неспецифической профилактики гриппа. Интерферон представляет собой белок, облада-ющий противовирусным иммуномодулирующим свойствами. Вырабаты-вается он многими клетками в ответ на внедрение вируса. Альфа-интерферон вырабатывается лейкоцитами крови, он препятствует репро-дукции любых вирусов в клетках верхних дыхательных путей человека
#1
При исследовании бактериальной загрязненности воздуха учитывают общее число микроорганизмов в определенном объеме, а также качественный состав микрофлоры. Какие микроорганизмы являются санитарно-показательными для воздуха закрытых помещений?
%0%Плесневые грибы
%0%Кишечная палочка
%0%Сенная палочка
%0%Дрожжевые грибы
%!100%Золотистый стафилококк
@58. Золотистый стафилококк (S. aureus) и гемолитический стрептококк (Str. рyogenes) являются санитарно-показательными микроорганизмами при исследовании воздуха закрытых помещений. Эти микробы являются факультативными обитателями носоглотки и зева. Они выделяются с капельками слизи в окружающую среду при кашле, чихании, разговоре. Сроки выживания в окружающей среде этих микробов не отличаются от сроков, характерных для большинства других возбудителей воздушно-капельных инфекций. Санитарно-показательные микроорганизмы ис-пользуют для косвенного определения возможного присутствия в объекте патогенных микроорганизмов.
#1
Для характеристики бактериальной зараженности почвы, источниками которой являются человек или животное, определяют санитарно-показательные микроорганизмы. Какой микроорганизм свидетельствует о давней фекальной зараженности почвы?
%0%Esherichia coli
%0%Pseudomonada aeruginosa
%!100%Clostridium perfringens
%0%Sallmonella enteritidis
%0%Streptococcus faecalis
@59. Clostridium perfringens - возбудитель газовой гангрены, попадает в почву с испражнениями человека и животных. Это споровые микроор-ганизмы, они длительно, в течение нескольких лет, могут сохраняться в окружающей среде. Поэтому их наличие в почве при отсутствии бактерий группы кишечной палочки указывают на давнее фекальное загрязнение почвы.
#1
При исследовании микробного числа воздуха аптеки выделена чистая культура микроорганизмов, растущая и развивающаяся при наличии в атмосфере не менее 20% кислорода. К какой группе микроорганизмов по типу дыхания относится выделенная культура?
%0%Микроаэрофилам
%0%Факультативным анаэробам
%0%Капнофильным
%!100%Облигатным аэробам
%0%Облигатным анаэробам
@60. Облигатные (обязательные) аэробы - это микроорганизмы, которые могут расти только при наличии 20 % кислорода в воздухе (тубер-кулезная палочка, холерный вибрион и др.).
#1
Больная, находящаяся в терапевтическом отделении по поводу бронхопневмонии, через 30 мин после внутримышечного введения 500 тысяч ЕД пенициллина почувствовала слабость и удушье. Появились цианоз губ, гиперемия лица, тахикардия до 140уд/мин артериальное давление снизилось до 70/30мм ртутного столба. Врач отметил развитие медикаментозного аллергического осложнения. Какого
типа аллергическая реакция развилась у больной?
%0%Замедленного типа
%0%Цитолитического типа
%!100%Анафилактического типа
%0%Стимулирующего типа
%0%Иммунокомплексного типа
@61. Анафилактического типа - это аллергическая реакция относится к гиперчувствительности немедленного типа. Она проявляется уже через 20 - 30 минут после повторного введения антигена (антибиотики, иммунные сыворотки и др.). После первого контакта организма с антигеном образу-ется IgE, которые адсорбируются на поверхности базофилов и тучных клеток. При повторном попадании этого же антигена IgE связывает антиген с образованием комплекса АгIgE, который повреждает указанные клетки. В ответ эти клетки выделяют медиаторы: гистамин, серотонин, кинин и др. Клинически это проявляется тахикардией, снижением артери-ального давления, одышкой, слабостью и другими симптомами. Возмо-жен летальный исход.
#1
В мазке, приготовленном из гноя больного с гнойно-воспалительным процессом костей, выявлены грамположительные шаровидной формы бактерии, которые расположены в виде цепочек. Какие бактерии можно считать возбудителем заболевания?
%0%Сарцины
%0%Микрококки
%0%Менингококки
%!100%Стрептококки
%0%Гонококки
@62. Стрептококки - мелкие шаровидные клетки, располагающиеся цепоч-ками или попарно. Грамположительные, спор не образуют, неподвижные. Большинство штаммов стрептококков образуют капсулу.
#1
В аптеке приготовили раствор для местного лечения вагинита. Какие микроорганизмы не должны присутствовать в этой лекарственной форме в соответствии с требованиями фармакопеи?
%0%Лактобациллы
%0%Сарцины
%0%Микрококки
%!100%Синегнойная палочка
%0%Сапрофитный стафилококк
@63. Синегнойная палочка в соответствии с требованиями Фармакопеи не должна содержаться в лекарственных препаратах, так как она является возбудителем гнойно-воспалительных процессов у человека.
#1
При микроскопии мазков из налетов на миндалинах больного при окраске по Нейссеру обнаружены тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенные в виде римской цифры V. Каков предположительный диагноз?
%!100%Дифтерия
%0%Корь
%0%Коклюш
%0%Туберкулез
%0%Грипп
@64. Дифтерия - инфекционная болезнь, вызываемая Corynebacterium diphthe-riae, характеризующаяся фибринозным воспалением в зеве, гортани и реже в других органах. Возбудитель дифтерии при окраске по Нейссеру под микроскопом выглядит в виде тонких палочек желтого цвета с темно-синими волютиновыми зернами на концах. Палочки расположены неред-ко под углом друг к другу и напоминают римскую цифру V.
#1
В больничной аптеке изготовляют изотонический раствор натрия хлорида для парентерального введения. Выберите оптимальный метод его стерилизации.
%!100%Автоклавирование
%0%Кипячение
%0%УФ-облучение
%0%Сухим жаром
%0%Тиндализация
@65. Автоклавирование - обеспечивает полную гибель микроорганизмов в их спор. В автоклаве паром под давлением в 1 атм. создается температура 1200 в течение 20 минут погибают все микроорганизмы и споры. Данный режим подходит для стерилизации изотонического раствора натрия хло-рида.
#1
Наличие патогенных микроорганизмов в воздухе можно предусмотреть по присутствию санитарно-показательных бактерий. Выберите среди перечисленных бактерии, которые являются показателем неблагоприятной эпидемиологической обстановки.
%0%Сарцины
%0%Дрожжевые грибы
%0%Микрококки
%!100%Гемолитические стрептококки
%0%Плесневые грибы
@66. Гемолитический стрептококк является санитарно-показательным микроорганизмом при исследовании воздуха закрытых помещений. Эти микробы являются обитателями носоглотки и зева, они выделяются с капельками слизи в окружающую среду при кашле, чихании, разговоре. Сроки выживания в окружающей среде не отличаются от сроков, харак-терных для большинства других возбудителей воздушно-капельных инфекций. Поэтому присутствие в воздухе гемолитического стрептококка свидетельствует о неблагоприятной эпидемиологической обстановке.
#1
При продолжительном лечении инфекционного больного пенициллином установлено явление трансформации возбудителя в L-форму. Какие изменения возникают в клетке возбудителя при L-трансформации?
%!100%Отсутствие клеточной стенки
%0%Отсутствие капсулы
%0%Отсутствие споры
%0%Отсутствие включений
%0%Отсутствие жгутика
@67. Отсутствие клеточной стенки характерно для L-форм бактерий. Под влиянием антибиотиков в результате мутаций бактерия теряет способ-ность к синтезу пептидогликана (40-90 % клеточной стенки у грамполо-жительных бактерий состоит из этого вещества). В результате этого L-формы бактерий представляют собой осмотически чувствительные шаровидные формы клетки разной величины, в том числе и проходящие через бактериальные фильтры.
#1
Метод Грама является основным методом окраски в микробиологии. С чем связана дифференциация бактерий на грамположительные и грамотрицательные по этому методу?
%0%Размером клетки
%0%Наличием рибосом
%0%Строением цитоплазматической мембраны
%0%Химическим составом капсулы
%!100%Структурой клеточной стенки
@68. Структура клеточной стенки у грамположительных и грамотри-цательных бактерий разная. У Гр(+) бактерий она толще, больше содержит пептидогликана (40 - 90% от массы клеточной стенки), есть тейхоевые кислоты. Способность Гр(+) бактерий при окраске по Граму удерживать генциановый фиолетовый в комплексе с йодом (сине-фиолетовая окраска бактерий) связана со свойством многослойного пептидогликана взаимодействовать с краской. Обработка окрашенного мазка спиртом вызывает сужение пор в пептидогликане и тем самым задерживает краску. Наоборот, Гр(-) бактерии после воздействия спиртом утрачивают краситель, обесцвечиваются и при обработке фуксином окрашиваются в красный цвет вследствие меньшего содержа-ния пептидогликана (5 - 10% от массы клеточной стенки).
#1
Какие из перечисленных ниже методов стерилизации при однократной термической обработке объекта обеспечивают полную гибель микроорганизмов и их спор?
%!100%Автоклавирование
%0%Кипячение
%0%Тиндализация
%0%Пастеризация
%0%Дробная стерилизация
@69. Автоклавирование - самый оптимальный метод стерилизации. При однократной термической обработке объекта (пар под давлением 1 атм., t = 1200 в течение 20 минут) обеспечивается полная гибель микроор-ганизмов и их спор.
#1
Известно, что анаэробные микроорганизмы гибнут в присутствии кислорода из-за губительного действия перекиси водорода. Это связано с отсутствием продукции анаэробами фермента?
%0%Полимераза
%0%Протеаза
%!100%Каталаза
%0%Редуктаза
%0%Лактаза
@70. Каталаза - это фермент, который инактивирует перекись водорода. У анаэробных бактерий каталаза не вырабатывается, поэтому кислород для этих бактерий токсичен.
#1
При исследовании антибиотикограммы чистой культуры бактерий сальмонелл обнаружена множественная резистентность к антибиотикам. Какой фактор мог обусловить это явление?
%0%Транспозоны
%0%Умеренные фаги
%0%F- плазмиды
%0%Мутации в хромосоме
%!100%R – плазмиды
@71. Плазмиды - внехромосомные генетические структуры бактерий, являют-ся дополнительным элементом бактериальной клетки. При их наличии бактерии получают преимущества по сравнению с безплазмидными бактериями, так наличие R-плазмиды обеспечивает бактериям множес-твенную резистентность к антибиотикам.
#1
Для сохранения жизнеспособности и стабильности эубиотиков микроорганизмы высушивают из замороженного состояния под глубоким вакуумом. Как называется этот метод?
%!100%Лиофилизация
%0%Инактивация
%0%Тиндализация
%0%Пастеризация
%0%Гибридизация
@72. Лиофилизация - это высушивание микроорганизмов под вакуумом из замороженного состояния. Лиофилизацию используют для продления жизнеспособности, консервирования микроорганизмов. Эти препараты длительно (в течение нескольких лет) сохраняются, не меняя своих первоначальных свойств.
#1
При проверке состояния воздуха в аптечном помещении, где изготавливаются инъекционные формы лекарств, седиментационным методом обнаружено 5 мелких округлых колоний, вокруг которых четко видна зона гемолиза. На какую среду сделаны посевы?
%0%Среда Левина
%0%Желточно-солевой агар
%0%МПА
%0%Среда Эндо
%!100%Кровяной агар
@73. Кровяной агар содержит МПА и 5 - 10 % дефибринированной крови животного. Среда используется для определения гемолитической актив-ности возбудителя. Если возбудитель вырабатывает гемолизины, то вокруг колонии на кровяном агаре образуется зона гемолиза.
