Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Крок М. Лікувальна справа
Дисципліни терапевтичного профілю
5
На ФАП до фельдшера звернувся пацієнт, який скаржився на слабкість, перекошення
обличчя в здоровий бік, сльозовиділення. Захворювання розпочалося з болю позаду
вуха. При огляді: згладження складок на лобі та носо-губної складки. Брова не
піднімається, пацієнт не може похмуритись, скласти губи в трубочку, при вискалюванні
зубів рот набуває форми ракетки. Не викликаються рогівковий та надбрівний рефлекси.
Ваш попередній діагноз:
A *Невропатія лицьового нерва
B Невралгія трійчастого нерва
C Порушення мозкового кровообігу
D Ураження окорухового нерва
E Ураження відвідного нерва
6
Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнта К. 55 років. Пацієнт різко
втратив свідомість. При огляді виявлено правосторонню гіміплегію, на боці паралічу
спостерігається симптом Бабинського. Зіниці на світло не реагують на боці паралічу кут
рота опущений, носо-губна складка згладжена, щока “парусить”, обличчя багрово –
червоне, дихання шумне, пульс 100/хв, АТ 200/120 мм рт. ст. Попередній діагноз:
гостре порушення мозкового кровообігу, геморагічний інсульт, правосторонній геміпарез.
Виберіть препарат, який необхідно першочергово ввести пацієнтові:
A *Магнезії сульфат 25% - 10 мл
B Пірацетам – 10 мл
C Гепарин – 5 000 ОД
D Аскорбінова кислота 5% - 2 мл
E Реополіглюкін 400 мл
17
Чоловік 64 р. з гіпертонічною хворобою в анамнезі після емоційного перенапруження
відчув сильний головний біль, виникло блювання, втратив свідомість. При огляді: шкіра
гіперемійована, запальний гіпергідроз, АТ 180/120 мм.рт.ст. дихання типу Чейн-Стокса,
опущений правий кут рота, права рука звисає “нагайкою”, права стопа ротована назовні.
Яке захворювання можна запідозрити?
A *Геморагічний інсульт
B Геморагічний менінгоенцефаліт
C Ішемічний інсульт
D Субарахноідальний крововилив
E Гіпертонічна енцефалопатія
23
До фельдшера звернулась мати з 10 річним хлопчиком, який знаходився 2 роки на
диспансерному обліку з приводу хронічного лівобічного отиту. За 4 доби до звертання
відмічалась підвищена температура тіла до 38,6oC, головний біль, нудота, блювання.
Вчора головний біль посилився, повторні блювання, з’явилась світлобоязнь, гіперестезія.
Про яке ускладнення можна думати:
A Вторинний гнійний менінгіт
B Серозний менінгіт
C Туберкульозний менінгіт
D Менінгококовий менінгіт
E Вторинний енцефаліт
25
Хворий 59 років, який знаходився на диспансерному обліку з приводу гіпертонічної
хвороби, звернувся до фельдшера зі скаргами на те, що вночі не зміг підвестись з ліжка
через слабкість в правих кінцівках. Через порушення мовлення не зміг покликати на
допомогу. До ранку всі явища пройшли. Визначте діагноз:
A Минущі порушення мозкового кровообігу
B Геморагічний інсульт
C Ішемічний інсульт
D Вегетативний криз
E Гіпертензивний криз
33
Хворий 70 років після прийому гарячої ванни втратив свідомість на декілька хвилин,
відчув слабкість у правій руці, була порушена мова. Через 3 години стан нормалізувався. Це :
A Минуще порушення мозкового кровообігу
B Ішемічний інсульт
C Крововилив у мозок
D Інфаркт мозку
E Вегетативний криз
42
Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка С., 33 років, зі скаргами на ниючий біль за
грудиною, який зникає після вживання валокордину, серцебиття, підвищену пітливість,
задишку, стиснення в горлі. Хворіє місяць. Об’єктивно: жінка збуджена, обличчя вкрите
червоними плямами, Рs – 90/хв., ритмічний, АТ – 150/95 мм.рт.ст., межі серця в нормі,
шумів немає, ЕКГ – варіант норми. Поставте найімовірніший діагноз:
A Нейроциркуляторна дистонія
B Стенокардія
C Гіпертонічна хвороба
D Інфаркт міокарда
E Атеросклероз
44
Ви фельдшер здоровпункту підприємства. До Вас звернувся чоловік М., 48 років, зі
скаргами на сильний головний біль, який виник 2 години тому після стресової ситуації,
запаморочення, нудоту, ниючий біль в ділянці серця. Об’єктивно: обличчя гіперемійоване,
межі серця розширені вліво, АТ – 200/100 мм.рт.ст. Поставте найімовірніший діагноз:
A Гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз
B Гостра лівошлуночкова недостатність
C Гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз
D Стенокардія напруження
E Інфаркт міокарда
65
Хворий 58 років, що хворіє на гіпертонічну хворобу, раптово під час психоемоційного
збудження втратив свідомість. Об’єктивно: без свідомості, гіперемія обличчя, пульс – 100/хв., напружений, АТ – 230/110 мм.рт.ст. Опущений правий кут рота, дихання шумне, щока “вітрилить”. Підняті праві кінцівки падають “як батоги”, м’язовий тонус в них та рефлекси низькі, на лівих кінцівках збереженні, симптом Бабінського справа. Який попередній діагноз?
