Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ОБРАЗЕЦ
АНКЕТА
(заполняется собственноручно) Место
для
1. Фамилия Иванов________________________________________ фото
Имя _Сергей______________________________________________ (4 см x 6 см)
Отчество Петрович________________________________________
|
Фамилию, имя, отчество не изменял |
|
11.02.1964г. г. Сосновоборск Красноярского края |
|
24 07 № 951422 выдан ОВД г. Минусинска Красноярского края 22.12.2001г. |
|
Загранпаспорта не имею |
|
Женат. В 1984г. зарегистрирован брак с Волковой Натальей Ивановной в г. Красноярске. Разведен. В 2011г. расторгнут брак с Ивановой А.И.в г. Красноярске. |
|
Гражданин РФ, гражданство не изменял. |
|
Начальное профессиональное, ГПТУ № 14 г. Красноярска, монтажник стальных и ЖБК 4 разряда в 1998г. Свидетельство № 591 от 13.02.1998г. |
|
Ранее допуск г гос. тайне не оформлялся |
|
О выезде на постоянное место жительство в другое государство не ходатайствовал |
|
А)За границей не был. Б)Китай 2008год туризм |
|
Я и мои близкие родственники судимы не были. Я судим не был. Мой брат Иванов Семен Петрович был судим по ст.158 УК в 1985г. 3г.л/свободы. |
|
Военнообязанный, рядовой, состою на учете в ВК г.Сосновоборска |
14. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.) <*>.
----------------------------------------------------------------------------------------------
<*> Военную службу записывать с указанием должности, номера воинской части и места ее дислокации (населенный пункт, область). В случае осуществления предпринимательской деятельности, частной практики и т.п. необходимо указать номер патента (договора, лицензии), место регистрации. Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и смешанных фирмах или их представительствах).
|
Месяц и год |
Должность с указанием |
Адрес организации |
|
|
поступления |
увольнения |
||
|
09.1984 |
06.1986 |
Учащийся ПТУ № 14 |
Г. Сосновоборск Красноярского края |
|
08.1986 |
11.1988 |
Сосновоборский завод автоприцепов, слесарь |
Г. Сосновоборск Красноярского края |
|
11.1998 |
11.2000 |
Служба в СА |
в/ч 36671 г. Красноярск |
|
01.2001 |
04.2005 |
ООО «Делси», рыбообработчик |
Г. Сосновоборск Красноярского края |
|
06.2005 |
09.2007 |
Работал у ИП без официального трудоустройства на отделке зданий |
Г. Красноярск |
|
10.2007 |
08.2009 |
Бетонщик, плотник 4 р. СМУ №927 Спецстрой |
Г. Железногорск Красноярского края |
|
09.2009 |
08.2011 |
Безработный, состою на учете в Центре занятости |
Г. Сосновоборск Красноярского края |
15. Ваши родственники: жена (муж), в том числе бывшие, отец, мать, усыновители, усыновленные, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры, дети <*>.
|
Степень |
Фамилия, имя |
Число, месяц, год |
Место работы, |
Адрес места жительства, а также откуда и когда |
|
мать |
Иванова |
13.05.1940 |
пенсионер |
Г. Сосновоборск |
|
(Ломаева) |
Гражданка РФ |
Ул. Юности, 31 кв.5 |
||
|
Ксения |
С.Ермолаево |
|||
|
Сергеевна |
Красноярский край |
|||
|
отец |
Иванов |
09.11.1942 |
Умер в 2007г. |
Захоронен |
|
Петр |
Гражданин РФ |
Г. Сосновоборск |
||
|
Алесеевич |
Г. Красноярск |
|||
|
жена |
Иванова |
15.03.1965 |
Магазин «Светлячок» |
Г. Сосновоборск |
|
(Кудрина) |
Гражданка РФ |
продавец |
Ул. 9Пятилетки |
|
|
Ирина |
Г.Новосибирск |
Д.18кв.14 |
||
|
Степановна |
||||
|
сын |
Иванов |
13.05.2004 |
Учащийся, |
Г. Сосновоборск |
|
Кирилл |
Гражданин РФ |
Среняя школа № 3 |
Ул. 9 Пятилетки |
|
|
Сергеевич |
Г. Сосновоборск |
Д.18 кв.14 |
||
--------------------------------
<*> Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.
<**> Если родственники проживали на территории одного субъекта Российской Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли, не указываются.
16. Имеются ли у Вас близкие родственники, постоянно проживающие (проживавшие) за границей (в том числе в связи с работой либо обучением). Укажите фамилию, имя, отчество, степень родства, период проживания за границей: ___родственников за границей не имею__
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
17. Места Вашего проживания (в случае переездов - адреса в других республиках, краях, областях).
|
Период проживания |
Адрес проживания и регистрации |
|
С 10.05.1998г по насто- |
Г. Сосновоборск Красноярского края, |
|
ящее время |
Ул. 9 Пятилетки д.18 кв.14 |
|
Сот. Тел 8-983-158 -61-28 |
|
18. Дополнительные сведения: государственные награды, участие в выборных представительных органах, а также другая информация, которую желаете сообщить о себе: __________________________
__________дополнительной информации не имею_________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
19. С обязательствами по соблюдению законодательства Российской Федерации о государственной тайне ознакомлен(а).
20. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в анкете, могут повлечь отказ в оформлении допуска.
«____» __________ 2012_ г. Подпись _/_______________/
Фотография и сведения, изложенные в анкете,
соответствуют представленным документам.
М.П.
«____» ___________ 20__ г. _________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия работника кадрового подразделения)
М.П.
«____» ___________ 20__ г. _________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия работника РСП)