#1
На плантации лекарственных растений распространилось заболевание, при котором на листьях образуются желтые пятна и участки некроза. Сок больных растений сохраняет инфекционность при прохождении через бактериальный фильтр, но при его посеве на питательные среды рост возбудителя не обнаруживается. К какой группе фитопатогенных микроорганизмов наиболее вероятно принадлежит возбудитель этого заболевания?
%!100%Вирусы
%0%Грибы
%0%Актиномицеты
%0%Бактерии
%0%Микоплазмы
@74. Вирусы - строгие внутриклеточные паразиты, культивируются только на биологических объектах (в организме животных, культуре клеток или курином эмбрионе). Имеют мельчайшие размеры (от 20 - 350 наномет-ров), свободно проходят через бактериальные фильтры.
#1
Из лекарственного растения выделен фито-патогенный микроорганизм, образующий на питательной среде колонии в виде “яичницы-глазуньи”. Укажите наиболее вероятного возбудителя?
%0%Дрожжевые грибки
%0%Актиномицеты
%0%Нокардии
%!100%Микоплазмы
%0%Псевдомонады
@75. Микоплазмы - мелкие сферические и нитевидные клетки. У них отсутствует ригидная клеточная стенка. При культивировании на плотной среде колонии имеют вид "яичницы-глазуньи" с плотным центром, врастающим в среду, и нежным ажурным краем.
#1
При бактериологическом контроле качества дезинфекции, проведенной в аптеке, обнаружены подвижные грамотрицательные палочки, образующие капсулу и пигмент сине-зеленого цвета. Укажите род предполагаемого микроорганизма?
%0%Протеус
%0%Клостридии
%0%Шигеллы
%0%Вибрионы
%!100%Псевдомонада
@76. Псевдомонада (Pseudomonas aeruginosa) - грамотрицательные, подвиж-ные палочки средних размеров, имеют капсулу. При росте большинство штаммов продуцируют пигмент пиоцианин, окрашивающий питательную среду в сине-зеленый цвет.
#1
При обследовании больного с клинической инфекцией на среде Эндо выросли колонии разного цвета: красные и бесцветные. К какой группе сред по назначению относится данная среда?
%0%Универсальная
%0%Специальная
%!100%Дифференциально-диагностическая
%0%Серологический метод
%0%Аллергический метод
@77. Дифференциально-диагностическая среда Эндо используется для куль-тивирования бактерий кишечной группы. Состав среды: МПА, лактоза, фуксин, фосфорнокислый натрий и сульфит натрия. Приготовленная среда (рН = 7,2 - 7,4) имеет бледно-розовый цвет. Кишечная палочка сбраживает лактозу до кислоты и газа. В кислой среде фуксин восстанавливается и окрашивает колонии в красный цвет. Остальные патогенные виды кишечной группы через 24 часа этот углевод не сбраживают, их колонии бесцветные.
#1
Антибиотики классифицируют по источникам получения. Укажите антибиотик бактериального происхождения
%!100%Грамицидин
%0%Пенициллин
%0%Тетрациклин
%0%Лизоцим
%0%Гентамицин
@ Грамицидин - антибиотик бактериального происхождения. Вырабаты-вается бактериями рода Bacillus.
#1
Препараты используемые для лечения дисбиоза и содержащие живых представителей нормальной микрофлоры, а также продукты их жизнедеятельности имеют определенное название:
%0%Иммуноглобулины
%!100%Эубиотики
%0%Вакцины
%0%Антибиотики
%0%Бактериофаги
@79. Эубиотики - препараты, содержащие живые микроорганизмы, которые являются представителями нормальной микрофлоры кишечника. Это лечебные препараты, с помощью них восстанавливают при дисбакте-риозах нормальную микрофлору.
#1
В фармацевтической практике при изготовлении ряда препаратов необходим стерильный изотонический раствор. Выберите оптимальный метод для его стерилизации.
%0%Пастеризация
%0%Стерилизация текучим паром
%0%Кипячением
%!100%Стерилизация паром под давлением
%0%Прожаривание над пламенем горелки
@80. Стерилизация паром под давлением проводится в автоклаве при режиме: давление - 1 атм., температура - 1200, время - 20 минут. Этот метод обеспечивает полную гибель микроорганизмов и их спор.
#1
Для лечения язвенного процесса роговицы больному назначили антибиотик животного происхождения. Как называется этот препарат?
%0%Хлорофилипт
%!100%Лизоцим
%0%Нистатин
%0%Иманин
%0%Грамицидин
@81. Лизоцим (син. мурамидаза) - антибиотик животного происхождения. Лизоцим разрушает клеточную стенку бактерий и других клеток, вызывая их гибель и способствуя фагоцитозу. Лизоцим вырабатывают макрофаги и нейтрофилы. Он содержится в больших количествах во всех секретах, жидкостях и тканях организма (кровь, слюна, слезы, молоко и т.д.). В настоящее время осуществляется химический синтез лизоцима, и он используется как медицинский препарат для лечения воспалительных заболеваний.
#1
Какой метод обеспечивает надежную стерилизацию биологических жидкостей ( сывороток, ферментов, витаминов и др.), которые не выдерживают высоких температур?
%!100%Тиндализация
%0%Пастеризация
%0%Текучим паром
%0%Сухой жар
%0%Пар под давлением
@82. Тиндализация представляет собой дробную стерилизацию при низкой температуре, предложенную Тиндалем для объектов, не переносящих температуру 1000. Проводится тиндализация на водяных банях в течение 5 - 6 дней подряд при температуре 56 - 580 по 1 часу ежедневно (первый день в течение 2 часов). При таком режиме погибают вегетативные формы и споры микроорганизмов.
#1
Больному назначили противоопухолевый антибиотик, угнетающий синтез нуклеиновых кислот в клетках. Какой из перечисленных антибиотиков обладает таким действием?
%!100%Актиномицеты
%0%Тетрациклины
%0%Нистатин
%0%Линкомицин
%0%Эритромицин
@83. Актиномицин является противоопухолевым антибиотиком. Он обладает цитотоксическим действием в результате подавления синтеза РНК в опухолевых клетках.
#1
Для обработки ран пострадавшему в ДТП врач использовал антисептическое средство из группы окислителей. Назовите его:
%0%Этаридина лактата
%0%Метиленовый синий
%0%Спирт этиловый
%!100%Перекись водорода
%0%Бриллиантовый зеленый
@84. Перекись водорода является интенсивным окислителем, оказывает выраженное бактерицидное действие на микроорганизмы. Она губи-тельно действует на сульфгидрильные группы белков, разрушает фермен-ты бактериальной клетки, что и приводит к гибели микробов.
#1
Согласно требованием ВОЗ и фармакопеи в различных препаратах допускается определенное количество бактерий и грибов. Какое количество сапрофитных бактерий и грибов в 1г (мл) перорального препарата гарантирует его безопасность?
%0%500 бактерий и 200 плесневых грибов
%!100%1000 бактерий и 100 плесневых грибов
%0%500 бактерий и 150 плесневых грибов
%0%1500 бактерий и 150 плесневых грибов
%0%250 бактерий и 25 плесневых грибов
@
#1
На фармацевтическое предприятие поступила партия сырья растительного происхождения для изготовления фитопрепаратов. Какой микробиологический тест следует использовать для оценки качества этого сырья?
%0%Коли-индекс
%0%Антимикробная активность
%0%Пирогенны
%0%Коли-титр
%!100%Общее количество микробов в 1 г сырья
@ Общее количество микробов в 1 г сырья является показателем микробной чистоты. Этот показатель используют для оценки качества сырья.
#1
Согласно требованиям фармакопеи лекарственные препараты для местного применения должны подвергаться контролю на “микробиологическую чистоту”. Обнаружение каких микроорганизмов свидетельствует о непригодности этой группы препаратов в медицинской практике?
%0%Дрожжевые грибы
%0%Сарцины
%0%Сапрофитные стафилококки
%0%Плесневые грибы
%!100%Золотистые стафилококки
@87. Золотистые стафилококки (S. aureus) в соответствии с требованиями Фармакопеи не должны содержаться в любых лекарственных препаратах. Это патогенные микроорганизмы, вызывают у человека гнойно-воспалительные заболевания разной локализации и тяжести. Поэтому присутствие этого микроорганизма в лекарственном препарате свидетель-ствует о непригодности этого препарата к применению.
#1
Для определения видовой принадлежности возбудителя необходимо изучить у него наличие ферментов агрессии. Какой из перечисленных ферментов к ним относится?
%!100%Гиалуронидаза
%0%Каталаза
%0%Пероксидаза
%0%Изомераза
%0%Пермеаза
@88. Гиалуронидаза - это фермент агрессии, он способствует проникновению (инвазии) и распространению микробов в организме человека. Гиалуро-нидаза расщепляет гиалуроновую кислоту соединительной ткани, тем самым увеличивается проницаемость тканей, что способствует распро-странению микробов.
#1
В больницу поступил больной с открытым переломом плеча. Через 3 дня рана нагноилась. При бактериологическом исследовании выявлена синегнойная палочка и стафилококк. Какая форма инфекции имеет место?
%0%Хроническая
%0%Суперинфекция
%!100%Смешанная
%0%Реинфекция
%0%Рецидив
@ Смешанная инфекция - заболевание, вызванное 2 - 3 видами микроор-ганизмов, одновременно попавшими в организм.
#1
У больного, который вернулся из командировки одной из африканских стран, диагностирована малярия. Какой механизм заражения имеет место при данном заболевании?
%0%Контактный
%0%Фекально – оральный
%!100%Трансмиссивный
%0%Респираторный
%0%Половой
@Трансмиссивный механизм заражения - через укус кровососущих насекомых: малярия - комары рода Anopheles и др. заболевания.
#1
Гены вируса гепатита B, которые кодируют синтез HBs Ag, встроен в дрожжевую клетку, из которой в дальнейшем был приготовлен препарат для специфической профилактики этого заболевания. Какой это препарат?
%0%Ассоциированная вакцина
%!100%Рекомбинантная вакцина
%0%Эубиотик
%0%Химическая вакцина
%0%Аутовакцина
@91. Рекомбинантная вакцина (генно-инженерная), содержащая HBs-анти-ген вируса гепатита В, используется для специфической профи-лактики этого заболевания.
#1
Для обследования больного с подозрением на сифилис, поставили серологическую реакцию Вассермана. К какому типу реакций она относиться?
%!100%Реакция связывания комплимента
%0%Реакция преципитации
%0%Реакция агглютинации
%0%Реакция нейтрализации
%0%Реакция гемагглютинации
@92. Реакция связывания комплемента (РСК) с трепонемным и кардиоли-пиновым антигенами (реакция Вассермана) в комплексе с другими серологическими реакциями используются для серологической диагнос-тики сифилиса. Начиная с 4 - 7 недели с момента появления твердого шанкра и на протяжении всей болезни в организме больного выраба-тываются антитела, которые можно обнаружить с помощь реакции Вас-сермана.
#1
Врач назначил больному с лечебной целью антитоксическую противодифтерийную сыворотку и указал ее дозу. Какими единицами определяется активность антитоксической сыворотки?
%0%Флоккуляционная
%!100%Международная
%0%Гемолитическая
%0%Бактериостатическая
%0%Летальная
@93. В международных единицах (МЕ) определяют активность антиток-сических сывороток. 1 МЕ - это количество антител, нейтрализующая определенное количество Dlm специфического токсина.
#1
Больница заказала в аптечной фирме препараты, используемые для выявления у пациента состояния инфекционной аллергии. Назовите эти препараты:
%0%Диагностическая сыворотка
%0%Диагностикум
%0%Иммуноглобулин
%!100%Аллерген
%0%Анатоксин
@94. Аллергены используют для постановки кожно-аллергических проб с целью диагностики инфекционных и паразитарных болезней, которые сопровождаются аллергизацией макроорганизма (туберкулез, бруцеллез, туляремия и др.). Человеку, у которого подозревают заболевание вводят внутрикожно небольшое количество аллергена из возбудителя данной инфекции. При наличии инфекционной аллергии через 48 - 72 часа разви-вается воспалительная реакция в виде гиперемии, инфильтрата, отека кожи.