A *Геморагічний інсульт
B Гіпертонічний криз
C Менінгіт
D Ішемічний інсульт
E Субарахноїдальний крововилив
66
Хворий 43 років скаржиться на головний біль, що виникає періодично протягом 2-х
місяців, головним чином під ранок і супроводжується блюванням. Напади головного болю
виникають також під час фізичного навантаження, залежить від положення голови. Для
якого захворювання це характерно?
A *Пухлина головного мозку
B Гострий менінгіт
C Невралгія трійчастого нерва
D Ішемічний інсульт
E Гіпертонічна хвороба
67
У хворого 65 років поступово виникли скутість під час рухів, гіпомімія, почав ходити
човгаючи, поза “згиначів”, тиха монотонна мова, ритмічний тремор пальців кистей. Його
батько хворів на подібне захворювання. Вкажіть хворобу?
A Хвороба Паркінсона
B Енцефаломієліт
C Хорея Гентінгтона
D Летаргічний енцефаліт
E Розсіяний склероз
74
Хворий 56 років, скаржиться на слабкість в правій руці і нозі, труднощі при розмові.
Означені явища розвинулись протягом 2 – 3 годин. Об’єктивно: загальний стан
задовільний, правобічний геміпарез та гемігіпестезія, елементи моторної афазії. Пульс
98/хв., ритмічний, АТ – 170/110 мм.рт.ст. Для якого захворювання характерні такі
ознаки?
A *Ішемічний інсульт.
B Геморагічний інсульт.
C Гіпертонічний криз.
D Менінгіт.
E Паркінсонізм.
75
Після падіння під час спортивної гри у підлітка виникло одноразове блювання, головний
біль. Була короткочасна втрата свідомості (2 – 3 хв.). При огляді розладів рухів і
чутливості не виявлено, блідість обличчя, горизонтальний ністагм. Визначте ймовірний
вид ушкодження.
A *Струс головного мозку.
B Струс спинного мозку.
C Забій головного мозку.
D Здавлення головного мозку.
E Здавлення спинного мозку.
87
Молоду жінку 17-ти років періодично турбують напади головного болю в скроні та ділянці
ока. Їм передують зорові порушення, випадіння поля зору. Інколи під час нападу буває блювання. Напад триває декілька годин. Для якого захворювання характерні дані
проблеми?
A Мігрень
B Вегето – судинна дистонія
C Субарахноїдальна гемотома
D Гіпертонічна криза
E Транзиторний ішемічний напад
107
На вулиці виявлено хворого в непритомному стані. Фельдшер, що прибув на
виклик, встановив наступне: лице і шия багрово-синюшного кольору, хворий не
реагує на подразники. Правий кут рота опущений. Дихання шумне, АТ- 195/115 мм рт.ст. Сухожильні рефлекси не викликаються. Який попередній діагноз.?
A * Геморагічний інсульт
B Емболія церебральних судин
C Ішемічний інсульт
D Минуще порушення мозкового кровопостачання
E Транзиторна ішемічна атака
108
Хворий отримав травму хребта в грудному відділі. Відчув слабість вв ногах,
парестезії в них. Яких вимог до транспортування хворого повинен притримуватись
фельдшер?
A * Транспортувати лежачи на твердих ношах або на щиту
B Транспортувати на ношах сидячи.
C В лежачому положенні з підвищеним головним кінцем
D В лежачому положенні з підвищеним ніжним кінцем
E Не має значення спосіб транспортування
112
До фельдшера ФАПу звернувся хворий із скаргами на болі в поперековому відділі хребта,
порушення ходи. При обстеженні виявлено позитивний симптом Нері, Ласега, болючість
парахребцевих точок у поперековому відділі хребта, анталгічний сколіоз. Який найбільш
імовірний діагноз?
A * Попереково-крижовий радикуліт
B Ниркова коліка
C Пахова кила
D Печінкова коліка
E Виразкова хвороба