Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Системні васкуліти 1.
Дані лабораторних і інструментальних досліджень хворої С., 45 років
Загальний аналіз крові №1
|
Показник |
Результат |
Референтні значення для дорослих |
||
|
Лейкоцити |
14,2 |
4,0-9,0 х109 /л |
||
|
Еритроцити |
3,76 |
Ч: 4,0-5,0 х1012 /л; Ж: 3,7-4,7 х1012 /л |
||
|
Гемоглобін |
110 |
Ч: 130-160 г/л; Ж: 120-140 г/л
|
||
|
Колірний показник |
0,88 |
0,85 – 1,05 |
||
|
Середній об’єм еритроцитів (МСV) |
84 |
81-99 мкм3 |
||
|
Гематокріт |
41 |
Ч: 43-54% Ж: 36-47% |
||
|
Тромбоцити |
452 |
150-390 х109 /л |
||
|
Швидкість зсідання еритроцитів (ШЗЕ) |
61 |
Ч: <10 мм/год, Ж: <15 мм/год. |
||
|
ЛЕЙКОЦИТАРНА ФОРМУЛА |
||||
|
Процентне співвідношення |
Норма |
Абсолютне значення |
Норма |
|
|
Сегментоядерні нейтрофіли |
64,0 % |
50,0-70,0 % |
9,08 |
2,0-7,2 х109 /л |
|
Паличкоядерні нейтрофіли |
4,0 % |
1,0-6,0 % |
0,57 |
0,1-0,6 х109 /л |
|
Лімфоцити |
22,0 % |
19,0-40,0 % |
3,12 |
1,2-3,2 х109 /л |
|
Моноцити |
6,0 % |
3,0-10,0 % |
0,85 |
0,3-0,8 х109 /л |
|
Еозинофіли |
4,0 % |
0,5-5,0 % |
0,56 |
0-0,5 х109 /л |
|
Базофіли |
0 % |
0-1,0 % |
0 |
0-0,2 х109 /л |
|
Метамієлоцити |
0 % |
немає |
0 |
немає |
|
Мієлоцити |
0 % |
немає |
0 |
немає |
Системні васкуліти 1.
Еталон відповіді до загального аналізу крові №1: нейтрофільний лейкоцитоз без паличкоядерного зсуву, тромбоцитоз, помірна нормохромна анемія та значне підвищення ШОЕ можуть спостерігатися при активному неінфекційному запальному процесі, при ушкодженні тканин (опіки, операції), злоякісних пухлинах.
Системні васкуліти 1.
Еталон відповіді до біохімічного аналізу крові №1: підвищення С-реактивного білка – гострофазового реактанта – спостерігається при запаленні та гострих інфекціях.
В сукупності зміни в загальному аналізі крові та значне підвищення рівня С-реактивного білка свідчать на користь запального захворювання. ШЗЕ та С-реактивний білок разом є класичними запальними маркерами.
Системні васкуліти 1.
Еталон відповіді до імунологічного аналізу крові №1: негативні П-АНЦА і Ц-АНЦА свідчать про відсутність у пацієнта антитіл до лізосомальних ензимів нейтрофілів, притаманних таким некротизивним системним васкулітам, як гранульоматоз Вегенера, васкуліт Чарга-Строса, мікроскопічний поліангіїт.
Системні васкуліти 1.
Еталон відповіді до серії аналізів сечі №1: Макрогематурія з переважанням змінених еритроцитів та еритроцитарними циліндрами (що свідчить про ниркове походження гематурії), протеїнурія (на рівні сечового синдрому) можливі при інфаркті нирки, гематурійному гломерулонефриті, нефриті при інфекційному ендокардиті, нефропатіях при системних васкулітах (геморагічний васкуліт, вузликовий поліартеріїт, гранульоматоз Вегенера, мікроскопічний поліангіїт та інші). Висока відносна густина сечі свідчить проти інтерстиційного нефриту.
Загалом запальні зміни в аналізах крові з нейтрофільним лейкоцитозом без паличкоядерного зсуву в сполученні з наведеними змінами в аналізах сечі можливі насамперед при системних некротизивних васкулітах (вузликовий поліартеріїт, гранульоматоз Вегенера, мікроскопічний поліангіїт), рідше – при гематурійному гломерулонефриті, для якого лейкоцитоз не є характерним. Негативні імунологічні тести роблять маловірогідним діагноз АНЦА-залежних системних васкулітів. Тому, якщо окреслити коло можливих захворювань групою системних васкулітів, то ймовірною причиною наведених лабораторних відхилень слід вважати вузликовий поліартеріїт, для якого не є характерні антитіла до лізосомальних ензимів нейтрофілів (АНЦА).
Системні васкуліти 1.
Аналіз крові на С-реактивний білок №1
|
Результат |
Норма |
|
|
СРБ, мг/л |
52 |
< 6 |
Системні васкуліти 1.
Імунологічний аналіз крові №1
|
Результат |
Норма |
|
|
П-АНЦА |
негативний |
негативний |
|
Ц-АНЦА |
негативний |
негативний |
Системні васкуліти 1.
|
ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЧІ № _1__ “___” ____________________200___р. П.І.Б._____________________відділ_____________ Кількість__100,0____Колір__черв._Реакція_кисла Білок_____0,580 г/л_______ Глюкоза____н/в_____ Ацетон____ н/в____Жовчні пігменти___ н/в______ Відносна густина:___1029__________________ Мікроскопія осаду Епітелій: плоский_______ н/в ________________ перехідний_____ 2-3 в п.з.__________________ нирковий______ н/в _________________ Лейкоцити________4-7 в п.з._____________________ Еритроцити: незмінені____15-20 в. п.з._______________ змінені______40-50 в. п.з.___________ Циліндри: гіалінові_______ н/в__________________ зернисті______ н/в__________________ епітеліальні____ н/в__________________ еритроцитарні_____ 1-3 в п.з.__________ Слиз__________ н/в______________________________ Солі__________н/в____________________________ Бактерії_________ н/в__________________________ |
|
АНАЛІЗ СЕЧІ ЗА НЕЧИПОРЕНКОМ № _1__ “___” ____________________200___р. П.І.Б._____________________відділ_____________ Лейкоцити________3700 в мл.__________________ Еритроцити: ____10500 в мл_______ Циліндри: _______ 22 в мл. (еритроцитарні)____ |
|
ДОБОВА ПРОТЕЇНУРІЯ № _1__ “___” ____________________200___р. П.І.Б._____________________відділ_____________ Білок________1,6 г/д_____________________ |