#1
Лаборант поставил серологическую реакцию, одним из компонентов которой была гемолитическая система. Назовите эту реакцию:
%0%РА
%0%РП
%0%РН
%0%РГА
%!100%РСК
@95. РСК - реакция связывания комплемента. Комплекс, образующийся при взаимодействии антитела с антигеном, всегда адсорбируют на себе комплемент. Поскольку процесс адсорбции комплемента визуально не определяется, в качестве индикатора в РСК вводится гемолитическая система: антиген (эритроциты барана) и антитела - гемолизины (сыво-ротка кролика, иммунизированного эритроцитами барана). Ставят РСК в 2 приема: 1)Соединяют антиген с испытуемой сывороткой, в которой предполагаются специфические антитела, а затем добавляют комплемент; 2)Через 30 минут в термостате, отводимого для прохождения реакций присоединяют гемолитическую систему. Выдержав в термостате 30 ми-нут, учитывают наступление гемолиза. Он произойдет в том случае, если комплемент, не связавшийся в 1-й стадии, останется свободным и присоединится к гемолитической системе. Связывание комплемента в 1-й фазе реакции - отсутствие гемолиза, свидетельствует о наличии антител в испытуемой сыворотке.
#1
В 1890г. Р.Кох впервые описал гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). Реакция наступает после повторного введения антигена через 2-3 суток. Чем обусловлена эта реакция?
%0%Ig Е
%0%Ig G и Ід М
%!100%Т - лимфоцитами
%0%Іg А
%0%Іg Д
@96. Т-лимфоцатами и биологически активными веществами, которые они продуцируют, обусловлено появление реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). При первом контакте организма с аллергеном (преимущественно микроорганизмами) происходит сенсибилизация Т-лимфоцитов (Т-гзт). Эти клетки при повторном контакте с аллергеном распознают его и синтезируют лимфокины, которые активируют макро-фаги. В свою очередь активированные макрофаги синтезируют множес-тво биологически активных соединений, вызывающих воспаление и уничтожение бактерий в результате их цитолиза.
#1
Лечебно-профилактические сыворотки получают из крови гипериммунизированных лошадей. Как необходимо вводить сыворотку, чтобы предупредить у больного развитие аллергической реакции на чужеродный белок?
%0%По Коху
%0%По Пирке
%0%По Кумбсу
%!100%По Безредко
%0%По Пастеру
@97. По Безредко дробно пациенту вводят иммунную сыворотку в целях предупреждения анафилактического шока у лиц с повышенной чувстви-тельностью к препарату.
#1
Из иммунных сывороток, в целях концентрации антител и уменьшения их аллергического действия получают, освобождая их от балластных белков, биопрепараты. Как они называются?
%0%Анатоксины
%!100%Иммуноглобулины
%0%Эубиотики
%0%Диагностикумы
%0%Аллергены
@98. Иммуноглобулины содержат высокую концентрацию антител и меньше балластного белка. Эти препараты получают из иммунных сывороток, очищая и концентрируя путем ферментативного диализа, осаждением спиртом на холоде, хроматографией или иными способами.
Частная
<!--------Файл вопросов RATOS-------->
Ветвь:
<!----------------------------------->
#1
Аптека туберкулёзного диспансера получила ряд антимикробных препаратов. Какой из них используют для лечения туберкулёза?
%0%Левомицетин
%0%Тетрациклин
%0%Эритромицин
%0%Ампицилин
%!100%Рифампицин
@1. Рифампицин - является антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении микобактерий туберкулеза. Основным показанием к применению является туберкулез легких и других органов. Механизм действия: препарат оказывает ингибирующее действие на синтез нуклеиновых кислот возбудителя. Обладает бактерицидным действием
#1
В инфекционнyю больницу поступил на лечение военнослужащий с подозрением на малярию. Каким методом можно подтвердить диагноз болезни?
%0%Посевом крови на сахарный бульон
%0%Бактериологическим методом
%0%Выявлением специфических антител
%0%Посевом крови на специальные среды
%!100%Микроскопией мазков крови
@2. Микроскопия мазков крови. Во время приступов лихорадки в крови больного малярией можно обнаружить возбудитель. Готовят два препарата (мазок и толстая капля), окрашивают по методу Романовского-Гимзе и микроскопируют. По результатам микроскопии толстой капли (крови в 40 раз больше чем в мазке) ставят диагноз малярия, а по микроскопии мазка определяют вид возбудителя.
#1
В реанимационное отделение больницы были доставлены участники свадьбы с клиническими симптомами ботулизма. Какой препарат необходимо срочно ввести с целью специфического лечения этой болезни?
%0%Специфический бактериофаг
%0%Комплекс антибиотиков
%0%Адсорбированный анатоксин
%0%Человеческий иммуноглобулин
%!100%Антитоксическую сыворотку
@3. Антитоксическую сыворотку вводят больному ботулизмом с лечебной целью. Сначала поливалентную (типов A, B, C, E), а после установления типа токсина - моновалентную сыворотку. Возбудитель ботулизма выделяет экзотоксин, самый сильный из всех биологических ядов. Смертельная доза для человека равняется - 0,3 мкг. Нейтрализовать токсин могут только антитела иммунной сыворотки (антитоксины).
#1
Ребенок 13 лет жалуется на плохой аппетит, боли в правом подреберье. При микроскопическом исследовании дуоденального содержимого выявлены грушеподобные большие клетки с двумя ядрами. Какой микроорганизм выявлено?
%0%Токсоплазмы
%0%Трипаносомы
%0%Амебы
%0%Трихомонады
%!100%Лямблии
@4. Лямблии поражают у человека желчный пузырь, тонкий кишечник. Исследуют микроскопическим методом дуоденальное содержимое, испражнения. Вегетативная форма возбудителя грушевидной формы. Большие клетки имеют 2 ядра, 4 пары симметрично расположенных жгутиков.
#1
Из лекарственного растения выделен фитопатогенный микроорганизм, образующий на питательной среде колонии в виде "яичницы-глазуньи". Укажите наиболее вероятного возбудителя?
%0%Псевдомонады
%0%Нокардии
%0%Актиномицеты
%0%Дрожжевые грибки
%!100%Микоплазмы
@5. Микоплазмы могут поражать лекарственные растения. При посеве материала на плотной среде через 1- 2 недели вырастают мелкие колонии с втянутым плотным центром и ажурными краями, по форме и цвету напоминающие "яичницу-глазунью".
#1
Работников аптеки необходимо проверить на носительство золотистого стафилококка. С этой целью были взяты мазки из носоглотки для бактериологического исследования. Какую питательную среду целесообразно использовать для его выделения?
%0%Селенитовый бульон
%0%Сахарный бульон
%0%Мясо-пептонный агар
%0%Казеиново-угольный агар
%!100%Желточно-солевой агар
@6. Желточно-солевой агар (ЖСА) является элективной средой для стафилококка. Повышенное содержание в ЖСА натрий хлор подавляет рост других бактерий. Содержание лецитина в желтке, входящем в ее состав, позволяет определить лецитиназную активность возбудителя. Этот признак является критерием патогенности.
#1
В бактериологической лаборатории при микроскопии гнойного отделяемого из фурункула в окрашенных по Граму мазках обнаружены шаровидной формы микроорганизмы в виде виноградной грозди. Какие это микроорганизмы?
%0%Менингококки
%0%Гонококки
%0%Микрококки
%0%Стрептококки
%!100%Стафилококки
@7. Стафилококки представляют собой округлые клетки до 1 мкм. В мазке располагаются несимметричными гроздьями ("гроздья винограда"), грамположительные. У человека вызывает гнойно-воспалительные заболевания различной локализации, в том числе и кожи.
#1
При изучении мазков, приготовленных из гноя уретры больного, обнаружены грамотрицательные диплококки бобовидной формы, расположенные внутри лейкоцитов. Поставлен диагноз "острая гонорея". Какой метод лабораторной диагностики был использован?
%0%Аллергический
%0%Серологический
%0%Бактериологический
%0%Биологический
%!100%Бактериоскопический
@8. Бактериоскопический метод заключается в приготовлении препаратов-мазков из исследуемого материала, окраске и микроскопии. По морфологическим (форма, размер, характер расположения в препарате) и тинкториальным свойствам (способность окрашиваться) можно поставить диагноз.
#1
При изучении мазка из отделяемого карбункула обнаружены крупные грамположительные спорообразующие палочки с обрубленными концами, расположенные в виде цепочек. Каков предположительный диагноз?
%0%Пиодермия
%0%Кандидоз
%0%Туляремия
%0%Чума
%!100%Сибирская язва
@9. Сибирская язва. Возбудитель Bacillus anthracis - крупные грамположительные неподвижные бактерии. Образуют споры, имеют капсулу. В препарате располагаются цепочками.
#1
В лабораторию поступила мокрота от больного с подозрением на туберкулёз. Какой метод окраски используют для выявления возбудителя?
%0%Грама
%0%Романовского-Гимза
%0%Бурри-Гинса
%0%Ожешко
%!100%Циля-Нильсона
@10. Циля-Нильсена - этот метод окраски используется для выявления кислотоустойчивых бактерий (туберкулезная палочка, возбудитель лепры). Кислотоустойчивость туберкулезной палочки объясняется наличием в клетке до 40 % липидов, воска, миколовой и фтионовой кислот. Кислотоустойчивые бактерии окрашиваются в красный цвет, а другие микроорганизмы приобретают синий цвет.
#1
Больной жалуется на гнойные выделения из уретры, сильные рези перед началом и во время мочеиспускания. Предварительный диагноз "острая гонорея". Какая микроскопическая картина подтверждает этот диагноз?
%0%Микрококки вне лейкоцитов
%0%Тетракокки вне лейкоцитов
%0%Шаровидные кокки внутри лейкоцитов
%0%Ланцетовидные диплококки вне лейкоцитов
%!100%Бобовидные диплококки внутри и вне лейкоцитов
@11. Бобовидные диплококки - внутри и вне лейкоцитов, грамотрицательные, спор и капсул не образуют. Эти морфологические и тинкториальные свойства характерны для возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae).
#1
Рабочему цеха по переработке кожевенного сырья поставлен предварительный диагноз "сибирская язва". Какую реакцию используют для установления факта зараженности кожевенного сырья?
%0%Реакцию непрямой гемаглютинации
%0%Реакцию нейтрализации
%0%Реакцию связывания комплемента
%0%Реакцию агглютинации
%!100%Реакцию термопреципитации
@12. Реакцию термопреципитации Асколи используют для обнаружения сибиреязвенного антигена (в тех случаях, когда невозможно выделить возбудитель, например из кожи, шерсти давно погибших животных, почвы). Если в материале находились сибиреязвенные антигены, то на границе между иммунной противосибиреязвенной сывороткой и фильтратом (полученным после кипячения исследуемого объекта) образуется кольцо преципитации. Реакция Асколи отличается высокой чувствительностью, ее применяют не только для диагностики инфекционных заболеваний, но и в судебной медицине, проверке пищевых продуктов.
#1
В инфекционное отделение больницы поступила семья с предварительным диагнозом "ботулизм". Какой препарат необходимо ввести для экстренной профилактики и лечения этого заболевания?
%0%Нитрофураны
%0%Сульфаниламиды
%0%Антибиотики
%0%Полианатоксин
%!100%Поливалентная антитоксическая сыворотка
@
#1
Лабораторная диагностика туберкулёза включает бактериологический метод. На какую питательную среду необходимо провести первичный посев мокроты?
%0%Плоскирева
%0%Сабуро
%0%Эндо
%0%Чистовича
%!100%Левенштейна-Йенсена
@14. Среда Левинштейна-Йенсена - оптимальная плотная среда для культивирования возбудителя туберкулеза. Содержит: белковый субстрат, глицерин, набор солей, факторы роста, малахитовую зелень. Рост туберкулезной палочки отмечают к концу месяца. Колонии в виде сухого морщинистого налета кремового цвета. Колонии с приподнятым центром, напоминающие цветную капусту, крошковидной консистенции.
#1
В бактериологической лаборатории был выделен микроорганизм, способный продуцировать пигмент пиоцианин. Какому микроорганизму присуще это свойство?
%0%Золотистый стафилококк
%0%Кандида альбиканс
%0%Сенная палочка
%0%Кишечная палочка
%!100%Синегнойная палочка
@15. Синегнойная палочка - Pseudomonas aeruginosa распространена повсеместно (вода, почва, растения и др.) Вызывает у человека с ослабленным иммунитетом гнойные инфекции. Хорошо растет на простых питательных средах. Большинство штаммов продуцируют водорастворимый пигмент пиоцианин, окрашивающий питательную среду, отделяемое ран и перевязочный материал в сине-зеленый цвет.
#1
После употребления в пищу консервированного мяса домашнего приготовления пациент поступил в инфекционное отделение с нарушениями зрения, слуха, глотания, пищеварения. Врач заподозрил ботулизм. С помощью какого метода можно подтвердить наличие ботулинического токсина в пищевом продукте?
%0%Реакция гемагглютинации
%0%Реакция агглютинации
%0%Реакция связывания комплемента
%0%Реакция преципитации
%!100%Реакция нейтрализации
@16. Реакция нейтрализации (РН) используется при проведении лабораторной диагностики ботулизма с целью обнаружения ботулинического экзотоксина. Антитела иммунной сыворотки способны нейтрализовать повреждающее действие микробных токсинов, что связано с блокадой микробных токсинов, т.е. их нейтрализацией. Для обнаружения токсина фильтрат, приготовленный из исследуемого материала, вводят подкожно белым мышам. Для определения серовара токсина трем животным вводят фильтрат с антитоксической сывороткой А, В и Е. При наличии в исследуемом материале токсина выживает только та мышь, которой введен токсин, нейтрализованный соответствующей антитоксической сывороткой.
#1
В детском саду выявлен случай пищевой токсикоинфекции после употребления детьми кондитерских изделий. У большинства заболевших были выделены патогенные стафилококки. Каким методом можно выявить источник инфекции при стафилококковой пищевой токсикоинфекции?
%0%Реакция преципитации
%0%Реакция иммунофлюоресценции
%0%Реакция нейтрализации
%0%Реакция связывания комплимента
%!100%Фаготипирование выделенной культуры
@17. Фаготипирование выделенной культуры стафилококка проводится с целью выявления источника инфекции и установления эпидемиио-логических связей при госпитальных инфекциях, пищевых токсико-инфекциях. Фаготип культуры определяют с помощью типовых стафилококковых фагов. Если все штаммы стафилококка, выделенные от больных детей, относятся к одному фаготипу, то это свидетельствует о том, что они заразились от одного источника инфекции.
#1
У фермера после контакта с шкурой и мясом погибшей коровы на коже появились карбункулы с черным центром, гиперемией, повышением температуры. После госпитализации был поставлен диагноз "сибирская язва". Какой препарат необходимо срочно ввести для лечения больного?
%0%Антраксин
%0%Вакцина БЦЖ
%0%Тулярин
%0%Вакцина СТИ
%!100%Противосибиреязвенный иммуноглобулин
@18. Противосибиреязвенный иммуноглобулин - иммуноглобулин направ-ленного действия. Содержит повышенную концентрацию специфических антител и используется с лечебной целью. Применение иммуно-глобулинов предпочтительнее иммунных сывороток, так как они, как правило, не вызывают побочных действий.
#1
У больного пневмония. При бактериоскопическом исследовании выявлены грамположительные диплококки, которые расположены в виде пламени свечи и окружены капсулой. Укажите предполагаемый возбудитель?
%0%Менингококк
%0%Гонококк
%0%Стафилококк
%0%Клебсиелла
%!100%Пневмококк
@19. Пневмококк (Str.pneumoniae) является возбудителем бронхопневмоний. В препарате располагаются в виде диплококков, имеющих ланцето-видную форму, имеют капсулу, грампозитивны.
#1
У ребенка с подозрением на дифтерию взяли мазок из зева и направили в бактериологическую лабораторию. Какую элективную питательную среду целесообразно использовать для получения чистой культуры возбудителя дифтерии?
%0%Среда Сабуро
%0%Висмут-сульфит агар
%0%Желточно-солевой агар
%0%Среда Эндо
%!100%Кровяной теллуритовый агар
@20. Кровяной теллуритовый агар (среда Клауберга) дает возможность обнаруживать и дифференцировать бактерии дифтерии по характеру роста: колонии типа gravis - серовато-черные, матовые с радиальной исчерченностью и неровными краями, типа mitis - черные, гладкие, выпуклые над поверхностью, бактерии типа intermedius образуют колонии мелкие, блестящие, черные с прозрачными краями.
#1
У пациента с подозрением на дифтерию выделен возбудитель. Каким методом можно подтвердить токсигенность выделенной культуры коринебактерий?
%0%Реакцией иммунофлюоресценции
%0%Реакцией связывания комплимента
%0%Реакцией агглютинации
%0%Реакцией нейтрализации на мышах
%!100%Реакцией преципитации в агаре
@21. Реакцией преципитации в агаре определяют токсигенность дифте-рийной палочки. Выделенную культуру в виде "бляшки" или штрихом засевают на поверхность плотной среды в чашке Петри рядом с полоской фильтровальной бумаги, пропитанной дифтерийной антитоксической сывороткой (расположенной по диаметру чашки). Если культура токсигенна, то через 24 - 48 часов диффундирующий в питательную среду токсин в местах, где он "встречается" с антителами антиток-сической сыворотки, также диффундирующей в агар, образует слива-ющиеся линии преципитации белого цвета.
#1
Новорожденному через несколько дней после рождения поставлен диагноз "Бленорея". Какой препарат нужно было использовать после рождения для профилактики данного заболевания?
%0%Секстаанатоксин
%0%Гонококковый бактериофаг
%0%Стафилококковый анатоксин
%0%Гонококковая вакцина
%!100%2% раствор нитрата серебра
@22. 2% раствор нитрата серебра. Особенно чувствительны гонококки к нитрату серебра, который губит их уже в разведении 1 : 1000. Этот антисептик используется для обработки конъюнктивы глаз ново-рожденных с целью профилактики бленнореи.
#1
В больницу доставлен мужчина из сельской местности с высокой температурой, сильными мышечными болями, признаками желтухи и гиперемией лица. Из анамнеза выяснено, что он купался в местном пруду, куда совершается выгул крупного рогатого скота. Какие микроорганизмы могли быть причиной этого заболевания?
%0%Клебсиеллы
%0%Возбудители дизентерии
%0%Холерный вибрион
%0%Сальмонеллы
%!100%Лептоспиры
@23. Лептоспиры (Leptospira interrogans) вызывают лептоспироз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени, почек, нервной системы и протекающее в виде желтушной или без-желтушной формы. Источниками инфекции являются домашние жи-вотные. Основная роль в передаче возбудителей принадлежит воде, загрязненной выделениями больных животных. Заражение происходит при купании, при употреблении воды и продуктов, загрязненных выделениями больных животных, контакте с больными животными.
#1
На территории населенного пункта зарегистрированы случаи сибирской язвы. Какой препарат используют с целью специфической профилактики населения против сибирской язвы по эпидемиологическим показаниям?
%0%Анатоксин
%0%Бактериофаг
%0%Химическая вакцина
%0%Убитая вакцина
%!100%Живая вакцина
@24. Живая сибиреязвенная вакцина (СТИ) представляет собой споровую культуру бескапсульного варианта сибиреязвенных бацилл. Ее приме-няют для иммунизации людей и животных по эпидемическим пока-заниям.
#1
К дерматологу обратился пациент с множественными фурункулами на лице. Врач предполагает, что причиной заболевания является стафилококк, и направил в лабораторию гной для микробиологического исследования. Какая питательная среда является элективной для стафилококка?
%0%Среда Плоскирева
%0%Кровяной агар
%0%Щелочной агар
%0%Агар Сабуро
%!100%Желточно-солевой агар
@
#1
Человеку, травмированному на огороде лопатой, проведено экстренную профилактику столбняка. Какой препарат был использован?
%0%Антибиотики
%0%Вакцина АКДС
%0%Анатоксин
%0%Антибактериальная сыворотка
%!100%Антитоксическая сыворотка
@26. Антитоксическая противостолбнячная сыворотка содержит антитела (антитоксины). Постоянным резервуаром столбнячного микроба является почва. При ее попадании в рану возникает опасность развития раневой инфекции. Возбудитель столбняка выделяет чрезвычайно сильный экзо-токсин, поэтому с целью экстренной профилактики раненому необ-ходимо срочно ввести антитоксическую противостолбнячную сыворотку. Антитела (антитоксины) нейтрализуют столбнячный экзотоксин.
#1
При посеве мочи больного пиелонефритом в конденсационную воду возбудитель дает ползучий рост, издает специфический гнилостный запах. При микроскопии обнаружены грамнегативные полиморфные палочки, обладающие подвижностью. Укажите предполагаемый возбудитель
%!100%Протей
%0%Энтерококк
%0%Микобактерии
%0%Кандида
%0%Стафилококк
@27. Протей - полиморфные, грамотрицательные, подвижные палочки. Этот возбудитель выделяют по методу Шукевича - посев материала в конден-сационную воду. Благодаря ползучему росту на поверхности питательной среды на скошенном агаре появляется тонкий влажный налет, издающий специфический гнилостный запах.
#1
После обследования больного врач поставил диагноз "сыпной тиф". Назовите механизм передачи данного заболевания.
%0%Фекально-оральный
%0%Парентеральный
%0%Воздушно-капельный
%!100%Трансмиссивный
%0%Вертикальный
@28. Трансмиссивный путь передачи возбудителя происходит при сыпном тифе. Источником инфекции является больной человек, а переносчиком - кровососущие насекомые (платяные и головные вши). Инфицирование здорового человека происходит в результате втирания в расчесы на коже фекалий зараженных вшей, в которых находится огромное количество риккетсий.
#1
Для создания искусственного активного иммунитета против туберкулёза в школе проведена плановая вакцинация. Какая вакцина была использована для этого?
%0%Субъединичная
%0%Убитая
%0%Рекомбинантная
%!100%Живая
%0%Анатоксин
@29. Живая вакцина BCG (Bacille Calmette-Guerin), полученная Кальметтом и Гереном при аттенуации (ослаблении) микобактерий на специальной среде с добавлением желчи. Вакцину используют для специфической профилактики туберкулеза. Вакцинируют новорожденных на 4 - 5 день жизни внутрикожно с последующей ревакцинацией в 7, 12 и 17 лет.
#1
У больного с лихорадкой, головной болью и желтухой в крови обнаружены тонкие микроорганизмы, имеющие многочисленные завитки, концы их утолщены и крючкообразно загнуты в виде букв C или S. При окраске препарата по Романовскому-Гимзе возбудители розового цвета. Назовите предполагаемый возбудитель?
%0%Боррелии
%0%Хламидии
%0%Риккетсии
%0%Трепонемы
%!100%Лептоспиры
@30. Лептоспира (Leptospira interrogans) - бактерии, имеющие извитую фор-му, характеризуются наличием многочисленных мелких завитков, концы лептоспир утолщены и крючкообразно загнуты в виде букв С или S. Окрашиваются по Романовскому-Гимзе в розовый цвет. Являются возбу-дителями лептоспироза, характеризующегося поражением печени, почек, ЦНС, кровеносных капиляров, нередко сопровождаются желтухой.
#1
Серологический метод диагностики при сифилисе является ведущим. Какая из перечисленных реакций используется для диагностики данного заболевания?
%0%Грубера
%0%Хеддельсона
%0%Видаля
%0%Райта
%!100%Вассермана
@31. Реакция Вассермана - это реакция связывания комплемента с трепо-немным и кардиолипиновыми антигенами используют для сероло-гической диагностики сифилиса. Начиная с 4 - 7 недели с момента появ-ления твердого шанкра и на протяжении всей болезни в крови больных содержатся антитела, которые можно обнаружить с помощью этой реакции.
#1
При осмотре у доярки обнаружено поражение опорно-двигательного аппарата, нарушение зрения, нервной и других систем. Для подтверждения диагноза назначено серологическое обследование-реакция Райта и постановка кожно-аллергической пробы Бюрне. Какой предварительный диагноз поставил врач?
%0%Лептоспироз
%0%Ревматизм
%0%Туляремия
%0%Сибирская язва
%!100%Бруцеллез
@32. Бруцеллез - инфекционная болезнь, характеризующаяся длительной лихорадкой, поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Заболевание относится к зоонозной инфекции. Источник инфекции чаще крупный и мелкий рогатый скот. Заражение происходит при употреблении молочных продуктов, мяса. Нередко болеют люди, имеющие контакты с больными животными, например доярки, пастухи.
#1
У больного с высокой температурой, ознобом, кашлем из мокроты выделили грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярным окрашиванием, имеющие нежную капсулу. Какой диагноз можно предположить?
%0%Токсоплазмоз
%0%Бруцеллез
%0%Лептоспироз
%0%Туберкулёз
%!100%Чума
@33. Чума - высококонтагиозная инфекционная болезнь, вызываемая Yersinia pestis, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, высокой лихорадкой, поражением лимфатической системы, септицемией. Возбудитель - мел-кая овоидная палочка, имеет капсулу. Грамотрицательная, с биполярной окрашиваемостью в мазках, взятых из патологического материала.
#1
В детском саду проведены плановые прививки вакциной против дифтерии. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?
%0%Аллергическим
%0%Биологическим
%0%Бактериоскопическим
%0%Бактериологическим
%!100%Серологическим
@34. Серологическим методом проверяют формирование поствакцинального иммунитета. Исследуют сыворотку крови провакцинированных детей на уровень антител с помощью серологической реакции нейтрализации (флоккуляции).
#1
При бактериоскопическом исследовании материала из твердого шанкра обнаружили подвижные, тонкие, длинные, спиралевидные микроорганизмы с равномерными 8-12 завитками. Укажите, какие микроорганизмы имеют указанные свойства?
%0%Боррелии
%0%Вибрионы
%0%Кампилобактеры
%0%Лептоспиры
%!100%Трепонемы
@35. Трепонема (Treponema pallidum) вызывает сифилис - инфекционное за-болевание, характеризующееся поражением кожи, внутренних органов, костей, нервной системы. Возбудитель - тонкие, длинные спиралевидной формы микроорганизмы с 8 - 12 равномерными завитками, окрашива-ются по Романовскому-Гимзе в бледно-розовый цвет.
#1
Стафилококки хорошо растут на обычных средах, но при выделении чистых культур от больных посев делают на кровяной или желточно-солевой агар. С какой целью используют эти среды?
%0%Для определения чувствительности к антибиотикам
%0%Для определения тинкториальных свойств
%0%Для определения антигенных свойств
%0%Для определения подвижности бактерий
%!100%Для определения факторов патогенности
@36. Для определения факторов патогенности стафилококка материал сеют на желточно-солевой агар (выявляют лецитиназную активность) и на кровяной агар (гемолитическую активность). Эти признаки позволяют дифференцировать патогенные стафилококки от непатогенных.
#1
При бактериологическом исследовании мокроты ребенка с удушливым кашлем и высокой температурой, на казеиново-угольной среде выросли блестящие гладкие колонии, которые напоминают капельки ртути. Под микроскопом обнаружены короткие грамотрицательные палочки. Какой микроорганизм выделен из мокроты?
%0%Corynebacterium dyphtheriae
%0%Streptococcus pyogenes
%0%Haemophylus influenzae
%0%Klebsiella pneumonie
%!100%Bordetella pertusis
@37. Bordetella pertusis - возбудитель коклюша - инфекционной болезни, ха-рактеризующейся приступами спазматического кашля. Преимущественно болеют дети дошкольного возраста. Возбудитель - мелкая овоидная грам-отрицательная палочка с закругленными концами. Культивируют на казеиново-угольном агаре (среда КУА). Колонии гладкие, блестящие, похожие на капельки ртути.
#1
В инфекционное отделение госпитализирован больной с предварительным диагнозом "бруцеллёз". В плане обследования врач назначил и постановку кожно-аллергической пробы. Какая из перечисленных проб применяется для диагностики бруцеллеза?
%0%Вассермана
%0%Жангу
%0%Цуверкалова
%0%Манту
%!100%Бюрне
@38. Проба Бюрне - внутрикожная аллергическая проба с бруцеллином используется для диагностики бруцеллеза. Положительная реакция отме-чается у больных, начиная со 2-й недели заболевания, и сохраняется в течение нескольких лет после перенесенного клинически выраженного или латентно протекающего бруцеллеза.
#1
В мазке из пенисто-гнойных выделений из влагалища 42-х летней женщины, после его окрашивания по методу Романовского-Гимзы, обнаружены микроорганизмы класса жгутиковые. Какие микробы обнаружил врач?
%0%Tripanasoma gambiense
%0%Trichomonas hominis
%0%Lamblia intestinalis
%0%Leishmania donovani
%!100%Trichomonas vaginalis
@39. Trichomonas vaginalis - возбудитель трихомоноза, антропонозной ин-фекционной болезни, сопровождающейся поражением мочеполовой сис-темы. Передается преимущественно половым путем. Возбудитель отно-сится к простейшим, имеет грушевидную форму, четыре жгутика, распо-ложенных на переднем конце клетки (класс Жгутиковых). Цист не обра-зует. Для постановки диагноза используют микроскопический метод.
#1
В шерсти, коже и органах животных погибших от сибирской язвы содержится термостабильный антиген возбудителя. Для его обнаружения применяется специальная реакция, в которой сибиреязвенный антиген экстрагируют при кипячении исследуемого материала. Кто автор реакции термопреципитации?
%0%Ценковский
%0%Райт
%0%Вассерман
%!100%Асколи
%0%Борде
@40. Реакция Асколи - это реакция термопреципитации. Используется для выявления антигенов возбудителя сибирской язвы, которые экстрагируют при кипячении исследуемого материала (кожа, шерсть, мясо животных). Этот экстракт осторожно наслаивают на сибиреязвенную диагности-ческую сыворотку. Образующееся кольцо белого цвета на границе двух жидкостей свидетельствует о наличии в исследуемом материале антигенов сибиреязвенной палочки.
#1
Для серологической диагностики бруцеллёза ставят две реакции, одна из них является качественной и позволяет быстро установить наличие антител в сыворотке крови больного. Ставится эта реакция на сухом стекле, расчерченном на квадраты. Кто автор такой постановки?
%0%Вассерман
%0%Вейль-Феликс
%0%Видаль
%0%Райт
%!100%Хеддльсон
@41. Реакция Хеддльсона - применяется для ускоренной серодиагностики бруцеллеза. Исследуют сыворотку крови на наличие специфических антител к возбудителю бруцеллеза. Реакция агглютинации ставится на стекле. В случае положительной реакции образуется хлопьевидный оса-док. Эта реакция является ориентировочной. Поэтому сыворотки, давшие положительные результаты в этой реакции, в дальнейшем исследуют в развернутой реакции агглютинации Райта.
#1
У больного с диагнозом "сепсис" взята для бактериологического исследования кровь из локтевой вены в количестве 10мл. На какую питательную среду производят обычно посев крови с целью выделения бактерий?
%0%Мясо-пептонный бульон
%0%Пептонная вода
%0%Желточно-солевой агар
%0%Кровяной агар
%!100%Сахарный бульон
@42. Сахарный бульон - жидкая питательная среда, обогащенная глюкозой. При подозрении на наличие стафилококков или стрептококков в крови (сепсис) у больного берут кровь из локтевой вены и засевают в колбу с сахарным бульоном. Инкубируют в термостате в течение 3 - 4-х суток, делая пересевы на кровяной агар в чашке Петри. При наличии роста исследуют колонии микроскопически, затем бактериологическим мето-дом дифференцируют возбудитель.
#1
При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, медперсонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?
%0%Заражение лабораторных животных
%0%Определение ферментов патогенности
%0%Определение ферментативных свойств
%0%Серологическое титрование
%!100%Фаготитрование набором типовых стафилококковых фагов
@43. Фаготитрование набором типовых стафилококковых фагов исполь-зуют с целью установления фаготипа выделенных культур стафилококка. Особую ценность этот метод приобретает при эпидемиологическом об-следовании очага, где с его помощью удается выявить источники и пути передачи инфекции. Если фаготип культуры, выделенной от всех боль-ных, совпадает с фаготипом медицинского персонала, это указывает на то, что медицинский персонал является источником заражения.
#1
Врач-бактериолог применил для определения токсигенности дифтерийной палочки метод преципитации в агаровом геле. Для этого ему необходимо иметь контрольный токсигенный эталонный штамм. Как он называется?
%0%Белфанти
%0%Гравис
%0%Умеренный
%0%Лизогенный
%!100%Парк-Вильямс-8
@44. Парк-Вильямс-8 (PW-8) - эталонный токсигенный штамм дифтерийной палочки. Используется в качестве контроля при постановке реакции преципитации в агаре для определения способности исследуемой куль-туры дифтерийной палочки продуцировать экзотоксин.
#1
Для выделения возбудителя раневой инфекции бактериолог посеял исследуемый материал в жидкую питательную среду, залитую сверху маслом. Как называется эта среда?
%!100%Китта-Тароцци
%0%Гисса
%0%Плоскирева
%0%Виньяль-Вейона
@45. Среда Китта-Тароцци используется для выделения анаэробных бактерий, к которым относятся и возбудители раневых инфекций (столбняк, газовая гангрена). Состав среды: МПБ, кусочки печени, сверху среда залита стерильным вазелиновым маслом. Печень редуцирует кис-лород из воздуха, а масло препятствует попаданию в среду кислорода из воздуха.
#1
Недостатком бактериологического метода исследования является медленный рост возбудителей туберкулёза на жидких и плотных средах. Какой метод позволяет вырастить микобактерии в более короткие сроки?
%0%Метод гомогенизации
%0%Проба Манту
%0%Метод флотации
%0%Обработка мокроты антибиотиками
%!100%Метод микрокультур Прайса
@46. Метод микрокультур Прайса используют для ускоренной диагностики туберкулеза. Исследуемый материал центрифугируют и осадок наносят толстым слоем на стерильные предметные стекла. После высушивания препараты-мазки погружают на 5 минут в 10 % раствор серной кислоты для уничтожения посторонней флоры. После этого препараты погружают в широкие пробирки со средой Школьниковой. Рост микроколоний обна-руживается под микроскопом в окрашенных по Цилю-Нильсену препа-ратах уже через 48 - 72 часа в виде жгутов, достигая максимума к 7 - 10 дню. При обычном посеве видимые колонии туберкулезной палочки появляются только через 3 - 4 недели.
#1
Перед ревакцинацией против туберкулёза в 7 лет необходимо поставить детям пробу Манту. Если аллергическая проба окажется отрицательной, о чем свидетельствует этот результат?
%0%О наличии антител к туберкулёзным бактериям
%0%Об отсутствии антитоксического иммунитета
%0%О наличии клеточного иммунитета
%0%Об отсутствии антител к туберкулёзным бактериям
%!100%Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулёзу
@47. Отсутствие клеточного иммунитета к туберкулезу выявляют по отрицательной пробе Манту. Для туберкулезной инфекции характерна клеточно обусловленная гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ), выявляемая внутрикожным введением туберкулина. Несенсиби-лизированный организм на препарат не реагирует, но если в организме присутствуют живые микобактерии (у больного или вакцинируемого), то через 48 часов развивается местная воспалительная реакция. Противотуберкулезный иммунитет непрочен и сохраняется только при наличии в организме микобактерий (нестерильный иммунитет).
#1
Впервые иммунизацию новорожденных против туберкулеза проводят в родильном доме. Какая из перечисленных вакцин для этого используется?
%0%Эль-Тор
%0%АДС
%0%СТИ
%0%АКДС
%!100%БЦЖ
@48. БЦЖ - живая вакцина получена Кальметтом и Гереном при аттенуации (ослаблении) микобактерий на специальной среде. Вакцинируют ново-рожденных (3 - 5 день жизни) внутрикожно. Ревакцинацию проводят в 7, 12 и 17 лет.
#1
В осенне-зимний период среди работников аптечных учреждений зарегистрированы случаи ОРЗ. Клиницисты диагностировали заболевание как грипп. Лабораторные исследования подтвердили диагноз. Какие неспецифические препараты необходимо принимать остальным работникам аптеки с целью универсальной профилактики гриппа?
%0%Антибиотики
%0%Моновакцину В
%!100%Лейкоцитарный интерферон
%0%Поливалентную противогриппозную сыворотку
%0%Моновакцину А
@49. Лейкоцитарный интерферон представляет собой низкомолекулярный белок, обладающий неспецифическим противовирусным, иммуномоду-лирующим свойствами. Вырабатывается многими клетками, в том числе лейкоцитами в ответ на внедрение вируса. Его действие не связано с непосредственным влиянием на вирус, то есть интерферон не действует вне клетки. Интерферон активирует в клетке синтез особого белка, инги-бирующего процессы репродукции вируса в клетке. Используют этот препарат с лечебной и профилактической целью. Вводят интраназально в носовые ходы.
#1
Пациенту необходимо провести активную профилактику гепатита В. Какую вакцину используют с этой целью в нашей стране?
%0%Химическую
%!100%Рекомбинантную
%0%Анатоксин
%0%Убитую
%0%Живую
@50. Рекомбинантная вакцина содержит HBs-антиген вируса гепатита В. Этот антиген продуцируется штаммами дрожжевых клеток, полученных методом генной инженерии. Ген HBs-антигена вируса встроен в дрож-жевую клетку. При культивировании дрожжей образуется HBs-антиген, из которого готовят вакцину.
#1
РНК вируса СПИДа проникла вовнутрь лейкоцита и с помощью фермента ревертазы вызвала синтез в клетке вирусной ДНК. В основе этого процесса лежит:
%!100%Обратная транскрипция
%0%Репрессия оперона
%0%Обратная трансляция
%0%Депрессия оперона
%0%Конвариантная репликация
@51. Обратная транскрипция. Для осуществления процесса репродукции ВИЧ имеет фермент обратную транскриптазу или ревертазу (она же РНК-зависимая ДНК-полимераза). С помощью этого фермента в клетке на мат-рице РНК вируса формируется комплементарная ДНК, которая прини-мает кольцевую форму и интегрирует в ДНК клетки хозяина.
#1
Сотрудникам лаборатории, которая проводит исследование крови, необходимо провести вакцинацию с целью образования искусственного иммунитета против гепатита В. Какой препарат для этой цели может предложить фармацевтическая фирма?
%0%Химическую вакцину
%0%Живую вакцину
%0%Моноклональные антитела
%!100%Генно-инженерную вакцину
%0%Интерферон
@52. Генно-инженерная вакцина содержит HBs-антиген вируса гепатита В. Этот антиген находится у вируса гепатита В в суперкапсиде. Вирус гепатита D является дефектным, это связано с отсутствием собственной оболочки. Поэтому для проявления патогенного действия он должен использовать оболочку вируса гепатита В. Иммунитет против гепатита В защищает и от заражения вирусом гепатита D.
#1
Одному из туристов, возвратившемуся из Китая, поставлен диагноз "атипичная пневмония"(SARS). К какой группе микроорганизмов относится возбудитель данного заболевания?
%0%Грибы
%0%Актиномицеты
%!100%Вирусы
%0%Простейшие
%0%Бактерии
@53. Вирусы вызывают атипичную пневмонию (SARS), позже эти вирусы были идентифицированы как вирусы птичьего гриппа.
#1
В соответствии с календарем обязательных прививок детям первого года жизни проводят специфическую профилактику кори. Какой тип вакцины используют с этой целью?
%0%Химическую
%0%Инактивированную
%0%Анатоксин
%0%Генно-инженерную
%!100%Живую
@54. Живая аттенуированная коревая вакцина - вводится детям в возрасте 1 года парентерально с целью проведения специфической профилактики этого заболевания. У 95% вакцинированных формируется длительный иммунитет.
#1
Во время эпидемии гриппа больному с повышенной температурой и насморком был поставлен диагноз "грипп". Какой химиопрепарат можно посоветовать больному для лечения?
%0%Стрептомицин
%0%Пенициллин
%0%Новарсенол
%!100%Ремантадин
%0%Стрептоцид
@55. Ремантадин - противовирусный препарат, используется для лечения гриппа, вызванного вирусом типа А. Ремантадин препятствует репро-дукции вирусов, блокируя М-белки. Лечение эффективно в первые 48 часов после заражения.
#1
Больной 29 лет поступил в больницу с пневмонией. При анализе мокроты выявлены пневмоцисты каринии. При каком инфекционном заболевании может развиваться эта этиологическая форма пневмонии?
%0%Орнитоз
%!100%СПИД
%0%Чума
%0%Грипп
%0%Легионеллез
@56. СПИД - при этом заболевании происходит поражение иммуноком-петентных клеток, что приводит к угнетению деятельности иммунной системы. На этом фоне присоединяются оппортунистические вторичные заболевания. Среди них часто встречаются пневмонии, вызванные простейшими - пневмоцисты каринии.
#1
При обследовании пациента на СПИД были получены два положительных результата иммуноферментного анализа (ИФА). Какой метод необходимо использовать для исключения ложно-положительного результата ИФА?
%0%Молекулярную гибридизацию
%0%Иммунофлюоресценцию
%0%Люминисцентную микроскопию
%0%Радиоимунный анализ
%!100%Иммуноблот
@57. Иммуноблот (син. иммуноблотинг) - второй этап проведения диагнос-тики СПИД. Положительные результаты в ИФА подтверждаются имму-ноблотингом для исключения ложноположительных результатов. С помощью электрофореза в полиакриламидном геле выделяют антигены вируса СПИД и переносят на нитроцеллюлозную мембрану, к которой добавляют испытуемую сыворотку. Результаты рассматривают как положительные при обнаружении антител к антигенам gр 41, gр 120, р 24,
р 31.
#1
На заводе биопрепаратов ведется производство инактивированной гриппозной вакцины. Для этого вирус гриппа культивируют в аллантоисной полости куриных эмбрионов. Какой метод наиболее целесообразно использовать для индикации вируса в аллантоисной жидкости?
%0%Полимеразная цепная реакция
%0%Реакция иммунофлюоресценции
%0%Иммуноферментный анализ
%!100%Реакция гемагглютинации
%0%Радиоиммунный анализ
@58. Реакция гемагглютинации (РГА) основана на способности вирусов вызывать склеивание эритроцитов различных видов животных, птиц и человека за счет комплементарности гемагглютинина вируса гриппа и рецепторов эритроцитов. Используется для индикации (обнаружения) вируса гриппа в аллантоисной жидкости. Жидкость разводят в 10 раз физиологическим раствором и готовят двойные разведения в объеме 0,5 мл (от 1 : 10 до 1 : 160). Затем во все пробирки добавляют по 0,5 мл 1 % суспензии эритроцитов курицы. Результат учитывают через 30 минут выдерживания при комнатной температуре. При наличии в аллантоисной жидкости вируса гриппа наблюдается склеивание эритроцитов. Осадок из склеивающихся эритроцитов покрывает дно лунки ("зонтик").
#1
Для профилактики вирусного гепатита В используется рекомбинантная вакцина, которая состоит из клеток дрожжевых грибов, в геном которых интегрирован ген одного из антигенов вируса. Против какого антигена она создает иммунитет в организме?
%!100%HBs Ag
%0%HBe Ag и HBc Ag
%0%HBs Ag и Hbe Ag
%0%HBc Ag
%0%HBe Ag
@59. HBs ag - поверхностный антиген вируса гепатита В, гликопротеидной природы. Генно-инженерная вакцина состоит из полипептидов HBs-антигена.
#1
В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?
%0%Гриппозную вакцину
%!100%Лейкоцитарный интерферон
%0%Противогриппозный иммуноглобулин
%0%Антибиотики
%0%Противогриппозную сыворотку
@60. Лейкоцитарный интерферон - видоспецифический белок, продуциру-емый клетками культуры тканей из лейкоцитов донорской крови под воздействием вируса - интерфероногена (любой вирус, не обладающий токсичностью и вирулентностью). Интерферон обладает широким анти-вирусным спектром, то есть действует практически на все вирусы. В клетках, подвергшихся действию интерферона, нарушается процесс трансляции вирусных информационных РНК, что приводит к подавлению синтеза компонентов вирусов. Интерферон предназначен для профи-лактики и лечения гриппа и других вирусных респираторных забо-леваний. Применяется путем распыления или закапывания водного раствора в каждый носовой ход 2 раза в сутки при профилактике.
#1
Двухмесячный ребенок контактировал с больным корью старшим братом. Участковый педиатр утверждает, что не целесообразно делать в таком возрасте вакцинирования против кори, даже после контакта с больным. С чем это связано?
%0%Отсутствием вакцины
%0%Высокой реактогенностью вакцины
%!100%Наличием материнского иммунитета
%0%Очень маленьким возрастом ребенка
%0%Низкой эффективностью вакцины
@61. Наличием материнского иммунитета объясняется устойчивость к заражению корью детей первых месяцев жизни. Противокоревые антитела они получили трансплацентарным путем от матери. Воспри-имчивость кори резко возрастает через 6 - 8 месяцев с момента рождения
#1
Выберите правильный ответ, характеризующий репродукцию вируса иммунодефицита человека.
%0%Вирусная ДНК интегрирует с клеточным геномом Т-лимфоцитов и с помощью обратной транскриптазы переписывает геномную ДНК на комплиментарную РНК
%0%Геном вируса реплицируется в цитоплазме лимфоцитов и накопление вирусных белков приводит к деструкции клеток
%0%Вирусная иРНК интегрирует с клеточным геномом лимфоцитов, и при активации лимфоцитов происходит экспрессия вирусных генов
%0%Репродукция вируса может происходить без интеграции вирусного генома с клеточным геномом
%!100%Вирусная РНК переписывается на ДНК и циркулярная ДНК интегрирует с клеточным геномом
@62. Вирусная РНК переписывается на ДНК и циркулярная ДНК интегрирует с клеточным геномом. Синтез ДНК на матрице вирусной РНК проходит с участием фермента ревертазы (обратной транскриптазы).
#1
К врачу обратился больной, у которого диагностирован вирусный гепатит А. Как можно лабораторно подтвердить поставленный диагноз?
%0%Вирусологическим методом
%0%Непрямым методом иммунофлюресценции
%0%Реакцией гемагглютинации
%!100%Иммуноферментной реакцией
%0%Реакцией нейтрализации вируса
@63. Иммуноферментной реакцией (ИФА) можно подтвердить диагноз "вирусный гепатит А". Эту реакцию можно применить для выявления вирусного антигена в испражнениях больного или для определения на-растания титра антител в парных сыворотках больного.
#1
В инфекциооное отделение поступил больной с диагнозом "Грипп". Для подтверждения диагноза исследованы парные сыворотки больного. Результаты определения титра антител в РТГА: 1-я сыворотка анти А1-1:8, анти А2-1:8, 2-я сыворотка анти А1-1:64, анти А2-1:16. Какой вывод следует сделать на основании результатов серологического обследования?
%!100%Диагноз гриппа подтвержден, серотип А1
%0%Диагноз гриппа подтвержден, серотип А2
%0%Диагноз гриппа подтвержден, серотип не установлен
%0%Диагноз сомнительный, реакцию нужно повторить
%0%Диагноз не подтвержден, антитела анамнестические
@64. Диагноз гриппа подтвержден, серотип А1. Однократное исследование крови не имеет диагностического значения из-за наличия в сыворотке взрослых людей некоторого количества антител от ранее перенесенных заболеваний. Поэтому исследуют парные сыворотки с интервалом 10 - 14 дней. Нарастание антител в 4 и более раз подтверждает диагноз: 1-я А1 1 : 8 - 2-я А1 1 : 64. Увеличение в 8 раз, диагноз подтвержден.
#1
При вирусоскопии культуры клеток, зараженных исследуемым материалом, поставлен диагноз. "Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция". Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?
%0%Выявление клеток Бабеша-Негри
%0%Отслоение клеток от стекла
%0%Круглоклеточную дегенерацию
%!100%Образование многоядерных клеток
%0%Тотальную деструкцию культуры клеток
@65. Образованием многоядерных клеток - характерно для возбудителя респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Через 24 - 48 часов после заражения культуры клеток появляются гигантские многоядерные клетки и синцитий (отсюда название вируса), содержащие цитоплазма-тические включения.
#1
Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?
%!100%Длительными пассажами через мозг кролика
%0%Воздействием формалина
%0%Инкубацией в термостате при низкой температуре
%0%Воздействием фенола
%0%Воздействием УФЛ
@66. Длительными пассажами через мозг кролика Луи Пастеру в 1885 году удалось получить из дикого вирулентного вируса бешенства собаки фиксированный вирус, с постоянным инкубационным периодом в 7 дней для кроликов и утративший вирулентность для других видов животных и человека. Для большего снижения вирулентности вируса (fixe) Пастер подвергал мозг кролика высушиванию над парами едкого калия и полученным препаратом иммунизировал животных, а впоследствии и людей.
#1
Кровь доноров обязательно исследуют для обнаружения антигенов вируса гепатита В. Какой высокочувствительный метод применяют в этом случае?
%0%Реакция связывания комплимента
%0%Иммунный электрофорез
%!100%Твердофазный иммуноферментный анализ
%0%Реакция гемагглютинации
%0%Реакция нейтрализации
@67. Твердофазный иммуноферментный анализ. На твердом носителе, например в лунках панелей из полистирола, сорбируются специфические антитела. Затем в лунки вносят искомый антиген (в данном случае кровь донора), после промывания лунок добавляют иммунную сыворотку против HBs-антигена, меченную ферментом, затем субстрат для фермента - хромоген. Каждый раз после добавления очередного ком-понента из лунок удаляют несвязавшиеся реагенты путем тщательного промывания буферным раствором. При положительном результате (наличия HBs-антигена) изменяется цвет раствора хромогена.
#1
В цитоплазме клеток головного мозга, пораженных вирусом, обнаружили включения-тельца Бабеша-Негри. Какой диагноз поставлен на основании этих данных?
%0%Герпес
%0%Полиомиелит
%0%Клещевой энцефалит
%0%Крымская геморрагическая лихорадка
%!100%Бешенство
@68. Бешенство. При этом заболевании в мозговой ткани умершего человека или животного можно обнаружить после специальной окраски препарата в цитоплазме пораженных клеток специфические включения сферичес-кой или овальной формы, величиной от 0,5 до 20 мкм. Впервые описаны В. Бабешом (1892 г.) и А. Негри (1903г.) и поэтому названные тельцами Бабеша-Негри. Имеют диагностическое значение.
#1
В мазках-отпечатках, окрашенных по методу Романовского-Гимзы, обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями. Вирус какого заболевания вызывает эти изменения?
%0%Аденовирусы
%!100%Цитомегаловирусы
%0%Гриппа
%0%Бешенства
%0%Папилломавирус
@69. Цитомегаловирус культивируется в культуре фибробластов и в диплоид-ных клетках легких эмбриона человека с образованием гигантских (цито-мегалических) клеток с внутриядерными включениями. Вирус вызывает у человека инфекцию, характеризующуюся поражением многих органов и тканей, протекающую разнообразно - от пожизненной латентной инфек-ции до тяжелой острой генерализованной формы с летальным исходом
#1
Какую реакцию применяют для обнаружения антител в сыворотке крови больного гриппом?
%!100%Торможение гемагглютинации
%0%Видаля
%0%Вассермана
%0%Гемадсорбции
%0%Гемагглютинации
@70. Реакция торможения гемагглютинации можно использовать для выявления динамики антител в парных сыворотках больного. Кровь берут в первый раз вначале заболевания, второй - в период выздоровления, через 12 - 15 дней от начала болезни. Обе полученные сыворотки иссле-дуют одновременно. Увеличение титра антител к одному из диагнос-тикумов свидетельствует о том, что идентичный вирус послужил причи-ной заболевания. У вируса гриппа в наружной оболочке есть фермент гемагглютинин (Н), который вызывает агглютинацию эритроцитов курицы. Антитела (антигемагглютинины) - выявляют с помощью реак-ции торможения гемагглютинации (РТГА), для чего исследуемую сыво-ротку соединяют с вирусом. При наличии искомых антител гемагглюти-нин вируса будет блокирован и добавленные к смеси эритроциты не агглютинируются.
#1
Возникновение эпидемий гриппа связано с:
%0%Сезоном года
%0%Количеством заболевших
%!100%Точечными мутационными изменениями вируса
%0%Генетической рекомбинацией между вирусами человека и вирусами гриппа птиц
%0%Возрастным составом населения
@71. Точечные мутационные изменения вызывают незначительные изменения НА (гемагглютинина) и NA (нейраминидазы) у вируса гриппа. Такая изменчивость поверхностных антигенов называется антигенный дрейф и приводит к ежегодным эпидемиям гриппа.
#1
Какой клинический материал используется для диагностики СПИДа?
%0%Носоглоточный смыв
%0%Сперма
%0%Слюна
%!100%Кровь
%0%Фекалии
@72. Кровь исследуется у больных СПИДом, так как в ней содержится самая высокая концентрация вируса и его антигенов. А также сыворотка крови исследуется на наличие антител к ВИЧ.
#1
При просмотре культуры клеток, инфицированных смывом из носоглотки больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус из указанных вызывает такое цитопатическое действие?
%0%Гриппа
%0%Риновирусы
%0%Краснухи
%0%Аденовирус
%!100%Респираторно-синцитиальный вирус
@73. Респираторно-синцитиальный вирус вызывает у человека поражение дыхательных путей. В культурах клеток при культивировании этих вирусов отличается характерный цитопатический эффект слияния клеток с образованием синцития (отсюда название вируса).
#1
Возникновение пандемий гриппа связано с:
%!100%Генетической рекомбинацией между вирусом гриппа человека и вирусами гриппа птиц
%0%Сезоном года
%0%Количеством заболевших во время вспышки
%0%Возрастным составом населения
%0%Точечными мутационными изменениями вируса
@74. Генетические рекомбинации между вирусами гриппа человека и вирусами гриппа птиц, животных приводят к полной замене антигенов НА и NA (реже), в результате чего появляется новый подтип вируса. Такая резкая изменчивость антигенов называется антигенный шифт. У большинства населения на Земле к этому подтипу нет антител, и это приводит к возникновению пандемий гриппа.
#1
У ребенка после болезни корью развивается:
%0%Повышенная чувствительность к этому возбудителю
%0%Отсутствие реактивности клеток
%0%Неспецифический иммунитет
%!100%Стойкий продолжительный иммунитет
%0%Иммунологическая толерантность
@75. Стойкий продолжительный иммунитет развивается после перенесенной кори. Повторные заболевания редки.
#1
Какие изменения иммунологического статуса характерны для СПИДа?
%0%Снижение количества В-клеток
%0%Снижение количества Т-киллеров и Т-супрессоров
%!100%Снижение соотношения Т4:Т8
%0%Снижение соотношения Т8:Т4
%0%Снижение количества микрофагов
@76. Снижения Т4 : Т8 характерны для иммунологического статуса у больных СПИДом. ВИЧ обладает лимфотропностью благодаря тому, что на лимфоцитах Т-хелперах существуют в норме рецепторы СD-4, имеющие сродство к белку gр 120 вируса. Это создает благоприятные условия для прикрепления вируса к этим лимфоцитам, проникновению в них вируса и его последующего размножения. В результате этого Т-хелперы (Т-4) разрушаются и погибают. В то же время количество Т-супрессоров (Т-8) не меняется. Поэтому соотношение Т4 : Т8 снижается у больных до 1,0 и меньше (у здоровых людей этот показатель 1,8 - 2,0).
#1
Продолжительность иммунитета при вирусной инфекции зависит от синтеза иммуноглобулинов. Какая перенесенная вирусная инфекция оставляет пожизненный или почти пожизненный иммунитет?
%!100%Краснуха
%0%Гепатит А
%0%Грипп
%0%Скреппи
%0%Парагрипп
@77. Краснуха - острая вирусная инфекция. Болеют преимущественно дети. Болезнь характеризуется кореподобной сыпью на коже, увеличением лимфатических узлов, поражением плода у беременных. При приоб-ретенной краснухе формируется пожизненный гуморальный иммунитет. При врожденной краснухе иммунитет слабый, вирус длительно персистирует в организме.
#1
В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная разными группами вирусов. С целью предупреждения распространения инфекции рекомендовано назначение человеческого лейкоцитарного интерферона. Каким путем вводят интерферон?
%0%Внутримышечно
%0%Ингаляционно
%0%Перорально
%0%Подкожно
%!100%В носовые ходы
@78. В носовые ходы 2 раза в сутки вводят человеческий лейкоцитарный интерферон с целью профилактики острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При этих заболеваниях преимущественно поражаются верхние дыхательные пути, поэтому интраназальный метод введения препарата является оптимальным.
#1
Через 4 месяца после операции у больного пожелтели склеры, слизистые оболочки и кожа. Эпидемиолог установил, что ему переливали донорскую кровь. Какое заболевание наиболее вероятно возникло у больного?
%0%Гепатит А
%!100%Гепатит В
%0%Иерсиниоз
%0%Лептоспироз
%0%Меллоидоз
@79. Гепатит В. При этом заболевании развитие инфекционного процесса наступает при попадании вируса в кровь. Заражение происходит при парентеральных манипуляциях, инъекциях и переливании крови, транс-плацентарно от матери к плоду. Вирус разрушает клетки печени, заболе-вание сопровождается развитием желтухи.
#1
После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты, какого исследования позволили поставить такой диагноз?
%!100%Иммуноферментный анализ
%0%Реакция связывания комплимента
%0%Реакция преципитации в геле
%0%Реакция торможения гемагглютинации
%0%Реакция пассивной гемагглютинации
@80. Иммуноферментный анализ (ИФА) используют для определения антител к ВИЧ на первом этапе серологического обследования. Исследуют сыворотку дважды с интервалом. При двух положительных результатах проводят второй этап с помощью иммуноблотинга для исклюючения ложноположительных результатов ИФА.
#1
Вирус СПИДа содержит РНК зависимую ДНК-полимеразу в качестве составной части вириона. К какому семейству относится этот вирус?
%0%Реовирусы
%0%Рабдовирусы
%!100%Ретровирусы
%0%Ортомиксовирусы
%0%Парамиксовирусы
@81. Семейство ретровирусов (Retroviridae). Для вируса СПИДа и других представителей этого семейства характерно наличие фермента обратная транскриптаза или ревертаза (она же РНК зависимая ДНК полимераза). С помощью этого фермента на матрице РНК вируса формируется компле-ментарная ДНК, которая интегрирует в ДНК клетки хозяина.
#1
Коммерческая тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции содержит антигены возбудителя, адсорбированные в полистироловых планшетах, а также антивидовые антитела, соединенные с пероксидазой. Что выявляют с помощью этой системы?
%!100%Антитела против ВИЧ методом иммуноферментного анализа
%0%Антигены ВИЧ методом иммуноферментного анализа
%0%Антитела против ВИЧ в реакции латекс-агглютинации
%0%Т-хелперы, инфицированные ВИЧ
%0%Антигены ВИЧ радиоиммуным методом
@82. Антитела против ВИЧ в сыворотке крови обследуемого определяют методом иммуноферментного анализа. Для проведения этого исследо-вания необходимо использовать тест-систему, которая содержит указан-ные ингридиенты.
#1
Какую вирусную инфекцию ликвидировали в мире благодаря усилиям медицины, о чем сообщила ВОЗ в 1980 году?
%0%Корь
%0%Грипп
%0%Полиомиелит
%!100%Натуральная оспа
%0%СПИД
@83. Натуральная оспа. В 1958 г. ВОЗ приняла резолюцию и разработала программу по ликвидации оспы во всем мире (массовая вакцинация населения и другие меры), которая была успешно выполнена. В 1977 г. в Сомали был зарегистрирован последний случай оспы в мире. Таким образом оспа исчезла как нозологическая форма.
#1
В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить это заболевание у контактных лиц?
%0%Противокоревая вакцина
%!100%Противокоревой иммуноглобулин
%0%Иммуностимуляторы
%0%Антибиотики
%0%Сульфаниламиды
@84. Противокоревой иммуноглобулин содержит концентрированные антитела к возбудителю кори. В очагах кори ослабленным детям вводят этот препарат с целью экстренной профилактики. Продолжительность пассивного иммунитета - 1 месяц.
#1
Врачу-стоматологу проведена вакцинация против гепатита В. Против каких разновидностей вирусных гепатитов создан активный иммунитет?
%!100%Гепатитов B D
%0%Гепатитов B,C,D
%0%Гепатитов E и A
%0%Гепатитов B и C
%0%Гепатита B
@85. Гепатиты В, D. Вирус гепатита D является дефектным из-за отсутствия собственной оболочки, поэтому для проявления патогенного действия он должен использовать оболочку вируса гепатита В. Иммунитет гепатиту В защищает от заражения вирусом гепатита D: иммунизация против гепатита В эффективна и против гепатита D.
#1
В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо ему оказать?
%0%Комбинированная антибиотико-терапия
%0%Срочно ввести АКДС
%!100%Ввести антирабический иммуноглобулин и начать иммунизацию вакциной
%0%Начать иммунизацию антирабической вакциной
%0%Срочно ввести нормальный иммуноглобулин
@86. Ввести антирабический иммуноглобулин и начать иммунизацию вакциной. Прививки необходимо начинать как можно раньше после укуса. Поствакцинальный иммунитет возникает через две недели и сохраняется в течение нескольких месяцев. При множественных укусах и особенно в области головы для быстрого создания иммунитета первые инъекции антирабической вакцины сочетают с внутримышечным введением специфического иммуноглобулина, полученного путем гипериммунизации лошадей фиксированным вирусом бешенства.
#1
Для ретроспективной диагностики эпидемического паротита у мальчика 8 лет в лабораторию были доставлены парные сыворотки, которые были исследованы в РТГА. Какое изменение титра антител при постановке реакции со второй сывороткой имеет диагностическое значение?
%0%Увеличение титра Ат в два раза
%0%Титр нет должен измениться
%0%Антитела отсутствуют
%!100%Увеличение титра в 4 и более раз
%0%Титр должен уменьшаться
@87. Увеличение титра антител в 4 и более раз в парных сыворотках больного любой вирусной инфекции является диагностическим признаком, подтверждающим диагноз. Однократное исследование крови не имеет диагностического значения из-за наличия в сыворотке человека антител от ранее перенесенных заболеваний.
#1
В настоящее время для специфической профилактики полиомиелита используется пероральная живая культуральная вакцина. Начиная с какого возраста ее используют для прививок детям?
%0%На 3-й день после рождения
%!100%С 3 месяцев
%0%С 7 месяцев
%0%С 9 месяцев
%0%С 12 месяцев
@88. С 3-х-месячного возраста начинают первичную иммунизацию полио-миелитной вакциной, которая вводится трехкратно с интервалами в 1,5 месяца. Жидкая вакцина вводится через рот и создает стойкий общий и местный гуморальный иммунитет.
#1
Развитие иммунитета при вирусной инфекции зависит от вида вируса. При каком заболевании начальная инфекция принимает хроническую форму?
%0%Оспа
%!100%Герпес
%0%Грипп
%0%Полиомиелит
%0%Парагрипп
@89. Герпес. Большинство людей (70 - 90 %) являются пожизненными носи-телями вируса, который сохраняется в ганглиях, вызывая в нейронах латентную персистирующую инфекцию. Обычно проявлению простого герпеса способствуют факторы, снижающие иммунитет: переохлаждение, травма, сопутствующие заболевания и др.
#1
Как проводят специфическую профилактику гепатита С?
%0%Цельновирионной вакциной
%0%Субвирионной вакциной
%0%Химической вакциной
%0%Рекомбинантной вакциной
%!100%Не проводят
@90. Специфическая профилактика гепатита С не разработана.
#1
Больному СПИДом врач назначил препарат, который блокирует обратную транскриптазу вируса иммунодефицита человека. Какой из перечисленных препаратов обладает таким механизмом действия?
%0%Циклоспорин
%0%Метисазон
%!100%Азидотимидин
%0%Ремантадин
%0%Продигиозан
@91. Азидотимидин - блокирует обратную транскриптазу вируса иммуно-дефицита человека (ВИЧ) и подавляет его репликацию в клетках. Этот препарат используют для лечения СПИДа.
#1
У больного повысилась температура до 38С, появилась сильная головная боль, сыпь на коже, увеличились лимфоузлы. Поставлен диагноз "краснуха". Какую реакцию можно использовать для выявления антител в парных сыворотках больного?
%!100%Торможение гемагглютинации
%0%Иммунофлюоресценции
%0%Агглютинации
%0%Кольцепреципитации
%0%Гемадсорбции
@92. Реакция торможения гемагглютинации (РТГА) - используют для выявления антител в парных сыворотках больного. Вирус краснухи обладает гемагглютинирующей активностью. Антитела иммунной сыво-ротки блокируют способность вирусов агглютинировать эритроциты.
#1
Кроме антител при вирусной инфекции в организме человека принимают участие также и неспецифические факторы защиты. Какой неспецифический фактор действует на вирусы подобно иммуноглобулинам?
%0%Фагоцитоз
%0%Действие температуры
%!100%Ингибиторы
%0%Интерферон
%0%Лизоцим
@93. Ингибиторы способны нейтрализовать активность вирусов. Они содержатся в плазме крови, секретах и тканях человека. Они активны в отношении ДНК- и РНК-содержащих вирусов, т.е. относятся к неспе-цифическим факторам противовирусного иммунитета. Механизм дейс-твия вирусных ингибиторов и антител сходен. При взаимодействии с вирусами ингибиторы оседают на поверхности вириона, блокируя его. В результате чего вирус теряет способность адсорбироваться на чувствии-тельной клетке, не может в нее проникнуть и репродуцироваться.
#1
У больного с подозрением на гепатит В взяли кровь на исследование. Какой антиген надо обнаружить в сыворотке крови, чтобы подтвердить это заболевание?
%0%HBe
%0%HBc
%!100%HBs
%0%HCs
%0%HCe
@94. HBs-антиген (поверхностный антиген вируса гепатита В) обнару-живается в крови, слюне, моче, фекалиях больного гепатитом В и вирусоносителей через 14 - 60 дней после заражения, на протяжении продромального периода и первых 2 - 3-х неделях желтушного периода. Для выявления этого антигена используют серологические реакции: ИФА, РНГА, РИА, ПЦР.
#1
С целью диагностики колиэнтерита было проведено микробиологическое исследование кала. Какой метод позволил выделить и идентифицировать чистую культуру возбудителя?
%0%Бактериоскопический
%0%Биологический
%!100%Бактериологический
%0%Серологический
%0%Аллергический
@95. Бактериологический метод исследования включает посев исследуемого материала (испражнений) на питательные среды (Эндо) для выделения чистой культуры и ее идентификации по ферментативным и антигенным свойствам. Внутривидовая идентификация заключается в определении серовара.
#1
В бактериологической лаборатории из испражнений больного, поступившего в инфекционное отделение с диагнозом "острая дизентерия", выделена культура дизентерийных палочек Григорьева-Шига. Какие факторы вирулентности отличают этот вид шигелл от других?
%0%Эндотоксин
%!100%Экзотоксин
%0%Ферменты агрессии
%0%Капсула
%0%Vi-антиген
@96. Экзотоксин выделяют шигеллы Григорьева-Шига, оказывающий энтеро-токсическое, нейротоксическое и цитотоксическое действие на организм, что приводит к нарушению водно-солевого обмена, деятельности ЦНС, гибели эпителиальных клеток толстой кишки. С образованием экзо-токсина связано более тяжелое клиническое течение дизентерии, вызван-ное данным возбудителем.
#1
В инфекционное отделение госпитализирован больной с предварительным диагнозом "острый гастроэнтерит". При посеве испражнений на висмут-сульфитном агаре выросли чёрные колонии с металлическим блеском. Предположительно, какие это микроорганизмы?
%0%Шигеллы
%0%Эшерихии
%0%Иерсинии
%0%Бруцеллы
%!100%Сальмонеллы
@97. Сальмонеллы. Для культивирования этих бактерий используют дифференциально-диагностические среды, в том числе висмут-сульфит-ный агар. В результате восстановления сульфита натрия до сернистого натрия колонии сальмонелл на этой среде окрашиваются в черный цвет.
#1
Бактериологическое исследование брюшного тифа проводится в течении 3-х недель заболевания. Какой материал от больного целесообразно брать для исследования на первой неделе заболевания?
%0%Желчь
%0%Моча
%0%Испражнения
%0%Мокрота
%!100%Кровь
@98. Кровь исследуют с первого дня заболевания на наличие возбудителя (гемокультура). Появление первых клинических признаков наступает в фазу бактериемии, когда сальмонеллы попадают в кровоток.
#1
При микроскопическом исследовании пленки, которая появилась на щелочной пептонной воде через 6 часов после посева испражнений, обнаружены изогнутые в виде запятой подвижные бактерии, грамотрицательные, спор и капсул не образующие. Каков предположительный диагноз?
%0%Дизентерия
%0%Колиэнтерит
%0%Брюшной тиф
%!100%Холера
%0%Паратиф Б
@99. Холера - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением тонкого кишечника, нарушением водно-солевого обмена и интоксика-цией. Возбудитель - холерный вибрион. Грамотрицательная, изогнутая палочка в виде запятой, спор и капсул не образует, монотрих. Культи-вируют на щелочных средах с рН 8,5 - 9. На 1-% щелочной пептонной воде уже через 6 - 8 часов образуется тонкая, нежная голубовато-серова-того цвета пленка, содержащая возбудитель.
#1
Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?
%0%Гемолиза
%!100%Агглютинации
%0%Преципитации
%0%Нейтрализации
%0%Бактериолиза
@Реакция агглютинации Видаля используется для серологической диагностики брюшного тифа. Диагностический титр антител в сыворотке крови 1 : 200 и выше.